Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Диагностика инсультов мрт


Диагностика инсультов при помощи МРТ

Для того, чтобы исследовать состояние головного мозга, применяются самые различные методики. В их числе можно назвать ЭЭГ, КТ, УЗИ магистральных артерий, гемокоагуляцию, МРТ. Последний метод – магнитно-резонансная томография - является самым точным и информативным и часто используется для диагностики инсультов.

71 диагностический центр в Москве проводит исследование МРТ головного мозга, выберите подходящий вам:

Подобрать

Принцип действия МРТ

Во время процедуры МРТ головного мозга происходит визуализация тканей головного мозга в виде объемных изображений (формат 3D).  На снимках четко видно состояние всех тканей мозга, а также соседних с ним. Исследование проводится с использованием магнитных и радиоволн. Под их воздействием различные части и ткани головного мозга (или другого объекта обследования) реагируют по-разному, выделяя либо поглощая энергетические импульсы. Томограф улавливает эту реакцию, анализирует и выдает результат на монитор в трехмерном виде.

Врач, проводящий МРТ, может не только сразу же проанализировать полученную информацию и дать точное заключение, но и поработать с результатами обследования, так как они могут сохраняться в цифровом виде на компьютере. Это актуально в тех случаях, когда клиническая картина заболевания неясна и вызывает вопросы, либо нужно отследить эффективность назначенного курса лечения.

При магнитно-резонансной томографии головного мозга пациент ложится на специальный стол, который помещается в камеру МРТ. Процесс обследования занимает в среднем около получаса, и все это время пациенту нужно находиться в неподвижном состоянии.

Что показывает МРТ головного мозга

При проведении дифференциальной диагностики инсультов КТ и МРТ являются самыми популярными методами. По своей информативности они находятся примерно на одном уровне, и показания к их применению аналогичны. Но они различаются принципами действия и противопоказаниями.

Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет обнаружить нарушения функционирования головного мозга еще на самых ранних этапах. Среди наиболее часто встречающихся патологий:

  • Закупорка кровеносных сосудов, при которых происходит нарушение мозгового кровообращения. В результате определенные участки головного мозга испытывают кислородное голодание, а также нехватку необходимых для питания мозга вществ. Обычный итог такого состояния – ишемический инсульт.
  • Некроз, то есть отмирание мозговых клеток вследствие определенных физико-химических процессов.
  • Мозговое кровоизлияние нетравматического характера, которое происходит из-за разрыва стенок церебральных сосудов. Причиной такой патологии головного мозга могут быть аневризма, гипертензия и другие заболевания. Эта патология известна под названием геморрагический инсульт.
  • Гематома, которая образуется из-за скопления крови на ограниченном участке головного мозга из-за разрыва кровеносных сосудов.
  • Отек головного мозга, который происходит из-за острого нарушения функционирования мозговых клеток, в результате которого в клетках тканей накапливается излишняя жидкость, объем мозга резко увеличивается, что происходит к развитию внутричерепной гипертензии.

 МРТ не только позволяет дифференцировать природу заболевания мозга, то есть определить тип инсульта, найти истинную причину головных болей и других тревожащих симптомов, но также дает возможность максимально точно составить прогноз дальнейшего течения болезни. Зная направленность развития заболевания, можно подобрать эффективную терапию, позволяющую быстро восстановить кровоток в сосудах головного мозга.


Преимущества МРТ перед другими методами

Диагностика инсультов посредством МРТ позволяет определить конкретный вид нарушения функционирования головного мозга (ишемический инсульт, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние и др.). На ранней стадии многие заболевания можно легко спутать, поэтому требуется дифференциальная диагностика, и МРТ для этого подходит лучше всего.

 Если сравнивать КТ и МРТ, то основным преимуществом магнитно-резонансной томографии является отсутствие рентгеновского облучения. Поэтому эта процедура считается более безопасной, и ее можно проводить довольно часто, в отличие от компьютерной томографии.

 Высокая точность исследования позволяет определить патологическое изменение головного мозга уже через 60 минут после инсульта. Подобных возможностей у КТ нет. Но компьютерная томография является незаменимым методом обследования головного мозга и других частей тела в экстренных ситуациях (случаях инсультов, инфарктов), так как на процедуру МРТ тратится больше времени.

Противопоказания

Основное противопоказание относительно применения МРТ связано с тем, что в аппарате используются сильные магниты. Поэтому если в теле имеются металлические имплантаты, пластины, штифты, от этого вида обследования придется отказаться.

Также не рекомендуется проводить МРТ тем пациентам, которые страдают клаустрофобией, так как им придется длительное время провести в замкнутом пространстве.

Ряд заболеваний и тяжелые состояния пациента являются противопоказаниями к проведению МРТ. 

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.

mrtportal.ru

Диагностика инсультов при помощи МРТ. Блог ЦМРТ.

Сегодня, одним из самых смертельно опасных и страшных недугов, по статистике и практическим наблюдениям медиков, является именно инсульт. Более тысячи человек в день, обращаясь в лечебные заведения с головными болями разной степени, слышат от доктора диагноз микроинсульт.

Около четырехсот человек поступают с ярко выраженными симптомами инсульта. Четвертая часть этих пациентов, в течении месяца после удара умирает. Такое же количество, погибает в течении года. Лишь малая часть в пределах 15% восстанавливается и ведет нормальный образ жизни.

Эта болезнь за последние годы сильно омолодилась, на 20% чаще ее начали ставить людям после 35 лет.

В этой ситуации врачи настоятельно рекомендуют, выявить болезнь как можно раньше, при первых признаках проявления.

Одним из лучших методов диагностики является МРТ.

Что показывает МРТ головного мозга

С возможностями МРТ врач безошибочно определит зону поражения головного мозга, выработает верные рекомендации, не теряя ценного в этой ситуации времени.

Магнитное поле томографа безопасно и безболезненно для больного. Для доктора, становятся видимыми все ткани головы:

  • костные ткани черепа;
  • отделы и ткани головного мозга;
  • вены;
  • сосуды;
  • нервные узлы и окончания;
  • мягкие ткани;
  • система кровоснабжения.

Что позволяет на самых ранних стадиях выявлять скрытые патологии, точно определить фактор произошедших видоизменений, не прибегая к болезненной пункционной биопсии.

Преимущества МРТ перед другими методами в диагностике инсультов

Как показывает практика, МРТ это 100% правильный, безошибочный диагноз:

  • нет травматических воздействий на пациента;
  • обследование происходит при помощи магнитных волн;
  • делается полный анализ всех тканей;
  • дается объективное заключение, на основе анализа.

Этот метод томографии используется для обследования и изучения, всего организма человека.

Противопоказания

Противопоказаний к применению прибора МРТ не много:

  • кардиостимулятор;
  • металлические импланты;
  • электрические слуховые аппараты.

Решительно не рекомендуется делать МРТ при наличии татуировок, набитых краской с большим процентом металлических соединений, а также людям страдающим клаустрофобией.

mrtpetrograd.ru

Диагностика инсультов при помощи МРТ

Опубликовано: 9 авг. 2017 г.

Самой страшной болезнью XXI века стал не рак и не СПИД, а инсульт. Ежегодно такой диагноз слышит почти 500 000 россиян. Простая арифметика показывает угрожающие цифры: это примерно 1 400 человек в день! Причем четверть из переживших инсульт не живет более месяца. Но даже у тех, кто вроде бы смог победить болезнь сразу, шансы на нормальную жизнь не очень велики - еще 25% умирают в течение года, а лишь 15-20% удается избежать беспомощности и инвалидности. Поэтому врачи рекомендуют не рисковать здоровьем. Каждый может сделать МРТ в Москве и проверить состояние сосудов, сердца, головного мозга.

Болезнь всех поколений

Инсульт чаще всего диагностируют у пациентов после 40-ка, это связано с его спецификой. Но это не означает, что молодежи нечего опасаться. Даже у детей бывает острое нарушение мозгового кровообращения. А инсульт у тридцатилетних - вполне обычное явление. Наш сайт MRT-kliniki.ru расскажет о том, что это за болезнь, кто находится в особой зоне риска, как уберечься от смертельного заболевания.

Что такое инсульт?

В переводе с латинского insultus означает приступ, удар. Инсульт может быть ишемическим, когда происходит инфаркт мозга, или гемморагическим (кровоизлияние в мозг). Этиопатология этих двух видов болезни значительно различается, но последствия одинаково тяжелые.

Если человек выживает после перенесенного приступа, то у него может навсегда нарушиться речь, двигательная активность, чувствительность, мимика, координация движений, походка (в зависимости от того, какой участок мозга поражен). Поэтому крайне необходимо после 40-ка хотя бы раз в пару лет сделать МРТ сердца, головы и сосудов, пройти кардиограмму, сдать лабораторные анализы (кровь на холестерин, проверить вязкость крови - ее реологические свойства, сделать биохимию).

Если ваши близкие не хотят самостоятельно заботиться о своем здоровье, то возьмите инициативу в свои руки. На нашем сайте есть адреса всех МРТ центров в Москве. Выбирайте любую клинику, записывайте родителей или бабушек с дедушками на прием и везите их на обследование. У нас можно узнать и цену МРТ. Это всегда важно, а особенно, если вы собрались проверить здоровье всех своих родственников.

Почему развивается инсульт?

Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения. Почему же рекомендуют делать не только МРТ головы, но и проверять сердце, сосуды, сдавать, анализы? Дело в том, что именно патологии сердечно-сосудистой системы часто провоцируют инсульты.

В группу особого риска входят люди с:

  • артериальной гипертонией;
  • тромбоэмболией;
  • сердечной недостаточностью;
  • аритмией;
  • ишемией;
  • ревматизмом;
  • сахарным диабетом;
  • гипертрофией желудочков сердца;
  • перенесшие инфаркт миокарда;
  • имеющие ожирение;
  • курильщики, любители алкоголя и балующиеся или систематически принимающие наркотики и т.д.

Это список можно продолжать, потому что существует несколько десятков болезней, которые вносят свою лепту в риск развития инсульта.

Диагностика

Для диагностики нужно сделать МРТ. Томография позволяет безошибочно определить участок ишемии и степень повреждения, отличить «свежий» сгусток крови от образовавшегося ранее. Это золотой стандарт диагностики инсультов, который исключает ошибочный диагноз, из-за которого можно потерять драгоценное время.

Статья проверена врачом-специалистом:

Басаргин Александр Иванович

МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог

Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

Специализируется на:

  • нейрорадиологии;
  • ангиографии;
  • обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники

mrt-kliniki.ru

Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике инсультов

Дата публикации: .

Врач кабинета МРТ

Ненартович Е.В.

Нарушение мозгового кровообращения – это актуальнейшая медико-социальная проблема настоящего времени, представляющая собой группу заболеваний, проявляющихся хроническим или острым нарушением гемодинамики в сосудах головного мозга, ведущих к снижению церебрального кровоснабжения.

В связи с прогрессирующим общим старением населения, т.е. увеличением количества лиц пожилого возраста в популяции, общая численность больных острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения увеличивается из года в год.

МРТ диагностика инсультов является уникальным методом исследования, который по точности и информативности полученных результатов не знает себе аналогов. Помимо этого, сама процедура сканирования проходит для пациента безболезненно (неинвазивность метода МРТ исключает какое-либо повреждение кожных покровов).

 

СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА:

  • Острые нарушения мозгового кровообращения: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения: (дисциркуляторные энцефалопатии гипертонического и атеросклеротического генеза. 

 

 

1. Острые нарушения мозгового кровообращения

ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ – представляют собой остро возникающие нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся общемозговой или очаговой симптоматикой длительностью не более 24 часов. Их называют также транзиторными ишемическими атаками (ТИА)  по причине того, что в их основе лежит преходящая ишемия в бассейне одного или нескольких сосудов головного мозга.

Первые часы ОНМК. Изменения в области правого островка демонстрирует только программа DWI

В отличие от преходящих нарушений мозгового кровообращения для инсультов характерны стойкие нарушения мозговых функций различной степени выраженности. 
Инсульты по характеру патологического процесса делят на ишемические и геморрагические. 

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ.

В списке заболеваний, приводящих к формированию ишемического инсульта, на первом месте находится атеросклероз, зачастую на фоне сахарного диабета.  Кроме того частой причиной выступает гипертоническая болезнь, также в сочетании с атеросклерозом.   

Между тем существует множество заболеваний, способных осложняться инсультом, из которых следует назвать клапанные пороки сердца с эмболиями, гематологические заболевания (лейкозы, эритремии), васкулиты при коллагенозах.

Этиопатогенетическим фактором, непосредственно приводящим к снижению тока крови по сосудам, является стеноз и окклюзия сосудов головного мозга. В части случаев роль играют сосудистые мальформации и (достаточно редко) шейный остеохондроз с патологией межпозвонковых дисков – при инсультах в вертебробазиллярном бассейне. 

Триггерным фактором в развитии инсульта нередко выступает психическое и физическое перенапряжение (стресс, переутомление, перегрев, переохлаждение). 

Главным патогенетическим условием развития инсульта является дефицит притока крови к определенному участку вещества головного мозга с формированием зоны гипоксии и дальнейшим некрозообразованием. Величина участка ишемического инсульта зависит от степени развития коллатерального кровообращения. 

Клинически ишемический инсульт характеризуется преобладанием очаговой симптоматики над общемозговой, а также тесной связью очаговых симптомов с бассейном кровоснабжения конкретного сосуда головного мозга. 

Симптоматика нарастает постепенно, на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Возможна смена нарастания симптомов их ослаблением (мерцание симптомов на начальных этапах инсульта).

Ишемический инсульт наиболее часто развивается в каротидном бассейне. В вертебробазиллярном  - несколько реже. 

При поражениях крупных (магистральных) артерий развиваются обширные, территориальные, инсульты соответственно зоне кровоснабжения пораженного сосуда. Вследствие повреждения мелких артерий формируются лакунарные инсульты с мелкими очагами поражения. 

Бассейн кровоснабжения левой верхней мозжечковой артерии, острая стадия НМК.

Зона подострого ишемического НМК в бассейне правой средней мозговой артерии. В режиме Т1 визуализируется симптом «вуалирования»- изоинтенсивность МР-сигнала.

Подострая стадия ишемического НМК. При внутривенном контрастировании определяется накопления КВ в бороздах на уровне зоны ишемии (гиральный тип усиления).

Зона хронического ишемического НМК в бассейне левой задней мозговой артерии.

Лакунарное ишемическое ОНМК на фоне хронической сосудистой недостаточности.

Некоторые инфаркты при дисциркуляторной энцефалопатии протекают  бессимптомно. Это «немые» инфаркты, которые, как правило, локализуются в глубоких отделах мозга и диагностируются только при МРТ. Этот случай показывает возможности выявление очага ограниченного ишемического ОНМК базальных ядер слева на фоне хронической ишемии.

     FLAIR                                                          DWI

Выраженная сосудистая энцефалопатия с наличием множественных очагов хронической ишемии, лакунарных постишемических кист.

Программа DWI четко показывает фокус острого ОНМК в базальных ядрах справа на фоне лейкодистрофии.

Ишемической инсульт в бассейне левой средней  мозговой артерии. Отсутствие феномена пустоты потока на уровне интракраниального отдела левой ВСА (признаки замедления кровотока).

Ишемический инсульт в ВББ слева.

Отсутствие феномена пустоты потока на уровне экстракраниального отдела левой позвоночной артерии (признаки замедления кровотока).

Постишемическая лакунарная киста с перифокальным глиозом

(средняя треть corona radiata справа)

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ.

Развитие  геморрагического инсульта чаще всего обусловлено гипертонической болезнью на фоне атеросклероза. В некоторых случаях причиной кровоизлияний может  быть патология сосудов (врожденные ангиомы, аневризмы сосудов), а также другие причины артериальной гипертензии (феохромоцитома, заболевания почек, СКВ, аденома гипофиза и др.). 

Происходит пропитывание плазмой крови стенки сосуда с нарушением ее трофики и последующей деструкцией, формированием микроаневризм, разрывами сосудов и выходом свободной крови в вещество головного мозга, т.е. развитие инсульта по типу гематомы.  Кроме того возможно формирование инсульта по типу геморрагического пропитывания, в основе которого лежит механизм диапедеза. 

В случаях кровоизлияний в мозг, обусловленных разрывом сосуда, зачастую происходит прорыв крови в желудочки мозга или субарахноидальное пространство. 
Нередко крупный геморрагический инсульт сопровождается выраженным отеком, что приводит к смещению срединных структур головного мозга, различным типам вклинения, деформациям ствола мозга с последующим развитием вторичных мелких кровоизлияний. 

Развитие геморрагического инсульта происходит, как правило, днем, во время активной физической деятельности. Характерно появление как общемозговых, так и очаговых симптомов. Внезапная резкая головная боль, нарушение сознания, тахикардия, учащенное громкое дыхание, развитие гемипареза или гемиплегии – типичные начальные симптомы кровоизлияния. Нарушение сознания варьирует от сопора до глубокой комы с утратой всех рефлексов, нарушением ритма дыхания, значительным повышение артериального давления, гиперемией кожных покровов, потоотделением, напряженным пульсом. Иногда отмечаются анизокария, расходящееся косоглазие, парез взора, гемиплегия, редко – менингиальные симптомы. 

Внутримозговая гематома (граница острой и ранней подострой стадий – 3 суток), осложнившаяся внутрижелудочковым кровоизлиянием.

Внутримозговая гематома, поздний подострый период (14-21 день) с перифокальным отеком вокруг гематомы.

Внутримозговая гематома правой теменной доли. Граница поздней подострой и ранней хронической стадии.

В Т2-ВИ виден ободок гемосидерина (стрелка).

Хочется подчеркнуть возможность МРТ в выявлении последствий геморрагического поражения – остается хорошо дифференцируемый по Т2 ободок гемосидерина, недоступный для визуализации при других методах нейровизуализации. 

 

2. Хронические нарушения мозгового кровообращения

Хронические нарушения мозгового кровообращения – это прогрессирующая форма цереброваскулярной патологии, характеризующаяся многоочаговым или диффузным ишемическим поражением головного мозга с постепенным развитием неврологических и психологических нарушений. 

Основными причинами, вызывающими хроническое расстройство мозгового кровообращения, являются  артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
Клинически хронические нарушения мозгового кровообращения проявляются расстройствами в эмоциональной сфере, нарушением равновесия, ходьбы, ухудшением памяти и др. когнитивных функций, псевдобульбарными нарушениями, нейрогенными расстройствами мочеиспускания, приводящие со временем к дезадаптации больных. Характерным проявлением ДЭП на МР-томограммах является наличие множественных очагов глиоза.

В белом веществе левой лобной и обеих теменных долей, преимущественно субкортикально, выявлены множественные мелкие очаги хронической ишемии (большинство локализованных в бассейне правой средней мозговой артерии).

 

Проявлением хронической ишемии является также развитие выраженных дистрофических изменений белого вещества паравентрикулярной локализации – лейкоареоз.  

Выраженные дистрофические изменения белого вещества паравентрикулярной локализации – лейкоареоз.

Сочетание мультифокальных очаговых изменений с диффузной кортикальной церебральной атрофией.

Безусловная опасность, которую представляют для человека инсульты, только подчеркивает необходимость проведения комплексного обследования, включающего разнообразные способы исследования, в т.ч. метод магнитно-резонансной томографии.

 

 

Список использованной литературы:

  1. Корниенко В.Н., Пронин И.Н, Коновалов А.Н. «Диагностическая нейрорадиология», 2003г.
  2. Трофимова Т.Н., «Нейрорадиология», 2005г.
  3. Китаев В.М., Китаев С.В., «Лучевая диагностика заболеваний головного мозга», 2015г.
  4. Зартор К, Хэннэль C, Кресс Б., «Лучевая диагностика. Головной мозг», 2011г.

www.10gkb.by

Диагностика и лечение инсульта › МРТ КТ Хмельницкий Медицинский центр «Ультрадиагностика»


МРТ головного мозга

1250 грн.

МРТ ангиография сосудов головы

1000 грн.

КТ головного мозга 700 грн.
КТ ангиография сосудов головы с контрастом 1900 грн.
Прием (осмотр, консультация, назначение лечения) - Степанюк Людмила Владимировна - врач - невролог высшей категории. Ведущий в Украине врач по инсульту. 300 грн. 

ВСЕ ЦЕНЫ

Своевременная и правильная диагностика инсульта позволяет эффективно бороться с возможными последствиями и осложнениями, а также снижает риск повторных острых нарушений мозгового кровообращения, что, увы, не редкость.

Корректная диагностика инсульта головного мозга позволяет быстро определить истинную причину недомогания. Многие проявления недомогания, возможные при инсульте, могут свидетельствовать об опухолях головного мозга, транзитных ишемических атаках, передозировке наркотических средств. Чтобы исключить все побочные причины, важно правильно установить диагноз.

Современной аппаратуре под силу диагностика ишемического инсульта. Существуют также методы, которые быстро определяют наступление геморрагического поражения сосудов головного мозга. Важно суметь правильно и быстро определить, о каком инсульте идёт речь. От правильной диагностики инсульта головного мозга зависит оперативность выбора нужной схемы лечения, что крайне важно при таком серьёзном заболевании.

Информативными методами диагностики являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Каждый из них поможет определить очаги распространения инсульта и дать чёткую характеристику поражения.

Диагностика и лечение инсультов при помощи МРТ и КТ

Диагностика, проведенная на аппаратах КТ и МРТ при инсульте, позволяют разграничить ишемические, геморрагические и субарахноидальные поражения. В зависимости от причин, предшествующих нарушению мозгового кровообращения, различают:

  • Ишемический инсульт (повреждение ткани мозга).

При отсутствии полноценного насыщения тканей мозга кислородом наступает гипоксия того или иного отдела. Мозговая ткань размягчается, что ведет к инфаркту мозга. 

При ишемическом типе инсульта применение МРТ в 80 - 90% случаев точно определяет участки гиперинтенсивности уже через 4-6 часов от момента начала мозговой катастрофы. В следующие часы, до двух суток область гиперинтенсивности расширяется ещё бльше. При МР-ангиографии уже в первые часы на томограммах видны признаки обескровливания вокруг ишемической зоны, что подтверждает факт инсульта.

В отличие от МРТ, при КТ признаки инфаркта в виде зон пониженной плотности определяются в половине случаев только через 12 часов от начала развития ишемического инсульта. Причем очаги в стволе головного мозга и лакунарные инфаркты определяются только посредством КТ с введением контрастирующих препаратов.

Таким образом, МРТ представляет собой метод, который более эффективным на ранних стадиях диагностики лакунарного инфаркта, чем КТ.

  • Геморрагический инсульт (нетравматическое внутримозговое кровоизлияние).

При остро возникшем нетравматическом поражении мозга врачом должно быть быстро и последовательно решено, относиться ли данное нарушение к инсульту и если да, то к какому виду инсульта. Найти правильный ответ и поставить верный диагноз поможет КТ исследование.

Уже спустя шесть, максимум десять часов с момента геморрагического инсульта на КТ визуализируется очаг повышенной плотности, где и находится кровоизлияние. А менее чем через полсуток после случившегося геморрагического инсульта, вокруг больших очагов кровоизлияний может распознать признаки отёка, которые видно, как овал пониженной плотности.

Данные МРТ в первые часы после геморрагического инсульта не позволяют выявить его, так как МРТ не улавливает сигналы от крови так хорошо, как от белого вещества. На более поздних сроках магнитно-резонансная томография при геморрагическом инфаркте обнаруживает месторасположение очага и объём сосудистых аномалий, что позволяет отказаться от классической ангиографии с использованием контрастных веществ.

Данные КТ и МРТ в сочетании с показателями степени тяжести состояния больных, являются факторами, определяющими необходимость хирургических вмешательств после геморрагического инсульта.

  • Субарахноидальное кровоизлияние (острое нарушение кровообращения мозга).

Субарахноидальное кровоизлияние в очаге поражения диагностируются посредством компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в особенности КТ с контрастным усилением и МР-ангиографией, у 95% пациентов в течение ближайшей половины суток. Такие исследования позволяют установить месторасположение и объём кровоизлияния, а также проникновение крови в вещество головного мозга.

В поздние сроки МРТ информативнее, чем КТ. Повторные исследования на МРТ позволяют судить о динамике сужения сосудов, осложнений, а также о сроках формирования ишемических очагов и их объеме. Результаты МРТ являются одним из двух определяющих ориентиров для решения вопроса о возможном оперативном (хирургическом) лечении субарахноидальных кровоизлияний, обусловленных разрывом артериальных аневризм и артериовенозных мальформаций. Вторым ориентиром является тяжесть состояния больного.

  • Острое нарушение мозгового кровообращения, которое вы даже не заметите (Микроинсульт)

Микроинсульт, обладающий менее выраженной симптоматикой, так же опасен для жизни человека, как и лакунарный. По сути, это тот же инсульт, но затронувший менее значительные сосуды в очаге и протёк без видимых пациенту последствий. Микроинсульт — тревожный звонок к тому, что сосудистая система в будущем может дать такой сбой, который уже не пройдет незамеченным.

Единственными признаками случившегося микроинсульта бывают асимметрия лица, нарушения зрения. Человек может внезапно начать бессвязно говорить, заикаться, не реагировать на вопросы окружающих.

МРТ является единственным действенным диагностическим инструментом в поиске микроинсультов. Оно способно показать точечные кровоизлияния в мозг. Одновременно проводится обследование сердечно-сосудистой системы, так как патология этих органов является причиной микроинсульта.

Помимо диагностики типа инсульта, классические методы КТ и МРТ дают возможность отличить острое нарушение кровообращения головного мозга (инсульт) от опухолей, абсцессов головного мозга, посттравматических эпидуральных и субдуральных гематом.

xn----ttbeqkc.xn--j1amh


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России