Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Диагностика поджелудочной железы мрт


что лучше покажет опухоли и заболевания

Иногда пациенты задают вопрос: «Что лучше КТ, УЗИ или МРТ поджелудочной железы, и можно ли заменить одно обследование другим?» Здесь нет однозначного ответа. Все вышеперечисленные виды диагностики предназначены для обследования органов брюшной полости. На КТ лучше видны полые органы - желудок, кишечник, а на МРТ - мягкие ткани органов. В общем и целом, железистые ткани магнитно-резонансная томография видит лучше, чем компьютерная томография. Однако у КТ поджелудочной железы есть свои преимущества - скорость. Томография брюшной полости на МРТ потребует 30 минут. Компьютерный томограф справится с этой задачей за 5-7 минут. По цене МРТ поджелудочной железы сопоставима с КТ, и существенно выше УЗИ.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне
 

Когда МРТ поджелудочной железы лучше, чем КТ

На сегодняшний день МРТ поджелудочной железы - это один из самых информативных методов исследования, наряду с МР-холангиопанкреатографией и МРТ брюшной полости. Сочетание этих трех методов гарантирует абсолютную достоверность результатов и точную постановку диагноза. В ходе проведения томографического обследования осуществляется оценка состояния поджелудочной железы, выявляется наличие новообразований и воспалительных процессов, которые не могут быть обнаружены другими диагностическими способами, например, УЗИ. К сожалению, львиная доля всех новообразований в данном органе носит злокачественный характер. Злокачественные опухоли предстательной железы представлены преимущественно протоковым раком. По средствам томографии определяются даже на ранней стадии такие злокачественные солидные опухолям как: аденокарцинома, лимфома и метастазы. Доброкачественные опухоли ПЖЖ встречаются редко. Они по статистике составляют 0,003% от всех новообразований данного органа. Обследование поджелудочной железы на МРТ помогает врача безошибочно диагностировать:
  • Аденомы, цистаденомы;
  • Фибромы, липомы;
  • Сосудистые опухоли - гемоангиомы, лимфангиомы;
  • Неврогенные опухоли;
  • Дизонтогенетические опухоли или тератомы.
Особую роль магнитно-резонансная томография играет в выявлении нейроэндокринных опухолей ПЖЖ, которые крайне сложно визуализировать и дифференцировать другими способами аппаратного обследования. Диагностика новообразований требует проведения МРТ поджелудочной железы с контрастным усилением. Помимо высокой информативности важным преимуществом МР сканирования является абсолютная безопасность и отсутствие физического дискомфорта во время проведения скрининга. Кроме того, в отличие от КТ, в магнитно-резонансной томографии не используется рентгеновское излучение, благодаря чему проводить МРТ поджелудочной железы можно столько раз, сколько потребуется с любым временным промежутком.
 

Когда КТ поджелудочной железы, лучше чем МРТ

КТ поджелудочной железы с точки зрения медицинского профессионала - это рентгеновский аппарат, который подключили к компьютеру. В ходе компьютерной томографии сканирование пациента проводится, когда он лежит на плоской поверхности стола. КТ использует тонкий, толщиной с карандаш рентгеновские лучи, чтобы получить изображение поперечного сечения тела пациента. Луч вращаются вокруг тела пациента и нарезают его тело, подобно тому как нож буханку хлеба. Компьютерный томограф используют радиацию для получения изображения поджелудочной железы, печени и желудка. Томография должна быть быстрой, чтобы сделать исследование максимально безопасным для пациентов любого возраста и не превышать определенную дозу облучения при сохранении хорошего качества диагностического исследования. Для диагностики панкраетита, опухолей и рак поджелудочной железы предпочтительным методом в медицинских клиниках СПб все же является МРТ.

КТ используется в диагностике заболеваний это органа, когда нужно очень быстро сделать исследование в экстренных случаях или когда из-за металла в теле МР-томография не возможна. Также данные КТ сканирования могут помочь оценить эффективность продуцирования некоторых гормонов. Например:

  • инсулин формируется из бета-клеток островков Лангерганса, и аномалии его синтезированная проявляются гипогликемией;
  • гастринома синтезирует гастрин, что увеличивает кислотность желудочного сока и приводит к формированию септических язв желудка;
  • глюкагонома формируется из альфа-клеток островков Лангерганса, синтезирует глюкагон, проявляется сахарным диабетом и мигрирующей эритемой.

   

Комплексное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ

Мочевой пузырь из-за своего расположения и полости представляет собой сложную диагностическую задачу, поэтому врачи для безошибочной, всесторонней и исчерпывающей диагностики иногда вынуждены применять оба вида томографии. Комбинированное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ рекомендовано, если:
  • Наблюдается проблемы с выводом мочи из организма больного;
  • Есть примесь кровяных выделений в моче;
  • Наблюдается боль внизу живота, отдающая в впаховую область;
  • Имеются симптомы лейкоплакии мочевого пузыря.


 


КТ или МРТ почек, что лучше?

Какое исследование сделать лучше при патологиях почек или мочевого пузыря - это вопрос, решение которого следует доверить врачу. В общем и целом диагностическая информативность МРТ и КТ сопоставима, но есть аномалии, визуализация которых точнее происходит на той или иной форме томографии. Например, камни в почках одинаково хорошо видно как на КТ, так и на МРТ. Опухолевые образования почек иногда предпочтительнее смотреть на КТ почек с контрастом. МРТ мочевого пузыря более информативно при воспалительных процессах, а зона мочеточника лучше визуализируется на компьютерной томографии. Как правило, перед тем как отправить человека на диагностирования, доктор учтет особенности здоровья больного и первичный диагноз и примет решение, какой вид томографии предпочтительный в конкретной ситуации. Если пациент в качестве скрининга хотел бы обследовать зону почек и мочевого пузыря, возможно, следует начать с простого и менее затратного УЗИ брюшной полости и почек.
 

Где сделать МРТ и КТ поджелудочной железы в СПб - адреса центров

Решать, какое именно обследование пройти пациенту КТ или МРТ поджелудочной железы, должен все-таки врач, исходя из целей обследования и состояния здоровья пациента, а сотрудники Городского центра записи будут рады помочь подобрать оптимальный адрес медицинского центра.

Метро: Не выбраноАвтовоАдмиралтейскаяАкадемическаяБалтийскаяБухарестскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный дворГражданский проспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвёзднаяЗвенигородскаяКировский заводКомендантский проспектКрестовский островКупчиноЛадожскаяЛенинский проспектЛеснаяЛиговский проспектЛомоносовскаяМаяковскаяМеждународнаяМосковскаяМосковские воротаНарвскаяНевский проспектНовочеркасскаяОбводный каналОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная площадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический институтУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧёрная речкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросила

Исследование: Не выбраноМРТ головыМРТ позвоночникаМРТ суставовМРТ сосудовМРТ органов грудной клеткиМРТ органов брюшной полостиМРТ забрюшинного пространстваМРТ органов малого тазаМРТ кишечникаКТ головыКТ позвоночникаКТ сосудовКТ суставовКТ костейКТ органов грудной клеткиКТ органов брюшной полостиКТ мочевыделительной системыКТ органов малого таза

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 2

Свободных мест: Сегодня - 1, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 1, Завтра - 2

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 1

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 2

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 6, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 1, Завтра - 2

Свободных мест: Сегодня - 6, Завтра - 1

Свободных мест: Сегодня - 3, Завтра - 2

Свободных мест: Сегодня - 3, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 6, Завтра - 6

Свободных мест: Сегодня - 5, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 6, Завтра - 6

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 5, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 3, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 3

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 1, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 6

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 3, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 6, Завтра - 5

Свободных мест: Сегодня - 5, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 1, Завтра - 6

Свободных мест: Сегодня - 5, Завтра - 4

Свободных мест: Сегодня - 4, Завтра - 4

Район: Курортный Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения Адрес: Лен область: пос.Песочный, ул.Ленинградская, 70 Режим работы: 9.00 - 21.00 Модель МРТ: МРТ General Electric Signa Hdtx 1,5T, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5T высокопольный закрытый тип, МРТ Toshiba Titan Vantage 3,0T (Toshiba) сверхвысокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 среза

Свободных мест: Сегодня - 2, Завтра - 5

clinicamrt.spb.ru

Диагностика поджелудочной железы на МРТ – что показывает томография

МРТ поджелудочной железы позволяет обнаружить воспалительный процесс, онкологию, фиброзные изменения ткани. Существенное преимущество исследования – это возможность выявления болезни на начальном этапе, когда верификация другими методами еще не доступна. Многочисленные монографии описывают вопросы магнитно-резонансной диагностики заболевания. При позднем определении болезнь неизбежно приводит к необратимым последствиям.

МРТ брюшной полости и поджелудочной железы

Летальный исход формируется вследствие некроза, деструктивных поражений поджелудочных тканей, формирования перитонита (воспаления брюшины). Запущенный процесс лучше не допускать, чем лечить.

Диагностика поджелудочной железы на МРТ

Диагностика патологии поджелудочной железы на МРТ позволяет оценить не только патологические изменения, но и осложнения со стороны мягких тканей. Постнекротическая киста – это ограниченная полость, в которой скапливается большое количество жидкости. Образование локализуется не только в самой поджелудочной железе, но и в мягких тканях.

На начальной стадии кистозные полости можно не обнаружить, но на протяжении первых 4-5 недель происходит организация образования. На протяжении первых 4-5 недель развивается псевдокиста, внутри которой скапливаются некротические ткани, воспалительный инфильтрат, элементы крови.

После выполнения магнитно-резонансной томографии удается обнаружить воспаленную брюшину, элементы фиброзной ткани. Некроз поджелудочной железы, деструктивные изменения – это морфологические состояния, при которых человек испытывает сильный болевой синдром в левом подреберье.

При болезнях поджелудочной железы нередко возникают сосудистые изменения. Выполнение МР-ангиографии и динамического контрастирования позволяет верифицировать состояние на ранней стадии.

Экстрапанкреатические и интрапанкреатические осложнения могут характеризоваться экстравазальным сдавлением, тромбозом не только панкреатических сосудов, но и околопанкреатической области.

Основные осложнения панкреатита со стороны окружающих тканей:

• Тромбофлебит мезентеральных вен;
• Компрессия селезеночной и нижней полой вены;
• Сдавление селезеночной вены.

Венозный тромбофлебит формируется в 11% случаев. Псевдокистозные полости у пациентов приводят к хроническому течению заболевания при локализации патологии в парапанкреатической клетчатке.

Воспаление вокруг поджелудочной железы возникает при разрушении ткани пищеварительными ферментами. Энзимы провоцируют воспаление, некротическое поражение мягких тканей вокруг поджелудочной железы. Присоединение бактерий становится источником гнойного заражения.

Диагностика кист на МРТ показывает прорывы кровотечения и аневризм в псевдокистозную полость. Осложнения хронического или острого воспаления поджелудочной железы формируются у пациентов, которые злоупотребляют алкоголь. Такой категории больных рекомендуется обязательное проведение магнитно-резонансной томографии.

МРТ поджелудочной железы в норме

Ложная аневризма и кровотечение прослеживается у 3-9% пациентов. МР-сканирование позволяет визуализировать достаточно редкую патологию – аневризму висцеральных артерий.

Кровоизлияния в кисту провоцируют осложнения с высокой летальностью – 40-80% пациентов. Преобладание фиброзных и кистозных полостей обуславливает морфологические виды заболевания:

1. Фиброзный панкреатит;
2. Кистозный панкреатит;
3. Солидное воспаление поджелудочной железы.

Кистозные полости при воспалительных, деструктивных и некротических изменениях поджелудочной железы имеют диаметр более 1 сантиметра. Только солидные разновидности сопровождаются кистами менее 1 см диаметром.

При выявлении таких изменений кроме магнитно-резонансной томографии, рекомендуется ультразвуковое обследование и КТ. Ультразвук позволяет получить отображение состояния поджелудочной железы, патологии околопанкреатической клетчатки.

Компьютерная томография (КТ) с контрастированием помогает определить изменения железы, обызвествления окружающих мягких тканей. Хорошо накапливают контраст здоровые панкреатические ткани. Некротические и деструктивные участки образуются при остром воспалении поджелудочной железы. Компьютерная томография помогает визуализировать кисты, капсула которых хорошо накапливает контрастное вещество.

Качественное контрастирование артериально-венозной сети поджелудочной железы и печени прослеживается на фоне уплотненной клетчатки, полостных образований. При патологии формируются области сдавления сосудов, инфильтративные очаги.

МРТ поджелудочной железы – что показывает

КТ поджелудочной железы показывает плотные ткани, инфильтрированные форменными элементами крови. Компьютерная томография помогает оценить толщину стенки кисты. Исследование позволяет также изучить длину кистозной полости. Если образование имеет капсулу с толстыми неравномерными стенками, то в такой ситуации не всегда возможно радикально наложить анастомоз. Сформировавшаяся кистозная полость устраняется с помощью внутреннего дренирования. Операция носит название цистоеюностомия.

Качественная визуализация при магнитно-резонансной томографии помогает определить сочетание кисты с другими анатомическими отделами поджелудочной железы. При верификации патологии следует провести анализ хвоста, тела, головки, а также размеров кисты. Выбор хирургической тактики зависит от возможности анастомоза при кистозной полости. Пролежни, эрозии сосудов, аневризмы – это основные патологические формы с повышенной вероятностью тромбоза.

Спиральная компьютерная томография (КТ) при сочетании с МРТ помогает оценить пристеночные образования. Контрастное обследование позволяет верифицировать сосудистую патологию, некроз на ранней стадии.

Как определить заболевания поджелудочной железы при МРТ

МРТ поджелудочной железы позволяет определить псевдокисты. При заболевании прослеживается увеличение сигнала на Т2 взвешенном режиме. Контуры очага ровные и четкие. Геморрагический компонент сопровождается интенсивным МР-сигналом, который следует дифференцировать от сосудистых аномалий.

Рак поджелудочной железы на КТ и МРТ

Присутствие зон низкой интенсивности, обызвествление тканей поджелудочной железы – такие изменения можно визуализировать при компьютерной томографии. Описанные методы хорошо верифицируют хронический панкреатит, постнекротические деформации.

После обнаружения псевдокисты рекомендуется динамическое наблюдение за пациентом. Кистозные полости склонны к перерождению в рак. Для выработки диагностических критериев дифференциальной диагностики между псевдокистозными образованиями и раком, требуется решение вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Критерии дифференциальной диагностики при использовании КТ и МРТ важны для верификации аневризмы висцеральных артерий. Определенные сложности представляет определение заболеваний поджелудочной железы на ранней стадии. Сложности представляет бессимптомное течение патологии. Только при наличии осложнений назначаются диагностические методы.

Для выявления аневризм поджелудочной железы применяется КТ, МРТ, ангиография. Обнаружение расширения артерии, которая питает ткань поджелудочной железы, на ранней стадии позволяет предотвратить летальный исход.

Компьютерная томография является важным диагностическим методом, позволяющим верифицировать панкреатит, камни выводных протоков, опухоли.

Специфическим признаком кистозного образования на МРТ является фиброзное утолщение, которое локализуется под слоем компактной ткани.

МРТ позволяет верифицировать солидный компонент, при контрастировании протоков поджелудочной железы удается обнаружить любые изменения в мягких тканях. Кистозные полости наполнены жидкостью. В среднем в ткани визуализируется от 3-ех до 10-ти кист, имеющих размеры от 3-ех до 5 мм. Такие образования находятся за пределами диагностических возможностей методов, но современное оборудование позволяет обнаружить полости описанных размеров с использованием определенных алгоритмов.

На T1 взвешенном снимке солидный компонент определяется путем обнаружения МР-сигнала низкой интенсивности. При магнитно-резонансной и компьютерной томографии отмечается сильное снижение накопления контрастного вещества внутри тканей.

Кисты наполнены плотной жидкостью. Многокамерные, двуполостные образования характеризуются вытянутой формой, поэтому при патологии прослеживается смещение гастродуоденальной артерии кпереди. При локализации воспаления спереди поджелудочной железы также повышается вероятность патологии сосудов.

Есть практические сведения относительно частой взаимосвязи органической патологии железы с локализацией спереди и сосудистыми нарушениями.

Как правильно сделать МРТ поджелудочной железы

Хроническое воспаление поджелудочной железы с сосудистыми осложнениями на УЗИ характеризуются уменьшением эхо-плотности. При дополнительном МР-сканировании удается верифицировать патологическое образование с четкими контурами. На практике врачи лучевой диагностики часто обнаруживают кистозно-солидные полости с включением солей кальция. Гипоэхогенная структура полости образуется на томограмме вследствие наличия жидкости. Включение кальцинатов в структуру поджелудочной железы свидетельствует о возможном злокачественном преобразовании патологического очага.

Кистозная неоплазия в головке поджелудочной железы на МР-томограмме

Дуплексное сканирование в большинстве случаев позволяет верифицировать нарушения кровоснабжения вокруг полости. Спиральная компьютерная томография при хроническом панкреатите определяет увеличение размеров поджелудочной железы за счет отечности.

Панкреатический фиброз является последствием длительного воспалительного процесса. Разрастание соединительной ткани приводит к функциональной недостаточности органа.

Псевдокиста – это полостное образование с гомогенным содержимым, которое при денситометрии сопровождается сниженной плотностью от двух до 27 единиц.

После обнаружения кальцинатов в структуре поджелудочной железы прослеживаются очаги полициклической формы, которые при выполнении магнитно-резонансной томографии характеризуются гиперинтенсивным сигналом.

После выполнения T1 взвешенной последовательности не всегда удается провести дифференциальную диагностику патологических форм, поэтому при сканировании поджелудочной железы рекомендуется провести обследование на T1 и T2 режимах.

Спиральная компьютерная томография позволяет оценить значимость гемодинамических расстройств, при которых может прослеживаться сужение сосудов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и КТ верифицируют экстравазальную компрессию, но не позволяют определить гемодинамическую значимость расстройств, что позволяет верифицировать следующие патологические состояния:

1. Сужение нижней полой вены;
2. Компрессия воротной вены;
3. Патология селезеночной вены;
4. Тромбоз брыжеечной вены.

Тромбофлебит воротной вены диагностируется примерно в 9% пациентов.

Магнитно-резонансная томография обладает существенным достоинством – возможность трехмерной реконструкции. Портальная гипертензия характеризуется формированием венозных коллатералей. На фоне патологии возможно увеличение селезенки, печени.

При лучевых обследованиях поджелудочной железы прослеживаются инфильтраты с локализацией в области ворот печени, почках. Максимальные размеры инфильтративных очагов могут достигать 130 мм.

МР-сканирование при патологии позволяет определить негомогенную структуру поджелудочной железы, изменения формы и размеров.

В заключение добавим, что при выполнении КТ поджелудочной железы специалисты часто недооценивают признаки хронического панкреатита на томограмме. Использование мультиспиральной КТ позволяет обнаружить наличие кист путем накопления контрастного вещества. На основе МСКТ удается определить эрозивное кровотечение. Иногда исследование обнаруживает аневризмы вследствие скопления контраста.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

secondopinions.ru

Острый панкреатит. Лучевая диагностика. КТ- и МРТ-признаки

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ — ПРИЧИНЫ

Желчные камни и злоупотребление алкоголем являются наиболее частыми причинами острого панкреатита (в 60-80% случаев). К другим причинам относятся тупая травма живота, ятрогенная травма (послеоперационная травма, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), гипертриглицеридемия, гиперкальциемия, индуцированная лекарственными средствами; инфекционные процессы (например, эпидемический паротит, цитомегаловирус), врожденные аномалии (панкреас дивизум, холедохоцеле), опухоль ампулярного отдела прямой кишки или поджелудочной железы, сосудистые аномалии (атеросклеротические эмболы, гипоперфузия, васкулит), кистозный фиброз и синдром Рейя. Эти причины составляют примерно 10% случаев острого панкреатита. Приблизительно у 10-25% пациентов не удается выявить основную причину.

ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

Согласно пересмотренной атлантской классификации для постановки диагноза острого панкреатита требуются 2 из 3 следующих признаков:

  • острая боль в верхних отделах живота, иррадиирующая в спину
  • превышение уровня липазы или амилазы в сыворотке крови в 3 или более раз
  • результаты методов визуализации указывают на классические признаки острого панкреатита.

Выделяют 3 степени тяжести острого панкреатита: легкая, умеренно-тяжелая и тяжелая.

  • Легкая: отсутствие нарушения функции поджелудочной железы; местных, а также системных осложнений. Эпизод разрешается в течение недели, смертность встречается редко, а визуализация поджелудочной железы часто не требуется.
  • Умеренно-тяжелая: отличается наличием кратковременного нарушения функции железы, а также системными осложнениями и/или кратковременной недостаточностью поджелудочной железы. Заболеваемость и смертность выше, чем в случае легкой формы острого панкреатита. Эпизод обычно длится не более 2-3 недель.
  • Тяжелая: характеризуется стойким нарушением функции поджелудочной железы и местными, а также системными осложнениями. Смертность среди пациентов с тяжелым острым панкреатитом, который развивается на ранней стадии, более высокая (36-50%). Развитие некроза значительно утяжеляет прогноз.

Острый панкреатит — фото КТ. Деструктивный панкреатит с вовлечением головки поджелудочной железы. Головка поджелудочной железы увеличена, вокруг железы определяется воспаление и экссудация.

Местные осложнения острого панкреатита включают в себя скопление экссудата, образование псевдокисты, абсцесса, некроз поджелудочной железы, кровоизлияние, венозный тромбоз и образование псевдоаневризмы (см. изображения ниже). Псевдокиста представляет собой скопление панкреатического сока, заключенного в оболочку из фиброзной или грануляционной ткани. Псевдокиста не имеет истинной эпителиальной выстилки и часто сообщается с протоком поджелудочной железы. Абсцесс поджелудочной железы — это ограниченное скопление гноя внутри брюшной полости. Для развития как псевдокисты, так и абсцесса обычно требуется 4 или более недель от начала острого панкреатита Некроз поджелудочной железы представляет собой фокальные или диффузные области нежизнеспособной паренхимы поджелудочной железы; он обычно ассоциируется с некрозом парипанкреатической жировой клетчатки. Некроз обычно развивается в начале заболевания.

ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Компьютерная томография с контрастным усилением (КТ-анигиография) является стандартным методом визуализации для оценки острого панкреатита и его осложнений. [9] Используя метод КТ без контрастного усиления, возможно установить диагноз и определить скопление жидкости, но невозможно выявить некроз поджелудочной железы или сосудистые осложнения.

КТ-анигиография позволяет полностью визуализировать поджелудочную железу и забрюшинное пространство, даже при закрытии ее подвздошной кишкой или бандажем в результате недавнего хирургического вмешательства. С помощью КТ-анигиографии можно выявить почти все основные абдоминальные осложнения острого панкреатита, такие как скопление жидкости, псевдокисты, абсцессы, венозный тромбоз и псевдоаневризмы. Кроме того, КТ-анигиография может использоваться для выполнения чрескожных / эндоваскулярных манипуляций, таких как диагностическая тонкоигольная аспирация или установка катетера. Выполнение КТ-анигиографии возможно и тяжелобольным, в том числе интубированным, пациентам. Наконец, результаты КТ-анигиографии можно использовать в качестве прогностического показателя тяжести острого панкреатита.

Другие вспомогательные методы визуализации включают ультрасонографию (УЗИ), МРТ и ангиографию. Ультрасонография особенно информативна при диагностике желчных камней и наблюдении за псевдокистами. Это метод также может быть использован для выявления псевдоаневризмы поджелудочной железы. Диагностическая эффективность МРТ сопоставима с диагностической эффективностью КТ-ангиографии, хотя МРТ-исследование является более трудоемким и дорогостоящим. Ангиография в основном используется для диагностики сосудистых осложнений острого панкреатита.

Диагностическая тонкоигольная аспирация проводится для того, чтобы отличить инфицированные псевдокисты от неинфицированных, а также отличить абсцесс поджелудочной железы от инфицированного некроза. Аспират следует сразу же отправить на окраску по Граму и последующее аэробное, анаэробное и грибковые культивирование. Схемы лечения для этих организмов различаются.

Ограничения методов исследования

Применение КТ-ангиографии ограничено у пациентов с аллергией на внутривенный контраст или страдающих почечной недостаточностью. Пациенты с тяжелым острым панкреатитом часто требуют многократного сканирования для оценки динамики процесса и / или осложнений. Это требует значительных доз облучения.

Кроме того, КТ-ангиография гораздо менее чувствителена, чем ультрасонография, в диагностике желчных камней или камней желчных протоков, которые часто являются причиной острого панкреатита. Поэтому, при отсутствии желчных камней или камней желчных протоков по результатам КТ, необходимо выполнение ультрасонографии.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ

Обзорная рентгенография органов брюшной полости в прямой проекции является частью первоначальной диагностической работы при острой боли в животе. Результаты на снимках неспецифичны, но позволяют заподозрить острый панкреатит. К наиболее часто встречающимся рентгенологическим признакам, связанным с острым панкреатитом, относятся:

  • Наличие воздуха в дуоденальном изгибе
  • Симптом очертания контура «песочных часов», что представляет из себя локальное расширение проксимальной петли тощей кишки в левом верхнем квандранте
  • Симптом «урезанного толстого кишечника» представляет собой только наличие изображения восходящей и поперечой части толстого кишечника.

В обзоре 73 случаев к другим рентгенологическим признакам также относятся затушевывание краев почки, увеличение плотности мягких тканей эпигастральной области, увеличение расстояния от желудка до поперечной ободочной кишки, деформация желудка, кальцификаты поджелудочной железы и плевральный выпот (обычно слева). Примечательно, что у пациентов с острым панкреатитом рентгенологическая картина ОБП может быть абсолютно нормальной.

Обзорная рентгенография при остром панкреатите показывает отсутствие воздуха в нисходящей ободочной кишке — симптом «урезанной кишечника».

КТ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ И ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ

КТ-сканирование брюшной полости и органов малого таза является стандартным методом визуализации для оценки острого панкреатита и его осложнений. Контраст необходимо водить как внутривенно, так и перорально. Протоколы визуализации различаются, но наиболее важным объединяющим моментом является получение тонких срезов во время пика артериальной перфузии поджелудочной железы. Обычно изображения могут быть получены спустя 30-40 секунд после введения йодированного контраста со скоростью 3-4 мл / с с использованием спиральной КТ. Некоторые авторы являются сторонниками использования воды в качестве отрицательного рентгенконтрастного вещества, так как барий при прохождении через двенадцатиперстную кишку может потенциально затенять камень с высокой плотностью.

Панкреонекроз: КТ-картина. Обратите внимание на тело поджелудочной железы, не накапливающее контрастное вещество. Также визуализируется скопление жидкости в перипанкреатическом пространстве, распространяющееся вперед от головки поджелудочной железы.

Типичные изменения на КТ включают локальное или диффузное увеличение поджелудочной железы, гетерогенное усиление сигнала, нечеткий или рыхлый контур, нечеткое изображение перипанкреатической клетчатки с увеличением плотности ткани, утолщение фасций и наличие внутрибрюшинной или забрюшинной жидкости. Скопление жидкости чаще всего возникает в перипанкреатическом и переднем параренальном пространствах, однако может простираться от средостения до малого таза.

Осложнения заболевания, такие как псевдокисты, абсцесс, некроз, венозный тромбоз, псевдоаневризмы и кровоизлияния, также могут быть визуализированы с помощью КТ с контрастированием.

Псевдокиста визуализируется как овальное или круглое образование с плотностью, равной плотности воды, с тонкой или толстой стенкой, которое может давать усиление.

Абсцесс поджелудочной железы может проявляться в виде толстостенного образования, заполненного жидкостью с низким уровнем коэффициента ослабления, а также возможными включениями пузырьков воздуха с газовыми пузырьками или с плохо визуализируемой жидкостью со смешенной плотностью/аттеноацией /затуханием. Пузырьки воздуха не являются специфичным признаком инфекции, и подтверждение диагноза абсцесса поджелудочной железы обычно требует чрескожной тонкоигольной аспирации, которая позволяет подтвердить наличие гноя.

Гнойные осложнения острого панкреатита. Абсцесс поджелудочной железы. Большое, относительно хорошо отграниченное гетерогенное образование в области хвоста поджелудочной железы, содержащее пузырьки газа.

Некротическая ткань поджелудочной железы не дает котрастного усиления по сравнению со здоровой тканью после внутривенного введения контраста. Balthazar и др. отмечают, что нормальная ткань поджелудочной железы без введения контраста имеет число ослабления на КТ, равное 30-50 единиц Хаунсфилда (HU), и что после внутривенного введения контраста поджелудочная железа отображает ослабление в 100-150 HU. Локальная или диффузная четко отграниченная зона паренхимы, не дающая усиления (> 3 см в диаметре или> 30% от площади поджелудочной железы), считается верным КТ-признаком некроза. Следует отметить, что некроз поджелудочной железы может быть рентгенологически неотличим от абсцесса поджелудочной железы.

Венозный тромбоз может выглядеть как отсутствие усиления сигнала в перипанкреатических венах (например, селезеночной вене, воротной вене) или как дефект внутрипросветного заполнения.

Может также определяться сопутствующий варикоз желудка.

Псевдоаневризма обычно определяется в виде круглой структуры с четкими контурами с контрастным рисунком, аналогичным таковому в аорте и других артериях. Кровоизлияние появляется в виде скопления жидкости с высокой степенью ослабления. Активное кровотечение визуализируется как экстравазация контраста.

КТ-классификация острого панкреатита по Балтазару

КТ с контрастированием может использоваться для оценки тяжести острого панкреатита и определения прогноза. Balthazar и др. разработали систему классификации, согласно которой пациенты с острым панкреатитом классифицируются по следующим классам [30]:

• Класс A — нормальная поджелудочная железа

• Класс B — локальное или диффузное увеличение поджелудочной железы

• Класс C — патология поджелудочной железы, связанная с инфильтрацией перипанкреатической клетчатки

• Класс D – одиночное скопление жидкости

• Класс E — два или более участка скопления жидкости

Течение панкреатита у пациентов, относящихся к классу А или В, легкое и без осложнений; большинство осложнений наблюдается у пациентов, относящихся к классам D или E.

Balthazar и др. дополнительно разработали КТ-индекс тяжести (CTSI) для острого панкреатита, который сочетает в себе класс панкреатита с масштабом некроза поджелудочной железы. [30] В зависимости от класса острого панкреатита, а также степени некроза поджелудочной железы пациенту начисляются баллы. Большее количество баллов получают пациенты с более высоким классом панкреатита и более обширным некрозом. Смертность среди пациенты с CTSI 0-3 составляет 3%, а частота осложнений — 8%. Смертность среди пациенты с CTSI 4-6 составляет 6%, а частота осложнений — 35%. Смертность в случае CTSI 7-10 составляет 17%, а осложнения развиваюмся в 92% случаев.

Класс острого панкреатита и баллы, ему соответствующие:

• Класс A — 0 баллов

• Класс B — 1 балл

• Класс C — 2 балла

• Класс D — 3 балла

• Класс E — 4 балла

Степень некроза и баллы, ему соответствующие:

• Нет — 0 баллов

• Степень 0,33 — 2 балла

• Степень 0,5 — 4 балла

• Более 0,5 — 6 баллов

Установлено, что двухфазная абдоминальная КТ, выполненная в первые 72 часа или позднее после появления симптомов острого панкреатита, не является более информативной для оценки тяжести панкреатических и экстрапанкреатических изменений по сравнению с монофазной КТ, однако эффективная доза облучения при монофазном исследовании меньше на 36 %.

Ложнопозитивные и ложнонегативные результаты КТ

Поджелудочная железа может показаться неизмененной примерно у 25% пациентов с легким течением панкреатита. В острой фазе панкреатита у небольшоого числа пациентов возможен ложноположительный диагноз некроза из-за массивного отека интерстиция и вазоконстрикции сосудистых аркад. Повторная КТ в течение нескольких дней может показать нормальное контрастирование поджелудочной железы.

МРТ ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ

Хотя КТ уже давно является основным методом визуализации острого панкреатита и его осложнений, МРТ также является отличным альтернативным способом для его диагностики. МРТ является альтернативой в ситуациях, когда у пациента имеются противопоказания к проведению КТ, например, в случае аллергии на контраст или почечной недостаточности.

МРТ поджлудочной железы. МР-признаки острого панкреатита: отек, жидкость в парапанкреатической клетчатке. Некроз поджелудочной железы.

Для оценки некроза поджелудочной железы может быть использовано болюсное введение контрастных препаратов гадолиния. Качество визуализации верхних отделов брюшной полости дополнительно улучшается с использованием поверхностных катушек с фазированной решеткой и методов подавления сигнала от жировой ткани.

Картина морфологических изменений острого панкреатита на КТ и МРТ схожа.

Поджелудочная железа может быть увеличена локально (обычно головка поджелудочной железы) или диффузно. Острые воспалительные изменения проявляются в виде нитей низкой интенсивности сигнала в окружающей перипанкреатической клетчатке.

Также могут быть выявлены осложнения острого панкреатита. Кровоизлияния характеризуются укорочением Т1 или высокой интенсивностью сигнала на T1-взвешенных последовательностях с подавлением сигнала от жировой ткани. Скопление жидкости в перипанкреатическом пространстве, псевдокисты и абсцессы распознаются по их высокой интенсивности сигнала на T2-взвешенных последовательностях. Деваскуляризованные или некротические участки поджелудочной железы не дают усиления при динамических изображениях с гадолинием. МРТ также может превосходить КТ при обнаружении областей стерильного некроза поджелудочной железы, которые выглядят на КТ как псевдоксисты.

МРТ эквивалентно КТ-сканированию в оценке локализации и степени воспалительных изменений перипанкреатических тканей и скоплений жидкости. Кроме того, МРТ оказалась эквивалентной при оценке степени некроза поджелудочной железы. Chalmers и др. установили, что МРТ более информативно, чем КТ, при определении характера скоплений жидкости и визуализации желчных камней.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПРИ КТ И МРТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Иногда результаты КТ и МРТ остаются сомнительными или недостоверными. Например, в ряде случаев бывает сложно отличить панкреатит от рака поджелудочной железы. При сомнении в диагнозе (например, трудностях в дифференцировании опухолевых и воспалительных изменений железы) рекомендуется второе мнение по исследованию. Второе мнение — это повторный анализ снимков врачом экпертного уровня, который специализируется на данной проблеме. Получить экспертную расшифровку диска МРТ или КТ можно с помощью службы Национальной телерадиологической сети.

Текст составлен на основе материалов http://emedicine.medscape.com/article/371613-overview#showall

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

teleradiologia.ru

МРТ поджелудочной железы – информативная диагностика органа

У МРТ поджелудочной железы, по сравнению с другими процедурами для данного органа, имеются преимущества. Перед другими видами инструментальных исследований она отличается следующим: показания достоверны, во время проведения процедуры отсутствует негативное влияние рентгеновских лучей. Подобный метод диагностики является дорогостоящим, так что проведение его проходит только в случае необходимости. Располагает аппаратом МРТ не каждая больница.

Показания и противопоказания к проведению МРТ

Заключается метод в получении данных об органах при помощи ядерного магнитного резонанса тканей и обработки их с помощью компьютерных программ. Атомы водорода, имеющиеся в каждом человеческом органе, стимулируются магнитным полем. Процедура МРТ предоставляет возможность точно определять патологии, визуализировать требуемые органы, имеющиеся в них недостатки на экране компьютера и снимках. Датчики располагаются по всей поверхности тела, так что изображение необходимой части тела или системы выходит объемным, без искажений.

Болезни поджелудочной железы проблемно диагностировать. Симптомы показываются не своевременно, когда заболевание перекидывается на соседние органы. Чаще всего МРТ проводится при следующих нарушениях систем или заболеваниях органов:

  • наличии болей в желудке;
  • частых нарушениях пищеварения;
  • нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
  • подозрениях на наличие опухолей;
  • необходимости контроля за состоянием после проведения операции;
  • проведении наблюдений за проводимым лечением.

Патологии поджелудочной железы проблемно диагностировать.

Томография производится на устройствах, напряженность магнитного поля которых выше 1,5 Тл. длительность проведения процедуры без предварительных приготовлений – 30 мин. Для подготовки к МРТ поджелудочной железы и прочих необходимых органов не нужно проведение особых операций. Если имеются показания на проведение процедуры с контрастом, необходимым является обследование анализов на аллергические реакции к препарату. После томографии пациенту не нужна дополнительная медицинская помощь, и он может не проводить время в больнице.

Читайте также: Виды МРТ и их особенности

МРТ поджелудочной должно быть выполнено, если имеется подозрение на злокачественную опухоль, способную привести к нарушениям эндокринного состояния, во время которого имеет место повышенное выделение инсулина. Зачастую подобный процесс вызывает кому. Рак этот вид диагностики выявит в любой разновидности, на любой стадии развития. Данный метод определения является наиболее точным, может показать характер опухоли, ее фактическое местонахождение даже на начальной стадии развития. В результате проведения процедуры можно увидеть направление развития заболевания, разработать правильный метод лечения.

К исследованию имеется несколько противопоказаний. Процедура МРТ не будет проводиться, если в теле имеются металлические элементы: инсулиновые помпы, кардиостимуляторы – воздействующее на организм магнитное поле может нарушить их работу, разогреть их и изменить местоположение. Зубные имплантанты, брекеты или протезы не влияют на томографию, т. к. создаются из составов, не откликающихся на воздействие магнитов.

Подготовка и проведение МРТ

Для проведения МРТ поджелудочной железы выполняется несколько простых правил, которые помогут получить необходимые данные об органах.

Подготовка к МРТ

До проведения на поджелудочной железе пациентам не следует подвергать органы пищеварения сильным нагрузкам. Когда появляются показания к проведению, требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • не принимать в течение суток до операции жирных, острых блюд;
  • не пить алкогольные напитки и медикаментозные вещества, которые его содержат;
  • не проходить исследования, требующие введения контрастов в поджелудочную железу;
  • не пить крепкий кофе или чай за сутки до операции.

Не стоит забывать, что во время проведения МРТ поджелудочной железы на человека воздействует мощное магнитное поле, из чего выходит обязательное требование: все предметы, имеющиеся на теле пациента, должны быть изъяты.

Проведение МРТ

Длительность исследования составляет примерно час.

Длительность исследования составляет примерно час. В это время в вену вводится вещество, которое помогает улучшить визуализацию имеющихся структурных изменений. Проведение процедуры без контраста также имеет место, но результат не настолько точен. После изъятия всех металлических предметов и украшений пациент ложится и не двигается. Чем меньше будет движений, тем точнее результат исследования.

Пациенту нужно быть одетым в нижнее белье из натуральной ткани, в раздевалке оставляются все предметы, необходимость в которых во время операции отсутствует. Результат будет получен спустя 2 часа после проведения обследования. Контрастирование, если оно необходимо, обычно не включается в стоимость обследования. Процедура МРТ проводится следующим образом:

  • исследуемый ложится на столик, который потом переместится внутрь аппарата. Обследуемая часть, орган или система должны оказаться в центре магнита, посредине аппарата;
  • если исследование проводится на последних моделях аппаратов, большая часть тела будет находиться вне магнита, т. к. аппараты делаются короткими и широкими;
  • во время исследования нужно спокойно дышать, стараться не шевелить телом или головой, иначе результат получится нечетким;
  • устройство, называемое томографом, создает шумы, повторяющиеся через определенный промежуток времени, которые будут пронизывать тело. Для подавления шума предусмотрены специальные наушники;
  • для связи с врачом, проводящим исследование, имеется микрофон, так что, при необходимости можно задать вопросы или попросить о помощи;
  • с пациентом, во время проведения, могут находиться близкие люди;
  • если нужна помощь, об этом можно сообщить персоналу.

Важно: детальное исследование помогает вычислить все структурные изменения. Если имеется подозрение на рак, несмотря на высокую надежность процедуры, должны быть назначены другие исследования, показывающие структурные изменения органа.

Возможная картина магнитно – резонансного исследования

Детальное исследование помогает вычислить все структурные изменения.

У процедуры имеются широкие возможности, метод способен дать информацию о всех заболеваниях поджелудочной железы, ее отдельных частей. Снимок показывает камни в точках их скопления, имеется возможность увидеть недостатки в требуемых частях поджелудочной. Исследование точно на 97%, если диагностика направлена на определение патологий всего тела и поджелудочной железы. После проведения становятся доступны следующие данные:

  1. Размер очага. Будет показано 3 значения, по которым можно понять, насколько место поражения опасно для здоровья.
  2. Форма. Если образование имеет правильную округлую форму, скорее всего оно является доброкачественным.
  3. Контур. Может быть четким, неровным, срезанным и др. показатель важен для определения злокачественности образования, т. к. правильный округлый контур имеется только у доброкачественных образований.
  4. Интенсивность выходного сигнала. В результатах видна плотность тканей в месте патологического процесса. Благодаря данным, опухоль можно отличить от кисты или иных новообразований.
  5. Влияние новообразования на соседние ткани и органы. Онкологический процесс метастазирует и прорастает в находящихся рядом связках. Выявляется наличие пор, полых каналов, прилегающих к поджелудочной. В них может быть скоплена масса воспалительной жидкости, крови или гноя.

Несмотря на то, что достоверность метода высока, необходимо проводить другие лабораторные исследования, диагностику с помощью дополнительных инструментов, чтобы поставить точный диагноз.

Различия в процедурах КТ и МРТ

Наиболее точным видом исследования, дающим большее количество данных, является МРТ, но имеются нюансы, которые не допускают проведения подобной процедуры. Необходимо разобраться, чем отличаются другие схожие процедуры и насколько они менее информативны. Читайте все статьи о МРТ и КТ брюшной полости.

Основным ограничением в применении методов КТ является наличие вредного излучения. Можно повторять проведение спустя определенные временные промежутки, хотя сила облучения сравнительно мала и наносит здоровью минимальный вред. В основе методов МРТ лежит использование магнитного поля, там не применяется рентген, а значит, показания к проведению процедуры будут значительно чаще, ограничений меньше.

Исследования определяют различные данные. МРТ поджелудочной железы может точно определить расположение опухоли или другого негативного фактора. Метод способен вызвать гипогликемическую кому из-за увеличения количества инсулина в теле. Резонансный метод выявляет метастазы из соседних систем. КТ позволяет получить более точную картину в сравнении с рентгеном и УЗИ. Имеется возможность определить небольшие новообразования и патологии, метастазы. Процедура подвергает пациента минимальному облучению.

mrtbest.ru

МРТ поджелудочной железы

В МРТ центре «Симед» сделать качественное МРТ поджелудочной железы позволяет высокопольный аппарат фирмы Siemens с применением множества импульсных последовательностей и специализированного программного обеспечения.
Виды исследования Цена базовая Цена по направлению и онлайн записи
Брюшной отдел аорты с контрастированием8500 руб

Записаться

Брюшная полость5800 руб5300 руб

Записаться

Брюшная полость и забрюшинное пространство с (МР- холангиографией)7500 руб7000 руб

Записаться

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография поджелудочной железы по праву занимает лидирующие позиции среди неинвазивных методов диагностики заболеваний этого органа. Диагностическая ценность метода обусловлена высокой тканевой контрастностью, позволяющей детально визуализировать структуру, как самой ткани поджелудочной железы, так и ее протоков. Поджелудочная железа расположена позади желудка и посредством панкреатического протока сообщается с двенадцатиперстной кишкой.

Поджелудочная железа является важным органом пищеварительной системы человека со смешанной функцией: пищеварительной и эндокринной. Пищеварительная функция поджелудочной железы связанна с выделением панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки для полноценного переваривания пищевых продуктов. Не менее важной функцией железы является внутрисекреторная, состоящая в выделении в кровь различных гормонов, например, инсулина, глюкагона и др., при помощи которых регулируются обменные процессы: углеводный, жировой и белковый.

Показания для проведения МРТ поджелудочной железы:

  •  опоясывающие боли или боли по типу полукольца в верхней половине живота,
  •  нарушение пищеварения (вздутие живота, урчание в животе, диарея, кишечная колика),
  •  доброкачественные (псевдокисты, серозные цистаденомы) и злокачественные (первичные и вторичные) образования поджелудочной железы,
  •  воспалительные заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит) и их осложнения,
  •  наличие камней (конкрементов) в панкреатических протоках,
  •  аномалии развития поджелудочной железы (кольцевидная и др.)

К меню

Таким образом, ввиду способности выявления различных патологических изменений без использования рентгеновского излучения, МРТ поджелудочной железы является уникальным методом для пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также с аллергическими реакциями на йодсодержащие контрастные вещества.

МРТ поджелудочной железы – отличие от КТ и УЗИ

Широкая распространенность применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний поджелудочной железы всегда сопровождается внутривенным введением йодсодержащих контрастных препаратов, без использования которых удается получить лишь минимальное количество информации. Кроме того, необходимо помнить, что метод компьютерной томографии основан на применении рентгеновского ионизирующего излучения.

В настоящее время высокая распространенность ультразвукового исследования и низкая стоимость делают УЗИ наиболее распространенным методом в первичной диагностике заболеваний поджелудочной железы. Однако ультразвуковое исследование относится к субъективным методам исследования, что вместе с высокой зависимостью от качества используемого аппарата УЗИ, ставит достоверность диагностического заключения в сильную зависимость от опыта и квалификации врача ультразвуковой диагностики. Избыточная масса тела и явления метеоризма ухудшает качество исследования или вовсе делает недоступным исследованию некоторые зоны поджелудочной железы. Все это не позволяет с уверенностью исключить или определить распространенность заболеваний поджелудочной железы.

МРТ поджелудочной железы, что показывает:

  • острые и хронические воспалительные изменения,
  • доброкачественные и злокачественные опухоли,
  • различные аномалий развития.
Визуализация патологических изменений поджелудочной железы возможна без использования контрастного препарата, что является преимуществом при проведении исследования пациентам страдающих хронической почечной недостаточностью и угрозе возникновения различного рода аллергических реакций на йодсодержащие контрастные вещества. Однако выполнить МРТ поджелудочной железы с контрастом также вполне безопасно для организма прежде всего благодаря использованию определенного вещества, которое применяется при контастировании в ходе МРТ обследования поджелудочной железы.

МРТ поджелудочной железы с контрастом

В случае выявления опухоли при МРТ поджелудочной железы пациенту будет предложено введение контрастного вещества, которое необходимо для определения точных границ образования и степени вовлечения в опухолевый процесс соседних анатомических структур. Используемый при МРТ поджелудочной железы контрастный препарат не содержит высокоаллергенных соединений йода. В составе контрастных веществ присутствуют частицы редкоземельного металла гадолиния, аллергические реакции на введение которых практически не встречаются. За сутки происходит практически полное выведение контрастного вещества из организма с мочой при нормальной функции почек.

При выполнении МРТ поджелудочной железы пациент получает всю информацию в случае необходимости проведения хирургических методов лечения выявленной патологии, что особенно важно при планировании высокотехнологичных органосохраняющих способов лечения. Также МРТ поджелудочной железы является незаменимым исследованием в послеоперационном периоде для исключения рецидива онкологического заболевания.

Для проведения МРТ поджелудочной железы не требуется серьезной подготовки. Исследование проводится либо натощак, если оно запланировано на утренние часы, либо пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды за 3-4 часа. В нашем центре МРТ поджелудочной железы с контрастом либо без контраста вы можете провести в любое удобное для вас время. Также для наибольшего комфорта пациентов на сайте организована онлайн-запись, цена МРТ поджелудочной железы при записи через этот сервис будет несколько ниже.

Запись на МРТ поджелудочной железы

Для записи на обследование воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните по телефону: +7(812)414-98-53.

Юрий Николаевич Савченков, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук

siemed.org


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России