Главная » Разное » Ирригоскопия или мрт кишечника что лучше
Ирригоскопия или мрт кишечника что лучше
Какая разница между КТ, МРТ, ирригоскопии и колоноскопией.
МРТ (магнитно-резонансная томография) является одной из самых информативных и популярных методик диагностирования. МРТ применяется в исследовании практически всех систем организма, в том числе и органов кишечного тракта. Воздействие МР-томографа представляет абсолютную безвредность и безопасность для здоровья человека, так как технология аппаратуры основана на сильном магнитном поле, и в ходе процедуры не применяются лучи рентгена. МРТ имеет множество преимуществ перед другими диагностическими технологиями, но в качестве самостоятельного метода не всегда дает возможность детальной визуализации полной клинической картины. Зачастую МР-томографию проводят в комплексе с другими методиками, которые в совокупности дополняют друг друга. Необходимо разобраться, что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?!
Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).
Если проводить сравнение между МРТ кишечника и колоноскопией, в плане комфортности процедур лидирует магнитно-резонансная томография, так как ее проведение не доставляет боли и неприятных ощущений для пациента. Однако МР-томограф не всегда получает целостную и детальную картину органа, что обосновано специфическим строением желудочно-кишечного тракта. К примеру, желудок и пищевод качественно визуализируются на экране МРТ, но петли кишечника, наслоенные друг на друга, скрывают от сканера некоторые участки. В таком случае, более эффективным методом является колоноскопия, так как введение эндоскопа в полость прямой кишки дает возможность просмотреть каждый сантиметр толстого кишечника, и в ходе диагностики осуществить лечебные процедуры. В то же время тонкий кишечник и терминальные отделы толстого кишечника четко визуализируются на МРТ с контрастированием. Медицинская практика показывает, что оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, поэтому часто проводятся в комплексе. Перед назначением диагностики, специалист изучает данные о предварительном диагнозе больного и его индивидуальных особенностях, после чего решит, что будет эффективнее колоноскопия или МРТ кишечного тракта.
Что показывает МРТ:
непроходимость кишечника;
паренхиматозные кровотечения;
гнойные скопления;
нарушения целостности кишечных стенок;
наличие или отсутствие воспалительного процесса;
новообразования различной этиологии;
местоположение раковых метастаз
МРТ кишечника или метод ирригоскопии?
Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования кишечного тракта, при котором в полость прямой кишки пациента вводят бариевую взвесь. Способ является атравматичным и безболезненным, но не абсолютно безопасным, так как технология процедуры предполагает небольшую дозу облучения. В связи с этим, количество обследований ирригоскопии для пациента ограничено.
Согласно общему мнению специалистов, ирригоскопия – не самый информативный метод диагностирования. Рентгенологическое исследование проводится с целью подтверждения результатов стандартной колоноскопии и визуализации невидимых для инвазивного способа областей. Однако более результативной и, к тому же, абсолютно безопасной, является методика магнитно-резонансной томографии. Поэтому, если возникает вопрос, что лучше МРТ кишечника или ирригоскопия, – ответ очевиден.
Что выявляет ирригоскопия:
уровень функционирования кишечных отделов;
состояние слизистой оболочки и ее структуру;
строение кишечного тракта
МРТ или КТ кишечника?
КТ – современная методика исследования, принцип которой основан на воздействии рентгенологических лучей. Способ имеет альтернативное название – виртуальная колоноскопия. Но в отличие от традиционной инвазивной диагностики, процедура КТ не предусматривает инвазивной эндоскопии, поэтому сканирование проводится безболезненно.
Если провести сравнение, чем лучше обследовать кишечник КТ или МРТ, то можно отметить, что обе методики дают схожие результаты. Компьютерная, как и МР-томография, могут быть не достаточно информативными в выявлении образования, размером менее 0, 1 см. Благодаря МРТ можно детально изучить состояние и структуру мягких тканей, а также характер патологии в них, степень поражения, и распространенность аномального процесса. Как и МРТ с контрастом, КТ с высокой точностью визуализирует кровоизлияния, гематомы и новообразования. По уровню безопасности безупречным лидером является МРТ, так как МР-томограф создает магнитное поле, не приносящее вреда здоровью, и допускается к проведению даже при беременности. Однако существуют противопоказания к МРТ (металлические предметы в теле пациента, протезирования, осколки, боязнь замкнутого пространства и т. д.) В таких случаях назначается компьютерная томография.
Что выявляет КТ:
анатомию кишечника;
структурный рельеф слизистой оболочки;
воспалительные процессы;
опухоли любого характера;
локализацию метастазирования
allmedicinfo.ru
МРТ кишечника или колоноскопия - что лучше выбрать
Полный текст статьи:
Что предпочтительнее?
Важно отметить, что данные диагностические манипуляции не исключают, а во многих клинических случаях дополняют друг друга:
Магнитно-резонансная терапия даёт возможность определить наличие патологичных изменений даже без видимых симптомов. С ее помощью можно визуализировать даже небольшие анатомические структуры, инородные тела, новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), метастазы и воспалительные очаги.
Колоноскопия во всем мире считается «золотым стандартом» в диагностике всевозможных заболеваний кишечника. Ее назначение позволяет в режиме реального времени оценить состояние слизистой оболочки и кишечного просвета. Это также даёт возможность выявить даже незначительные тканевые изменения и перерождения (что особенно важно для диагностики онкологии), очаги кровоизлияния, полипы и многое другое.
Поэтому однозначно ответить на вопрос: «МРТ кишечника или колоноскопия» — что лучше, достаточно сложно. Нередко эти методики диагностики назначаются совместно, что позволяет максимально точно оценить состояние органа и подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Что выбрать?
Есть несколько предпочтительных отличительных особенностей этих диагностических манипуляций, на основании которых пациент может сделать окончательный выбор. Среди них:
Комфорт и безболезненность. Здесь однозначно выигрывает магнитно-резонансная томография. Для ее выполнения необходимо только лечь на кушетку и пролежать в неподвижном положении несколько минут. Колоноскопия протекает более дискомфортно и болезненно, в связи с чем часто используется обезболивание (иногда даже наркоз). Продвижение эндоскопа по кишечнику вызывает неприятные ощущения, из-за чего многие люди боятся этой процедуры и предпочитают МРТ кишечника вместо колоноскопии.
Информативность. Эндоскопию не зря называют «золотым стандартом» в мировой медицине. Это связано с тем, что только этот метод обследования позволяет оценить каждый миллиметр кишечной стенки, получая высококачественное изображение при помощи специальной камеры, которая расположена на конце эндоскопа. Благодаря этому удаётся получить несколько снимков, на которых удаётся зафиксировать даже небольшие патологические участки, не видимые на МРТ.
Подготовка. Перед колоноскопией необходимо на протяжении нескольких дней придерживаться специальной диеты, исключающей ряд продуктов питания. МРТ не требует особой подготовки, что значительно облегчает диагностический процесс.
endoexpert.ru
Какую процедуру лучше выбрать ирригоскопию или КТ кишечника
Кишечник является одним из труднодоступных органов в человеческом организме. Сложное строение, невозможность осмотра и другие факторы – все это сказывается на его состоянии. Нередко заболевания обнаруживаются на запущенных стадиях. Обусловлено это тем, что люди обращаются к специалистам достаточно поздно, боясь при исследованиях боли и дискомфорта. Современная медицина разрабатывает новые методы исследования, которые приносят минимум дискомфорта. Среди безболезненных методов можно выделить ирригоскопию и КТ. Многих интересует, какая из процедур лучше? Необходимо рассмотреть особенности, достоинства и недостатки каждой процедуры.
Ирригоскопия
Ирригоскопия – метод исследования толстого кишечника, а также всех его отделов. Проводится в обычном рентгеновском аппарате с помощью введения бариевой смеси в анальное отверстие.
С помощью данного исследования, можно определить наличие:
Рубцов, спаек.
Опухолей.
Дивертикул.
Свищей.
Хронических воспалений.
Также ирригоскопия показана при нарушениях работы кишечника, появлении болей в животе неясного характера, частых запорах или диареях, а также при подозрении на рак.
Используется и для оценки состояния после перенесенных операций и определения рецидивов опухолей.
К противопоказаниям относятся:
Острый язвенный колит.
Тяжелая форма артериальной гипертонии.
Перфорация толстой кишки.
Ишемический колит.
Беременные женщины.
Дети раннего возраста.
Большую роль играет подготовка пациента перед исследованием. Неправильная или нетщательная подготовка может сильно искажать результаты исследования. При подготовке проводятся следующие мероприятия:
За 3-4 дня до исследования – отказ от еды, включающей клетчатку и усиливающей газообразование.
За 2-3 дня – отказ от препаратов, влияющих на перистальтику кишечника.
За сутки до исследования – отказ от еды и питьевой режим не менее 2-3 литров.
С 18:00 – полный отказ от пищи и питья. В это время нужно тщательно очистить кишечник от каловых масс при помощи очистительной клизмы или Фортранса.
Исследование проводится в обычном рентгеновском аппарате. Пациента кладут набок, заполняют кишечник бариевой смесью, а затем производят ряд снимков. С помощью таких снимков можно оценить состояние, наличие сужений, опухолей, а также его эластичность.
КТ
Компьютерная томография – это метод исследования, позволяющий получить при помощи рентгеновских лучей, трехмерное изображение кишечника. Суть работы метода состоит в том, что рентгеновские лучи по-разному отображаются от органов, в зависимости от их структуры и плотности. Во время исследования конструкция вращается вокруг пациента, что и позволяет получить хорошие результаты.
КТ помогает определить наличие:
Воспалительных заболеваний толстого и тонкого отделов.
Доброкачественных и злокачественных опухолей.
Полипов.
Эрозий стенок.
К противопоказаниям относятся:
Масса тела пациента более 150 кг.
Психические расстройства.
Перфорация кишечника.
Сахарный диабет в тяжелой форме.
В большинстве случаев обычной компьютерной томографии недостаточно, тогда применяется контрастное вещество на основе йода. Обычно это характерно при подозрении на онкологические заболевания. Вещество вводится внутривенно и с кровотоком быстро распространяется по организму. Также используется и смесь бария. Ее необходимо выпить, а через 20 минут уже можно проводить исследование.
Подготовка такая же, как и при ирригоскопии, то есть:
За несколько дней исключение газообразующих продуктов.
Отказ от различных препаратов, влияющих на работу кишечника.
За сутки до исследования – режим голодания.
Накануне перед исследованием – проведение очищения кишечника.
Пациент ложится набок и через трубку в анальное отверстие вводится углекислый газ. Это необходимо для расправления петель. Далее в томографе проводится само исследование. Как правило, процедура не занимает больше часа.
Что лучше?
Сходством данных исследований является то, что оба исследования проводятся с помощью рентгеновских лучей. Однако при проведении компьютерной томографии дозу излучения человек получает гораздо меньше, нежели при ирригоскопии. Обусловлено это тем, что КТ проводится в специальном томографе, а ирригоскопия в обычном рентгеновском аппарате. Из-за того, что ирригоскопия проводится в таком аппарате, результаты исследований можно получить только в виде двухмерных снимков. С помощью нее можно диагностировать различные патологии, но она не дает представления о состоянии стенок кишечника и особенности. Компьютерная томография осуществляет послойные снимки. Результаты получаются в виде трехмерного изображения.
У ирригоскопии имеется ряд преимуществ:
При раке толстой кишки позволяет отслеживать развитие метастазов.
Эффективна при геморрое.
Можно изучить рельеф слизистой оболочки кишечника.
Хорошо зарекомендовала себя при диагностике врожденных и приобретенных заболеваний.
Ирригоскопия с контрастным веществом позволяет оценить состояние практически всех отделов кишечника.
Процедура безболезненная.
Занимает малое количество времени.
Компьютерная томография кишечника также имеет ряд преимуществ:
Хорошая визуализация кишечника.
Диагностика заболеваний на ранних стадиях.
Результаты в форме четкого изображения.
Без контрастного вещества процедура занимает несколько минут.
Исследуется не только кишечник, но и окружающие ткани.
Минимальная доза облучения.
Безболезненность.
Это далеко не все достоинства, которые можно присвоить компьютерной томографии.
Вывод
Таким образом, процедуру должен назначать лечащий врач, исходя из симптомов и диагноза у пациента. Оба метода позволяют выявить различные патологии кишечника. Однако смело можно сказать, что компьютерная томография намного лучше, нежели ирригоскопия. Это более современный и точный метод. С помощью нее можно безопасно обследовать практически все отделы кишечника и получить хорошее изображение.
vchemraznica.ru
МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше?
Показания к МРТ
Такая методика инструментальной диагностики представляет собой метод визуализации внутренних органов, который основан на регистрации отклика атомов клеток организма в ответ на воздействие электро-магнитной волны определенной частоты. Эта методика позволяет проводить послойное сканирование определенной анатомической области тела. Ее проведение показано при ряде патологических процессов толстой кишки, они включают:
Выявление злокачественных или доброкачественных новообразований.
Определение нарушения анатомической целостности (разрывов) стенок кишечника.
Диагностика внутренних кровотечений пищеварительного тракта.
Определение факта наличия и степени выраженности воспалительного процесса слизистой оболочки.
Комплексная диагностика функциональной или механической непроходимости толстой кишки.
Оценка качества проведенной ранее консервативной или хирургической терапии.
МРТ позволяет визуализировать локализацию и структуру патологических образований, но она не всегда дает возможность определить природу и характер заболевания.
Преимущества и недостатки МРТ
МРТ имеет ряд преимуществ при правильном применении согласно показаниям к проведению. К ним относятся:
Отсутствие инвазии, которая может приводить к повреждению слизистых оболочек или кожи.
Достаточно быстрое проведение.
Нет ионизирующего излучения, в отличие от рентгенографических методик исследования.
Качественная визуализация даже небольших образований и структурных изменений.
Недостатки данной методики исследования:
невозможность проведения МРТ при наличии в организме металлических имплантов;
отсутствие возможности гистологического исследования, что является очень важным для диагностики опухолевой патологии.
Также во время проведения такого исследования нет возможности параллельно проводить терапевтические процедуры.
Показания к проведению колоноскопии
Колоноскопия – это оптическая методика визуализации слизистой кишечника. Метод основан на введении в полость толстого кишечника гибкой оптоволоконной трубки, которая содержит камеру и освещение. Существует несколько основных показаний к проведению колоноскопии, а именно воспалительные и опухолевые изменения слизистой оболочки, требующие визуализации, а также биопсии:
Болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой) и неспецифический язвенный колит, которые характеризуются хроническим воспалением и формированием дефектов (язв и эрозий).
Рак (аденокарцинома) – злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток слизистой оболочки.
Полипы – доброкачественные опухолевидные образования, которые формируются из слизистой оболочки и выступают в просвет толстой кишки.
Наличие чужеродных тел, требующее их извлечения.
Биопсия проводится в процессе колоноскопии, выполняется взятие участка слизистой оболочки области патологического процесса для последующего ее гистологического исследования.
Преимущества и недостатки колоноскопии
Колоноскопия является инвазивной методикой визуализации толстого кишечника. Во время введения колоноскопа в просвет кишечника существует риск повреждения слизистой оболочки различной степени тяжести, а также инфицирования патологией с парентеральным механизмом передачи (ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты).
Сама процедура является достаточно неприятной и приносит ощущение дискомфорта пациенту. Основным преимуществом колоноскопии является возможность проведения биопсии, а также выполнения ряда лечебных манипуляций, которые включают:
непосредственное удаление небольших доброкачественных образований и полипов;
остановку кровотечения из стенок толстой кишки;
устранение небольших повреждений слизистой оболочки;
извлечение чужеродных тел из просвета толстого кишечника.
Благодаря таким преимуществам, колоноскопия часто используется как лечебно-диагностическая манипуляция.
Что лучше выбрать для диагностики заболеваний кишечника?
Выбор методики проведения диагностических процедур, а именно колоноскопия или МРТ кишечника, в первую очередь зависит от показаний. В случае подозрения на опухолевый процесс, для дальнейшего гистологического исследования, а также при наличии чужеродных тел или кровотечения, требующего экстренной остановки – лучше проводить колоноскопию. Для выявления и определения локализации патологического образования, особенно при его расположении вне слизистой оболочки (что не дает возможности визуализации при помощи колоноскопии) проводится МРТ.
Окончательный выбор диагностики, МРТ кишечника или колоноскопия, проводит лечащий врач, в зависимости от результатов клинического исследования, а также проведенного пальцевого обследования прямой кишки. Клиническое исследование включает в себя опрос пациента, пальпацию живота, выяснение симптомов патологии нижних отделов кишечника (боль в животе, патологические выделения в виде крови, слизи или гноя).
Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).
