Как выглядит рак позвоночника на мрт

КТ диагностика метастазов в позвоночник

ЧАСТОТА МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИК

Метастазированием называется распространение злокачественной опухоли по организму с формированием вторичных образований в других органах. Позвонки – излюбленная локализация метастазов многих новообразований: рака предстательной железы, почек, надпочечников, молочной железы, яичников, щитовидной железы и легкого (согласно данным проф. Тагер И. Л.). Реже метастазируют в позвоночный столб новообразования желудка и матки, еще реже – пищевода, глотки, гортани, языка. Кроме рака давать отсевы в позвоночник могут различные саркомы (лимфо-, фибро-, мио-), но частота встречаемости вторичных поражений позвоночного столба при этих опухолях ниже. Такое злокачественное поражение лимфатических узлов, как лимфогранулематоз, также часто распространяется по губчатым костям.

Согласно данным исследования Spiro, Adams и Goldstein на основе 1000 случаев злокачественных новообразований, была выявлена следующая частота спинального метастазирования различных видов рака: в 73,1% — вторичные образования были обнаружены при онкологии молочной железы, в 32,5% — легкого, в 24,4% — почки, в 13% — поджелудочной железы, в 10,9% — желудка, 9,3% — толстого кишечника, в 9,0% — яичников.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ В ПОЗВОНКИ

Очень часто основным симптомом и проявлением метастазов в позвоночник, с которым сталкиваются пациенты, являются боли в спине. Это частое явление, которое может быть обусловлено остеохондрозом, поэтому на него обычно долго не обращают внимания. Боли могут иррадиировать в ногу, ягодицу, правую или левую части поясницы, напоминая таковые при остеохондрозе с корешковым синдромом. И только при прорастании новообразования в позвоночный канал возникают нарушения движений в виде нижней параплегии, а также симптомы потери чувствительности (гипо- и анестезия).

Из-за сдавления или прорастания опухоли в спинной мозг нарушается двигательная иннервация мышц, расположенных ниже места поражения. В результате появляется снижение силы мышц в конечностях, нарушение самостоятельных движений вплоть до полной невозможности их произвести. При прорастании образования в корешковый канал со сдавлением спинномозгового нерва появляется симптом нижней лево- или правосторонней моноплегии (отсутствие активных движений в правой или левой ноге) или парез.

В случае патологического компрессионного перелома пациент внезапно испытывает резкую боль – обычно на пике физической нагрузки, при попытке поднять какую-нибудь тяжесть, или даже без видимых причин. При этом ткань позвонка ломается, как бы «складываясь» под весом тела. Одновременно могут появиться нарушения движений и чувствительности, если отломки смещаются в позвоночный канал и сдавливают спинной мозг и нервные корешки.

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ В ПОЗВОНОЧНИК

В зависимости от структуры и рентгенологических проявлений вторичные опухолевые участки в костной ткани принято делить на остеобластические (склеротические), остеолитические и смешанные.

Остеобластические очаги выглядят как уплотнение костного вещества, и это наиболее «благоприятный» тип его вторичного поражения, продолжительность жизни при котором больше, чем при остеолитическом и смешанном типах.

Остеолитические метастазы являются участками деструкции, разрушения скелета, и могут прорастать в позвоночный канал, в корешковые каналы, в паравертебральную клетчатку и ближайшие органы, включая кровеносные сосуды. В определенной степени описанная структура зависит от гистологического строения первичного рака: например, аденокарцинома предстательной железы практически всегда дает плотные, склеротические участки, аденокарцинома щитовидной железы — литические. Рак молочной железы у разных пациенток способен давать и литические, и склеротические очаги.

По степени злокачественности все вторичные процессы в костной ткани можно разделить на злокачественные, с неблагоприятным прогнозом (литического типа),  с относительно неблагоприятным прогнозом (смешанного типа) и относительно благоприятным прогнозом (склеротические). Характер роста узлов бывает инфильтративным – с прорастанием в замыкательные пластинки и в окружающие ткани, и экспансивным – более благоприятный вариант – без прорастания.

КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ И КТ

На рисунке – пример вторичных очагов различной структуры и гемангиомы (для сравнения). Цифрой 1 отмечен внутрикостный объемный процесс преимущественно литического характера, вызывающий локальное вздутие кортикального слоя, 2 – очаг склеротического характера с инфильтративным типом роста, распространяющийся в краниальную замыкательную пластинку. 3 – типичная кавернозная гемангиома – локальный участок изменения структуры костной ткани за счет утолщения и разрежения трабекул.

Метастазы литического характера хорошо видны на рентгене или КТ, они проявляются на снимках изменением костной структуры в виде разрежения трабекул губчатого вещества за счет множественных очагов просветления с нечеткими краями, часто сливающихся друг с другом. Целостность замыкательных пластинок может быть нарушена, иногда визуализируется мягкотканный компонент за пределами замыкательной пластинки. В межпозвонковые диски такие опухоли обычно не прорастают. На фоне лизиса часто происходит патологический компрессионный перелом – тело позвонка становится клиновидным со снижением высоты в передних и средних отделах. При лучевом лечении или химиотерапии вторичные костные образования могут изменить свою структуру и стать склеротическими.

Метастазы в позвоночник при раке молочной железы. Слева — пример метастатического поражения литического типа в задней дужке второго шейного позвонка. Стрелкой отмечен мягкотканый компонент в области дужки, не исключено прорастание в позвоночный канал. Справа – пример патологического компрессионного перелома со сдавлением спинного мозга вследствие резкого сужения позвоночного канала отломками.

Смешанные метастазы проявляются нарушением структуры с появлением характерной «мозаичной» картины за счет чередования очагов склероза и лизиса, или склеротического «ободка» вокруг мягкотканного компонента. Могут прорастать в замыкательные пластинки. Патологические компрессионные переломы также возможны.

Примеры смешанных очагов – склеротического и литического характера при компьютерной томографии на одном уровне (слева) и на разных (справа).

Остеобластические метастазы выглядят на рентгенограммах и компьютерных томограммах как плотные участки округлой формы, различного размера (в среднем 0,5-3,0 см). Межпозвонковые диски не изменены, патологическая компрессия при этом типе не характерна. Выживаемость при остеобластическом типе на позвоночнике в целом выше, чем при литическом и смешанном типах.

Компьютерная томография показывает, как проявляются остеобластические метастазы в поясничном и грудном отделах. У пациента выявлена онкопатология простаты.

Частота метастазирования опухолей различных органов в позвоночник (по данным М. Прокоп)

КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ РАКА РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ В ПОЗВОНКАХ?

Рак почки: характерно появление участков литического характера. Чаще поражаются шейный и верхний грудной отделы. Темп роста невысокий, редко наблюдается экспансивный характер роста, чаще инфильтративный. Лучевая и химиотерапия зачастую малоэффективны.

Аденокарцинома простаты: чаще всего дает остеобластические очаги в крестце, в поясничном отделе, в тазовых и бедренных костях. В грудном и шейном отделе при раке простаты патологические зоны остеосклероза выявляются редко, почти никогда. Характер роста обычно инфильтративный, темпы роста невысокие.

Рак легких: как правило, тип изменений  в позвоночном столбе литический, реже бластический. Характерна склонность к поражению небольшого количества позвонков (1-2), обычно поражаются грудные. Темпы роста высокие, характер роста – инфильтративный.

Рак молочной железы: структура бывает любая, но чаще встречаются литические. Характерна локализация во всех отделах, но в шейном отделе реже. Рост литических очагов, как правило, быстрый, остеобластических – более медленный. Одновременно могут быть выявлена деструкция в ребрах и узелки в паренхиме легкого.

Слева – множественные остеобластические участки отсева рака молочной железы у пациентки 53 лет. Справа – также множественные склеротические зоны уплотнения в поясничнои и грудном отделах у пациента с умеренно дифференцированной аденокарциномой простаты.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ НАШЛИ МЕТАСТАЗЫ?

При множественном поражении костей, особенно литического характера, лечение преимущественно паллиативное, направленное на поддержание приемлемого уровня качества жизни пациента. В некоторых случаях применяется лучевая терапия обнаруженных вторичных образований с целью приостановить их рост и замедлить деструкцию костной ткани, не допустить распространения на спинной мозг и корешки. Цементирование позвонка при метастазах возможно только при одиночных (солитарных) очагах. Однако необходимо всегда принимать во внимание, что обнаружение вторичного поражения скелета – неблагоприятная ситуация, прогноз при которой весьма серьезен.

Отличить метастазы в позвонках от других видов изменений (гемангиома, спондилит, миелома) помогает получение Второго мнения с пересмотром снимков КТ или МРТ опытным специалистом. Если вы или ваши лечащие врачи сомневаются в том, действительно ли имеет место вторичное поражение скелета, можно отправить снимки на консультацию высококвалифицированному рентгенологу, который не первый год специализируется на онкологических заболеваниях. Получить такую консультацию можно через систему Национальной телерадиологической сети — эта служба объединяет врачей диагностов из крупных медицинских центров Москвы и Санкт-Петербурга, которые консультируют присланные им сложные случаи.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

teleradiologia.ru

симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

• Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
• 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
• У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
• Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
• Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
• Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
• В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

• легкое — 31%;
• молочная железа — 24%;
• желудочно-кишечный тракт — 9%;
• предстательная железа — 8%;
• лимфомы — 6%;
• меланомы — 4%;
• почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

• По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
• При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
• Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

• Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
• Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

• Увеличить продолжительность жизни.
• Уменьшить боль и другие симптомы.
• Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
• Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

• Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
• Если имеется только один очаг.
• Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

симптомы на ранней стадии, лечение и операция по удалению

Опухоль позвоночника – это патология, формирующаяся из клеток некоторых областей позвоночника и шейного отдела. Постепенно она распространяется по соседним тканям, углубляясь внутрь спинного мозга. Опухолевые заболевания различаются своими типами. Основное различие проходит по структурам тканей, являющихся источником для развития наростов. Новообразование равно поражает женское и мужское население. Особенно часто заболевание проявляется у людей старше 40 лет. Среди всех типов костных недугов поражение позвоночника происходит в 15% случаев. Коды по МКБ-10 имеет С41.2, D16.6, D18.0, D18.1, D32.1, D33.4, D42.1, С72.0. Всё зависит от конкретного вида опухоли.

Причины развития опухоли

В медицинской практике нет точных причин внезапного возникновения опухолевых клеток. Существуют основные факторы, вызывающие интенсивный рост поражённых тканей. Среди них выделяют:

• Генетическая предрасположенность. По наследственным связям переходит нарушение генетических функций – супрессоров развития опухоли или антионкогенов.
• Сталкивание и взаимодействие онкогенной группы (мутировавших клеток) и канцерогенов, провоцирующих пусковой механизм видоизменения нормальных тканей в злокачественные.
• Сбой функционирования иммунной системы, из-за чего ежедневно наблюдается возникновение новых нераспознанных и неуничтоженных клеток.

Изменение здорового материала генетического типа, или атипизация (изменение ключевого функционирования внутриклеточного и межклеточного обмена, возникшего под влиянием онкогенов), присуще наростам злокачественного характера. Ткань, измененная генетическим способом, начинает интенсивно распространяться со скоростью расползания, увеличенной в 10 раз. Заблокированный онкоген, находящийся в генетике с момента зарождения тела, запускается внешним раздражителем, в роли которого выступает инфекция или физическое действие. Механизм запуска срабатывает при воздействии более двух заводящих компонентов.

Доброкачественная опухоль отличается похожим алгоритмом развития. Однако отличие типа от злокачественности в отсутствии видоизменения клеток и быстрого распространения. Ткань возвращается к первичному состоянию материала, из которого сформировался нарост, и произошло дальнейшее развитие. Негативное влияние на тело от доброкачественного новообразования заключается в его величине, давящей на близлежащие органы и ткани, а также в препятствии функциональности тела. Исключение составляет группировка однотипных тканей, становящаяся источником злокачественных материалов и вызывающая метастазирование в соседний материал в будущем. Выделяют факторы, способные активизировать развитие зараженных клеток:

• сильнейшее рентгеновское излучение, воздействие радиации ионных лучей;
• переизбыток ультрафиолетового излучения;
• вредные привычки: систематическое употребление спиртных напитков, курение.

Выявлены гипотезы о влиянии высокочастотного излучения на белки. Считается, что лучи способны зачать прогрессивное онкологическое изменение клеточного материала. Существуют теории о запрете использования сотовых телефонов из-за возможного провоцирования развития раковых клеток в тканях мозга, а лучи микроволновой печи способны уничтожить структуру клеток, формируя атипичные соединения белков, запускающих процессы перерождения. Из-за распространившихся слухов снижается потребление населением товаров некоторых категорий.

Симптомы опухоли

При формировании доброкачественных наростов в организме человека не происходит физическое отклонение в здоровье больного. Однако по мере роста новообразования возникает давление на соседствующие ткани, нервную систему и мягкий материал. Размножение опухоли в костной системе приводит к физическому разрыву структуры, ощутимого чувствительными нервными клетками в виде ноющей болезненности без возможности определить место возникновения, так как боль распространяется по всему позвоночному району. При формировании наростов на хрящевых суставах ключевой симптом их возникновения заключается в «корешковом синдроме». Он выражается в локальных болезненных ощущениях, проявляющихся в шейном отделе и грудного района и отдающих по участкам тела, завязанных со спинным мозгом по спинномозговому каналу.

Блокировка нервных окончаний вызывает сбой моторики и функционирования внутренних органов. Распространившись по клеткам, образование ставит блокировку нервов, что провоцирует к прекращению функций подконтрольного органа и частей организма. Подобный результат наблюдается при интенсивном развитии нейрофибром или глиом. Распространение наростов доброкачественного вида растягивается по времени, из-за чего первые симптомы у больного проявляются спустя годы и десятки лет.

Злокачественные виды новообразований характеризуются агрессивным поведением. При разрастании определённых типов опухоли отмирают клетки органов, и происходит интоксикация целого организма. Симптоматика ускоренно растущей саркомы похожа на признаки инфекционных поражений. Поднимается температура, ухудшается аппетит, организм человека истощается.

Ощутимые боли начинают возникать по мере изменения структуры костей, вызывающие деформирование тканей, повреждается позвоночный столб. Степень болевых ощущений основывается на величине и типе новообразования. При существовании нароста в районе поясничного отдела и крестца происходит давление на нервы «конского хвоста». Нарушается чувствительность и двигательное функционирование нижних конечностей. Травмирование спинномозговой нервной системы в средней области поясницы провоцирует сбой в работе пищеварительных и мочевыделительных органов. Симптомы образования в общей сложности описываются:

• слабостью во время нагрузки на спине;
• сниженной чувствительностью;
• блокировкой нервных окончаний и параличом частей тела;
• деформированием позвоночного столба;
• отёчностью на территории поражения.

При наличии злокачественных наростов нарушается работоспособность близлежащих органов. Пациенты могут не обращать внимания на проявляющиеся симптомы, из-за чего приходят к врачу, когда наблюдается последняя стадия онкологии. Поздние этапы развития опухоли характеризуются такими признаками:

• быстрое снижение массы тела;
• слабость в теле и постоянная утомляемость;
• высокая температура тела;
• сильно ощутимые болевые проявления.

Классификация опухоли позвоночника

Наросты в позвоночном отделе разделяются на доброкачественные и злокачественные. Первая категория опухолей имеет капсульную форму и не предрасположена к метастазированию. Нарост не губит здоровье и жизнедеятельность больного, однако способен серьёзно повредить функциональность органов. Второму типу присуще ускоренное распространение и последующее метастазирование. Образование способно вызвать летальный исход.

Рак позвоночника

Существуют первичная и вторичная типизация опухолей. Первичными выступают наросты, вначале сформированные в очаге поражения. Вторичный вид образуется в результате размножения метастазных тканей другого вида онкологии на любом участке организма через кровеносные сосуды либо лимфатические узлы. По объёму опухолевых участков отмечают следующие виды новообразований:

• монотопные – присутствует единственный очаг опухоли;
• политопные – выявлено несколько мест формирования.

Зависимость от типизации распространения опухолей разделяет образования на:

• Экзофитные – выходят за границы костного материала. Поражают сосудистую систему, мышечные ткани и клетки других органов.
• Эндофитные – не распространяются дальше границ костной системы.

Хондрома – нарост доброкачественного характера, появившийся в хрящевых суставах. Вероятность перерождения клеток в злокачественность составляет 3%. Патология поражает нервные окончания и корешки. Прорастая в спинномозговой канал, новообразование давит на спинной мозг. При росте до огромных размеров, ощутимо мешающих функционированию органов, узелковые проявления провоцируют развитие «корешкового синдрома».

Гемангиома – опухоль доброкачественного типа, возникшая на основе эндотелиального материала. Формируется в структуре позвонка либо расползается по близлежащим позвонкам. Увеличенная опухоль сдавливает нервные клетки внутри позвоночника.

Миелома, или плазмоцитома – нарост злокачественного характера, перерождённый из В-лейкоцитов. Болезнь поражает и разрушает костную губчатую ткань. Обнаруживается патология по превышению объёмов парапротеина и плазмоцитов.

Нейрофиброма – новообразование, сформированное из клеток нервного пучка, остеобластов и шванновских клеток. Распространение доброкачественного нароста по поверхности нервных окончаний препятствует путям движения импульсов.

Классификация опухоли позвоночника основывается на выявленной территории развития наростов. Различают межпозвоночное новообразование, а также рак углубляется в спинной мозг в любом месте позвоночного столба.

Гемангиома позвоночника на схеме

Доброкачественные опухоли

К доброкачественным наростам в позвоночной области относят опухоли, созданные в тканях:

• хрящевые – остеобластокластома, хондрома;
• сосудистые – гемангиома;
• костные – остеома и остеобластома.

Подобные наросты не увеличивают опасность для жизни человека. Однако необходимо проходить терапию в стационарных условиях под наблюдением докторов. Ключевыми признаками доброкачественности у опухолей считаются:

• Капсульная форма.
• Распространение нароста с одновременным ростом величины и повышением давления на соседние ткани.
• Опухолевые клетки высокодифференцированы, разделяются в редких случаях.
• Опухоль развивается медленными темпами.
• Отсутствуют метастазы.

Многие наросты доброкачественного типа обещают благоприятный итог. Новообразование успешно лечится и полностью устраняется путём хирургических манипуляций. Если образование расположено по позвоночнику, появляются сложности во время лечения, основанные на месторасположении крупных наростов рядом со спинным мозгом, нервными окончаниями и крупными сосудами.

Злокачественные опухоли

К злокачественным наростам позвоночного отдела в зависимости от тканей относят:

• хрящевые – остеобластокластома, нотохордальная саркома;
• костные – остеома, остеосаркома;
• клетки костного мозга – саркома Юинга, ретикулосаркома.

Злокачественность характеризуется ускоренным темпом разрастания клеток и склонностью к метастазированию. Лечение рекомендуется проводить быстро и при первой возможности. Ранняя диагностика способствует повышению вероятности выздоровления пациента.

Ключевые особенности злокачественных наростов:

• Отсутствие капсул.
• Инфильтрирующее прорастание – углубление нароста в соседствующие ткани и органы.
• Клетки новообразования недифференцированные, склонны к частичному делению.
• Быстрый рост опухоли.
• Наличие метастазов – совместно с движением крови в сосудах и лимфоузлах опухолевый материал попадает в другие части организма независимо от дальности расположения органов. Клетки «прилипают» к тканям и начинают процесс деления, образуя новые очаги поражения.

Ввиду особенностей размножения и распространения злокачественная опухоль тяжело лечится. Наибольшую трудность представляют опухоли на поздних этапах развития. Клетки успевают прорасти в другие органы и распространить метастазы по организму. В подобной ситуации невозможно уничтожить все поражённые клетки и остановить разрушение тканей.

Диагностика

Первичное обследование пациента и пальпация способствуют выявлению опухоли, но не способны показать точную картину заболевания, рассказать о типе нароста и механизме его развития. С помощью группировки рентгенографического и МР-томографического исследования врач получает данные о распространённости новообразования в костной структуре и мягких тканях. Ранний этап формирования опухоли позвоночника не имеет ярко выраженной симптоматики. Из-за этого люди приходят в больницу только при возникновении ощутимых болевых проявлений.

В результате наличие опухоли диагностируется уже на поздних этапах развития. Врач полностью осматривает пациента и назначает пальпацию опухолевого участка. Диагностика опухоли проводится при помощи ряда медицинских инструментов:

• Компьютерная томография (КТ) – применяется для обнаружения конкретного места поражения в зависимости от нахождения с соседними органами и тканями в организме.
• Остеосцинтиграфия позволяет выявить необнаруженные во время рентгенографии отклонения в костной структуре вначале развития онкологии. Во время процедуры используется специальный радиофармацевтический препарат.
• Миелография представляет собой компьютерную томографию или рентген вкупе с применением контрастных элементов, введенных в субарахноидальную область. Метод информирует о состоянии спинного мозга, мягкой и арахноидальной оболочек, спинномозгового канала и корешков.
• Клинический и общий анализы крови – при помощи анализов на онкологические маркеры получают точную картину в типе недоброкачественного нароста.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается наиболее информативным способом обнаружения в сравнении с КТ. Метод позволяет найти конкретное место локализации, структуру и величину новообразования. С помощью магнитно-резонансной томографии врач узнает о величине и форме опухоли в хрящевых суставах, кровеносных системах и нервных окончаниях. Контрастное вещество выделяет форму нароста и существующие пути продвижения элементов распада поражённых тканей.
• Миелография – больному вводят контрастный препарат в спинномозговой канал, чтобы лучше увидеть картину заболевания на рентгеновском аппарате. Метод помогает определить существование опухоли в структуре позвоночника.
• Анализ пункций цереброспинальной жидкости на наличие ферментов, В-лимфоцитов и элементов распада – способ определяет тип нароста, если очаг поражения находится в области оболочек спинного мозга.

Забор спинномозговой жидкости

• Биопсия – делается забор биоматериала для последующего гистологического изучения. Благодаря методу врач определяет природу поражённых клеток развившейся опухоли. Способ отличается наибольшей точностью в установлении типа и индивидуальных особенностей образования. Тонкоигольная аспирационная биопсия предоставляет пациенту наибольшую безопасность во время взятия материала на исследование. Тонкая форма иглы не провоцирует на кожном покрове нежелательные раздражения, способные превратиться в очаги с рецидивными тканями, клетка не повреждается. Точность диагностики при помощи биопсии доходит до 80%. В общем потоке проводимых обследований и изучаемых анализов группировка методов позволяет достичь максимального эффекта. Врач получает наиболее полную картину сформировавшейся болезни и текущего самочувствия организма пациента.

Методика лечения подбирается после изучения результатов пройденных обследований. При установлении диагноза доктор основывается на этапе формирования опухоли, а также общем самочувствии и здоровье больного.

Лечение опухоли позвоночника

В медицинской практике перед врачами ставится ключевая задача по излечению различных видом опухолей. При борьбе со злокачественными клетками докторам предстоит остановить или хотя бы притормозить возникшее интенсивное распространение атипичных тканей и клеток. Для контролирования процессов расписываются методы устранения клеточных материалов, воздействия на клеточную структуру химическими и радиологическими веществами. Способы направлены на целевое уничтожение поражённых тканей с минимумом контактов с соседними здоровыми клетками. Лечение доброкачественных наростов проходит хирургическим инвазивным методом.

Во время операции по удалению опухоли позвоночника врач должен наиболее полно иссечь поражённые клетки, а также преградить путь для дальнейшего распространения микроэлементов рака, вероятные пути движения онкогенов и прочих вредоносных компонентов. Для подготовки к операции проводят полное сканирование участка, выбираются методики подхода и направленность рассечения. Благодаря современным хирургическим достижениям удаётся эффективнее применять малоинвазивные способы. Успешному проведению операций способствуют эндоскопические приборы и техника высокой точности, помогающие выявить и устранить мельчайшие элементы поражённых участков.

Согласно методике по удалению злокачественных наростов устраняются не только опухолевые ткани, но и существующие пути продвижения поражённых клеток через кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Использование криотехники (целевого замораживания, достигающего экстремально низких температур, с дальнейшим иссечением) и лазерных приборов (точное вырезание тканей, одновременно прижигая материал, способствующее быстрой коагуляции) увеличивает хирургическую деятельность в области онкологии. Во время удаления костных клеток, зараженных доброкачественным или злокачественным наростом, прибегают к способу частичного иссечения позвонков и оперативного воздействия с использованием протезов и фиксаторов, а также применяют вертебропластику (нормализация формы позвонков, разрушенных новообразованием).

Лечение образований злокачественного характера без операции проводится двумя способами, которые мы рассмотрим далее.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой применение клеточных ядов с высоким уровнем токсичности, способных остановить распространение поражённых клеток. Опасность использования метода заключается в потенциально возможном нанесении урона на состояние здоровых тканей. Онкологи решают важную задачу о максимально целевой доставке веществ к очагу поражения. Вопрос решается с помощью технических приборов.

Используются порты, проводящие через себя необходимые химиотерапевтические средства. Перспектива в достижении опухолевых тканей наблюдается у таргетированных медикаментов. Компоненты средств на уровне молекул имеют в своем составе антитела, направленные на нахождение антигенов, характерных для зараженных тканей. Данный метод лечения увеличивает шанс нетронутых клеточных структур спастись от действия препаратов, уничтожающих злокачественные ткани.

Лучевая терапия

Лучевая или радиационная терапия воздействует на структуру клеток высокоэнергетическим ионизирующим излучением. Разновидности клеток имеют свои пороги чувствительности к лучам разных длин волн. С помощью влияния ионизирующего излучения из радиоактивного источника можно остановить развитие клеток без повреждения здоровых тканей. В радиологической сфере медицины выявляют максимально действенные типы излучений для борьбы со злокачественными клетками и ищут способы для доставления источника излучения к пострадавшим тканям и очагам поражения.

Применение хирургического удаления опухоли с последующими процедурами химиотерапии или излучения помогают повысить эффективность лечения и вывести из организма ткани, попавшие в атипизирующие процессы. Лучевая и химиотерапия выступают в качестве самостоятельных, отдельных методов затормаживания интенсивного распространения видоизмененных клеток. Их применяют для предварительной подготовки пациента к оперативным воздействиям по иссечению опухоли. В случае с доброкачественными образованиями врач оценивает вероятность перерождения клеток в злокачественную форму. Опухоль устраняется с учётом вероятных распространений клеток или возможного рецидива болезни.

Для повышения эффективности основного лечения врачи используют дополнительные методы. Применение медикаментозных препаратов является действенным помощником для ускоренного выздоровления пациентов. Лекарственные средства способны снять воспалительные проявления и облегчить самочувствие больного. Популярными считаются нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС) и анальгетики. Однако, при наличии острых болевых ощущений, возникших в результате агрессивного развития злокачественных новообразований, назначается контролируемый приём анальгетиков, относящихся к морфиновым видам, и аналогичных средств.

Осложнения и прогноз

Опухоль позвоночника считается широко распространённым заболеванием и может часто встречаться вне зависимости от природы возникновения. Среди возможных осложнений высокую вероятность имеет поражение тканей спинного мозга, нервной системы и корешков позвоночного столба. Новообразование способно негативно повлиять на структуру органов из-за оказываемого давления на ткани, приводящего к нарушению поступления нервных сигналов. В результате у пациента развивается паралич частей тела.

К побочным реакциям злокачественных наростов относятся размножение метастазов в дальние ткани и создание патологических отклонений в структуре позвонков. Прогноз для больных, имеющих любой вид опухоли на позвоночнике, складывается на основе множества факторов. Наиболее распространены такие нюансы:

• Характер образования – доброкачественный или злокачественный, конкретный тип нароста, первичный или вторичный нарост.
• Место расположения новообразования в организме, определяющее вероятность и способ проведения оперативных манипуляций.
• Своевременное выявление патологии и выбор подходящей терапии.
• Возрастной показатель больного.
• Наличие сопутствующих хронических болезней в острой форме.

При диагностировании злокачественной опухоли врач учитывает существование метастазных клеток. Главным фактором, способствующим благоприятному исходу лечения, является проведение диагностики на ранней стадии развития болезни. Важно чётко следовать указаниям лечащего врача согласно назначенной методике лечения.

Профилактика

Нет точных профилактических мер, способных гарантировано защитить от возникновения опухоли. Не существует возможности отгородить себя от онкологических болезней. Однако врачи рекомендуют следовать правилам профилактики. Основной рекомендацией по предупреждению опухолевых наростов считается ведение здорового образа жизни. Особенно важно учитывать следующие профилактические меры:

• Ограничить количество канцерогенных веществ.
• По максимуму избегать вредных химических веществ в лабораториях и на производственной деятельности.
• Полностью отказаться от курения.
• Добавить в жизнь больше физической активности и продолжительные прогулки на природе, вдыхая свежий воздух.
• Постараться успеть обнаружить признаки патологии на ранних этапах развития, что позволит провёсти своевременное лечение опухолей доброкачественного характера. Это позволит избежать возможного перерождения клеток в злокачественную сторону.

Пациентам, входящим в группу риска из-за раннего влияния ионизирующей радиации, а также имеющим предрасположенность к онкологическим болезням на генетическом уровне, рекомендуется ежегодно проходить врачебное обследование и сдавать анализы у онколога на предмет наличия в крови метастазов.

onko.guru

Рак позвоночника симптомы и проявление: как правильно определить заболевание?

Каждый человек, наверное, хоть раз когда-либо мучился от болей в спине. Зачастую люди стараются не обращать на это внимание и откладывают обследование, считая, что всему виной усталость или груз навалившихся проблем. Однако болевые ощущения могут быть симптомом и ряда определенных заболеваний.

Рак позвоночника симптомы и проявление

И если говорить, например, о грыже, то ее появление человек может предсказать: например, если до этого он поднимал тяжести и испытывал сильную боль, то появление такой болезни становится закономерным. Остеохондроз может возникнуть из-за малой подвижности человека. Но этим список заболеваний позвоночника не ограничивается. Существуют и более страшные болезни, например такие, как рак позвоночника симптомы и проявление которого не всегда сразу ясны. Как вовремя его обнаружить и можно ли от него избавиться? Разберемся в статье.

Что из себя представляет рак позвоночника?

Существует два типа опухолей: злокачественные и доброкачественные. Первый тип крайне негативно влияет и на область возникновения, и на другие процессы в организме в целом. Избавляться от такого поражения следует обязательно на самых ранних стадиях и любыми способами, предписанными врачом. У опухолей второго типа течение болезни является более мягким и менее вредоносным, но они также негативно влияют на здоровье человека. Положительная сторона в том, что от них можно избавиться безболезненно и без последствий.

Доброкачественная опухоль более «мягкая» и избавиться от нее проще, чем от злокачественной, которая отличается скоростью развития и возникновением осложнений

Рак позвоночника является злокачественной опухолью. Несмотря на то что возникает такое заболевание достаточно редко, вылечить его в домашних условиях при помощи упражнений и лекарств невозможно: обязательно наблюдение врача и посещение специальных процедур, уничтожающих опухоль и метастазы.

Существует два пути появления злокачественной опухоли. Первый – это воспаление спинного мозга в позвонке по различным причинам, второй – вторичное воспаление, то есть распространение на область позвоночника метастаз от иных злокачественных опухолей. Как правило, второй способ встречается чаще.

Метастазы в случае раковой опухоли проникают к позвоночнику гематогенным путем, то есть через кровь, либо через лимфатические пути, которые пролегают вдоль эпидурального венозного сплетения около позвоночника. И метастазы, и сама опухоль возникают в позвонках, поражая спинной мозг. По этой причине человек испытывает сильнейшие боли: если поражен один позвонок, значит, весь позвоночник перестает работать полноценно. Впоследствии опухоль может передаваться и на другие части опорно-двигательной системы, а также на органы, расположенные поблизости.

Узнайте, лечение, симптомы и прогнозы болезни, из нашей новой статьи — «Метастазы в позвоночнике».

Метастазы при раке позвоночника могут распространиться практически по всему организму, затронув любые органы

И женщины, и мужчины одинаково подвержены возникновению рака позвоночника, и чем они старше, тем выше риск. Однако если опухоль обнаружена на ранней стадии, то есть до поражения спинного мозга, то от нее избавиться проще. В более поздних случаях наблюдается ухудшение состояния и меньшая эффективность лечения – приходится долго и упорно бороться.

Цены на витамины и минералы

Как возникает рак позвоночника?

По сегодняшний день врачи так и не могут дать ответ, почему возникает рак в той или иной области организма. Есть лишь предположения. В организме каждого человека от рождения «живут» раковые клетки, находящиеся в спящем состоянии. Какие-либо процессы или действия могут «разбудить» их, они начнут развиваться, в результате чего развивается опухоль. Но что может послужить триггером, то есть причиной, заставляющие эти клетки «проснуться»? Вот основные из них:

1. Перенесенные ранее травмы позвоночника, которые, возможно, не были вылечены до конца, в результате чего поток крови в этой части был нарушен.
2. Нарушения обмена веществ.
3. Резкие изменения в организме (например, удаление какого-либо органа или беременность).
4. Слабая иммунная система, которая не в состоянии «бороться» с раковыми клетками в состоянии их начального развития.
5. Неправильное питание, употребление продуктов, содержащих ГМО и канцерогены.
6. Инфекции, попавшие в организм половым путем или через кровь.
7. Ионизирующее излучение.

К сожалению, наука так до конца и не может точно ответить, что становится триггером для спящих раковых клеток

Также возникновению рака позвоночника подвержены люди, страдающие синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа), поскольку они обладают ослабленным иммунитетом, не способным бороться с попадающими в организм инфекциями.

Выделить определенную причину и установить, чем вызван рак позвоночника в конкретном случае, практически невозможно. Можно говорить как о наследственности, так и о приобретенных ослабляющих организм причинах.

Виды опухоли позвоночника

Существует несколько типов возникающих в позвоночнике опухолей, которые классифицируются по особенностям и месту возникновения самого злокачественного образования. Они делятся на:

• Экстрадуральные опухоли – те, которые развиваются вне пределов спинного мозга и не касаются его. Они отличаются долгим периодом «затишья», и симптомы проявляются только тогда, когда клетки начинают повреждать нервные окончания. Такие опухоли называют наиболее злокачественными – они очень быстро развиваются и повреждают костную ткань позвоночника.

Изображение экстрадуральной опухоли на снимке МРТ

• Интрадуральные опухоли являются врастаниями в сам спинной мозг и его мозговую оболочку. Врачи разделяют такой тип опухолей на экстрамедуллярные – те, которые находятся под твердой оболочкой спинного мозга, и на интрамедуллярные, располагающиеся в самом спинной мозге и его веществе.

Изображение интрадуральной опухоли на снимке МРТ

Также существуют разновидности заболевания, классифицирующиеся исходя из того, какие клетки и в каком конкретно месте стали триггером для развития рака позвоночника. Такими являются:

Название заболевания	Изображение	Описание заболевания
Хордома		Может выявиться у людей абсолютно любого возраста, поскольку она образуется, как известно, из остатков эмбриона. Однако чаще всего хордома встречается у людей от 40 до 60 лет. Чаще всего такое новообразование локализуется в костной ткани черепа, а также в пояснично-крестцовом отделе. Стоит отметить, что такая опухоль является доброкачественной и развивается она достаточно медленно, что поможет при ее обнаружении сразу же от нее избавиться. Правда, для нее характерны частые рецидивы и сопутствующие осложнения, так что стоит быть очень осторожным и в то же время достаточно активным в ее лечении.
Саркома Юинга		Встречается чаще всего у детей и подростков до 16 лет, но были и случаи, когда заболевали молодые люди в возрасте до 25 лет. Это заболевание встречается нечасто: по статистике, в России на 1 млн жителей встречается лишь 3 случая заболевания саркомой Юинга. Такая опухоль может полностью поразить кость как снаружи, так и изнутри. Чаще всего болезнь начинает развиваться в тазовой кости, постепенно поднимаясь по позвоночнику до шейного отдела. Такая опухоль является злокачественной, разрастается быстро и так же быстро дает метастазы, поражающие другие области организма. У грудных детей встречаются и микрометастазы, которые очень сложно диагностировать. Выполнить более-менее подробную диагностику может не каждое лечебное учреждение, поскольку такое заболевание встречается крайне редко: для этого необходимо обращаться в клиники других городов стран для обследования.
Множественная миелома		Такой болезнью чаще всего страдают люди среднего и пожилого возрастов, чаще всего в возрасте 55-60 лет. Развивается она из одной пораженной клетки, которая размножается до тех пор, пока не образуется группа клеток, способная поразить большую площадь костной ткани. При этом в крови вырабатывается большее количество белка, чем обычно, и именно при помощи специализированного анализа крови можно определить развитие такого заболевания. Также пациенты с таким заболеванием обращаются к врачам с такими симптомами, как перманентная слабость, переломы костей, боль в области позвоночника, частое мочеиспускание и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Конечно, эти симптомы очень схожи с симптомами многих других заболеваний, но врачи все же могут определить точный диагноз при помощи дополнительной диагностики в виде МРТ и КТ.
Хондросаркома		Встречается очень часто. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает в костных тканях плеч, ребер и таза. Может развиться из не подвергающейся лечению доброкачественной опухоли, а также самостоятельно, например, из-за генетической предрасположенности или какой-либо инфекции. Чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 45 до 60 лет, однако бывали и случаи, когда хондросаркома была обнаружена у подростков. Опухоль может развиваться в течение нескольких лет и покрывать достаточно большую площадь костной ткани, напрочь поражая ее. Симптоматика в виде боли чаще всего обнаруживается после продолжительного отдыха, например, по утрам; при этом люди чаще всего пытаются заглушить боль анальгетиками, что, конечно, в корне неправильно, поскольку лучше наблюдать за симптомами и вовремя обратиться к врачу. Такая опухоль также характерна появлением метастазов, которые поражают и другие системы организма.
Плазмоцитома		Такая болезнь является злокачественной опухолью, но, в отличие от множественной миеломы, которая является «родственным» этому заболеванием, у нее более хорошие прогнозы: вылечить ее реально. К тому же, такая опухоль не поражает большие участки костной ткани, но затрагивает исключительно позвонки. В принципе, от этого заболевания можно избавиться даже просто лекарственными препаратами, не обращаясь к химиотерапии и лучевой терапии. Правда, если вовремя не вылечить плазмоцитому, то она может массово разрастись, с чем справиться уже гораздо сложнее. Возникнуть такое заболевание может из-за генетической предрасположенности, а также из-за попадания в организм продуктов, содержащих ГМО. Стоит отметить и то, что люди, имеющие лишний вес, более расположены к возникновению различных раковых опухолей. Дело в том, что у таких людей замедлен обмен веществ, из-за чего токсины и вредные вещества не выводятся из организма или выводятся слишком медленно. Конечно, в таком случае им приходится оседать в крови и в кишечнике, что и может впоследствии вызвать появление раковой опухоли, в таком числе и рак позвоночника.
Остеосаркома		Эта болезнь относится к одной из наиболее часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Она является злокачественной. Чаще всего встречается у мужчин, однако случаи и женщин также встречаются. Возникает остеосаркома в основном у людей до 35 лет. На поверхности спины у пациента может возникнуть некоторая припухлость. Также характерно быстрое снижение массы тела и кратковременное повышение температуры. К сожалению, именно эта болезнь обладает очень высокой злокачественностью и при этом крайне быстро развивается, поэтому излечить ее полностью можно лишь на ранних стадиях. Также она очень рано начинает давать метастазы в другие органы, и этот процесс сложно остановить. Желательно определить болезнь как можно раньше и предотвратить ее активное развитие. Иначе избавиться от нее в дальнейшем получится лишь благодаря курсу химиотерапии и обязательной операции.

Видео – Что такое остеосаркома?

Симптомы рака позвоночника и возможные осложнения

Можно выделить несколько характерных симптомов для всех видов злокачественных опухолей в позвоночнике. К ним относятся:

• Сильная боль в спине, которая локализуется в определенном месте и может усиливаться при надавливании или при лежачем положении. Часто «отдает» в конечности. Не снимается обезболивающими препаратами. На ранних стадиях практически не проявляется.
• Уменьшение нормальной чувствительности в ногах и в кистях рук. Этот симптом может усиливаться, и человеку кажется, что он вовсе не ощущает своих конечностей.
• Деформации позвоночника, которые проявляются в виде сколиоза и неправильной осанки. При этом человек не может выпрямиться и принять нормальное положение, поскольку испытывает сильнейшую боль.

Позвоночник может сильно деформироваться при возникновении злокачественной опухоли

• Подергивания мышц и боль в них, а также их сильная слабость. Также могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой и желудочно-кишечным трактом, которые проявляются в виде недержания мочи и кала.
• Если опухоль уже пустила метастазы, то боль может появляться в разных местах организма, например, в печени или почках.
• Ежедневное ухудшение общего состояния: человек регулярно начинает испытывать все большую слабость, боли в разных местах организма, напряжение в мышцах.

Узнайте, симптомы и лечение опухоли спинного мозга, из нашей новой статьи — «Опухоль (рак) спинного мозга».

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Если вовремя правильно не диагностировать болезнь и не приступить к срочному лечению, уже в скорое время могут наступить серьезные осложнения, проявляющиеся, например, в параличе одной из конечностей. Все может дойти до того, что конечность больше никогда не обретет чувствительность и ее придется ампутировать. Боли усиливаются и становятся постоянными. Позвоночник при этом теряет свою гибкость, и человеку приходится фиксироваться в одном положении.

Если вовремя не начать лечения рака позвоночника, из-за распространения метастазов могут возникнуть осложнения

Как диагностируется рак позвоночника?

Все виды рака позвоночника диагностировать довольно сложно. Даже специальные аппараты не всегда способны увидеть злокачественную опухоль, развивающаяся на ранней стадии.

При первых подозрениях пациента направляют на рентген, по снимку которого можно определить, есть ли какие-то затемнения в позвоночнике. Если какие-либо характерные признаки были обнаружены, пациента отправляют на обследование к нейрохирургу и онкологу. В свою очередь они могут назначить обследование на КТ или МРТ для уточнения вида опухоли.

Справка: КТ (компьютерная томография) – более усложненное рентгенологическое обследование, которое позволяет сделать множество снимков той или иной части тела. Часто в организм человека вводят контрастное вещество для более ясного распознавания.

Компьютерная томография поможет определить первичные признаки рака позвоночника

Справка: МРТ (магнитно-резонансная томография) создает снимки не при помощи рентгеновских лучей, а благодаря отраженным электромагнитным импульсам. Снимки получаются трехмерными, и рассматриваемую область можно увидеть в объеме со всех сторон. Является наиболее эффективным методом определения рака.

МРТ – самый эффективный метод для определения распространения метастазов и стадии развития злокачественной опухоли

КТ поможет определить первичные признаки, а МРТ покажет развитие заболевания и распространение метастазов. Также благодаря этому методу диагностики можно увидеть, поражены ли другие органы, а также степень прорастания раковой опухоли из костной ткани в сосуды.

Профилактика и лечение рака

В лечении рака позвоночника подход сугубо индивидуальный. Врачи не всегда могут ответить, по какой причине злокачественная опухоль возникла, и также не могут предугадать, как она поведет себя: начнет внезапно уменьшаться или разрастаться.

При борьбе с раком помогут прием соответствующих медикаментов, которые назначит врач, прохождение лучевой и химической терапии, а также всевозможные процедуры.

Одним из этапов лечения может стать лучевая терапия, которая буквально выжигает опухоль и распространившиеся метастазы, не принося при этом сильного вреда здоровью

Физиотерапевтические аппараты

Существуют некоторые методы профилактики такого заболевания.

• Если у вас была обнаружена доброкачественная опухоль, то ее незамедлительно стоит лечить. Избавиться от нее достаточно просто, если сделать это вовремя.
• Тем людям, которые обладают повышенным риском заболевания (к ним относятся те, кто уже когда-либо имел опухоль в организме, те, кто обладает неблагоприятной наследственностью или те, кто подвергались облучению радиацией), рекомендуется ежегодно проходить обследование, которое должно включать как минимум профилактический осмотр у онколога и общий анализ крови, а также при возможности рентгеновский снимок и снимок МРТ.

  Обязательно посещайте врача-онколога в профилактических целях: это избавит вас от сильных страданий в дальнейшем

Если вы почувствовали боль в спине, которая в течение трех дней не проходит и усиливается, стоит обратиться к врачу. Чем бы она ни была вызвана, стоит избавиться от причины.

Подводим итоги

Если вы обнаружили у себя симптомы рака позвоночника, и этот диагноз стал подтвержденным, то самое главное – это постараться сохранять спокойствие. Если вы будете излишне сильно нервничать, это может повлиять на развитие опухоли. Соблюдайте показания врача, не забывайте о приеме медикаментов, вовремя приходите на обследования. Помните, что победить рак можно, если не сдаваться.

Рак позвоночника - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Симптомы рака позвоночника | Обозреватель

Рак позвоночника представляет собой опухоль (аномальный рост клеток) в спинном мозге. Рак позвоночника может быть первичным (раковые клетки начали развиваться в спинном мозге) или вторичным, который является результатом метастаза от другого вида рака. Первичные опухоли спинного мозга чаще всего являются злокачественными. Рак спинного мозга может развиваться в форме лимфомы и поразить всю центральную нервную систему. Заболеваемость раком спинного мозга увеличивается с возрастом и происходит одинаково часто у мужчин и женщин.

Рак позвоночника чаще всего распространяется через спинномозговою жидкость, либо кровь. Метастазы через лимфатическую жидкость распространяются крайне редко. Рост опухоли спинного мозга может повлиять на спинные позвонки, кровеносные сосуды, нервы, мозговые оболочки и клетки мозга. В зависимости от местоположения рак позвоночника делят на:

• Экстрадуральные опухоли спинного мозга. Эти опухоли растут за пределами твердой мозговой оболочки в позвоночнике. Этот тип развивается чаще всего провоцирует возникновение метастаз за пределами центральной нервной системы.
• Интрадуральные опухоли врастают в твердую мозговую оболочку в виде менингиом или нейрофибром. Этот тип рака сопровождается компрессией спинного мозга.
• Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга и, как правило, развиваются в глиомы и астроцитомы. Это вызывает набухание на позвоночнике и приводит к потере его функций.

В зависимости от типа клеток провоцирующих рак выделяется:

• Хондросаркома – одна из наиболее распространенных опухолей (около 80% всех случаев рака). Наиболее распространенным местом её развития является грудной отдел позвоночника.
• Саркома Юинга — наиболее распространенный тип рак спинного мозга у детей.
• Остеосаркома — это редкая форма опухоли спинного мозга, которая обычно возникает на пояснично-крестцовой области.
• Хордома — наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль спинного мозга у взрослых.
• Множественная миелома — это первичные злокачественные опухоли позвоночника и других костей.
• Одиночная плазмоцитома — множественная миелома, которая в первую очередь поражает позвонки. Этот тип рака в целом имеет лучший прогноз, чем множественная миелома.

Признаки и симптомы рака позвоночника обычно возникают, когда опухоль уже разрослась. Болезнь может прогрессировать медленно, в течение нескольких лет. Симптомы рака позвоночника включают в себя:

• Слабость.
• Трудности в ходьбе.
• Мышечные спазмы или фасцикуляции.
• Боль в спине, которая не реагирует на обезболивающие препараты и ухудшается в положении лежа.
• Боль в нижних конечностях.
• Снижение вестибулярной функции.
• Ощущение холода в нижних конечностях.
• Холодная, липкая кожа.
• Недержание мочи и кала.
• Парестезии (жжение, покалывание, зуд кожи), особенно на нижних конечностях.
• Паралич.

Причиной возникновения опухоли спинного мозга является генетическая предрасположенность, наличие лейкоза и лимфомы. Опухоли спинного мозга могут также возникать у людей, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). Опухоли в центральной нервной системе, отличаются от других форм злокачественных опухолей и имеют более низкие уровни метастазирования и медленно прогрессируют по сравнению с другими видами рака.

Диагностика рака спинного мозга включает в себя следующие процедуры:

• Неврологические тесты. Физическое обследование поможет определить аффектации неврологической системы, рефлексы, мышечную силу и тонус, сенсорные функции.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Компьютерная томография (КТ).
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Этот тест измеряет электрическую проводимость в мозге.

Хирургия — лучшее лечение для большинства опухолей спинного мозга, хотя есть повышенный риск повреждения нервов. Хирургическая операция проводится с использованием микроскопов, которые призваны помочь хирургам отделить злокачественные клетки от здоровых. Также используются электроды для проверки чувствительности нервов во время процедуры, чтобы вовремя предотвратить повреждения. Единственным недостатком операции является, то, что хирург не может удалить всех метастаз из позвоночника. В связи с этим, химиотерапии или лучевая терапия могут быть назначены в качестве дополнительной процедуры. Радиотерапия достаточно эффективна в устранении метастатических опухолей и предотвращении их дальнейшего распространения и роста. Кортикостероидная терапия также используется для уменьшения воспалений. Эта процедура не удаляет опухоль, но уменьшает нагрузку на позвоночник. Наиболее распространенным кортикостероидом для лечения рака позвоночника является дексаметазон. Любые процедуры по лечению рака должны быть проведены немедленно после диагностики болезни, потому что прогноз выживаемости при раке позвоночника лучше, когда лечение начато незамедлительно.

Не надоедаем! Только самое важное - подписывайся на наш Telegram-канал

www.obozrevatel.com

---

Смотрите также

• 
  Г ессентуки мрт
• 
  Полость верге на мрт
• 
  Елец мрт импульс
• 
  Медиус во всеволожске мрт
• 
  Мрт ахилового сухожилия
• 
  Мрт картина очаговых изменений вещества головного мозга
• 
  Компьютерная томография с внутривенным контрастированием
• 
  Мрт профессора попова
• 
  Противопоказания для проведения мрт
• 
  Как диагностировать тромб в ноге мрт или узи
• 
  Берген татьяна андреевна врач мрт