|
Записаться
|
Что такое мрт с контрастомМРТ с контрастом что это такое (с контрастированием)Последние десятилетия характеризуются появлением абсолютно новых методов исследования, которые стали настоящей революцией в медицине. Это играет огромную роль в диагностике скрытых форм некоторых заболеваний, а также в онкологии. Что собой представляет МРТ?Магнитно-резонансная томография – это одно из современнейших диагностических исследований, которое позволяет увидеть внутренние органы организма человека, чтобы выявить болезни, трудно поддающиеся диагностике и нарушения в функционировании органов. ![]() Принцип работы МРТ За основу этого метода взяты магнитные поля – локальные и постоянные, а также энергии высокой частоты. Для исследования необходима определенная аппаратура, в том числе компьютер высокой мощности, позволяющий четко видеть изображения, передаваемые томографом. Во время процедуры исследования, человек находится в «сканере». Магнитное постоянное поле большой мощности приводит к выравниванию протонов в тканях тела пациента. При помощи радиочастотной энергии эти субатомные частицы издают сигналы, собираемые приемником на томографе. Изображения отдельных частей тела, которые нужно исследовать, получаются благодаря огромному количеству сигналов из магнитного локального поля и их обработки на компьютере. Этот диагностический метод помогает выявить кровотечения, сосудистую патологию, травматические повреждения, процессы инфекционной природы. Оно также дает возможность подтвердить или исключить недуги, обнаруженные при помощи рентген-исследования или ультразвука, а также компьютерной томографии. МРТ с контрастом: Показания к данному исследованиюИногда врач назначает перед исследованием ввести в вену человека, готовящегося к процедуре, красящее средство. Это позволяет получить более четкое изображение аномальной зоны. При контрастировании следует учесть следующие факторы:
Пациенту обычно предлагают подписать договор о согласии на проведение теста и об ознакомлении со всеми возможными рисками от процедуры. Какие патологии помогает выявить МРТ с контрастом?Эта диагностика с красящим средством помогает выявить увеличение или уменьшение органов, их повреждения и отсутствие. Пораженные ткани имеют свойство под воздействием красящего препарата изменять цвет, что позволяет определить границы той или иной патологии. ![]() Снимок головного мозга после МРТ с контрастом Аномальный рост некоторых органовК примеру, при опухоли. МРТ с контрастированием помогает выявить мелкие метастазы, которые при обычном исследовании не заметны. Контраст же дает возможность четко определить размеры образование и правильно спланировать оперативное вмешательство. А также определить возможные рецидивы после операции, установить, уменьшилась ли опухоль после проведенного лечения. Наличие аномальной жидкостиЭто может говорить об инфекционном процессе или кровотечении. Например, наличие жидкости вокруг кишечника, печени, почек, сердца или легких. При помощи этого теста можно определить сужение или тромбоз сосудов, наличие аневризмы. ![]() Тромбоз сосудов головного мозга Застой жидкости в мочеточниках или желчи в протоках холедаха. Можно выявить патологические процессы и травмы в области суставов, хрящей или связочного аппарата, а также наличие нарушений инфекционного характера. Нарушения нервной системы, к примеру, старческое или приобретенное в молодые годы слабоумие, рассеянный склероз, межпозвоночные грыжи. ![]() На снимке МРТ межпозвоночная грыжа Магнитно-резонансная томографическая процедура красящим средством помогает подобрать необходимую тактику терапевтических мероприятий. Средства для проведения исследования с контрастомКонтрастные препараты имеют способность окрашивать. Они повышают чувствительность аппаратуры. Когда на специальную краску воздействует магнитное поле, она помогает дать более четкое изображение. Эти парамагнетические препараты вводятся в вену пациента. Наиболее часто окрашивающие средства применяют при поиске опухоли.
![]() Соли гадолиния Наиболее часто используемое контрастное средство для томографии – это соли гадолиния. Их отличает хорошая растворимость, высокая эффективность, более низкая токсичность в сравнении с другими контрастами. Но все же они достаточно токсичны. В связи с этим гадолиний в солевом составе применять не принято. Для контрастирования больше всего подходят хелатные комплексы, в состав которых входят ионы гадолиния. Гадолиний представляет собой серебристый металл с повышенной вязкостью и мягкостью. У него семь электронов, которые непарны, что способствует наиболее быстрой передаче сигнала во время процедуры. В настоящее время создали немало окрашивающих средств, основу которых составляют составы с гадолинием. В нашей стране разрешено применять вещества:
Эти средства имеют во много раз меньшую токсичность, чем препараты для компьютерной томографии и рентгенографии. Они не вызывают аллергий и побочных эффектов.Исследования с красящим препаратом условно делят на две разновидности. При первой все контрастное средство одномоментно вводится в вену. Во втором случае путь введения тоже внутривенный, но средство вводят дозировано капельно. Подается вещество синхронизировано, по мере необходимости во время исследования. Этот вариант имеет название динамическое магнитно-резонансное сканирование. Эта разновидность контрастирования отлично отображает процессы, которые происходят в настоящее время в организме. ПротивопоказанияВ отношении диагностики с применением красящих препаратов актуальны общие противопоказания. Есть случаи, когда использование контрастных веществ может быть вредно пациенту. Эти запреты бывают относительными и абсолютными.
К относительным запретам на проведение процедуры относят:
Все «за» и «против» серьезно взвешивают врачи, и чаще всего, при наличии относительных запретов исследование все же с осторожностью проводят. Но это делают, если без исследования не обойтись по жизненным показаниям. К примеру, если у пациента серьезная патология почек, ему назначают дополнительные анализы, которые помогут уточнить насколько далеко зашел процесс. Если оказывается, что риск осложнений не слишком высок, исследование проводят. За 35 лет существования диагностики с применением красящих веществ, еще ни разу не обнаружилось пороков развития плода после проведенной в этот период процедуры. Но как воздействует это облучение на плод пока не известно, поэтому без особой необходимости такое исследование никогда не проводится. Риски МРТ с контрастированием (возможны ли аллергические реакции?)Не смотря на то, что гадолиний гораздо безопаснее многих других контрастных веществ, все же определенные риски развития побочных эффектов существуют. Среди наиболее распространенных выделяют:
Но нужно учитывать и тот факт, что ни один врач не назначает никаких процедур пока не опросит, не осмотрит и не обследует пациента. Он обязательно выяснит, не отягощен ли аллергологический анамнез. Для проведения исследования берут минимальное количество красящего средства, а это уменьшает риск аллергий до 0,1 процента. Препарат вводится очень медленно, и если у человека ухудшится состояние, введение гадолиния сразу прекратят. По статистике все аллергические реакции, которые наступали во время МРТ с контрастом, проявлялись слабо и хорошо поддавались лечению.Во время введения окрашивающего средства, подготовленный специалист наблюдает за состоянием пациента, его жизненно важными функциями, и пациент может сказать ему об ухудшении состояния. Все это снижает возможные риски практически до нуля. Любой пациент имеет право знать подробную информацию о каждой диагностической процедуре, которая ему проводится. Ему обязаны объяснить с какой целью она проводится и о возможных рисках. Не нужно стесняться рассказывать врачу о своих сомнениях и опасениях по поводу назначенной процедуры. Специалист обязательно объяснит, с какой целью проводится исследование и что нужно делать, чтобы оно было наиболее эффективным. uziprosto.ru что это такое и в чем разница
Для быстрой и эффективной диагностики часто назначают МРТ с контрастом. У этого метода множество достоинств, которые делают его незаменимым в современной медицине. Для него не существует преград, он заглянет во все органы пациента, не нанеся ему никаких травм. Достоинства и недостатки метода МРТС каждым годом врачи всё чаще и чаще отдают предпочтение МРТ как методу диагностики. Это связано не только с улучшением оснащения поликлиник и больниц, но и несомненными достоинствами метода, к которым относятся:
Во время сканирования тела пациента делается более миллиона снимков срезов под разными углами. Толщина одного среза не превышает пары микрон (для сравнения – микрон в 1000 раз меньше, чем 1 мм). Благодаря этому появилась возможность воссоздать любой орган и мельчайший капилляр после компьютерной обработки снимков. Все изображения, что показывает компьютер, ясные и чёткие, наглядные и детальные. Они дают возможность лечащему врачу поставить правильный диагноз. Возможно проведение МРТ с контрастом и без него. Несмотря на столь внушительный перечень достоинств метода МРТ, у него есть недостатки, которые в определённых случаях становятся противопоказаниями к проведению исследования:
Ограничения и противопоказания в МРТУ МРТ есть несколько ограничений, которые связаны с устройством прибора:
Если говорить упрощённо, то МРТ – это мощный магнит. С этим связаны противопоказания метода:
Тем не менее, в большинстве случаев врачи отдают предпочтение именно простому МРТ или МРТ с контрастным веществом, потому что его достоинства перевешивают недостатки. Зачем нужно контрастное вещество в МРТТак что же такое МРТ с контрастом и для чего это нужно? Упрощенно говоря, сам процесс проведения процедуры ничем не отличается от аналогичной процедуры проведения МРТ без контраста. Применение контрастных средств (например, Омнискан) улучшает качество изображений, получаемых в ходе сканирования. Их вводят пациенту внутривенно прямо во время исследования. Они быстро разносятся кровью по организму, накапливаясь в опухолях, потому что к ним приток крови, как правило, сильнее. Применение контраста позволяет значительно лучше визуализировать сосуды и капилляры. Особенно актуально это при исследовании сосудов, головного или спинного мозга, органов малого таза. В чём разница между сканированием с контрастом и без? Обычно первая процедура МРТ делается без контраста, если нет особых показаний к этому. Если по результатам исследования у врача остались или появились новые вопросы, то назначается МРТ с контрастированием. Но в некоторых случая сразу же делается томография с контрастом. Чаще всего это происходит, когда требуется исследовать сосуды пациента. Без контраста они значительно хуже визуализируются на снимках. МРТ с контрастным препаратом показано в следующих случаях:
Что используется в качестве контраста в МРТ
Основное действующее вещество современных контрастных препаратов (Омнискан, Гадовист, Дотарем, Магневист) – соли гадолиния. Хотя это тяжёлый металл, он не накапливается (как свинец, например) в организме, после исследования выводится из него почками в течение нескольких часов. Соли гадолиния хорошо растворяются в воде и быстро разносятся кровеносной системой. Самое эффективное введение препаратов в организм пациента – через вену. Довольно редко пациенты сталкиваются с побочными эффектами. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты крайне редко встречаются. Гадолиний относится к редкоземельным элементам, в природе его крайне мало. Поэтому стоимость таких препаратов как Омнискан велика. При этом следует отметить, что при использовании этого препарата побочные эффекты встречаются крайне редко. Противопоказания к МРТ с контрастомНесмотря на хорошую переносимость препаратов на основе солей гадолиния, следует отметить, что это токсичный препарат. Поэтому его не рекомендуется вводить людям, у которых есть одно из перечисленных заболеваний:
Контрастные вещества, используемые для МРТ, редко вызывают аллергические реакции, однако, следует осторожно применять их у пациентов с такими заболеваниями, как почечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, сердечная недостаточность. Не рекомендуют делать МРТ с контрастным усилением беременным женщинам и кормящим матерям. Исследование влияния гадолиния на ребёнка не проводилось. Подготовка к МРТ с контрастом и проведение исследования Многих пациентов волнует вопрос о подготовке к предстоящему исследованию. Особенно часто встречается вопрос о том, вредно ли делать МРТ, можно ли есть перед МРТ и можно ли есть сразу после него, если используется контрастное вещество. Согласно инструкции по применению к препарату Омнискан, основная подготовка к сканированию заключается в прекращении употребления пищи и напитков за 2 часа до процедуры. Это можно отнести к несомненным достоинствам препарата Омнискан. Однако, пациентов часто просят за 2-3 исключить приём пищи, вызывающий повышенное газообразование, например, капуста, горох, сдоба и подобные продукты. В день проведения исследования рекомендуют воздержаться от обильного приёма пищи, лёгкий завтрак разрешён. При входе в кабинет, где проводят исследование, пациенту требуется снять все украшения, часы, оставить ключи, кошелёк, мобильный телефон, снять одежду с металлическими элементами. В некоторых клиниках выдается больничная одежда, в которой не содержится металлических частей. Непосредственно перед сканированием врач проведёт беседу с пациентом. Он возьмёт результаты анализов, ознакомится с анамнезом, была ли выполнена подготовка к исследованию МРТ с контрастом. Во время этой консультации он расскажет, как проходит процедура, что будет чувствовать и слышать пациент, что делать в непредвиденных ситуациях, можно ли кушать сразу после неё. После подписания пациентом информированного согласия на проведение МРТ, придёт медсестра и установит в вене катетер. До того, как ввести пациенту контраст, она может провести аллергопробы на тыльной стороне ладони. Для этого на неё наносится капля препарата. Если в течение 5 – 10 минут реакции нет, что значит, что аллергии нет, продолжают подготовку к МРТ. Количество препарата, требующееся для выполнения сканирования, напрямую зависит от массы тела пациента. Стандартно берут 0,2 мг препарата на 1 кг веса пациента. Когда пациента поместят в томограф, через этот катетер начнёт поступать препарат. В конце исследования катетер извлекут, а пациента попросят подождать результатов в коридоре. После процедурыКак правило, пациент уходит из клиники с результатами сканирования на руках. У него нет больше ограничений по количеству употребляемой пищи и напитков. В редких случаях он может столкнуться с побочными эффектами от контрастного препарата. К ним относятся:
Поэтому рекомендуют по возможности не садиться за руль и отдыхать в течение нескольких часов. Несмотря на все недостатки, ограничения и возможные реакции, МРТ стала незаменимым методом диагностики заболеваний. Побочные эффекты от контраста встречаются крайне редко, а польза от исследования их перевешивает. Ограничения метода нужно обсудить с врачом. Как правило, можно подобрать условия, когда эти ограничения снимутся. diagnozpro.ru особенности проведения диагностики с применением контрастного веществаГлавная » МРТ » МРТ с контрастом: что это такое и особенности проведения процедуры 3 сентября 2017 МРТОдной из наиболее популярных методик исследований внутренних органов является такой способ, как ультразвуковая терапия. Методика имеет множество преимуществ, но по сравнению с магниторезонансной томографией (МРТ), она проигрывает по многим параметрам. МРТ представляет собой процедуру, посредством которой используются магнитные поля высокой мощности, создаваемые посредством специального устройства. При помощи процедуры МРТ удается выявить у пациента наличие патологий и новообразования, что позволяет своевременно прибегнуть к оказанию соответствующей помощи, повышая шансы на выздоровление. МРТ может проводиться как обычным способом, так и с контрастом. Что же представляет собой процесс МРТ, а также особенности проведения диагностики с контрастированием. МРТ: что собой представляет диагностикаМагниторезонансная томография представляет собой процесс диагностического исследования пациента, без необходимости внедрения в организм различных приборов. Принцип функционирования прибора основывается непосредственно на создании магнитного поля, посредством которого на экран аппарата выводится трехмерное изображение функционирования внутренних органов и систем. На основании получаемых данных врач-диагност делает соответствующее заключение. В основании прохождения процедуры резонансной томографии лежит аппарат томограф, состоящий из корпуса, устройства различной мощности, создаваемое магнитное поле, а также высокоточный компьютер. Томограф позволяет выявить патологические отклонения на ранних стадиях, что достигается посредством минимальной толщины среза исследуемого органа. К преимуществам аппарата МРТ относятся:
Недостаток у данного метода исследования только один – это высокая стоимость диагностики. Обычно проводится процедура МРТ без контраста. Иногда процедура проводится с использованием контраста. Что подразумевает под собой МРТ с применением контраста, узнаем подробнее. МРТ с контрастированием: особенности диагностикиМРТ с контрастом осуществляется в исключительных случаях, когда возникает потребность к получению более точных клинических картин. Специальный препарат (контраст, представленный в виде солей гадолиния) позволяет получать более точную информацию проводимой диагностики. Соли гадолиния вводятся пациенту преимущественно внутривенным способом, после чего проводят томографию.
Когда же назначается МРТ с контрастом? При осуществлении магнитно-резонансного диагностирования внутренних органов с применением контраста, наблюдается получение такого эффекта, как подсвечивание тканей. Подсвечиваемые ткани при МРТ с контрастом фиксируются чувствительным медицинским аппаратом. Красящее вещество, при влиянии на него магнитного поля, позволяет получать более четкое изображение обследуемого органа. МРТ с контрастированием проходит по такому принципу действия:
МРТ с применением контраста: основные противопоказанияПобочные эффекты при проведении МРТ с использованием контраста наблюдаются только у тех пациентов, у которых имеются признаки непереносимости солей гадолиния. Немаловажно отметить, что такое вещество, как соли гадолиния, являются абсолютно безопасными и безвредными для человеческого организма. Это было подтверждено многочисленными опытами, которые проводились над животными. Несмотря на то, что МРТ является абсолютно безопасной процедурой, имеет она, как и любая другая процедура, например, компьютерная томография, противопоказания к проведению. К ряду основных противопоказаний при проведении магнитного воздействия на организм важно учитывать следующие факторы:
При проведении магниторезонансной томографии могут быть использованы контрастирующие вещества следующего вида:
Все они абсолютно безопасны и безвредны для человека. В чем разница между МРТ обычным и МРТ с контрастом, выясним далее. Различия между обычной процедурой и МРТ с контрастомВ чем же заключается отличие при осуществлении магниторезонансной томографии с контрастом и без него? Отличия между обычной диагностикой и процедурой с применением контраста заключаются в следующем:
МРТ головного мозга и позвоночникаМРТ головного мозга с применением контрастирующего компонента является одной из наиболее распространенных методик диагностирования недугов. Данный метод дает возможность детального исследования сосудов головы, шеи и позвоночника. При помощи данной методики диагностирования МРТ головы удается определить наличие опухолей, отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Применение контраста помогает выявить заболевание Альцгеймера. Проводить диагностическое исследование головы запрещается в следующих случаях:
При проведении МРТ позвоночника важно учитывать отсутствие металлических вставок между позвонками. Кроме того, наличие кардиостимулятора при проведении магниторезонансной томографии, может привести к выходу устройства из строя. Данный вид исследования позволяет изучить межпозвоночные диски, а также диагностировать различные аномалии. Врач-диагност изучает позвонки во время диагностики, что дает возможность определить причины патологии, чтобы в дальнейшем прибегнуть к их устранению. Возможная побочная симптоматика при МРТ с контрастомСлучаи возникновения побочной симптоматики при проведении диагностики с контрастом довольно редкие. Никогда нельзя исключать вероятность того, что организм человека будет иметь реакцию на соли гадолиния. Чтобы не спровоцировать развития аллергических реакций, врач перед введением должен убедиться в отсутствии негативной симптоматики на вещество. При выполнении процедуры с контрастированием могут сформироваться побочные реакции следующего характера:
Если в ходе проведения обследования пациент ощущает дискомфорт или недомогание, он должен сообщить об этом специалисту. При необходимости процесс может быть прекращен и перенесен на другое время. При прохождении томографии у большинства пациентов возникает тревога и паника, так как для диагностики пациента необходимо поместить в специальную капсулу. Врачи уверяют, что процедура абсолютно безвредная, безопасная, безболезненная и даже приятная. Все, что будет чувствовать пациент при обследовании – это активное выделение тепловой энергии. Это означает, что что аппарат работает, и создает магнитное поле. proskopiyu.ru для чего нужны, в чем отличия, какие имеются противопоказания?
Контрастные вещества в МРТ и КТ: для чего нужны, в чем отличия, какие имеются противопоказания?Контрастные вещества, применяемые в МРТ (Магневист, Омнискан, ОптиМарк и т.д.), это гадолинийсодержащие препараты, которые вводятся внутривенно и строго по показаниям. Нужны они для того, чтобы лучше визуализировать опухоль, его размеры, контуры, оценить распространенность опухолевого процесса, для определения активности рассеянного склероза, а также для дифференциальной диагностики разных патологических состояний, то есть для повышения информативности исследования. Контрастные вещества, применяемые в МРТ, за счет отсутствия в составе йода, являются безопасными и крайне редко способны вызвать серьезные осложнения. Эти препараты полностью выводятся почками за сутки. Если и встречаются какие-либо реакции, то это аллергические реакции в легкой форме (покраснение, жжение в месте инъекции). Но, тем не менее, в целях обеспечения максимальной безопасности МР-диагностики в наших центрах введен ряд ограничений и противопоказаний для исследований с внутривенным контрастированием. Противопоказания для проведения МРТ с контрастом в наших центрах: - любые ранее перенесенные побочные реакции на гадолинийсодержащий контрастный препарат при предыдущих исследованиях; -гемолитическая анемия; -беременность на любом сроке; Для кормящих женщин: после проведения МРТ с контрастным усилением грудное вскармливание можно возобновить через 24 ч. -хроническая и острая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации -выраженная печеночная недостаточность; -тяжелая форма бронхиальной астмы; -тяжелое состояние пациента; -психические заболевания; -МР-томографию с контрастированием можно пройти не ранее, чем через 24 часа после любого предшествующего исследования (КТ, ПЭТ, рентгенография) с контрастированием. Более подробную информацию об МРТ с контрастированием Вы можете получить у наших администраторов, позвонив по телефону, указанному на сайте; при необходимости Вас свяжут с врачом-рентгенологом. Контрастные вещества, применяемые в КТ (Омнипак, Урографин и т.д.), это йодсодержащие препараты, которые вводятся внутривенно и строго по показаниям. Эти вещества позволяют лучше визуализировать опухоль, его размеры, контуры, оценить распространенность опухолевого процесса, оценить состояние сосудов, то есть нужны они для повышения информативности исследования. Контрастные вещества при проведении компьютерной томографии применяются довольно часто, особенно когда речь идет о КТ головного мозга, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, ввиду относительно невысокой информативности бесконтрастного КТ исследования этих анатомических зон.Контрастные вещества, применяемые в КТ, нередко вызывают аллергические реакции различной степени тяжести за счет наличия в составе йода, могут влиять на организм обследуемого, если у него в анамнезе имеются определенные заболевания. У пациентов без почечной недостаточности контраст выводится почками за сутки. Перед проведением КТ с внутривенным контрастированием необходимо проверить функцию почек. Противопоказания для проведения КТ с контрастом: -Аллергические реакции на йод. Контрастные вещества обладают высокой аллергенностью ввиду содержания в них йода, поэтому довольно частым осложнением является развитие аллергической реакции разной степени тяжести. -Заболевания щитовидной железы. -Щитовидная железа для синтеза гормонов использует йод, поэтому при патологических процессах в ней противопоказано введение йодсодержащих препаратов. Не все заболевания щитовидной железы являются йодзависимыми, поэтому возможность проведения исследования необходимо уточнить у эндокринолога. -Почечная недостаточность. Йодсодержащие препараты являются нефротоксичными, что неопасно при нормальной работе почек – контраст выводится в течение суток, не оказывая негативного воздействия. При почечной недостаточности выведение препарата замедляется, и он более длительное время пребывает в почечной ткани, вызывая ее поражение вплоть до некроза. При выраженной почечной недостаточности КТ с йодсодержащими препаратами противопоказано. -Сахарный диабет (так как это заболевание сопровождается развитием нефропатии). -Беременность. Компьютерная томография (с контрастом или без) противопоказана при беременности на любых сроках. -Для кормящих женщин: после проведения КТ с контрастным усилением грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч. -Тяжелое состояние пациента. -Психические заболевания. -Компьютерную томографию с контрастированием можно пройти не ранее, чем через 24 часа после любого предшествующего диагностического исследования (МРТ, ПЭТ, рентгенография) с контрастированием. www.az-mri.com В чем разница МРТ с контрастом и без (головного мозга, гипофиза)В арсенале современной медицинской отрасли имеется множество способов исследования человеческого организма. На сегодняшний день наиболее часто применяемым методом считается МРТ, основанный на использовании магнитного резонанса атомного ядра. По сравнению с рентгеном или компьютерной томографией, этот метод отличается отсутствием вреда для человека – при его проведении не используется опасное ионизирующее излучение. Итоговые данные МРТ поступают непосредственно в компьютер врача и там, благодаря специально разработанным программам, обрабатываются. Снимок исследуемого органа представлен трехмерным изображением, благодаря которому можно провести точную дифференциацию тканей. Данная диагностическая методика стала незаменимой в ряде случаев – при подготовке к хирургическому вмешательству, контроле состояния пациента после операции и выявлении ранних стадий большинства патологических процессов. Магнитно-резонансную томографию используют как неинвазивный метод визуализации спинного и головного мозга, диагностирования последствий травм, злокачественных новообразований, ишемии, различных аномалий развития. Практикующие радиологи разработали множество способов, позволяющих повысить точность итоговых данных исследования, основными из них считаются методики с применением контрастного (особого красящего ткани) вещества или без него. Пациент, получивший направление на такое обследование, интересуется – в чем разница МРТ с контрастом и без него? Именно поэтому в нашей статье мы хотим рассказать о преимуществах данного метода, в каких случаях врач принимает решение использовать контрастное вещество и в чем главное отличие диагностики. Общие сведения об МРТДанная методика представляет собой неинвазивный, безопасный и безболезненный способ детального изучения внутренних тканей и органов. Специальное медицинское оборудование создает мощное магнитное поле постоянной частоты, которое позволяет получить послойные снимки объекта исследования. Толщина его среза – несколько микрон, полученное изображение преобразовывается в трехмерную модель, позволяющую врачу детально оценить состояние органа. Благодаря использованию мощного томографа и высокоточной компьютерной техники можно обнаружить многие патологические изменения в человеческом организме, которые трудно диагностировать на другом оборудовании:
Однако в некоторых ситуациях обследования обычным магнитно-резонансным способом недостаточно. Особенно часто это случается при поражениях головного мозга. Для улучшения качества изображения столь важного для человека органа дополнительно вводят контрастные вещества, основанные на солях гадолиния – Дотарем, Гадовист, Омнискан, Примовист. В каких случаях проводят МРТ головного мозга с контрастом?Контрастный раствор вводят пациенту внутривенно перед началом диагностического обследования для получения более объемного и четкого изображения органа. Данное вещество выполняет роль индикатора изменений, происходящих в головном мозге – оно активно накапливается в зоне очага патологического процесса. ![]() Использование контраста абсолютно безболезненно и безвредно для пациента, единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата Особое значение использование диагностики с контрастированием имеет:
Также практикующие специалисты используют МРТ с контрастом для оценивания состояния гипофиза – мозгового придатка, который секретирует биологически активные вещества, влияющие на гормональный фон человека. Данное обследование назначается при любых подозрениях на нарушение его функциональной деятельности:
При внутривенном введении контрастного вещества, оно с циркулирующей кровью распространяется по сосудам и достигает головного мозга. Принцип действия контрастаМагнитный резонанс с красящим веществом считается более эффективной методикой, нежели без него – врач может не только определить место развития патологического изменения, но и его характер. Для проведения исследования используют хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния. Эти вещества нетоксичны, не вызывают аллергию и какие-либо побочные эффекты, не накапливаются в организме, а быстро выводятся из него. Контраст обладает способностью «подсвечивать» ткани, это явление фиксирует чувствительное медицинское оборудование. Магнитное поле, воздействующее на красящий препарат, позволяет получить более четкую визуализацию исследуемой области человеческого тела. Скорость распространения вещества по сосудистой системе находится в зависимости от интенсивности кровообращения в месте обследования. ![]() Под воздействием контрастного вещества пораженные ткани головного мозга изменяют цвет, что позволяет врачу точно определить структуру, размер и контуры патологического процесса Какие нюансы учитывают при проведении диагностики с контрастом?Красящие средства, используемые в современной медицине, очень редко вызывают у пациента аллергическую реакцию. Однако при наличии индивидуальной непереносимости для подтверждения диагноза заболевания врач выбирает другой метод. При беременности МРТ не рекомендуют проводить на любом сроке этого периода. При острой необходимости проводят обычную диагностику – без введения контраста, так как его влияние на развивающегося младенца до конца не изучено. Выраженное нарушение почечной функции является противопоказанием не только для применения контрастного вещества при МРТ-исследовании, но и для использования любого контрастирования. Особую осторожность при проведении процедуры необходимо соблюдать при имеющихся у пациента трансплантированных органов (в частности, почек и печени) – возможно негативное воздействие вещества на их функцию. Дополнительную консультацию специалистов требует проведение процедуры с контрастом у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, бронхиальной астмой, анемией, гемобластозом. При наличии в человеческом организме имплантантов или металлических предметов проводить диагностическую процедуру с использованием магнитного поля запрещено! Высокомощная аппаратура имеет способность притягивать и передвигать металл – это явление может стать причиной не только появления у пациента болезненных ощущений, но и угрожать его жизни. Также магнитное поле может повлиять на нормальную работу кардиостимулятора, слухового и другого электронного индивидуального оборудования. Наличие у пациента различных психических нарушений или клаустрофобии не является противопоказанием к проведению обследования. Перед процедурой необходимо принять седативное средство, которое успокоит нервную систему и позволит пациенту сохранять неподвижное состояние. Наиболее проблемным и тяжелым нежелательным эффектом от применения контраста считается нефрогенный системный фиброз. Патологический процесс поражает кожные покровы, паренхиматозную ткань внутренних органов и проявляется разрастанием фиброзной ткани. Его происхождение и этиологическая причина до конца не выяснены. Предполагают, что возникновение данного заболевания может быть вызвано сочетанием таких факторов, как:
С целью предупреждения формирования нефрогенного фиброза перед выполнением МРТ с контрастом оценивают состояние почек, а именно: исследование показателя скорости клубочковой фильтрации. Основное различие между двумя видами МРТОсновная разница процедур проявляется в качестве изображения – использование контрастного препарата позволяет более четко визуализировать исследуемый орган. Обычную диагностическую процедуру проводят без дополнительного усиления какими-либо красящими веществами. Для ее выполнения не нужны предварительные подготовительные мероприятия. Сканирование органов с введением контрастных препаратов требует специального подготовительного процесса. ![]() Проведение МРТ с контрастом обычно занимает больше времени, чем диагностика без усиления Существует разница и в цене диагностического исследования – стоимость используемых препаратов на основе редкоземельного металла высокая, что значительно превышает цену обычного сканирования. В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть преимущества контрастирования. Красящие вещества прошли целый ряд испытаний – учеными доказана слаботоксичность гадолиния. Это вещество не вызывает аллергическую реакцию и легко выводится из организма пациента. Его уникальность заключается в способности «подсвечивать» сосуды и ткани, что предоставляет возможность специалистам более подробно изучить исследуемые ткани. А это играет значительную роль в выявлении злокачественных опухолей! Благодаря использованию магнитной томографии с контрастным веществом значительно выросли возможности диагностирования патологий головного мозга, скрытых внутренних кровотечений и воспалительных процессов. apkhleb.ru подготовка и как делают такую томографию14 Май 2018 Admin Главная страница » МРТ и КТ Просмотров: 1007В наше время в современной медицине магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и точным методом для диагностирования. МРТ осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности и разрешает получить высокого качества послойные изображения исследуемых органов или других областей. Далее компьютерная программа преобразовывает полученные изображения в детальную трехмерную модель органов человека. МРТ — это та диагностика, которая с максимальной точностью дает возможность диагностировать различные патологии и заболевания организма. Наряду с обычной магнитно-резонансной томографией существует МРТ с контрастом, которая также весьма распространена. Далее в статье мы постараемся разобраться в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него. Общая информация об МРТМРТ — это неинвазивный диагностический метод исследования. Его принцип заключается в создании очень сильного магнитного поля постоянной частоты, и получения при помощи компьютера послойных снимков исследуемого органа. Изображения, получаемые в процессе томографии компьютер преобразует в 3D модель, что дает прекрасную возможность врачу для постановки правильного диагноза. МРТ дает возможность визуализировать исследуемый орган с его изменениями всего в несколько микрон, что дает возможность диагностировать любые патологические отклонения на самой ранней стадии заболевания.
Что показывает и с чем прекрасно справляется МРТ:
Что такое МРТ с контрастомВ ряде случаев для получения более точной клинической картины доктор может назначить МРТ с применением контрастирующего вещества. Благодаря контрасту у врачей есть возможность визуализировать исследуемый орган с повышенной точностью. Контрастное вещество, как правило, вводится пациенту внутривенно, за исключением редких случаев, когда контраст может быть введен перорально (как правило такой способ исследования предназначен для диагностирования патологий желудочно-кишечного тракта). Далее рассмотрим, какие есть преимущества у этого метода и в каких случаях назначается МРТ с контрастом.
Принцип действия контрастного вещества следующий:
Особенности, которые следует учитывать при проведении МРТ с контрастированием:
Препараты, применяемые для диагностики МРТ с контрастомПрименяемые при МРТ, контрастные вещества в своей основе не содержат йода и не являются токсичными. Исходя из этого, аллергия на контраст и какие-то негативные последствия случаются в исключительных случаях. Кроме того, при проведении МРТ, доктор использует минимальное количество контрастирующего вещества, что в значительной мере снижает риск появления аллергической реакции.
Они отлично растворяются и обладают высокой эффективностью, а также в большинстве случаев гипоаллергенные и не вызывают побочных эффектов. Основные виды контрастных веществ используемых на сегодняшний день:
В чем заключается основная разница между МРТ с контрастом и без негоДалее давайте рассмотрим, в чем же отличие между двумя рассматриваемыми видами МРТ:
Показания и противопоказанияПоказания к проведению МРТ с контрастом:
Далее разберем, какие есть противопоказания для проведения МРТ. Они в свою очередь делятся на абсолютны и относительные. К абсолютным противопоказаниям относятся:
К относительным противопоказаниям относятся:
Возможные побочные эффекты при проведении МРТ с контрастомПри диагностике с введением контрастирующего вещества в редких случаях могут быть замечены следующие побочные эффекты:
МРТ сосудов головы и шеи с введением контраста и без негоМРТ головного мозга с контрастом — это очень часто проводимая диагностика. Она дает возможность максимально детально визуализировать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кист, метастазов, травматических последствий и опухолевых новообразований. Этот вид МРТ позволяет определить природу опухоли и отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, МРТ головного мозга с контрастированием предоставляет возможность врачам выявить такое заболевание, как болезнь Альцгеймера.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ Загрузка... 
tomografpro.ru Что такое МРТ с контрастированием. Что такое МРТ с контрастом?Контрастирование при МРТ Современная диагностика располагает богатым инструментарием методов и приемов, но самым точным является магнитно-резонансная томография или МРТ. С появлением в 1973 году этого высокотехнологичного инструмента удалось спасти много жизней. Он радикально повлиял на диагностику в целом, так как дал возможность заглянуть внутрь человека в деталях, более точных, чем давали рентген и КТ. МРТ позволяет получать послойные изображения органов толщиной в несколько микрон. Компьютер трансформирует эти снимки в объемную модель. Предварительный диагноз диктует область исследования. Но иногда для большей диагностической чувствительности врач рекомендует пройти МРТ с контрастированием, что предполагает внутривенное введение парамагнетических контрастных соединений. У пациентов часто возникают вопросы: «А что такое МРТ с контрастом? И чем она отличается от обычной МРТ?» Что такое МРТ с контрастом? При МРТ с контрастом пациенту вводят специальный краситель, который позволяет на снимке лучше высветить исследуемую область. Особенно это актуально при диагностировании злокачественных новообразований, так как контраст, оседая в клетках опухоли, дает большую четкость контуров, размеров, структуры опухоли и ее метастазов. Скорость кровообращения в области исследования влияет на время распределения красящего вещества и силу магнитного сигнала. Контрастное вещество для МРТ — виды и свойства Контрастными агентами могут быть гидрофильные комплексные соединения с высокой концентрацией катионов гадолиния. Вещества из группы магнито-фармацевтиков отличаются от тех, что применяются в рентгенографии. Они менее токсичные, чем контраст, содержащий соли йода и составы, применяемые в КТ и флюорографии. Аллергия на соединения гадолиния в виде зуда в глазах и крапивницы встречается крайне редко. Если реакция и имеет место, то она протекает мягче и легко излечивается. Улучшение визуализации достигается за счет того, что гадолиний по кровеносным сосудам попадает в мягкие ткани и там накапливается. Особенность гадолиния заключается в его способности усиливать магнитный сигнал при МРТ, что улучшает качество снимков. Веществ для контраста существует много. Их условно делят на следующие группы:
Томография с красителем стоит дороже обычной, но полностью оправдывает более высокую стоимость. Показания для томографии с контрастом Сегодня 1/5 часть МРТ проводится с использованием контраста. Решение проводить МРТ с контрастом или без принимает врач. Этот метод предпочтительнее в следующих случаях:
Противопоказания к МРТ с контрастом Отрицательное воздействие красителя во время исследования исключено. Он не приводит к осложнениям и после процедуры. Противопоказаний немного, это:
Во всех остальных случаях, в том числе и детям, томографию с контрастом проводить можно. Иногда обстоятельства заставляют сделать МРТ с применением красителя даже будущей маме. Контрастные вещества выводятся с калом и не оказывают побочного воздействия на здоровье обследуемого. Неблагоприятные для исследования факторы нельзя рассматривать как окончательные. Решение о допуске принимает врач, лечащий соответствующую патологию. Подготовка к исследованию Принципиальных различий у томографии с контрастом по сравнению с обычной не существует. Но есть несколько общих рекомендаций перед ее проведением:
Дополнительная подготовка потребуется при исследовании органов брюшной полости — за 5 часов до сканирования придется отказаться от еды и воды. За час до исследования органов малого таза необходимо выпить 1 л воды для большей достоверности результатов. После предварительных снимков, полученных без красителя, выполняется инъекция, для чего лаборант вводит внутривенно 20 мл красящего вещества. После проведения МРТ с контрастом врач сравнивает результаты проведенных исследований для получения максимальной информации о состоянии конкретной области и постановки правильного диагноза. А это уже первый шаг на пути к выздоровлению. Цена на МРТ с контрастом в Киеве (прайс-лист) smart-mrt.com Как делают МРТ с контрастом? Противопоказания, особенности проведенияКонтрастные препараты оседают в структурах злокачественных опухолей, делая их границы более заметными на снимках, что позволяет врачу судить о точном расположении и распространении раковых клеток. Также контрастирующее вещество наглядно показывает локализацию тромбов и атеросклеротических бляшек в сосудах. В ряде случаев исследования проводятся для регистрации морфологических изменений во внутренних органах (разрушение миелиновых оболочек головного мозга при рассеянном склерозе и др.). Как делают МРТ с контрастом?Наиболее широкую популярность МРТ с контрастированием обрела в онкологии, поскольку исследование помогает определить контуры, расположение и структуру опухолевого образования, а также обнаружить метастазы, вовлекающие в патологический процесс другие органы. Процедура дает возможность диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях, когда они легко поддаются лечению. Для проведения МРТ с контрастным веществом используются препараты на основе солей гадолиния. Они являются менее токсичными, чем другие препараты, применяемые в аппаратной диагностике (включая йодсодержащие вещества, используемые при КТ). Среди препаратов, прошедших клинические испытания и допущенных к использованию на территории России, выделяют:
Введение веществ осуществляется внутривенно:
![]() Метод болюсного контрастирования относят к категории динамических МР-сканирований. Соли гадолиния, благодаря специфическому химическому составу, стимулируют сигналы магнитного поля, что повышает эффективность диагностического мероприятия. При диагностике почек и печени могут применяться супермагнетики – препараты с содержанием железа. К ним относят «Абдоскан» и «Гастромарк». После применения контраста исследование проходит по стандартному протоколу. Учитывая временные затраты на введение и ожидание действия препарата, сеанс МРТ может продолжаться 60-80 минут. Как часто можно делать МРТ с контрастом?Магнитно-резонансная томография, в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии, не несет лучевой нагрузки на организм, поэтому прибегать к ней можно столько раз, сколько требует динамическое наблюдение за развитием заболевания. Слишком частое применение контраста, несмотря на его относительную безопасность, нежелательно. Допустимое количество процедур составляет 2-3 в год. 178 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ, выберите подходящий вам: ПодобратьПротивопоказанияМетод диагностики противопоказан беременным женщинам, особенно в I триместре, т.к. влияние препаратов на эмбриогенез не изучено до конца. Не рекомендовано проведение МРТ с контрастированием в периоде лактации. Если пациентка кормит грудью, проведение исследования назначается в случае экстренной необходимости. Грудное вскармливание необходимо временно прекратить (на 24-48 часов). МРТ с контрастированием опасно для больных с хронической почечной недостаточностью. Это связано с затрудненным выведением препаратов из организма. Единственным доказанным осложнением исследования является нефрогенный системный фиброз. Побочный эффект может развиться у пациентов с нарушенной функцией почек при введении высоких дозировок гадолиния. Врачи не рекомендуют проводить исследование с контрастированием при:
Побочные эффектыСоли гадолиния, применяемые при диагностике с контрастированием, редко вызывают побочные эффекты и аллергические реакции. Перед исследованием пациент должен убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов вещества. При возникновении аллергических реакций после исследования врач должен купировать их с помощью антигистаминов. Реакции на контраст обычно незначительны и не несут потенциальной опасности для жизни пациента. Чтобы исследование прошло безопасно и без неприятных ощущений, запишитесь в хороший диагностический центр. Наш портал поможет выбрать подходящую клинику в Москве или Санкт-Петербурге.Среди преходящих побочных эффектов МРТ с контрастированием отмечают легкое головокружение, головную боль, одышку, ощущение жара и сухость во рту. Они самостоятельно ликвидируются спустя сутки. При сильной тошноте, неукротимой рвоте, признаках отека Квинке, ознобе или судорогах необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача. mrtportal.ru
|