Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Фото мрт позвоночника


МРТ позвоночника как проходит процедура, что показывает, снимок

Любое заболевание позвоночника определяется в результате медицинской диагностики. Существуют разные методы исследований, одним из наиболее точных является магнитно-резонансная томография позвоночника.

Больным первоначально рекомендуют пройти УЗИ или сделать компьютерный (рентгеновский) снимок. Но достаточно часто полученной информации оказывается мало. В таком случае необходимо пройти МРТ проблемного позвоночника. Аппаратная диагностика методом магнитно-резонансного сканирования позволяет обследовать весь позвоночный столб целиком.

Особенности МРТ

Главная особенность магнитно-резонансной томографии костной системы заключается в том, что обследование позволяет выявить патологии не только костей, но и сосудов, а также мягких тканей.

О существовании метода магнитно-резонансной диагностики знает практически каждый, но что такое МРТ позвоночника и каким образом удается получить снимки с точной информацией об отклонениях, представляют лишь немногие.

Диагностический аппарат разработан на основе принципа магнитно-ядерного резонанса, в процессе воздействия на организм человека он позволяет визуализировать ткани, находящиеся под кожным покровом.

Как делают МРТ позвоночника? Сама по себе процедура достаточно простая, она основывается на взаимодействии водородных атомов тела и магнитного поля. Благодаря получению точных данных спектроскопии популярно проведение и МРТ сосудов.

Процесс

Диагностика выполняется без какого-либо вмешательства в организм человека, поэтому абсолютно безболезненна. Как проходит процедура МРТ позвоночника? Больного помещают в специальное устройство, которое выглядит как вытянутая труба с внутренней ложей, куда помещается пациент. Тело больного должно располагаться параллельно полу.

Никакой подготовки томография позвоночника не требует. Но в некоторых случаях специалисты рекомендуют принятие успокоительных средств. Для отсутствия любого дискомфорта перед началом процедуры лучше надеть наушники, устраняющие шум, создаваемый в процессе работы аппарата.

Делается МРТ только при отсутствии у больного противопоказаний. Поэтому направление на диагностику может дать лишь специалист, наблюдающий больного. При наличии противопоказаний данный диагностический метод может быть заменен на РКТ. Оба способа (РКТ и МРТ) диагностики дают почти одинаковые результаты, но магнитное обследование отличается тем, что результаты оказываются более точными, чем при диагностировании рентгеновским компьютерным методом.

Показания

Провести процедуру можно только при наличии определенных показаний. Пациента оправляют на обследование при подозрении на воспалительные либо на дегенеративные процессы.

Что показывает МРТ позвоночника? Пройти исследование рекомендуется при определении предварительных диагнозов:

  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • образование опухолей;
  • механические травмы в области спины.

Также этот диагностический метод помогает определить клиническую картину в случае развития:

  • кифоза;
  • лордоза патологического;
  • сколиоза.

Делается обследование и при других патологических процессах. Например, когда есть:

  • инфекционное, дегенеративное или воспалительное поражение;
  • воспаление либо защемление нервных окончаний (волокон) спинного мозга;
  • врожденные патологии;
  • нарушение движения кровяного потока в позвоночном столбе.

При наличии у больного множественных предварительных диагнозов может быть проведено МРТ всего позвоночника.

Методика

Снимок МРТ пораженного позвоночника делают по направлению лечащего специалиста. Проводится процедура в условиях амбулаторного посещения. Но так как диагностическим устройством оборудованы не все медицинские учреждения, то пациенту, который находится на лечении в больнице, может потребоваться посещение кабинета в другой клинике.

Сделать МРТ позвоночника — значит, осуществить сканирование спины или ее отдельных участков. Проводится сканирование в момент прохождения человеческого тела через магнитное поле. В результате обследования на экране компьютера отображается происходящее внутри организма. Именно полученный снимок позвоночника позволяет составить точную картину имеющихся отклонений и определить дальнейшую схему лечения.

Если врач исследует позвоночник методом МРТ, это позволяет ему выявить структуру костной, мышечной и сосудистой систем в любой проекции. В процессе обследования в комнате находится только пациент, медицинские сотрудники наблюдают за процедурой из другого зала, где находится и компьютер, на который передаются все данные.

Диагностика длится по-разному в зависимости от того, какую площадь необходимо сканировать. В среднем время процедуры занимает около получаса.

Показанный на компьютерном экране результат диагностирования можно распечатать в форме томограммы или снимка. На сегодняшний день возможно занесение результатов на диск или карту памяти.

Данные результатов обследования необходимо показывать лечащему врачу или же сохранить для консультации с другими медицинскими специалистами. Также снимки могут потребоваться и в последующем, если у человека снова возникнут проблемы с позвоночным столбом. Некоторые пациенты отправляют томограмму в клиники через интернет. Однако диагноз, поставленный специалистом при отсутствии осмотра больного, может отличаться от того, который поставил врач, наблюдающий пациента.

Противопоказания

Поскольку томография позвоночника является способом определения состояния костной системы спины путем воздействия на организм магнитных волн, то следует учитывать имеющиеся противопоказания:

  1. Период беременности. Действие аппарата на плод не определено.
  2. Избыточная масса тела. Масса больного, превышающая 120 кг, может привести к поломке аппарата (стола).
  3. Патологии спины, которые ограничивают длительное нахождение пациента в лежачем положении.
  4. Кардиостимулятор. Магнитное поле приведет к сбою в работе аппарата.
  5. Наличие металлических предметов внутри тела пациента.
  6. Малокровие или аллергическая реакция на контрастную жидкость, которая может применяться при контрастном способе диагностики.
  7. Клаустрофобия.
  8. Наркотическое или алкогольное опьянение.

МРТ позвоночника в медицинском учреждении можно провести только после согласия специалиста. В случае если имеются какие-либо проблемы, о них нужно предупреждать врача, проводящего диагностику. Результаты МРТ части позвоночника, которые отражаются на снимках, выдают пациенту лично после того, как их изучает врач.

Заключение доктора и снимки необходимо сохранять, поскольку даже при неподтверждении диагноза они могут потребоваться для анализа результатов повторного обследования или дальнейшего лечения.

Область применения

Когда у человека возникают болезненные ощущения в области спины, являющиеся следствием развития патологических процессов, то его начинают обследовать на определение причины нарушения здорового состояния организма. Магнитно-резонансная томография пораженного позвоночника может потребоваться несколько раз на протяжении лечения. Существует две формы диагностики:

  • полная;
  • ограниченная.

При полном обследовании магнитным методом происходит сканирование всего позвоночного столба или же определенных отделов в нескольких проекциях. При проведении ограниченного сканирования исследование выполняется только в боковых проекциях. Чаще всего ограниченная форма применяется в процессе лечения.

При таких заболеваниях, как смещение или формирование грыж, томография позволяет получить наиболее точную и полную клиническую картину о расположении и состоянии воспаленных участков. Результаты в большинстве случаев оказываются настолько точными, что даже хирурги полагаются на снимки, определяя ход операции при необходимости оперативного вмешательства.

Данный способ является одним из самых эффективных методов выявления опухолевых образований, формирующихся в спинномозговом канале. В отличие от множества других методов диагностики, этот вид обследования дает возможность установления размеров опухоли, места ее локализации и определения наличия возможных метастаз.

Часто процедуру проводят после травмы позвоночного столба. В процессе лечения после механического повреждения диагностику выполняют несколько раз, чтобы контролировать процесс восстановления.

При необходимости хирургического вмешательства магнитное исследование проходит как до операции, так и после ее завершения.

Многие специалисты предпочитают направлять пациентов на магнитное сканирование и при подозрении на межреберную невралгию, характеризующуюся болями в области позвоночного столба и грудной клетки. Делаться процедура может и при многих других заболеваниях.

Магнитно-резонансное обследование — новейший метод диагностирования причин заболеваний, применяемый во многих медицинских учреждениях. За границей такой способ обследования не имеет подобной популярности. Однако российские специалисты доверяют именно ему. Для получения точной клинической картины, естественно, необходимо прохождение и других видов обследования.

В последние годы процедура магнитно-резонансной диагностики все больше совершенствуется. Прогресс технологий дает врачам возможность быстрее начинать лечение и исключить вероятность установления неправильного диагноза.

mrtu.ru

МРТ позвоночника: фото процедуры

,

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 2 из 5)

МРТ позвоночника

Наиболее результативным методом, позволяющим досконально диагностировать заболевания ОДА, является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно получить высокоточные и информативные изображения позвоночного столба и прилегающих тканей. При остеохондрозе лечащий врач по итогам исследования получает снимки, на которых, в серии разрезов, видны все изменения, затрагивающие позвонки, нервные корешки и межпозвоночные диски.

И нейрохирурги и врачи-неврологи часто обращаются за помощью к аппарату МРТ, особенно в спорных случаях, когда требуется дифференцировать остеохондроз от схожих по симптоматике заболеваний. Надежность метода магнитно-резонансной томографии позволяет выявить остеохондроз уже на ранних стадиях. МРТ требуется для того, чтобы установить причины патологии, при спорных случаях и когда иные методы обследования не дают результата. Несмотря на дороговизну отказываться от МРТ не стоит, он сможет значительно ускорить диагностику, что позволит начать лечение своевременно.

Принцип исследования при остеохондрозе

В основе технологии работы аппарата МРТ лежит реакция атома водорода на электромагнитное поле. В этом случае можно получить особо точный вид внутренних органов человека, так как содержание водорода в организме около 10%. Изображение получается послойное, можно «увидеть»  внутренние органы, позвоночный столб, головной и спинной мозг. МРТ действует без малейшего ущерба для здоровья.

МРТ-аппараты различают по типу и мощности магнита. Они могут быть открытого и закрытого типа, первые наиболее комфортны для врача и для пациента, а в закрытой тубе противопоказано находится человеку, страдающему клаустрофобией.

Работе прибора не должно мешать ничего, особенно металлические предметы, часы, украшения, монеты, ключи и прочее. Желательно быть без косметики, так как она может быть с примесью металла. Также необходимо сообщить, если в теле есть штифты, металлические пластины, вшитые в кожу «украшения».

Преимущества и недостатки МРТ позвоночника

У МРТ есть один единственный недостаток – высокая цена, который с лихвой окупается тем, что дает врачу полную информацию о состоянии ОДА и внутренних систем быстро. С помощью МРТ можно легко визуализировать изменения хрящевой ткани, характерные для остеохондроза. Исследование полностью безопасно, так как применяются не рентгеновские лучи, а магнитное поле. Никакого негативного влияния на организм человека за годы применения МРТ выявлено не было.

Исследовать шейный, грудной и поясничные отделы позвоночника с помощью МРТ желательно в следующих случаях:

  • Когда планируется оперативное вмешательство, чтобы дать ему оценку эффективности.
  • При болях в позвоночнике различного генеза.
  • При остеохондрозе (дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках).
  • Сосудистые аномалии.
  • Патологии развития позвоночного столба и пр.

Противопоказаний минимум: клаустрофобия, металлические предметы внутри тела, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, невозможность пролежать неподвижно примерно 30 минут.

Когда назначают МРТ

Решение о целесообразности назначения МРТ при остеохондрозе принимает врач. Иногда пациент самостоятельно решает пройти обследование, которое длится от 10 до 30 минут. В помещении где работает аппарат посторонние и врачи не находятся, однако волноваться человеку не стоит, на случай непредвиденных ситуации во время диагностики существуют переговорные устройства и кнопки тревоги.

В некоторых случаях показано применение контрастного вещества, но при диагностике остеохондроза и иных патологий ОДА его не используют.

Врач может назначит МРТ в следующих случаях:

  • Исследование шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжи, протрузии, травмы). Но МРТ шейного отдела делают редко.
  • Грудной отдел исследуют на предмет межпозвоночных грыж, остеохондроза, врожденных патологий и пр.
  • В пояснично-крестцовом отделе МРТ может «найти» остеохондроз, грыжи, спондилоартроз, нестабильность позвоночника и т.п.

Крестцово-копчиковое сочленение исследуют редко, однако и в нем обнаруживается остеохондроз, грыжи, врожденные и приобретенные травмы.

МРТ и остеохондроз

Остеохондроз можно найти практически у каждого человека старше 40 лет. В последние годы он молодеет, сказывается компьютеризация и «модные» офисные профессии, предусматривающие длительное нахождение в однообразной позе.

Выявить остеохондроз при помощи внешнего обследования практически невозможно, и на помощь приходит высокоточный метод диагностики магнитно-резонансная томография. При болях в спине неясной этиологии МРТ иногда становится единственным вариантом обследования, позволяющим разобраться в патологии до мельчайших деталей.

Весь процесс исследования позвоночника занимает примерно 15-20 минут, на снимках позвоночный столб «разрезается» на множество кусочков, именно это позволяет врачу увидеть даже минимальные дегенеративные изменения в позвонках, нервах или сосудах.

При остеохондрозе шейного отдела МРТ является в европейских странах талоном исследования, его назначают тогда, когда все остальные методы оказались бессильны.

МРТ с контрастированием

МРТ сегодня – это метод высокоточной диагностики. Посредством снимков, выполненных послойно толщиной в считанные микроны, можно создать подробную трехмерную модель тела человека. Это особо ценно при диагностике патологий, которые нельзя визуализировать внешне.

Чтобы максимально повысить диагностическую ценность используют контрастные вещества, которые вводятся внутривенно, они более всего необходимы при исследовании опухолей, чтобы оценить их размер и наличие метастаз.

Чаще используют соли гадолиния, как эффективный и менее токсичный элемент, но в виде солей его не используют.

МРТ с контрастом стоит намного дороже, чем обычное исследование. Но, тем не менее, иногда использование его оправдано в целях получения точной информации о состоянии здоровья пациента.

Понравилось? Поделись с другими:

stoposteohondroz.ru

МРТ позвоночника — подробное описание с адресами клиник

Оглавление

Введение

Позвоночник — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33—34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении.

МР диагностика состояния позвоночника – высокоинформативное и безопасное исследование. Сканирование проводится по следующим областям: копчик, крестцово-копчиковый отдел, крестцово-поясничный или поясничный отдел, грудной, шейный отдел. Опираясь на симптоматику и жалобы пациента, врач может назначить МРТ конкретной зоны, нескольких или сразу всех отделов, определённой области. Например, магнитно-резонансное исследование атлано-дентального сочленения.

МРТ позвоночника позволяет визуализировать не только костную структуру, но и прилегающие мягкие ткани, питающие сосуды, спинно-мозговую жидкость. Сканирование проводится послойно. Параметры слоя зависят от калибровки аппарата и могут варьироваться в пределах 2 – 10 мм. Чем меньше глубина слоя при исследовании, тем больше возможность определить дегенеративные нарушения и патологии на стадии первичного формирования. 

Анатомическое строение позвоночника.JPGМРТ позвоночника.jpg
Анатомическое строение позвоночникаМРТ позвоночника

Классификация томографов

Для проведения МР-сканирования используют специальную установку – томограф. 

По конструкционному исполнению и техническим характеристикам они подразделяются на следующие виды:

  • закрытый
  • закрытый с укороченным тоннелем
  • открытый
  • вертикальный.

Аппараты различаются строением сканирующих капсул и расположением магнитов.

1. Закрытый МР-томограф – устройство с длинным цилиндрическим тоннелем, стенки которого ограничивают пространство. Магниты для создания рабочего поля установлены по всему периметру камеры.

Преимущества оборудования:

  • Возможность создать магнитное поле мощностью до 3 Тесла (Тл).
  • Высокое разрешение и детализация изображений.
  • Выявляет нарушения на ранней стадии и патологии позвоночника с точностью до 90%.

Слабые стороны установки закрытого типа:

  • Узкое тёмное пространство капсулы вызывает психологический дискомфорт, негативно отражается на состоянии пациентов с клаустрофобией.
  • Имеет ограничения по грузоподъёмности выдвижного стола.
    Закрытый томограф.jpg
    Закрытый томограф

2. Закрытый томограф с укороченным тоннелем имеет уменьшенную до 60-90 см сканирующую капсулу.

Преимущества установки:

  • Создаёт напряжение магнитного поля 1,5 – 2 Тесла.
  • Информативные снимки с высоким разрешением.
  • В тоннель для сканирования помещается только исследуемая часть, а не всё тело. Очень удобно для пациентов с фобиями и тревожными расстройствами.
  • Определяет патологии и нарушения с точностью до 90%.

Недостатки:

Не подходит для комплексного обследования позвоночника от шейного отдела до копчика.

6 полуоткрытый томограф Кэнон Вантейдж Атлас 1,5 Тесла.jpg
Закрытый томограф с укороченным тоннелем

3. Открытый томограф состоит из стола, куда помещается пациент, и верхнего сканера. Обзор остаётся открытым.

Возможности аппарата:

  • Комфортное обследование младенцев и активных малышей.
  • Большая грузоподъёмность выдвижного стола.
  • Отсутствие тревожности у людей с клаустрофобией.

Недостатки томографа:

  • Малое напряжение магнитного поля ограничивает возможности сканера.
  • Патологии позвоночника на ранних стадиях формирования остаются незамеченными для аппарата.
    7 открытый томограф.jpg
    Открытый томограф

4. Вертикальный томограф позволил применить новый алгоритм обследования позвоночного столба. Из-за недостаточного количества информации о состоянии позвонков, специалисты осознали необходимость сканирования позвоночника в положении стоя и сидя. Это позволяет поставить диагноз с предельной точностью.

d634158152cfdf2a0552bf78cde2c5311.jpg
Вертикальный томограф

Еще один параметр, на который следует обращать внимание при выборе клиники и оборудования для обследования – напряжённость магнитного поля. 

По мощности рабочего напряжения томографы подразделяются:

  • Низкопольные установки – до 0,5 Тл.
  • Среднепольные аппараты – до 1 Тл.
  • Высокопольное оборудование – 1,5 Тл.
  • Сверхвысокопольные томографы – от 3 Тл.

Для своевременной диагностики нарушений и патологий достаточно пройти сканирование на аппарате с рабочим напряжением магнитного поля 1,5 Тл.

5 визуализация зависимости качества от мощности.JPG
Мощность томографа и разрешение изображения

Показания

Направить на МРТ позвоночника могут следующие специалисты: невролог, травматолог, вертебролог, хирург, в некоторых случаях кардиолог, так как ущемление нервных окончаний позвоночного столба могут провоцировать тахикардию и болевые ощущения в области сердца. 

Показаниями к назначению магнитно-резонансного исследования служат следующие симптомы и состояния:

  • Внутриутробные пороки развития костной структуры позвоночного столба.
  • Старые и свежие травмы позвоночника.
  • Вегетососудистая дистония в анамнезе пациента.
  • Возрастные изменения (нарушение целостности хрящевой ткани, изнашивание позвонков).
  • Головные боли
  • Болевой синдром в области шеи.
  • Боли в спине и пояснице.
  • Нарушение походки.
  • Подозрение на инфекционные и воспалительные заболевания (артроз, ревматический артрит, люмбаго, радикулит).
  • Подозрения на новообразования в области позвоночника или спинного мозга.

Так же МРТ позвоночного столба назначается для контроля ситуации в следующих случаях:

  • Оценка эффективности терапевтического лечения.
  • Подтверждение целесообразности хирургического вмешательства.
  • Постоперационный контроль.
  • Мониторинг онкологической патологии в области позвоночника. 

Противопоказания

Противопоказания на проведение магнитно-резонансного сканирования позвоночника те же, что и для проведения МРТ любой другой области. Факторы, ограничивающие или запрещающие использование данного метода диагностики, подразделяются на абсолютные противопоказания, когда сканирование в магнитно-резонансном томографе может нанести непоправимый урон организму, и относительные, когда изменение условий процедуры делает возможным её проведение.

Абсолютные:

  • Наличие вшитого кардиостимулятора или водителя ритма.
  • Вживление дефибриллятора.
  • Протез сердечного клапана из ферромагнитных материалов.
  • Установка слухового импланта в зоне среднего или внутреннего уха.
  • Аппарат Илизарова.
  • Вшитая гормональная или инсулиновая помпа.
  • Эндопротезы из металлов, реагирующих на повышение напряжения магнитного поля.
  • Кровоостанавливающие клипсы.
  • Стендирование или шунтирование.
  • Острая\хроническая сердечная недостаточность.

Относительные:

  • Клаустрофобия и иные тревожные расстройства.
  • Неврологические патологии, сопровождающиеся тремором и непроизвольными телодвижениями.
  • Беременность на ранних сроках.
  • Тучность и габариты, превышающие грузоподъёмность выдвижного стола и диаметр тоннеля томографа.
  • Алкогольное опьянение.
  • Спутанность сознания.
  • Открытое кровотечение. 

Подготовка

Специальной подготовки для повышения эффективности МР-сканирования позвоночника не требуется.

Единственный нюанс, который следует учитывать – проведение процедуры с контрастом. Применение контрастного раствора может спровоцировать тошноту и рвоту. Поэтому исследование лучше проводить натощак. 

Как проходит процедура

МР-исследование позвоночника условно делится на несколько этапов: организация, подготовка, исследование, выдача результатов.

  1. Организационный этап предусматривает заблаговременное прибытие пациента в диагностический центр, проверку документов, подтверждающих скидку, льготы или бесплатное прохождение МРТ, направление от врача. Обследование по самообращению или диагностика позвоночника в коммерческой клинике проводится платно. Для этого необходимо подписать договор с медучреждением и внести оплату. Так же в случае МРТ по собственной инициативе необходимо поставить чёткую задачу перед радиологом. Пациенту выдают опросник для заполнения, чтобы медперсонал составил представление о возможных противопоказаниях и ограничениях.
  2. Подготовка пациента к процедуре включает переодевание в собственную удобную одежду без металлических застёжек и пряжек или одноразовую больничную рубашку. Украшения необходимо снять. Медсестра или радиолог объясняют правила поведения во время исследования и особенности процедуры.
  3. Магнитно-резонансное сканирование позвоночника требует соблюдение неподвижного состояния. Для этого медсестра помогает пациенту расположиться на выдвижном столе, закрепляет тело мягкими фиксаторами. Ложе перемещается в сканирующую капсулу закрытого томографа или под сканер установки открытого типа. Исследование запускается. При проведении МРТ с контрастом, сначала идёт базовое сканирование, после чего вводится контраст и начинают процедуру заново. Врач некоторое время после сканирование наблюдает за состоянием пациента, так как введение контраста может вызвать аллергическую реакцию или приступ тошноты, привести к чрезмерной нагрузке на почки.
  4. Выдача результатов проводится в течение часа, если расписание радиолога не перегружено. За это время специалист выполняет расшифровку и описание снимков, заполняет протокол. Пациент получает готовый снимок и\или серию изображений, записанных на диск. Некоторые медучреждения предоставляют носитель информации, а в других необходимо принести диск с собой. Администратор должен уведомить об этом в день записи на обследование. При большой загрузке радиолога, результаты могут быть предоставлены на следующий день в руки пациенту или по электронной почте. 

Длительность процедуры

Продолжительность МР-сканирования одного отдела позвоночника на высокопольном томографе занимает 20 минут.

МРТ всего позвоночного столба включает 4 отдела, поэтому на диагностику может уйти 80 минут.

МР-томография с контрастным усилением увеличивает время процедуры в 2 раза, так как вначале проводится базовое сканирование, затем вводится контраст и обследование запускается сначала.

Увеличить время исследования может программный сбой или остановка по просьбе пациента из-за плохого самочувствия или приступа паники. 

Что показывает, результаты

МРТ снимок позволяет визуализировать позвоночник в 3-х плоскостях:

  • Аксиальная проекция – поперечный срез позвонка.
  • Коронарная проекция или фронтальная плоскость позвоночного столба.
  • Сагиттальная проекция – визуализация позвоночника сбоку.

В зависимости от патологии, которую необходимо подтвердить, выбирается ведущая проекция, а две другие служат уточняющими. Благодаря этому врач видит расположение, размеры и форму деструктивной структуры. 

МРТ позвоночника в 2-х проекциях
Изображение МРТ позвоночника в двух проекциях: аксиальной и сагиттальной. Прямая коронарная проекция просто не показана на картинке.

МРТ позволяет установить с точностью до 95% следующие нарушения и патологии:

  • Врождённые аномалии и нарушения в развитии позвоночного столба.
  • Возрастные или профессиональные дегенеративные изменения – остеохондроз, сколиоз, кифоз.
  • Травмы позвоночника – ушибы, переломы, трещины.
  • Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, спондилит, спондилоартроз.
  • Остеопороз.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Нарушение кровоснабжения спинного мозга.
  • Компрессия корешков спинно-мозговых нервов.
  • Воспалительный процесс или инфекционное поражение спинного мозга – миелит, арахноидит.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований позвоночника или спинного мозга (гемангиолипома, саркома, рак).

При отсутствии заболеваний позвоночника, МРТ снимок предоставит следующие показатели:

  • Признаки внутриутробной патологии или пороков развития не выявлены.
  • Суставы и межпозвонковые диски находятся на своём анатомическом ложе, сохраняют целостность.
  • Кровоснабжение спинного мозга осуществляется без нарушений. 

Заключение, расшифровка

Вместе со снимком и\или диском с изображениями пациент получает заключение в печатном виде. Документ необходим, чтобы лечащий врач мог поставить точный диагноз и подобрать лечение. В ситуации, когда МР-сканирование позвоночника выполнялось по самообращению, на основании полученных данных радиолог может порекомендовать специалиста, профилирующего данную область медицины.

У каждой клиники имеется персональная форма протокола МРТ. Заключение может выглядеть примерно так:  

Заключение МРТ позвоночника
Расшифровка МРТ позвоночника

С контрастом и без в чем разница

Препараты для создания контрастной среды позволяют повысить эффективность МРТ позвоночника. В современной медицине с этой целью используют производные гадолиния. Вещество увеличивает контраст тканей организма и позволяет дифференцировать различные типы клеток.

Транспортировку контраста обеспечивает кровоток. В зоне деструктивных изменений вещество накапливается благодаря нарушениям циркуляции крови и подсвечивает патологию. Благодаря этому выделяются воспалительные процессы, опухоли, отёчности, разрушение тканей.

Побочными эффектами от применения контрастного раствора выступают:

  • Озноб
  • Ощущение жжения в кровеносных сосудах
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Лёгкая головная боль или головокружение.

Симптомы появляются на короткий промежуток времени и исчезают самостоятельно.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, врач должен точно рассчитать дозировку препарата. Отправной точкой служит вес пациента, наличие хронических заболеваний, возраст.

Ограничения и противопоказания для применения контрастного усиления МРТ позвоночника определяются на этапе подготовки к сканированию.

Противопоказания для использования гадолиния:

  • Нарушение функций органов выделения. При почечной недостаточности контрастная среда может спровоцировать развитие нефрофиброза.
  • Повышенная чувствительность к гадолинию.
  • Аллергия на контрастный раствор.
  • Ранние сроки беременности, так как препарат может повлиять на закладку органов плода.
  • Кормление грудью. Гадолиний может попасть в организм ребёнка с молоком матери в количестве, превышающем допустимую дозу. Если такой метод диагностики является единственным решением проблемы, то следует 3 суток сцеживать молоко и кормить младенца смесью.
  • Цена МРТ с контрастом возрастает. К стоимости процедуры прибавляется стоимость препарата. 

Вот пример снимка с контрастом - справа и без - слева:

МРТ позвоночника с контрастом и без
МРТ грудного отдела позвоночника показала экстрадуральное поражение, простирающееся от T3 до T11 (слева), изображние которого усилилось после контрастной инъекции (справа).

КТ или МРТ позвоночника, что лучше?

Компьютерная томография позвоночного столба и МРТ данной области базируются на принципиально разных технологиях, имеют свои сильные стороны и недостатки. Для корректного сравнения методик и выбора наиболее подходящего варианта обследования необходимо оцеить сразу несколько показателей.

1. Возможности оборудования. КТ позволяет составить наиболее полную клиническую картину костной ткани позвоночника. Её уместно использовать при травмах, переломах, инфекционных поражениях костей. Если врач назначает обследование с целью подтвердить или опровергнуть наличие опухоли, исследовать спинно-мозговую жидкость, то предпочтение переходит к МРТ. Магнитно-резонансное сканирование максимально подробно визуализирует структуру мягких тканей.

2. Технология воздействия на организм. Компьютерный томограф использует для сканирования возможности рентгеновского излучения. МР-диагностика построена на эффекте магнитного резонанса.

3. Безопасность. При соблюдении правил проведения процедуры, МРТ является безопасным методом обследования и не имеет ограничений по количеству процессов сканирования. Рентгеновское излучение в больших дозах неблагоприятно влияет на организм, поэтому КТ рекомендуется проводить не чаще одного раза в год. Исключение составляют экстренные ситуации, представляющие куда большую угрозу для здоровья.

4. Продолжительность сканирования. МРТ одного отдела позвоночника на высокопольном томографе занимает от 20 минут. Компьютерная томография занимает не более 1-2 минут. 

КТ позвоночника   МРТ пояснично-крестцового отдела
КТ позвоночника   МРТ позвоночника

КТ позволяет также делать 3D-изображения:

КТ позвоночника 3D
3D-изображение КТ позвоночника

Рентген или МРТ позвоночника, что лучше?

12.

Рентгенография и МРТ позвоночника базируются на разных технологиях. Сравнивать их между собой по качественному принципу некорректно, так как каждый метод имеет свои сильные стороны и обладает персональными недостатками. Для объективной оценки необходимо проанализировать несколько факторов.

1. Возможности аппаратов. Рентгенологический снимок способен подробно отобразить костную структуру позвоночного столба. При переломах, смещениях, сколиозах данного метода обследования достаточно для постановки точного диагноза и выбора схемы лечения. МР-томография визуализирует наравне с костной тканью и мягкотканные структуры. Это позволяет определить нарушение проводимости кровеносных сосудов и спинно-мозгового канала, патологии спинного мозга, прилегающей мускулатуры.

2. Технология проведения исследования. Рентгенография основана на использовании рентгеновских лучей. Послойное магнитно-резонансное сканирование осуществляется благодаря колебаниям атомов водорода.

3. Ограничения. Частое воздействие на организм рентгеновскими лучами негативно отражается на его состоянии. Рентген рекомендуют ограничивать одной процедурой в год. МРТ является безопасной процедурой, её можно проводить каждый день.

4. Доступность. Рентгенографию можно пройти в районной поликлинике или травмпункте. МР-томографы являются привилегией стационарных отделений, медучреждений регионального значения, коммерческих клиник.

5. Стоимость. Рентген входит в перечень услуг, предоставляемых по программе общего медицинского страхования, поэтому его проводят бесплатно. МРТ без оплаты могут пройти только тяжёлые пациенты стационарных отделений. В остальных случаях процедура будет платной. При проведении обследования в коммерческом медучреждении, прейскурант на рентген будет в несколько раз ниже, чем стоимость МРТ. 

МРТ шейного отдела позвоночника   Рентген шейного отдела позвоночника
МРТ позвоночника   Рентген позвоночника

УЗИ или МРТ, что лучше?

Ультразвуковое исследование позвоночника и магнитно-резонансное сканирование позвоночного столба основаны на разных технологиях воздействия на ткани организма. Оба метода позволяют собрать полную клиническую картину, просто у каждого из них есть свои преимущества и слабые стороны. Чтобы провести объективное сравнение, необходимо проанализировать следующие аспекты:

1. Принцип действия оборудования. Аппарат для УЗИ обрабатывает отражённый от позвоночника ультразвуковой сигнал и строит изображение на мониторе. Для визуализации внутренних структур позвоночного столба МР-установка использует колебания атомов водорода, вызванные увеличением напряжённости магнитного поля в сканере.

2. Вредность. Оба метода диагностики являются безопасными и безболезненными, однако МРТ противопоказано людям с ферромагнитными устройствами в теле: кардиостимулятор, аппарат Илизарова, кровоостанавливающие клипсы. Осложняет проведение магнитно-резонансного исследования наличие тревожно-фобических расстройств. УЗИ не имеет ограничений, связанных с наличием металлических имплантов и поддерживающих жизнеобеспечение устройств.

3. Качество снимков и информативность. УЗИ изображение имеет низкую разрешающую способность, изобилует артефактами и шумами, поэтому может упустить дегенеративные на рушения на первоначальном этапе формирования. МРТ проекции, выполненные на томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тл, обладают высоким разрешением, детализацией, способны отобразить органические и функциональные патологии.

4. Доступность. Пройти УЗИ можно в стенах родной поликлиники. На МРТ позвоночника врач выдаёт направление в муниципальное медучреждение регионального значения или предоставляет право выбора коммерческой клиники. Проводят МР-сканирование и в стационарных отделениях, но в этом случае драгоценное время может быть упущено.

5. Стоимость. УЗИ позвоночного столба можно пройти бесплатно, так как процедура включена в базовый перечень услуг по программе ОМС. МРТ ввели в расширенный список обследований по программе общего медицинского страхования, предоставляемых в стационарных отделениях. Прохождение магнитно-резонансного исследования вне стационара является платным. Если сравнивать цены на УЗИ и МРТ позвоночника, то стоимость второго метода диагностики будет в 2-3 раза выше.

6. Продолжительность обследования. На УЗИ необходимо потратить 5 – 10 минут, в зависимости от площади области исследования. МРТ позвоночного столба занимает от 20 минут до 2-х часов. 

Межпозвоночная грыжаУЗИП.png
МРТ позвоночникаУЗИ позвоночника

Ребёнку

МРТ позвоночника не имеет ограничения по возрасту. Процедуру можно проводить даже младенцам. Поскольку при сканировании необходимо соблюдать неподвижность, дети до 7 лет проходят обследование под поверхностным наркозом. Медучреждения, не имеющие лицензии для осуществления диагностики с введением наркоза, устанавливают ограничения и проводят МРТ детям с 7 лет.

Ребёнка может напугать узкий тоннель закрытого томографа или шум внутри капсулы. Возбуждение организма, вызванное чувством страха, отражается на результатах диагностики. Чувствительных и впечатлительных детей рекомендуют обследовать на томографе открытого типа. 

Фото

Вот некоторые фото МРТ позвоночника:
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа
МРТ перелома позвоночника и кисты
Синяя стрелочка - разбитый позвонок во время ДТП, оранжевый - киста. Источник.
Сколиоз
Сколиоз
Смещение позвонков
Смещение позвонков
Опухоль
Опухоль

Видео

mrt-rus.info

МРТ позвоночника - что из себя представляет процедура

МРТ (магнитно-резонансная томография) — высокоточный метод исследования, применяемый в современной медицине, основанный на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс: способности ядер водорода резонансно откликаться на некоторую комбинацию электромагнитных возмущений. Сегодня при помощи него можно исследовать любой внутренний орган, как бы он ни был труднодоступен, мягкие и костные ткани, нервы и сосуды. МРТ позвоночника как инновационный метод появился сравнительно недавно и очень быстро обрел доверие и у врачей, и у пациентов.

На этом фото — современный томограф:

мрт позвоночника

Как и для чего делают МРТ позвоночника

Прежде чем рассказать, как делают МРТ позвоночника, вкратце — об истории метода. К сожалению, так уж сложилось, что все самые лучшие идеи часто рождаются в нашей стране, но берутся на вооружение за рубежом. Так случилось и с МРТ.

Первое устройство, работающее по принципу ядерно-магнитного резонанса, было изобретено русским ученым В. А. Ивановым и получило одноименное название — ЯМР. Но официальными основателями магнитно-резонансной томографии считают американского химика Пола Ротербура, опубликовавшего статью об изобретении, и британского физика Питера Мэнсфилда, усовершенствовавшего позже его работу.

В 1986 г после техногенной катастрофы в Чернобыле слово «ядерное» стало вызывать ужас среди населения, ассоциировавшего его с «радиоактивностью», поэтому аббревиатуру ЯМР поспешно заменили на МРТ.

  • На самом же деле никакого радиоактивного излучения при магнитно-резонансной томографии не происходит!
  • Нет также и ионного проникающего облучения, одного из самых опасных
  • В современном томографе применяется только магнитное поле, хоть и высокой мощности

Например, томограф Intera 1.0Т Power обладает мощность 1 Тесла. Для сравнения: магнитное поле Земли — 3 — 5×10 -5 Тл.

Однако, если сопоставить весь тот общий «естественный» фон постоянного ЭМИ от массы окружающих нас бытовых приборов, мобильных устройств, ЛЭП и пр. и 10 — 20-минутное нахождение внутри томографа, которое нам доведется от силы пару раз в жизни испытать, то, думаю, вред от первого гораздо больше.

Не бойтесь делать МРТ!

Принцип работы магнитно-резонансного томографа

В основе — создание постоянного магнитного поля высокой индуктивности при помощи магнитов, на фоне которого при помощи особых градиентных катушек создается электромагнитное возмущение в заданном срезе исследуемого органа. Все клетки нашего тела имеют водород, ядра которых в ответ на это воздействие посылают резонансный сигнал. Полученные данные обрабатываются в строгом соответствии с локализацией сигнала. Программа визуализации создает изображение всех срезов исследуемого органа.

На фото — МРТ позвоночника:

томография позвоночника

Видео: МРТ позвоночника — на чем основывается принцип

Достоинства МРТ позвоночника

  1. Метод неинвазивный, то есть не требующий никакого проникновения инструментом внутрь, в частности эндоскопа
  2. При обследовании не возникает абсолютно никаких болезненных ощущений
  3. Он считается одним из наиболее точных методов обследования
  4. МРТ позвоночника позволяет выявить заболевание в самом его начале, когда его можно быстро и эффективно излечить
  5. Этим способом можно получить полную картину состояния позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга, спинномозговых нервов, кровеносных сосудов
  6. При помощи МРТ можно также измерить скорость движения ликвора в спинномозговом канале позвоночника и исследовать кору головного мозга — важнейшие исследования при тяжелых травмах позвоночника

Поэтому магнитно-резонансная томография сегодня столь любима вертебрологами, онкологами, невропатологами и другими врачами

Видео: О достоинствах магнитно-резонансной томографии

Показания к МРТ позвоночника

МРТ позвоночника нужно сделать в следующих случаях

  • Если произошла травма позвоночника
  • При болезнях дегенеративно-дистрофической природы (остеохондроз, грыжа, спондилез)
  • Для диагностики при стойких болях непонятной природы
  • При деструктивных болезнях позвоночника (остеомиелит, туберкулез)
  • При аномалиях позвоночника
  • Перед хирургическим вмешательством
  • После операции — для определения ее эффективности и дальнейшего контроля

МРТ спинного мозга требуется сделать:

  • При осложненной травме позвоночника с симптомами миелопатии
  • При подозрении на первичную опухоль или метастаз (у онкологических больных)
  • Для исследования ликвора и выявления кист
  • При демиелинизирующих заболеваниях: синдром Гийена—Баре, рассеянный склероз
  • При нарушенном кровообращении и сосудистых патологиях
  • До и после операции для осуществления контроля за результатами хирургического вмешательства

На фото — МРТ спинного мозга:

мрт спинного мозга

Сегодня магнитно-резонансную томографию можно сделать во многих крупных областных поликлиниках. Процедура безопасная и несложная, однако имеет противопоказания и требует соблюдения ряда правил.

МРТ всего позвоночника можно сделать в Европейском Диагностическом Центре МРТ", достаточно лишь записаться на прием в удобное время. МРТ — это безболезненная и безопасная для здоровья процедура, с ее помощью можно выявить такие болезни, как остеохондроз, грыжи и спондилез, выяснить природу болей в спине, диагностировать различные патологии, вплоть до онкологических заболеваний, туберкулез, остеомиелит и другие.

Специалисты центра работают с ультрасовременным томографом 1.5 Тесла, который выдает высокоточный результат, а получаете вы его через пол часа после окончания процедуры. С результатами вы можете обратиться к специалистам центра, чтобы установить диагноз и получить консультацию лечения выявленных патологий.

Записаться можно на сайте Европейского Диагностического Центра МРТ или позвонить по телефону +7 (499) 391 75 78. Выберите удобное для посещения время, запишитесь, получите информацию о подготовке к процедуре и противопоказаниях и приходите в назначенный день за 10−15 минут до начала процедуры.

Европейский Диагностический Центр МРТ располагается в Москве возле станции метро «Нагатинская» по адресу улица Нагатинская д. 1 строение 25.

Противопоказания МРТ

МРТ нельзя делать при наличии в теле:

  • Кардиостимуляторов
  • Ферромагнитных, электронных, металических имплантатов
  • Любых металлических или ферромагнитных конструкций

Магнитно-резонансную томографию также запрещено делать при следующих заболеваниях:

  • Клаустрофобия
  • Болезни в стадии обострения
  • Тяжелые психические расстройства
Порядок прохождения магнитно-резонансной томографии

Перед тем как поместить вас в трубу томографа, врач немного помучит вас анкетированием. Эта бюрократическая заморочка необходима для того, чтобы вы, рассказывая истории ваших болезней, вдруг ненароком вспомнили о какой-нибудь металлической спице внутри вас. Тогда МРТ, конечно, будет отменено.

Пройдя в отдельное помещение, надо будет освободиться от абсолютно всего металла на вас:
цепочки, брелоки, телефоны, крестики, серьги, заколки, ключи, кредитки, монеты — все это изымается и закрывается в шкафчик.
Волноваться не стоит — ничего не пропадет!
.
Однако наличие зубных металлических коронок не является противопоказанием к МРТ.
.
И как ни странно звучит, перед сеансом прохождения лучше не наносить косметику, так как в ней может быть металл.

Обследование происходит в отдельном помещении, где будет только томограф и вы — в трубе. В помещении при обследовании не разрешено находиться никому, даже самым близким родственникам. Они могут подождать в коридоре. Даже врач будет за окошком в другом помещении. Однако бояться не стоит: вас не бросят. Врач будет прекрасно видеть вас на экране видеокамеры, кроме того внутри трубы есть «тревожная» кнопка, на которую вы всегда можете нажать, если что-то вам не понравится.

Время прохождения томографом одной зоны (например, поясничного отдела позвоночника) — 10−20 минут.

При процедуре обследования нужно сохранять неподвижное положение — это важно для качества томографии

Расслабьтесь, постарайтесь думать о чем-то отвлеченном — и обследование превратится просто в отдых. В томографе правда немного шумно, поэтому вам предварительно будут выданы беруши или наушники с микрофоном (более продвинутый вариант)

Возможно, что вам предложат дополнительное исследование, если при анализе томографии возникнут какие-то неясности.

В некоторых случаях для получения более точного снимка перед прохождением МРТ понадобится сделать внутривенную инъекцию с контрастным веществом, что тоже безопасно и обычно не вызывает отрицательной реакции. При наличии аллергии на данное вещество такое обследование не проводится.

Заключение обследования выдается примерно через полчаса после прохождения магнитно-резонансной томографии.

МРТ позвоночника может делаться в горизонтальном и вертикальном положении.

На фото — МРТ позвоночника с вертикализацией:

мрт грыжи позвоночника

Вертикализация часто применяется при диагностике межпозвоночных грыж. Она дает возможность рассмотреть грыжу не только в горизонтальном положении, но и при осевой нагрузке на позвоночник, когда она находится под давлением и симптоматика ее более выражена.

Видео: Как делают МРТ позвоночника в одной из западных клиник

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский 'авось пронесет'?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет - Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную 'панацею от всех болезней', я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

zaspiny.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России