Как лучше проверить кишечник мрт или колоноскопия

Обследование кишечника. МРТ кишечника или колоноскопия

Для того чтобы разобраться в преимуществах и правильном выборе методов исследований, необходимо сперва понять, как проводится диагностика и обследование кишечника. Существует несколько методов, каждый из которых имеет свои преимущества и назначение. Ректоскопия или рентген, КТ или ирригоскопия, МРТ кишечника или колоноскопия - что лучше?

Методы исследования

Современные методы исследования позволяют точно определить причину болей в кишечнике, тем самым обеспечить лечащего врача достаточной информацией для того, чтобы назначить корректное лечение. Лечащим врачом назначается исследование кишечника. Колоноскопия или МРТ кишечника – это одни из наиболее популярных методов. Но сегодня в распоряжении врача и пациента имеются такие исследования кишечника:

• УЗИ и МРТ.
• Ирригоскопия.
• Ректороманоскопия, инвагинация.
• Ректоскопия.
• Колоноскопия и эндоскопия.
• Компьютерная томография.
• Виртуальная колоноскопия.
• Рентген.

Каждый из этих методов направлен на исследование различных отделов кишечника либо охватывает всю протяженность кишечника и пищеварительного тракта, но наиболее часто используемыми и эффективными методами являются колоноскопия, магнитно-резонансная томография, КТ, виртуальная колоноскопия. Какое из этих исследований и почему может быть предпочтительнее, определяет лечащий врач.

МРТ желудка и кишечника. Томография в диагностике

МРТ кишечника позволяет получить трехмерное изображение кишечника. Это исследование проводится при пустом кишечнике, поэтому перед процедурой делают очистительную клизму. Такой вид исследований назначается довольно редко, поскольку кишечник располагается в несколько слоев, состоит из многих изгибов, что значительно осложняет его исследование при помощи этого метода. Тем не менее этот метод довольно популярен, поскольку не требует какой-то особой подготовки, быстр в неотложных ситуациях и является оптимальным вариантом экстренного обследования.

Показания к МРТ

Диагностировать заболевания кишечника довольно непросто, поскольку он имеет несколько отделов и визуальное обследование затруднено. С помощью МРТ выявляют доброкачественные и злокачественные опухоли на любом этапе их развития, язвы, кровотечения, врождённые аномалии, заворот кишок и камни, непроходимость. Для выявления таких нарушений и заболеваний наиболее эффективно проявляет себя именно метод МРТ.

Компьютерная томография

Исследование при помощи компьютерной томографии кишечника человека производится наряду с применением МРТ. Компьютерная томография дает возможность осмотреть кишечник послойно, делая фиксированные снимки. Такие снимки помогают рассмотреть кишечник во всех слоях и отведениях, перпендикулярно телу, тогда как МРТ не всегда дает точное отображение в рассмотрении средних слоев. Но чтобы понять, что лучше - КТ кишечника или колоноскопия, необходимо подробнее рассмотреть все методы.

Колоноскопия

Метод колоноскопии также часто применяется в исследовании и диагностировании заболеваний кишечника. Для этого применяется эндоскопическое оборудование, с помощью которого обследуют отделы толстого и тонкого кишечника ПЗС или оптоволоконной камерой. Такая камера прикреплена на конце гибкой трубки, которая вводится через задний проход. Этот метод исследования проводят после очистительной клизмы. Метод колоноскопии помогает врачу визуально обследовать кишечник, оценить состояние слизистых, наличия эрозий и поражений.

Показания к назначению колоноскопии

Колоноскопия назначается при подозрении или наличии опухолевых образований, геморроя, сужения кишечного просвета, выпадения кишки, наличия язв и полипов, при проктите. С помощью того, что на экран передается реальное цветное изображение, поступающее с камеры, можно оценить состояние слизистой оболочки и наличие его повреждений и поражений в конкретном месте. Также с помощью этого метода прижигают язвы и удаляют полипы из тканей кишечника.

Для ответа на вопрос: «МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше?», стоит рассмотреть еще один инновационный метод – виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия

На сегодняшний день это наиболее прогрессивный метод обследования, поскольку совмещает возможности компьютерной томографии и МРТ, создавая при этом трехмерную проекцию кишечника, которая очень подробна и удобна для врача при изучении и обследовании кишечника. Совмещая в себе лучшие современные технологии исследований, виртуальная колоноскопия избавляет пациентов от прохождения нескольких разных обследований.

Плюсы, недостатки и риски разных методов исследований

МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше? Нижеприведенная таблица поможет понять это в сравнении.

Метод исследования	Плюсы	Недостатки и риски
МРТ	Показывает степень пристеночного и трансмурального поражения. Определяет поражения и опухоли в стенках и снаружи кишечника, а также свищи.	Низкая точность изображения воспалительных процессов. Может быть пропущен воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография	Отображает полипы и другие поражения слизистых. Хороший альтернативный метод, при невозможности проведения обычной колоноскопии. Эффективен при сужении кишки или наличия крупных опухолей. Может диагностировать аномалии вне стенок и внутренней поверхности кишечника. Определяет злокачественные образования на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.	Есть риск небольшого радиационного облучения. Невозможно при беременности. Не доступно людям с избыточным весом. Не проводится при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия	Позволяет более точно и подробно рассматривать внутренние поверхности и слизистые. Дает возможность подробно рассмотреть воспалительные процессы на слизистой, их поражения, которые не определяются при методах МРТ и КТ. Позволяет удалять полипы и прижигать язвы во время обследования.	Возможно повреждение кишечника. Существует вероятность вызвать приступ аппендицита. Риски, возникающие при применении анестезии. Понижение давления. Возможность вызова кровотечений. Возможно общее обезвоживание организма. Возникновение воспалительных процессов в кишках и диареи. Занесение инфекции в кишки.
Виртуальная колоноскопия	Наиболее четкие и детализированные изображения. Выявляет и показывает сужения из-за воспалительных процессов или новообразований. Наиболее точная и удобная трехмерная модель внутренних органов.	Риск получения радиационного облучения. Как и во время обычной колоноскопии, используются трубки для расширения кишечника и наполнение газом или жидкостью. Не позволяет выявлять раковые полипы, размером менее 10 миллиметров. Не позволяет удалять полипы или брать образцы тканей.

МРТ кишечника или колоноскопия. Что лучше?

МРТ и КТ являются довольно точными неинвазивными и легкими способами визуализации при исследовании различных отделов кишечника. Однако для его проведения необходимо достаточно сильное вздутие кишечника, которое достигается путем наполнения его водой либо приемом пероральных контрастных веществ. Оба этих метода дают хорошее представление о состоянии кишечника вне внутренней поверхности. Часто результаты исследований МРТ являются направлением на проведение колоноскопии, с целью более детального изучения изменений слизистой оболочки кишечника. МРТ и КТ являются диагностическими методами и не позволяют изучать внутренние слизистые оболочки, а также не являются лечебными процедурами и не могут предоставить возможности удаления полипов или взятия образцов тканей кишечника.

Колоноскопия снижает процент заболеваемости раком толстой и левой части толстой кишки, однако является довольно опасным методом с множественными побочными эффектами, но при этом помогает детально исследовать внутреннюю поверхность кишок. Совершенно точно определяет их состояние, наличие воспалительных процессов, полипов, которые не могут определяться при других видах исследований. Позволяет не только диагностировать, но и удалять полипы, предотвращая их перерождение в раковые опухоли. Прижигание язвенных образований и взятие образцов слизистых кишечника для дальнейшего анализа – это еще одно из преимуществ метода колоноскопии.

Виртуальная колоноскопия или МРТ кишечника являются диагностическими исследованиями. Но виртуальная колоноскопия отличается более полным и точным изображением. Совмещает в себе преимущества как МРТ, так и компьютерной томографии. Это наиболее современный метод исследования кишечника, диагностирования заболеваний и поражений. Однако так же, как и эти методы, не позволяет производить физических вмешательств.

На вопрос о том, что лучше, КТ кишечника или колоноскопия, медики считают, что второй метод, безусловно, более информативен. И позволяет более широким спектром определять болезни, изучая необходимые отделы и изгибы и даже удалять некоторые заболевания еще во время обследования, однако такое преимущество колоноскопии перед МРТ и КТ выявляется только при наличии заболеваний, которые находятся на внутренних стенках кишечника и визуально определяются. В случае когда заболевание или нарушение находятся внутри стенок и визуально не определяются либо находятся вне внутренней части кишечника, тогда явным преимуществом пользуются методы исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или виртуальная колоноскопия.

fb.ru

МРТ кишечника или колоноскопия, сравнение и отличия методов диагностики

Исследование кишечника назначается при подозрении на многие заболевания пищеварительной системы. Оценка состояния органа помогает поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение. Часто назначается или МРТ кишечника, или колоноскопия. Каждый из этих методов диагностики имеет свои показания к проведению, преимущества и недостатки. Хотя назначение делает врач, пациенту важно самому понимать, как и для чего обследуют его кишечник.

Что такое МРТ и как оно проводится

МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет основное преимущество над другими методами исследования кишечника – безопасность и безболезненность. Длительность проведения обследования может занимать от 15 до 30 минут. Результаты обычно выдаются на руки сразу же: снимок и заключение специалиста.

Принцип проведения МРТ основан на свойствах магнитного поля влиять на молекулы, из которого состоит человеческий организм. На какой орган направляется их действие, тот и сканируется аппаратом. Выполняется оценка состояния всех мягких тканей: органов, мышц, сухожилий, других. Пациента помещают в закрытый аппарат, его тело фиксируют ремнями для неподвижности, так как этого во многом зависит точность результата.

Во многих диагностических центрах пациенту надевают наушники, чтобы защитить от раздражающего звука при работе томографа

Затем кабинка заезжает внутрь аппарат и начинается исследование. Томограф работает шумно, звуки разных частот могут быть немного раздражающими для человека. После завершения исследования пациент выезжает, аккуратно поднимается и идет ждать результат. Важно не выполнять сразу резких движений, так как длительное пребывание в состоянии напряжения может спровоцировать ощущение «ватных ног», легкие головокружения.

Выбирая место для проведения МРТ лучше выбирать те диагностические центры, которые оснащены современными аппаратами. Одним из последних является 1,5 Тесла Toshiba или Siemens Symphony.

Показания к проведению

МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.

Показаниями для МРТ являются:

• непроходимость кишечника;
• болезнь Крона;
• дивертикулы в кишке;
• врожденные дефекты органа;
• появление новообразований;
• травмы кишечника;
• язвы в период обострения;
• полипы, кровотечения.

МРТ часто назначают в тех случаях, когда УЗИ органов брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз или определить все нюансы для тактики лечения. И также исследование может назначаться по ходу лечения или в послеоперационный период для оценки интенсивности выздоровления.

При подозрении на онкологию кишечника МРТ является основным видом диагностики, от своевременности его проведения и начала лечения зависит жизнь пациента.

Что такое колоноскопия и как она проводится

Колоноскопия, по сравнению с МРТ, более неприятная процедура, во время которой могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Этот метод диагностики кишечника является более старым, однако, что касается точности полученных результатов, он ничем не уступает исследованию с помощью томографа.

Для осмотра кишечника изнутри используется колоноскоп – аппарат в виде гибкого зонта или шланга, на конце которого расположена камера. После того как зонт вводится в анальное отверстие, на мониторе врач видит реальную картинку того, как выглядит кишечник. Водя аппаратом, можно исследовать разные стороны и части органа, чтобы получить полную информацию.

Введение колоноскопа сопровождается болью не всегда, многое зависит от физиологических особенностей строения анального отверстия и прямой кишки пациента. И также важную роль играет выраженность заболевания, воспалительного процесса, которые обостряют неприятные ощущения. Пациент может попросить врача проводить диагностику либо под анестезией, либо в состоянии медикаментозного сна.

Колоноскопия занимает обычно от 30 минут до 1 часа. Пациент лежит на боку, какую позу нужно занять, объясняет врач перед процедурой. Если требуется расширить изгибы кишечника, чтобы лучше рассмотреть его стенки, в толстую кишку вводят газ. Это происходит безболезненно, но пациент может испытывать ощущение вздутия, распирания живота.

Показания к проведению

Колоноскопия назначается при невозможности установить точный диагноз посредством других методов исследования. Часто показанием к ее проведению являются:

• сильные боли в кишечнике;
• выделения из анального отверстия с гноем, слизью, кровью;
• подозрение на наличие новообразований;
• наличие инородных тел в кишечнике;
• полипы;
• язвенный колит;
• болезнь Крона.

По достижению возраста 40 лет рекомендуется проводить колоноскопию не реже 1 раза в 5 лет в целях профилактики.

Отличия в противопоказаниях

Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• наличие электронных и магнитных стимуляторов в теле;
• беременность в первом триместре;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• неустойчивое психическое состояние.

Если МРТ проводится с введением контраста, противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

• множественные операции в области малого таза;
• кровотечения;
• перитонит;
• сердечная недостаточность;
• грыжи крупного размера;
• заболевания прямой кишки, протекающие с острым воспалением.

Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.

Особенности подготовки

Подготовка к исследованию кишечника одинаковая как для МРТ, так и для колоноскопии. Основная ее цель заключается в очищении кишечника, чтобы орган лучше визуализировался на снимках. За несколько дней до проведения исследования назначается краткосрочная диета, которая направлено на разгрузку кишечника.

Ее основные правила такие:

• исключаются продукты, вызывающие повышенный метеоризм: свежие овощи и фрукты, бобовые, капуста, газированные напитки;
• ограничивается употребление тяжелой пищи, рекомендуется употреблять супы на воде, овощи и фрукты в запеченном виде;
• нельзя переедать, кушать нужно маленькими порциями;
• за сутки до исследования необходимо отказаться от пищи совсем, можно лишь пить воду и слабый чай.

Читайте также:

За сутки до обследования проводится очищение кишечника. Для этого врач, назначивший МРТ или колоноскопию, дает подробные указания пациенту. Часто назначаются очистительные клизмы на воде или травяных отварах. И также применяются слабительные препараты, типа Фортранса.

Самостоятельно подбирать препараты для очищения кишечника опасно, после некоторых из них развиваются побочные эффекты, препятствующие полноценному исследованию.

Часто назначается Микролакс – комбинированный препарат для ректального применения, выпускается в одноразовых флаконах, обычно достаточно одной такой клизмы в сутки.

Преимущества и недостатки каждого метода

Однозначного ответа на вопрос, что лучше выбрать для диагностики кишечника – МРТ или колоноскопию, невозможно. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Что касается МРТ, то основной плюс такого исследования – безболезненность, пациенту нужно просто лежать не шевелясь. Колоноскопия же доставляет неприятные и болезненные ощущения, может потребоваться наркоз.

В то же время среди недостатков МРТ можно выделить то, что присутствие минимальных патологий, которые находятся на начальном этапе развития, оно не выявит. Например, опухоли диаметром около 1 мм, то есть те, которые только формируются, вряд ли удастся обнаружить.

Некоторые отказываются от МРТ из-за высокой стоимости исследования, обычно это исследование выполняется не в клиниках, а в специальных частных диагностических центрах.

Недостатком колоноскопии считается ее травмоопасность для пациента. Введение аппарат в анальное отверстие при сильных воспалительных процессах невозможно, оно противопоказано в таких случаях. Тогда преимущество на стороне исследования с помощью томографа, потому что на ректальное отверстие никакого раздражающего действия не оказывается.

Таким образом, решать, какой метод исследования кишечника будет самым подходящим, должен лечащий врач. Сначала он оценивает противопоказания и, если обе процедуры разрешены к проведению, выбирает одну из них. В таком случае он может прислушиваться к пожеланиям пациента, так как при разных методах организм подвергается разному воздействию. По эффективности и точности результатов, оба метода считаются точными.

vrbiz.ru

МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?

Многие люди задумываются, МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше для диагностики? Оба варианта обследования дают доктору большое количество данных о состоянии здоровья человека. Заболевания пищеварительного тракта обычно имеют латентный характер, так что выявить их удается только указанными методами. Благодаря им доктор имеет возможность тщательно изучить кишечник, причем по всей его длине, а потом установить точный диагноз. Однако, как правило, оба метода не используют одновременно, так что специалист делает выбор между МРТ и колоноскопией.

Колоноскопия как метод диагностики

Колоноскопию разрешается проводить пациенту только после тщательной подготовки. Сначала следует произвести очистку кишечника, используя специальные медикаменты, которые назначает доктор. Кроме того, нужно помнить, что анестезия при проведении процедуры чаще всего не используется. Наркоз рекомендуется только тогда, когда пациент жалуется на сильные боли в области анального прохода и желудка. Если производится обычная стандартная процедура, то доктор ректально вводит трубку, с помощью которой потом осуществляется осмотр кишечника.

Сейчас все более популярной становится компьютерная колоноскопия. Этот вариант считается более удобным. Однако и он имеет недостатки. В целом же методика является безболезненной, так что не доставит дискомфорта пациенту.

Выделяют следующие основные преимущества компьютерной колоноскопии:

1. Можно избежать травм кишечника.
2. Ее рекомендуется проводить тем пациентам, которым стандартная колоноскопия запрещена (к примеру, из-за плохой свертываемости крови или других патологий).
3. Помогает полностью и детально изучить состояние кишечника и установить более точный диагноз.
4. Можно частично сделать анализы тех частей органа, которые располагаются в области малого таза.
5. Переносится пациентами намного легче, чем традиционный вариант метода.

Что касается недостатков методики, то они заключаются в следующем:

• пациенту придется получить небольшую дозу облучения;
• беременным женщинам такое обследование противопоказано;
• сделать процедуру людям, которые страдают сильным ожирением, практически невозможно.

Компьютерная колоноскопия является только методом диагностики, а вот если в ходе сеанса требуется, к примеру, удалить полипы или осуществить другие минимальные манипуляции, то без стандартной процедуры не обойтись.

Перед исследованием запрещается употреблять тяжелую пищу. Разрешены только каши, бульон, творог, йогурт. Перед самой процедурой утром есть ничего нельзя.

Магнитно-резонансная томография кишечника

Магнитно-резонансная томография кишечника помогает выявить серьезные болезни и наличие новообразований, причем даже на ранних стадиях. К такой процедуре следует правильно подготовиться. Чтобы были заметны все повреждения в области пищеварительного тракта, требуется сначала выпить небольшое количество специального состава. Многие люди опасаются его принимать, но на самом деле он безопасен для человека, не приносит вреда и быстро выводится из организма.

МРТ можно проводить неинвазивно, так что не требуется предварительное обезболивание. Перед обследованием нужно опустошить желудок. За 12 часов до процедуры следует отказаться от еды. Необходимо учитывать, что перед манипуляцией необходимо некоторое время питаться по определенной диете.

Преимуществами МРТ кишечника являются следующие моменты:

• какие-либо боли и дискомфорт отсутствуют;
• метод считается наиболее точным;
• выявить наличие опухоли можно даже на ранних стадиях.

Что касается недостатков МРТ кишечника, то они заключаются в следующем:

1. Во время процедуры человеку приходится находиться в неподвижном состоянии, причем в течение длительного периода времени. Из-за этого данная процедура не проводится малышам и людям с ДЦП.
2. Этот метод обследования противопоказан женщинам во время беременности, но только в первом триместре.
3. Если в теле пациента имеются сердечные стимуляторы, зубные протезы, внутриматочные спирали и прочие подобные приспособления, то процедуру проводить нельзя.

В целом МРТ длится не более часа. Все это время человек должен пребывать в расслабленном состоянии. Разрешается даже спать. Чтобы исключить малейшие движения пациента, его тело закрепляют специальными ремнями.

Что лучше — МРТ или колоноскопия?

Часто пациентам приходится выбирать между МРТ, компьютерной томографией и колоноскопией кишечника. Все процедуры являются достаточно эффективными, однако нужно учитывать некоторые нюансы.

Компьютерную томографию именуют еще виртуальной колоноскопией. Такое обследование проводят при помощи специального современного оборудования: используется только компьютер и рентген. Противопоказаниями являются: беременность, болезни печени, сердца и почек. От колоноскопии КТ отличается тем, что процедура является неинвазивной, как и МРТ. Перед исследованием пациенту необходимо выпить специальный состав.

Если есть подозрения на серьезные патологии кишечника, то более целесообразно провести МРТ. Эта процедура дает полные сведения о состоянии органа и позволяет точно установить диагноз.

Если сравнивать МРТ, КТ и колоноскопию, то вот основные критерии:

1. Болезненность процедуры. МРТ проводится без каких-либо вмешательств, она полностью безболезненная. А вот с колоноскопией дела обстоят по-другому: человек чувствует сильный дискомфорт. Что касается компьютерной томографии, то будут ощущаться незначительные неудобства, так как в анальное отверстие вводится трубка небольшого диаметра. Через нее поступает воздух, что дает возможность выровнять кишечник.
2. Стоимость обследования. Стоимость МРТ и КТ примерно равная, а вот колоноскопия будет более дорогой по цене.
3. Эффективность. С помощью МРТ можно просканировать пищеварительный тракт, как и при КТ. Колоноскопия поможет изучить даже потайные части кишечника, которые на снимках не заметны.
4. Длительность процедуры. Больше всего времени требуется для МРТ — примерно час. Для колоноскопии понадобится не более 40–50 минут. А вот КТ проходит быстрее всего — 15–20 минут.
5. Подготовка к обследованию. Ко всем трем методам требуется предварительная подготовка. Необходимо очистить кишечник, определенное время питаться согласно диете, а также незадолго до процедуры полностью отказаться от еды, чтобы не затруднить обследование.

Почему колоноскопия лучше?

Все 3 процедуры считаются довольно эффективными и помогают в постановке диагноза. Большинство пациентов предпочитают МРТ другим методам, так как главное преимущество такого обследования — в его полной безболезненности.

Однако, если кроме постановки диагноза, требуется еще и произвести какие-либо манипуляции, то лучше всего делать колоноскопию. В целом процедура не очень болезненная, однако пациент будет чувствовать дискомфорт. Это связано с тем, что специальная трубка с камерой вводится в кишечник через анальный проход. При этом используется местная анестезия. Однако в орган будет нагнетаться воздух, что требуется для полноценного изучения всех его изгибов. Это также дает чувство сильного дискомфорта.

Несмотря на такие недостатки, колоноскопия все же считается более полезным обследованием, так как предоставляет значительное количество информации. Это хороший способ выявить все кишечные болезни. А вот МРТ уже назначается в качестве дополнения.

Если с помощью томографии можно хорошо рассмотреть желудок и пищевод, то для изучения толстого отдела кишечника лучше выбирать колоноскопию. Только этот метод зондирования поможет точно изучить состояние данной части пищеварительного тракта. МРТ с такой задачей не справится. Это объясняется анатомическими особенностями кишечника: в нем очень много петель и сгибов, которые накладываются друг на друга.

Есть и другое преимущество у этого метода обследования. Зонд, который используется во время процедуры, имеет не только мини-видеокамеру, которая будет транслировать кадры на экран. Оборудование оснащено специальным прибором, который позволяет взять материал для дальнейшего анализа. А биопсия довольно часто требуется в качестве дополнительного метода обследования. К примеру, она назначается, если требуется изучить новообразования в кишечнике. Благодаря колоноскопии не придется повторно проводить процедуру для взятия тканей опухолей и наростов.

Заключение

Хорошо изучить кишечник человека по всей его длине можно с помощью обоих методов диагностики — и МРТ, и колоноскопии. Каждый из них дает много информации об этом органе человека. Но, как правило, проводится только одно из исследований. Доктор выбирает необходимую процедуру, основываясь на состоянии пациента, возможном диагнозе, преимуществах и недостатках методов.

kiwka.ru

МРТ кишечника или колоноскопия - что лучше и эффективнее?

Количество гастроэнтерологических заболеваний, в том числе заболевание толстого и тонкого кишечника, неминуемо растёт. Дело в том, что зачастую положительный исход (излечение) в терапии данных состояний играет ранняя диагностика. Порой она крайне затруднительна, так как заболевания желудочно-кишечного тракта протекают латентно, то есть скрыто. Помощь в выявлении патологических состояний со стороны кишечника оказывают два крайне информативных метода – МРТ-исследование кишечника и колоноскопия. Какой из данных методов предпочтительней в использовании при конкретных случаях и расскажет приведённая статья.

Методы исследования – колоноскопия и МРТ

Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия – полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач.

К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

Резонансная томография кишечника

Явным преимуществом данного метода является его высокая эффективность при обследовании пациентов на ранних стадиях заболеваний ЖКТ. По сути сам аппарат – это труба, куда помещается человек, а радиоволны и магнитные поля, которые в ней находятся, позволяют получить детальные снимки сканированного послойно кишечника. Показания к МРТ:

1. Когда предварительный диагноз – злокачественные и доброкачественные новообразования.
2. Обнаружение количества и локализации метастазов.
3. Когда кроме МРТ любые другие методы исследований ЖКТ противопоказаны.
4. Для изучения сосудов кишечника и их наполнения.
5. Для изучения лимфоузлов брюшины и их протоков.
6. Выяснения происхождения болей в животе.
7. Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков.

Как делают обследование?

Подготовительный этап к исследованию включает в себя заполнение кишечника водой, для того, что бы его петли «раздулись». Приём пищи недопустим в течение 10 часов до МРТ кишечника, также исключён приём пищи перед исследованием. Перед тем, как войти в кабинет стоит снять с себя любые металлические предметы – пирсинг, холтер, зубные протезы, у женщин – бюстгальтер. При работе МРТ аппарата исключено пользование мобильными телефонами, поэтому лучше оставить его вне кабинета МРТ. Врач, который проводит исследование, должен объяснить пациенту, что для эффективности диагностики он должен лежать ровно и неподвижно всё время, пока аппарат работает, и сообщить лишь о резком ухудшении своего состояния.

Что позволяет выявить МРТ кишечника?

Точность данного метода крайне высока, что позволяет определить как органические нарушения в работе кишечника, так и самые мелкие его структуры и образования – камни протоков, новообразования, метастазы, полипы. В результате такого исследования будет видно не только топографическое расположение патологии, но и его размер и структура. Помимо этого МРТ позволяет послойно исследовать близлежащие органы и ткани брюшины для исключения сопутствующих болезней брюшной полости, а также болезни желудка, в отличие от колоноскопического исследования. Метод считается безболезненным, не причиняющим пациенту неудобства и боли.

Противопоказания к МРТ диагностике кишечника:

1. Беременность раннего срока – до 12-ти недель.
2. Аневризмы сосудов черепа.
3. Индивидуальная непереносимость к применяемому контрастному веществу.
4. Болевой синдром, требующий постоянного введения анальгезирующих средств.
5. Инородные тела в организме – например, замененные суставы или внутриматочные спирали.
6. Татуировки, в состав краски которых входят металлсодержащие соединения.
7. Боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия. Для профилактики панической атаки у пациентов с таким заболеванием, им вводятся наркотические или сильно успокаивающие, седативные средства.
8. Детский возраст.
9. Люди с заболеваниями центральной нервной системы – ДЦП, эпилепсия.
10. Кишечные кровотечения.
11. Грыжи.
12. Металлические осколки.
13. Протезы сердечного клапана.
14. Вес более 100 кг.

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике. Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом. Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.

Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника. Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

Особенности колоноскопии прямой кишки

Аппараты, которые применяются с диагностической целью при заболеваниях толстого отдела кишечника, именуются колоноскопами. Длина их рабочей, гибкой трубки варьирует в зависимости от анатомической области кишечника, который необходимо происследовать, отсюда и название:

• 65-85 см – сигмоидоскопы.
• 105-110 см – короткие аппараты.
• 135-145 см – средние размеры аппарата.
• 165-175 см – длинные аппараты.

На конце такой трубки установлена мини-видеокамера и источник света.

Продолжительность колоноскопии

Перед началом процедуры необходимо подготовить к ней пациента, причём подготовительный этап начинается за сутки до исследования, когда пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие, а также твёрдую пищу. Помимо этого, за час-полтора до исследования выполняется постановка очистительной клизмы. Продолжительность колоноскопии – около получаса. Перед её началом врач должен подробно объяснить, как именно она будет проводиться.

Болевые ощущения

В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух. Недостаток метода – пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами. Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

Преимущества и недостатки метода

Явными преимуществами данного метода является то, что он позволяет специалистам детально обследовать отдел толстого кишечника, затрагивая при этом практически все его отделы. Также при использовании данного метода можно осуществить проведение биопсии из обнаруженных новообразований, осуществить удаление полипов или инородного тела. Колоноскопия рекомендована при:

• Стремительной потере веса.
• Воспалении разной этиологии в толстом кишечнике.
• Геморрое в острой фазе.
• Длительных запорах.
• Внутреннем кровотечении.
• Ишемический колит.
• Перитониты хронической формы.
• Сахарный диабет.
• Беременность.
• Аномалии развития кишечника.
• Язвы кишечника.
• Опухоли кишечника.

Недостатками колоноскопии можно назвать невозможность исследования остальных областей брюшины и области малого таза, болевой синдром, которым сопровождается исследование. Также метод позволяет исследовать только толстый отдел кишечника.

1. Разрыв кишечника в месте сообщения с брюшной областью.
2. Аневризма аорты, её брюшного отдела.
3. Инфаркт миокарда.
4. Тромбоэмболия легочной артерии.
5. Послеоперационный период.
6. Нестабильные показатели гемодинамики.
7. Категорический отказ пациента от проведения процедуры.
8. Легочная недостаточность.
9. Простуды и ОРВИ.
10. Нарушения системы свёртываемости крови у пациента.
11. Шок любой этиологии.

После процедуры рекомендовано некоторое время находится под наблюдением врача. Диету уже можно не соблюдать, при сильном и длительном вздутии рекомендован приём энтеросорбентов, после приёма которых состояние пациента обычно приходит в норму.

Почему колоноскопия предпочтительнее, чем МРТ?

Колоноскопия считается более информативным и подробным методом лишь в тех случаях, когда исследование нужно провести на толстом кишечнике. В остальных же случаях проводится МРТ- исследование. Встречаются патологии ЖКТ, когда требуются оба эти метода. Окончательное решение пациенту поможет сделать лечащий врач исходя из анамнеза, клинической картины и его состояния. Заменяет ли колоноскопия толстого кишечника МРТ-исследование при обследовании органов брюшины – полностью зависит места локализации патологии – если речь только о толстом кишечнике, то методы заменимы.

Альтернативные методы исследования

Помимо вышеописанных, существуют также альтернативные методы исследования заболеваний ЖКТ.

Эндоректальный ультразвук

УЗИ, которое делают с помощью специального оборудовании. Метод особенно эффективен при диагностике рака дистального отдела кишечника – толстой кишки.

Ирригоскопия, гидротомография и колоноскопия – альтернатива МРТ

Ирригокопия роводится после введения бариевой смеси в виде клизмы, после чего делают несколько рентген-снимков. Метод позволяет обнаружить рубцы, язвы и полипы тонкой кишки, особенно удобен тем, что не имеет «слепых участков». При её применении доза облучения меньше, чем при использовании методов КТ.

Компьютерная томография кишечника или виртуальная колонография 

КТ проводится следующим образом – больной, также как и при МРТ, ложится на стол, к которому его фиксируют ремнями, в задний проход вставляется трубка и кишечник заполняется воздухом. Стол направляется в камеру, где больной должен будет задержать дыхание, когда врач скажет ему об этом. Сильным болевым синдромом исследование не сопровождается, его длительность – около 15-20 минут. Подготовка к исследованию включает в себя те же пункты, которые необходимо выполнить при колоноскопии и МРТ.

Гидро-МРТ

метод сравнительно новый, эффективен при обнаружении новообразований на самых ранних стадиях заболевания. При данном обследовании используется контрастное вещество.

Неинструментальные методы исследования

Включают в себя лабораторные методы исследования крови из вены пациента, анализ кала на скрытую кровь для диагностики онкологических заболеваний кишечника.

Выводы

Можно ли сделать резонансную томографию кишечника вместо колоноскопии – определит врач. Но из вышесказанного становится понятно, что каждый из методов по-своему эффективен. Взвесив все преимущества и недостатки, а также изучив заболевание, специалист назначит обследование, которое подходит именно вам.

idiagnost.ru

что лучше, какую диагностику выбрать

Исследование кишечника предполагает использование нескольких методик. При назначении процедуры пациентов обычно интересует, какой метод будет использован, колоскопия или МРТ? Какой из них лучше, можно ли выбрать? Принимает решение врач, ориентируясь на конкретный случай, сложность, нюансы состояния.

Общее сравнение

Оба варианта имеют собственные преимущества и недостатки. МРТ представляет собой исследование с применением контрастного вещества, магнитного сканера, пациент помещается в томограф, врачи получают изображение органов. Колоноскопия осуществляется посредством эндоскопа, помещаемого в анальное отверстие, устройство с видеокамерой и набором дополнительных опций позволяет детально изучить состояние кишечника, совершить ряд манипуляций.

Магнитно-резонансный способ считается комфортным, он не вызывает неприятных, болезненных ощущений, не требует введения инородных предметов в организм. Специальная подготовка к проведению также не требуется. Но компьютерная томография не всесильна, она не распознает первичные очаги, не визуализирует изгибы, складки. Наиболее информативна методика МРТ на тонком кишечнике, позволяя находить опухоли, кровотечения, полипы, любые проблемные участки.

Колоноскопия же не нравится из-за неприятных ощущений, связанных с её проведением. Но этот метод позволяет тщательно изучить кишечник, слизистую, любые проблемные образования, взять образец ткани на биопсию. Эндоскоп позволяет сразу удалить полипы, прижечь сосуды, расправить заворот. В силу различий между процедурами выбор целесообразности проведения делает врач.

Показания – МРТ

Выбирая МРТ вместо колоноскопии на первых стадиях заболевания, можно не получить результата. Но МРТ незаменимо при беременности, тяжёлом течении заболеваний, когда колоноскопия неприемлема. Компьютерная диагностика магнитным способом осуществляется при болезни Крона, конкрементах, язве. Незаменима она при новообразованиях и кровотечениях, врождённых патологиях, непроходимости. Но есть противопоказания:

МРТ пациента

• Металлические зубы, суставы.
• Слуховые устройства.
• Кардиостимуляторы.
• Пули, клипсы, осколки в организме.

Клаустрофобия, непереносимость используемого вещества, возраст до 7 лет, инородные элементы в организме – повод отказаться от процедуры. Считается малополезной при воспалении на малом участке, небольших изменениях, сильной перистальтике, при экстренном обращении.

Колоноскопия в деталях

Колоноскопия признается универсальным методом, дающим достойные результаты. Назначают обследование при сужении просвета и новообразованиях, выпадении, полипах, язвах, других случаях. Не выполняют при отказе пациента, простудах, инфаркте. Отказывают при перитоните, перфорации, ряде других заболеваний. Относительными противопоказаниями принято считать дивертикулит в острой форме, послеоперационное состояние, нестабильную гемодинамику, аневризму, мероприятие целесообразно отложить до времени выздоровления.

Колоноскопия больного

Колоноскопия: подготовка и проведение

Процедура требует подготовки, диагностический характер не исключает необходимости серьёзного отношения. За 2-3 дня переходят на жидкую пищу, преимущественно бульоны, твёрдая исключается. С вечера перед процедурой не ужинают, затем не завтракают, проводят полное опорожнение кишечника при помощи клизмы, слабительных препаратов. Оптимальные результаты достигаются при наибольшем очищении кишечника.

Проведение процедуры связано с обезболиванием, для детей до 12 лет, чувствительных пациентов применяют общую анестезию, если это необходимо. Далее колоноскоп вводится в анальное отверстие, попадает в толстую кишку, врач постепенно продвигает прибор к тонкому кишечнику. В процессе проведения процедуры обнаруживаются проблемные места, поражения, повреждения. Особый канал в устройстве позволяет забрать материал на биопсию, провести лечение проблемных объектов. Процедура занимает около 20 минут, при необходимости лечения длительность увеличивается, врач вводит дополнительный наркоз по необходимости.

Колоноскопия кишечника

МРТ: подготовка и проведение

Выбор в пользу МРТ предполагает диету за 3 дня – исключение газообразующих продуктов, энтеросорбенты от вздутия. Слабительное, клизма тоже применяются для очистки кишечника. Перед процедурой снимают металлические изделия, ложатся на кушетку, пациента пристёгивают ремнями для фиксации в нужном положении. Неподвижное тело – залог качественного результата, на котором отобразятся важные детали. Обследование занимает час времени.

Достоинства и недостатки

При колоноскопии осложнения возникают редко, крайний случай – перфорация, кровотечение. Но больного просят побыть некоторое время в лечебном учреждении, придерживаться правил питания. Виртуальная колоноскопия – отдельная разновидность, эффективная, но детализирующая крупные элементы с размером более 5 мм. Грамотно проведённая процедура не даст нежелательных последствий, пройдет относительно спокойно. Это недорогой метод детального изучения слизистой, самого кишечника, с забором ткани, медицинскими процедурами одновременно. Однако присутствует некоторый риск обезвоживания, стимулирование диареи, аппендицита, занесение инфекции.

МРТ кишечника

Преимуществами МРТ считают безболезненность, отсутствие риска травмирования, минимальную подготовку. Однако биопсию, лечебные манипуляции метод провести не даст, процедура часто не гарантирует точного результата, обходится дорого. Противопоказаний много: металлический имплант, инородное тело из металла исключит осуществление мероприятия, столкнёт с необходимостью выбора между аналогами процедуры, существующими во врачебной практике.

Кто выбирает?

Стоит ли с ходу определять, какой метод лучше, результативнее? Однозначно судить невозможно, оба варианта имеют собственные недостатки и преимущества. Проблем с кишечником, ситуаций, обстоятельств бывает немало, для каждого случая медицина имеет собственное решение. Несмотря на то, что колоноскопия считается универсальным, точным методом, МРТ рассматривается комфортным, иногда – целесообразным, в зависимости от ситуации. Хочется повторить, что метод обследования выбирает не пациент, он назначается врачом, а помимо упомянутых двух методик существует немало других, также дающих положительные результаты при использовании в случаях определённой специфики. Только врач разберётся в современных методах, включая нововведения, назначит оптимальный вариант обследования, оценит результат.

Обследование кишечника назначается в серьёзных случаях, нельзя пренебрегать мерой получения достоверной информации о состоянии организма, исключать. В возрасте после 50 лет рекомендуется обследовать кишечник систематически, при наличии генетически обусловленных рисков – обследоваться чаще, обнаруживая изменения слизистой, органа. На ранних этапах болезни симптоматика, неприятные явления легко устранимы, заживление происходит быстро. Полипы за секунды уничтожаются, прижигаются при колоноскопии, современное оснащение исключает проблемы, необходимость повторного вмешательства.

При выборе места обследования рекомендуется обращаться в клиники с новым техническим обеспечением. Оборудование создаёт комфортную обстановку при обследовании, обеспечивает результаты повышенной точности, дополнительно лечебные мероприятия, забор анализов. Масса людей обращается с этой целью в частные клиники, оправдывающие позитивные ожидания пациентов. Современное оборудование, врачи с опытом, достижениями, профессиональный подход и опыт обеспечивают точный результат, передающий состояние здоровья организма.

gastrotract.ru

МРТ или колоноскопия кишечника – какое обследование лучше

Иногда пациенту предлагается выбор, какое обследование выбрать – МРТ или эндоскопический способ (колоноскопию).

Эти диагностики имеют плюсы и минусы. Лучше, когда проводятся оба обследования. Если необходимо выбрать только одно, то нужно кратко рассмотреть обе методики.

Здесь — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/obsledovanie-pecheni читайте о компьютерной томографии при обследовании печени

Преимущества и недостатки методов диагностики

Колоноскопия проводится после тщательной подготовки. Сама процедура может быть проведена под наркозом (при сильных болях). При стандартном варианте колоноскоп вводится в прямую кишку ректально. Этот вариант диагностики используется чаще, чем МРТ.

Томография – безопасная и безболезненная процедура, основанная на воздействии на организм магнитных полей.

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить целую серию снимков в трехмерном изображении.

Способ диагностики	Преимущества	Недостатки
Колоноскопия	· позволяет оценить воспаления слизистой, а также деформации, которые не визуализируются при томографии; ·  легко переносится; · позволяет детально обследовать кишечник; · заодно можно обследовать органы, находящиеся в области малого таза; · позволяет во время исследования прижигать эрозии, язвы, останавливать кровотечения, удалять полипы; · компьютерный вариант метода проводится пациентам, которым обычная процедура запрещена.	· существует риск травмирования кишечника; · возможное появление кровотечений; · занесение инфекции; · осложнения, побочные эффекты после наркоза; · появление воспалений в кишке; · возникновение диареи; · снижение давления; · может стать причиной приступа аппендицита; · не делается беременным женщинам; · возможное обезвоживание.
МР-томография	· отсутствие дискомфорта,  болей; · определение степени трансмуральной и пристеночной деформации; · обнаружение опухолей на первых стадиях; · выявление новообразований, свищей на поверхности и внутри кишечника; · высокая точность полученных данных.	· необходимость не двигаться в течение всего времени сканирования; · не рекомендуется проводить процедуру беременным на первом триместре; · может быть не замечено начинающееся воспаление слизистых; · нельзя делать томографию при наличии в организме металлических имплантатов, сердечных стимуляторов и т.д.

Во время колоноскопии пациент чувствует определенный дискомфорт, иногда даже боль. Если сравнивать с МР-томографией, то во время сеанса человек иногда даже засыпает.

Сравнение методов

Методом магнитно-резонансного воздействия хорошо визуализируется пищевод, кишечник. Однако для его толстого отдела больше всего подходит эндоскопический метод. Именно этот метод помогает наиболее точно изучить орган, в отличие от МРТ. Причина кроется в анатомическом расположении. Кишечник состоит из множества петель и перегибов, что затрудняет диагностику.

Также во время обследования могут быть обнаружены полипы, небольшие кровотечения, новообразования. Удалить их или «запаять» сосуды можно только с помощью колоноскопии. При томографии таких операций не проводится.

Однако с ее помощью есть возможность определить злокачественность новообразований, метастазирование и распространение данного процесса. В отличие от МР-обследования эндоскопический метод позволяет оценить состояние слизистых. Снижает процент появления раковых заболеваний ЖКТ.

Согласно медицинской практике, МРТ и эндоскопическое обследование относятся к высокоточным способам исследования кишечника. Выбрать оптимальный способ может только врач, так как каждое обследование имеет значительные преимущества.

Также эндоскопический метод заменяется на МР-исследование, если пациент не может эмоционально перенести первую методику.

aboutrentgen.ru

Что лучше - МРТ кишечника или колоноскопия?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом испытывал практически каждый человек. Часто это функциональные расстройства, которые самостоятельно проходят после коррекции диеты. Но иногда самая обычная изжога может стать предвестником серьезного заболевания. К счастью, современная медицина обладает высокоточными методами исследования, которые позволяют распознать болезни желудка и кишечника на самой ранней стадии. К ним относят МРТ и колоноскопию.

Чтобы разобраться, что лучше сделать — МРТ кишечника или колоноскопию, рассмотрим эти исследования подробнее.

МРТ (магнито-резонансная томография)

Суть метода МРТ: использование свойств ядерно-магнитного резонанса. На органы воздействуют электромагнитными волнами. В результате в ядрах клеток происходит возбуждение атомов водорода. Этот электромагнитный ответ и фиксирует специальный томограф.

Безопасность: при проведении этого исследования полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. Поэтому МРТ можно использовать так часто, как того требует ситуация и даже у тех пациентов, которым противопоказано рентгеновское облучение (беременные женщины, младенцы, пациенты с заболеваниями костного мозга и др.).

Информативность: врач может получить трехмерное изображение исследуемого участка. Кроме того, толщина среза составляет 1-5 мм (возможность обнаружить мельчайшие патологические очаги). В настоящее время это самый точный метод изучения человеческого организма. Однако, из-за особенностей строения кишечника, существуют ограничения при исследовании пищеварительной системы. Желудок и пищевод хорошо визуализируются при МРТ исследовании, а многочисленные петли кишечника, которые накладываются друг на друга, видно не всегда.

Что можно исследовать: особенности кровоснабжения желудка и кишечника, лимфоузлы, органы брюшной полости — желудок, петли толстой и тонкой кишки, печень, селезенка, забрюшинного пространства — почки, надпочечники.

Показания к проведению МРТ (при подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта):

• Постоянные боли в животе.
• Подозрение на опухолевый процесс.
• Выявление язвы желудка или кишечника.
• Подозрение на врожденные аномалии.
• Непроходимость кишечника (заворот, камни и другие причины).

МРТ кишечника на аппарате открытого типа

Методика процедуры: исследование проводится без какой-либо анестезии, обязательно на пустом кишечнике. Поэтому, перед процедурой пациенту требуется очистительная клизма. Весь процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный для человека.

Противопоказания:

• Наличие различных металлических имплантов;
• Кардиостимуляторы;
• Ферромагнитные и электронные устройства;
• Любые металлические детали и осколки.

Это абсолютные противопоказания. В таких случаях заменить колоноскопию на МТР невозможно. Относительные противопоказания — наличие в организме имплантов не из металла, а из пластика (провода, гемостатические клипсы, инсулиновые помпы и другие). Кроме того, трудности возникают с больными страдающие клаустрофобией и психическими заболеваниями.

Колоноскопия

Суть метода: в толстый кишечник пациента через анальное отверстие вводится эндоскоп, с помощью которого на экран монитора передается изображение слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника.

Информативность: с помощью колоноскопии может быть визуализирована только слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника. Поэтому, если есть подозрение на заболевания желудка, пищевода, печени, то выбор колоноскопия или МРТ делается в пользу последней.

Показания к колоноскопии:

• Опухоли кишечника.
• Кишечное кровотечение.
• Заворот петель кишечника, непроходимость.
• Геморрой, проктит.
• Язвы и полипы кишечника.
• Постоянные запоры, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Методика процедуры: в отличие от МРТ подготовка к колоноскопии должна быть проведена самым тщательным образом. От этого зависит результат и, что немаловажно, субъективные ощущения пациента. Кишечник должен быть очищен полностью Для этого за неделю до исследования назначают бесшлаковую диету (исключение овощей, фруктов, хлеба, грибов). За сутки пациента переводят только на чай, воду, слабый бульон. Перед исследованием необходима очистительная клизма. Дополнительно назначают фортранс (1 пакетик на литр воды). Запрещен прием некоторых лекарств: антибиотиков, препаратов железа, активированного угля. Сама процедура достаточна неприятна для пациента. Анестезия обычно не применяется, лишь иногда область анального отверстия обрабатывают обезболивающими спреями. В отдельных случаях могут использовать общую анестезию или медикаментозный сон для обезболивания. От больного требуется значительное терпение и спокойствие. Перед трубкой эндоскопа подается воздух для расправления стенок кишечника, что может вызывать болезненные ощущения. Именно этот момент заставляет пациентов задавать вопрос можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии.

Противопоказания:

• Острые кишечные инфекции.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени.
• Перитонит.
• Нарушение свертывания крови.
• Обширное поражение стенки кишечника язвенным или воспалительным процессом.
• Категорический отказ пациента от проведения процедуры или нежелание его сотрудничать с врачом и адекватно реагировать на неудобства и дискомфорт.

Нежелательна эта процедура при следующих состояниях (относительные противопоказания): тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная гемодинамика, аневризма аорты), недавно перенесенные хирургические операции, беременность, психические заболевания.

Эндоскопическое оборудование

Сравнительный анализ МРТ и колоноскопии

Любой метод исследования имеет свой положительные черты и недостатки. Зная все плюсы и минусы, только врач может подобрать оптимальный вариант.

Резонансную томографию выбирают когда предположительный патологический процесс находится в тканях кишечника. Этот метод бесценен при диагностике опухолей пищевода и желудка, в том числе на ранних стадиях. Локализация патологии в сосудах брюшной полости, лимфоузлах, печени, селезенке, почках обнаруживается только при МРТ.

Однако, воспалительный процесс, особенно на слизистой оболочке кишечника, с помощью МРТ определить крайне сложно.

Колоноскопия предпочтительна в случае поражения слизистой оболочки кишки. Причем во время такого исследования можно одновременно провести лечебные манипуляции — прижигание язв, удаление полипов, взятие образцов ткани на биопсию. Последний момент очень важен для ранней диагностики злокачественных опухолей толстой кишки. В случае таких лечебных манипуляций, вероятность которых предполагают заранее, больному обязательно проводят общее обезболивание.

МРТ vs Колоноскопия

Если процесс носит воспалительный характер, а по каким-то причинам пациенту проводится МРТ исследование вместо колоноскопии, высока вероятность того, что диагноз будет вовсе упущен.

Ограничения и риски при проведении эндоскопического исследования тоже нужно всегда учитывать. Это:

• риск травмировать стенку органа и вызвать кровотечение;
• провокация воспалительных изменений слизистой оболочке, как реактивных, так и вследствие занесенной инфекции;
• возможность вызвать приступ аппендицита;
• осложнения при применении анестезии; понижение давление, возможность обезвоживания.

Самой распространенной причиной, по которой магнитная томография становится предпочтительнее — это сильный дискомфорт и боль при проведении колоноскопии, а так же стыд пациента во время проведения этой процедуры.

Как нет ничего идеального в нашем мире, так нет и однозначного ответа на вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия. Каждый человек индивидуален, каждая история болезни не похожа на другую. В выборе оптимальной процедуры нужно руководствоваться здравым смыслом и доверием к профессионализму лечащего врача.

checkupadviser.ru

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Поскольку различным заболеваниям кишечного тракта в современном мире все чаще подвергаются представители всех возрастных категорий, многим людям нередко приходится проходить обследование, в состав которого входят те или иные диагностические процедуры.

Список методов исследования, направленных на изучение состояния желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ), достаточно обширен, но особой популярностью пользуются эндоскопия кишки и магнитно-резонансная томография. Но что лучше – МРТ кишечника или же колоноскопия? Чем отличаются данные медицинские виды диагностики друг от друга? Ответы на столь распространенные среди пациентов вопросы будут даны ниже в форме сравнительного анализа.

Особенности проведения процедур

Основной принцип действия МРТ заключается во влиянии магнитного поля на молекулы, из которых всецело состоит организм – когда человек попадает в зону воздействия ядерного томографа, тот, в свою очередь, начинает детальное сканирование преимущественно мягких тканей: мышц, органов, связок, сухожилий и пр. Послойные снимки визуализируются на мониторах компьютеров, располагающихся в изолированном кабинете, а на основе полученных результатов специалист пишет заключение, которое спустя 1–2 часа выдает на руки пациенту.

Длительность магнитно-резонансной томографии равняется примерно 45–60 минутам. Когда пациент разместится на подвижной кушетке, врач зафиксирует положение тела специальными ремнями. Поскольку работа закрытого аппарата МРТ сопровождается оглушительными звуками различной частоты, которые неприятны человеческому уху, во многих диагностических центрах надевают большие наушники.

Во время сеанса в них будет звучать нейтральная классическая музыка, стабилизирующая душевное состояние человека. При проведении МРТ необходимо соблюдать спокойствие и неподвижность, так как эти факторы и влияют на четкость полученных снимков. По окончании процедуры пациенту нужно аккуратно приподняться, а затем неторопливо направиться в сторону кабинки, в которой были оставлены вещи.

Связана такая осторожность с тем, что длительное пребывание в состоянии статичности и напряжения может спровоцировать синдром «ватных ног», головокружение, сонливость, слабость, а иногда и приступы тошноты. Иногда для лучшей визуализации в организм больного перед МРТ вводится медицинский раствор – контраст, придающий соответствующим участкам тканей стабильный временный окрас.

Один из типов томографа МРТ нового поколения

Альтернативой ядерной томографии является колоноскопия. Проводится она с помощью специального устройства – эндоскопа, один конец которого представляет собой своеобразный пульт управления, а другой – тонкий продолговатый наконечник со встроенной микрокамерой и необходимой насадкой. Связующим звеном между данными элементами является длинный гибкий шланг.

После того как пациента подготовят к процедуре, после придания нужного положения тела и обезболивания через прямую кишку в организм вводят эластичную трубку – по мере её постепенного продвижения по кишечнику параллельно исследуется состояние его слизистой оболочки. Процедура будет сопровождаться также регулярным введением внутрь воздуха, растягивающего стенки толстой кишки.

Фиброколоноскопия занимает обычно не более 40–45 минут. Однако если диагностика сопровождалась, например, повторным сбором биопсии или прижиганием небольших очагов перфорации, то длительность сеанса может увеличиться.

Показания и противопоказания

Так как МРТ относится к числу неинвазивных и относительно безопасных методов исследования, его нередко назначают практически при любых заболеваниях, включая язву и злокачественные опухоли. А вот с противопоказаниями стоит ознакомиться более детально.

Проходить лучевую процедуру нельзя людям, у которых выявлены:

• Клаустрофобия (диагностику иногда осуществляют с помощью томографа открытого типа).
• Психологическая неустойчивость.
• Тяжелое общее состояние.
• Алкогольное или наркотическое опьянение.
• Индивидуальная непереносимость вещества (при МРТ с контрастом).
• Кардиостимулятор или слуховой аппарат.
• Металлические имплантаты (искусственные суставы, клипсы, титановые пластины), неудаленные осколки.

Внешний вид колоноскопа

Колоноскопию проводят при наличии подозрений на патологии желудочно-кишечного тракта, таких как хронические запоры, новообразования неизвестного характера, болезнь Крона, полипоз, инвагинация кишечника, язвенный колит и пр. В списке противопоказаний к проведению колоноскопии нижнего отдела кишечника числятся следующие пункты:

• Инфаркт миокарда.
• Сердечная недостаточность.
• Большие очаги перфорации кишечника.
• Кровотечение.
• Крупнокалиберные грыжи.
• Перитонит.

Нередко в эндоскопическом исследовании отказывают пациентам с искусственными клапанами, а также тем, у кого были диагностированы множественные операции в области таза.

Подготовка к диагностике

Системы подготовки к МРТ брюшной полости и фиброколоноскопии по большей части похожи, основная их цель – удаление из кишечника каловых масс, которые затрудняют проведение обоих методов исследования. За 2–4 дня до процедуры нужно наладить пищевой рацион: в нем должны отсутствовать продукты, провоцирующие вздутие живота, метеоризм.

В число временно запрещенной пищи входят:

• Фаст-фуд.
• Газировка.
• Алкоголь, кофеиносодержащие напитки.
• Овощи и фрукты в свежем виде.
• Молочная продукция.
• Пряности и копчености.
• Сдоба.
• Маринады.
• Грибы.
• Орехи.
• Кондитерские изделия.

Привычные напитки следует заменить чистой водой. Хорошо, если концентрацию соли и сахара в блюдах пациент также будет строго контролировать – злоупотребление ими может быть чревато для организма. Накануне сеанса стоит очистить кишечник с помощью специальных слабительных средств и клизм.

За 1 день до диагностики лучше всего перейти исключительно на жидкие однородные блюда: крем-супы, пюре, слизистые каши, приготовленные на воде

Преимущества и недостатки методов исследования

Для того чтобы подробно изучить достоинства и недостатки диагностических процедур, нужно исследовать соответствующие табличные данные:

Наименование исследования	Плюсы	Минусы
МРТ	Сверхдетализация снимков, безболезненность, способствует обнаружению точного места локализации свищей и пристеночной опухоли, позволяет дополнительно изучить состояние тканей, расположенных в непосредственной близости с кишечником	Невелика вероятность выявления очагов воспалительного характера, с помощью МРТ нельзя разглядеть все изгибы, складки кишечного тракта
Колоноскопия	Редко возникают осложнения в виде кровотечения или перфорации (если манипуляцию производит профессионал, то негативных последствий для здоровья не будет), слизистая оболочка и её поражения легко поддаются диагностике, имеется возможность во время диагностики проведение малых операций, таких как прижигание небольших язв, удаление полипа	Существует вероятность повреждения стенок толстого кишечника эндоскопом, присутствует вероятность занесения инфекции, физиологический дискомфорт после сеанса, анестезия может негативно сказаться на организме пациента

Кто выбирает вид диагностики – пациент или врач?

На самом деле назначение МРТ или колоноскопии с целью изучения состояния кишечного тракта зависит как от пациента, так и от врача. Так, специалист, основываясь на всесторонних индивидуальных особенностях своего подопечного, формирует план обследования и дальнейшее лечение от недуга.

Следовательно, самостоятельно пациент не может выписать себе направление на более привлекательную диагностику, так как не имеет практически никакого представления о состоянии своего здоровья и наличии определенных показаний в отличие от его доктора, получившего соответствующее образование и должный медицинский опыт.

Невозможно определить, что лучше – колоноскопия или МРТ кишечника, ведь каждый из этих видов исследования позволяет обнаружить спектр заболеваний, которые нельзя диагностировать при применении альтернативного метода. Поэтому отправной точкой при назначении конкретной процедуры являются физиологические и анатомические данные пациента и особенности его недуга.

apkhleb.ru

сравнение методик и их информативности

МРТ кишечника и колоноскопия применяются в качестве диагностики заболеваний толстого кишечника опухолевой или воспалительной природы. Оба метода выполняются при наличии показаний и требуют от пациента тщательной предварительной подготовки. Они не являются взаимозаменяемыми, при их сравнении находят как недостатки, так и преимущества.

В чем отличительная особенность методик?

Оба исследования назначаются при подозрении на опухоли кишечника, для диагностики полипоза, тяжелых хронических колитов. Иногда колоноскопия помогает исключить или подтвердить врожденную патологию толстой кишки по типу долихосигмы или долихоколона (удлинение кишечника, наличие дополнительных петель органа).

Суть методик

Колоноскопия – это инвазивное исследование, то есть происходит внедрение в полость человека – кишечную трубку. Процедура проводится с помощью эндоскопа, оснащенного камерой. Прибор вводится через прямую кишку в кишечник, после чего его медленно продвигают вверх до слепой кишке. Современной считается капсульная колоноскопия, при которой пациент глотает капсулу с камерой и носителем памяти. После ее выхода извлекается флэш-память, а врач оценивает снимки слизистой оболочки и просвета всего ЖКТ.

В МРТ используют магнитное поле, благодаря которому удается получить послойные снимки исследуемой области. Примечательно, что методика достаточно безопасна, особенно по сравнению с компьютерной томографией, которая основана на рентгеновском излучении. Отличительной чертой МРТ от колоноскопии является то, что для ее проведения нет необходимости проникать в полость человека и вводить в нее чужеродные предметы.

Разница в подготовке

Общая цель, которая преследуется при подготовке к обследованиям – очищение кишечника для его лучшей визуализации. Для этого в обоих случаях за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. Она подразумевает исключение продуктов, способных вызвать метеоризм (черный хлеб, фрукты, овощи в свежем виде, бобовые, сдоба).

И для МРТ, и для колоноскопии за день до исследования необходимо очистить кишечник от каловых масс. Врачи назначают очистительные клизмы или лекарственные препараты.

При подготовке к колоноскопии кишечника предпочтение отдается специальным очищающим препаратам по типу Фортранса. Они пьются строго по схеме и используются только перед эндоскопическими обследованиями. В обязательном порядке учитываются противопоказания.

Кроме того, фиброколоноскопия нередко проводится под наркозом, что требует предварительной консультации врача-анестезиолога. Перед процедурой с обезболиванием также придется пройти ЭКГ, сдать некоторые лабораторные анализы.

Разница в ходе исследования

Отличия между методиками есть не только в подготовке, но и в проведении обследования. Если при МРТ пациент находится в отдельной комнате и помещается в большой по размерам томограф, то колоноскопия проводится непосредственно врачом и медсестрой.

Особенности проведения	МРТ кишечника	Фиброколоноскопия
Положение пациента	Лежа ровно на спине.	На левом боку.
Время проведения	30-50 минут.	От 30 минут и более.
Необходимость в анестезии	Нет.	При наличии показаний, при желании пациента.
Необходимость введения контрастного вещества	Иногда (особенно при подозрении на опухоль)	Нет.
Возможность оперативного лечения, проведения биопсии	Нет.	Есть (при необходимости, под анестезией врач может удалить полипы, остановить кровотечение, выполнить биопсию).

При МРТ получаются послойные снимки органа человека, которые потом тщательно рассматривает врач-радиолог и делает заключение. При колоноскопии диагностика производится «на месте» – врач самостоятельно осматривает кишечник в ходе исследования.

Преимущества и недостатки методов

Оба вида обследования имеют свои сильные и слабые стороны. Они учитываются врачами при выборе исследования для каждого пациента индивидуально.

Методика	Преимущества	Недостатки
МРТ кишечника	неинвазивность; высокая детализация снимков исследуемого органа; безболезненность; безопасность.	низкая вероятность выявления воспаления; отсутствие возможности осмотра слизистой, изгибов кишки; отсутствие возможности провести биопсию, оперативное вмешательство.
Колоноскопия	осмотр слизистой оболочки кишки; осмотр изгибов и просвета органа; обнаружение мелких полипов, опухолей; выявление хронического воспаления; возможность остановки кровотечения, удаления полипов; возможность биопсии.	осмотр не всего кишечника; необходимость внедрения в полость человека; частая потребность в анестезии; относительная болезненность, дискомфорт.

Кроме того, МРТ не проводится пациентам с высокой массой тела (более 120 кг), при наличии металлических имплантов, кардиостимуляторов или зубных протезов.

Какие заболевания можно выявить?

Может ли МРТ заменить колоноскопию?

Выбор метода исследования всегда стоит за врачом. В диагностике опухолей кишечника чаще всего отдается предпочтение МРТ. В остальных случаях колоноскопия является лучшей методикой. Иногда, даже после получения результатов МРТ, пациенту все равно назначается эндоскопическая процедура.

prokishechnik.info

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше? Этот вопрос сегодня очень актуален, как среди пациентов, так и специалистов. Выбрать самый эффективный из них не так и просто, ведь каждый из представленных способов диагностики кишечника имеет свои особенности проведения.

Методы исследования – колоноскопия и МРТ

Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия — полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач.
К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

МРТ (магнито-резонансная томография)

Суть метода МРТ: использование свойств ядерно-магнитного резонанса. На органы воздействуют электромагнитными волнами. В результате в ядрах клеток происходит возбуждение атомов водорода. Этот электромагнитный ответ и фиксирует специальный томограф.

Безопасность: при проведении этого исследования полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. Поэтому МРТ можно использовать так часто, как того требует ситуация и даже у тех пациентов, которым противопоказано рентгеновское облучение (беременные женщины, младенцы, пациенты с заболеваниями костного мозга и др.).

Информативность: врач может получить трехмерное изображение исследуемого участка. Кроме того, толщина среза составляет 1-5 мм (возможность обнаружить мельчайшие патологические очаги). В настоящее время это самый точный метод изучения человеческого организма. Однако, из-за особенностей строения кишечника, существуют ограничения при исследовании пищеварительной системы. Желудок и пищевод хорошо визуализируются при МРТ исследовании, а многочисленные петли кишечника, которые накладываются друг на друга, видно не всегда.

Что можно исследовать: особенности кровоснабжения желудка и кишечника, лимфоузлы, органы брюшной полости — желудок, петли толстой и тонкой кишки, печень, селезенка, забрюшинного пространства — почки, надпочечники.

Показания к проведению МРТ (при подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта):

• Постоянные боли в животе.
• Подозрение на опухолевый процесс.
• Выявление язвы желудка или кишечника.
• Подозрение на врожденные аномалии.
• Непроходимость кишечника (заворот, камни и другие причины).

МРТ кишечника на аппарате открытого типа

Методика процедуры: исследование проводится без какой-либо анестезии, обязательно на пустом кишечнике. Поэтому, перед процедурой пациенту требуется очистительная клизма. Весь процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный для человека.

Противопоказания:

• Наличие различных металлических имплантов;
• Кардиостимуляторы;
• Ферромагнитные и электронные устройства;
• Любые металлические детали и осколки.

Это абсолютные противопоказания. В таких случаях заменить колоноскопию на МТР невозможно. Относительные противопоказания — наличие в организме имплантов не из металла, а из пластика (провода, гемостатические клипсы, инсулиновые помпы и другие). Кроме того, трудности возникают с больными страдающие клаустрофобией и психическими заболеваниями.

Колоноскопия

Суть метода: в толстый кишечник пациента через анальное отверстие вводится эндоскоп, с помощью которого на экран монитора передается изображение слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника.

Информативность: с помощью колоноскопии может быть визуализирована только слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника. Поэтому, если есть подозрение на заболевания желудка, пищевода, печени, то выбор колоноскопия или МРТ делается в пользу последней.

Показания к колоноскопии:

• Опухоли кишечника.
• Кишечное кровотечение.
• Заворот петель кишечника, непроходимость.
• Геморрой, проктит.
• Язвы и полипы кишечника.
• Постоянные запоры, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Методика процедуры: в отличие от МРТ подготовка к колоноскопии должна быть проведена самым тщательным образом. От этого зависит результат и, что немаловажно, субъективные ощущения пациента. Кишечник должен быть очищен полностью Для этого за неделю до исследования назначают бесшлаковую диету (исключение овощей, фруктов, хлеба, грибов). За сутки пациента переводят только на чай, воду, слабый бульон. Перед исследованием необходима очистительная клизма. Дополнительно назначают фортранс (1 пакетик на литр воды). Запрещен прием некоторых лекарств: антибиотиков, препаратов железа, активированного угля. Сама процедура достаточна неприятна для пациента. Анестезия обычно не применяется, лишь иногда область анального отверстия обрабатывают обезболивающими спреями. В отдельных случаях могут использовать общую анестезию или медикаментозный сон для обезболивания. От больного требуется значительное терпение и спокойствие. Перед трубкой эндоскопа подается воздух для расправления стенок кишечника, что может вызывать болезненные ощущения. Именно этот момент заставляет пациентов задавать вопрос можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии.

Противопоказания:

• Острые кишечные инфекции.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени.
• Перитонит.
• Нарушение свертывания крови.
• Обширное поражение стенки кишечника язвенным или воспалительным процессом.
• Категорический отказ пациента от проведения процедуры или нежелание его сотрудничать с врачом и адекватно реагировать на неудобства и дискомфорт.

Нежелательна эта процедура при следующих состояниях (относительные противопоказания): тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная гемодинамика, аневризма аорты), недавно перенесенные хирургические операции, беременность, психические заболевания.

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике. Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом. Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.
Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника. Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

Особенности колоноскопии прямой кишки

Аппараты, которые применяются с диагностической целью при заболеваниях толстого отдела кишечника, именуются колоноскопами. Длина их рабочей, гибкой трубки варьирует в зависимости от анатомической области кишечника, который необходимо поисследовать, отсюда и название:

• 65-85 см – сигмоидоскопы.
• 105-110 см – короткие аппараты.
• 135-145 см – средние размеры аппарата.
• 165-175 см – длинные аппараты.

На конце такой трубки установлена мини-видеокамера и источник света.

Продолжительность колоноскопии

Перед началом процедуры необходимо подготовить к ней пациента, причём подготовительный этап начинается за сутки до исследования, когда пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие, а также твёрдую пищу. Помимо этого, за час-полтора до исследования выполняется постановка очистительной клизмы. Продолжительность колоноскопии — около получаса. Перед её началом врач должен подробно объяснить, как именно она будет проводиться.

Болевые ощущения

В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух. Недостаток метода — пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами. Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

Преимущества и недостатки метода

Явными преимуществами данного метода является то, что он позволяет специалистам детально обследовать отдел толстого кишечника, затрагивая при этом практически все его отделы. Также при использовании данного метода можно осуществить проведение биопсии из обнаруженных новообразований, осуществить удаление полипов или инородного тела. Колоноскопия рекомендована при:

• Стремительной потере веса.
• Воспалении разной этиологии в толстом кишечнике.
• Геморрое в острой фазе.
• Длительных запорах.
• Внутреннем кровотечении.
• Ишемический колит.
• Перитониты хронической формы.
• Сахарный диабет.
• Беременность.
• Аномалии развития кишечника.
• Язвы кишечника.
• Опухоли кишечника.

Недостатками колоноскопии можно назвать невозможность исследования остальных областей брюшины и области малого таза, болевой синдром, которым сопровождается исследование. Также метод позволяет исследовать только толстый отдел кишечника.

1. Разрыв кишечника в месте сообщения с брюшной областью.
2. Аневризма аорты, её брюшного отдела.
3. Инфаркт миокарда.
4. Тромбоэмболия легочной артерии.
5. Послеоперационный период.
6. Нестабильные показатели гемодинамики.
7. Категорический отказ пациента от проведения процедуры.
8. Легочная недостаточность.
9. Простуды и ОРВИ.
10. Нарушения системы свёртываемости крови у пациента.
11. Шок любой этиологии.

После процедуры рекомендовано некоторое время находится под наблюдением врача. Диету уже можно не соблюдать, при сильном и длительном вздутии рекомендован приём энтеросорбентов, после приёма которых состояние пациента обычно приходит в норму.

Сравнительный анализ МРТ и колоноскопии

Любой метод исследования имеет свой положительные черты и недостатки. Зная все плюсы и минусы, только врач может подобрать оптимальный вариант.

Резонансную томографию выбирают когда предположительный патологический процесс находится в тканях кишечника. Этот метод бесценен при диагностике опухолей пищевода и желудка, в том числе на ранних стадиях. Локализация патологии в сосудах брюшной полости, лимфоузлах, печени, селезенке, почках обнаруживается только при МРТ.

Однако, воспалительный процесс, особенно на слизистой оболочке кишечника, с помощью МРТ определить крайне сложно.

Колоноскопия предпочтительна в случае поражения слизистой оболочки кишки. Причем во время такого исследования можно одновременно провести лечебные манипуляции — прижигание язв, удаление полипов, взятие образцов ткани на биопсию. Последний момент очень важен для ранней диагностики злокачественных опухолей толстой кишки. В случае таких лечебных манипуляций, вероятность которых предполагают заранее, больному обязательно проводят общее обезболивание.

Если процесс носит воспалительный характер, а по каким-то причинам пациенту проводится МРТ исследование вместо колоноскопии, высока вероятность того, что диагноз будет вовсе упущен.

Ограничения и риски при проведении эндоскопического исследования тоже нужно всегда учитывать. Это:

• риск травмировать стенку органа и вызвать кровотечение;
• провокация воспалительных изменений слизистой оболочке, как реактивных, так и вследствие занесенной инфекции;
• возможность вызвать приступ аппендицита;
• осложнения при применении анестезии; понижение давление, возможность обезвоживания.

Самой распространенной причиной, по которой магнитная томография становится предпочтительнее — это сильный дискомфорт и боль при проведении колоноскопии, а так же стыд пациента во время проведения этой процедуры.

Как нет ничего идеального в нашем мире, так нет и однозначного ответа на вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия. Каждый человек индивидуален, каждая история болезни не похожа на другую. В выборе оптимальной процедуры нужно руководствоваться здравым смыслом и доверием к профессионализму лечащего врача.

ИСТОЧНИКИ:
https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/kolonoskopiya-ili-tomografiya-kishechnika.html
https://idiagnost.ru/mrt/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya
https://checkupadviser.ru/mrt-scan/bryushnaya-polost/mrt-vs-kolonoskopiya

uzibook.ru

Что лучше: МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ кишечника – это диагностический метод просмотра состояния всех отделов толстой и тонкой кишки, который основан на действии полностью безвредного для пациента магнитного поля.

Колоноскопия – это медицинская процедура исследования и устранения некоторых недугов внутренней поверхности кишечника с помощью ввода специального зонда в анус пациента.

Современные способы диагностики кишечника, такие, как МРТ и колоноскопия, делают возможным своевременное нахождение патологии, что часто является спасительным шансом для пациента. Обе процедуры имеют свои особенности. Определить, какое исследование лучше подходит конкретному пациенту, может только лечащий врач.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проводятся исследования?

1. МРТ кишечника

Исследования является неинвазивным методом диагностики. Во время снятия томограммы отсутствует какое-либо вредное излучение, болевые ощущения или дискомфорт. Обследуемый помещается на подвижную платформу. Платформа въезжает внутрь аппарата-томографа.

Процедура занимает 30-60 минут. При назначении контрастного МРТ кишечника внутривенно устанавливается катетер. Единственным неприятным моментом для пациента может быть скованность движений.

2. Колоноскопия

Надев специальную одежду с вырезом в ягодичной области, пациент помещается на кушетку. При необходимости ему подаются седативные средства, внутривенно вливаются лекарства, проводится кислородная маска.

Чаще всего пациент лежит во время диагностики на левом боку. Для снижения дискомфорта используются специальные смазки. В кишечник подается поток воздуха с целью открытия просвета и облегчения прохода камеры.

В течение исследования могут быть устранены некоторые найденные патологии: например, удаление полипа или прижигание язвы. Пациент при этом не чувствует боли, действия производятся компактным инструментом, установленным в колоноскоп.

Исследование может длиться от 30 до 45 минут.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

18 мая 2017

diagnostica.docdoc.ru

---

Смотрите также

• 
  Болезнь шейермана мау мрт
• 
  Можно ли делать мрт после рентгена
• 
  Вены головного мозга мрт
• 
  Мрт петергофское шоссе стрельна
• 
  Мрт головного мозга сосновый бор
• 
  Мрт поясничного отдела фото
• 
  Виден ли на мрт головного мозга гипофиз
• 
  Как проходить мрт поясничного отдела
• 
  Мрт покажет рак
• 
  Керчь компьютерная томография
• 
  Анапа дилуч мрт