Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Атерома на мрт


Атерома На Мрт

Атеромы имеют достаточно широкое распространение среди населения. Причины развития заболевания могут быть самыми различными. Проявляются атеромы в виде небольших округлых образований, расположенных в толще кожи. Атерома представляет собой патологический процесс, развивающийся в сальной железе кожи. В настоящей статье мы рассмотрим основные клинические признаки атеромы, как образуется атерома, способы ее диагностики и лечения, а также подробно объясним, почему атерому не следует лечить в домашних условиях. В коже каждого человека располагаются сальные железы, которые непрерывно вырабатывают особый секрет — кожное сало.

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы

Кашицеобразное содержимое опухоли отсюда название состоит из жировых веществ, клеток эпителия. Размеры могут быть от горошины до куриного яйца и больше. Атерома обычно возникает на любых участках тела, где растут волосы, но чаще всего встречается на волосистой части головы, на лице, спине. Внешне атерома выглядит как безболезненное округлой формы плотное образование с четкими контурами, подвижное, при этом кожа над атеромой в складку не собирается. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Атерома и ее хирургическое лечение

Лечение атеромы

Атерома эпидермальная киста — доброкачественное новообразование, возникающее вследствие закупорки протока сальных или потовых желез, с образованием полости кисты , заполненной характерным содержимым. Атерома выглядит как подкожное или внутрикожное узловое образование, диаметром от нескольких миллиметров до см, полушаровидной формы, при пальпации мягко - эластичной консистенции, безболезненное, спаянное с кожей и окружающими тканями. Кожа над образованием обычного цвета. Иногда на поверхности образования можно увидеть точечный ход, через который атерома сообщается с поверхностью кожи. Содержимое атеромы — это роговые массы и кожное сало, белого цвета, пастообразной консистенции, с неприятным характерным запахом испорченного сыра.

Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В патологической анатомии, атерома от греческого аtherоmа, athera — кашица и оmа — опухоль — это скопление и образование в артериальных стенках, состоящее главным образом из клеток-макрофагов, биологического мусора, а также липидов холестерина и жирных кислот , кальция и грубоволокнистой соединительной ткани. Атерома образуется при атеросклерозе, который является одним из трех подтипов артериосклероза: атеросклероз, артериосклероз Менкеберга и артериолосклероз. Применительно к вопросам сердечно—сосудистых заболеваний, атерому называют, главным образом, атеросклеротической бляшкой. Это нездоровое состояние, но имеет место у многих людей.

Удаление атеромы

Нет комментариев admin Фев 27, Без рубрики. Атеромой именуется доброкачественное новообразование, провоцируемое непроходимостью протока в сальной железе. Тем более, что отличить как следует атерому от липомы подчас удаётся только в результате пункции. Эти исследования могут проводиться как применительно к самому образованию, так и к окружающим его тканям. На эхограмме атерома показывается как дающий малое отражение или вообще не дающий отражения участок. Контур образования чёткий, само оно плотно прилегает к коже. Атеромы проявляют себя в виде одиночных, мобильных безболезненных узлов большой плотности, величиной 2,5 — 3 сантиметра.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: УЗИ мягких тканей поможет своевременно обнаружить патологии

Атерома (дермоидная киста)

Атерома — это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов. В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Наиболее характерный возраст для формирования атером — лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.

medcentr-aclinic.ru

КМН — Атерома, лечение атеромы, удаление атеромы, как лечить атерому, как лечить атеромы, удалить атерому, оперировать атероматоз, операция удаление атеромы, оперировать атерому в Москве, атерома на лице, атерома на голове, атерома на спине, атерома на мошонке, атерома в паху, атерома на щеке, воспаление аторомы, симптом болезней, симптом болезни, симптомы воспаления, симптомы заболеваний, симптомы болезней, симптомы болезни, синдром заболевания, синдромы болезни

Диагностика атеромы

Как атерома проявляется клинически? Она может располагаться во многих местах тела, чаще на лице (щеке), волосистой части головы, туловище, на руках, на мошонке. Часто атерома бывает множественной (атероматоз на волосистой части головы).

При осмотре атерома представляет собой опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над атеромой обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции (воспаление атеромы) может иметь красноватый оттенок. Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться.

По внешнему виду атеромы и липомы очень схожи. Отличить атерому от липомы может только врач по косвенным признакам. Так, липома, как правило, располагается в местах скопления подкожной жировой клетчатки, а атерома — в местах наибольшего скопления сальных желез; также при тщательном рассмотрении у атеромы имеются следы выводного протока — закупоренной сальной железы. На ощупь эти образования (атеромы и липомы) схожей консистенции, но в то время как атерома является частью кожи, липома — это подкожное образование, не спаянное с поверхностью кожи.

Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться атероматозные массы. Часто атеромы нагнаиваются, что приводит к воспалению с последующим абсцессом окружающих мягких тканей. Кроме этого, может происходить разрыв атеромы в подкожную клетчатку. Если атерома небольшая и не беспокоит больного, то ее можно не удалять. В остальных случаях атеромы показано хирургическое лечение (операция).

Удаление атеромы — это амбулаторная операция. Атеромы удаляют под местной анестезией 1-2% раствором новокаина или лидокаина.

 

Оперативное лечение атеромы

Удаление атеромы, способ №1

Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы на коже. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты (атеромы) двумя зажимами и удаляют ее или выскабливают полость кисты (атеромы) острой ложечкой.

Схематическое изображение атеромы и капсулы атеромы на разрезе кожи перед операцией по её удалению.

 

Удаление атеромы, способ №2

Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Этап операции: обезболивание кожи перед разрезом вокруг атеромы новокаином или лидокаином.

 

Удаление атеромы, способ №3

Этот способ применяется чаще всего. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение при таком способе операции по удалению атеромы обычно незначительное.

Этап операции: удаление содержимого невоспалённой атеромы и капсулы атеромы с последующим наложением кожного шва.

После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу после проведения операции по удалению атеромы для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы после проведения операции по удалению атеромы снимают через 7 дней.

www.minclinic.ru

как выглядит на узи (мрт), профилактика и чем опасна

Среди многочисленных новообразований кожи атерома, симптомы которой ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток, была выделена в отдельный разряд. Это связано с тем, что атерома имеет свою, привычную локализацию, и отличается от других жировых опухолей. И хотя в просторечье ее именуют жировиком, как и все подобные опухоли на коже, она имеет собственное место разрастания и несколько отличную этиологию, патогенез и симптоматику.

Симптомы атеромы ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток

Киста на сальной железе

Атерома обычно располагается на сальных железах, поэтому на ладонях и ступнях ног, где таковых нет, опухоль ни разу не диагностирована. Сальная железа среднестатистического человека выделяет около 20 г кожного сала за сутки. Сальный секрет, выделяемый ей, смазывает кожу и волосы, защищает от некоторых штаммов и грибков, проникающих через кожу, поддерживает необходимую влажность верхнего кожного слоя. Одним из симптомов нарушения работы сальной железы является жирная себорея (перхоть), а происходит это обычно при нарушениях гормонального баланса, плохой работе центральной и периферической нервной системы и сбое обменных процессов. Полная закупорка сального протока приводит к образованию атеромы. У нее своеобразный внешний вид, отличный от милиумов, ксантелазм и прочих липом, и располагаться атерома может на любой части тела, где имеется сальная железа.

Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток

Ошибочное отождествление атеромы и сальной железы с закупоренным протоком приводит к некоторой путанице. Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток. Как только проток закрывается вследствие функциональных нарушений, прекращается отток сального секрета, который в нормальном состоянии выходит наружу, и он начинает скапливаться в устье железы, образуя, по мере накопления сала, опухоль в полости, которую сам же и создает, растягивая устье перед пробкой. Это может привести к опухоли диаметром до 5 см.

Внешний вид и отличительные признаки

Мягкое образование овальной формы, безболезненное на ощупь, разного размера. Покрыта она совершенно нормальной кожей, но при внимательном рассмотрении можно увидеть сальный проток, иногда полностью закупоренный, иногда еще частично открытый, с сочащимся салом. При неблагоприятных условиях атерома может вырасти до размеров куриного яйца. Она встречается у довольно большого числа людей, примерно от 5 до 10% взрослого населения, и как выглядит атерома, знает каждый, может быть, просто не знает мудреного термина. Опухоль свободно перемещается под кожей, и ее четкие контуры хорошо выделяются и заметны при пальпации. Как правило, она в спокойном состоянии, но иногда воспаляется по различным причинам, и тогда появляется температура, воспаление, покраснение, и боль. Иногда в результате такого процесса гной прорывается через сальный проток и вытекает наружу.

Симптомы и проявления

Опухоль сальной железы трудно спутать с остальными. Преимущественная локализация — область половых органов, голова, шея, спина, реже лицо. Это не значит, что она не может появиться в любом другом месте, где есть сальные железы, и это уже было неоднократно зафиксировано. Атерома — множественная опухоль, которая редко ограничивается одним новообразованием. Образований обычно несколько, только в 30 случаях из 100 дело ограничивается единичной опухолью на голове. У 70 человек из 100 их несколько, а у 10 из этих 70 — более десятка атером единовременно. Это вполне объяснимо с научной точки зрения, поскольку появление новообразования обычно связано с нарушениями определенных систем, которые обеспечивают работу всего организма. Необходимо полное исследование и сдача всех основных анализов.

Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии

Различные по диаметру, они все шарообразной формы, мягкой консистенции, с четкими контурами, иногда из полуоткрытого устья сального протока вытекает белая масса с неприятным запахом. Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии, не проявляя никаких тенденций к видоизменению и росту, а потом в силу каких-либо причин начинает увеличиваться в размерах, разрастаться, либо воспаляться и нагнаиваться. При травме атеромы ее содержимое прорывается в подкожный слой, требуя неотложного хирургического вмешательства. Внешне она может походить на другие опухоли мягких тканей, и тогда требуется диагностика с целью дифференциации. Иногда атерома приобретает несвойственный ей вид (чаще всего это единичные опухоли на голове), покрывается плотной капсулой из клеток кожи и остается в спокойном состоянии много лет.

Диагностика и лечение

Определение разновидности, к которой относится опухоль, обычно происходит в комплексном сочетании нескольких видов диагностики:

  • гистологического исследования;
  • врачебной консультации и внешнего осмотра специалиста;
  • измерения и пальпации;
  • обследования на узи для определения глубины локализации;
  • осмотра дерматолога;
  • посещения хирурга и сбора анамнеза.

Проведение ультразвуковой диагностики назначается только в том случае, если на месте привычного мягкого шарика прощупывается плотное образование. Только после полного комплексного исследования представляется возможным выяснить, опасна ли атерома. Множественные образования атером на теле прогрессируют всю жизнь, и поэтому необходимо постоянное врачебное наблюдение за каждой конкретной кистой, диагностика в каждом отдельном случае. Одни просидят в маленьком размере с момента образования, а другие начнут нагнаиваться и становятся показаниями к хирургическому вмешательству. Не каждая диагностика атеромы по УЗИ проводится в обязательном порядке, чаще всего врач ограничивается внешним осмотром и пальпацией.

Только после полного комплексного исследования понятно, опасна ли атерома

Опасности и возможные осложнения

Наблюдая за безобидной, с виду мягкой жировой опухолью, которая длительное время никак себя не проявляет, больной все равно задается вопросом, чем опасна атерома. Новообразование вызывает закономерную тревогу. Косметический дефект, на котором акцентируются косметологи — не самое неприятное в жировике. Достаточно редко, но в отдельных случаях атерома перерастает в злокачественное новообразование. Если начинается усиленное разрастание, ни в коем случае не следует ограничиваться удалением внешнего проявления. Необходим скальпель, удаляющий и капсулу, в которой образовывается опухоль, и сальную железу в устье с последующим его подшиванием. Иначе не месте удаленной кисты вырастет новая и на этот раз уже не такая безобидная.

Лечение новообразования сальной железы проводится различными методами: от хирургического до радиоволнового и лазерного вмешательства, от терапевтического до народного, травами и мазями. Профилактика атеромы — дело многолетнего и упорного труда врачей, и поскольку во многих случаях это заболевание наследственное, не всегда успешное. Чтобы избежать подобных жировиков, очень часто нужно заново налаживать работу эндокринной системы, регулировать обмен веществ или устранять другие сбои в организме, которые могут помешать правильному функционированию сальных протоков. Обычно советуют здоровую пищу, отказ от вредных привычек, заботу об общем состоянии организма.

kozhazdorova.ru

Атерома | Компью́терная томогра́фия

Атерома - ретенционная киста сальной железы кожи (внутрикожное образование), образующаяся вследствие закупорки выводного протока сальной железы. Клинически пальпируется плотное образование с четкими контурами, безболезненное, спаянное с кожей. Атеромы часто воспаляются и нагнаиваются. В этих случаях наблюдаются отек, гиперемия, болезненность, флюктуация в области образования.

Рис.1 Фрагмент рентгенограммы молочной железы: округлое образование с нечеткими контурами. Атерома.

На рентгенограммах атерома выглядит как участок затемнения (плотность сравнима с плотностью собственной ткани молочной железы) с четкими или нечеткими контурами (Рис.1, Рис.2).

На прицельных рентгенограммах прилежит к локально утолщенной коже (Рис.З).

На сонограммах атерома выглядит как гипо- или анэхогенный участок с четким контуром, который тесно прилежит к коже, расщепляя её листки (Рис.4).

Сходные проявления имеют дерматофиброма и лейомиома внутрикожной локализации, развивающиеся из мышцы, поднимающей волос.

Рис.2 Рентгенограмма молочной железы в боковой проекции: в переходной складке у границы нижних квадрантов определяется плотное округлое образование с четко-нечеткими контурами, тесно связанное с кожей. Характерное выпячивание кожи, соответствующее расположению уплотнения; тень кожи сливается с тенью образования, образуя острый угол. Атерома.

Рис.4 Сонограмма молочной железы: соответственно пальпируемому уплотнению определяются: гипоэхогенное образование с четким контуром, неоднородной структуры, которое тесно прилежит к коже; дистальное усиление сигнала; боковые акустические тени. Атерома.

Рис.З Прицельная рентгенограмма молочной железы: овальное образование с четким наружным контуром и размытым внутренним контуром. Атерома молочной железы с признаками воспаления.

kievoncology.com

Атерома: симптомы, диагностика, лечение атеромы

Атеромы - это доброкачественные образования, возникающие вследствие закупорки протоков сальной железы, из-за чего секрет сальной железы скапливается внутри. Атерома может возникнуть в любом месте, но чаще всего встречается на спине, передней брюшной стенке, на бедре, плече, груди, в области волосистой части головы. Крайне редки атеромы в области суставов – там чаще развиваются гигромы или фибромы. Атерома – это округлое образование, обычно подвижное, с четким контуром, оно как бы перекатывается под кожей. Если новообразование малоподвижно, скорее можно заподозрить липому или фиброму – тоже доброкачественные образования, но немного другого происхождения.

Атеромы не склонны к перерождению, медленно растут. Главная опасность состоит в том, что атеромы имеют тенденцию к воспалению. К содержимому капсулы может присоединиться инфекция – тогда скапливается гной, появляется риск разрыва стенки образования и инфицирования окружающих тканей. Внешне это проявляется покраснением кожи в области атеромы, отеком, болевыми ощущения, усиливающимися при прикосновении.

При воспалении стенка капсулы истончается, «растворяется». Воспаленная атерома подлежит экстренному хирургическому удалению, которое, к сожалению, редко дает радикальный результат. Из-за того, что стенки капсулы «расплавлены» ее воспаленным содержимым, часть капсулы остается под кожей. И спустя некоторое время на этом месте вновь возникает атерома.

Лечить атерому лучше в плановом порядке, не дожидаясь, пока она увеличится в размерах или воспалится. В таком случае операция носит радикальный характер – в этом месте атерома больше не возникнет. Это более выгодно и косметически – рубец остается тоненький, практически незаметный. Оптимально удалять атеромы размером до 1 см. Чем меньше размер атеромы, тем меньше вероятность ее воспаления, капсула плотнее – все это позволяет произвести максимально эффективное лечение.
Хотелось бы отметить следующий момент. Не рекомендуется производить удаление атеромы в косметических салонах, так как в большинстве случаев там проводится не удаление новообразования, а эвакуация его содержимого, которое просто «выдавливается». При этом остается капсула, она уплотняется, срастается с окружающими тканям, и ее уже гораздо сложнее удалять оперативным путем.

Как проходит удаление атеромы вне воспаления:
Делается местная анестезия, после чего через небольшой разрез удаляется капсула вместе со всем содержимым. После обработки накладывается косметический шов, или даже стрипы – полоски для бесшовного сведения раны (в случае небольшого размера атеромы). Вся процедура удаления атеромы занимает в среднем 20-30 минут.

www.ckbran.ru

Атерома: причины, симптомы, лечение, фото, профилактика

Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в практической медицине называются атеромами.

Особенности атеромы

Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) характер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.

В зависимости от строения атеромы делят на несколько видов:

  • Множественная стеатоцистома.
  • Трихилеммальная киста.
  • Эпидермальная киста.
  • Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).

На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.

Симптомы атеромы

Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.

Развитие атеромы идёт по одному из трёх путей:

  • Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
  • Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
  • Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (рак кожи).

Причины атеромы

Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).

Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.

Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, груди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и половых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.

Основные причины развития атеромы – это:

  • Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
  • Гормональные нарушения.
  • Повышенная вязкость кожного сала.
  • Ослабление выделительной функции.
  • Негативное воздействие окружающей среды.
  • Вредная работа.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Косметика, сужающая протоки сальных желез.
  • Антиперспиранты, дезодоранты.

Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.

Атерома детей

Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.

Внимательно следить за состоянием кожи малыша нужно, если у него:

  • Нарушения гормонального фона.
  • Избыточный вес.
  • У близких родственников есть атеромы.

При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.

У детей старше трёхлетнего возраста атерому удаляют, если:

  • Развивается воспаление.
  • Есть болезненные ощущения.
  • Она быстро увеличивается в размерах.
  • Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.

Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.

Диагностика атеромы

Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:

  • Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
  • УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
  • МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
  • Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.

Лечение атеромы

Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:

  • Хирургический.
  • Лазерный.
  • Радиоволновой.

При классическом хирургическом удалении скальпелем используется один из способов:

  • В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
  • Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
  • Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
  • Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления практически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.

Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к онкологу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется при:

  • Инфицировании.
  • Воспалении.
  • Развитии абсцесса.

В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.

Плановая операция проводится по стандартному алгоритму:

  • Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
  • Местное обезболивание.
  • Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
  • Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
  • Обработка раны дезинфицирующими растворами.
  • Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
  • Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).

В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.

Осложнения при атеромы

В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный рак кожи).

Профилактика атеромы

Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.

Рекомендуется:

  • Соблюдать правила гигиены.
  • Следить за состоянием кожи.
  • Чистить лицо у косметолога.
  • Бороться с угревой сыпью.
  • Пользоваться качественной косметикой.
  • Вести здоровый образ жизни.

Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.

dermatit.su

МРТ мягких тканей: что это, когда назначается, при каких заболеваниях

МРТ исследование мягких тканей различных областей организма

Существует множество методов обследования, при помощи которых выявляется в разной степени точности и достоверности патология определенных конкретных структур человеческого организма: определенного сустава или органа. Однако связочный аппарат, мускулатура, подкожножировая клетчатка, кожа, железы наружой секреции также подвергаются различным заболеваниям и патологическим процессам.  Для визуализации подобных мягкотканных структур методом выбора является МРТ.

Кроме того МРТ исследование мягких тканей различных областей организма играет важную роль в случаях, когда жалобы и симптомы пациента сложно связать с конткретной анатомической структурой.

Рассмотрим примеры патологий, выявляемой при исследовании мягких тканей различных областей тела человека.

Опухоли мягких тканей

Гемангиома – частая мягкотканная опухоль, характеризующаяся пролиферацией нормальных или патологических сосудистых структур. Встречается капиллярного и кавернозного характера. 

Клинически проявляется болевым синдромом, определяется как пальпируемое пульсирующее образование.  Возможно увеличение при физической нагрузке.

Жен., 27 лет. Пальпируемое, пульсирующее образование передней поверхности бедра (в/3). Визуализируется подкожно расположенное мягкотканное образование сосудистого характера, с выраженно дольчатыми контурами. Гемангиома.

Саркома - гетерогеная группа злокачественных мезенхимальных опухолей. Мужчины поражаются в 1,5 раза чаще. Локализуется на туловище, конечностях, забрюшинно. Гистологически выделяют лейомио- , фибро-, липо-, рабдомиосаркомы,  гемангио- , синовиальную саркому и др. 

Характерно: образование псевдокапсулы; смещение окружающих тканей при большом размере опухоли; метастазирование в легкие, печень, поражение лимфоузлов.

Клинически проявляется  местными симптомами (боль, отек) и общими онкологическими (потеря массы тела, слабость анемия). 

Т2-cor                                                T1-cor +контраст.

Муж., 79 лет. Больших размеров саркома мягких тканей передней поверхности бедра. При внутривенном контрастировани отмечается диффузно-неоднородное усиление, преимущественно по периферии за счет наличия центрального некроза.

Липома -  наиболее частая опухоль мягких тканей из адипоцитов в фиброзной капсуле. Опухоль  часто разделена соединительнотканными перегородками. Возрастная предрасположенность 30-50 лет. Женщины поражаются чаще.  Характерен очень медленный рост, отсуствие болевого синдрома. 

a) Т2-cor                                б) Т2-tra +жироподавление

Муж., 63 года. Определятся овальной формы внутримышечное образование (в vastus lateralis). При жироподавления просходит инверсия МР-сигнала на гипоинтенсивный. Липома.

Нередко при исследовании мягких тканей встречаются различного рода  кистозные образования.

Кистозное объемное образование в подкожной жировой клетчатке передне-медиальной поверхности левой голени на уровне верхней трети.

Остеосаркома- наиболее частая первичная злокачественная опухоль кости; смешанная остеолитическая/бластическая опухоль, с агрессивным ростом, деструкцией кортикального слоя и злокачественными изменениями надкостницы. Подразделяется на классическую, телеангиэктатическую и поверхностную (надкостничную) формы. Пик частоты 10-25 и 60-80 лет.  Чаще локализуется в метадиафизах длинных трубчатых костей. Клинически проявляется болевым синдромом.

Т1-cor. Классическая остеосаркома с распространением на эпифиз (белые стрелки) и обширным параоссальным компонентом (черная стрелка).
Т2 FS cor. Телеангиэктатическая остеосаркома. Кистозный компонент в опухоли. Минимальные изменения костного мозга, обширный параоссальный компонент, инфильтрация мягких тканей.
Т2-sag. Остеосаркома надкостницы (стрелка).

Хондросаркома -  2-ая по частоте злокачественная опухоль кости. 
Пик частоты 30-50 лет. Мужчины поражаются в 2 раза чаще женщин. 
Возникает первично или вторично при малигнизации доброкачественных опухолей (энхондроматоз, наследственные экзостозы). 
Обычно центральное расположение возле метафизов длинных трубчатых костей, костей таза и ребер (реже эксцентричное, поднадкостничное и внекостное расположение).
Характерен внезапный приступ болей тупого характера.

 Т1-tra                                       T2-tra                                          T1-cor+контраст
 
Жен., 23 года. Надкостничная хондросаркома бедра. При внутривеном контрастировани определяется периферическое, септальное, дольчатое усиление.

Саркома Юинга - вторая по частоте высокозлокачественная опухоль у детей, поражающая длинные трубчатые кости, кости таза и позвонки. Это агрессивно растущая мета-диафизарная опухоль с реакцией надкостницы и параоссальным компонентом. Характерно отсутствие образования опухолевого матрикса. 
 Пик частоты встречаемости 8-18 лет. Редко встречается до 5 и после 30 лет. 
Клиника: подъем температуры, боль, припухлость. 

Саркома Юинга левой беденной кости, Т1-cor. Определяется литическое опухолевое поражение проксимального метадиафиза, слоистый периостит и метастазы в среднем и дистальном отделах бедренной кости (при рентгенографии метастазы не диагностированы).

Хамстринг-синдром

Патология задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру в результате хронического травматического повреждения. Сопровождается выраженным болевым синдромом.

Наиболее часто встречается у спортсменов.

Частичный отрыв сухожилий задних мышц бедра (хамстринг-синдром).


Нередко боли, возникающие в области ключиц и грудины, связаны с их асимметричным расположением и развивающимся в результате неравномерной нагрузки артрозом стернально-клавикулярных сочленений.

МР картина асимметричного расположения медиального отдела правой ключицы с относительным выстоянием книзу и кзади. Проявления артроза стернально-клавикулярных сочленений значительно выраженных справа, нерезко выраженных слева.

Мягкие ткани шеи

При исследовании мягких тканей шеи выявляются различного рода объемные образования: кистозные, солидные, липомы и др. Также нередко встречается патология гортани: от воспалительных изменений складочного аппарата до злокачественных новообразований.

Объемное образование парасагиттальных справа отделов мягкого неба.

МР-картина липомы латеральной поверхности шеи.

МР-картина больше соответствует наличию дополнительной асимметричной костной стуктуре и артрозу неосустава, образованному вероятно VII добавочным шейным и II грудным ребрами справа. Susp. менингоцеле на уровне С7 позвонка справа.

МР-данные нерезко выраженных инфильтративных изменений слизистой черпало-надгортанных складок,  надскладочного отдела гортани. Больше данных за воспалительный характер изменений.

МРТ диагностика мягких тканей очень часто применяется для выявления патологии слюнных желез, их воспалительных изменений, кист, патологии протоков, объемных образований.

МР-картина солидно-кистозного объемного образования правой околоушной железы с инфильтративным характером роста соответствует проявлениям заболевания слюнной железы (СR, больше данных за цилиндрому) без признаков распространия объемного процесса за пределы железы.

МР-картина объемного образования левой околоушной железы с учетом характеристик МР сигнала и с учетом динамики накопления контраста типична для наличия кавернозных сосудистых элементов в структуре образования, что соответствует гемангиоме.

www.mrtexpert.ru

Удаление атеромы - «Что такое атерома и зачем ее удалять!? Фото "до" и "после"операции. Не жалейте свои жировики!!!»

Всем привет ✋✋✋

Как же здорово, когда ничего не беспокоит и ничего не болит! И на теле нет никаких шишек и болячек!

Но рано или поздно, практически каждый может столкнуться с появлением "жировика". Так в народе называют атерому.

 

🍀🍀🍀

Что же такое атерома?

Это закупоренные ( лишенные оттока) сальные железы. В народе именуют жировиками, а в медицине - кожная киста, который иногда выглядит как обычный прыщ.

Атерома это

Доброкачественное образование в области сальной железы.

 

🍀🍀🍀

Форма атеромы

Обычно округлая

 

Болезненная или нет

Атерома чаще безболезненна.

 

Я оказалась "счастливая хозяйка" атеромы.

Сначала я её даже не замечала! Ну да, есть небольшая шишечка на спине, ну пройдет...

Шишечка не проходила! Наоборот! Она вполне комфортно устроилась на спине!

Видите какая она малышка)) А ведь может вырасти до куриного яйца!(((

 

Атерома

 

🍀🍀🍀

Расположение атеромы

Атерома может появиться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественно её локализация - на коже головы, лица ( особенно ниже рта), спины, шеи, области половых органов.

 

Мне ещё повезло, что атерома выросла не на голове! Пришлось бы волосы состригать((

 

🍀🍀🍀

Причины атеромы

  • Нарушение работы сальных желез
  • Гормональные нарушения
  • Повышенная вязкость кожного сала
  • Несоблюдение правил гигиены
  • Негативное воздействие окружающей среды
  • Косметика, сужающая протоки сальных желез
  • Антиперспиранты, дезодоранты

 

Я прекрасно жила с этой атеромой 2 года. Мы друг другу не мешали)) Я даже свозила её на юг в этом году и ничего страшного не произошло!

Но практически каждый день я стала задумываться о том, что надо с этой шишкой что то делать... Хотя бы выяснить, что это такое...

Дома мне говорили, что эту шишку надо удалить! Чего ты тянешь?!

Некоторые знакомые наоборот говорили, что мол нечего удалять, раз ничего не мешает и не беспокоит! Есть она и есть! И нечего лишний раз ложиться под скальпель!

Одним словом мнения разделились на два фронта!

Но решать всё же мне и хирургу!))

 

В один прекрасный день я всё таки взяла талончик и пошла на приём к врачу..

 

🍀🍀🍀

Приём у врача

Я сняла кофту и врач стал смотреть мою шишку.

Тут же произнёс " Да у тебя доброкачественная атерома. Надо удалять"

Я сказала, что она меня не беспокоит! Может быть не надо пока удалять?! Я с ней похожу))

Но хирург четко сказал, что надо резать!!! ух уж эти хирурги...

Врач объяснил, что хорошо если атерома не воспалилась! Но в любой момент можно ждать беды! А если ты вдруг мочалкой посильнее потрешь спину! И всё! Пойдет нагноение! И соответственно все вытекающие последствия!!

 

Атерома

Я согласилась, что надо удалить...

Хирург выписал мне направление на анализы.

Общий анализ крови. Время свёртываемости, время кровотечения. Биохимию...

 

На следующий день я сдала анализы натощак.

 

🍀🍀🍀

Операция. Удаление атеромы.

 

В назначенный день я пришла к хирургу.

Атерому буду удалять в поликлинике. Бесплатно.

Рядом с кабинетом, в котором меня принимали есть небольшая операционная. Там я разделась по пояс и легла на операционный стол.

Медсестра очень тщательно обработала мне спину. Мне даже показалось, что она намазала меня йодом от ушей до попы))

Потом на вокруг атеромы положили стерильные полотенца.

Врач спросил нет ли у меня аллергии на лекарства. Получив определенный ответ приступил к процедуре.

В шприц набрал лидокаин. И стал обкалывать вокруг шишки.

Я сконцентрировалась! Даже не пискнула! И глазом не моргнула!))) Хотя это мало приятно однако...

Буквально тут же начался процесс удаления атеромы.

Мне было абсолютно не больно!

Врач с медсестрой тем временем подбадривали меня и говорили какая я молодец))

Так же хирург сказал, что несмотря на то, что атерома с виду небольшая, но она оказалась достаточно глубокой! " Это очень часто так бывает!" добавил он.

Я читала в интернете про удаление атеромы и знала, что

Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза. Потом зашивают.

Врач у меня был с большим стажем и опытом!

Он быстро извлёк капсулу. И начал зашивать!

Мне по прежнему было не больно! Но как будто немного чувствовала, те моменты, когда игла заходила в кожу и выходила. Но это всё было не больно!

Врач даже поинтересовался, не уснула ли я ))

Потом мне сделали большую повязку. Всё! Клиент готов)))

Хирург предупредил, что возможно будет болеть, когда отойдет заморозка. В этом случае пить обезболивающее и прикладывать холод.

На следующий день явиться на перевязку!

Я поехала домой))

 

День первый.🍀

Фото сразу после операции. Дома.

 

Удаление атеромы

Приехав домой я чувствовала себя хорошо! Но я переживала, что заморозка отойдет и мне будет не до чего!

Но прошло два, три, пять, семь часов...а всё было прекрасно! Ну как прекрасно... Руку конечно мне было велено не поднимать! И любое движение чувствовалось. Но не болело!

Я припасла таблетки. Положила рядом с кроватью. Вдруг ночью будет плохо...

Так же я переживала, как я буду спать. На спине швы. Как бы не разошлись...

Но всё прошло замечательно!!!

Ночью ничего не болело!!

Таблеток не понадобились!!

Спала прекрасно! Даже снились сны))

 

День второй 🍀

Я поехала в поликлинику на перевязку.

Мне сняли мою огромную повязку. Врач осмотрел. Сказал, что всё хорошо!

Медсестра обработала швы и снова заклеила.

Велел протирать через день перекисью водорода, а потом спиртом можно водкой))

Через два дня велел придти на снятие швов!

И опять напомнил, что

  • Не мочить!
  • Тяжести не поднимать!
  • Резких движений не делать!
  • Обработка через день

 

Удаление атеромы

Вот такая у меня была повязка. Уже поменьше))

 

День третий🍀

Чувствую себя хорошо. Повязку не снимаю. Сегодня обработки нет))

Руку стараюсь к верху не поднимать.

Одним словом отдыхаю от домашних дел))

 

День четвертый🍀

Поехала на снятие швов.

Врач осмотрел. Сказал, что сейчас будет немного неприятно.

Я уже не ложилась. Просто сидела на кушетке.

Хирург взял инструмент. Чик чик. И всё! Я даже толком и не поняла... Немного потянул, чего то там снял... Все очень быстро!

 

Удаление атеромы

Но после этого мне дополнительно приклеили две полоски, чтобы кожа не расходилась!

Медсестра опять обработала ранку. Заклеила.

Предписания прежние!

Не мочить, обработка через день. Да я ещё и не обрабатывала)) всё медсестра делала...

 

Удаление атеромы

Дома по прежнему самочувствие хорошее!))

 

День пятый.🍀

А ничего не обрабатываю и не снимаю. Срок завтра!

Руку по прежнему стараюсь не поднимать.

Хочется в отмочку в ванну))) Но нельзя (((

 

День шестой🍀

 

Удаление атеромы

Сняла повязку. Муж обработал перекисью. Когда поливал, то она местами шипела... Потом протер спиртом и аккуратно заклеил бактерицидным пластырем.

Во время обработки так же ничего не болело и не щипало!

 

День седьмой🍀

Снова затишье. Процедуры нет.

Такое ощущение, что у меня там почти всё прошло! Немного тянет, но не более...

 

День восьмой🍀

 

Удаление атеромы

Еду в поликлинику на приём.

Удаляют ещё один небольшой шов.

Но две стягивающие полоски оставляют.

Чувствую себя хорошо!

Опять обработка и повязка.

Фото без вспышки.

 

Удаление атеромы

 

День одиннадцатый!🍀

Это последний мой визит к врачу!

Мне сняли полоски!

И разрешили ходить без повязки!

Мне даже можно принять душ))) Хотя я до этого принимала душ с ухищрениями, чтобы не намочить повязку))

 

Вокруг раны остался след от лейкопластыря!

И кожа как будто "завяла" под ним. Придется лечить и мазать всё вокруг!

Намазала кожу Пантенолом.

Удаление атеромы

 

🍀🍀🍀

Прошло две недели

Ранка постепенно заживает! Корочки я не сдирала! Нельзя!

Но начинает чесаться и рана и кожа вокруг!((

Так и тянет почесать...

Но не болит! Швы на месте! Ничего не разошлось))

Веду обычный образ жизни))

Удаление атеромы

🍀🍀🍀

 

Прошло три недели

Всё замечательно! Чесаться перестало!

Иногда мажу Пантенолом.

Я уже практически забыла, что на спине была шишка и я сделала операцию))

Шов стал бледнее.

После удаления атеромы

 

Моя спина на данный момент))

После удаления атеромы

Меня несомненно радует результат!!

Я рекомендую делать операцию по удалению атеромы!

 

Атерома до и после

Плюсы

🍀 Быстрая операция

🍀 Без крови

🍀 Без боли

🍀 Без общей анестезии

🍀 Предотвращает возможные воспаления атеромы

 

Минусы

✔ Возможно останется некрасивый шов

 

Выводы

Если вдруг у вас есть безобидная, на первый взгляд шишка, жировичок, которая вас совсем не беспокоит и не болит, то обратите всё же на неё пристальное внимание!

В любой момент такая шишка может воспалиться и доставить вам массу неприятностей!((( Не дай бог она загноится! Это уже будет более сложная операция!

Любую подозрительную шишку надо проверять! Ведь есть доброкачественные и злокачественные образования!(((

Я очень рада, что сделала операцию и избавилась от атеромы! Это быстро! Безболезненно! Качественно!

Даже если вдруг шов будет не очень красивый, то помните, что это мелочи! Главное, что удалили атерому! Нет источника воспаления! Здоровье превыше всего!!!

Не бойтесь идти к врачу! Пусть на вашем пути будут грамотные и квалифицированные специалисты!

Желаю всем крепкого здоровья!!!

Спасибо за внимание)) 😊

 

Другие мои отзывы

Криодеструкция миндалин

Аппликатор Кузнецова сделает вам массаж))

Боремся со стафилококком!

Укол красоты от морщинок))

irecommend.ru

Атерома ЛОР-органов

Атерома может возникнуть по самым различным причинам. Радиоволновой метод удаления атеромы является самым быстрым и безболезненным. Если вам требуется удаление атеромы в Спб, смело обращайтесь к нам. Атерома – это киста, которая появляется из-за закупорки протока сальной железы. Она является полностью безболезненной, обладает округлой формой и мягкой консистенцией. Атерома может появиться в самых различных местах тела, но сегодня мы поговорим об атероме ЛОР органов, которая чаще всего появляется на мочке уха и за ушами. 

В случае, если у человека большое количество таких новообразований, то врачи ставят диагноз атероматоз. Главной причиной появления атеромы является закупорка сальных желез. Эти железы внешней секреции, которые находятся в верхних слоях кожного покрова. Сальная железа включает в себя ацинус, который обладает большим количеством альвеол, а также выводным протоком. Есть такие сальные железы, которые не связываются с волосяным фолликулом, их выводные протоки находятся на поверхности кожного покрова. Стенки альвеол состоят из клеток, которые содержат в себе небольшое количество жира. Эти клетки регулярно обновляются, а отмершие выводятся при нормальном обмене вместе с жиром наружу. В случае если выводной канал забивается отершими частицами, сальная железа начинает увеличиваться, образуя тем самым атерому. 

Атеромы никогда не появляются в тех местах, где нет сальных желез, то есть на ладонях и подошвах. В некоторых случаях атеромы являются врожденными, это происходит из-за нарушений в работе сальных желез при прохождении эмбриогенеза.

Основные симптомы атеромы

Атерома представляет собой округлое новообразование, которое возвышается над кожным покровом и является полностью безболезненным. На ощупь она должна быть мягкой консистенции или немного уплотненной. Атерома может обладать различным размером от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Со временем она может расти, обусловлено это тем, что сальная железа продолжает работу и выделяет секрет. 

Итак, симптомы атеромы: 

  • Появление нового образования на поверхности кожи.
  • Текстура опухоли может быть плотной или эластичной.
  • Контуры новообразования должны быть четкими.
  • Подкожная капсула должна быть подвижной.
  • Посредине может быть видимый выводной проток.
Иногда атеромы могут сами вскрыться, что сопровождается выделением содержимого и неприятным запахом. В связи с тем, что содержимое атеромы является питательной средой, в ней могут начать размножаться бактерии, что может привести к ее нагноению. В этом случае появляется покраснение, отек, повышение температуры тела. 

Причины образования атеромы

Чаще всего атерома появляется в результате несоблюдения личной гигиены. Может быть также наследственная предрасположенность к появлению атером, но эта теория пока еще не доказана, так как ученным не удалось найти ген, который отвечает за их появление. Атерома мочки уха может также произойти из-за неудачного прокола ушей, в результате которого травмировался проток сальной железы. 

Причины атеромы могут быть самыми различными:

  • Наличие редких генетических заболеваний.
  • Неправильное использование косметических средств.
  • Повреждения кожных покровов во время удаления акне и прыщей.
  • Неправильно проведенная чистка лица.
  • Гормональные нарушения.
  • Гипергедроз.

Возможные осложнения

Существует целый ряд последствий атеромы: 

  • Риск перерастания в флегмону с обширным абсцессом.
  • Риск возникновения рецидива в случае самостоятельного вскрытия.
  • Риск образования нагноений и воспалений.
  • Риск появления постоперационных рубцов, которые возникают в результате хирургического удаления атеромы крупных размеров.
  • Возможно появление воспалений рубцов в случае удаления атеромы в поликлинике.
  • В результате неправильно проведенной диагностики, может возникнуть рецидив.
Стоит также отметить, что атерома является очень редким заболеванием, по статистике, им заболевает всего 7-10% населения планеты. Атерома является доброкачественным новообразованием, которое никогда не малигнизируется. 

Диагностика атеромы

Диагностика атеромы не вызывает трудностей. Как правило, она проводится при помощи обычного осмотра кожи. Атерома не несет в себе опасность для жизни. В случае если нет нагноения, то можно ограничиться обычным наблюдением, не предпринимая никакого лечения. Есть большая вероятность того, что атерома вскроется сама. Но если она достигла очень больших размеров и стала побаливать, то ее лучше удалить. В случае если содержимое атеромы прорвется самостоятельно, то воспаление может пойти на спад. Дальнейшие перспективы: атерома может исчезнуть полностью, а может продолжать периодически нагнаиваться. 

Несмотря на то, что атеромы являются доброкачественными опухолями, в случае, если вы обнаружили у себя новообразование, лучше всего обратиться к врачу. Пусть врач скажет, что это за новообразование и требуется ли лечение. 

Кто лечит атерому ЛОР органов

В случае, если атерома появилась на ушах, то вам стоит обратиться за помощью к ЛОР-врачи. Данный специалист специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа. 

Изучение этих органов объединено в рамки науки оториноларингологии. К ЛОР-врачу стоит обратиться в том случае, если вас или ваших родных беспокоят заболевания верхних дыхательных путей, насморк, новообразования в области ушных раковин, боли при глотании и дыхании, а также увеличение околоушных лимфоузлов. Все эти симптомы известны и многим другим врачам, но самый эффективный способ лечения вам может выписать только опытный врач отоларинголог. 
Своевременное выявление и лечение заболеваний ЛОР органов избавит вас от возникновения осложнений, которые могут распространиться и на другие органы. 

Лечение атеромы

ЛОР-врач может предложить следующие методы лечения атером: 

  • Медикаментозный.
  • Оперативное вмешательство.

В случае возникновения атеромы за ухом, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который назначит вам необходимое лечение атеромы. Самым эффективным способом лечения данного недуга является оперативное вмешательство. И если врач направляет вас на операцию, то не стоит отказываться, эта операция очень легко переносится и проводится под местной анестезией. 

После того как хирург выполнит свою работу, вы навсегда сможете забыть о данном недуге. Хороший хирург при разрезе кожного покрова действует максимально аккуратно, не повреждая капсулу атеромы. Затем капсулу достают из под кожного покрова, а полость, в которой она находилась, тщательно дезинфицируется антисептиками. 

Намного тяжелее придется тем, кто дождался появления воспалительного процесса. В случае обнаружения опухоли атеромы, операция не проводится. Вначале понадобится убрать воспалительный процесс, чтобы можно было провести операцию. Хирургическое вмешательство не требует стационарного пребывания, а проводится в амбулаторных условиях. В случае если новообразование небольших размеров, то швы не накладываются. Но если атерома достигла больших размеров, то есть вероятность того, что вам наложат швы, которые будут обрабатывать один раз в 2 дня. В последнее время в хирургии вместо оперативного вмешательства стали широко использовать лазер и радиоволновое удаление атеромы. В этом случае содержимое атеромы просто выжигается или выпаривается. Как правило, эти методы используются на ранних стадиях развития атеромы. 


Радиоволновое удаление атеромы

Радиоволновое удаление атеромы считается наиболее эффективным и безопасным методом. Процедура осуществляется с применением специального оборудования, которое преобразует радиоволновое излучение в энергию. Воздействие энергии она разрушает содержимое атеромы, не нанося ущерб здоровым тканям. Сегодня такое удаление атеромы является очень распространенным и популярным способом. У такого удаления атеромы большое количество преимуществ, среди которых: 

  • Полное исключение риска возникновения рецидива.
  • Удаление атеромы осуществляется без наложения швов.
  • Почти полностью безболезненная процедура.
  • Прекрасный косметический эффект.
  • Возможность вернуться к работе сразу после окончания операции.
Более того, этот метод удаления атеромы дает возможность сократить риск появления рубцовой ткани, а при вмешательстве хирурга такого обещать невозможно. Радиоволновое удаление атеромы длится в течение двадцати минут с использованием местной анестезии. Вначале новообразование обрабатывается, а затем подвергается воздействию радиоволн через специальный прибор. Излучение полностью «выжигает» опухоль и позволяет удалить атерому вместе с капсулой, оставив после этого небольшое углубление. После этого врач обработает поврежденный участок кожи йодом и наложит повязку. В случае удаления большого новообразования, в некоторых случаях может понадобиться пребывание в стационаре.

Используемое оборудование при радиоволновом удалении атеромы

Для радиоволнового удаления атеромы используется специальный аппарат под названием "Сургитрон". Процедура проводится бескровно и безопасно, так как радиоволны не заносят в рану инфекцию. Противопоказания к использованию аппарата "Сургитрон": 

  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Наличие у больного кардиостимулятора.
  • Сахарный диабет.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома полностью иссекается. Рецидив может возникнуть только в том случае, если проток сальной железы будет плохо прощен. Новообразование должно быть удалено полностью, в некоторых случаях вместе с близлежащими тканями в случае если произошло расплавление капсулы. Причина рецидива может также заключаться в формировании новой кисты из-за близости с постоперационным рубцом. В некоторых случаях рецидив возникает из-за неправильно проведенной диагностики, когда за атерому принимают липому или дермоидную кисту. Эти новообразования тоже лечатся хирургическим путем, но операция проводится немного другим способом. 

По статистике рецидив атеромы возникает у 15% пациентов, перенесших операцию, причем у 10% - это результат вскрытия абсцедирующей кисты, когда затруднено вылущивание ее содержимого из-за гнойного содержания. Такие новообразования нужно вначале вылечить, а через 2-3 недели удалять. 

Рекомендуется удалять атеромы в зимнее время года, когда киста только появилась и пока еще не успела воспалиться. 

Рецидив может также возникнуть из-за гипергидроза или наследственной предрасположенности к обутрации сальных желез. В этих случаях новообразования появляются не в том месте, где была проведена операция, а в близлежащих выводящих протоках железы. 

Только радиоволновое удаление атеромы полностью исключает риск возникновения рецидива. Перед тем, как решиться на эту процедуру, постарайтесь найти опытных хирургов, чтобы избежать возможных неприятных последствий из-за неправильно проведенной операции. Узнать, где удалить атерому можно из отзывов людей, перенесших эту операцию. 

Преимущества обращения в нашу клинику

Если вам требуется удаление атеромы радиоволновым методом в клинике Спб, то смело можете обращаться к нам. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, которые смогут грамотно провести диагностику и назначить эффективное лечение. Во время работы наши ЛОР-врачи используются самое современное оборудование для лечения атеромы. К каждому пациенту мы стараемся найти индивидуальный подход, чтобы максимально учесть особенности его организма. В нашем центре трудятся высококвалифицированные хирурги, которые могут успешно удалить атеромы без риска возникновения рецидива. 

Итак, обратившись к нам, вы сможете насладиться следующими преимуществами: 

  • Консультация у врача с большим опытом работы.
  • Грамотное проведение диагностики.
  • Правильное назначение лечения.
  • Лечение атеромы проводится с использованием самых передовых технологий и современного оборудования.
  • Индивидуальный подход к каждому клиенту и вежливое обращение.
  • Выгодные цены.
Кроме этого, в нашем центре трудятся и детские ЛОР-врачи, на приеме у которых ваши дети не будут бояться. Более подробную информацию о том, как проводится удаление атеромы радиоволновым методом, цены и многое другое Вы можете узнать, связавшись с нашими сотрудниками по контактному телефону.

dcenergo.ru

Атерома | Общая информация об атеромах

Симптомы

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

  • Образование на поверхности кожи.
  • Плотно-эластичная структура.
  • Четкие контуры кисты.
  • Подвижность подкожной капсулы.
  • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
  • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

  • Собственно кожные покровы (верхние слои).
  • Подкожная клетчатка.
  • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
  • Капсула кисты.
  • Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Как выглядит атерома?

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома - то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Чем отличается атерома от липомы?

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

  1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
  2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% - это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Повторная атерома

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

  • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
  • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
  • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
  • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

Причины атероматоза:

  • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
  • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
  • Некорректная депиляция.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Эндокринные, гормональные нарушения.
  • Пубертатный период или климакс.
  • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
  • Нарушение режима питания, авитаминоз.
  • Кожные заболевания.
  • Аллергия.
  • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

ilive.com.ua

Атерома кожи — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Атеро́ма (лат. atheroma от греч. ἀθέρος — мякина, кашица + ομα — опухоль), киста́ са́льной железы́ — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы, лица (особенно ниже рта), спины, шеи, области половых органов.

Определяется как поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация; при этом атерома может самостоятельно прорваться наружу — выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы — ретенционные кисты сальной железы, встречающиеся чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулёзными, флегмозными угрями. Как правило, вторичные атеромы — плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха (в редких случаях бывает размером с некрупную сливу) образования, которые локализуются больше в области щёк, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остаётся в виде твёрдой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Иногда атерому сложно отличить от других доброкачественных новообразований кожи.

Способ № 1[править | править код]

Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Способ № 2[править | править код]

Этот способ применяется чаще всего. В связи с тем что в большинстве случаев в клинику обращаются с гигантскими атеромами, данный метод является приемлемым и с косметической стороны, так как после удаления атеромы имеется дефект кожи. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение обычно незначительное. После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы снимают через 7-12 дней.

При раннем обращении можно применять косметические швы.

Способ № 3[править | править код]

Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером. Если речь идет о голове, то при удалении атеромы лазером волосы на месте проведения операции выбривать не нужно. После того как лазер испарит измененную ткань, рану обрабатывают антисептиком и компонентами, способствующими быстрому заживлению.

ru.wikipedia.org


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России