Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Что такое компьютерная томография позвоночника


Компьютерная томография позвоночника | Показания и расшифровка результатов КТ позвоночника

МРТ или КТ позвоночника?

На протяжении длительного времени люди спорят, что же лучше МРТ или КТ позвоночника. Основное отличие данных процедур заключается в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. Для КТ это рентгеновское излучение, благодаря нему можно получить представление о физическом состоянии вещества. МРТ позволяет ознакомиться с данными атомов водорода, то бишь о химическом строении тканей.

МРТ более информативно при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, которое вводится при КТ. Узнать больше информации оно позволяет при опухоли мозга, воспалении мозговой ткани, инсульте, рассеянном склерозе. Кроме того, его назначают при стадировании рака.

КТ, в свою же очередь показывает больше информации при внутричерепных гематомах, травмах мозга, опухолях головного мозга, поражении костей основания черепа, околоносовых пазух и височных костей. Его применяют при аневризмах, атеросклерозе, синуситах, отитах, заболеваниях позвоночника, раке легких, туберкулезе и т.д. Особую чувствительность процедура проявляет для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброзе и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии.

На самом деле каждая из этих процедур по-своему эффеКТивна. Выделить одну из них сложно. Обычно предпочтение к той или иной процедуре отдается в зависимости от имеющейся проблемы. КТ позвоночника позволяет показать более полную картину происходящего, нежели МРТ.

Как проводится КТ позвоночника?

Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.

Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.

При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.

Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.

КТ диагностика позвоночника

Полную информацию позволяет получить КТ диагностика позвоночника. Причем в данном случае речь идет как о мельчайших подробностях, так и серьезных изменениях в костной ткани.

Данная процедура позволяет выявить расположение, особенности строения позвонков, межпозвоночных дисков, позвоночных суставов, точно определить диаметр позвоночного канала, его форму, наполнение, симметрию, выявить стеноз позвоночного канала и др.

Существуют определенные показания, по которым стоит выполнять данную процедуру. Так, КТ позволяет оценить качество костной ткани ее разрежение, дефеКТы, разрастание хрящевой ткани, дегенерацию межпозвоночных дисков. Томография диагностирует травмы, искривления позвоночника, смещения позвонков, инфекционные поражения и абсцессы, врожденные аномалии и опухолевые разрастания.

В среднем диагностика не занимает более 5 минут и специальной подготовки для такой процедуры не требуется. КТ позвоночника может проводиться у тяжелобольных, амбулаторно и стационарно.

Никаких ощущений во время процедуры человек не испытывает. Тяжелых осложнений после нее также не наблюдается. Поэтому никаких особых противопоказаний к проведению процедуры не имеется, за исключением лишнего веса и беременности. С особой осторожностью КТ позвоночника используется при наличии сахарного диабета, тяжелых заболеваний почек, а также возможных аллергических реакциях.

[8], [9], [10], [11]

КТ шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника позволяет получить поперечные послойные изображения позвоночника, а также выявлять незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных тканей.

Зачастую именно этот отдел позвоночника подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Существует даже несколько разновидностей данного явления. Это грыжи, протузии и сочетание двух этих явлений вместе.

Исследование данной процедурой предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография очень отчетливо способна показать состояние тел и отростков позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря данной процедуре можно определить переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.

Обычно КТ позвоночника шейного отдела производится при злокачественной опухоли, грыжах, аномалии развитии позвонков, остеопорозе, кровоизлиянии в спинной мозг, головных болях и т.д.

[12], [13], [14], [15]

КТ грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника проводится при наличии позитивных рентгенологических данных, которые позволяют заподозрить у пациента опухоль легких. Кроме того, она используется и при новообразованиях плевры, грудной стенки и средостения.

Широко применяется при подозрении на метастатическое поражение легких. В качестве диагностики лимфатических узлов, КТ также проводиться. Применяют его и для уточнения распространенности, локализации и хараКТера воспалительных органов грудной клетки в сложных диагностических случаях.

Кроме того, процедура проводится и для оценки объема и хараКТера травматических изменений и выявления инородных тел в легких и средостении. В целом, необходимость проведения такого исследования должна подтверждаться врачом. Ведь есть противопоказания. Они хоть и не стойкие, но, тем не менее, могут повлечь за собой неприятные последствия. КТ позвоночника эта одна из самых распространенных процедур на сегодня, которая позволяет увидеть все аномалии развития и патологии.

[16], [17], [18], [19]

КТ поясничного отдела позвоночника

Во время КТ поясничного отдела позвоночника производится облучение пучком рентгеновских лучей. Это позволяет сделать послойный снимок тканей и благодаря этому установить патологические изменения. Такой метод диагностики позволяет отлично просматривать костную ткань и является одним из самых точных. На увеличенных снимках есть возможность рассмотреть отдельные костные балки.

Результат томографии позволяет сделать вывод о наличии дегенеративных, воспалительных и деструКТивных процессов, а также аномалий развития и нарушений кровообращения и опухолей.

КТ-сканирование подходит для изучения позвоночного столба. Но с помощью данной методики нельзя хорошо выявить заболевания мягких тканей спины. Плотными тканями рентгеновские лучи отражаются, но они беспрепятственно проходят через любые полые струКТуры, так что плотные ткани на снимках выглядят, как белые участки затемнения, а полые струКТуры – как темные зоны просветления. КТ обычно назначается для диагностики заболеваний самого позвоночного столба.

Томография во многих случаях является лучшей методикой выявления болезней позвоночника. Она более точная, потому как есть возможность получения послойных снимков. КТ поясничного отдела позволяет выявить такие заболевания как аномалии развития в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли, травмы спины, деструКТивные процессы в позвонках и другое. При КТ позвоночника дозу облучения маленькая, поэтому особых противопоказаний для ее проведения не имеется.

[20], [21], [22], [23]

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает состояние костной ткани позвонков. Кроме того, благодаря данной процедуре удается увидеть просвет позвоночного канала, струКТуру конечной части спинного мозга и нервных корешков.

В несколько худшей степени процедура показывает нарушения связочного аппарата и межпозвонковых дисков. Благодаря ней можно выявить воспаление, деструкцию, травмы и новообразования всех вышеперечисленных струКТур. Именно поэтому данная процедура назначается для уточнения данных рентгенографии в случае неясного или сомнительного диагноза. Что позволяет действительно взглянуть на ситуацию с другой стороны.

КТ позвоночника пояснично-крестцового отдела назначается при переломах позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях, остеохондрозе, спондилезе, нестабильности позвонков, поражении позвоночника при ревматических заболеваниях, стенозе позвоночного канала и кровоизлиянии в спинной мозг.

[24], [25], [26]

КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника с контрастом подразумевает введение особого вещества в организм человека. Применяется данная процедура в редких случаях, это позволяет улучшить визуализацию нужных струКТур. Обычно в качестве вещества применяются средства, в основе которых находится йод. Естественно, людям, имеющим непереносимость данного компонента, использовать данную процедуру ни в коем случае нельзя.

Выбранный препарат вводится в вену и накапливается в тканях, таких образом производя улучшение визуализации на снимках. Особенно хорошо средство проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани. Поэтому процедура часто используется при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Обычно это участки воспаления, а также злокачественных новообразований.

По поводу самого контраста переживать не стоит, он полностью выводится из организма человека через 1-1,5 суток. Никакой опасности он не несет, но только лишь людям, которые имеют нормальную реакцию на йод. КТ позвоночника, с контрастом весьма востребованная процедура.

[27], [28], [29]

ilive.com.ua

что показывает КТ спины, подготовка

На сегодняшний день одним из наиболее популярных и информативных способов исследования состояния позвоночника и окружающих его тканей считается томография спины с помощью рентгеновских лучей. Данный метод позволяет провести доскональное изучение структуры костной ткани позвоночного столба и своевременно диагностировать формирующиеся патологические изменения.

От классической рентгенографии КТ отличается значительным количеством функций – четкой визуализации сканируемых мягких и костных тканей, кровеносных сосудов, нервных нитей и возможностью обследовать объект во взаимоперпендикулярных плоскостях. Эти свойства способствуют получению четкого изображения всех частей позвоночного столба – позвонков, межпозвоночных дисков, канала спинного мозга.

В нашей статье мы хотим рассказать, что представляет собой компьютерная томография позвоночника, в каких случаях ее проводят, каковы противопоказания к ее выполнению и меры предосторожности, как подготовиться к обследованию и что можно увидеть во время диагностической процедуры.

Принцип работы томографа

Методика основана на получении послойных рентгеновских снимков при помощи специальной компьютерной обработки. Ионизирующие лучи просвечивают человеческое тело вокруг его продольной оси – это явление способствует получению поперечных срезов исследуемого объекта. Компьютерную томографию практикующие медицинские специалисты применяют для оценивания состояния практически всех органов человека, в том числе и позвоночника.

Она позволяет:

  • диагностировать потенциально серьезные патологические процессы на ранних стадиях развития;
  • провести лечебные и диагностические манипуляции;
  • быстро спланировать неотложное хирургическое вмешательство;
  • контролировать результаты лечебно-профилактических мероприятий.

Современный компьютерный томограф представляет собой комбинацию рентгеновской установки и компьютера – в ее состав входит кольцеобразная капсула сканера с источником ионизирующего излучения, оптическая система, воспринимающая лучи и воспроизводящая изображение тканей, и гентри (специальный стол для пациента)

В каких случаях проводится томография позвоночника?

Компьютерную диагностику используют для визуализации особенностей строения позвонка, костной ткани, межпозвоночных дисков – фиброзно-хрящевых образований, выполняющих амортизирующую функцию, реберно-позвоночных суставов, позвоночного канала – полости, в которой находится спинной мозг и нервные окончания. Необходимость проведения данного обследования может быть обусловлена следующими видами диагностики.

Скрининговой – при отсутствии у пациента характерных клинических признаков патологического процесса и наличии:

  • постоянных болезненных ощущений в области спины и головы;
  • обмороков;
  • ограничения подвижности суставов.

Экстренной – при критическом состоянии пациента, которое может возникнуть:

  • при переломе позвоночника;
  • травмах с возможным повреждением спинного мозга;
  • сдавлении сосудов.

Плановой – для уточнения диагноза:

  • межпозвонковой грыжи;
  • спондилеза;
  • врожденных аномалий позвоночного столба;
  • опухолевидного образования.

Комплексной – чаще всего проводится перед хирургическим вмешательством:

  • для оценивания качества костной и хрящевой тканей и выявления их дефектов;
  • изучения степени дегенерации межпозвонковых дисков;
  • обнаружения инфекционно-воспалительных процессов и абсцессов.

Исследование позвоночника занимает не более четверти часа и проводится в стационарных и амбулаторных условиях

При каких обстоятельствах выполнять процедуру нежелательно?

Для проведения КТ позвоночника, как и для других видов обследования, существуют определенные обстоятельства, при которых диагностическую процедуру не делают – это наличие у пациента беременности, клаустрофобии (выполнение исследования возможно только после применения седативных средств), сильного болевого синдрома (для снятия болезненных ощущений в спине следует принять анальгетики), массы тела, превышающей вес диагностического оборудования.

При необходимости введения во время диагностики контрастирующего вещества необходимо учитывать наличие аллергической реакции на йодосодержащие препараты, тяжелых патологических процессов в мочевыделительной системе, сахарного диабета. Во время проведения сеанса пациент не испытывает никакого дискомфорта, случаев возникновения тяжелых последствий после обследования не зафиксировано.

Для диагностирования заболеваний позвоночного столба у пациентов с большой массой тела и страдающих психическими расстройствами применяют открытый томограф.

Подготовка

Компьютерная томография не требует от пациента выполнения сложных подготовительных мероприятий, непосредственно перед исследованием необходимо снять аксессуары и приборы, которые могут повлиять на качество изображения – очки, зубные протезы, бюстгальтер, металлические украшения, надеть одежду, не стесняющую движений, занять комфортное положение тела, в котором можно некоторое время быть полностью обездвиженным, предупредить врача о возможной непереносимости лекарственных средств.

Этапы компьютерной томографии

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. Пациент укладывается на мягкий подвижный стол аппарата.
  2. Гентри двигается внутрь сканера.
  3. Для получения послойных срезов, медицинский специалист задает параметры движения ионизирующих лучей.
  4. После выполнения ряда снимков и записи на магнитную ленту, гентри выдвигается.

В сомнительных случаях могут внутривенно ввести контрастное вещество, улучшающие визуализацию тканей. На этом этапе врач внимательно наблюдает за реакцией пациента на препарат – может возникнуть тошнота, головокружение, рвота. При отсутствии данных симптомов, гентри вновь перемещают в цилиндрический сканер и выполняют очередную партию снимков. Распечатанные на принтере изображения и заключение врача-диагноста выдают пациенту, в компьютере сохраняется их электронная версия. При необходимости снимки можно будет восстановить из архивных документов.

Что показывает КТ позвоночника?

Интерпретацию итоговых данных диагностического исследования проводит только квалифицированный специалист, не стоит пытаться расшифровывать их самостоятельно! С полученными результатами пациент возвращается к доктору, направившему его на обследование. На снимках можно увидеть имеющиеся патологические изменения структур позвоночного столба и приступить к скорейшему проведению соответствующего курса лечебных мероприятий.


Полученные с помощью КТ снимки позволяют своевременно диагностировать такие патологические изменения в позвоночном столбе как – перелом, мышечный застой и гематома, повреждение спинномозгового канала, нарушение циркуляции крови, деформация межпозвонковых дисков

Благодаря оцениванию полученных снимков и изучению их описания, лечащий врач подтверждает либо опровергает предварительный диагноз. В сомнительных случаях пациенту рекомендуется провести обследование всех отделов позвоночного столба:

  • шейного;
  • грудного;
  • поясничного;
  • крестцового.

Давайте подробно остановимся на каждом из них.

Исследование шейного отдела

Компьютерная томография этой области позвоночника позволяет выявить даже незначительные изменения плотности костной ткани. Именно шейный отдел больше всего подвержен развитию дегенеративно-дистрофических процессов – грыж и протрузий. Его обследование позволяет получить четкое изображение состояния спинного мозга, тела и отростков позвоночного канала, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.

КТ грудного отдела

Данный вид исследования применяют в качестве оценивания состояния лимфатических узлов, диагностики травм, опухолевидных образований, тяжелых воспалительных процессов или метастатического поражения легких, выявления инородных тел в средней части грудной клетки.

Исследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография этой части позвоночного столба позволяет визуализировать состояние костной ткани, просвет позвоночного канала, структуру спинного мозга и нервных корешков. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить травматические повреждения, воспалительные и деструктивные процессы, опухолевидные образования. Показаниями для проведения обследования являются переломы позвоночника, спондилез, нестабильность позвонков, остеохондроз, опухоли, ревматические заболевания, кровоизлияния в спинной мозг, стеноз позвоночного канала.


КТ шейного отдела позволяет выявить причину головных болей, диагностировать злокачественные новообразования, врожденные дефекты, остеопороз

Заключение

Диагностическую процедуру можно осуществить в любом медицинском учреждении, в котором имеется необходимое оборудование. Многие пациенты, получив направление на компьютерную томографию, боятся рентгеновского облучения и считают, что лучше пройти МРТ-исследование. На сегодняшний день оба методами получили довольно широкую популярность в медицинской отрасли – они являются очень эффективными способами послойного сканирования проблемных участков человеческого организма и диагностирования заболеваний.

Однако, помимо общего сходства, имеются и некоторые различия. С помощью магнитно-резонансного вида диагностики можно изучить состояние нервов, связок, хрящей. Именно поэтому эту методику наиболее часто применяют в нейрохирургии. КТ отлично подходит для выявления злокачественных патологий и переломов – рентгеновские лучи позволяют просканировать существующие новообразования и повреждения.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз напомнить – следует бережно относиться к своему здоровью! Появление проблем с позвоночником может привести к длительному изнурительному лечению. При наличии постоянных болезненных ощущений в спине необходимо обратиться за помощью квалифицированных специалистов – это позволит сохранить физическую активность и обойтись без хирургического вмешательства.

apkhleb.ru

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

КТ позвоночника является наиболее распространенной процедурой, проводимой с помощью томографии. Она позволяет врачу под разными углами и проекцией осмотреть каждый позвонок, выявить заболевания позвоночного столба и осложнения при защемлении нервных окончаний. Это помогает на ранней стадии предотвратить потерю чувствительности конечностей и другие опасные для здоровья состояния.

Особенности и возможности КТ позвоночника

При проведении стандартной рентгенографии невозможно рассмотреть повреждения нервных окончаний, протрузии и другие патологические изменения под необходимым ракурсом. Компьютерная томография спины – уникальная возможность быстро и качественно обследовать скрытые участки, выявить очаги воспаления. Многие заболевания позвоночного столба провоцируют острую боль, поэтому необходимость сделать КТ позвоночника не вызывает дополнительного дискомфорта, легко переносится в период обострения.

Проведение КТ спины имеет множество показаний. Многие специалисты знают, что состояние позвоночника напрямую влияет на работу многих внутренних органов и систем. На обследовании дополнительно можно проверить работу и кровоснабжение прилегающих тканей, сосудов и лимфатических узлов. Преимущества процедуры перед другими способами проверки функциональности позвоночного столба:

  • высокая степень информативности;
  • точность полученных результатов до 1 мм;
  • возможность использования контраста для установки сложнейшего диагноза;
  • отсутствие болезненных ощущений.

Только томограф может дать полную информацию не только о состоянии позвонков, но и показать причину боли, взаимосвязь с другими отделами организма. Такая уникальная диагностика помогает подобрать лучшие методики лечения протрузии, удаления грыжи. Разобраться, что такое КТ позвоночного столба, помогает знание принципа работы аппарата, его предназначения и возможных осложнений.

Показания для проведения компьютерной томографии

Компьютерная томография отдела позвоночника необходима каждому пациенту, который жалуется на регулярные приступы онемения нижних или верхних конечностей, головные боли неясной природы. Зажатые между позвонками нервные окончания могут стать причиной недержания мочи, болей в спине и животе. Зачастую невропатологу сложно поставить диагноз и назначить правильное лечение вслепую на основании внешних симптомов: некачественная терапия опасна для здоровья, может привести к парезу и полной потере чувствительности.
Прямые показания к КТ позвоночника, при которых обязательно назначается сложное

  • сканирование:
  • аномалии развития;
  • подозрение на протрузии, грыжи межпозвонковых дисков и уменьшение просвета между ними;
  • истирание позвонков, их проседание или разрушение;
  • остеохондроз разных отделов с защемлением нервных окончаний;
  • обследование воспаленных участков при подагре и артрите;
  • артроз;
  • оценка плотности костной ткани при остеопорозе;
  • подготовка к проведению операции по замене диска, укреплению позвоночника пластинами;
  • установление патологий органов, прилегающих к столбу при риске срастания нервных окончаний или сплетений;
  • травмы кобчика или спины;
  • подозрение на переломы, ушибы, растяжения;
  • поиск метастатических образований;
  • доброкачественные опухоли, гематомы и кисты, сдавливающие позвоночник.

При тяжелых травмах, полученных при падении с высоты, в автомобильной или производственной аварии томография спины позволяет с высокой точностью всего за 30–40 минут оценить состояние спинного мозга, направить больного на экстренную операцию, спасти от паралича конечностей. Зная, как делают КТ позвоночника, несложно предположить, что методика подходит для пациентов в тяжелом состоянии. Всегда за несколько минут можно провести полноценное обследование поясничного, грудного, шейного отделов без необходимости двигать больного, заставляя его менять позу.

Назначают КТ позвоночника и при болях, которые не получается диагностировать иным путем. При защемлении нервного окончания в позвоночном столбе может нарушаться кровоснабжение. Это чревато болезненностью и жжением, отдающими в конечности, повышением артериального давления, онемением пальцев, тахикардией и другими неприятными состояниями. На фоне обострения остеохондроза грыжи дают нарушение функциональности двигательной системы, влияют на ходьбу и активность пациента.

Принцип работы КТ

Томография относится к наиболее информативным способам обследования внутренних органов, мягких и костных тканей. Она производится с помощью сложнейшей аппаратуры, которая концентрирует и направляет рентгеновские лучи в организм больного. Они послойно снимают и строят изображение, передавая его на экран монитора в виде объемного снимка изучаемого участка. Диагностика позволяет обнаружить:

  • любые новообразования;
  • патологии костей, нервных сплетений;
  • закупорку сосудов, питающих позвоночник.

Компьютерная томография отделов позвоночника проводится исключительно по медицинским показаниям. Рентгеновские лучи имеют свойство проникать в органические ткани. При отталкивании возникает сигнал разной мощности, который сканер преобразует в картинку. Аппарат на низкой скорости двигается вдоль неподвижно лежащего пациента, анализируя каждый участок. Один отсканированный слой составляет не более 0,5–1 мм, поэтому изображение получается максимально четким, реалистичным и объемным, позволяя рассмотреть состояние органов, позвонков, спинномозговой жидкости.

Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ

Исследование позвоночника с помощью КТ проводится по отделам, каждый из которых отвечает за определенные функции:

  1. Шейный – небольшие по размеру позвонки проводят нервные сигналы от головного мозга, обеспечивают его кровью и питательными веществами. Часто подвергается сдавливанию у людей с сидячей работой, становится причиной сильной боли.
  2. Грудной – является основой для крепления ребер, отличается подвижностью и гибкостью. Во время проведения томографии часто обнаруживаются протрузии, снижающие чувствительность рук, провоцирующие онемение пальцев.
  3. Поясничный – считается отделом, на который приходится наибольшая нагрузка при ходьбе. Пять крупных позвонков проводят сигналы по всему позвоночному столбу к ногам, регулируют работу мочевыделительной системы.
  4. Крестцовый – во время проведения КТ позвоночника в этом отделе обнаруживаются грыжи, объясняющие боли в малом тазу. Без томографии этой части сложно подобрать оптимальные методы лечения протрузии.
  5. Кобчиковый – при падении на спину часто подвергается повреждениям. При переломе или трещине возникают ноющие боли.

За одну процедуру можно диагностировать не более 1–2 частей, чтобы пациент не устал от длительного лежания в статической позе.

Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

Для проведения максимально полной диагностики необходимо правильно выбрать ракурс и угол сканирования. Сканирование происходит сразу в нескольких плоскостях, которые в последствие аппарат складывает в полноценную картинку, используя методики трехмерного проектирования. При рассмотрении результатов врачам иногда приходится анализировать косые и прямые проекции, сравнивать динамику.

Наилучшие результаты при диагностике структур, оказавшихся возле позвоночника, получаются в момент обострения. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать перед процедурой сильнодействующие обезболивающие средства, которые временно погашают очаг воспаления, уменьшают его интенсивность. Для качественного снимка при искривлениях чаще всего подбирают аксиальную проекцию. В случае необходимости аппарат поворачивает рентгеновские лучи на 15–30°.

Индивидуальная необходимость в КТ позвоночника

Иногда возникают индивидуальные показания к проведению диагностической процедуры:

  1. Сомнения специалистов в ранее поставленном диагнозе, которые невозможно проверить или опровергнуть иными методами и анализами.
  2. Необходимость срочной операции при травме.
  3. Комплексное обследование состояния костной ткани и межпозвоночных дисков.

Обязательно проводится КТ спины и позвоночника, если у больного возникают приступы стеноза канала. Это опасное состояние невозможно диагностировать другим способом.

Как проводится КТ спины

Проведение процедуры особой подготовки не требует. Пациент прибывает непосредственно в день диагностики, переодевается в удобную одежду из натурального хлопка. Необходимо предварительно снять любые украшения из металлического сплава, чтобы исключить искажение сигнала томографа. Обязательно следует обсудить с врачом наличие имплантов в отделах шейном и поясничном, во всех конечностях.

Если вводится контрастное вещество, необходимо воздержаться от питья за 3–4 часа. Пациент ложится на выдвижной стол, который при работе помещается внутрь аппарата. Для исключения шумов и голосов в грудном отделе следует сохранять неподвижность и спокойствие. Полное время с работой сканера и подготовкой занимает не более 30–40 минут.

Противопоказания в КТ позвоночника

Как часто можно проходить обследование позвоночного столба, зависит от показаний. Учитывая риск облучения рентгеновскими лучами, полноценное сканирование позвоночника не следует проводить более раза в год. Противопоказания к процедуре КТ с контрастом и без него:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые поражения сердечной мышцы;
  • почечная недостаточность;
  • ожирение 3–4 стадии.

КТ не проводится детям и подросткам при возможности заменить ее на более безопасный метод. Про новейшие способы и другие виды КТ внутренних органов данный веб сайт расскажет подробно в других разделах.

mrtdom.ru

КТ позвоночника что показывает, обследование и диагностика

Позвоночник — это основание всего организма. Заболевания позвоночника приводят к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, поражениям центральной нервной системы, которые способны вывести из строя отдельные органы, нарушить их функционирование. Компьютерная томография позвоночника позволяет выявить любые формы нарушений, возникающих в позвоночном столбе.

Что представляет собой позвоночник?

Позвоночник представляет собой сложную систему, состоящую из 33–34 позвонков, соединенных между собой хрящевыми тканями, связками, обеспечивающими их подвижность. Позвоночник обеспечивает устойчивость и подвижность тела, им связаны основные кости скелета.
Условно весь позвоночник делится на отделы:

  • Шейный отдел состоит из 7 позвонков.
  • Грудной отдел включает в себя 12 позвонков, каждый из которых имеет продолжение, образуя ребра.
  • Поясничный и крестцовый отделы имеют по 5 позвонков.
  • Копчиковый отдел (4–5 позвонков).

Каждый позвонок представляет собой полую кость, внутри которой заключена часть спинного мозга. Спинной мозг — это жизненно важный орган, первооснова центральной нервной системы. Мудрая природа позаботилась об этом нежнейшем и важнейшем органе, заключив его в позвоночный столб и защитив прочным костным каркасом. Но костный мозг занимает не весь позвоночник. Он заполняет собой позвонки шейного и грудного отделов и первый позвонок поясничного отдела.

Костный мозг, как и другие органы тела, подвержен заболеваниям (воспалениям, новообразованиям) и нуждается в диагностике. Раньше с этой целью врачи делали пункцию: прокалывали позвоночник и брали для анализа спинномозговую жидкость. Операция требовала ювелирной точности и опыта. А малейшая ошибка при заборе пункции могла привести пациента к инвалидности. Да и проводилась такая диагностика обычно, когда болезнь получала свое развитие.

Но появившиеся совсем недавно новые виды диагностики позволяют выявить болезнь в самом начале. Один из таких диагностических методов — компьютерная томография позвоночника.

Что такое КТ?

КТ, или компьютерная томография, — это новый вид диагностирования, широко применяющийся при медицинском обслуживании пациентов. Слово «томогра́фия» произошло от древнегреческого — τομή, что переводится как «сечение», то есть имеется в виду получение послойных картинок внутреннего строения объекта. Анатомическая томография (биотомия) базируется на рентгеновском излучении, дающем послойное изображение внутренних органов.

Первое оборудование, выполняющее компьютерную томографию, было изготовлено в 1971 году. За это время томограф пережил 4 поколения. И если устройство первого поколения выполняло сканирование и обработку каждого слоя изображений в течение нескольких минут, то прибор последнего, четвертого, поколения управляется со всей этой работой за 0,7 секунды.

Томограф устроен таким образом, что пациент в нем чувствует себя комфортно. Все процессы автоматизированы. Легким нажатием кнопки врач отправляет пациента, лежащего на столе, внутрь устройства, где и происходит просвечивание пациента рентгеновскими лучами. Устройство имеет цилиндрическую форму, источник излучения внутри него вращается по кругу и таким образом просвечивает пациента со всех сторон.

Есть 4 вида КТ:

  1. Спиральная КТ. На этом принципе базировались и продолжают работать самые первые томографы. Источник излучения вращается вокруг плавно перемещающегося столика, образуя спираль, и периодически сканирует снимки заданной части тела или органа.
  2. Мультиспиральная КТ использует модернизированное устройство, основанное на спиральном методе сканирования. В мультиспиральном томографе вращаются поочередно несколько лучевых трубок, которые образуют пучки рентгеновских лучей.
  3. Конусно-лучевая КТ предназначается для диагностирования костей головы, применяется также в стоматологии. Томограф имеет меньшие размеры, чем первые два, но позволяет делать более крупные и отчетливые снимки, благодаря которым болезнь распознается на ранних стадиях.
  4. Эмиссионная КТ, при которой применяется самый редкий и дорогостоящий аппарат, он работает с мягкими тканями. Применяется в онкологии и кардиологии. Его применение основано на введении в организм радионуклидов, которые высвечивают нужные органы.

Когда, при каких показаниях проводится КТ позвоночника?

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить послойные изображения как всего позвоночного столба в целом, так и отдельных его участков. Данный метод диагностирования весьма эффективен. Изображения позволяют увидеть каждый позвонок в отдельности, установить плотность костных тканей, определить физическое состояние околопозвоночных суставов, межпозвонковых дисков, увидеть очаги воспалительных процессов не только в костях, но и в спинном мозге, в мягких тканях, окружающих позвоночник. Для КТ позвоночника применяются спиральный и мультиспиральный томографы.

КТ позвоночника проводится при следующих показаниях:

  • при травмах позвоночника — для определения целостности позвонков и обнаружения переломов позвоночных костей;
  • при остеопорозе, с целью выявления пораженных патологией позвонков;
  • при наличии опухоли костных и мягких тканей позвоночника;
  • при обнаружении межпозвонковой грыжи;
  • при воспалительных процессах в спинном мозге;
  • при подготовке к хирургическому вмешательству и для оценки результатов проведенной операции.

Людям, занятым тяжелым физическим трудом, рекомендуется периодически делать КТ позвоночника, поскольку физические нагрузки вызывают смещение позвонков, зажимы нервных окончаний и, как следствие, более сложные заболевания. Профилактическая КТ позвоночника позволит предупредить развитие патологии в самом ее начале.

Обследование позвоночника компьютерной томографией обеспечивает качественную диагностику, позволяет проследить за динамикой развития или угасания патологии, проконтролировать эффективность лечения.

Чем отличается МРТ от КТ

Наряду с компьютерной томографией, в диагностических центрах, оснащенных инновационными технологиями, устанавливаются аппараты магниторезонансной томографии. Внешне приборы МРТ и КТ похожи, в обоих агрегатах выполняется послойное сканирование, выдающее на компьютеры пространственное изображение сканируемого органа.

Но принцип получения изображений в магниторезонансной томографии существенно отличается от компьютерной. Компьютерная томография выполняется рентгеновскими лучами, в аппаратах МРТ используется мощное магнитное поле, под действием которого атомы водорода в организме человека выстраиваются направленно к магнитному полю. Аппарат посылает электромагнитные импульсы перпендикулярно к магнитному полю, на которые резонируют водородные атомы. Этот отклик улавливается чутким прибором. Разные по строению органы имеют отличающееся количество атомов водорода, поэтому резонансы получаются разной силы. Аппарат обрабатывает принятые сигналы и выстраивает изображения органов и тканей.

КТ подходит больше для диагностирования костей и жестких тканей, а МРТ, напротив, эффективнее сканирует мягкие ткани тела. Для компьютерной томографии мягких тканей в кровь вводится специальное контрастное вещество, при магнитно-резонансной томографии это необязательно.

Как подготовиться к компьютерной томографии позвоночника, и как она проводится

Особой подготовки перед проведением процедуры не требуется, но, идя в поликлинику, не стоит надевать на себя металлические украшения. Их в кабинете КТ придется снять.

К КТ позвоночника следует относиться спокойно, не бояться ее. Это мероприятие занимает не более 10 минут. Во время ее проведения пациент не испытывает дискомфорта.

Но люди — большие мастера самовнушения. И случается, что пациент чувствует ухудшение состояния, сердцебиение, скачки давление именно под действием страха. Важно уметь не поддаваться тревоге перед таким «непонятным и пугающим» агрегатом, будто он готов вас поглотить. Удобный стол-кушетка располагает к расслаблению. Пациенту необходимо расслабиться и ни о чем пугающем не думать.

Чтобы больной был спокойнее и увереннее, ему дают в руки резиновую грушу, нажав на которую, он может привлечь к себе внимание медработника, дать понять, что чувствует себя хуже.

Показания и противопоказания к проведению КТ

Единственным показанием для отказа в проведении данной диагностической процедуры взрослым является беременность. Детям до 12 лет также нельзя проводить КТ.

С осторожностью следует подходить к компьютерной томографии:

  • лицам, страдающим пороками сердца, перенесшим инфаркт миокарда или предрасположенным к этому заболеванию;
  • диабетикам;
  • пациентам, страдающим почечной недостаточностью;
  • гипертоникам в состоянии гипертонического криза.

Врач должен знать о наличии металлических и иных имплантатов в организме.

Наверное, у сердечников, использующих кардиостимулятор, также возникают вопросы:

  • Может ли наличие кардиостимулятора у пациента служить противопоказанием к проведению КТ лицам с сердечной недостаточностью?
  • Как делают КТ таким больным? При каких условиях выполняется томография?

Проводить компьютерную томографию при наличии кардиостимулятора можно. Но врач обязательно должен знать о присутствии данного аппарата, чтобы правильно откорректировать дозировку облучения и параметры томографа.

mrtu.ru

КТ всего позвоночника

Компьютерная томография всего позвоночника включает поочередное сканирование шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночного стола. Выполняется чаще всего для выявления причин вертеброгенного болевого синдрома, изучения последствий травм спины, поиска новообразований, метастатических очагов. 

Когда нужно делать КТ всего позвоночника

Информативность мультиспиральных томографов (МСКТ) в выявлении патологии позвоночного столба составляет свыше 95%. На изображениях хорошо видны межпозвоночные отверстия, диски, позвоночный канал, тела позвонков, связки, корешок спинномозгового нерва и другие структуры. Из-за особенностей метода чаще всего в диагностике нарушений мягкотканных структур позвононика применяется МРТ, тогда как КТ используется для верификации повреждений костей и тогда, когда пациенту МРТ противопоказана. 

Когда рекомендуют делать КТ всего позвоночника:

  1. После тяжелых травм для выявления повреждений;
  2. Для поиска опухоли при наличии косвенных клинических признаков злокачественного новообразования;
  3. При наличии сильного болевого синдрома в спине, который не устраняется лекарственными препаратами;
  4. Для выявления врожденных и приобретенных аномалий, например, спинальной дизрафии, ассимиляции атланта и пр. ;
  5. При снижении плотности костной ткани позвоночника;
  6. При подозрении на абсцессы;
  7. При анкилозирующем спондилоартрите, в этом случае информативность КТ превосходит МРТ;
  8. При дегенеративно-дистрофических процессах;
  9. При саркоидозе;
  10. В случае воспалительных нарушений;
  11. В целях диагностики межпозвонковых грыж при противопоказаниях у пациента к МРТ.

Врачи рекомендуют делать МСКТ всего позвоночника при деформации тел позвонков, для исключения метастатического поражения позвоночного столба.

Компьютерная томография нижних сегментов позвоночника определяет скрытые незаращения и последующие изменения позвонковых дужек, что приводит к деформации стоп, болевым ощущениям в нижней части спины, общему нарушению осанки и пр. 

КТ всех отделов позвоночника играет важную роль в постановке диагноза ревматоидный артрит и оценке при нем степени компрессии спинного мозга и других параметров. 

 

 

Компьютерная томография является рентгеновским методом исследования органов и тканей человека, поэтому она имеет некоторые ограничения. КТ не рекомендуется проводить детям младше 14 лет без направления врача, а также беременным женщинам на всем протяжении вынашивания ребенка из-за тератогенности рентгеновских лучей. Отметим, что детям КТ назначается только после тщательной оценки потенциальных рисков ее проведения и диагностической пользы, а также невозможности замены КТ другими нелучевыми методиками, например, УЗИ и МРТ. 

Абсолютных противопоказаний у КТ нет, т.е. это означает, что при угрожающих жизни состояниях такое исследование может быть выполнено даже беременным женщинам и детям младшего возраста. 

Если применяется КТ с контрастом, то есть дополнительные противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушенная функция щитовидной железы;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • непереносимость йода и морепродуктов;
  • с осторожностью - кормящим матерям, при этом рекомендуется отложить кормление на 2 суток.

Во избежание тяжелых побочных реакций со стороны организма при необходимости контрастного усиления пациенту нужно сдать анализ крови на креатинин, на основании которого оценивается выделительная функция почек. 

Что касается частоты проведения компьютерной томографии, то без необходимости и наличия показаний КТ лучше выполнять как можно реже. Периодичность проведения такого исследования определяется врачом в каждом конкретном случае, к примеру,  повторное исследование может быть назначено даже через 2-3 недели, в частности, для оценки динамики проводимой терапии. 

В некоторых случаях пациентам назначается КТ с контрастированием. Для чего же нужен контраст при КТ?

Контрастные вещества представляют собой йодсодержащие препараты (на основе йогексола, йопромида и прочих), которые вводятся внутривенно в кровь пациента. Действие контраста основано на том, что йод в составе водорастворимого соединения поглощает рентеновские лучи и позволяет лучше визуализировать на томограммах полости, сосуды и ткани. Без контраста на КТ невозможно исследование сосудов, так как во время такого исследования нет естественного контраста от движущейся крови (как при МРТ). Контрастный препарат также вводится для дифференцирования новообразований, диагностики онкологических заболеваний, улучшения информативности исследования мягких тканей. 

Название контрастного вещества может быть разным, наиболее известным среди ионных высокоосмолярных контрастных веществ является "Урографин", из низкоосмолярных - "Ультравист", "Омнипак". Основными противопоказаниями к введению контрастного вещества являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и сердечная недостаточность, выраженный тиреотоксикоз, беременность и пр. Иногда могут возникать побочные эффекты от применения контраста, к которым относят зуд, крапивницу, тошноту, головную боль, боль в шее и конечностях, кашель, чихание, ощущение тепла, покраснение в области инъекции.

При применении таких веществ почки пациента должны полноценно выполнять свою функцию во издежание задержки препарата в организме, в связи с чем перед прохождением КТ с контрастом пациенту рекомендуется сдать анализ крови на креатинин - по значению этого показателя оценивают почечную функцию. Контрасты последнего поколения (неионные низко/изоосмолярные) безопасны и легко переносятся.

 

Компьютерная томография имеет в основе ионизирующее излучение, при этом его доза существенно превышает дозу при флюорографии и рентгенографии. У родителей часто возникают вопросы: насколько вредно для ребенка проведение КТ, с какого возраста можно делать КТ ребенку и как быть, если назначена компьютерная томография грудничку?

Несмотря на то, что абсолютных ограничений КТ не имеет, т.е. может выполняться в экстренных случаях детям любого возраста, КТ маленьким пациентам рекомедуют проводить только тогда, когда невозможно использовать МРТ, УЗИ и другие нелучевые виды диагностики. Выбор компьютерной томографии при обследовании ребенка должен быть тщательно взвешен и обоснован, при этом врач должен оценить потенциальный вред КТ и диагностическую пользу. 

Доза облучения во время компьютерной томографии зависит от области исследования и технических характеристик оборудования, чаще всего она составляет порядка 2-10 мЗв за одно сканирование. Поскольку на продолжении первых лет жизни в организме ребенка клетки активно делятся, организм маленьких детей наиболее подвержен к радиации, поэтому КТ грудным детям и детям до 3 лет проводится только в экстренных случаях, например, для оценки последствий травм головного мозга, позвоночника, внутренних органов, при подозрении на аномалии развития органов и их систем, внутренние кровотечения, родовые травмы (переломы костей черепа, гематомы и т.д.) после ДТП.

КТ грудной клетки и легких детям выполняется достаточно редко, т.к. в большинстве случаев врачу хватает сведений, полученных при помощи классической рентгенографии. 

КТ детям лучше выполнять после 14 лет, детям более младшего возраста такую диагностику проводят только по направлению врача, которое подтверждает оправданность именно этого метода исследования. 

 

 

После окончания обследования вся отсканированная информация обрабатывается программой и преобразуются в снимки. Кроме снимков, которые могут быть распечатаны на пленке либо записанные на электронный носитель, пациенту выдается в виде письменного заключения врача-рентгенолога. 

Как выглядят снимки МСКТ? Что показывает КТ?

Снимки представляют собой черно-белые послойные изображения исследуемых органов с четкой визуализацией патологической структуры. Важно помнить, что снимки на пленке - это не вся информация. Большая часть обследования записывается на диск, который в дальнейшем можно прочитать с помощью специальной программы.

Расшифровка КТ-изображений проводится врачом-рентгенологом и содержит в себе информацию о структуре внутренних органов, сосудов, тканей, их форме и величине, однородности, рентгеновской плотности и пр. Отмечаются сведения о расширенности корней легких, сосудов, желчных протоков, внутренних слуховых проходов и прочих структур, наличии свободной жидкости, инородных тел, участках фиброза, некроза, признаках патологических очагов либо инфильтрации. При контрастном исследовании отмечается реакция новообразований на введение контрастного препарата, например, однородность накопления контраста, увеличение рентгеновской плотности после введения вещества и пр. 

Окончательный диагноз ставится лечащим врачом не только на основании результатов КТ - также берутся во внимание данных клинических анализов, индивидуальных симптомов и течения заболевания, прочих методов диагностики.

Существуют разные типы аппаратов КТ:

  • Обычная (пошаговая) КТ, для неё характерно сканирование одного среза за одно продвижение пациента. При этом шаг между срезами составлял около 10 см. Из-за этого многие патологические образования не удавалось визуализировать. Сейчас такой вид КТ практически не используется.
  • Спиральная компьютерная томография, отличается тем, что во время движения стола с пациентом, вокруг него по спирали движется сам сканер. При этом толщина среза достигает уже 5 мм. Такая особенность СКТ позволяет получать изображения в разных плоскостях и повысить четкость.
  • Мультиспиральная компьютерная томография.  МСКТ отличается от СКТ количеством рядов детекторов, через которые проходит исследуемая часть пациента. У СКТ это только один ряд, у МСКТ - два и более. У современных аппаратов количество рядов доходит до 32, 64 и 128. При этом толщина среза стала всего лишь 0,5 мм, значительно сократилось время сканирования, повысилось качество обследования - стало возможным диагностирование образований до 1 мм, построение трехмерных(3D) изображений.

 Для рутинных исследований позвоночника, головного мозга, сосудов, мягких тканей достаточно 16-срезовых сканеров. Если говорить о высокоточных обследованиях магистральных сосудов, проведения КТ-коронарографии, то их рекомендуется выполнять на оборудовании 64 и более срезов. 

Специальная подготовка к КТ исследованию головного мозга, позвоночника, суставов, грудной клетки, мягких тканей не требуется (исключение - контрастная томография).

КТ брюшной полости проводится натощак, т.е. прекращать употреблять пищу и напитки следует за 5-6 часов. 

КТ области малого таза проводится в состоянии средней наполненности мочевого пузыря. Для этого за 1 час до исследования стоит не мочиться, а также за 30-40 минут выпить стакан чисто воды. Некоторые медицинские центры рекомендуют употреблять контрастный препарат "Урографин" по следующей схеме - в 1 литре воды разводится 1 ампула. В день накануне исследования пациент должен выпить 1/2 часть раствора, а за 2 часа до КТ - оставшуюся половину. Прием "Урографина" должен быть согласован с лечащим врачом, чтобы избежать побочные реакции. 

Перед КТ-коронарографией пациент должен отказаться от приема пищи в течение 4 часов. Если пациент принимает бета-блокаторы, их необходимо будет взять с собой на исследование. Если частота сердечных сокращений составляет более 60 ударов в минуту, пациенту потребуется принять бета-блокатор для урежения сердечного ритма., поскольку в противном случае достоверность КТ-коронарографии будет низкая. 

КТ-колоноскопия кишечника требует сложной подготовки на протяжении 3 суток перед исследованием. Поскольку нформативность виртуальной колоноскопии зависит от хорошего очищения кишечника и раздувания кишки, 3 дня перед сканирования пациент должен соблюдать безшлаковую диету, т.е. исключить из своего рациона бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, сдобу, кисломолочные продукты, газированные напитки, грибы и пр. Помимо этого, пациент должен очистить кишечник при помощи препарата "Фортранс", который принимается по следующей схеме: 1 пакет препарата растворяется в 1 литре воды, по 1 стакану за 15 минут в течение 1-2 часов нужно выпить данный раствор во второй половине дня на протяжении всех 3 суток подготовки. В день сканирования пациент должен отказатся от приема пищи и напитков. 

Контрастные исследования при КТ могут вызвать тошноту, поэтому перед контрастным сканированием рекомендуется не есть за 2 часа.

Важно: Не забудьте взять направление на компьютерную томографию, в котором будет указана необходимость обследования и зона для КТ, его выдаёт ваш лечащий врач.

Обратите внимание, на обследование лучше надеть удобную, свободную одежду, которую можно легко снять при необходимости. До начала исследования рекомендуем снять очки, часы, украшения, слуховой аппарат, прочие металлические предметы. 

 

Разница между МРТ и КТ очевидна не для всех пациентов, мало знакомых с медициной. Однако далеко не в каждом случае можно без ущерба для результата заменить одно другим. Иногда для понимания, что именно не так с состоянием здоровья, стоит воспользоваться каким-то строго определенным методом.

Ключевое различие в принципе работы обеих методик: КТ использует рентгеновское облучение, тогда как МРТ применяет в работе метод магнитного резонанса. В силу их особенностей МРТ больше подходит для исследования мягких тканей, а КТ - костей и полых органов.

В случае головного мозга, суставов, позвоночника, а также сосудов головы и шеи МРТ значительно предпочтительнее КТ, поскольку указанные структуры содержат мягкие ткани и, как следствие, огромное число протонов водорода, которое обеспечивает наилучшее разрешение. Однако иногда МРТ не подходит при необходимости экстренного исследования, например, в первые часы при инсульте или черепно-мозговых травмах, в этих случаях методом выбора является МСКТ. МРТ также неинформативна при подозрении на переломы костей - в таком случае назначается компьютерная томография. 

"Золотым стандартом" диагностики грыж позвоночника и большинства нарушений суставов также является МРТ, в то время как КТ имеет первостепенное значение в исследовании бронхо-легочной системы. 

При исследовании сосудов головного мозга и шеи МРТ не требует контрастного усиления - возможности данной методики позволяют диагностировать нарушения без введения в кровь пациента контрастного препарата. В это же время КТ сосудов всегда проводится с усилением, т.к. в противном случае исследование неинформативно. 

При подозрении на патологический процесс брюшной полости и области малого таза часто МРТ и КТ являются взаимозаменяемыми, однако только лечащий врач должен принимать решение о выборе того или иного вида исследования. 

Также в выборе метода может помочь список противопоказаний: МРТ не подходит для пацентов с наличием кардиостимулятора либо металлических имплантантов, а также людям с боязнью замкнутого пространства (впрочем, эту сложность может решить МРТ открытого типа), КТ же редко используется для обследования детей и беременных женщин из-за облучения. Контрастные препараты, которые применяются в КТ, имеют гораздо больше противопоказаний и ограничений, нежели контрасты для магнитно-резонансного скрининга.

mrt-kt-spb.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России