Как часто можно делать компьютерную томографию зубов

В современной стоматологии пациентам нередко назначается компьютерная томография зубов. Многие пациенты находятся в недоумении, стоит ли проводить это исследование, не слишком ли оно рискованно и в каких случаях оправданно назначение КТ зубов.

В чем заключается томография зубов

При проведении любого вида КТ используется принцип разной проводимости лучей рентгена различными тканями организма: полостями, костями, мышцами, связками и др. При этом лучи проникают сквозь любые ткани организма и улавливаются с помощью специального детектора. После серии послойных снимков с помощью компьютера строится компьютерная томографическая 3D модель.

Чаще всего дентальная томография зубов назначается перед протезированием, имплантацией зубов, оперативным вмешательством на челюсть.

Метод рентгенографии не дает всех тех преимуществ, которые может дать метод современной компьютерной томографии. КТ зубов позволяет изучить различные особенности зубо-челюстной анатомии: строения зубов и каналов, состояние костей челюстей.

Результаты КТ незаменимы для ортопедов, детских стоматологов, ортодонтов, хирургов. Например, для наиболее точного изготовления любого протеза врачу часто необходимы данные о точных размерах челюстной анатомии максимально вех нюансах расположении зубов. Только в этом случае протез возможно изготовить с максимальной комфортностью для пациента.

Если при использовании имплантов вживление искусственного корня будет произведено неправильно (по неточным размерам или в неверно выбранном месте), то протез будет неудобным для пациента или быстро выйдет из строя.

Поэтому КТ во многих клиниках является обязательной подготовительной процедурой при любом виде зубного протезирования (съемные или дентальные протезы).

Незаменима томография зубов и для ортодонтов, так как идеально показывает точное расположение зубов. При хирургических патологиях этот метод позволяет полностью

createsmile.ru

Компьютерная томография зубов 3D: как проводится, противопоказания

Компьютерная томография зубов на сегодня становится неотъемлемой частью диагностического обследования в современной стоматологии. Её делают, чтобы можно было качественно увидеть особенности строения зубов, челюстей, определить наличие у человека тех или иных патологий. Рассмотрим, как проходит такая процедура, что можно увидеть на томограмме зуба, не вредно ли её проходить.

Стоматологический компьютерный томограф

Содержание статьи:

Преимущества томографии

Этот вид диагностики является на сегодня настоящим прорывом в лечении зубов, заболеваний челюсти и других областях медицины. Вместо того, чтобы проходить несколько рентгенографических обследований, пациент получает точные результаты всего за 1 снимок. И все это происходит практически без риска для здоровья.

Преимущества компьютерной томографии следующие:

1. Врач получает точный снимок всего за несколько секунд. Причём качество его будет очень высоким.
2. Последние разработки в области диагностики позволяют сделать трёхмерную компьютерную модель.
3. Хирург может с большой степенью точности определить, какой ему необходимо использовать материал для имплантации. А это практически полностью исключает необходимость дополнительной операции.
4. Специалист может постоянно контролировать ход лечения зубов, и в случае необходимости вносить в него коррективы.
5. Ортодонту легче и качественнее сделать для своего пациента красивую, ровную и белоснежную улыбку благодаря изобретению компьютерной томографии с трёхмерным эффектом.
6. Снимок позволяет точно определить происхождение зубной боли, даже если с виду не удаётся определить наличие поражения.
7. Врач может обнаружить наличие у пациента новообразований в челюсти даже на самой ранней, доклинической стадии, когда оно не проявляет симптомов. Лечение в таком случае будет легче.

Вращаясь вокруг головы пациента, прибор делает снимок в различных плоскостях.

Процедуры максимально точно воспроизводит анатомическую ситуацию зубов

Как проходит данная процедура

При томографии врач получает послойное изображение объекта. Так можно получить послойное изображение зуба и челюсти. При помощи современных компьютерных технологий удаётся получить высококачественную трёхмерную модель. Такой способ диагностики более информативен, чем простая рентгенограмма.

Диагностика зубов пациента с помощью компьютерной томографии

Аппарат для компьютерной томографии намного компактнее старого рентгеновского. Пациент может стоять или сидеть во время такой процедуры. При этом голова помещается в кольцевую часть устройства. Главное требование — пациент должен находиться строго неподвижно во время диагностики, иначе сделанные снимки будут неточными.

В некоторых конструкциях аппаратов предусмотрены специальные фиксаторы для подбородка. Они позволяют зафиксировать голову пациента и минимизировать вероятность погрешностей.

Длительность всей процедуры — не более 15 секунд. За это время не ощущается никакой малейшей боли. Все что можно услышать — это незначительный звук. Описание процедуры никогда не включает в себя болезненных моментов или приёма уколов.

Пациент должен находиться один в кабинете, где проходит диагностика. Персонал наблюдает за ним через специальное окно из другого помещения. Если возникают какие-либо проблемы, он может общаться с врачом при помощи системы громкой связи.

Как происходит процесс можно посмотреть на видео ниже:

Показания к процедуре

Компьютерная томография зубов рекомендуется в таких случаях:

1. Различные повреждения челюсти, которые иногда могут быть скрыты при незначительных внешних травмах. Только томография может показать, есть ли у пациента перелом, вывих или другое нарушение целостности зуба.
2. Аномалии развития указанных органов, нарушения прикуса. С помощью диагностической процедуры можно обнаружить мельчайшие отклонения в строении зубного ряда. Сегодня дентальная компьютерная томография назначается перед началом любого ортодонтической коррекции.
3. Трёхмерное моделирование. Оно необходимо не для лечения, а для составления точной модели челюсти. КТ является незаменимой для изготовления брекет-систем. Они бывают только индивидуальными, поэтому в стоматологии используются современные компьютерные технологии.
4. Подготовка к хирургической операции, особенно удаления сложного зуба. Томография даёт возможность обнаружить различные факторы, препятствующие такому вмешательству.
5. Наличие осложнений зубных каналов. Всем пациентам с подобными заболеваниями делают КТ, поскольку они характеризуются опасными для здоровья последствиями.
6. Наличие новообразований в челюстях.
7. Контроль терапии (в таком случае диагностика назначается уже после того, как все лечебные меры будут завершены).

Томограмма зубов

Томограмма челюсти

Как подготовиться к КТ

К томографии зуба не нужно готовиться. Пациенту не стоит ограничивать себя в приёме пищи и воды, так как это всего лишь аппаратное обследование. Некоторая подготовка необходима для тех, кто страдает клаустрофобией, перед процедурой необходимо успокоиться и принять назначенное седативное средство.

Необходимо подготовиться и тем пациентам, которые не могут длительно находиться в одной позе. Им придётся немного потерпеть, чтобы врач сделал качественный снимок.

Во время процедуры обычно пациент стоит перед томографом. В полость рта вставляется специальная пластина. В ходе диагностики врач выбирает необходимую программу для определения состояния зубов. Только после этого аппарат может сканировать зубы и челюсти.

Фиксация зубов на томографе

В ходе диагностики врач может увидеть расположение зубов в ряде, соотношение верхней и нижней челюсти. Устройство с рентгеновской трубкой поворачивается вокруг головы пациента. За относительно короткий промежуток времени аппарат делает приблизительно 200 рентгеновских снимков. Обычная диагностика не даёт такой высокой точности.

После того как будут готовы все необходимые снимки, и они будут обработаны компьютерной системой, врач может исследовать все процессы, происходящие в челюсти и зубах. Только после этого может быть составлен правильный диагноз. По результатам диагностики определяется необходимое лечение.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Дентальная томография оказывает огромную помощь врачу для определения точного диагноза и составления комплекса необходимого лечения. Традиционные способы диагностики не могут предоставить стоматологу такие точные данные.

Что необходимо знать о 3D-томографии

При постановке диагноза определяющую роль играет снимок. Панорамные и прицельные снимки часто не могут полностью показать состояние зубов и их расположение в ряду. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам сделать КТ зубов в трёхмерном изображении. На данный момент — это довольно распространённая диагностическая практика.

Панорамный снимок зубов

Преимущества трёхмерной компьютерной диагностики следующие:

• врач может увидеть практически все аномалии зубного ряда;
• своевременная диагностика помогает избежать развития опасных стоматологических осложнений;
• можно улучшить качество и надёжность лечения;
• длится такое обследование практически считаные секунды;
• данный метод актуален для людей, склонных к приступам клаустрофобии;
• завоевала признание всех стоматологов.

Когда человеку ставят диагноз на базе трёхмерной томографии, это даёт возможность составить действительно эффективное лечение. Врач может определить наличие у пациента травм челюсти, кариеса, отклонения в расположении зубов. Благодаря этому становится возможным разработать индивидуальный план лечения. Причём специалист может получить точные данные всего за несколько секунд.

Когда КТ зубов противопоказана

Существуют случаи, когда она противопоказана. В первую очередь её не делают беременным. Во время снимка пациентка подвергается незначительному облучению, а для будущего ребёнка это несёт ощутимый вред, поэтому от такого способа диагностики, как и некоторых способов лечения зубов, придётся отказаться.

Её не назначают лицам, склонным к клаустрофобии. Часто приступ паники может возникать от того, что нижняя челюсть помешается на прибор, и вокруг неё начинает вращаться магнитная катушка. В ряде случаев с приступами панической атаки помогают бороться седативные препараты.

Не назначается такой вид обследования гиперактивным людям. Им очень сложно сохранять неподвижность тела, и снимок получится размытым. Новейшие препараты для лечения этой проблемы помогают скорректировать поведение больного.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Некоторые пациенты интересуются, может ли процедура вызвать осложнения в организме. Для волнения у них нет оснований: доза рентгеновского излучения во время такой диагностической процедуры слишком мала, да и человек контактирует с ним всего считанные секунды.

Если томография выполняется с учётом всех правил безопасности, то она не может принести вреда. Предварительное обследование врача перед процедурой может окончательно установить целесообразность диагностики.

Как оцениваются результаты томографии

Эта процедура даёт наиболее точные результаты. За годы применения такой способ обследования зубов зарекомендовал себя с самой лучшей стороны.

Трехмерные снимки дают полное представление о здоровье ротовой полости пациента: травмах, костной ткани, воспалительных процессах

Врач может быстро определить состояние здоровья человека, узнать, есть ли у него аномалии расположения зубов. При анализе снимка специалист всегда берёт во внимание следующие результаты:

• состояние зуба, наличие в нём повреждений;
• состояние костной ткани челюсти;
• расположение корней;
• порядок расположения зубов, их возможные отклонения от нормальной оси и другие нарушения;
• наличие других аномалий, существенно влияющих на состояние челюсти.

Поскольку результаты такого обследования всегда точные, то специалист может назначить оптимальный план терапии. Всего за небольшое время можно достичь хороших результатов лечения.

О преимуществах КТ рассказывается на следующем видео:

КТ — это значительный прорыв в стоматологии, имплантологии и современный способ решения большого количества проблем, связанных с испорченными, неровными зубами. Благодаря КТ стоматолог владеет огромным выбором способов лечения. Многим пациентам специалисты рекомендуют делать именно томографию, так как она сразу даёт ответы на все вопросы, связанные с лечением.

zub.dental

Что такое КТ Зубов

Содержание

1. Что показывает
2. Как проводится
3. Как часто можно делать
4. Можно ли делать КТ с имплантами зубов

КТ зубов это вид современного рентгенологического обследования. Выполняя его, получают трёхмерную модель исследуемой области с максимальной детализацией. 3D-снимок предоставляет врачу полный объём информации о состоянии челюстно-лицевого отдела и окружающих мягких тканей.

Во время процедуры аппарат создаёт серию послойных снимков, которые оцифровываются и превращаются в объёмную модель. Возможность менять размер изображения, высокая точность сводят к минимуму риск искажения результата.

Что показывает 3д снимок зубов

С помощью томографии в стоматологии изучают структуру зубов, их расположение, сосуды и нервы челюстной зоны. Область обследования включает также придаточные пазухи и полость носа.

По томограмме определяют:

• Строение, травмы челюстей, состояние костей черепа.
• Дефекты положения корней.
• Воспалительные явления, осложнения кариеса.
• Патологические десневые карманы, общее состояние пародонта.
• Аномалии развития и роста зубочелюстной системы.
• Количество и характер каналов.
• Патологии придаточных пазух, искривление носовой перегородки.
• Опухолевый процесс на ранней стадии, метастазы.
• Качество установки пломб.
• Успешность и ход лечения: терапевтического, эндодонтического, хирургического, ортопедического (протезирование), ортодонтического.

Компьютерное томографическое исследование облегчает диагностику перед имплантацией, оперативным вмешательством в челюстно-лицевой или ЛОР хирургии.

Как проводится

Процедура безболезненна и занимает 5 — 10 минут. Перед началом пациенту предложат снять металлические аксессуары, слуховой аппарат, которые дают ложные затемнения на снимке. Безопасность внутренних органов, восприимчивых к облучению (щитовидная железа, половая система, сердце) обеспечивается защитными накладками и жилетами.

В стоматологии введение контрастного вещества используют нечасто. Если показана такая манипуляция, прийти следует натощак. Заранее проводятся тесты на индивидуальную чувствительность к препарату.

Для проведения необходимо сесть или встать, плотно прижавшись лицом к рамке аппарата. Сотрудник рентгенкабинета подскажет верное положение. Голову фиксируют специальным упором для предотвращения «смазывания» снимков. Шевелиться, в то время как делают 3Д снимок зубов, нельзя.

Как часто можно делать

Для стоматологии и челюстно-лицевой хирургии разработаны конусно-лучевые томографы. У них — чётко направленный узкий пучок лучей, что позволяет ускорить процедуру и снизить дозу облучения до 40-70 микрозиверт.

По санитарным правилам за год человек может без последствий для здоровья получить суммарную дозировку в 1000 мкЗв. Следовательно, допускается проведение томографии более 10 раз в году.

3ДКТ проводят беременным и кормящим матерям по строгим показаниям. Решение о том, как часто можно делать КТ зубов во время вынашивания и вскармливания, выносится консилиумом из гинеколога, педиатра, специалистов стоматологического профиля.

Можно ли делать КТ с имплантами зубов

В отличие от магнитно-резонансной, проведение компьютерной томографии допускает наличие имплантов и протезов во рту. Значение имеет материал, из которого изготовлена конструкция.

Современные имплантаты состоят из инертных металлов (титана, циркония), керамики. Они не создают помех, не искажают конечную модель пятнами и затемнениями. Используемые ранее «простые» металлы меняют вид изображения, но квалифицированный специалист учитывает это при расшифровке.

Отвечая, можно ли делать КТ с имплантами зубов, скажем — да, но обязательно известить рентгенолаборанта о наличии во рту несъёмных конструкций.

rodenmed.ru

Как часто можно делать компьютерную томографию без вреда

Как часто можно делать компьютерную томографию, не навредит ли она здоровью? КТ (в расшифровке – компьютерная томография) является современным высокоинформативным методом диагностики разных заболеваний.

Обследование базируется на использовании рентген-лучей. КТ-метод различается по видам, имеет некоторые противопоказания.

Зачем назначают рентгеноскопию желудка и как она проводится, читайте в этой статье — https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgenoskopiya-zheludka

Принцип КТ

Принцип томографии базируется на сканировании тканей рентгеновскими лучами. Они отражаются от структур, в зависимости от их плотности. В результате получаются послойные фото, исполненные в разных проекциях.

Это помогает выявить заболевания на ранней стадии, точно оценить размеры и положение органов. Однако за счет воздействия на организм радиационного облучения сканирование имеет некоторые ограничения по количеству сеансов.

Особенности дозы облучения

Министерством здравоохранения установлена допустимая доза ежегодной лучевой нагрузки. Для человека абсолютно безопасные значения – до 15 мк3в. В эту цифру включаются скрининговые обследования здоровых пациентов, естественные излучения в быту.

При необходимости дополнительных сеансов общий ежегодный показатель может повышаться до максимума – 150 мк3в.

Сколько получает пациент за один сеанс – зависит от:

1. Области обследования. Пациент получает минимум облучения при сканировании головного мозга и костных структур, а максимальное — при исследовании органов в брюшине.
2. Технических возможностей аппаратуры. Наиболее безопасны мультиспиральные томографы. Однако такая аппаратура установлена не во всех клиниках, а тем более государственных поликлиниках.
3. Заданных параметров сканирования. В первый раз выставляется максимальное значение. Они снижаются, если нужно периодическое наблюдение за развитием заболевания или выздоровления. Соответственно в первом случае доза облучения намного выше, чем во втором.

В зависимости от томографа и сканируемой области человек получает за 1 процедуру от 3 до 10 мк3в. Это равняется обычному облучению, которому человек подвергается в естественных условиях за пару лет.Сведения о полученной лучевой нагрузке фиксируются в медицинской карте пациента.

Частота проведения компьютерной томографии

Частота проведения КТ зависит от клинической картины и жизненно важных показателей. При обследовании мозга значение равно 1,5 мк3в. Необходимость в повторном сканировании и количестве сеансов определяется врачом.

Например, при обследовании мозга даже 10 раз проведенная томография будет безвредна, для органов, находящихся в брюшной полости желательно делать длительные интервалы между процедурами.

Также КТ необходима при подозрении на инсульт. В иных случаях обследование назначается, если это может подобрать лучшую терапевтическую схему.Сканирование головы и костей не имеет строгих ограничений и осуществляется при необходимости. Если томография делается на конусном томографе, то диагностику разрешается проводить ежегодно до 14 процедур.

Возможные негативные последствия

Риски появления онкологических заболеваний, которые могут возникнуть из-за лучевой нагрузки, рассчитываются по определенной схеме – к каждой дозе в 10 мк3в плюсуется 0,05 процентов. Как часто можно делать компьютерную томографию? Получается, что дважды проведенная томография брюшной полости увеличивает риски на 0,1 %.

Наиболее опасна томография для беременных. Это может спровоцировать выкидыш, нарушения в развитии плода, развитие у него врожденных заболеваний. Однако опять все зависит от области обследования. Например, головной мозг находится от живота и эмбриона на достаточном удалении, поэтому вреда от сканирования не будет, если оно проводится без контраста.

Если получилось, что максимально допустимые годовые показатели превышены, то на 2-3 года лучше воздержаться от любых рентгенологических обследований и заменить их на альтернативные варианты.

Как часто можно делать компьютерную томографию? Даже минимальная доза облучения суммируется после каждого сеанса, чтобы не превысить максимально допустимый уровень.

Поэтому компьютерная томография проводится с некоторыми интервалами. Допустимо нарушение этого правила при необходимости экстренной помощи пациенту (например, перед проведением операции).

aboutrentgen.ru

Сколько раз можно делать КТ,когда можно пройти повторно КТ

Как часто можно делать КТ? Таким вопросам задаются люди, по каким-то причинам опасающиеся, что этот метод диагностики способен навредить их здоровью. Опасения в некотором смысле обоснованы, ведь речь идет о получении дозы облучения. Чтобы развеять все мифы и сомнения, стоит подробнее узнать об особенностях проведения КТ.

Дозы облучения при КТ

Метод компьютерной томографии – один из наиболее распространенных и информативных видов рентгеновских исследований. Его применяют при необходимости обследования внутренних структур человеческого организма, для диагностирования различных заболеваний и патологических состояний.

Этот метод диагностики основывается на принципе рентгенологического облучения. В ходе диагностики определенный участок тела подвергается ионизирующему облучению. При этом пациент получает определенную дозу радиации, превышение которой может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Согласно официальным медицинским данным, ежегодная допустимая доза облучения составляет 15 мЗв. Если эта цифра не превышается, риск развития осложнений сводится практически к нулю. Стоит также понимать, что эти показатели касаются естественного радиационного фона, при необходимости приведенные показатели могут быть превышены.

Интенсивность лучевой нагрузки зависит от способности органов и тканей человеческого организма по-разному поглощают частицы ионизирующего облучения, поэтому показатели коэффициентов облучения рознятся. В отношении разных участков, подвергающихся диагностики посредством КТ, существует своя статистика получаемой лучевой нагрузки:

• КТ брюшной полости при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ – 14 мЗв;
• облучение грудной клетки – до 11 мЗв;
• тазобедренная область – 9,5 мЗв;
• КТ позвоночника – от 5 до 5,5 мЗв;
• исследование черепно-мозговой области – до 2 мЗв;
• при диагностике конечностей лучевая нагрузка составляет 1-2 мЗв.

От чего зависит размер дозы

Помимо разной «поглощающей» способности тканей человеческого организма, интенсивность лучевой нагрузки варьируется в зависимости от ряда других факторов:
Площадь участка тела, на который воздействует рентгеновское излучение. Чем больше размеры обследуемой зоны, тем выше доза получаемой радиации.

Технические характеристики томографа – наименьшую доза радиации производят современные мультиспиральные устройства. Старое оборудование оказывает большую лучевую нагрузку, но даже их настраивают так, чтобы порог облучения не представлял угрозы.

Настройка оборудования, задаваемая рентгенологом – на первых процедурах КТ-диагностики обычно задается большая мощность, чем на последующих, когда отслеживается динамика развития болезни. Интенсивность облучения снижается пропорционально установленной мощности.

Расстояние от трубки-излучателя до тела пациента – чем ближе расположена трубка, тем более концентрированным становится излучение. В то же время, область воздействия рентгеновских лучей меньше, но доза облучения на единицу площади выше.

Сколько раз в год можно делать КТ – общие рекомендации

Как часто можно делать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)? Строгих противопоказаний на этот счет практически нет. Все определяется необходимостью проведения исследования. Иными словами, если от проведение исследования позволит поставить более точный диагноз или даже спасти пациента, неважно сколько раз до этого и в течение какого периода проводилась КТ, проведение процедуры все равно считается целесообразным.

Исключения составляют те случаи, когда компьютерную томографию можно заменить альтернативным диагностическим методом, действующим по другому принципу. Ярким примером такой альтернативе выступает МРТ.

Сколько раз в год можно делать КТ? Если отбросить полемику и сконцентрироваться на мнении медиков, оптимально проводить компьютерную томографию 2-3 раз в год. Но если иного выбора нет, допустимый интервал между процедурами КТ сокращается до 4 недель.

Важно понимать, что при повышенной частоте повторений ведется учет полученных доз радиации. Если в течение года КТ делали чаще положенного, в последующие годы рекомендуется вовсе воздержаться от проведения рентгенологических обследований.

Как часто можно делать в зависимости от части тела

Чтобы понять, через какое время можно делать КТ повторно, во внимание принимают разность облучения, приходящуюся на отдельные органы и структуры организма. Например, проводить КТ коленной части ноги можно значительно чаще, чем «просвечивать» брюшную полость.

Таким образом, в зависимости от исследуемой части тело, медики выделяют следующие нормы:
Делать КТ головного мозга можно без строгих ограничений. Прежде всего это объясняется важностью и срочностью исследований патологий мозга. Кроме того, этот орган защищен костными тканями, из-за чего негативное воздействие облучения минимизируется. То же касается диагностики других костных образований.

Как часто можно делать КТ брюшной полости? В этом случае организм получает наибольшую дозу радиации, поэтому количество и кратность таких процедур максимально минимизируется. В течение 1 года рекомендуется прибегать к процедуре до 3 раз.

Как часто можно делать КТ легких? Лучевая нагрузка в этом случае ниже, чем при обследовании брюшной полости, но все еще очень высока. Рекомендуемая кратность проведения КТ-диагностики – не более 4 раз в год.

Как избежать негативных последствий

Помимо количественного ограничения на проведение МСКТ, выделяют лишь один метод устранения негативных последействий. Если пациента часто подвергают рентгеновской диагностики, врач может принять решение о назначения специальных препаратов. Такие медикаменты ускоряют выведение радионуклидов, накопленных в тканях организма после облучения. Самостоятельно принимать такие средство строго запрещена, их прописывает врач только в случаях острой необходимости.

Существует мнение, что некоторые продукты питания также способны скроить процессы выведения радионуклидов. Безопасные методы по очищению организма от радиации включают повышенное употребление свеклы, орехов, риса, натуральных соков с мякотью.

В остальном, не стоит переживать о том, как часто можно делать КТ, но предупреждать врачей о недавно проведенной диагностики важно. Помните, безопаснее пройти обследование, нежели подвергнуть себя риску прогрессирования заболевания.

mrtdom.ru

Сколько раз можно делать КТ в год (головы, легких)?

Многие пациенты не видят ничего плохого в томографии и охотно идут на такое обследование. Да, дорого! Но зато не больно! Какие «сюрпризы» способна принести эта диагностика, сколько раз можно делать КТ в год и почему нельзя «частить»? Здесь найдутся ответы на все важные вопросы о такой процедуре!

Как часто посещать КТ, чтобы спасительная диагностика не стала причиной рака?

Эта процедура не является абсолютно безвредной. Поэтому делать КТ желательно не чаще 2 раз в год (с полугодовым промежутком между обследованиями). Но есть важное уточнение. Безопасная доза, которую может получить человек за 12 месяцев — 1мЗв. В исключительных случаях разрешено превысить ее в 5 раз. Но если всего за один сеанс сканирования пациент получит 5мЗв, то следующие несколько лет ему лучше избегать такой диагностики.

На заметку! В экстренных ситуациях (если на кону стоит жизнь человека) повторную томографию могут назначить через месяц после предыдущего скрининга. Допустимый максимум — 3 сеанса в год!

Чтобы оценить безопасность такого обследования, понять, чем вы рискуете, и определиться, сколько раз можно делать КТ в год, надо иметь хотя бы примерное представление о том, какой принцип положен в его основу.

Это рентгеновский метод! Чтобы изучить ту или иную область человеческого тела, ее просвечивают рентгеновскими лучами. Если такая диагностика проводится часто, то радиация накапливается в организме. Это может повлечь за собой множество негативных последствий для здоровья, включая развитие онкологии.

Доза облучения, которую получит пациент за однократное сканирование, может составлять от 3 до 10 мЗв (она зависит от типа аппаратуры и размера исследуемой площади). Много это или мало? Примерно столько же получает человек от фонового излучения за 3-5 лет. Этот показатель гораздо больше, чем от обычной рентгенографии.

На заметку! Особо опасно проведение компьютерной томографии для женщины, вынашивающей малыша. Излучение может стать причиной развития пороков у младенца.

Томография головы. Насколько часто можно ее проводить?

Сегодня чтобы получить полную картину того, что творится под черепной коробкой, совсем не обязательно прибегать к хирургическим методам. На помощь приходит безболезненная процедура — КТ головы. Сколько раз можно ее делать? Злоупотреблять такой диагностикой не следует! Чтобы исключить потенциальные риски, разрешено проводить ее пациенту 1 раз в год. Но при наличии строгих медицинских показаний количество обследований может быть увеличено до 3 раз.

Дело в том, что головной мозг не принадлежит к органам, подверженным повышенному риску развития патологических изменений при воздействии ионизирующего облучения. К тому же при скрининге этого органа пациент подвергается небольшой радиационной нагрузке. Но должно обязательно соблюдаться условие: параллельно с проведением КТ человек не должен проходить процедур, при которых его облучают.

Безопасный режим КТ-диагностики внутренних органов: сколько и как?

Сколько раз можно делать КТ легких и прочих внутренних органов — печени, желудка, почек, сердца? Чтобы минимизировать губительное действие радиационного излучения на организм, перед каждой последующей томографией надо выждать 6 месяцев, таким образом, допустимая и относительно безопасная частота обследования — 2 раза в год. Легкие просвечивают не больше 4 раз в год.

Если речь идет о заболеваниях, которые угрожают жизни человека, то перерыв между обследованиями можно сократить до 2 месяцев. Но проведение КТ с периодичностью в 8 недель резко увеличивает опасность развития побочных эффектов. Такое решение должен принимать высококвалифицированный врач!

На заметку! Если человеку надо сделать томографию разных органов, то лучше прибегнуть к комплексному обследованию. Если диагностику разделить на несколько дней, то суммарная доза полученной радиации окажется намного выше. Проводить в течение одних суток ряд таких процедур — исключительная мера, которую используют в самых крайних случаях!

С какой регулярностью можно просвечивать нос?

Сколько раз можно делать КТ пазух носа? Хотя сама процедура длится совсем недолго — от 5 до 10 минут, пациент получает нетипичную для обычного рентгена и достаточно мощную дозу радиации — 0,4 мЗв. Поэтому томографию носа назначают 1 раз в полгода или дважды год. Если возникает острая необходимость, то процедуру могут провести с 2-месячным интервалом. Но это касается наиболее сложных случаев.

Это один из самых информативных способов неинвазивного исследования патологий околоносовых зон. Причем речь идет не только о гайморите. С помощью таких диагностических мероприятий можно своевременно обнаружить опухоли, полипы, кисты, переломы и другие отклонения и заболевания носа.

Трехмерная панорама челюсти в обмен на здоровье? Надо ли делать КТ зубов?

Сегодня стоматологи активно направляют пациентов на КТ зубов. Сколько раз можно ее делать безопасно? Она считается наиболее безвредной. Ее разрешено выполнять до 10 раз в год.

Но надо принять во внимание такую деталь: облучение на стоматологическом томографе достигает 60 мкЗв, на профессиональном оно намного больше — от 300 до 500 мкЗв.

Опасность номер два — контраст!

Применение контрастирующего вещества также несет в себе определенную угрозу здоровью. Хотя оно покидает организм через пару суток естественным путем, но может оказывать отрицательное действие.

Побочные реакции от контраста:

• аллергия;
• позывы к рвоте;
• головокружение;
• зуд в месте введения.

Читайте также:

Томография — совсем не та процедура, которую можно делать «просто так» для собственного успокоения. Мощная и регулярная лучевая нагрузка сама способна запустить формирование злокачественных новообразований. Поэтому если вы не вполне доверяете доктору, направившему вас на повторную КТ, проконсультируйтесь у другого специалиста. Эта предосторожность не будет лишней! Берегите себя и без особой надобности лучше ее не делайте!

mnogoli.ru

Компьютерная томография зубов (дентальная): показания, подготовка

Здоровые зубы – это не только отсутствие жутких болей и неприятного запаха изо рта, но и ослепительная улыбка, способная подарить радость окружающим. Как уже давно известно, даже тем, кому природа сделала подарок в виде красивых здоровых зубов, необходим тщательный уход и своевременное посещение стоматолога. Визит к любому специалисту, за исключением профилактической проверки, состоит из двух основных этапов – диагностики и назначенной терапии на ее основе.

Ранее поход к стоматологу почти всегда сопровождался рентгеном беспокоящего зуба, но это не всегда давало получить максимум информации. Теперь, когда на смену простой аппаратуре пришла компьютерная томография зубов, у специалистов появилась возможность изучить все особенности и патологии ротовой полости каждого пациента. Это во много раз облегчило процесс оказания стоматологической помощи и повысило эстетический уровень производимых работ.

Возможности КТ зубов

Компьютерная томография (КТ) зубов обеспечивает скрупулезное исследование костных образований челюстно-лицевого отдела головы. Лежащий в ее основе принцип действия рентгеновских лучей отвечает за четкую визуализацию костных изображений со всеми присутствующими патологиями. Эволюция рентгенологических исследований в виде КТ позволяет рассмотреть на снимках не только костную ткань, но также мягкие и хрящевые структуры.

Из-за разницы в плотности тканевые субстанции при прохождении рентген-лучей по-разному их отражают, и в результате на монитор выводится изображение с разной цветовой интенсивностью. Как и при обычном рентгене, КТ зубов имеет два вида создания снимков, преследующих относительно разные цели. Так, например обзорное фото ротовой полости и близлежащих лицевых участков позволяет врачу выявить возможные патологии на всей обследуемой области. Тогда как прицельный снимок четко направлен на пораженное место и производится для уточнения его особенностей.

Отличительным моментом и существенным преимуществом томографии является возможность создания не только двухмерного изображения, как при обычном рентгене, но и трехмерного панорамного снимка. Современные дентальные томографы позволяют полностью рассмотреть структуру и состояние каждого элемента на фото. С помощью компьютерного сканирования за несколько минут у врача на руках будет полная картина практически всего челюстно-лицевого отдела черепа.

Такая быстрая и развернутая информация поможет быстро сделать надлежащие выводы и в кратчайшие сроки помочь пациенту.

Когда необходимо трехмерное обследование?

Дентальная компьютерная томография за последнее время стала очень востребована во многих клиниках, особенно в крупных городах. С помощью ее можно избавить людей как от болезненных симптомов, так и от доставляющих моральный дискомфорт комплексов.

Процедура становится необходимой:

• для диагностирования травм зубов, челюстей и суставов;
• выявления аномалий развития челюстно-лицевой области;
• определения хронических инфекционных очагов в лицевой части черепа;
• проведения сложного протезирования или удаления зубов.

Также без КТ не обходятся обе тесно связанные со стоматологией отрасли медицины, такие как имплантология и эндодонтия (терапевтическая стоматология). В имплантологии процедура помогает четко распланировать терапию, избежать осложнений и возможных ошибок, а в эндодонтии – это гарантия достижения отличного терапевтического эффекта. Если кратко, то КТ зубов обеспечивает быстрый результат за минимальные сроки.

Какие патологии диагностируются КТ зубов и челюстей?

С помощью КТ производится детальный осмотр и интерпретация состояния зубных рядов и челюстно-лицевой части черепа – костей, зубов, суставов, связок, каналов, пазух. Диагностика позволяет обследовать части костной ткани с точностью до 0,1 мм и распознать практически все существующие патологии, характерные для этой области.

Томография дает возможность определить:

• анормальное расположение зубов;
• скрытые полости, пораженные кариесом;
• деформации челюстей и зубного ряда;
• нарушение прорезывания и развития зубов;
• челюстно-лицевые травмы всех видов;
• новообразования, локализующиеся в костях;
• патологии верхнечелюстных пазух;
• состояние кости перед установкой имплантатов;
• эффективность терапии и протезирования.

Процедура имеет широкий диагностический диапазон, включающий ряд сложнейших заболеваний различного характера – инфекционного, травматического, воспалительного, деструктивного и онкологического. Данная методика позволяет распознать скрытые воспалительные процессы, которые не успели проявиться выраженной симптоматикой. С помощью КТ выявляются даже незначительные очаги, что дает возможность вовремя назначить лечение и избавить пациента от предстоящих при развитии заболевания мучительных болей.

При проведении обследования без труда определяются вывихи суставов – височных и челюстных, свищи, абсцессы и патологии слюнных желез. На снимке можно оценить высоту, ширину, плотность костной ткани, что необходимо знать при протезировании. Также с помощью томограммы специалист может определить однородность и качество пломбировочного материала, количество зубных корней, длину нервных каналов, наличие костных перегородок и степень искривления отдельных зубов. Вся эта информация помогает врачу выбрать правильный подход для достижения максимального терапевтического и эстетического эффекта.

Почему КТ зубов быстро стала незаменимой диагностикой?

Сравнительно новая методика обследования зубов в короткое время стала широко использоваться практически при всех стоматологических манипуляциях. Почему так произошло? Стремление врачей составлять терапевтический план на основе КТ челюстно-зубного аппарата полностью оправдано достоинствами исследования.

Кроме высоких информационных качеств, диагностика имеет еще немало преимуществ. К ним относятся скорость получения снимков – они создаются менее чем за полминуты, отсутствие специальной подготовки к обследованию – пациента просто приглашают пройти в диагностический кабинет. И конечно же, КТ очень ценится больными за абсолютную безболезненность и не инвазивность, что избавляет их от многих страхов и переживаний.

Вся информация фиксируется в цифровом формате – записывается на компакт-диск или флэш-накопитель, и ее можно при необходимости переслать по электронной почте или же без каких-либо неудобств рассмотреть повторно с требуемым увеличением. Обследование, в отличие от своего менее совершенного предка – рентгена, практически не несет радиационной нагрузки.

Есть ли вред от исследования?

Безусловно, любое исследование с применением рентгеновских лучей дает определенную дозу облучения. Если учесть, что при прохождении рентгена зубов обследуемый получает 0,02 мЗв, что считается малой дозой, то при КТ излучения требуется в 6-10 раз меньше, что делает ее практически безопасной. По подсчетам специалистов компьютерную томограмму можно проводить до 15 раз в год без вреда для человеческого организма.

Но, как и обычный рентген, ее не стоит назначать женщинам в положении, особенно в первом триместре беременности и в лактационный период. Также КТ не проводится детям до 14 лет – это связано с влиянием рентгеновских лучей на развитие клеток растущего организма как до его появления на свет, так и после. Только лишь серьезные показания, при которых эту диагностику не могут заменить МРТ или УЗИ, могут стать поводом назначения КТ беременным и детям.

Почему для обследования зубов и челюстей не подходит МРТ или УЗИ?

Конечно же, врачи всегда стараются учесть возраст пациентов и наличие беременности при назначении рентгенологических исследований, но при отдельно взятых патологиях это не представляется возможным. Потому что не во всех случаях ультразвук или магнитное поле могут выявить заболевания и изменения костных структур из-за своих физических характеристик. Идеально визуализировать костные ткани и гайморовы пазухи возможно только с использованием рентген-лучей. То же самое касается и зубов.

Хотя если патологический процесс локализуется в мягких тканях, окружающих костные структуры, УЗИ и МРТ в большинстве случаев дадут необходимые врачу материалы.

Дополнительным недостатком при проведении МРТ челюстно-лицевой области, считается необходимость пациенту держать во рту загубник. При условии, что процедура может проходить достаточно долго, он может испытывать определенный дискомфорт, тогда как КТ проводится за считаные секунды и не сопровождается неприятными моментами.

Подготовка и проведение обследования

Как уже говорилось выше, никаких подготовительных действий процедура не требует. Пациенту лишь будет необходимо снять украшения и металлические предметы с лица и тела – очки, часы, слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Если нужно провести КТ беременной или ребенку, то по возможности все тело укрывают от лучей специальной свинцовой защитой в виде воротников, фартуков, накладок.

Современные томографы создают снимки в формате 3D практически за несколько секунд – время выполнения может варьироваться от 6 до 24 секунд. Это одна из причин минимального облучения пациента. За данное время аппарат успевает сделать полный панорамный обзор на 360 градусов всей челюстно-лицевой области, и в результате чего у врача будет на руках исчерпывающая информация о состоянии исследуемого участка.

Для проведения процедуры пациента укладывают спиной на подвижную платформу томографа или же он становится возле аппарата и обследование проходит стоя. Диагност непрерывно наблюдает за пациентом во время работы аппарата через специальное окно, общаясь с ним посредством встроенной аудиосвязи. Платформа заходит в рамку томографа и через 1–2 минуты возвращается.

За это, казалось бы, мизерное время сканирования, производится большое количество снимков челюстей и зубов во всех возможных плоскостях и ракурсах. В результате чего получается полная картина необходимых органов с мельчайшими подробностями каждой тканевой структуры. В зависимости от показаний можно сделать снимки отдельного зуба, определенной части челюсти, пазухи, сустава или же панорамный снимок, обеспечивающий изучение всего челюстно-лицевого отдела.

Во время проведения исследования пациенту следует лежать или стоять неподвижно во избежание появления артефактов, которые могут повлечь повторное назначение процедуры. Обработанные программой результаты обследования пациент получает через 10–15 минут на цифровых носителях и снимке большого формата, где представлен обследованный участок в различных проекциях.

После процедуры

По окончании, как и при прохождении исследования пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и после получения снимков может отправляться по своим делам. Ему не запрещено водить автомобиль и пользоваться какими-то техническими приборами в обычной или профессиональной деятельности, так рентген-лучи не оказывают никакого влияния на нервную систему. В случае когда пациенту приходится часто проходить подобную диагностику, врач должен фиксировать каждую процедуру, чтобы контролировать количество полученного облучения.

Такой подсчет дозы необходим при обширном протезировании и установке большого количества имплантатов. Параллельно можно порекомендовать пациентам способы выведения радиации из организма, особенно тем, кто несколько раз прошел томографию. Посоветовать сразу после процедуры выпить стакан красного вина, если это не повлияет на лечебный процесс или на цвет установленных пломб и имплантатов. Затем включить в рацион натуральный виноградный или яблочный сок, молоко и другие продукты, а также напитки, способствующие скорейшему избавлению организма от вредных радиоактивных веществ.

apkhleb.ru

Рентген снимок зубов | Вреди и противопоказания при беременности | Что лучше ОПТГ или КТ

Одним из традиционных и весьма популярных диагностических способов в стоматологической отрасли является рентгенологическое обследование. Что видно на рентгене зубов? Дентальный снимок позволяет определить степень поражения твердых тканей, выявить скрытый кариес, оценить качество ранее проведенного лечения зубов, а также своевременно диагностировать очаги воспаления в периодонте.

Снимки рентгена позволяют наглядно продемонстрировать не только состояние костных тканей, но и определить множество негативных изменений. Это крайне важно для постановки точного диагноза и определения соответствующей схемы лечения.

Если раньше использовались устаревшие рентгеновские аппараты, то сейчас на их смену пришли более современные радиовизиографы, которые обладают целым рядом преимуществ:

• Минимальное облучение.
• Быстрое проведение обследования.
• Получение результатов уже в день обследования, что очень важно для своевременной постановки диагноза.

Содержание

Вреден ли рентген?

Многие пациенты стоматологических клиник задаются вопросом – вредно ли для здоровья делать рентген зубов? Согласно нормам СанПиНа, допустимый уровень излучения гамма-лучей составляет 1000 микрозиверт (мкЗв) в год. Особенностью современных рентгенологических исследований является тот факт, что время воздействия аппарата сводится к минимуму, поэтому доза облучения незначительна.

Что касается конкретных цифр, то одна процедура с использованием цифрового радиовизиографа эквивалентна 2 микрозивертам. Что касается исследования с помощью пленки, то доза составляет 10 микрозиверт.

Отвечая на вопрос, насколько вреден рентген зубов, необходимо отметить, что периодичность обследования определяет лечащий врач. В среднем, можно делать порядка 100 снимков в течение календарного года. Очевидно, что даже при сложном клиническом случае, такого количество рентгенологических обследований не понадобится.

Показания к проведению процедуры

Рентгенологическое обследование зубов является крайне важной процедурой, которая позволяет специалистам определить точный диагноз у пациента, а также определить последовательность дальнейших и действий. В лечении множества заболеваний – это первый шаг на пути к выздоровлению.

Это обследование основано на гамма-излучении. Рентгеновские лучи проходят через органические ткани, в результате чего формируется изображение. Снимок получается на основании способности определенных структур тела поглощать это излучение.

Зачем же делают рентгеновские снимки зубов? С их помощью можно диагностировать следующие патологии:

• Периодонтит.
• Абсцесс.
• Пародонтит.
• Скрытый кариес.
• Аномалии развития ВНЧС.
• Кисты и другие новообразования.

Выявление патологий является не единственным показанием к данному исследованию. Рентген также обязателен в следующих случаях:

• Лечение зубных каналов.
• Перед установкой имплантов.
• После проведенной резекции зуба.
• Протезирование.

Противопоказания

Доза лучевого облучения во время проведения рентгенологического исследования минимальна. Но это не значит, что данная процедура может проводиться без каких-либо ограничений.

К основным противопоказаниям можно отнести:

• Беременность
• Проблемы с низким иммунитетом
• Психические расстройства
• Кровотечения

Вредны ли рентген снимки зубов во время беременности?

Вопрос проведения рентгена у беременных женщин встает достаточно остро. Согласно тем же нормам СанПиНа, проведение данной процедуры возможно даже в том случае, если женщина находится «в положении». Сложность заключается в том, что определить точное влияние облучения на структуру плода определить невозможно, поэтому существуют определенные ограничения.

Проведение рентгена запрещено на ранних сроках беременности (первый триместр), т.е. в тот период, когда плод только начинает формироваться, поэтому он подвержен негативному действию гамма-лучей. Если говорить о 2 и 3 триместре, то беременным можно делать рентген снимок зуба, но эта процедура должна проводиться только в крайней необходимости, когда другие методы исследования невозможны.

Что видно на снимке зуба при рентгенологическом исследовании?

Данная процедура считается достаточно информативным методом диагностики, позволяющим выявить до 90% всех патологических процессов. Так что же показывает рентген зуба? На снимке можно увидеть следующие изменения:

• Воспалительный процесс.
• Атрофия.
• Новообразования в этой области.
• Первоначальные признаки, указывающие на развитие кариеса.

Рентгеновский снимок также позволяет получить подробную картину и оценить степень качества проведенной процедуры пломбирования зубных каналов.

Основные виды рентгена зубов

Рентген – это достаточно широкое понятие, которое включает в себя целый ряд диагностических манипуляций с использованием оборудования разного типа. В стоматологии широко применяется:

• Экстраоральная рентгенография.
• Внутриротовая.
• Электрорентгенография.
• КТ.
• Телерентгенограмма (ТРГ).
• Ортопантомограмма (ОПТГ).
• Процедура рентгена с помощью контрастирующего вещества.

Экстраоральная рентгенография

Данный вид исследования проводится в том случае, если проведение внутриротовой рентгенографии невозможно по каким-либо причинам. Это может быть тризма челюсти или рвотный рефлекс у пациента. Минусом этого метода является недостаточная точность отображения тканей полости рта.

Внутриротовое (прикусное) исследование

Этот вид обследования проводится с использованием специальной пленки (5x6 или 6x8 см), которую пациент должен зажать между зубами.

Во время процедуры нельзя шевелиться, а также нужно задержать дыхание. В противном случае, изображение может получиться нечетким. Впрочем, данная рекомендация применима ко всем видам снимков.  

Электрорентгенография

От традиционного рентген снимка, данное исследование отличается следующими особенностями:

• Изображение получается более четким и информативным, поэтому на нем заметны даже малейшие нюансы.
• Есть возможность определить плотность, состояние и объем околозубных тканей.
• С помощью этих снимков можно более точно диагностировать участки кровоизлияния, кисты и другие образования.

Компьютерная томография

Это исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. В основе этого метода выполнение объемного снимка (эффект 3D визуализации) в цифровом формате.

Главным преимуществом этого метода является его высокая информативность, ведь на снимке удается воспроизвести проекцию челюсти в объемном варианте. Специалист без труда может рассмотреть состояние костной ткани, оценить степень течения заболеваний и патологических процессов. Воздействие облучения незначительно по причине непродолжительности процедуры.

В процессе работы томографа, снимок сразу же передается на экран монитора. Результат исследования легко можно записать на цифровой носитель для дальнейшего предоставления в стоматологические клиники.

Телерентгенограмма (ТРГ)

Этот вид диагностики позволяет исследовать не только челюстную структуру, но и получить снимок всего черепа в фас и профиль. Относится к числу наиболее информативных диагностических процедур в стоматологии.

ТРГ проводится в обязательном порядке перед установкой брекет-систем, а также широко используется перед предстоящими операциями в качестве подготовительной меры.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Это один видов исследования, пользующийся достаточным спросом. С помощью данной методики удается получить изображение абсолютно всех челюстей и зубов.

Что дает панорамный снимок зубов?

Полученное изображение дает специалисту следующие сведения:

• Наличие фибром и других новообразований.
• Скрытый кариес.
• Выявить непрорезавшиеся зубы и их точное положение.
• Выявить костные заболевания.

Другими показаниями к ОПТГ являются предстоящая процедура имплантации, запланированное хирургическое вмешательство, а также другие сложные манипуляции.

Использование контраста

Использование рентгена с контрастирующим веществом (сиалография) показано в том случае, если необходимо оценить состояние протоков слюнных желез. Перед процедурой они заполняются йодосодержащими составами. Этот вид диагностики позволяет выявить ряд патологий: слюнокаменную болезнь, воспалительные очаги и наличие конкрементов.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к предстоящей процедуре не требуется. Если это обследование вам назначил врач, то это значит, что у вас нет никаких противопоказаний и ограничений. Поэтому подготовка сводится лишь к тому, что вам нужно будет снять с себя все металлические предметы, а также надеть на себя специальный защитный жилет.

Каким образом делают рентген зуба?

Отвечая на вопрос – как делают рентгеновские снимки зубов в стоматологии, необходимо отметить, что порядок процедуры зависит от ее специфики и разновидности. В целом же, обследование занимает не больше 5 минут, а само излучение продолжается всего несколько секунд.

В нашем диагностическом рентген-центре вы можете сделать следующие виды снимков:

• 3D (КТ) Цифровой
• 2D (ОТПГ) Панорамный
• 2D (ТРГ) Телеренгенограмма
• 2D (ВНЧС) Зонограмма

Прикусной снимок

Данный вид исследования считается традиционным, не теряя своей актуальности и по сей день. С его помощью можно исследовать сразу несколько элементов зубного ряда.

Пациент заживает между зубами специальную пленку, после чего осуществляется сама процедура. С помощью прикусного рентгена можно определить целесообразность исправления прикуса, выявить зубной камень и кариес.

Панорамный

Если вам назначили рентген одновременно всех зубов, то у многих может возникнуть вопрос – как называется эта процедура? Здесь подразумевается панорамный снимок, который делается с помощью ортопантомограммы.

Перед исследованием голову пациента необходимо надежно зафиксировать, ведь любое движение может сделать изображение нечетким. После этой подготовки начинается процедура: специальный аппарат совершает обороты вокруг головы (с одной стороны устройства находится пленка, а с другой – трубка).

Если говорить о том, как часто можно делать ортопантомограмму зубов, то в год допустимо до 10 панорамных снимков, а при использовании современного оборудования в разы больше.

Цифровой (3D)

Полученный цифровой снимок отличается высокой степенью детализации. Голова пациент также фиксируется, после чего томограф делает обороты вокруг нее. Сканирование идет в трех плоскостях, а изображение сразу же выводится на экран монитора.

Расшифровка полученных данных

Самым главным этапом всего процесса является интерпретация того изображения, которое было получено в ходе исследования. Здоровые ткани десен и зубов на снимке окрашены в серый цвет, пломбы и импланты будут характерного белого цвета. Но как же выглядит киста зуба и другие новообразования на рентгене? Увидеть ее достаточно легко, ведь она будет отображаться в виде темного участка с четкими контурами (форма округлая или продолговатая).

Зачем делают рентген зубов?

Этот вопрос звучит не совсем корректно, ведь данный вид исследования является основным средством диагностики во многих медицинских отраслях, включая стоматологию.

Рентгенологическое исследование позволяет выявить следующие осложнения:

• Кисты и другие новообразования.
• Воспаление, характерное для периодонта.
• Зубные трещины.
• Нависания пломб.
• Скрытый кариес.
• Позволяет выявить расположение зубов мудрости.

Целесообразность проведения рентгена возникает и в том случае, если лечение зубов уже было проведено, но стоматологу необходимо удостовериться в отсутствии осложнений. Исправление прикуса также обязательно сопровождается рентгеном на всех этапах этого процесса.

Как часто можно делать рентген зубов детям без вреда для их здоровья?

Воздействие рентгеновских лучей, так или иначе, негативно воздействует на клетки человеческого организма. Суть заключается лишь в дозировке этого облучения и периодичности процедур.

Если у плода в утробе матери и новорожденного малыша наиболее восприимчивым органом является мозг, то у детей от 3 до 12 лет – это костная система. Если доза облучения будет превышена, то есть риск замедления роста костей.

При обычных обстоятельствах, нельзя проводить любое рентгенологическое исследования детей до 7 лет. Но бывают случаи, когда опасность заболевания намного выше, чем потенциальный вред от воздействия гамма-лучей. В таком случае проведение рентгена является обязательной процедурой.

Что касается периодичности, то стандартный вариант – это всего 2 обследования в год. В таком случае, доза облучения будет минимальной.

Ортопантомограмма или КТ?

Для начала нужно ответить на вопрос – чем отличается панорамный снимок зубов от КТ? С помощью ОПТГ можно делать только 2D-изображения, которые отличаются достаточно точными показателями, но упускают ряд информации в связи с плоскостью получаемой картинки.

Поэтому с точки зрения большей информативности, 3D снимок с помощью КТ будет наиболее предпочтительным. С помощью трехмерного изображения можно рассмотреть структуру тканей с разных сторон, в любом разрезе и под любым углом. Преимуществом является также возможность построения панорамного изображения ортопантомограммы.

Где можно сделать?

Если вам необходимо пройти рентгенологического обследования, то вы можете воспользоваться услугами диагностического центра «ЛУЧ». У нас есть все необходимое оборудование, чтобы делать снимки высокого качества и детализации с безопасностью для вашего здоровья и здоровья ваших детей.

Для записи на прием вам нужно оставить онлайн-заявку на нашем сайте, либо позвонить по нашему контактному номеру телефона.

center-luch.ru

КТ зубов при имплантации: что такое и почему важно проводить

Компьютерная томография – залог качественной подготовки к имплантации зубов. Отвечаем сразу: нужна обязательно!

Не все пациенты знают, что такое КТ для имплантации зубов и зачем она нужна. В сегодняшней статье предлагаем обсудить эту тему во всех подробностях и узнать, почему из клиники лучше уйти, если вам предлагают поставить импланты, даже не сделав компьютерную томографию.

Что такое КТ

КТ (компьютерная томография) – это один из видов рентгенологического исследования, которое проводится перед имплантацией зубов.

Чем этот вид исследования отличается от обычного прицельного рентгеновского изображения или ортопантомограммы? Он позволяет получить не плоские двухмерные, а трехмерные 3D-снимки зубов и их корней, челюстной кости, мягких тканей лица – и все это с высоким качеством разрешения и возможностью послойного детального исследования нужных областей на экране монитора компьютера. На сегодняшний день это один из самых информативных диагностических инструментов в арсенале опытных врачей, позволяющий во много раз повысить качество и точность работы, проработать все этапы подготовки к любым хирургическим манипуляциям, которой и является непосредственно установка имплантов.

На заметку! Данный метод диагностики сегодня является неотъемлемым этапом тщательной подготовки и планирования процедуры по вживлению искусственных корней. Он позволяет свести к минимуму любые риски, ошибки и осложнения. Поэтому если врач не направляет вас на компьютерную томографию для имплантации зубов (особенно, если восстанавливать планируется не 1, а сразу много или все зубы на челюсти) и еще хуже, предлагает провести имплантацию в день обращения, без подготовки, то смело ищите другого специалиста.

Почему КТ – это очень важный этап подготовки к имплантации зубов

Каждый клинический случай уникален, и для всех пациентов нельзя предложить одно стандартное решение. Для того, чтобы подобрать подходящий конкретно вам метод имплантации и модели имплантов, которые прослужат вам максимально долго, врач должен провести непростую работу. Перед операцией он анализирует состояние костной ткани челюсти, а лучше всего это позволяет сделать именно КТ.

На заметку! Ни визуального осмотра, ни двухмерного рентгена недостаточно для тщательного планирования операции. Также не стоит забывать о том, что компьютерная томография – это цифровая технология, которая исключает человеческий фактор, что сводит ошибки и риски установки имплантов к нулю.

С помощью исследования специалист определяет участки, где кость максимально плотная, здоровая и крепкая. Также компьютерная томография челюсти позволяет определить, под каким углом будет располагаться искусственный корень, на какую глубину его необходимо установить, чтобы он не повредил нервы, кровеносные сосуды или гайморовы пазухи, и имел максимально возможную первичную стабильность. Все это особенно важно, если применяются одноэтапные методы имплантации, позволяющие избежать костной пластики даже при острой атрофии кости, при диабете компенсированного типа и заболеваниях пародонта, остеопорозе, при возрастных изменениях (в пожилом возрасте).

Показания к проведению процедуры

Компьютерная томография сегодня активно применяется в любом направлении стоматологии: ортодонтия, эндодонтия, ортопедия. КТ делают, чтобы обнаружить любые скрытые процессы, например, детально изучить состояние корней зубов и костной ткани челюсти. Исследование выполняют для выявления аномалий ВЧНС, при планировании сложных оперативных вмешательств на челюсти, для поиска трещин и перфораций корней, новообразований (кист, гранулем), для проверки качества лечения корневых каналов.

Важно! Нужно ли делать КТ перед имплантацией зубов? Обязательно, если требуется решить вопрос полной адентии, например, методами одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Если же необходимо восстановить всего 1 или 2 зуба, то допустимо проведение более простого исследования – ОПТГ (ортопантомограммы).

Что касается имплантации, то уже само намерение пациента сделать зубы при помощи искусственных корней – показание для проведения КТ. Ведь компьютерная томография – не только метод, с помощью которого врач исследует состояние челюсти для исключения противопоказаний. На основании полученных данных специалист учитывает индивидуальные анатомические особенности (локализацию гайморовых пазух, толщину костной ткани, имеющиеся дефекты и воспаления). Это еще и исследование, которое позволяет подобрать нужные по размеру и характеристикам импланты, определить место их точного позиционирования на челюсти, создать хирургические направляющие.

Более того, сегодня КТ даже можно интегрировать в программы, которые позволяют сделать непосредственно процесс установки имплантов еще более контролируемым и качественным, провести процедуру на экране монитора компьютера в режиме реального времени – например, X-Guide.

Кому процедура противопоказана

КТ зубов для имплантации нет смысла делать тем людям, кому в силу относительных противопоказаний или возраста запрещена сама процедура установки имплантов. Например, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Противопоказана процедура пациентам с клаустрофобией и с редким заболеванием гиперкинезом (человек совершает непроизвольные движения). Некоторые виды исследования (с введением контрастного вещества) противопоказаны аллергикам и людям с сахарным диабетом, но в стоматологии они и не используются.

Что касается детей, то сама по себе компьютерная томография им не запрещена, например, если требуется провести сложное лечение зубов, но нужно понимать, что маленькие пациенты не всегда могут слушаться врача и неподвижно держать голову во время исследования даже небольшое количество времени.

КТ перед имплантацией зубов на верхней челюсти

Процедура необходима для восстановления зубов на любой из челюстей, особенно, если их отсутствует много. Но когда дело касается верхней челюсти, то профессиональные врачи особенно требовательны, т.к. здесь имеются анатомические особенности и нюансы, отсутствие учета которых может повлечь за собой ошибки и осложнения имплантации, отторжение искусственных корней.

Так, верхняя челюсть в боковых отделах граничит с носовыми пазухами, дно которых, во-первых, при длительном отсутствии зубов и атрофии костной ткани имеет свойство опускаться. Во-вторых, в гайморовых пазухах может протекать воспалительный процесс, и если его не устранить перед операцией, то бактерии оттуда служат дополнительным фактором риска, т.к. они могут легко перемещаться по близлежащим областям.

Если КТ показал наличие воспаления в пазухах носа, то пациенту необходимо пройти лечение у ЛОРа, и только потом можно вновь возвращаться к вопросу о восстановлении зубов.

Разновидности компьютерной томографии

Томография для имплантации зубов может проводиться на разных аппаратах. И тут важно понимать, что они могут давать разные по качеству изображения.

1. Пошаговая томография

Сегодня такой вид исследования в инновационных и столичных центрах нигде уже не проводят, т.к. для него используются аппараты старого поколения, дающие изображение плохого качества и сильную лучевую нагрузку, которая, как уверяют некоторые исследователи, превышает в 1-1,5 раза даже годовую допустимую норму, составляющую 1000 мкЗв (и это за 1 полное исследование, а в процессе имплантации зубов их нужно как минимум три).

2. Мультиспиральная томография

МСКТ, не в пример первой разновидности, является одним из самых качественных видов исследования. Проводится на спиральном томографе и позволяет разглядеть все скрытые процессы в деталях. Такой вид исследование сделать в стоматологии не удастся, т.к. установленные здесь аппараты проще, чем требуется для проведения МСКТ¹. Однако профессиональные врачи отправляют своих пациентов в специализированные центры для проведения этого вида исследования в тех случаях, если клиническая ситуация сложная, и нужно, к примеру, проводить скуловую имплантацию.

3. Конусно-лучевое исследование

Это самый распространенный и оптимальный вид КТ на сегодняшний день. Полученные снимки имеют хорошее качество и высокую четкость, что позволяет с максимальной пользой применять их для проработки и планирования всех этапов лечения. В тоже время, конусно-лучевые аппараты имеют низкую лучевую нагрузку, поэтому на них можно проходить диагностику столько раз, сколько это необходимо.

На заметку! Полученные данные специалисты загружают в программное обеспечение. К слову, возможности программного обеспечения от разных производителей также могут быть разными: одни дают больше возможностей для всестороннего анализа полученных данных, а другие – меньше. Некоторые врачи считают, что лучшие на сегодняшний день – Sirona, Picasso.

Подготовка к обследованию

Компьютерная томография для имплантации зубов проводится на этапе подготовки к лечению. Однако к самой процедуре готовиться не нужно. Главное – снять перед исследованием все металлические предметы (например, очки с дужками и оправой из металла) и украшения (сережки, кольца), вытащить съемные протезы (если они имеются). Также нужно сообщить врачу, если во рту у вас установлены коронки или мосты, в составе которых есть металл – специалист проведет перенастройку аппарата, чтобы полученные снимки не были искажены и не получилось никаких оптических эффектов, а также в дальнейшем вам не было поставлено неправильного диагноза.

Перед тем, как приступить к исследованию, специалист наденет на вас защитный фартук. Хоть доля лучевой нагрузки в современных аппаратах минимальна, но это правило безопасности должно соблюдаться неукоснительно.

Важно! Исследование должен проводить именно рентгенолог или врач, прошедший курсы повышения квалификации и получивший удостоверение о том, что он может делать КТ. В российских клиниках распространены ситуации, когда работу выполняет медперсонал (медсестры), не имеющий специализированного навыка, что увеличивает риск получения некачественных снимков.

Процесс проведения процедуры

Томография челюсти для имплантации зубов проводится просто. В назначенный день и час вы приходите в клинику. В зависимости от типа аппарата исследование может проводиться в лежащем положении, сидя или стоя. Врач зафиксирует вашу голову в нужном положении (в стоматологических аппаратах для этих целей есть специальная подставка для головы) и попросит не двигаться – обычно, это занимает около 1-2 минут. Когда специалист включит аппарат, вокруг вашей головы начнет вращаться датчик с детекторами, генерирующий снимки. За один оборот вокруг головы генерируется порядка 100-200 снимков, которые после этого обрабатываются в программном обеспечении и комбинируются в единую трехмерную картинку.

Если снимки делаются при подготовке к имплантации зубов, то важно, чтобы они были выполнены с разметками в области отсутствующих единиц.

Преимущества и недостатки

КТ при имплантации зубов – это залог вашей безопасности и качества оказываемых вам услуг. Процедура помогает сделать операцию по установке искусственных корней максимально предсказуемой. Само исследование имеет ряд преимуществ:

• минимальная лучевая нагрузка: меньше, чем при обычном двухмерном рентгене,
• быстрота проведения: от вас потребуется лишь 1-2 минуты непосредственно в момент проведения исследования, и 10 минут на ожидание результатов,
• высокая точность и детализация снимков: а, значит, от врача не ускользнет ни один нюанс, который бы мог повлиять на качество лечения в худшую сторону,
• возможность получить масштабное изображение: специалист может увеличивать исследуемую область и рассматривать ее послойно, в трех плоскостях, заглянуть «вглубь» тканей,
• возможность на основе КТ сделать хирургические шаблоны для максимально точной и миниинвазивной установки имплантов: трафареты помогают провести процедуру без разрезов и наложения швов, что сокращает период реабилитации и ускоряет процесс остеоинтеграции искусственных корней. Плюс и в том, что пациент при миниинвазивном подходе может восстановить за раз большое количество зубов без обширной травматизации тканей,
• полученные данные можно сохранить на любом носителе, переслать, распечатать.

С помощью 3D изображений стоматолог сможет подобрать для вас оптимальный метод имплантации и модели имплантов, проработать план лечения, проверить его эффективность, исключить вероятность развития ошибок.

Из минусов можно выделить только то, что в некоторых клиниках, особенно в тех, где не работают по системе «под ключ», за исследование придется платить отдельно. Нужно учитывать, что за весь процесс лечения снимок придется сделать не один раз: его нужно делать при подготовке, после установки искусственных корней, для контроля их приживления и развития ситуации в динамике, после нагрузки несъемными протезами.

Какие последствия могут быть, если не делать КТ

Если перед лечением врач не получит детализированных снимков, то он может неверно подобрать метод имплантации и модели искусственных корней. Специалист может повредить нерв или носовые пазухи. При отсутствии данного вида исследования риск неправильной установки имплантов возрастает, соответственно, возрастает и риск их неприживления или отторжения. Вероятен ранний выход из строя всей системы, неправильное распределение жевательной нагрузки и дискомфорт, воспаление тканей, окружающих конструкцию. Все эти осложнения не только подорвут ваше здоровье и заставят нервничать, но приведут к нерациональному использованию денежных средств (а имплантация – услуга не дешевая), или же к дополнительным тратам.

На заметку! Без такого инструмента, как КТ, врач не сможет безошибочно спланировать все этапы операции, отчего неминуемо возникнут осложнения. Так, к примеру, при выборе импланта меньшего (чем необходимо) размера, нагрузка на кость будет неравномерной. При установке корня не в ту область у пациента нарушится прикус, а конструкция будет нефункциональной.

Нужно ли проводить исследование после установки имплантов

КТ после имплантации также обязательно, как и при подготовке к ней. На снимках врач сможет оценить качество проделанной работы, определить состояние костных тканей в динамике, проконтролировать процесс приживления искусственных корней, своевременно выявить воспалительный процесс и приступить к его лечению.

¹ Лежнев Д.А. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии для решения задач стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Сибирский медицинский журнал (Томск), 2010.

mnogozubov.ru

что показывает, подготовка, стоимость, фото

Компьютерная томография челюсти – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования кости челюсти, височно-нижнечелюстного сустава, зубов, сосудов и мягких тканей лица. В некоторых случаях для проведения дифференциальной диагностики ряда одонтогенных и риногенных заболеваний объем обследования может быть расширен: дополнительно обследуются гайморовы и другие пазухи, а также полость носа.

Для проведения обследования используется специальный аппарат: конусно-лучевой компьютерный томограф. Основным отличием данного аппарата от обычных томографов является более низкая доза облучения, которую получает пациент во время обследования. За одну процедуру человек в зависимости от объема обследования может получить дозу облучения, которая составляет всего 0,037-0,07 мЗв. Это позволяет проводить диагностику состояния костей челюстно-лицевого отдела черепа у маленьких детей, а при наличии серьезных показаний также у беременных женщин.

Отдельно можно обследовать нижнюю и верхнюю челюсти, гайморовы и другие пазухи носа, отдельные группы зубов.

Метод позволяет получить объемную 3D-модель челюстей, пазух, полости носа и других анатомических образований. Специальное программное обеспечение позволяет увеличить, придвинуть к наблюдателю, повернуть, рассмотреть с разных сторон любое анатомическое образование, которое имеет значение для диагностики заболевания либо планирования лечения.

Что показывает КТ челюсти

В зависимости от того, какая область челюсть или область лицевого отдела черепа обследуется, можно получить различные сведения.

Общими для верхней и нижней челюстей будут следующие виды патологических изменений:

1. онкологические заболевания: первичные опухоли и метастазы;
2. воспалительные процессы: пульпит, кариес, остеомиелит;
3. аномалии развития челюсти;
4. аномалии зубов и зубных рядов;
5. количество зубных каналов в каждом интересующем врача зубе;
6. качество пломбировки канала, плотность пломбировки;
7. патологические зубо-десневые карманы вокруг корней зубов, их глубина;
8. состояние кости в том месте, куда планируется установить имплант.

Компьютерная томография верхней челюсти позволяет выявить также:

1. выстояние корней зубов в полость гайморовой пазухи;
2. аномальный рост зубов, когда коронка одного или нескольких зубов прорезается в полость пазухи.

КТ челюстно-лицевой области показывает:

1. особенности развития альвеолярных отростков челюстей;
2. патологические изменения в придаточных пазухах носа;
3. искривление или прободение (образование отверстия) новой перегородки;
4. патологию наружного слухового прохода, среднего и внутреннего уха.

Объем обследования определяется целью, с которой врач направляет пациента на КТ челюстей.

КТ челюсти с контрастированием

Любые костные структуры прекрасно видны на снимках без дополнительного прокрашивания тканей при помощи контрастных препаратов. Благодаря этому в большинстве случаев обследование проводиться без введения контраста.

Контрастирование может быть необходимо в тех случаях, когда нужно подтвердить наличие новообразования в костях или мягких тканях лицевого отдела черепа, установить размеры опухоли, отыскать метастазы.

Показания для проведения КТ челюсти

1. проведение дифференциальной диагностики осложнения кариеса зубов;
2. получение дополнительных сведений для выбора оптимального метода лечения;
3. прогнозирование и оценка отдаленных результатов имплантации у пациентов;
4. оценка проведения ортопедического лечения;
5. получение цефалометрических данных для планирования ортодонтического лечения у детей;
6. планирование хирургических вмешательств в челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, оториноларингологии;
7. контроль за состоянием тканей в послеоперационном периоде.

Противопоказания для проведения обследования

Обследование проводится с осторожностью и только при наличии серьезных показаний следующим категориям пациентов:

1. хроническая почечная недостаточность;
2. множественная миелома.

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов:

1. беременные и кормящие женщины;
2. больные, страдающие сахарным диабетом;
3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка требуется лишь в тех случаях, когда обследования проводится по поводу онкологического заболевания костей и мягких тканей лица. Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому 4 часа до обследования необходимо воздерживаться от приема пищи. Можно пить воду.

Как проводится обследование

По времени обследование занимает всего несколько минут. Перед началом процедуры необходимо снять очки, украшения, съемные протезы и вставные челюсти, слуховой аппарат, заколки для волос. Любые металлические детали, находящиеся в области в обследования могут дать затемнения на снимках, что существенно затруднит диагностику.

Для выполнения снимка пациента размещают перед аппаратом в положении стоя или сидя.

Полученные снимки или объемное изображение выводится на экран и может быть сохранено на любом цифровом носителе.

Расшифровка полученных данных

Обычно стоматологи или челюстно-лицевые хирурги нуждаются в том, чтобы увидеть все своими глазами, поэтому описание патологических изменений и заключение может не входить в стоимость процедуры.

Если расшифровка все же необходима, то она выполняется врачом лучевой диагностики. На руки пациент получает снимки и заключение врача, заверенное подписью и печатью.

Как часто можно делать КТ челюсти

С учетом того, что доза облучения, которую получает пациент при обследовании обеих челюстей,  минимальна, то процедуру можно повторять порядка 10 раз за год.

mrt-gid.ru

Смотрите также

• 
  Мрт грудной полости
• 
  Белокуриха алтай вест мрт
• 
  Томография головного мозга при инсульте
• 
  Мрт с открытым контуром
• 
  Мрт побочные эффекты
• 
  Мрт муром меленковское шоссе
• 
  Мрт шейного отдела позвоночника что показывает
• 
  Как делается компьютерная томография брюшной полости
• 
  Мрт головного мозга ощущения
• 
  Мрт пальца ноги
• 
  Нормальное мрт головного мозга фото