Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Как диагностировать тромб в ноге мрт или узи


Диагностика тромбоза: обзор существующих методов

Тромбоз нижних конечностей – это заболевание, которое присуще женщинам и мужчинам, однако представительницы прекрасного пола страдают от него чаще.

Патология может возникать вследствие различных факторов, но ранняя диагностика тромбоза позволяет избежать большинства серьёзных осложнений.

Различают тромбоз вен поверхностных и глубоких. В первом случае, болезнь можно увидеть невооруженным глазом. Во втором, диагностика затрудняется из-за глубокого нахождения сосудов в толще голени или бедра. Рассмотрим, какие передовые методы диагностики (выявления) тромбоза вен нижних конечностей существуют.

Причины

Прежде чем узнать, как выявить и лечить тромбоз, нужно разобраться в специфике болезни. Причинами патологического состояния являются:

  • Травмы конечностей.
  • Варикозное расширение вен.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Злокачественные новообразования.
  • Ожирение.
  • Нарушения углеводного и белкового обмена.
  • Внутренние инфекции.
  • Прием гормональных, антигипертензивных медикаментов.

В результате негативных факторов в толще вен, образуется тромб – это сгусток крови, который в 10-15% случаев закупоривает просвет сосуда. Чаще всего тромб локализуется в голени.

Первые дни он слабо прикреплен к стенкам сосудов, может оторваться и мигрировать по кровяному руслу. Вокруг сгустка вена начинается воспаляться, что приводит к возникновению тромбофлебита. Воспалительный процесс приводит к образованию новых тромбов выше по ходу пролегания вены.

Ответ на вопрос: «Как самостоятельно определить тромбоз конечностей?» – неоднозначный. Ведь зачастую, патологический процесс не обладает ярко выраженной клинической картиной. Особое внимание своему здоровью стоит уделить тем категориям лиц, кто склонен к нарушениям в работе сосудистого аппарата.

Симптомы

Любая диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ) включает в себя сбор анамнеза у пациента. Зачастую патология протекает бессимптомно. В некоторых случаях больной жалуется на:

  1. Боль в конечности при физических нагрузках и в состоянии покоя.
  2. Односторонний отек лодыжек.
  3. Тяжесть в ногах.
  4. Чувство покалывания в нижних конечностях.
  5. Приобретение кожей характерного блеска, ее истончение.
  6. Существенную разницу температур конечностей – пораженная лодыжка, как правило, значительно холоднее.

При остром течении заболевания к признакам присоединяется повышенная температура тела, слабость. Конечность сильно отекает, появляются резкие боли. Данные признаки не помогут в дифференциальной диагностике тромбоза, так как являются общими для многих болезней сердечно-сосудистой системы человека.

Только флеболог с точностью знает, как распознать тромбоз. Для этого используются различные методы диагностики. Выявление болезни – процесс нелегкий, но вы должны придерживаться рекомендаций доктора, выполнять все назначения, пройти анализы и обследования.

Методы диагностики

Специалист подскажет вам, как с точностью и на ранней стадии определить тромбоз нижних конечностей. В настоящее время существует множество способов распознавания острого и хронического тромбоза.

  • Опрос и осмотр пациента.
  • Проведение специалистом функциональных проб.
  • Методы инструментальной диагностики инвазивные и малоинвазивные.

На этапе опроса врач старается определить, есть ли у больного предрасположенность к патологиям сосудов. Страдал ли человек варикозным расширением вен, не получал ли травмы ног.

Также специалисту важно узнать, какие сопутствующие острые или хронические заболевания есть у больного. Ведь некоторые из них способны спровоцировать тромбоз. Но даже по наличию нескольких симптомов врач не может поставить диагноз.

Для дифференциальной диагностики пациенту назначаются такие анализы, как:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие воспаления, уровень тромбоцитов, лейкоцитарную формулу.
  2. Коагулограмма. Биохимический анализ крови необходим для определения уровня свертываемости крови, ее ферментов и соотношения белков, что также немаловажно при наличии процесса тромбообразования в организме. Также исследование Д-димера является показательным, так как его уровень на протяжении 7 дней остается высоким при наличии тромбов в организме.
  3. Исследование на онкомаркеры. Необходимо если у пациента в анамнезе были злокачественные новообразования или же у него генетическая предрасположенность к ним.

Функциональные пробы

Данные исследования проводятся медицинским работником для подтверждения диагноза. Они являются вспомогательными, но широко применяются докторами.

Ознакомившись с ними, вы будете знать, как распознать тромбоз в домашних условиях. Но учтите, что все пробы должен проводить врач, они созданы для помощи диагностирования в условиях без аппаратуры.

  • Проба Хоманса – человек лежит на спине, ноги полусогнуты в коленях, необходимо согнуть стопу. Признаки: побледнение голени, возникновение резкой боли.
  • Проба Ловенберга – делается манжетой от тонометра, она накладывается выше колена. Признаки: при величине 80-100 мм рт. ст появляется боль в голени.
  • Маршевая проба – на ногу от стопы до бедра накладывается эластичный бинт. Больного просят походить по комнате несколько минут. Признаки: боль – распирающая голень.
  • Проба Пратта – в положении лежа конечность приподнимается, медработник массажными движениями опустошает подкожные вены. Надевается от стопы до бедра эластичный бинт. Больного просят немного походить. Признаки: отек лодыжек, болезненные ощущения в икроножной области.

Учитывайте, что как можно точнее диагностировать тромбоз подскажет только лечащий врач. Если у вас есть подозрение на процесс острого тромбообразования, присутствует головокружение, острая боль в конечностях и слабость, нужно вызвать скорую неотложную помощь.

Инструментальная диагностика

Широко применяется ультразвуковая диагностика острых венозных тромбозов, допплерография, ангиография, дуплексное и радионуклидное сканирование, импедансная плетизмография.

Только ваш лечащий врач, подскажет вам, какой метод в вашем случае будет наиболее информативный. Рассмотрим методики более подробно.

УЗДГ

Ультразвуковая допплерография сосудов – способ обследования вен с помощью Допплера. Данное исследование проводится во многих клиниках. Оно информативно, безболезненно, определяет состояние сосудистых стенок, проверяет скорость кровотока в венах. Отражение ультразвука позволяет узнать, где нарушено кровообращение.

Методику нельзя назвать новой, но она используется повсеместно. Результаты расшифровывает флеболог. К сожалению, многое зависит от технических параметров самого аппарата УЗИ и квалификации медицинского специалиста проводящего исследование.

Различие между обычным ультразвуковым исследованием и допплерографией заключается в том, что в первом случае не оценивается кровоток. Но, зато специалисту дается исчерпывающая информация о наличии и локализации патологических очагов, состоянии сосудистых клапанов и стенок.

Дуплексное сканирование

Метод дает возможность увидеть вены не только на определенном участке тела, но и просмотреть в них кровоток. Различают первичный скрининг и более тщательное исследование. Флеболог получит информацию о том:

  1. Есть ли тромбоз.
  2. Существует ли вероятность отрывания тромба и как он прикреплен к стенке сосуда.
  3. Где именно произошло тромбооразование и какой возраст патологии.

В процессе обследования выясняется вязкость крови, скорость ее движения, оценивается состояние лимфатической системы конечностей. Многое зависит от опыта специалиста проводящего дуплексное сканирование.

Характерной особенностью метода является возможность отличить новые тромбы от более старых. По результатам исследований можно с точностью поставить диагноз ТГВ.

МРТ ангиография

Методика рентгеноскопического исследования в комбинации с введением в сосуды контрастного вещества. Позволяет судить о состоянии сосудов, их проходимости. Исследование выявляет пораженные участки вен и в данном случае называется флебография.

В вену стопы или бедренную вводится рентгеноконтрастное вещество, затем делается серия снимков. В местах закупорки контраст будет накапливаться.

Флебография не является исследованием первого ряда, так как требует специального оснащения. К тому же существует риск негативной реакции организма на вводимое вещество.

Обследование:

  • Выявляет наличие тромба, его размер и локализацию.
  • Выявляет степень сужения вены.
  • Позволяет получить трехмерное изображение сосуда.
  • Дает информацию о наличии новообразований сдавливающих вены.

МРТ очень информативное обследование, но у него существует ряд противопоказаний: клаустрофобия, наличие металлических имплантов, кардиостимулятора, инсулиновых помп.

Радионуклидное сканирование

Данные метод по технологии выполнения аналогичен ангиографии. Но вместо контрастного вещества используется радиоактивный изотоп – меченый альбумин. Такое сканирование является эталонным, не вызывает негативных реакций со стороны организма. Используется данный способ диагностики при неясных результатах других исследований.

Компьютерная томография

Методика недешевая, но информативная и безболезненная. В результате диагностики выявляется наличие воспаления или повреждения вен, сгустков крови. Врачу дается полная информация о состоянии клапанов и стенок сосудов. Снимки выводятся на монитор компьютера, их можно распечатать и записать на диск.

КТ требует предварительной подготовки. Пациенту нельзя накануне употреблять лекарства, влияющие на свертываемость, циркуляцию крови. За 6 часов до исследования нельзя кушать. Парентерально вводится контрастное вещество и делается диагностика. В среднем процесс занимает 15-20 минут.

Заключение

Существует множество различных методик диагностики глубокого тромбоза вен нижних конечностей. Они отличаются по способу проведения исследования и конечному результату.

Только ваш лечащий врач подскажет вам, какое обследование информативно в вашем случае. Иногда необходимо использовать несколько видов обследования для получения более точной картины заболевания.

medicinanog.ru

Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен

Диагностика УЗИ Тромбоз

Что такое тромбоз

Тромбоз это образование кровяного сгустка внутри сосуда. Тромбоз вен возникает в сосудах, несущих кровь от периферии к сердцу и к легким. При формировании тромбов возникает препятствие оттоку крови. Иногда от тромбов в венах могут отрываться фрагменты, которые попадая сначала в сердце, а затем в легкие, вызывают опасное для жизни состояние – тробоэмболию легочной артерии. Тромбы могут возникать в венах и артериях. Здесь мы коснемся вопросов диагностики тромбозов вен нижних конечностей. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей наиболее частое состояние, вызывающее смертельно опасные осложнения, поэтому очень важно в кратчайшие сроки диагностировать это заболевание для того, чтобы быстро назначить лечение.

Как развивается тромбоз

Для развития тромбоза критически важно наличие трех факторов: повышенная вязкость крови, застой крови в венах, повреждение стенки вены. На практике вклад этих трех факторов весьма вариабелен, но в конечном итоге тромбоз запускается каскадом реакций, которые ведут к повреждению внутренней стенки вены, выбросу веществ (цитокинов), которые стимулируют активацию лейкоцитов и прилипание их к месту повреждения. Затем в этом месте начинает формироваться тромб. Дальнейшая «судьба» тромба зависит от состояния факторов свертывания пациента и от его система антикоагуляции. В норме эти две системы находятся в равновесии. Если возникает дефицит факторов антикоагуляции, происходит распространение тромбоза. Если наоборт, антикоагулянты плазмы имеют высокую активность, тромб уменьшается в размерах. Дополнительным фактором, усугубляющим распространение тромба в вене, является венозная недостаточность, проявляющаяся варикозом вен.

Основные причины тромбоза вен

Множество факторов, часто в комбинации, ведут к возникновению тромбоза глубоких вен. Все факторы можно разбить на приобретенные и врожденные.

Приобретенные факторы – например травмы, прием некоторых лекарственных препаратов. Врожденные – анатомические особенности строения венозного русла, нарушения системы свертывания крови, мутации. Частым пусковым механизмом тромбоза служит длительный венозный застой, например после поездок в автобусе на дальние расстояния, при трансконтинентальных перелетах, после длительного постельного режима.

Наиболее часто встречающиеся состояния, угрожающие развитием тромбоза:

  • Снижение скорости кровотока в венах. Снижению скорости кровотока в венах способствует повышение вязкости крови и повышение венозного давления. Повышенная вязкость крови возникает при обезовоживании или при увеличенном количестве форменных элементов крови – например при полицитэмии (увеличении количества эритроцитов). Повышенное давление в глубоких венах ног возникает при сдавлении нижней полой вены. Наиболее часто это состояние наблюдается у беременных и у онкологических больных. Также снижение скорости кровотока в венах ног возникает при длительных поездках в автомобиле или при полетах на самолете. В этом случае вынужденная обездвиженность выключает работу «мышечной помпы» - мускулатуру голеней, сокращение которой приводит к выталкиванию крови из глубоких вен в направлении к сердцу.
  • Анатомические отклонения. Чаще всего анатомические отклонения приводят к тромбозам нижней полой вены и подвздошных вен. Например при сужении или отсутствии нижней полой вены. Также известен синдром Кокетта, при котором возникают тромбозы в левой подвздошной вене из-за того, что она сдавливается одноименной артерией.
  • Механические повреждения вен. Повреждение вен, например при операциях, может привести к тому, что на поверхности вен начинают вырабатываться факторы, способствующие свертыванию крови и наоборот, ослабляться действие противосвертывающих факторов. Также механические повреждения могут происходить при родах (повреждение подвздошных вен).
  • Общие факторы риска. Наиболее значительные независимые факторы риска венозного тромбоза – возраст старше 75 лет, онкологические заболевания, предшествующие тромбозы, наличие острого инфекционного заболевания.

Суммарно факторы риска тромбоза глубоких вен:

  • Возраст
  • Неподвижное положение в течение 3 дней и более
  • Беременность и послеродовый период
  • Время после больших операций в течение 4 недель
  • Длительные поездки в автомобиле или в самолете (более 4 часов) и последующие 4 недели
  • Рак
  • Предшествующие эпизоды тромбоза вен
  • Инсульт
  • Острый инфаркт миокарда
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Сепсис
  • Нефротический синдром
  • Язвенный колит
  • Спинальная травма
  • Политравма
  • Ожоги
  • Переломы костей ног
  • Системная красная волчанка
  • Синдром Бехчета
  • Гомоцистеинурия
  • Истинная полицитэмия
  • Тромбоцитоз
  • Наследственные нарушения системы свертывания/антикоагуляции
  • Дефицит антитромбина III
  • Дефицит протеина С
  • Дефицит протеина S
  • Мутация протромбина 20210А
  • Фактор V Лейдена
  • Дисфибриногенэмия и нарушения активации плазминогена
  • Внутривенное введение лекарств
  • Прием противозачаточных средств
  • Повышенный уровень эстрогенов (например в менопаузе)
  • Индуцированная гепарином тромбоцитэмия
  • Курение

Осложнения тромбоза вен нижних конечностей

Опасное состояние, которое развивается в результате тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии. Эмбол это кусочек тромба, который отрывается от основной массы и током крови разносится по венам, а иногда и по артериям (в случае дефекта овального окна в межпредсердной перегородке). Наиболее опасными являются тромбы с нефиксированной к стенке сосуда верхушкой – флотирующие тромбы. Благодаря подвижности, нефиксированная часть может подвергаться фрагментированию. В дальнейшем фрагмент тромба, попадая в правое предсердрие, а затем и в правый желудочек, появляется в легочной артерии или в ее ветвях, вызывая смертельно опасное состояние – тромбоэмболию легочной артерии.

Другим осложнением является вероятность гангрены конечности. К счастью такое осложнение встречается редко, когда массивный тромбоз глубоких вен ног вызывает спазм артериальных сосудов.

После тромбоза глубоких вен ног возникает посттромбофлебитический синдром. Он заключается в том, что после того, как происходит лизирование тромба, в венозном сосуде разрушаются клапаны. В результате разрушения клапанов происходит застой крови в глубоких венах с отеком конечности, нарушением питания мягких тканей и кожных покровов.

Диагностика тромбоза глубоких вен ног

В данном разделе детально остановимся только на ультразвуковой диагностике тромбоза, уделив лишь в общих чертах внимание подробностям диагностики.

В мировой практике для диагностики тромбоза следуют 4 рекомендациям:

  1. Оценивается вероятность развития тромбоза по клиническим признакам, до выполнения специфических тестов.
  2. У группы пациентов с маловероятным развитием тромбоза глубоких вен ног или эмболии легочной артерии проводят измерение уровня D-димера сыворотки. D-димер – это частичка фибрина, которая появляется в крови под влиянием деятельности ферментов крови, отвечающих за растворение тромба. Повышенное количество D-димера может свидетельствовать о существовании тромбоза, а также других патологичских состояний, связанных с активацией свертывающей системы крови – например при травмах, инфекционных болезнях и т.д. Наоборот, нормальный уровень этого вещества полностью снимает вероятность тромбоза. Таким образом, если у группы больных с низкой вероятностью развития тромбоза уровень D-димера в норме, можно прекращать диагностический поиск тромбоза.
  3. Если у пациентов существует средняя и высокая вероятность развития тромбоза – им назначается проведение дуплексного сканирования вен ног.
  4. У пациентов со средней и высокой вероятностью развития тромбоэмболии легочной артерии и других эмболий, выполняются КТ исследования и другие исследования, позволяющие с высокой точностью диагностировать тромбоэмболию.

В настоящее время самым быстрым, безопасным и довольно точным методом диагностики тромбоза глубоких вен является узи исследование с использованием допплерометрии. Методика может быть затруднена у тучных пациентов, особенно при локализации тромбов в подвздошных венах. В этом случае, при высоком риске развития тромбоза, назначают инвазивное исследование – венографию, суть которого заключается в введении контрастного вещества в просвет вены и использование рентгеновских лучей для диагностики.

В случае проведения узи диагностики тромбозов вен очень большое значение имеет класс используемой аппаратуры – чувствительность цветного допплера, а также опыт врача, который проводит исследование.

Основная задача, которая достигается при исследовании пациента с подозрением на тромбоз глубоких вен ного, это выявление тромба, описание его плотности (иногда этот признак имеет значение для диагностики срока тромбоза), фиксации к стенкам вены, протяженности, наличие флотирующих участков, степени обструкции. Использование дуплексного сканирования ценно тем, что при помощи этого метода можно выявлить бессимптомные тромбы. Бессимптомные тромбы бывают в тех случаях, когда просвет вены закрыт не полностью или кровь хорошо дренируется по дополнительным парным венам или коллатеральным (обходным ) путям. Особенно важно выявление бессимптомных тромбов в аспекте того, что нераспознанные тромбы могут служить источником появления эмболов, вызывающих тяжелые осложнения. С определенной точностью при исследовании можно определить стпень свежести тромба - по эхоплотности и по наличию обходных путей. Также важно использовать динамическое наблюдение за состоянием тромба – его спонтанной реканализацией. При помощи узи в режиме дуплексного сканирования можно выявить проявления посттромбофлебитического синдрома – разрушение клапанов вен и обратный ток крови (регургитацию) в глубоких венах.

В завершении упомянем об объеме исследования. При подозрении на тромбоз в обязательном порядке исследуется две ноги! Объем исследования включает нижнуюю полую вену, подвздошные вены, глубокие вены бедра, подколенные и вены голени, а также поверхностные и перфорантные вены. Таким образом, даже если у пациента распухла голень, исследуются все сосуды на обеих ногах, так как если тромб образовался в одном месте, всегда существует вероятность бессимптомного тромбоза других отделов венозной системы.

Тромбоз глубоких вен

УЗИ является диагностическим методом первой линии при подозрении на тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Этому способствует относительно низкая стоимость, доступность и высокая точность в условиях, когда диагностику выполняет опытный специалист. Для выявления тромбов в венах применяют метод компрессии. Методика компрессии при диагностике тромбоза глубоких вен заключается в надавливании на участок ноги, в проекции которого находится та или иная глубокая вена. Исследование захватывает всю ногу, от стопы до паха. При отсутствии тромба стенки вены смыкаются от надавливания. Если смыкание неполное или отсутствует вообще – в просвете вены находится тромб. Наиболее доступными для узи являются вены бедра и подколенной ямки. Наименее доступны для диагностики – тазовые и подвздошные вены.

Клинические результаты показывают, что отрицательная предсказательная ценность метода компрессии вен составляет 97-98% и достигает 99%, если больному проведено несколько последовательных узи. То есть, иными словами, если при узи не подтверждается тромбоз глубоких вен, значит вероятность этого достигает 98%. 2% в этом случае будут ложноотрицательными, то есть будет пропущен тромбоз глубоких вен. Это касается обычного узи в черно-белом режиме (2D). Если применить дуплексное сканирование – точность возрастает еще выше. При узи диагностике тромбозов глубоких вен ног используют такие приемы как : дефект заполнения сосудов кровью, усиление кровотока при сдавливании вены и влияние фаз дыхания на кровоток. Данное всестороннее исследование позволяет повысить отрицательную предсказательную ценность до 99.5%.

Основные признаки тромбоза глубоких вен при узи:

  • Непосредственная визуализация тромба
  • Отсутствие смыкания стенок вен при надавливании
  • Отсутствие усиления кровотока выше места надавливания, если между этим местом и датчиком находится тромб
  • Нарушение заполнения просвета сосуда кровью при цветовой допплерографии

На точность узи при диагностике тромбоза глубоких вен влияет несколько факторов: на первом месте размеры пациента. У пациентов с ожирением и выраженными отеками ног увидеть глубокие вены бывает очень затруднительно. Особенно это касается глубоких вен средней и нижней трети бедра, а также вен голени. Другим фактором, влияющим на качество исследования, является опыт врача. При достаточном опыте во многих случаях можно провести подробное исследование даже подвздошных вен, обычно труднодоступных для визуализации. Наиболее точные результаты достигаются при исследовании вен верхней трети бедра, подколенной вены и суральных вен ( находящихся в икроножных мышцах). При сравнении с венографией (контрастное рентгеновское исследование) точность достигает 95-99%. При исследовании вен голени точность падает до 50%. Большое внимание уделяется, и обязательно отмечается в протоколе, анатомическому строению поверхностной бедренной вены. В некоторых случаях она может иметь два ствола. При этом, если тромбируется только один ствол, у больного может отсутствовать клиническая симптоматика.

Ложноположительные результаты могут возникать, если врач принимает старые тромбы за свежий тромбоз. Ложноотрицательные – во всех тех случаях, когда бывает затруднена визуализация из- за ожирения пациента или отека ноги.

ultraclinic.com.ua

можно ли почувствовать, увидеть тромб, можно ли спасти человека? Может ли тромб рассосаться в венах самостоятельно?

Человек самостоятельно узнать, есть ли тромб, не может. Читайте статью, в ней описаны методы диагностики и первые признаки тромбоза.

Содержание

  • Как узнать, есть ли у человека тромбы в организме в сосудах: симптомы, признаки
  • Как определить есть ли тромбы в ногах, опасен ли тромб в ноге?
  • Тромб в сердце: что это такое, симптомы, что делать?
  • Как проверить, есть ли тромбы в сердце?
  • Может ли оторваться тромб: опасен ли, болит ли тромб?
  • Оторвался тромб — как это узнать: можно ли почувствовать, увидеть тромб, можно ли спасти человека?
  • Может ли тромб рассосаться в венах самостоятельно, можно ли растворить, можно ли убрать, вылечить тромб, удаляют ли тромбы?
  • Может ли образоваться тромб после ушиба ноги, операции, взятия крови?
  • Можно ли обнаружить, нащупать тромб самостоятельно, болит ли тромб в ноге?
  • Умирают ли от тромба: статистика смертности
  • Можно ли предотвратить тромб: профилактика
  • При тромбах в ногах, можно ли ходить на каблуках, курить и употреблять алкоголь?
  • Может ли быть тромб в руке?
  • Видео: Основные признаки того,что в ваших сосудах засел тромб

Тромб — это скопление лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, образовавших сгусток, перекрывающий ток крови. Локализуется в венах и артериях различных органов. Если тромб перекрывает вену или артерию, то это большая угроза здоровью и может даже привести к летальному исходу. В этой статье мы рассмотрим, как узнать, есть ли тромб в организме, как диагностировать и как помочь близкому человеку, если тромб оторвался.

Как узнать, есть ли у человека тромбы в организме в сосудах: симптомы, признаки

Тромб

Тромб — это закрывший полностью или частично просвет сосуда кровяной сгусток, образовавшийся из-за застоя крови в различных органах. Тромбозом называют заболевание, при котором нахождение тромбов в организме человека подтверждено врачом.

Важно: Такой диагноз должен поставить только врач. Если вы заметили первые признаки или симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Так как же узнать, есть ли у человека тромбы в организме в сосудах? На это указывают некоторые симптомы, но в зависимости от нахождения тромба в том или ином органе они существенно различаются. Признаки тромбов в организме и их локализация:

  • В головном мозге может вызывать головокружение, головные боли, обмороки.
  • В нижних конечностях — отеки, синюшность кожи, наличие кровоподтеков.
  • В сердце — боли в этом органе, аритмии, ИБС, гипотония, одышка, онемение рук.
  • В других органах — также будут заметные для человека сбои в их работе.

Само наличие тромбов в организме обычно бывает без симптомов, а человек чувствует недомогание только в органе нахождения этого сгустка крови. Самое страшное — это осложнение, а именно отрыв тромба.

Запомните: В таких случаях велика вероятность инвалидизации и летального исхода. Процесс происходит стремительно, в большинстве случаях счет идет на минуты — инфаркт, инсульт, легочная эмболия, отказ в работе других органов.

В таких случаях человеку необходима срочная медицинская помощь. Введение необходимых лекарственных средств должно производиться как можно скорее и только квалифицированным персоналом, чтобы избежать осложнений.

Как определить есть ли тромбы в ногах, опасен ли тромб в ноге?

Тромб

Тромбом называется кровяной сгусток, полностью или частично блокирующий ток крови в сосудах. Тромбофлебитом или тромбозом называют наличие тромба в сосудах ног. Опасен ли тромб в ноге? Все зависит от сложности заболевания и локализации сгустка крови. Различают такие болезни, связанные с образованием тромбов:

  • Тромбофлебит, тромбоз — вызывает воспаление и последующий некроз близлежащих тканей, температура пораженного участка обычно повышена.
  • Флеботромбоз — это когда один или несколько тромбов располагаются в венах нижних конечностей. При таком заболевании температура пораженного участка нормальная или конечности могут быть даже прохладными.
  • Тромбоз бывает артериальный или венозный. Отличие заключается в подвижности образовавшихся тромбов. Так, в первом случае, велика вероятность мобильности сгустков. Во втором, практически сведена к нулю, из-за отсутствия давления и наличия в венах клапанов, которые являются дополнительным барьером подвижности тромбов.

Тромб в ноге опасен, так как представляет угрозу здоровью. Если врач диагностирует подобное заболевание, то пациенту назначают сначала медикаментозное лечение, благодаря чему тромб должен рассосаться сам. Если этого не происходит, сгустки крови «разбивают» при помощи использования современных технологий: лазера и других методик.

Как определить, есть ли тромбы в ногах:

  • Предположить данное заболевание у себя человек может, если у него появился отек и синюшность, как правило, одной ноги.
  • Диагностирует наличие или отсутствие заболевания только врач, при помощи УЗИ.
  • Если диагноз подтверждается, назначается лечение.

Запомните: Все вышеперечисленные болезни опасны, так как при отсутствии лечения, могут привести к гангрене, и в конечном счете — потере конечности.

Кроме этого с током крови, сгустки могут переместиться в другие органы и вызвать отказ их работы и привести к летальному исходу.

Тромб в сердце: что это такое, симптомы, что делать?

Тромб в сердце

Если тромб находится в сосудах сердца, то при его отрыве это может привести к инфаркту, или его свободному передвижению к другим органам и закупорки сосудов. При появлении тромба в левом предсердии у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Обморок
  • Онемение рук
  • Одышка
  • Сниженное кровяное давление
  • Боль в сердце
  • Бледная кожа

При нахождении тромба в сердце справа:

  • Цианоз или синюшность кожи
  • Одышка
  • Слабость
  • Тремор рук
  • Тошнота

Тромб может перемещаться между желудочками или же быть прикрепленным к определенному месту своеобразной ножкой. Что делать при первых симптомах тромба в сердце?

  • Оказание первой помощи состоит в вызове бригады скорой помощи.
  • Оказывать помощь самостоятельно запрещено!
  • Риск возникновения острого состояния, влекущего за собой смерть больного в течение нескольких минут, очень велик.
  • Поэтому важна скорость оказания квалифицированной медицинской помощи.

По приезду медики незамедлительно вводят антикоагулянты, например:

  • Гепарин
  • Эноксапарин
  • Надропарин
  • Дальтепарин

Также больной должен получить и лечение фибринолитиками:

  • Тромбофлюкс
  • Стрептокиназа и другими

Важно знать: Если у человека замечены первые симптомы подобного недомогания, необходимо срочно вызывать врачей, иначе последствия могут быть необратимыми.

Как проверить, есть ли тромбы в сердце?

УЗИ сердца

Застой крови в организме приводит к такому серьезному заболеванию как тромбоз. Его сложно выявить сразу или самостоятельно, из-за отсутствия явной симптоматики. Но как все-таки проверить, есть ли тромбы в сердце?

Пациенту следует обратиться к врачу в том случае, если беспокоит:

  • Боль в груди
  • Одышка
  • Тахикардия

При подвижном тромбе возможны:

  • Частые обмороки
  • Бледность кожных покровов
  • Удушье
  • Также может часто кружиться голова
  • Выступать холодный пот

Чтобы проверить, есть ли тромбы в сердце, кардиолог направляет на следующие виды диагностических процедур:

  • УЗИ сердца.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Эхокардиография.
  • Рентген сердца.
  • Сцинтиграфия — показывает, что происходит внутри кровеносных сосудов и их положение в организме.
  • Допплерография — измеряет сердечное давление, скорость, направление кровотока в этом органе.
  • МРТ — помогает увидеть сердце изнутри, и определить наличие того или иного заболевания.

Следует знать: Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если у человека возникла резкая сильная боль в груди, и нарушилось зрение. Без своевременно оказанной медицинской помощи, отрыв тромба может привести к инфаркту, инсульту, летальному исходу.

Может ли оторваться тромб: опасен ли, болит ли тромб?

Тромб в ноге

Как говорилось выше, тромб является сгустком эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, перекрывшим просвет сосуда частично или полностью. Это зависит от способа его прикрепления:

  • Пристеночного — крепится по одной стороне стенки сосуда.
  • Центрального — находится в центре и кровь его обтекает.
  • Выстилающего — опоясывает сосуд.

Болит ли тромб? Такой сгусток крови можно нащупать, если он находится в поверхностных венах ног, в виде уплотнения. Окружающие ткани имеют синюшный оттенок. При нажатии на поврежденный участок возникает резкий болевой синдром.

Опасен ли тромб? Может ли оторваться? Опасен именно при отрыве, так как может перекрыть сосуд подходящий к конкретному органу, вызывая негативные последствия для всего организма в целом.

Вот чем опасен оторвавшийся тромб — патологии, последствия которых могут быть необратимыми:

  • Инсульт — возникает в случае закупорки сосуда головного мозга.
  • Инфаркт — если сгусток крови попал в сердце.
  • Легочная тромбоэмболия — при миграции тромба в легкие.
  • Отек, воспаление тканей ног и развитие последующей гангрены, грозящей ампутацией.
  • Отказ в работе печени, почек.

Об опасности такой патологии все мы слышим уже давно. Об этом твердят врачи с экранов телевизоров. Поэтому при появлении первых признаков или неприятных болевых симптомов, следует сразу обращаться к докторам для обследования и диагностики.

Оторвался тромб — как это узнать: можно ли почувствовать, увидеть тромб, можно ли спасти человека?

Тромб

Увидеть наличие тромба может только врач при помощи УЗИ-диагностики. Почувствовать его практически невозможно, но можно ощутить только последствия его нахождения в организме. Также при нажатии на кожу в области нахождения тромба, будет ощущаться болезненность.

Если оторвался тромб, как это узнать, можно ли почувствовать, увидеть? Если прикрепленный сгусток крови оторвался, узнать это можно по состоянию человека. В зависимости от местоположения сосуда, болезненные симптомы могут быть такими:

  • В головном мозге это приведет к инсульту. Как следствие, асимметрия черт лица, трудности при глотании, нечеткая речь.
  • В сердце возможен инфаркт — давящая, резкая боль в груди, или полная закупорка сосудов сердца, что приводит к летальному исходу.
  • В кишечнике — ощущение резкой боли в животе и перитониту.
  • Если тромб закупорил сосуд в ноге, наблюдается отек, посинение, покраснение, сильная боль. При отсутствии должного лечения — гангрена и ампутация.
  • Закупорка в легких, другое название легочная эмболия — острое состояние, требующее немедленной госпитализации. Характеризуется нехваткой кислорода, из-за чего кожа больного приобретает синий оттенок, наблюдается одышка, несвоевременная помощь может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

Можно ли спасти человека и как оказать 1-ую доврачебную помощь?

  • Необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
  • Важны в этом случае обезболивающие препараты и спазмолитики, но их нужно принимать только по показаниям врача скорой помощи.
  • Также нужно помочь человеку принять удобное положение.

Часто правильные действия окружающих людей, помогают человеку с острым состоянием, спасти жизнь.

Может ли тромб рассосаться в венах самостоятельно, можно ли растворить, можно ли убрать, вылечить тромб, удаляют ли тромбы?

Плоды конского каштана для настойки для растирок от тромба

Тромбом называют полную или частичную закупорку сосуда сгустком крови. Наличие таких тромбов в организме называется тромбозом. Тромбы могут находиться в венах и артериях. По локализации тромбоз может быть:

  • Кишечным
  • Глубоких вен
  • Нижних конечностей
  • Геморроидальных узлов

Может ли тромб рассосаться в венах самостоятельно? Так как тромбы могут образовываться у любого человека незаметно для него самого, также бессимптомно они могут и рассасываться. И только в некоторых случаях они прикрепляются, угрожают здоровью человека и требуют дальнейшего лечения. У многих людей такое заболевание развивается незаметно для них и также бесследно проходит. Но для этого нужно правильно питаться, пить много воды и заниматься спортом.

Можно ли растворить, можно ли убрать, вылечить тромб, удаляют ли тромбы? Растворяют тромбы лекарственными препаратами называемыми тромболитиками:

  • Стрептокиназа
  • Урокиназа
  • Альтеплаза и другие

Также для этого используются антикоагулянты:

  • Варфарин
  • Гепарин

Применяются в лечении тромбоза и антиагреганты:

  • Тиклопидин
  • Аспирин

Также с этой проблемой может справиться гирудотерапия — это лечение пиявками. Выделяемые ими ферменты при укусе, растворяют тромбы и разжижают кровь.

Еще один способ лечения — это удаление тромба хирургическим путем. Выполняется он по показаниям врача и в очень сложных случаях, когда болезнь уже запущена и требует незамедлительного вмешательства. Такой вид лечения подразделяется на 3 типа:

  • Классическая операция, проводимая при помощи хирургического ножа.
  • Радиоволновая хирургия — новейшая технология, безопасная для человека.
  • Эндоваскулярная — выполняется только опытными врачами, так как требует точности проведения процесса.

Народная медицина также помогает справиться с данной проблемой:

Спиртовые настойки, например, с корой или плодами каштана.

  • Применяется для растирок.
  • 100 грамм коры или измельченных плодов залейте 1 литром водки, настаивайте в течение 10 дней.
  • Затем процедите и растирайте болезненные вены 2 раза в день.
  • В основном, используется для лечения тромба конечностей.

Настои лекарственных трав для употребления внутрь, для разжижения крови.

  • Цветы японской софоры, боярышника или пиона.
  • 1 столовую ложку сухих соцветий залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение 20 минут.
  • Процедите настой и употребляйте в течения дня после еды.

Ванночки с различными травами.

  • Из всех вышеописанных растений можно делать ванночки.
  • Для этого заранее заварите средство в кипятке, а потом процедите в теплую воду в ванне или тазу.
  • Но помните, что такой способ лечения необходимо применять после консультации с врачом, так как перегреваться в остром периоде заболевания запрещено.

Употребление в пищу фруктов и овощей, обладающих противотромбозными свойствами.

  • Калина
  • Зеленые яблоки
  • Все виды зелени
  • Все виды зеленых овощей и фруктов
  • Все виды ягод, как лесных, так и выращенных в огороде

Не забывайте пить много воды, между приемами пищи. Для разжижения крови также нужно выпивать стакан воды утром, после пробуждения, натощак.

Может ли образоваться тромб после ушиба ноги, операции, взятия крови?

Тромб в ноге

Посттравматическое образование тромба – явление нередкое. Его серьезные последствия пугают и беспокоят многих людей. Когда же он может появиться? Может ли образоваться тромб после ушиба ноги, операции, взятия крови?

  • Любое сильное механическое воздействие на тело человека может способствовать повреждению стенки сосуда.
  • Тромбоциты, поспевающие на помощь, выделяют тромбопластин и тромбин. Эти элементы увеличивают вязкость крови.
  • В травмированной области из фибриновых волокон формируется будущий тромб.
  • Так происходит естественная реакция организма, направленная на защиту от кровопотери.

Хирургические операции, взятие крови, проколы в теле прямым образом связаны с рассечением и травмированием сосудов.

  • При излишней активности тромбоцитов, образование увеличенного сгустка неизбежно.
  • В будущем он может не оказывать никакого негативного воздействия, а может стать большой проблемой.
  • Все зависит от индивидуальных особенностей, состояния здоровья, образа жизни человека.

Ушибы ног тоже небезобидны.

  • При сильном ударе формируется гематома — синяк.
  • Это проявление надрыва мелких капилляров с небольшим кровоизлиянием.
  • Однако повреждению могут подвергнуться и более крупные сосуды, расположенные по соседству.

Чтоб избежать тяжелых исходов и развития тромбоза, нужно знать возможные причины появления кровяных сгустков и стараться минимизировать их в своей жизни.

Можно ли обнаружить, нащупать тромб самостоятельно, болит ли тромб в ноге?

Тромб в ноге

Тромбоз – одно из серьезных заболеваний кровеносной системы. Причинами развития такой патологии являются травмы, операционные вмешательства, гормональные нарушения, повышенная вязкость крови. Можно ли обнаружить, нащупать тромб самостоятельно? Болит ли тромб в ноге?

Самостоятельно обнаружить тромб визуально или с помощью пальпации будет нелегко. Однако если есть подозрение на наличие кровяных сгустков, следует обратить внимание на совокупность симптомов. Признаками образовавшегося тромба в вене являются:

  • Отеки тканей.
  • Красные или синеватые участки на коже вблизи сосуда, их болезненность.
  • Увеличенная температура тела.
  • Боль, усиливающаяся при движении пораженной конечности.
  • При долгом отсутствии лечения, сосудистая сетка начинает значительно выделяться.

При тромбофлебите, поверхностном тромбозе, патологический процесс развивается ближе к коже. Знающему человеку нащупать тромб не составит труда, при пальпации больной будет чувствовать боль и неприятные ощущения. Но болевой синдром может не проявляться, если закупорился мелкий сосуд и его роль на себя взяли другие вены и артерии.

Помните: Самостоятельно пытаться нащупать тромб не нужно, так как это может быть опасно. Тромб может быть слабо прикреплен к стенке вены или артерии и может оторваться.

Лучшим решением станет обращение к врачу, который проведет осмотр, ряд исследований и сделает точный вывод о состоянии здоровья.

Умирают ли от тромба: статистика смертности

Тромб

Образование тромба может происходить в разных частях тела и предугадать, где именно, сейчас находится сгусток крови, очень сложно. В критический момент он отрывается и начинает двигаться, что приводит к летальному исходу мгновенно. Люди умирают от тромба, если своевременно не начато лечение и человек долго не обращался к помощи врачей.

  • Статистика смертности такова, что от тромбоза умирает больше людей, чем от рака молочной железы или простаты.
  • В год случается более 10 миллионов случаев тромбоэмболии во всем мире.

Курение, алкоголь, переживания могут развить это заболевание. Если хотите быть здоровыми, стоит больше уделять внимания физкультуре, делать утреннюю зарядку и меньше переживать. Также необходимо правильно питаться и пить чистую воду. Это будет гарантом вашего крепкого здоровья.

Можно ли предотвратить тромб: профилактика

Спорт — лучшая профилактика тромбоза

Каждый год в одной только России от инсульта умирают сотни тысяч людей. При этом наиболее распространенный вид инсульта — ишемический, вызываемый закупоркой сосуда или тромбом. Он происходит в 4 раза чаще, чем инсульты из-за разрыва сосудов. Можно ли предотвратить тромб?

  • Профилактика тромбоза заключается в разжижении крови. Нужно разгонять ее, чтобы не было застоя.
  • Сделать это помогут любые физические упражнения. Следует заниматься хотя бы 30 минут спортом в день. Важно много гулять на свежем воздухе.
  • Под ударом инсульта чаще всего оказываются малоподвижные люди, так что профилактика в виде ежедневных физических нагрузок обязательна.

Как говорилось выше, во избежание появления сгустков крови, нужно соблюдать питьевой режим. Следует выпивать не меньше двух литров воды ежедневно. Для полной уверенности, можно принимать препараты, улучшающие кровообращение. Но делать это нужно только после консультации с доктором.

Помните: Самолечение опасно!

При тромбах в ногах, можно ли ходить на каблуках, курить и употреблять алкоголь?

При тромбозе запрещено носить каблуки

Нам всегда твердят о вреде алкоголя и табакокурения на организм. Можно сказать с уверенностью, что эти привычки провоцируют развитие тромбоза. Здоровым людям, а также больным с тромбами в ногах, вредно курить, употреблять алкоголь и женщинам ходить на каблуках. Подробнее читайте ниже.

Курение:

  • Врачи, которые часто сталкиваются с подобным заболеванием, сделали вывод, что табак играет большую роль в развитии тромбоза.
  • Курящий человек подвергает себя огромному риску, так как кровь сгущается и в сосудах может образоваться тромб.
  • Соответственно, курение вредно и при наличии тромбоза.

Употреблять алкоголь также очень опасно для здоровья:

  • Когда человек находится в обычном состоянии, его кровь движется по венам с правильной скоростью.
  • Стоит немного выпить крепкого алкоголя, как она начинает густеть и двигаться по венам с большой скоростью.
  • В народе считается, что алкоголь разжижает кровь, но это не так. Просто увеличивается скорость движения крови.
  • В этот момент, если есть в организме тромбы, они могут оторваться от своего основания и мгновенно наступит летальный исход.

Женщины любят хорошо одеваться и носить туфли на высоком каблуке:

  • Если у женщины варикоз, то такая обувь категорически запрещена.
  • Ноги будут постоянно находиться в напряжении и это спровоцирует застой крови в венах, что пагубно отразится на здоровье.
  • Так же подобная обувь может спровоцировать и образование тромба.
  • При уже имеющихся тромбах в ногах носить каблуки запрещено!

Длительное сидение также негативно сказывается на здоровье. Поэтому, к примеру, офисным работникам и людям, которые любят долго сидеть за компьютером, нужно делать перерывы каждый час на 10-15 минут.

Совет: Старайтесь больше двигаться, меньше курить и не употребляйте спиртное, носите правильную ортопедическую обувь. Это поможет уберечь себя от нежелательных последствий.

Может ли быть тромб в руке?

Тромб в руке

По данным исследований и опыта врачей, тромбы могут образовываться в различных органах и на любых участках человеческого организма, в том числе и в руке. Когда это происходит, у человека появляются такие симптомы:

  • Пораженная рука холоднее другой. Вследствие нарушенного кровообразования, больная рука стает холоднее другой. Но такой симптом сложно заметить самостоятельно.
  • Снижение чувствительности. Сначала становятся слабыми телесные ощущения, а потом понижается болевая чувствительность. Человек может даже не замечать, когда обжигается о горячие предметы.
  • Отечность руки. Когда в вене руки есть тромб, то это вызывает отек. Данный симптом практически невозможно оставить без внимания, так как он приносит сильный дискомфорт.
  • Повышена температура тела. Это происходит, если тромб появился в вене. Температура тела немного повышается. Обычно она удерживается на уровне 37,5 — 38,0 градусов.

Первые признаки тромба:

  • Человек ощущает быстрое изнурение и усталость
  • Дыхание затруднено
  • Может появиться головокружение, обморок
  • Сильное сердцебиение, головная боль

Главная опасность тромбоза в том, что часто это заболевание не прослеживается и никак не ощущается человеческим организмом. Могут появиться только некоторые внешние изменения в пораженной области, но люди часто не придают этому никакого значения. Поэтому важно заниматься профилактикой тромбоза: ежедневная физическая активность, не сидите долго на одном месте, следите за своим весом и питанием, пейте много воды. Удачи!

Видео: Основные признаки того,что в ваших сосудах засел тромб

heaclub.ru

Как узнать есть ли тромбы в сосудах: аппаратные и лабораторные методы диагностики тромбофлебита

Тромбоз – это формирование кровяных сгустков, препятствующих здоровому кровотоку, нередко патология становится причиной летального исхода. Часто склонность к образованию тромбов в организме никак себя не проявляет. Тромбообразованию подвержены женщины. Это объясняется гормональными изменений, приемом оральных контрацептивов, беременностью. В группе риска и люди с излишней массой тела. Рассмотрим, как узнать есть ли тромбы в сосудах и какие исследования помогают установить диагноз.

Симптомы тромба

Многих интересует вопрос, как распознать тромб. Образование тромбов происходит в венах и крупных сосудах ног. Повышается риск развития патологии у людей, имеющих отягощенный наследственный фактор и страдающих варикозным расширением. Определить тромб в домашних условиях можно по наличию неприятной симптоматики:

  • Выраженный болевой синдром, четко ограниченный областью голени, колена,
  • Отеки мягких тканей на уровне лодыжки, стопы,
  • Покраснение пораженной тромбом вены,
  • Местное повышение температуры, сочетающееся с бледностью кожи ноги,
  • Онемение пальцев ног, ощущение покалывания,
  • Чувство тяжести в ногах,
  • Быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки относятся к первостепенным. Кроме них обнаружить тромб можно по вторичным симптомам:

  • Слабость, недомогание,
  • Повышенная температура тела,
  • Апатия.

На заметку!

Если неприятная симптоматика повторяется, необходима консультация специалиста для проведения диагностики.

Первые признаки тромбов

Тромб – причина нарушения тока крови в артериях или венах. Первые симптомы тромба в организме:

  • Неожиданное появление тупой, распирающей боли в области вен ног,
  • Кожный покров приобретает синюшно-красный оттенок,
  • Натянутость кожи,
  • При опускании ног возникает резкая боль,
  • Ощущение жжения.

Причиной образования тромба в поверхностных сосудах чаще всего становится воспаления. Данный процесс сопровождает:

  • Потливость,
  • Общая слабость,
  • Повышенная температура тела.

Если сгустки крови сформировались в области глубоких сосудов, то начальная симптоматика не наблюдается в результате отсутствия воспалительного процесса. Узнать, есть ли тромбы в организме, можно путем регулярного осмотра ног. При этом стоит обратить внимание на неоднородность кожи. Обнаружить проблему можно пальпацией. В проблемных местах отмечаются отекшие мышцы, поверхностные вены проявляются сеткой. Большой сгусток крови выдает себя синим цветом кожного покрова.

Диагностика

При подозрении на тромбоз следует обратиться к врачу-флебмологу, который проведет пробы. Функциональные пробы позволяют проверить наличие тромбов в организме. Диагностика проводится следующим образом:

  • Если имеется сформированный сгусток крови, то во время приведения стопы к голени диагностируется яркая боль в голени,
  • Над областью колена накладывается манжетка тонометра и производится накачивание воздуха. Если проявляются болевые ощущения при 100 мм рт. ст., то это является отклонением от нормы. У здорового человека не должно возникать боли во время накачивания воздуха до 180 мм,
  • Жгутовые пробы. Пациент ложится на кушетку, под колени подкладывается валик. После чего производится наложение жгута. В таком состоянии пациенту необходимо ходить около получаса. Если после снятия повязки увеличилась голень, появилось распирающее чувство, то выдвигается предположении о тромбозе.

Анализ крови

После проведения проб врач рекомендует сдать анализ крови на тромбы. ОАК не поможет точно определить тромбоз. Чтобы диагностировать тромб, рекомендуется пройти такие исследования крови:

  • На оценку D-димера. Этот метод контролирует уровень фибриногена, позволяет на начальном этапе выявить проблему,
  • Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови. Если уровень свертываемости превышает нормальные показатели, это – показатель тромбоза,
  • Анализ крови на холестерин. Повышенное его количество приводит к формированию холестериновых бляшек в сосудах,
  • При помощи молекулярно-генетического анализа крови возможно определить наличие наследственной предрасположенности к тромбозу.

На заметку!

Путем регулярных исследований крови проводится результативная диагностика тромбов в сосудах.

Аппаратная диагностика

После получения анализа крови проводится диагностика тромбоза сосудов при помощи аппаратов. Такие методы позволяют точно определить тромбы, их место расположение, что необходимо для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

УЗИ

Обычно диагностика тромбофлебита нижних конечностей проводится посредством УЗИ, сочетающегося с допплерографией дуплексным или триплексным методом. Во время распознавания закупорки определяется:

  • Локализация тромба,
  • Его величина,
  • Дается характеристика сгустка крови, насколько он закрыл венозный диаметр, оценивается его подвижность или неподвижность,
  • Нарушение кровотока.

Мнение специалиста!

Дуплексное сканирование не имеет противопоказаний. Его можно проводить многократно для контроля за состоянием больного. Данный метод разрешен во время беременности, им можно обследовать детей. Он не вызывает неприятных ощущений.

Диагностика дуплексным УЗИ дает точную информацию о расположении тромба, позволяет определить патологию на стадии формирования.

Ангиография

Ангиография – это компьютерная томография нижних конечностей. Она относится к разряду инвазивных методов, требующих введения контрастного компонента в кровеносную систему. Для этого производится прокол вены. В ходе ангиографии пациент получает рентгеновское излучение. Поэтому исследование имеет ряд противопоказаний. Оно не показано для:

  • Лиц, страдающих от стенокардии, инфаркта, сердечной недостаточности,
  • Беременных,
  • Кормящих матерей,
  • Детей, младше 2 лет,
  • Людей, имеющих в анамнезе почечную, сердечную, дыхательную недостаточность,
  • Страдающих от аллергии на йод,
  • Лиц, имеющих нарушение свертываемости крови.

Ангиография позволяет диагностировать тромбоз. В ходе процедуры врач прокалывает вену, по ее ходу помещает катетер, по которому вводится контрастный компонент и проводит стандартную КТ.

Реография

Реография определяет уровень циркуляции крови в конечностях. Данное обследование дает возможность оценить общее состояние сосудов, определяет их тонус, изменения стенок вен, насколько произошло закрытие сосуда тромбом. Это неинвазивный метод, основанный на использовании высокочастотного тока. В результате чего нет противопоказаний для его проведения.

Перед обследованием пациенту необходимо максимально расслабиться. Диагностика проводится в положении лежа на спине. На ноги пациента присоединяют датчики, которые другим концом соединяются с аппаратом. Через датчики на экран передаются сигналы, которые позволяют определить характер нарушений.

Термография

Метод диагностики, при котором происходит оценка теплового излучения (термография). Невидимое инфракрасное излучение моделируется на экран, путем насыщенности картинки определяется степень воспалительного процесса в венах. Нарушение кровотока вызывает повышение температуры. Монитор тепловизора четко отслеживает локализацию проблемной зоны.

Термография абсолютно безвредна. Ее можно делать даже во время беременности и кормления грудью. Диагностика сосудов может проводиться в положении сидя, лежа или стоя. Аппарат работает удаленно от человека. Изображение, обработанное инфракрасными лучами, передается на экран прибора, который дает возможность его распечатать для тщательного изучения.

На заметку!

При помощи термографии невозможно точно поставить диагноз. Этот метод выявляет только область тромбоза.

Венография

Контрастная флебография – диагностика вен больного с использованием красящих компонентов, которая дает точное рентгеноконтрастное изображение. После того, как вещество поступает в исследуемый участок сосуда, происходит классическое обследование на МРТ или КТ. Данный метод имеет следующие противопоказания:

  • Беременность,
  • Период лактации,
  • Аллергия на вводимый препарат.

Мнение специалиста!

Венографию назначают лишь в том случае, если ультразвуковое исследование или функциональные пробы дают сомнительную информацию о болезни. Обычно таким образом проводится диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Перед проведением рентгеновских снимков пациенту в рентгенологическом отделении вводят контраст. Чтобы он лучше распространился по крови, производится наложение жгута. Затем делают серию снимков и в вену больного вводят физ. раствор.

Установить, есть ли риск тромбоза может только специалист. Чтобы своевременно начать лечение, важно обращать внимание на первичные симптомы. При их появлении следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

zaslonovgrad.ru

Тромбы — как распознать и проверить сосуды на наличие тромбов

Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?

Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.

Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.

Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.

В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.

Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.

Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.

То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.

Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:

  • Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
  • Повышенной свертываемостью крови.
  • Долгим приемом оральных контрацептивов.

Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.

Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.

Тромбоз в ноге может быть вызван:

  • инфекционными болезнями;
  • травмированием ног;
  • нарушением функции свертывающей системы крови;
  • аутоиммунными болезнями и др.

Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.

Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.

Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.

Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.

Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.

Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.

Из них наибольшую опасность представляют:

  1. Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
  2. Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
  3. Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
  4. Артериальная эмболия кишечника.

Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.

Как проверить сосуды на наличие тромбов — популярные методы диагностики

В первую очередь подвержены тромбозу люди с генетической предрасположенностью. Они должны внимательно следить за своим здоровьем, проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать все рекомендации врача.

Как узнать, есть ли тромбы в организме? Для этого существует несколько способов, как диагностировать тромб.

Так как проверить наличие тромбов в организме иногда надо незамедлительно, разработана экстренная постановка диагноза, при которой проводят такие обследования:

  1. Дуплексное сканирование ультразвуком. Позволяет определить скорость движения крови по сосудам, диаметр кровеносного сосуда. Очень часто обследование позволяет обнаружить тромб в организме.
  2. Венография (флебография) — рентгенография кровеносного сосуда после введения в нее контрастного вещества. Способ направлен на исследование строения кровеносного сосуда и обнаружение в нем тромба.
  3. Ангиография — рентгенографическое исследование сосудов головного мозга, направленная на обнаружение тромба.

Также можно проводить и плановое обследование — анализ крови:

  • на холестерин;
  • на свертываемость;
  • на биохимию (при тромбоэмболии легочной артерии и тромбозе глубоких вен концентрация D-димеров повышается).

Для получения быстрого и достаточно достоверного результата диагностики тромбофлебита глубоких вен применяется УЗИ с доплером.

Но, так как проверить сосуды на наличие тромбов этим методом у пациентов с лишним весом не получается, особенно если нужно исследовать подвздошные вены, то для осмотра таких больных применяют флебографию.

При подозрении на тромб в нижних конечностях основной целью диагностических мероприятий являются его обнаружение, описание характеристик тромбоза.

Например: плотность сгустка, его фиксация к венозным стенкам, протяженность, наличие свободно двигающихся (флотирующих) участков, степень непроходимости.

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет обнаружить даже тромбы, развивающиеся без характерных признаков. Отсутствие симптомов при тромбозе наблюдается при отведении крови по дополнительным парным кровеносным сосудам (обходным путям) либо при неполном закрытии венозного просвета.

Бессимптомные тромбозы представляют большую опасность, так как провериться на тромбы у человека даже не возникает желания. Если вовремя обнаружить заболевание и не принять меры, возможно полное перекрытие сосудистого русла, не исключены тяжелые осложнения. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.

Автор: Татьяна Егорова

med88.ru

Как проверить наличие тромбов в организме: методы диагностики

Своевременная диагностика тромбоза поможет выявить болезнь на ранних стадиях, благодаря чему удастся вылечить проблему и избежать негативных последствий. Образование тромба на начальных стадиях редко сопровождается выраженной симптоматикой, однако, прислушиваясь к своему организму, можно распознать заболевание и провериться в диагностическом учреждении на наличие тромбов.

Какие беспокоят симптомы?

При развитии тромбоза глубоких вен нижних конечностей, человека беспокоят боли и дискомфорт в местах поражения. Ноги становятся отечными, кожа бледнеет и становится горячей на ощупь. Кровь перестает нормально циркулировать по венам, поэтому чувствуется легкое онемение в голени и икре. Если образовался тромб в брюшной полости, в первую очередь больной жалуется на острые боли в животе, проблемы с пищеварением. А также беспокоит продолжительная рвота, в каловых массах присутствуют кровяные частички. Тромбы в сосудах головного мозга проявляются такими симптомами:

  • беспричинное нарушение зрения, слуха, речи;
  • паралич верхних или нижних конечностей;
  • судороги, сильная слабость, дезориентация;
  • кровоизлияние в мозг.

Обнаружить тромб в сердечной мышце удастся по таким симптомам:

  • одышка, нарушение дыхательной функции;
  • острая, режущая боль в сердце, отдающая в левую руку;
  • обильное потовыделение.
Загрудинная боль может быть признаком тромбоз легких.

Тромбоз легких у мужчин и женщин проявляет себя так:

  • сухой кашель с кровяными частичками;
  • нарушение дыхания;
  • загрудинная боль.

Все перечисленные симптомы неспецифичны, поэтому самостоятельно понять, что в организме образовался тромб невозможно. Запрещено пытаться справляться с проблемой в домашних условиях подручными средствами. Самолечение в этом случае только усугубит ситуацию и спровоцирует опасные осложнения, которые могут стоить человеку жизни. Поэтому при подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия важно определить причины состояния и при необходимости приступить к лечению.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики наличия тромбов в организме человека

Проверка сосудов на тромбы назначается пациентам с жалобами, которые прямо или косвенно указывают на тромбофлебит. А также исследование необходимо, если у пациента есть склонность к тромбообразованию, и ему необходимо назначить схему профилактических мероприятий, благодаря которым удастся предупредить первые проявления болезни.

Обязательным этапом является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тромбоэмболию или тромбофлебит от других, не менее опасных патологий, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • рак легких;
  • первичная легочная гипертензия;
  • расслаивание аорты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • пневмоторакс.
Вернуться к оглавлению

Анализы крови на уровень тромбоцитов

При такой патологии в крови повышается уровень тромбоцитов.

Повышенное количество тромбоцитов в результатах исследований указывает на то, что в организме происходят патологические процессы, провоцирующие формирование тромбозных сгустков. Часто характерные признаки тромбов в организме отсутствуют, поэтому для подтверждения диагноза врач назначит повторную сдачу крови не менее 3 раз. Если в этом случае результат покажет прогрессирование тромбоцитоза, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Узнать норму или отклонение в результатах анализа крови поможет таблица:

Категория пациентовНормы тромбоцитов х109
Мужчины200—400
Женщины150—320
Беременные150—380
Дети
Новорожденные100—400
До 12 мес.160—390
Старше 1 года180—320
10—15 лет180—450
15—18 лет180—420
Вернуться к оглавлению

Ультразвуковое исследование

Острое течение патологии хорошо выявляется на УЗИ.

Диагностика острых тромбозов не обходится без ультразвуковой допплерографии, которая считается высокоинформативной, безопасной и безболезненной методикой. С помощью УЗИ удастся быстро оценить состояние сосудов и определить степень запущенности болезни. Суть исследования заключается в способности ультразвука отражаться от циркулирующей плазмы и выдавать результаты разной частоты колебаний, отображающиеся на мониторе в графическом или звуковом виде.

Допплерография дает возможность оценить состояние кровотока и выявить патологические изменения в нем. Если нарушения отсутствуют, сосуды выглядят гладкими, ровными, с равномерными просветами. Кровь циркулирует взаимосвязано с дыхательной активностью.

Вернуться к оглавлению

Диагностика сосудов

Ангиография — рентгенографическая диагностика острых венозных тромбозов, которая назначается в случаях, когда тромб в ноге не удается найти и диагностировать методом УЗИ-исследования. Суть методики заключается во введении в вену рентгеноконтрастного вещества, после чего выполняется серия снимков. Благодаря ангиографии, удастся проверить сосуды ног и определить место локализации кровяного сгустка.

Вернуться к оглавлению

Дуплексное сканирование

Эффективный диагностический метод – дуплексное сканирование.

Помогает диагностировать тромбофлебит на ранних стадиях развития, дает исчерпывающую информацию, на основании которой врач может поставить окончательный диагноз. Методика представляет собой комбинацию традиционного УЗИ с использованием допплеровской технологии диагностирования. Результаты визуализируются на мониторе, где врач видит сами сосуды и циркуляцию крови. Тромбоз выглядит как внутрипросветное включение, которое не сжимается датчиками. В запущенных случаях обнаруживается утолщение стенок сосуда.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Если проверка вен подтвердила опасения, и человеку поставлен диагноз «тромбофлебит», необходимо срочно лечить проблему, иначе осложнений не избежать. На начальных стадиях развития, когда патология не сильно проявляется и опасность для жизни пациента отсутствует, назначается консервативная схема лечения, куда входят такие группы препаратов:

  • Антикоагулянты. Останавливают рост тромбов, предупреждают образование новых.
  • Тромболитики. Разжижают плазму, способствуют рассасыванию кровяных сгустков.

Все лекарства применяются строго по показаниям врача. Самолечением при таком диагнозе заниматься опасно. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, болезнь прогрессирует и высок риск развития негативных последствий, принимается решение о хирургическом удалении тромба. Существуют такие методы оперативного лечения:

Удалить кровяной сгусток можно методом сердечной катетеризации.
  • Катетер-направленный тромболизис. Для лечения используется специальный препарат, который вводят в место, где располагается тромб.
  • Катетеризация сердечной мышцы. Катетеры внедряются в сердце через просвет аорты, после чего проводится удаление сгустков.
  • Тромбэктомия. Это полноценная полостная операция, которая назначается в крайних случаях, когда другие способы не в состоянии дать положительного эффекта.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное образование тромбов, важно полностью пересмотреть свой образ жизни, исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, жирной и вредной пищи, способствующей загустению плазмы и формированию тромбов. Кроме этого, при склонности к тромбофлебиту важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры, проходить курс профилактического лечения, отдыхать в санаториях, специализирующихся на сосудистых патологиях. При подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия самолечение недопустимо, потому что это опасно.

etovarikoz.ru

Диагностика тромбофлебита: осмотр, анализ крови, узи

Тромбофлебит – заболевание сосудов, для которого характерно образование кровяных сгустков, которые впоследствии приводят к закупориванию просвета вены или артерии. Считается одним из самых распространённых и самых опасных сосудистых заболеваний, которое поражает преимущественно вены нижних конечностей.

В случае если поражаются поверхностные сосуды, то речь идёт о тромбофлебите подкожных вен. Когда заболевание охватывает глубоко лежащие вены – то это тромбоз.

Первостепенная задача специалиста, в данном случае, выставить точный диагноз и вовремя назначить нужное лечение. Основная проблема заключается в том, что первоначально заболевание протекает довольно скрыто, не имея чёткой симптоматики. Чаще всего люди приходят к врачу в тот момент, когда заболевание может быть опасно для жизни.

Клиническая картина

На ранних стадиях тромбофлебит практически никак не проявляется. Это связано с тем, что процесс формирования тромба идёт в крупных сосудах. Чтобы образовался тромб такой величины, который существенно сузит просвет сосуда, нужно довольно большое количество времени. На этом этапе распознать болезнь практически никак не возможно.

Первая стадия

Для этого периода характерны общие симптомы – чувство усталости, вялость, слабость, головные боли, головокружения, могут быть подъёмы температуры. Человека беспокоят боли, локализующиеся внизу спины, в области малого таза.

Однако болевые ощущения нечастые и не слишком сильные в начале болезни, поэтому пациенты не принимают их во внимание, а общее недомогание списывают на банальную простуду или усталость организма.

К тому же слишком большое количество различных заболеваний характеризуются типичными проявлениями. На данной стадии выявить тромбофлебит удаётся крайне редко. Поэтому он быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию.

Вторая стадия

Для второй стадии характерно наличие более явных и интенсивных признаков. Боли нарастают, учащаются, становятся резкими, сильными. Они локализуются в больной ноге, в спине, ягодице со стороны поражения, в области малого таза. Характерно появление отёчности, которая со временем нарастает всё больше.

Отёки могут распространяться на низ живота, ягодицы. Спустя несколько дней припухлость может уменьшаться. В этот момент на коже отчётливо проступает изображение неглубоких подкожных сосудов. Кожа приобретает красно-синий цвет на поражённой конечности. Поверхность кожи может быть горячей, пульсирующей.

Появляются боли в ногах, онемение. Вместе с тем болевые ощущения становятся всё интенсивнее, и могут быть просто невыносимыми. На фоне яркого болевого синдрома другие проявления теряют свою значимость. Могут возникать ощущения нарушения работы сердца: одышка, чувство неправильного ритма, учащённого сердцебиения.

Тромбофлебит очень важно диагностировать как можно раньше. Существует вероятность того, что кровяной сгусток может полностью перекрыть просвет сосудов жизненно важных органов.

Именно поэтому нужно как можно быстрее определиться с методами дифференциального диагностирования. Совокупность всех вышеперечисленных симптомов уже позволяет сделать определённые выводы.

Первичная диагностика

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей предполагает проведение комплекса определённых исследований. Многие специалисты решают, как можно распознать тромбофлебит нижних конечностей.

В ходе проведения диф диагностики очень важно отличить тромбоз глубоких вен и артерий от тромбофлебита поверхностных сосудов, а также оценить степень тяжести заболевания, чтобы принять решение о необходимости оперативного лечения в случае необходимости.

Первоначально врач проводит опрос на предмет проявлений заболевания. Также очень важно провести сбор и анализ анамнестических данных, так как существует ряд причин и факторов, способствующих возникновению тромбофлебита.

Визуальный осмотр

При тромбозе глубоких вен отёк более выражен, кожа на поражённой конечности может быть сине-бордового цвета. Боли гораздо интенсивнее, чаще отмечается присоединение сердечных симптомов.

Пальпирование

В случае поверхностного тромбофлебита на ощупь можно определить пульсацию поражённого сосуда, а также плотный, вздувшийся участок сосуда.

Проба Мозеса

Результат принято считать положительным, если в случае сжатия голени спереди и сзади появляются болезненные ощущения. При этом если то же самое проделать с боковыми поверхностями голени, то болевых ощущений не возникают.

Проба Хоманса

Укладываем пациента на спину, ноги полусогнуты в коленках. Попросить пациента выполнить вращение стопой. Если в ходе этого упражнения возникают затруднения и болевые ощущения, симптом положительный.

Проба Лувеля

Положительным считается в случае, если возникает боль в ноге во время кашля, чихания. Такой признак даёт основание подозревать острый тромбофлебит.

Проба Ловенберга

Проба проводится с помощью инструмента, который предназначен для измерения давления. Данная методика довольно часто применяется для того, чтобы определить имеется ли очаг воспаления сосудов нижних конечностей.

Манжета накладывается на середину голени и накачивается до 160 мм рт. ст. Если при этом возникает неприятные болевые ощущения, значит, скорее всего, данная патология имеет место.

Анализ крови

Существует ряд лабораторных диагностик для выявления патологии.

  • Анализ крови общий при тромбофлебите содержит следующие отклонения: количество палочек в формуле крови, превышающее норму, рост числа лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов.
  • Биохимия крови – увеличивается фибриноген, с – реактивный белок.
  • Коагулограмма – показатель свёртываемости крови увеличивается.
  • Анализ крови на тромбофлебит, который показывает увеличение Д-димера в течение 7 дней при имеющемся венозном воспалении.

Аппаратные методы

Существует множество инструментальных обследований, результаты которых можно узнавать тотчас же. Это очень важно тогда, когда риск развития тяжёлых осложнений крайне велик, и необходимо хирургическое вмешательство.

УЗИ

С помощью ультразвуковой диагностики можно моментально оценить интенсивность кровообращения как в глубоких, так и в поверхностных сосудах. Этот метод не требует никакой специальной подготовки.

После его проведения уже не возникнет вопрос о том, как распознать тромбофлебит.

Допплеровское исследование

С помощью ультразвукового сканера можно узнать обо всех отклонениях от нормы в кровотоке венозного русла нижних конечностей.

Степень информативности такой методики очень высока и позволяет распознавать большое количество различных сосудистых патологий: участки, на которых существует уменьшение сосудистого просвета, происходит сгущение крови.

Перед проведением исследования, необходимо проинформировать врача о приёме препаратов, оказывающих воздействие на систему крови.

Магнитно-резонансная томография

Современный достоверный и точный метод диагностики. С его помощью можно получить всю необходимую информацию. Он определяет не только наличие тромбов, но и их локализацию, размер, расположение. Эти данные крайне важны для определения последующей тактики лечения.

Рентгенологическое обследование

Суть метода заключается в том, что пациенту вводят специальное йодсодержащее вещество, которое разносится по кровяному руслу. После чего делают снимок, на котором четко отображается введённое вещество и просматриваются участки, на которых кровоток практически прекращается. Это и есть затромбированные участки сосуда.

Миография

Острый тромбофлебит крайне опасен, и его диагностика с помощью такого метода позволяет оценить мышечную сократительную способность. В случае наличия заболевания она существенно снижается.

Диагностика с помощью некоторых инструментальных методов послеродового тромбофлебита может быть затруднена. Если женщина кормящая мать, то введение контрастных веществ ей может быть запрещено. Рентгенологическое обследование также не рекомендуется. В случае крайней необходимости требует определённой подготовки.

medicinanog.ru

аппаратные и лабораторные методы диагностики тромбофлебита

Тромбоз – это формирование кровяных сгустков, препятствующих здоровому кровотоку, нередко патология становится причиной летального исхода. Часто склонность к образованию тромбов в организме никак себя не проявляет. Тромбообразованию подвержены женщины. Это объясняется гормональными изменений, приемом оральных контрацептивов, беременностью. В группе риска и люди с излишней массой тела. Рассмотрим, как узнать есть ли тромбы в сосудах и какие исследования помогают установить диагноз.

Симптомы тромба

Многих интересует вопрос, как распознать тромб. Образование тромбов происходит в венах и крупных сосудах ног. Повышается риск развития патологии у людей, имеющих отягощенный наследственный фактор и страдающих варикозным расширением. Определить тромб в домашних условиях можно по наличию неприятной симптоматики:

  • Выраженный болевой синдром, четко ограниченный областью голени, колена;
  • Отеки мягких тканей на уровне лодыжки, стопы;
  • Покраснение пораженной тромбом вены;
  • Местное повышение температуры, сочетающееся с бледностью кожи ноги;
  • Онемение пальцев ног, ощущение покалывания;
  • Чувство тяжести в ногах;
  • Быстрая утомляемость.

Симптоматика развития тромбоза в организме

Перечисленные признаки относятся к первостепенным. Кроме них обнаружить тромб можно по вторичным симптомам:

  • Слабость, недомогание;
  • Повышенная температура тела;
  • Апатия.

На заметку!

Если неприятная симптоматика повторяется, необходима консультация специалиста для проведения диагностики.

Первые признаки тромбов

Тромб – причина нарушения тока крови в артериях или венах. Первые симптомы тромба в организме:

  • Неожиданное появление тупой, распирающей боли в области вен ног;
  • Кожный покров приобретает синюшно-красный оттенок;
  • Натянутость кожи;
  • При опускании ног возникает резкая боль;
  • Ощущение жжения.

Причиной образования тромба в поверхностных сосудах чаще всего становится воспаления. Данный процесс сопровождает:

  • Потливость;
  • Общая слабость;
  • Повышенная температура тела.

Если сгустки крови сформировались в области глубоких сосудов, то начальная симптоматика не наблюдается в результате отсутствия воспалительного процесса. Узнать, есть ли тромбы в организме, можно путем регулярного осмотра ног. При этом стоит обратить внимание на неоднородность кожи. Обнаружить проблему можно пальпацией. В проблемных местах отмечаются отекшие мышцы, поверхностные вены проявляются сеткой. Большой сгусток крови выдает себя синим цветом кожного покрова.

Первые признаки тромбоза

Диагностика

При подозрении на тромбоз следует обратиться к врачу-флебмологу, который проведет пробы. Функциональные пробы позволяют проверить наличие тромбов в организме. Диагностика проводится следующим образом:

  • Если имеется сформированный сгусток крови, то во время приведения стопы к голени диагностируется яркая боль в голени;
  • Над областью колена накладывается манжетка тонометра и производится накачивание воздуха. Если проявляются болевые ощущения при 100 мм рт. ст., то это является отклонением от нормы. У здорового человека не должно возникать боли во время накачивания воздуха до 180 мм;
  • Жгутовые пробы. Пациент ложится на кушетку, под колени подкладывается валик. После чего производится наложение жгута. В таком состоянии пациенту необходимо ходить около получаса. Если после снятия повязки увеличилась голень, появилось распирающее чувство, то выдвигается предположении о тромбозе.

Анализ крови

После проведения проб врач рекомендует сдать анализ крови на тромбы. ОАК не поможет точно определить тромбоз. Чтобы диагностировать тромб, рекомендуется пройти такие исследования крови:

  • На оценку D-димера. Этот метод контролирует уровень фибриногена, позволяет на начальном этапе выявить проблему;
  • Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови. Если уровень свертываемости превышает нормальные показатели, это – показатель тромбоза;
  • Анализ крови на холестерин. Повышенное его количество приводит к формированию холестериновых бляшек в сосудах;
  • При помощи молекулярно-генетического анализа крови возможно определить наличие наследственной предрасположенности к тромбозу.

На заметку!

Путем регулярных исследований крови проводится результативная диагностика тромбов в сосудах.

Анализ крови при тромбозе

Аппаратная диагностика

После получения анализа крови проводится диагностика тромбоза сосудов при помощи аппаратов. Такие методы позволяют точно определить тромбы, их место расположение, что необходимо для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

УЗИ

Обычно диагностика тромбофлебита нижних конечностей проводится посредством УЗИ, сочетающегося с допплерографией дуплексным или триплексным методом. Во время распознавания закупорки определяется:

  • Локализация тромба;
  • Его величина;
  • Дается характеристика сгустка крови, насколько он закрыл венозный диаметр, оценивается его подвижность или неподвижность;
  • Нарушение кровотока.

Мнение специалиста!

Дуплексное сканирование не имеет противопоказаний. Его можно проводить многократно для контроля за состоянием больного. Данный метод разрешен во время беременности, им можно обследовать детей. Он не вызывает неприятных ощущений.

Диагностика дуплексным УЗИ дает точную информацию о расположении тромба, позволяет определить патологию на стадии формирования.

Ангиография

Ангиография – это компьютерная томография нижних конечностей. Она относится к разряду инвазивных методов, требующих введения контрастного компонента в кровеносную систему. Для этого производится прокол вены. В ходе ангиографии пациент получает рентгеновское излучение. Поэтому исследование имеет ряд противопоказаний. Оно не показано для:

  • Лиц, страдающих от стенокардии, инфаркта, сердечной недостаточности;
  • Беременных;
  • Кормящих матерей;
  • Детей, младше 2 лет;
  • Людей, имеющих в анамнезе почечную, сердечную, дыхательную недостаточность;
  • Страдающих от аллергии на йод;
  • Лиц, имеющих нарушение свертываемости крови.

Ангиография – противопоказания для проведения

Ангиография позволяет диагностировать тромбоз. В ходе процедуры врач прокалывает вену, по ее ходу помещает катетер, по которому вводится контрастный компонент и проводит стандартную КТ.

Реография

Реография определяет уровень циркуляции крови в конечностях. Данное обследование дает возможность оценить общее состояние сосудов, определяет их тонус, изменения стенок вен, насколько произошло закрытие сосуда тромбом. Это неинвазивный метод, основанный на использовании высокочастотного тока. В результате чего нет противопоказаний для его проведения.

Перед обследованием пациенту необходимо максимально расслабиться. Диагностика проводится в положении лежа на спине. На ноги пациента присоединяют датчики, которые другим концом соединяются с аппаратом. Через датчики на экран передаются сигналы, которые позволяют определить характер нарушений.

Термография

Метод диагностики, при котором происходит оценка теплового излучения (термография). Невидимое инфракрасное излучение моделируется на экран, путем насыщенности картинки определяется степень воспалительного процесса в венах. Нарушение кровотока вызывает повышение температуры. Монитор тепловизора четко отслеживает локализацию проблемной зоны.

Термография абсолютно безвредна. Ее можно делать даже во время беременности и кормления грудью. Диагностика сосудов может проводиться в положении сидя, лежа или стоя. Аппарат работает удаленно от человека. Изображение, обработанное инфракрасными лучами, передается на экран прибора, который дает возможность его распечатать для тщательного изучения.

На заметку!

При помощи термографии невозможно точно поставить диагноз. Этот метод выявляет только область тромбоза.

Различные методы диагностики патологий вен и сосудов

Венография

Контрастная флебография – диагностика вен больного с использованием красящих компонентов, которая дает точное рентгеноконтрастное изображение. После того, как вещество поступает в исследуемый участок сосуда, происходит классическое обследование на МРТ или КТ. Данный метод имеет следующие противопоказания:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Аллергия на вводимый препарат.

Мнение специалиста!

Венографию назначают лишь в том случае, если ультразвуковое исследование или функциональные пробы дают сомнительную информацию о болезни. Обычно таким образом проводится диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Перед проведением рентгеновских снимков пациенту в рентгенологическом отделении вводят контраст. Чтобы он лучше распространился по крови, производится наложение жгута. Затем делают серию снимков и в вену больного вводят физ. раствор.

Установить, есть ли риск тромбоза может только специалист. Чтобы своевременно начать лечение, важно обращать внимание на первичные симптомы. При их появлении следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

nogivnorme.ru

симптомы и первые признаки, лечение чем он опасен для жизни

Острое нарушение кровотока в нижних конечностях нередко встречается у курящих пациентов, больных сахарным диабетом в качестве выраженного и опасного осложнения.

Итогом без квалифицированной медицинской помощи становится гангрена, с необходимостью ампутации.

Чтобы избежать столь незавидной участи, нужно хорошо знать что такое тромбоз, насколько он опасен и к кому обращаться в случае развития проблемы.

Патологические процессы, сопряженные с окклюзией (закупоркой) сосудов нижних конечностей формируются в результате сочетания факторов. Нужно оценивать их в системе, после проведения тщательной диагностики.

Тромбы в венах ног, артериях проявляют себя по разному, что делает универсальный подход к распознаванию патологии невозможным.

Своими силами выявить заболевание не получится. При обнаружении симптомов рекомендуется отправляться к хирургу общего профиля или вызывать скорую помощь.

Обследование срочное. Счет идет на часы. При несвоевременном воздействии велик риск некроза тканей. Потребуется травматичная операция, чреватая инвалидностью.

В среднем, есть от часа до двух. Терапия экстренная. Обычно радикальная в системе с консервативной. Прогнозы зависят от конкретного случая.

Механизм образования тромбов в ногах

В основе становления процесса лежат три фактора.

  • Первая причина образования тромба — нарушение нормальных реологических свойств (текучести) крови. Она становится густой, тягучей, потому гораздо медленнее двигается, приходится преодолевать значительное сопротивление, растет артериальное давление. Велика вероятность формирование сгустков уже по одному этому признаку.
  • Вторая причина — застой крови. В результате чего — вопрос другой. Возможно речь о варикозном расширении вен, длительном нахождении в одном и том же положении, иммобилизации при вынужденном постельном режиме, продолжительном стоянии (особенно рискую работники физического труда, в том числе преподаватели, повара).

  • Третий момент — механическое повреждение того или иного сосуда. Не обязательно в результате травмы. Речь может идти, в том числе о проведении какого-либо диагностического мероприятия, васкулите (воспалении стенки артерии или вены).

Далеко не всегда речь идет о системе. Возможно изолированное развитие в результате отдельных факторов.

Оценке подлежат все причины разом. Выявление конкретного состояния проводится в рамках тщательной диагностики.

Основу механизма составляют указанные моменты. Дальше же процесс развивается по одной и той же типичной схеме.

Формируется сгусток, состоящий из белка и клеток крови. Он имеет различные размеры и структуру.

  • Венозные тромбы не склонны двигаться практически никогда. Они стоят на месте, поскольку давление в этих сосудах ниже и есть клапана, которые частично их задерживают.
  • Артериальные — перемещаются и могут закупорить русло с развитием стремительного летального исхода. Клапанов здесь нет, а давление выше.

Дальше все зависит от случая. Возможна окклюзия неодинаковой степени, в разной локализации. При минимальных размерах сгустка симптоматика скудная, есть время на оказание первой помощи, транспортировку в стационар и лечение.

Такие шансы выпадают не всегда. Чаще бывает наоборот. Стремительная закупорка и некроз тканей. Инвалидность или смерть от тяжелых осложнений.

Необходимо действовать быстро, если есть желание сохранить социальную, профессиональную активность и биологическое существование.

Симптомы венозной закупорки

Проявления определяются поражением. Называют два основных типа:

  • Первый — закупорка поверхностных сосудов или тромбофлебит.
  • Другая форма сопровождается нарушением работы глубоких сосудов, эта разновидность много опаснее, потому как чаще провоцирует гангрену и летальные осложнения.

Признаки тромбоза поверхностных сосудов

Клиническая картина развивается относительно быстро. На полное развертывание требуется от пары минут до часа.

Признаки тромбоза типичные и достаточно специфичные для обнаружения проблемы даже невооруженным глазом:

  • Покраснение кожи над поверхностью вовлеченной в нарушение вены, выглядит как синяк.
  • Повышение местной температуры. Гиперемия и изменение показателя термометра типичны для воспалительного процесса или закупорки сосуда.
  • Выраженная болезненность. Обнаруживается при ощупывании, пальпации участка.
  • Интенсивность значительная, утихает при сохранении одного и того же положения тела.
  • По характеру синдром тюкающий, давящий, пульсирует в такт биению сердца.
  • Ощущается распирание, что типично для сосудистой проблемы.
  • Уплотнение. Обнаруживается опят же при пальпации, физикальном исследовании.
  • Нарушение двигательной активности конечности. Человек не может ходить, что связано с сильным болевым синдромом.

Симптоматика развивается быстро, возможен постепенный спонтанный регресс, но это не показатель улучшения состояния. Скорее привыкание.

Вероятность осложнений составляет порядка 40%, оптимальное время для начала лечебных мероприятий — 2-3 часа. Затем начинаются необратимые изменения в тканях.

Симптомы тромбоза глубоких вен

Клиника выраженная, разворачивается также быстро как и в случае с поражением наружных сосудов.

Примерный перечень признаков такой:

  • Тяжесть в конечности. Ощущается, как будто в ногу залили свинец.
  • Снижение двигательной активности практически до нуля.
  • Отечность. Размеры увеличиваются в полтора раза. В зависимости от тяжести, может больше. Это результат нарушение венозного оттока, застоя крови и лимфы.
  • Ощущение холода. При пальпации и субъективно.
  • Синюшность кожного покрова. Если для тромбоза наружных структур типично покраснение, тут все наоборот.

Если поражена бедренная область, клиническая картина более разнообразная:

  • Сильная боль в пораженной ноге.
  • Симптомы тромба в ноге сопровождаются изменением цвета: сначала кожа бледнеет, проявляется мраморный оттенок. Затем становится фиолетовой, темной.
  • Выраженная отечность ноги.
  • Образование волдырей, пузырей, заполненных серозным экссудатом.

Итогом в обоих случаях оказывается гангрена. Отмирание тканей конечности.

Без операции процесс редко самоограничивается, он распространяется дальше, что приводит к массивному некрозу, сепсису, шоку и сравнительно быстрой смерти.

Типичные черты венозных поражений — локализация тромбов в изолированной среде.

Они относительно редко отрываются от места собственного образования и движутся по руслу сосуда. Такое практически невозможно. Потому генерализованные проявление не встречаются.

Признаки артериальной закупорки

Вариативность этого состояния намного выше.

Несмотря на то, что тромбы подобного происхождения встречаются несколько реже, они имеют свойство мигрировать по организму, перемещаться независимо от первичного места образования. Потому проявления со стороны ног обнаруживаться сравнительно нечасто.

Если же говорить только о них, клиническая картина будет такой:

  • Выраженные сильные боли в месте поражения. Интенсивность увеличивается при надавливании, пальпации. Первые признаки тромба в ноге всегда сопряжены с болевыми ощущениями стреляющего, давящего характера.
  • Типичный момент — бледность дермального слоя. Зябкость. При касании отмечается пониженная температура тела на местном уровне.
  • Нарушение чувствительности. По мере прогрессирования обнаруживается и этот признак. Сначала в минимальной степени, затем все сильнее.
  • Падение двигательной, функциональной активности ноги со стороны вовлечения. Сопровождается полной невозможностью опираться, ходить. При этом болевой синдром сохраняется на протяжении всего течения неотложного состояния.
  • Отек. Нога выглядит одутловатой, сильно увеличенной в размерах.

Венчает картину некроз. Отмирание тканей.

Во всех описанных случаях времени на оказание первой помощи, транспортировку пациента в хирургический стационар и проведение лечебных мероприятий в обрез. В среднем речь идет о часе-трех максимум. На все.

Признаки общей интоксикации проявляются позднее, уже после необратимых структурных изменений со стороны тканей ноги.

Это рост общей температуры тела, слабость, сонливость, тошнота, рвота, озноб, головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Вероятно развитие заражения крови — сепсиса.

Восстановительные мероприятия в таком случае проводится в реанимации. Шансы на благоприятный исход неопределенно малы.

Диагностика

Обследование больных проводится экстренно, в стационаре. Времени на длительные раздумья нет. Программа-минимум (необходимая) включает в себя группу мероприятий.

  • Визуальная оценка пораженной конечности.
  • Проведение пальпации. Играет наибольшую роль в ранней диагностике патологического процесса. В зависимости от физикальных данных, реакций пациента можно говорить о том или ином предполагаемом состоянии.
  • Краткий устный опрос больного на предмет жалоб, их характера. Симптомы почти всегда одинаковые. Но некоторые нюансы, вроде локализации, момента начала неприятного ощущения, могут косвенно указать на суть отклонения.
  • Допплерография сосудов нижних конечностей. В сомнительных случаях, особенно при предполагаемом тромбозе глубоких вен невозможно обнаружить расстройство с помощью одной только пальпации.

Требуются точные инструментальные данные. Именно их и предоставляет допплерография. Она исследует состояние в динамике: скорость, интенсивность кровотока.

  • В срочном порядке проводится МРТ или ангиография (первая методика не требует особой подготовки, потому предпочтение по возможности отдают ей). Необходима визуализация тканей.

И если допплерография — это УЗИ и основные показатели касаются функциональной составляющей: скорости и качества кровотока, то томография показывает анатомические особенности, в статике. Информация подобного рода оценивается в системе.

Обычно на этом заканчивают и начинают срочное лечение. По окончании начальных мероприятий можно подробнее выяснить происхождение патологического процесса.

Первые же предположения касаются варикозной болезни (если имеет место поражение вен, в том числе и глубоких) и атеросклероз.

Определить тромб в ноге нетрудно, куда сложнее разобраться с тактикой лечения и сделать это максимально быстро.

  • В первом случае патологический процесс, закупорка сосудов сгустками имеет характер позднего осложнения.
  • Во второй названной ситуации рискуют курильщики, люди, злоупотребляющие животными жирами, особенно при наличии обменных нарушений.

Потому в обязательном порядке исследуются лабораторные показатели: концентрация липопротеидов низкой и высокой плотности, уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Обязательно исключение сахарного диабета, потому как, если пропустить это опасное эндокринное заболевание не будет никакого смысла в терапии.

Лечение в зависимости от вида тромбоза

Способы восстановления зависят от характера патологического процесса.

Поражение глубоких вен требует первичного оперативного лечения, если других возможностей для помощи нет. Но сначала пробуют устранить проблему консервативным путем.

Какие препараты назначают:

  • Тромболитики для растворения сгустка. Урокиназа, Стрептокиназа. Обладают выраженным эффектом. Но создают массу «побочек».
  • Антиагреганты. Гепарин и его производные или аналоги. В рамках срочной помощи. Для продолжительного использования категорически не годятся.
  • Средства, восстанавливающие кровообращение. Реополиглюкин и другие.
  • Парентеральное введение растворов для восстановления текучести крови. Внутривенно.

Следом все зависит от результатов. При отсутствии проводят механическое удаление тромбов оперативным путем, практикуется открытая или эндоваскулярная тромбэктомия.

В ряде случаев практикуют установку кава-фильтра, который будет останавливать сгустки, но эта методика редкая.

Поражение наружных вен или тромбофлебит требует примерно тех же мер. Отличаются только дозировки препаратов.

В целом, это состояние имеет несколько лучшие прогнозы и меньше вероятности осложнений.

Среди препаратов:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Нимесулид, Найз.
  • Средства на основе Гепарина.
  • Флеботоники. Детралекс, Венарус, Троксерутин и аналоги. Используются для восстановления нормального венозно-лимфатического оттока.
  • Возможно ношение компрессионного трикотажа. Операция также крайняя мера.

Что касается поражения артерий ног, то основной методикой считается как раз хирургическая коррекция. В большинстве случаев только она и имеет смысл.

Все прочие методики назначаются уже позже в качестве вспомогательных. Например, использование того же Гепарина и его аналогов.

Во всех без исключения случаев патологический процесс требует дополнительного лечения первичного состояния, которое обуславливает тромбоз. Будь это атеросклероз, диабет и прочие проблемы.

Без устранения первопричины не имеет смысла что-либо предпринимать. Это краткосрочная мера. Очень скоро случится то же самое.

Если есть такая возможность, нужно нормализовать состояние. Отказаться от курения, спиртного, придерживаться приемлемой физической активности.

Внимание:

Вопреки представлениям, тромбоз не предполагает длительного постельного режима, скорее наоборот. Как только пациент ощущает возможность передвигаться, нужно это делать.

Восстанавливается кровоток, метаболические процессы, что положительно влияет на реабилитацию.

Удаление тромба из вены в ноге или артерии требует некоторого восстановительного периода. Общая длительность составляет 2-3 недели.

Прогноз

Зависит от момента начала терапии. В большинстве своем пациенты могут рассчитывать на положительные результаты.

Выживаемость составляет 95%, шансы на сохранение полной трудоспособности и тотальное излечение на ранних этапах терапии, если восстановление начало менее 2-х часов от старта состояния, также определяются на уровне 90-98%.

По мере прогрессирования расстройства вероятность хорошего исхода куда ниже и падает пропорционально проведенным в бездействии часам.

Артериальные поражения почти всегда имеют худшие перспективы, потому как могут проникнуть в легочную, коронарные артерии и спровоцировать внезапную смерть.

Тромб выглядит как сгусток крови разных размеров, исход из его формы и диаметра можно говорить о той или иной степени риска. Но в данном случае имеет место огромная доля случайного.

Более точные перспективы может описать лечащий врач.

Возможные последствия

Среди вероятных осложнений чаще прочих встречаются такие:

  • Инсульт. В результате отрыва тромба и закупорки сосудов головного мозга.
  • Инфаркт. Если задействованы коронарные артерии. Суть того и другого патологических процессов заключается в отмирании тканей. Нервных и мышечных соответственно. Исход во многих случаях смертельный.
  • Гангрена. Массивная гибель клеток конечности. Особенно характерна для закупорки вен ног.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Практически мгновенно приводит к летальному исходу без возможности восстановления.
  • Сепсис, шок при несвоевременной помощи не фоне некроза конечностей.

Итогом оказывается инвалидность или гибель человека. В зависимости от развившихся последствий.

В заключение

Тромбы в ноге образуются в результате влияния того или иного стороннего заболевания, состояния. Из ниоткуда проблема не берется, это практически невозможно.

Факторы становления требуют коррекции в первую очередь, наравне с симптомами патологического процесса.

При начальных же признаках рекомендуется обращаться в больницу, вызвать скорую помощь. От скорости начала лечения зависит прогноз и вероятность сохранения жизни, ее качества.

cardiogid.com

симптомы, как распознать и начать лечение вовремя?

Образование тромбов в ноге, или тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей, может вызвать образование болей, отеков и покраснений в области голени.

Они очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям, поэтому при появлении первых симптомов нужно обязательно посетить флеболога.

Из этой статьи Вы узнаете – как вовремя распознать появление тромбов и проверить их наличие, что делать для предотвращения их образования, как проходит лечение и что будет если их своевременно не лечить.

Что они из себя представляют и почему так опасны?

По сути это просто сгустки крови в глубоких венах ног, застой тромбоцитов, которые слипаются и образуют толстую массу.

Их появление в области голени или бедра на начальной стадии само по себе не причинит Вам вреда. Иногда они могут даже самостоятельно растворяться и бесследно исчезать.

Опасны только оторвавшиеся и плавающие тромбы (блуждающие/флотирующие), потому что они начинают двигаться по сердечно-сосудистой системе. Они могут приводить к смерти человека, если достигают легких, сердца или мозга, закупоривая сосуды в этих органах.

Фото того, как выглядят ноги в запущенных случаях тромбоэмболии:

Причины появления

Как правило их появление связано с нарушением нормального кровообращения в ногах.

А оно, в свою очередь, обычно наблюдается вследствие следующих причин:

  • Сидячая работа. Долгое пребывание в сидячем положении (более 4 часов подряд) сильно увеличивает риск тромбоэмболии. Как можно чаще вставайте и хоть немного ходите.
  • Длительный постельный режим. Нахождение в неподвижном состоянии во время восстановления после болезни или операции может привести к образованию тромбов в нижних конечностях.
  • Перенесенная операция. Нередко они появляются в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства.
  • Травма ног. Даже незначительные травмы могут увеличить риск тромбообразования в 3 раза. Наложение гипса дополнительно способствует этому.
  • Другие общие факторы, такие как – ожирение, беременность, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Женщины и пожилые люди более часто страдают от этой патологии, чем мужчины.

Симптомы и признаки их образования

Примерно половина из тех пациентов, у которых были обнаружены тромбы, имели либо очень мало симптомов, либо не наблюдали ни одного из них вовсе.

И хотя бессимптомное образование тромба обычно является признаком того, что тромбоз еще не достиг серьезной стадии, это не всегда так. Даже большие сгустки крови, требующие немедленного хирургического вмешательства, иногда могут вообще не вызывать симптомов, пока сгусток не оторвется и не пойдет дальше с кровотоком.

Это одна из причин, по которой крайне важно стараться предотвращать образование тромбов, особенно если Вы находитесь в группе риска.

Покраснение кожи

Незначительное обесцвечивание кожного покрова в области образования кровяных сгустков часто является одним из первых признаков. Причина довольно проста: плотные скопления крови под поверхностью кожи становятся заметны по мере их роста в размерах.

Если у Вас постоянно появляются красные пятна на правой и левой ногах, особенно после травмы или операции, срочно обратитесь к врачу. Отличительной чертой тромбоза глубоких вен является то, что они не исчезают с течением времени.

Опухание и отечность

В месте образования тромбов могут возникать болезненные отеки, особенно в области лодыжек, икр. Эти участки тела имеют повышенную плотность костей и тканей, что затрудняет естественное очищение организмом уже образующегося сгустков.

Одним из признаков того, что появившиеся отеки могут быть связаны именно с появлением тромба, является то, что они не будут реагировать на обычные методы лечения, такие как – применение горячих или холодных компрессов. Опухоль также может усиливаться без видимой причины и появляться без внешних повреждений.

Жар, зуд кожи

Кожа вблизи пораженного участка может иметь повышенную температуру и зудеть. Иногда это может сопровождаться покалыванием и пульсацией.

Как и другие симптомы, они как правило плохо реагируют на домашние средства лечения и со временем усиливаются, если их не лечить.

Обморок

Обморок и головокружение могут возникнуть, когда организм не в состоянии самостоятельно растворить тромб естественным путем или когда он отделяется и движется к легким. В этом случае дыхание может быть затруднено.

Головокружение может быть наиболее выраженным, если Вы резко встаете после длительного сидения или лежания (ортостатическая гипотензия), и из-за неспецифического характера этого состояния, многие люди не связывают его с возможностью тромбообразования.

Потеря сознания является серьезным симптомом, с которым нужно обязательно обратиться к врачу.

Увеличение частоты сердечных сокращений

По мере роста кровяного сгустка, организм будет пытаться от него избавиться, а жизненно важные органы, такие как – сердце, будут работать и качать кровь сильнее, что приведет к учащенному пульсу.

Нарушения нормальной работы сердца могут также указывать на то, что тромб покинул Вашу ногу и переместился в другие части тела. В этом случае могут появляться и другие симптомы, например – острые колющие боли в груди, которые усиливаются при вдохе.

Повышенная утомляемость

Протекание любой патологии приводит к тому, что защитные системы организма будут работать сверхурочно, что может привести к усталости или истощению.

Как и многие другие симптомы тромбоза глубоких вен, усталость может быть неспецифической, а ее первопричину может быть трудно диагностировать. Поэтому, если Вы часто чувствуете нехватку сил, важно быть начеку насчет других симптомов.

Отличительной чертой слабости, связанной именно с образованием тромбов, является то, что Вы будете чувствовать ее без какой-либо очевидной причины.

Боль в ступнях

Тромбоз вен также может вызвать появление болей в одной или обеих ступнях.

Поскольку этот симптом не проявляется непосредственно в области голени или бедер (типичное расположение тромба), то пациенты часто не могут установить связь между ними.

Болят стопы потому, что кровяной сгусток в ноге ограничивает или блокирует приток крови в эту область. В результате ткани стопы не получают достаточного количества кислорода из крови, что и вызывает болевые ощущения.

Боль в икрах

Довольно часто пациенты принимают этот симптом за судорогу или растяжение мышц, поэтому игнорируют его.

Боль, появляющаяся в результате тромбоза глубоких вен, как правило, наиболее заметна, когда Вы ходите и сгибаете ногу.

Обесцвечивание кожи

Как упоминалось ранее, отличительным симптомом появления тромбов является стойкое покраснение в области их формирования, но это не единственное изменение цвета кожи, которое может возникнуть при этом заболевании.

В результате их образования лодыжки или стопы могут стать бледными из-за снижения кровотока в область. С развитием патологии, пораженная область приобретает голубоватый (синий) оттенок, становится холоднее на ощупь, немеет.

Возможные осложнения

Запущенные случаи могут обернуться очень серьезными последствиями.

Эмболия легочной артерии

Если тромб отрывается и попадает в легочную артерию, то это приводит к ее эмболии.

Это одно из самых серьезных возможных осложнений, которое грозит летальным исходом.

Его симптомами являются:

  • Необъяснимый кашель. В большинстве случаев он бывает сухим, но некоторые люди могут кашлять мокротой или кровью.Иногда может быть трудно обнаружить патологию, пока тромб не отделится от ноги и не перейдет в легкие, вызывая их эмболию.
  • Боль в груди и нехватка воздуха. Она бывает резкой и колющей, усиливается при глубоком вдохе. А также, часто появляется одышка.
  • Очень низкое артериальное давление.

Диагностика этой патологии может быть затруднена, поскольку аналогичные симптомы часто встречаются и многих других заболеваний.

Посттромбофлебитический синдром

Это осложнение возникает тогда, когда сгусток крови блокирует артерию и повреждает вену.

Это синдром может проявляться даже через годы после возникновения тромбоза.

Его симптомы могут включать в себя:

  • Обесцвечивание кожи вследствие гиперпигментации.
  • Потемнение кожных покровов.
  • Появление язв.
  • Варикоз.
  • Тяжесть в ногах.
  • Зуд в области голеней.

Как проводится лечение?

Как правило, при этой патологии применяется медикаментозное лечение.

Прием препаратов для разжижения крови помогает предотвратить разрушение и дальнейший рост тромбов. Антикоагулянты также препятствуют образованию новых глубоких венозных кровяных сгустков. Обычно назначаются – гепарин, варфарин или ингибиторы. Прогноз благоприятный.

В тяжелых случаях тромбоза, когда существует риск легочной эмболии, врач может растворить сгусток с помощью катетера. Он позволяет вводить лекарство непосредственно в сам тромб, чтобы как можно скорее избавиться от него.

Меры профилактики

Лучший способ избежать осложнений, связанных с появлением тромбов – вести здоровый образ жизни.

Что нужно делать, чтобы предотвратить их образование:

  • Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения, даже в домашних условиях, способствуют улучшению естественного кровообращения.
  • Питайтесь правильно. Тромбоз является частым спутником ожирения, поэтому ограничьте потребление жирной и вредной пищи.
  • Кушайте побольше имбиря, так как он обладает кроверазжижающими свойствами.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

infoserdce.com

Проверить вены на тромбы — Здоровье ног

Человек самостоятельно узнать, есть ли тромб, не может. Читайте статью, в ней описаны методы диагностики и первые признаки тромбоза.

Тромб — это скопление лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, образовавших сгусток, перекрывающий ток крови. Локализуется в венах и артериях различных органов. Если тромб перекрывает вену или артерию, то это большая угроза здоровью и может даже привести к летальному исходу. В этой статье мы рассмотрим, как узнать, есть ли тромб в организме, как диагностировать и как помочь близкому человеку, если тромб оторвался.

Как узнать, есть ли у человека тромбы в организме в сосудах: симптомы, признаки

Тромб

Тромб — это закрывший полностью или частично просвет сосуда кровяной сгусток, образовавшийся из-за застоя крови в различных органах. Тромбозом называют заболевание, при котором нахождение тромбов в организме человека подтверждено врачом.

Важно: Такой диагноз должен поставить только врач. Если вы заметили первые признаки или симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Так как же узнать, есть ли у человека тромбы в организме в сосудах? На это указывают некоторые симптомы, но в зависимости от нахождения тромба в том или ином органе они существенно различаются. Признаки тромбов в организме и их локализация:

  • В головном мозге может вызывать головокружение, головные боли, обмороки.
  • В нижних конечностях — отеки, синюшность кожи, наличие кровоподтеков.
  • В сердце — боли в этом органе, аритмии, ИБС, гипотония, одышка, онемение рук.
  • В других органах — также будут заметные для человека сбои в их работе.

Само наличие тромбов в организме обычно бывает без симптомов, а человек чувствует недомогание только в органе нахождения этого сгустка крови. Самое страшное — это осложнение, а именно отрыв тромба.

Запомните: В таких случаях велика вероятность инвалидизации и летального исхода. Процесс происходит стремительно, в большинстве случаях счет идет на минуты — инфаркт, инсульт, легочная эмболия, отказ в работе других органов.

В 

zdorovienog.xyz


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России