Когда лучше делать мрт малого таза

МРТ малого таза у женщин

Содержание статьи

За последнее десятилетие, МРТ  доказало свою эффективность и информативность при диагностике гинекологических заболеваний. Информативность данного диагностического метода обусловлена отличной визуализацией половых органов, благодаря высокому контрасту мягких тканей. К тому же этот метод полностью неинвазивный, что особенно ценно для женщин детородного возраста.

Посредством МРТ можно диагностировать патологические изменения в тканях и органах малого таза, такие как опухоли, инфекции, аномальное развитие органа а также различные воспалительные процессы. МРТ-изображения, как правило, цифровые, поэтому результаты могут быть выданы пациенту в электронном виде на съемном носителе для дальнейшего изучения или для последующего сравнения при повторной диагностике.

В ряде случаев применяется контрастное вещество во время МРТ обследования. Такой метод диагностики помогает лучше визуализировать органы и ткани и получить более достоверные сведения при изучении таких патологий как опухоли или инфекции.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансное обследование базируется на способности протонов водорода входить в резонанс под воздействием магнитных полей. Так как человек состоит на 80% из воды, то водород в ее составе есть в каждой клетке организма.

Во время проведения диагностики или МРТ малого таза у женщин, пациентка помещается в магнитное поле с однородной структурой, напряжение поле составляет  0,01 — 3,0 Тл, это поле и вступает во взаимодействие с ядрами (протонами) водорода. В результате такого взаимодействия магнитный момент ядер водорода ориентирован на силовые линии магнитного поля и начинается их вращение (процессирование) с частотой, соответствующей напряжению магнитного поля (частотой Лармора). В зазоре магнитного поля,  в обусловленной последовательности создается импульсный градиент поля в трех направлениях перпендикулярных друг другу, благодаря чему сигналы от протонов, в разных органах и участках различаются по фазе и частоте (кодирование фазовое или частотное, или выбор среза).

2

Кому показано МРТ малого таза

• Пациенткам, которым не удалось поставить точный диагноз с помощью традиционных методов диагностики – УЗИ, колоноскопии, внутривенной урографии, ирригоскопии и ректороманоскопии. А также пациенткам, чья клиническая картина значительно отличается от поставленного диагноза.
• При аномальных кровотечениях.
• При наличии крупного образования.
• При опухолях и образованиях возникших в период вынашивания ребенка.
• Если имеется боль в нижней части живота и другие диагностические методы не смогли определить причину ее возникновения.
• При бесплодии.
• При различных формах эндометриоза, особенно это пациенток после хирургического вмешательства, если есть подозрение на спаечные процессы.
• Неопластические аномалии органов малого таза, чтобы верно оценить характер процесса, вовлеченность сосудов, распространение на соседние органы и на предмет метастазов.
• При подозрении на вовлеченность в процесс органов брюшины – кишечника и мочевой системы.

 

МРТ малого таза у женщин, что показывает:

• Врожденные аномалии половых органов.
• Эндометриоз.
• Аденомиоз.
• Мому матки различной локализации.
• Различные образования в яичниках.
• Рак яичников.
• Рак эндометрия.
• Рак шейки матки.
• Колоректальный рак.
• Рак почечных лоханок.
• И иные патологии органов малого таза.

 

МРТ малого таза у женщин – подготовка к процедуре

• Чтобы уменьшить тонус кишечника, что в свою очередь даст более достоверную картину при обследовании, рекомендуется за 1-2 дня до прохождения МРТ воздержаться от грубой пищи, содержащей клетчатку и  от кисломолочных продуктов и газированных напитков.
• Вечером, накануне посещения МРТ желательно очистить кишечник, это необходимо, чтобы заполненные содержимым петли кишечника не мешали визуализации органов малого таза, а также при наличии эндометриоза облегчить изучение стенок кишечника. Для очистки кишечника назначаются слабительные препараты с последующей очистительной клизмой.
• Исследование проводится натощак, опять же чтобы не спровоцировать перистальтику кишечника. Если исследование назначено на послеобеденное время, допускается легкий прием пищи не позже чем за 3-4 часа до назначенного времени.
• Во избежание спазмов кишечника или матки, рекомендуется принять перед прохождением МРТ спазмолитики – но-шпа или дротаверин, 2-3 таблетки, за полчаса до назначенного времени.
• Исследование обычно проводится при малом или среднем наполнении мочевого пузыря. Поэтому нельзя мочиться за 2-3 часа до обследования, однако дополнительного приема жидкости принимать, также не следует.
• В экстренных случаях МРТ малого таза у женщин проводится без всякой подготовки.

Что нужно знать перед прохождением МРТ

• Магнитные поля могут входить в резонанс с металлическими предметами и механизмами, поэтому перед прохождением процедуры нужно удалить:
• Часы, ювелирные украшения, кредитки, слуховой аппарат, пирсинг и пр.
• Шпильки, заколки, булавки, зипперы, пуговицы и прочие предметы которые могут исказить МРТ изображение.
• Зубные протезы в составе которых есть метал, в случае если они являются съемными.
• Металлические предметы, находящиеся в карманах – ручки, перочинные ножи, ключи, очки и пр.

3

Кому противопоказано прохождение МРТ

Лицам, имеющим в теле имплантаты:

• Кохлеарные.
• В виде клипсов, применяемых при аневризме головного мозга.
• Некоторые модели металлических стентов – спиралей, которые размещают в кровеносных сосудах.
• Искусственный сердечный клапан.
• Инфузионные помпы.
• Электронные устройства, такие как кардиостимуляторы, дефибрилляторы, стимуляторы нервов и иные устройства.
• Содержащие металл эндопротезы суставов.
• Различные металлические скобы, штифты, пластины, винты и пр. медицинского назначения.
• Находящиеся в теле человека инородные металлические предметы – такие как пули, осколки и пр.

4

Как проходит процедура МРТ малого таза у женщин

Стандартный МРТ аппарат является механизмом закрытого типа, внешне он напоминает большой цилиндр окруженный магнитами. Во время проведения обследования, пациентку укладывают на выдвижной стол, который помещается в центре цилиндра.

Кроме того существуют МРТ аппараты открытого типа, в них магниты не полностью окружают человека. Такие аппараты в основном используют для проведения обследований пациентов страдающих клаустрофобией или имеющих большую массу тела.

Во время процедуры на область таза пациентки устанавливается магнитная катушка. Время прохождения процедуры в среднем составляет 30-40 минут, во время обследования пациентка должна лежать неподвижно. Если МРТ малого таза у женщины проводится с применением контрастного вещества, время обследования будет больше.

При прохождении МРТ пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений и болей, возможно только легкое чувство тепла в области малого таза. Эти ощущения являются нормальной реакцией организма на магнитное поле и не должны вызывать у пациентки беспокойства.

5

Преимущества МРТ диагностики

Магнитно-резонансное обследование  неинвазивный метод диагностики, при котором не используются вредные для человека излучения.

Изображения, полученные при обследовании на МРТ органов малого таза, являются более информативными и качественными, чем данные полученные другими диагностическими методами. На МРТ возможно визуализировать даже самые маленькие опухоли до 0,№3см, а также диагностировать заболевания и аномалии недоступные другим методам диагностики.

Контрастные вещества, используемые во время прохождения МРТ малого таза, очень редко вызывают аллергические реакции, в отличие от веществ с йодом, которые используют при прохождении МСКТ, КТ и рентгенографии.

Магнитно-резонансная диагностика способна выявить даже незначительные изменения в тканях и органах малого таза, которые могут являться опасными при поздней диагностике. Кроме того при диагностике абсцессов, опухолей и иных образования, МРТ дает более четкую картину, чем иные методы диагностики.

6

Существуют ли риски при прохождении МРТ малого таза

Магнитно-резонансное обследование является абсолютно безопасным для организма человека, если во время его проведения соблюдаются техника безопасности.

Хотя магнитное поле, используемое во время обследования, не влияет на живой организм, оно может повредить механизмы и электронику – то есть имплантированные медицинские приборы.

Риск аллергической реакции на контрастное вещество, применяемое при магнитно-резонансной диагностике, чрезвычайно мал, но даже при наступлении аллергической реакции, она легко снимается медикаментозным путем.

Список литературы
• Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
• Михалевич С.И. Преодоление бесплодия. Клиника, диагностика, лечение. / Михалевич С.И. - Минск: Медицина - 2002 – 234 с.
• Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. - СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.
Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47 Проконсультируйтесь по e-mail

www.mioma.ru

МРТ малого таза у женщин и мужчин

Техника проведения

Позволяет визуализировать различные воспалительные процессы, опухоли, травмы. Основным преимуществом является то, что при помощи этого метода можно своевременно выявить опухоли любого генеза и стадии, кровотечения и ушибы, что очень важно для постановки правильного диагноза и подбора лечения. В связи с тем, что исследование довольно дорогостоящее, многие клиники применяют его только в том случае, если есть подозрение на рак.

Еще одной отличительной чертой  данного метода является возможность выявления застарелых гематом и повреждений. Это свойство часто применяется в судебно-медицинской практике. При недостаточной визуализации, можно дополнительно ввести контраст, что даст возможность подробно исследовать структуру органов, выявить даже минимальные морфологические изменения.

Применяется для исследования малого таза женщин, мужчин при подозрении на различные заболевания. Для женщин почти всегда применяется при подготовке ЭКО, планировании беременности. Обязательно применяют при болях, повреждениях, травмах, воспаления, опухолях в области малого таза. Является незаменимым методом при подготовке к операциям (в ходе их планирования).

Такое исследование может проводиться и во время беременности для обнаружения причин преждевременных родов и поиска путей предотвращения такого развития событий. Можно проводить не раньше второго триместра.

В ходе процедуры у женщин изучают мочевой пузырь, матку и ее придатки (яичники и маточные трубы), влагалище, позадиматочное пространство. У мужчин исследуют мочевой пузырь, мошонку, предстательную железу, прямую кишку, семявыносящие протоки, семенные пузырьки. У обоих полов позволяет выявить опухоли, аномалии развития, воспалительные процессы, гидроцеле, варикоцеле.

МРТ малого таза с усилением

Усиление может потребоваться в том случае, если есть подозрение на сильное воспаление или злокачественное новообразование. Усиление выступает в роли контраста, который хорошо визуализирует и отделяет патологические процессы и ткани от нормы. При этом магнитное поле отличается высокой напряженностью, что позволяет сделать снимки высокого качества. Но иногда даже этого бывает недостаточно для того чтобы четко рассмотреть все детали и особенности патологического процесса. Тогда и прибегают к применению усиления, или контраста. Суть его применения состоит в том, что контрастное вещество обладает способностью накапливаться в измененных тканях, не меняя при этом их структуры и состояния. Считывающей системе становится намного проще уловить такие патологические ткани и визуализировать их по сигналу, поступающему от них. Также можно достаточно четко выделить границы патологии, очертить область их локализации. Именно это и является основанием для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Также аналогичным образом можно выявить метастазы при развитии опухолевого злокачественного процесса. К примеру, любая, даже отдаленная метастаза также подразумевает под собой видоизменение ткани, ее трансформацию. При этом контраст способен к накоплению и в такой ткани, что прекрасно ее визуализирует на фоне других, неповрежденных тканей, которые не способны к ассимиляции внутри себя контрастного вещества.

МРТ малого таза без контраста

МРТ проводится без контраста при отсутствии подозрений на раковую опухоль. Предварительной подготовки не требуется, но лучше за несколько часов до проведения исследования отказаться от приема пищи и воды. Непосредственно перед процедурой, врач должен снять с себя все металлические изделия, переодеться в специальную одежду. Затем пациент ложится на передвижной стол.

Над исследуемой областью размещают специальные поверхностные катушки. Пациента обычно фиксируют при помощи специальных ремешков, которые помогают сохранить неподвижность. Затем выдвижной стол с пациентом задвигают в камеру томографа. В некоторых случаях применяют звукоизолирующие наушники, которые устраняют дискомфорт, возникающий в результате шума от работы прибора.

Затем специалист покидает помещение, а связь поддерживается через специальное устройство – спикер. Пациент должен во время исследования оставаться полностью неподвижным, поскольку это влияет на результат, эффективность снимков. В некоторых случаях пациента просят задержать дыхание. Обычно больше ничего от пациента не требуется. В среднем исследование длится в течение часа. После этого стол выдвигают, пациента отстегивают.  Последний этап заключается в расшифровке результатов. Расшифровкой занимаются специально обученные специалисты. Результат выдается на руки через 1-2 часа.

МРТ малого таза с наркозом

Исследование может быть проведено под наркозом. Основное требование при проведении исследования – необходимость сохранения неподвижности. По различным причинам это условие не всегда можно выполнить. При невозможности обеспечить неподвижность на длительное время (от 30 до 90 минут), применяют наркоз. Часто применяют детям, людям с повышенной возбудимостью нервной системы, а также при различных заболеваниях позвоночника, конечностей, суставов и кровеносной системы.

МРТ малого таза для полных людей

Процедуру часто необходимо проводить для полных людей, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям и нуждаются в диагностике.

Специально  существует аппарат МРТ открытого типа, при котором погружения в закрытую камеру не требуется.  Можно провести исследование для человека, масса тела которого не превышает 120 килограмм, чего нельзя было делать раньше. Также есть некоторые специализированные клиники, которые специализируются на проведении исследования для полных людей, применяя аппараты закрытого типа со специальными параметрами.

МРТ малого таза при месячных

В период менструации исследование не проводится. Это обусловлено тем, что к органам малого маза в это время осуществляется максимальный приток крови. В результате возможность точной диагностики резко снижается. Оптимальным периодом для проведения исследования является 7-10 день цикла. В этот период можно получить максимально достоверные результаты.

МРТ малого таза при беременности

Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста. Также исследование проводится при угрозе преждевременных родов, других патологиях для выяснения причины, но только со второго триместра.

Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду. Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.

МРТ брюшной полости и малого таза

Сегодня известно немало средств, которые позволяют визуализировать основные патологические структуры в области малого таза и брюшных органов. Все они имеют свои плюсы и минусы. Могут применяться в той или иной ситуации, в зависимости от оборудования, технических возможностей лечебного учреждения, а также спектра информации, которую необходимо получить в ходе исследования. В большинстве случаев, если есть такая возможность, врачи прибегают к методам МРТ. Это объясняется тем, что проведя всего одно исследование, можно выявить огромное количество патологий. Кроме того, нагрузка на организм минимальна. Противопоказаний такая процедура практически не имеет. Метод характеризуется точностью, получаемые результаты всегда достоверны, и практически никогда не подлежат сомнениям, поэтому потребность в проведении дополнительных исследований возникает крайне редко. Основное преимущество этого метода заключается в высокой достоверности полученных результатов.

Кроме того, существенное преимущество метода состоит в его безвредности. Так, метод не влияет ни на здоровые, ни на патологические ткани. Но он имеет определенные противопоказания – его нельзя применять людям, в теле которых есть металлические конструкции, что вполне объяснимо и логично, поскольку между магнитным полем и металлом возникает реакция. В результате  происходит не только повреждение самой конструкции, но и поражение окружающих тканей, органов. Такие повреждения могут быть порой опасны для жизни. К примеру, различные металлические штифты и конструкции, вставленные в сосуды, суставы, полости органов, под действием магнитного поля могут сдвинуться, переместиться. Безусловно, это повлечет за собой непредсказуемые последствия: кровотечения, разрывы сосудов, смещение очага патологии. Если у человека есть кардиостимуляторы, или другие искусственные аппараты, конструкции, они могут выйти из строя под действием магнитного поля. В результате они либо перестают функционировать, что уже является угрозой для жизни человека, либо функционируют неправильно, в результате чего может произойти любой сбой.

Что касается других типов излучений, аппарат признан безопасным, поскольку ему не свойственно лучевое излучение. Некоторые специалисты, исследователи считают его настолько безопасным, что считают вполне допустимым проведение исследования для беременных женщин, если того требует ее состояние. Однако вопрос о целесообразности применения подобной процедуры для беременных все еще остается открытым, поскольку все еще не достоверных и исчерпывающих исследований, позволяющих всесторонне оценить как ближайшие, так и отдаленные последствия действия магнитного поля на плод.

Обычно эту процедуру для исследования органов малого таза применяют в том случае, если другие процедуры оказываются неэффективными, малоинформативными. Если есть подозрение на онкологию, процедуру проводят сразу, не откладывая диагностику. В таком случае лучше сразу провести мрт малого таза, что позволит выявить опухоль на ранней стадии и начать лечение как можно раньше, что существенно увеличит шансы на выздоровление.

ilive.com.ua

Когда нужно делать МРТ малого таза

МРТ малого таза проводят нередко при имеющихся предположениях на протекание онкологических процессов внутри исследуемой области, отслеживается динамики образования опухолей при более раннем обнаружении новообразования.

Общие показания к МРТ малого таза у женщин

Показания к магнитно-резонансной томографии малого таза различны. МР-процедура применима после получения повреждений травматического характера.

Временами назначается с профилактическими намерениями для обследования людей, страдающих пороками и дефектами структуры анатомических единиц исследуемого участка тела.

Магнитная диагностика рекомендуется в ситуации, когда человек продолжительное время мучается от острых болей в зоне нижнего таза, пояснично-крестцовом отделе, природа недуга не выяснена.

МРТ проводится при апоплексии или при незначительных симптомах, указывающих на заболевание, причиной для прохождения процедуры могут стать иные тяжелые хирургические аномалии.

МРТ малого таза показывает безотказно патологию мочевыделительных каналов, мочеточников, почек. Технология используется для первоначального анализа, наблюдается динамика течения хронических болезней репродуктивной системы.

Устанавливаются источники появления бесплодия.

Информативна МРТ при гемангиоме у женщин при сбоях функционирования кишечника, деформировании стенок прямой кишки.

Врач способен направить на ЯМР-томографию после травмирования бедра, при возникновении болевого дискомфорта в нём.

МР-обследование с контрастным усилением применяется для пациентов, больных раком с целью установления области распространения вторичных опухолей и их воздействия на соседствующие органы малого таза. Цена на томографию, если используется контраст, превышает стоимостные показатели классической МР-диагностики.

Когда нужно делать МРТ МТ женщинам? Магнитная диагностика тазовых органов у представительниц слабого пола рекомендуется к применению для определения причин изменения менструального периода, при маточных кровотечениях, не связанных с регулами. Женская МР-томография малого таза используется для обследования и терапии эндометриоза. Проводится, когда существуют предположения о зарождении воспалений (поражение придатков и внутреннего слоя матки).

Дополнительные показания к томографии у мужчин

При помощи магнитно-резонансной томографии исследуют мужчин во время протекающих воспалительных процессов области малого таза (может быть задействована предстательная железа, семенные пузырьки).

Применяется МР-обследование для выявления опухолей различного характера внутри мошонки.

Посредством ядерно-магнитного резонанса уточняется информация, полученная после проведения альтернативных способов диагностики (УЗИ). Процедура делается в преддверии хирургических вмешательств и по завершению операции.

Противопоказания к МР-диагностике таза

МР-сканирование называют методикой обследования, являющейся совершенно безвредной для здоровья. Но аналогично с альтернативными способами, она наделена конкретными противопоказаниями. Доктора не советуют прибегать к применению магнитно-резонансной томографии по ряду причин:

1. МРТ-сканирование с усилением не выполняется, когда клиент испытывает трудности с функциональной деятельностью почек, так как медикамент выводится посредством работы органа, выполняющего регуляцию химического гомеостаза организма;
2. Присутствие в теле обследуемого посторонних предметов и медицинских устройств, включающих частицы металла. В перечень входят имплантаты и элементы протезирования, механизмы, оставшиеся в результате операции шунтирования и несъемные зубные микропротезы, искусственные приборы для подачи инсулина, различные стимуляторы, сосудистые клипсы;
3. МРТ малого таза с контрастированием не рекомендуется делать, если у исследуемого объекта наблюдается аллергическая реакция на контрастный препарат. В роли красителя выступают солевые растворы на основе гадолиния;
4. Недопустимо осуществлять ЯМР-исследование, если подопечный имеет излишний вес, не сопоставимый с техническими показателями оборудования.

Существуют относительные ограничения, препятствующие свободному проведению ЯМР, но при экстренных показаниях возможна:

• Боязнь замкнутого пространства. Если человек страдает клаустрофобией, то маловероятно, что он способен пройти МРТ-диагностику в спокойном состоянии, предполагающем абсолютную неподвижность;
• Начальный триместр беременности, МР-томография нежелательна, но доступна к выполнению, когда присутствует опасность, угрожающая жизни больной;
• Следует повременить с исследованием во время лактации. При невозможности отменить процедуру, целесообразно отказаться от грудного вскармливания на двое суток;
• Крохам, не достигшим 5-ти летнего возраста, сложно сохранять статическое положение.

МРТ-обследование не предполагает наличие серьезной подготовки, но имеются особенности, требующие внимания:

1. Диагностика прямой кишки проводится с чистым кишечником, может понадобиться очистительная клизма;
2. При проверке мочевого пузыря он должен быть полностью заполнен;
3. Определенным пациентам врач назначает за час до начала сканирования прием антиспазмодика;
4. За 48 часов нужно удалить из привычного рациона продукты, повышающие газообразование. Несоблюдение правила скажется на качестве полученного изображения;
5. За пять час потребуется перестать принимать пищу и жидкость;
6. Если используется контрастирующее вещество, то лучше подтвердить, что введение средства не приведет к появлению аллергии;
7. Перед МР-обследованием остальных анатомических единиц мочевик необходимо опустошить;
8. МРТ органов малого таза у женщин правильнее делать после первой недели менструального цикла.

МРТ малого таза при гемангиоме, миоме и др.

МРТ малого таза выявляет гемангиому, миому матки, эндометриоз, рак простаты. Для онкологической диагностики томография лучше УЗИ, но информативность ниже 65%

Читать статью

Что показывает МРТ малого таза

МРТ малого таза у мужчин и женщин показывает состояние яичников, матки, простаты, семенные пузырьки, мочеточники, почки.

Читать статью

mrt-kt-malogo-taza.ru

Как подготовиться к МРТ малого таза женщинам?



При выявлении патологий органов малого таза или подозрении на их наличие многим женщинам назначают магнитно-резонансную томографию.

При выполнении МРТ нет риска негативных последствий для репродуктивной системы и других органов вследствие воздействия рентгеновскими лучами, поэтому исследование проводят столько раз, сколько требуется по медицинским показаниям.

В рамках скрининга изучается состояние:

• влагалища;
• матки и придатков;
• фаллопиевых труб;
• яичников;
• мочевого пузыря;
• нижних отделов мочеточника;
• сосудов и лимфатических узлов;
• прилегающих тазовых костей и мягких тканей;
• прямого кишечника.

Особое значение имеет подготовка к процедуре, которая может отличаться в зависимости от того, планируется введение контраста или нет.

Соблюдение рекомендаций по предварительным действиям наряду с сохранением неподвижного состояния требуется для достижения наилучшей визуализации снимков.

Показания к проведению

Направить на магнитно-резонансный скрининг женщину могут при наличии признаков заболеваний органов малого таза, таких как болезненные ощущения внизу живота, проблемы с мочеиспусканием, пальпируемые инородные образования, выделения из матки, изменение цвета мочи и кала и т.д.

Благодаря МРТ обследованию получается подтвердить или выявить такие нарушения в работе внутренних органов и систем, как:

• эндометриоз, полипоз;
• кисты;
• очаги воспаления;
• новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
• разрыв мочевого пузыря, апоплексия яичников;
• врожденные аномалии внутреннего строения;
• инородные предметы.

Обследоваться может понадобиться пациенткам перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы подготовиться к операции, убедиться в отсутствии осложнений и положительной динамике состояния.

На какой день цикла проводить исследование?

Правильный день цикла при проведении МРТ малого таза играет важную роль, поскольку в определенные периоды выявить патологии некоторых органов невозможно.

Сканирование не проводят в период менструации – только во второй и третьей фазе цикла.

Оптимальный вариант – записаться на диагностику в промежуток между 5-7 и 12 днем цикла.

Правила подготовки к МРТ органов малого таза

О том, как подготовиться, пациенткам должен детально рассказать врач, который дает направление. Это может быть онколог, гинеколог, репродуктолог, гастроэнтеролог, уролог или проктолог. Придерживаться данных рекомендаций важно, иначе снимки получатся недостаточно четкими, и диагностика будет затруднена.

Основные рекомендации по подготовке к магнитно-резонансному исследованию органов малого таза:

1. В течение суток до исследования необходимо питаться продуктами, не провоцирующими метеоризм, то есть нужно отказаться от газированных напитков, овощей и фруктов в свежем виде, молочной продукции и черного хлеба.
2. При наличии проблем с дефекацией утром в день исследования делают очистительную клизму.
3. За два часа до процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь и принять две таблетки лекарства, снижающего кишечную перистальтику.
4. Непосредственно перед тем, как заходить в помещение с МРТ аппаратом, с себя следует снять все предметы, в составе которых присутствует металл.
5. Если вы боитесь замкнутых пространств, сообщите об этом доктору, чтобы он назначил успокоительное средство. При сильных болевых ощущениях подбирается спазмолитик.

Внимание! Специально пить много жидкости до сканирования нет необходимости.

Как подготовиться к МРТ малого таза с использованием контраста?

В подавляющем большинстве случаев такое сканирование проводят с усилением, чтобы наиболее детально изучить мягкие ткани, нервы, сосуды, лимфатические узлы и костные структуры. После ввода в организм контрастный препарат «подсвечивает» патологические очаги, позволяя определить их количество, локализацию и степень распространенности заболевания.

При подготовке обязательной является консультация с врачом для того, чтобы выявить или исключить противопоказания для процедуры. Нельзя вводить препарат на основе гадолиния, если у женщины на него аллергия, наблюдается почечная недостаточность, есть сахарный диабет или другие эндокринные нарушения. Не используют контрастный препарат и на ранних сроках беременности.

Если МРТ с контрастированием не противопоказано, то перед тем как отправиться на диагностику, нужно не есть как минимум 5-6 часов. Выведение лекарства займет от одного до двух суток, а для ускорения процесса рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости.

locallab.ru

что показывает, как делают, отзывы

На сегодняшний день для диагностирования многих заболеваний репродуктивной системы часто используют МРТ малого таза у женщин. Данное обследование не только выявляет патологию, но и определяет ее местонахождение, характер, отношение к близнаходящимся органам. Это значительно упрощает постановку диагноза и, соответственно, выбор последующего лечения. Наша статья расскажет о том, что показывает МРТ малого таза у женщин.

Что такое МРТ

МРТ основано на радиочастотных импульсах, направляемых на обследуемую область. Магнитные волны создают поля, имеющее высокое напряжение, позволяющие получить качественные снимки. Во время прохождения процедуры женщине следует принять удобное положение лежа на заезжающем в камеру аппарата столе. Оборудование снабжено катушками, благодаря которым происходит исследование необходимой области.

Томографы бывают открытого и закрытого вида. У оборудования первого типа магнитное поле располагается лишь над диагностируемым органом, исходя из чего они являются наиболее удобными для больных. Однако данный тип имеет меньшую мощность, что сказывается на их исследуемой возможности. Обычно процедура длится от 20 до 60 минут.

Благодаря магнитному воздействию на монитор передаются множественные изображения исследуемого органа, которые позволяют полноценно изучить структуру тканей. Поскольку снимки получаются в цифровом варианте, то они сохраняются и впоследствии подвергаются изучению.

Наиболее часто, чтобы сделать обследование органов, расположенных в области малого таза, рекомендуется проводить расширенное МРТ, с введением контрастного препарата. Когда контраст попадет в кровь, он буквально за 2 минуты достигает обследуемого органа и распределяется в той области, где происходит исследование. Эта диагностика позволяет получить наибольший объем необходимой врачу информации.

Возможности томографии области малого таза

Магниторезонансная томография относится к процедуре, удовлетворяющей все требования, выдвигаемые к обследованию в гинекологии. Прежде всего это полнейшая безопасность, безболезненность, связанная с неинвазивностью процедуры, высокоинформативность, лишенность лучевой нагрузки. Это разрешает делать многократные обследования для оценки динамики лечебных мероприятий.

МРТ позволяет более детально показать изменения в области:

• придатков;
• матки;
• прямой кишки;
• сигмовидного отдела кишечника:
• мочевого пузыря;
• мочеточников;
• лимфоузлов;
• брюшины.

Длительность процедуры зависит от объема исследования

Чтобы получить более точные результаты, рекомендуется использовать расширенное МРТ органов малого таза у женщин с вводом красящих средств, которые не имеют в своем составе йод. Это дает возможность избежать аллергических реакций.

Преимущества диагностики

Многие женщины интересуются, какая диагностика лучше, МРТ или УЗИ. Конечно, в гинекологии ультразвуковое исследование считается основным и первичным способом обнаружения множества патологий. Тогда же как томографии под силу точно установить диагноз. Преимущества сканирования:

• возможность получить изображение в разных плоскостях;
• диагностирование девственниц;
• нет надобности в сильной наполненности мочевого пузыря;
• эффективно диагностирует больных с несостоятельными мышцами таза, недержанием мочи.

Противопоказания

У многих женщин возникает естественный вопрос, как делают МРТ часто, и не повредит ли это организму. Врачи не выделяют точный регламент по частоте обследований и по их длительности. Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако, несмотря на полную безвредность метода, он имеет некоторые противопоказания, игнорирование которыми может привести к появлению серьезных осложнений.

МРТ противопоказано в случае:

• беременности до 12 недель. Поскольку в этот период закладываются все системы плода;
• имплантированного дозированного ввода медицинских препаратов, например, инсулина;
• наличия кардиостимулятора. Так как мощное магнитное поле может вывести его из строя;
• встроенных слуховых аппаратов, суставных шурупов;
• серьезной стадии клаустрофобии, что осложняет процедуру в аппарате закрытого типа.

Наличие титановых протезов не является противопоказанием для сканирования.

Если женщине назначается диагностика с контрастным препаратом, то прежде, чем проводить исследование врач должен убедиться в отсутствии сверхчувствительности на него. Для этого пациентке следует прийти в клинику на полчаса ранее назначенного времени. Это необходимо для проведения пробы на аллергическую реакцию красящего компонента. Если у нее проявилась сверхчувствительность, то исследование проводится без контраста.

Показания для исследования

Метод магнитной резонансной томографии позволяет провести первичную диагностику заболевания, наблюдать за эффективностью терапии. Данное обследование показано в следующих случаях:

• при затруднении с выставлением диагноза;
• противоречиях между клинической картиной и полученными результатами исследования;
• при предполагаемых кистах, эндометриозе;
• подозрении на спаечный процесс.

Интересно! Невзирая на то, что МРТ обладает высокой информативностью, ему не под силу определить спайки в области малого таза. О данном процессе может судить лишь по некоторым признакам: наличия опухолевого процесса, уточнения природы патологий женской половой системы.


МРТ с красящим веществом позволяет выявить даже начинающееся новообразование

Томография с красящим веществом показывается в следующих случаях:

• в случае сложности постановки диагноза по результатам, полученным при проведении нерасширенного МРТ;
• для обнаружения точных границ опухолевого процесса, количества онкологических очагов. Эти данные необходимы для определения объема хирургического вмешательства;
• для уточнения природы новообразования;
• необходимости проведения наиболее точной диагностики лимфоузлов;
• контроля за эффективностью лучевой диагностикой или химиотерапии.

Какие диагностируются патологии

Магнитно-резонансная томография поможет в диагностике следующих патологий органов, расположенных в области малого таза: МКБ, опухолевых процессов, кист, полипов, рака матки, эндометриоза;, метастазов, мышечной слабости таза, инфекционных процессов, патологий кровеносной системы.

Важно! МРТ не может определить имеется ли просвет в трубах матки. Кроме того, МРТ позволяет выявить причину, которая вызвала бесплодие. Причем данную диагностику разрешается проводить в любом возрасте.

Диагностирование опухолей

Если у женщины имеются подозрения на наличие онкологического образования, то МРТ позволит:

• удостоверить наличие или отсутствие опухоли;
• определиться с размером опухолевого новообразования, выявить его структуру, наличие кровоизлияния, некроза;
• определить онкология относится к вторичному или первичному виду, обнаружить орган, который связан с опухолью;
• выявить метастазы, увеличенные лимфатические узлы;
• сориентироваться, возможно ли взять биопсию из образования.

При каких симптомах делают МРТ

Имеются определенные симптомы, которые не следует обращать без должного внимания. К ним относятся боли тянущего характера, резкая боль в животе, появление кровяных включений в кале или моче, обильные менструальные кровотечения, беспричинное резкое похудение.


Обильные месячные являются поводом для проведения томографии

Если же женщину беспокоят несколько симптомов в комплексе, то следует как можно быстрее посетить врача и пройти необходимое обследование, которое позволит назначить эффективное лечение.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить наиболее качественные результаты, следует правильно подготовиться к сканированию. Для планового обследования врачами даются следующие рекомендации по организации подготовительного процесса. За два дня до исследования нужно соблюдать диету, которая уменьшает газообразование в кишечнике. Для чего нужно исключить употребление животных жиров, мучных изделий, газированных напитков, бобовых.

Накануне перед исследованием лучше употребить природное слабительное или поставить клизму очистительного характера. За час перед исследованием рекомендуется прием спазмолитических средств. Процедуру важно проводить натощак. Сканирование органов малого таза делают между 6–14 днем менструального цикла или во второй его фазе.

Приходить на исследование следует с учетом выбора одежды. Белье не должно содержать металлические включения. Не стоит надевать на процедуру одежду, пошитую с использованием люрекса, поскольку данный материал содержит металлические включения. Не следует одевать украшения, а также запрещается пользоваться косметикой, поскольку она может содержать металлические включения.

Отзывы

Ниже приведены отзывы женщин, которые сделали томографию органов малого таза.

Дарья из Волжского района:
Была на МРТ, поставили диагноз эндометриоз, киста левого яичника и шейки матки. Назначили консультацию гинеколога.

Татьяна из Твери:
Проходила МРТ, точно определили размер миомы, ее локализацию, способ крепления к стенке матки. Нашли кисты яичника, небольшой эндометриоз, который не было видно на УЗИ. Заодно посмотрели и почки с мочевым пузырем.

Наталья из Иваново:
Делала сканирование по причине наличия противоречивых диагнозов. На МРТ выяснилось наличие функциональных кист.

apkhleb.ru

показания и подготовка к обследованию

В гинекологии и акушерстве магнитно-резонансная томография применяется с целью визуализации изменений в мягких тканей яичников, матки и других органов. Это исследование позволяет наименее травматичным неинвазивным способом визуализировать не только опухоли, но и сосудистые изменения, соотношение размеров органов, а также подтвердить результаты предварительного УЗИ. От того что показывает МРТ малого таза у женщин, зачастую зависит тактика дальнейшего лечения и порядок эндоскопического вмешательства.

Когда требуется такое обследование?



С помощью МРТ малого таза у женщин можно обследовать такие органы: маточные трубы, влагалище, прямую кишку, яичники, лимфоузлы, сосуды, мягкие ткани, мочевой пузырь и так далее. Показания к проведению такого вида исследования обычно возникают после получения негативных результатов УЗИ и/или наличия у женщины нескольких симптомов одновременно:

• любое подозрение на наличие злокачественной опухоли или метастаз в исследуемой области, резкая потеря массы тела, контроль развития опухолей;
• травмы органов малого таза;
• аномалии развития или отсутствие некоторых органов малого таза;
• бесплодие не выявленной этиологии;
• подозрение на апоплексию яичника или разрыв кисты;
• эндометрит, аднексит, эндометриоз;
• кровотечения, в том числе и в середине менструального цикла, без видимых причин;
• обильные выделения крови при менструациях, примесь крови в стуле, моче совместно с потерей массы тела.

Однозначным показанием к проведению МР томографии является подозрение на метастазирование и опухоли. Только такой вид визуализационной диагностики поможет выявить степень развития опухоли, ее состав, структуру, размер и другие параметры. МРТ позволяет «увидеть» на снимках опухоль менее одного миллиметра в диаметре.

МРТ во время беременности



Диагностика на томографе используется и при беременности. Однако в первом триместре – крайне редко, поскольку именно в этот период формируются основные органы ребенка. Нои в первые три месяца МРТ может проводиться, если необходимо обследование самого плода для выявления аномалий или патологий развития. Снимки могут показать:

• не поддающиеся другим видам диагностики (например, УЗИ) пороки развития плода;
• отклонения в работе органов малого таза женщины.

МРТ-исследование плода проводят при подозрении на пороки развития ЦНС или ее деформации (гидроцефалия, ишемические поражения мозга ребенка, аномалии в строении тела, отсутствие некоторых органов). В этом случае диагностику проводят даже в первом триместре, поскольку обычно решается вопрос о прерывании беременности ранее срока.

Также используется этот метод для более детальной диагностики состояния плода после проведения УЗИ. Многие заболевания корректируются уже после родов, но оценить развитие болезни необходимо внутриутробно, обычно – с помощью МРТ. В этом случае исследуются спинномозговые грыжи, пороки сердца, атрезия пищевода плода.

Противопоказания к проведению МРТ-обследования

Любая диагностика, в том числе и магнитно-резонансная, может иметь негативные последствия для здоровья. Для проведения МРТ существует несколько противопоказаний:

1. Наличие в теле обследуемого пациента металлических конструкций – скоб, зубных коронок, кардиостимуляторов, зажимов и других имплантатов.
2. Беременность в первом триместре. Известно, что органы ребенка формируются в первые 3 месяца беременности. Исследований в области влияния магнитных волн на формирующийся плод недостаточно, поэтому МРТ ОМТ (органов малого таза) в этот период проводится только в редких случаях.
3. Аллергия или индивидуальная непереносимость препаратов с содержанием йода. Иногда томографию проводят с контрастным веществом для получения наиболее объективных результатов. Это вещество может содержать в составе йод.
4. Сбои в работе почек. Контрастная томография не проводится при почечной недостаточности, воспалительных процессах в почках.
5. Избыточный вес пациентки (более 150 килограммов).

Относительным противопоказанием является наличие у пациента клаустрофобии – боязни закрытых пространств. В этом случае исследование проводят на открытом МРТ-аппарате или под общим наркозом.

Используемые в гинекологии ВМС (внутриматочные спирали) под воздействием волн томографа могут сместиться. Поэтому перед проведением визуализационного исследования необходимо проконсультироваться у наблюдающего врача.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование на томографе – одно из самых безопасных. Во время процедуры пациенту не вводят под кожу или внутрь тела никаких инструментов и веществ (кроме контраста), кожные покровы и слизистые не повреждаются. Перед тем как делают МРТ, пациента подготавливают к такой процедуре.

Заключается подготовка в следующем:

1. За 2 дня до даты обследования надо соблюдать определенную диету: не есть богатой клетчаткой пищи, исключить продукты, повышающие газообразование – бобовые, капусту, кисломолочные продукты, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. При нарушениях стула и метеоризме можно принять активированный уголь или другой сорбент.
2. Прием пищи и воды прекращается минимум за 3–4 часа до начала процедуры. По показаниям может быть проведена очистительная клизма. Утром в день процедуры по возможности рекомендуется воздержаться от завтрака.
3. Мочевой пузырь перед обследованием органов малого таза не должен быть наполнен. Рекомендуется посетить туалет. Если обследуется именно мочевой пузырь, то рекомендуется его малая или средняя наполненность во время процедуры. В этом случае пациенту необходимо будет выпить до 1 литра жидкости за 30–50 минут до начала обследования.
4. Во время менструации проводить сеанс не рекомендуется. В этот период сосуды органов малого таза сильно переполнены кровью, что затрудняет диагностику и снижает качество снимков. Процедуру оптимально проводить на 8–10 день менструального цикла.
5. Перед началом исследования необходимо удалить любые медицинские пластыри с кожи (могут вызвать ожог), снять металлические или металлосодержащие украшения и аксессуары.

Не рекомендуется пренебрегать подготовкой к МРТ, чтобы в процессе проведения исследования снимки получились четкими и качественными. Дополнительно можно принять спазмолитик (нош-па), легкое седативное средство. В редких случаях МРТ делают под общим наркозом (детский возраст, неврологические расстройства).

Обследование с контрастом предполагает введение вещества с ионами гадолиния, которые позволяют повысить четкость снимков. Такая процедура назначается чаще всего для определения размера и структуры метастаз и опухолей при онкологических заболеваниях. Контрастные препараты довольно дорогостоящи, что повышает общую стоимость обследования.

Результаты МР-томографии



Обследование в среднем длится около получаса, пациентка в это время находится в горизонтальном положении без движения. При контрастном МРТ препараты вводятся внутривенно до начала процедуры.

Результаты обследования (снимки) могут точно установить наличие или отсутствие таких заболеваний:

• злокачественные или доброкачественные новообразования в матке, яичниках;
• нарушения в функционировании сосудов;
• воспалительные, инфекционные процессы;
• эндометриоз;
• причины нарушения репродуктивной функции женщины;
• травмы костей малого таза.

В большинстве случаев на МРТ пациентки направляются врачом после УЗИ или лапароскопии женских органов. Эти методы менее информативны, иногда не могут дать полную картину заболевания.

В акушерстве и гинекологии МРТ используется чаще других методов (КТ, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия), когда необходима полная визуализация патологии внутренних органов малого таза женщины. Это исследование позволяет не только получить четкую картинку мягких тканей, но и в дальнейшем реконструировать изображение в 3D.

diagnostlab.ru

Как проходит МРТ органов малого таза

Нередко такой вопрос звучит от всех представителей, как женского, так и мужского пола,которым предстоит пройти детальное исследование при помощи магнитно-резонансного томографа. Ответ на этот вопрос можно получить, разобрав возможный объем и особенности такого обследования. Отмечают 3 главных этапа диагностирования:

1. Подготовка.
2. Диагностика.
3. Заключение.

После того, как Вы получили направление на прохождения магнитно-резонансного обследования органов малого таза, следует выбрать клинику, где Вы будете проходить диагностику и записаться на обследование заранее. Доктор-рентгенолог проведет консультацию и расскажет Вам о том, как следует подготовиться к обследованию и о всех возможных тонкостях на этом этапе. Подготовку надо будет начинать заранее, за 2-3 дня до проведнения МРТ органов малого таза. Пренебрегать такими рекомендациями ни в коем случае нельзя, т.к. от этого будет зависеть успех и точность обследования.

Приходить в клинику необходимо в день проведения диагностирования за 15-60 минут до начала, в зависимости от вида МРТ.

Если Вам предстоит пройти детальное обследование органов малого таза с контрастированием, то, незадолго до диагностики Вам надо пройти дополнительные виды обследования в виде аллергопробы на контрастное вещество. В день обследования, за 15-20 минут до начала, пациенту внутривенно вводят контрастное вещество.

Также, если обследование предстоит пройти людям, страдающим клаустрофобией или другими нарушениями, препятствующими длительному нахождению в неподвижном состоянии, детям, им выполняется дополнительная премидикации седативными, обезболивающими или снотворными препаратами. На это затрачивается ещё 15-20 минут времени.

Общая подготовка к МРТ исследованию заключается в том, что пациент должен переодеться в комфортную одежду без металлических дополнений, в которой он себя будет чувствовать удобно на протяжении всего времени обследования, снять с себя металлические украшения, часы, аксессуары, убрать мобильный телефон. Такая подготовка затягивается на 15-20 минут.

Куда дальше идти и что делать после подготовительного этапа? Вопрос, волнующий пациентов, пришедших на МРТ. Всё очень просто, необходимо самостоятельно или при помощи мед.персонала, переместиться в кабинет, где находится томограф. Доктор-рентгенолог Вас попросит лечь на стол, который затем будет задвигаться в томограф. 

Далее наступает само обследование, объём диагностирования может у каждого пациента отличаться, от чего зависит и длительность всего мероприятия. В направлении у пациента указана область необходимого обследования, что необходимо изучить и уточнить. Врач-рентгенолог действует на основании назначений лечащего врача. Сколько времени МРТ малого таза занимает у пациента? Как показывает практика, в среднем, это время составляет 30-60 минут. 

Результаты диагностики

После того, как диагностика закончена, пациент может быть свободен, а доктор-рентгенолог приступает к расшифровке результатов. Расшифровать МРТ малого таза грамотному рентгенологу не представляет труда. На имеющемся трехмерном изображении просматриваются четкие участки самых мельчайших патологических процессов, образований, просматриваются четкие границы и представляется возможность определить природу происхождений имеющихся новообразований, а также оценить состояние сосудов, лимфатических узлов и костной системы этой области. Всё это доктор-рентгенолог описывает в заключении к МРТ органов малого таза. По времени этот этап длится от 2 до 24 часов.

Снимки МРТ малого таза, записанные на диск и заключение рентгенолога передаётся пациенту для его лечащего врача. На основании этого заключительного диагноза, лечащий врач назначает пациенту необходимое лечение или принимает решение о целесообразности проведения оперативного вмешательства. По желанию или по требованию доктора, снимки можно распечатать.

 

xn----xtbekk.xn--p1ai

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза

Бесплатно подберем клинику или диагностический центр.

МРТ органов малого таза это неивазивный метод визуализации органов и тканей полости таза с использованием мощного магнитного поля и частотных радиоволн, который позволяет детально и качественно визуализировать органы и ткани в области между тазовыми костями.

Структуры внутри и вблизи таза включают мочевой пузырь , простату и другие мужские половые органы , женские репродуктивные органы , лимфатические узлы, и кости таза . Во многих случаях, МРТ органов малого таза дает информацию о структурных изменениях органов и тканей, которые не могут быть определены с помощью рентгенографии УЗИ или КТ.

С помощью МРТ органов малого таза удается диагностировать различные изменения в структуре органов или тканей, например, различные воспалительные заболевания, инфекции или опухоли. Изображения МРТ являются цифровыми и могут быть сохранены на компьютере для более подробного изучения.

В некоторых случаях, может быть использован контраст во время МРТ для того, чтобы лучше визуализировать и получить необходимые свидетельства в пользу диагностики того или иного заболевания, чаще всего, это необходимо для диагностики опухолей или инфекций. МРТ не использует ионизирующее излучение.

Показания для проведения МРТ органов малого таза:

1. Аномальные вагинальные кровотечения
2. Наличие объемного образования в малом тазу (например, обнаруженного после осмотра гинеколога или после УЗИ исследования)
3. Объемное образование в малом тазу, возникающее во время беременности
4. Эндометриоз
5. Боль в нижней части живота
6. Необъяснимое бесплодие (как правило, только после проведения УЗИ исследования)
7. Необъяснимая боль в области таза (как правило, только после проведения УЗИ исследования)

МРТ малого таза может быть назначено мужчинам при наличии следующих симптомов:

1. Образования (опухоль) в яичках или мошонке
2. Неопущение яичка (не видимое с помощью ультразвука)
3. Необъяснимая боль в тазу или внизу живота
4. Необъяснимые проблемы при мочеиспускании

МРТ таза может быть назначено как мужчинам, так и женщинам в следующих случаях:

1. Аномальные результаты рентгенографии таза
2. Врожденные дефекты бедренной кости
3. Повреждения или травмы в области бедра
4. Необъяснимая боль в бедре

МРТ таза также часто проводится, если необходимо определить наличие распространения (метастазирования) рака в другие области тела. Такой подход позволяет подобрать адекватную тактику лечения и прогнозировать результаты лечения. МРТ таза может быть назначено также для определения стадии развития рака шейки, матки, мочевого пузыря, прямой кишки, простаты.

МРТ органов малого таза позволяет диагностировать следующие заболевания:

У женщин

1. Аденомиоз
2. Рак мочевого пузыря
3. Рак почечной лоханки или мочеточника, который метастазировал из почек
4. Рак шейки матки
5. Колоректальный рак
6. Врожденные аномалии репродуктивных органов
7. Рак эндометрия
8. Эндометриоз
9. Рак яичников
10. Образования в яичниках
11. Проблема со структурой репродуктивных органов, например, маточных труб
12. Миома матки

У мужчин МРТ малого таза позволяет диагностировать:

1. Рак мочевого пузыря
2. Рак почечной лоханки или мочеточника, который распространился из почек
3. Колоректальный рак
4. Рак предстательной железы
5. Рак яичек

У мужчин и женщин МРТ таза может диагностировать:

1. Асептический некроз головки бедренной кости
2. Врожденные дефекты тазобедренного сустава
3. Опухоли костей
4. Перелом шейки бедра
5. Артроз
6. Остеомиелит

Подготовка к процедуре МРТ малого таза

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.

Прием пищи при проведении МРТ малого таза не рекомендуется за 4-6 часов до проведения исследования, особенно если планируется проведение исследование с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. Если МРТ малого таза проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:

1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
4. Ручки, карманные ножи и очки
5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

1. Кохлеарные имплантаты
2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
4. Искусственные клапаны сердца
5. Имплантированные инфузионные помпы
6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
8. Имплантированные стимуляторы нервов
9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. И поэтому, в таких случаях необходимо до МРТ исследования провести рентгенографию.

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ малого таза

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное.

При выполнении МРТ малого таза проводится установка катушки на область таза. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 30-45 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию

Преимущества и риски

Преимущества

1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей и органов таза без использования ионизирующего излучения.
2. МРТ изображения органов малого таза являются более качественными и детальными, чем изображения, полученные с помощью других методов визуализации. МРТ может визуализировать аномалии развития, опухоли, травмы и заболевания малого таза, которые не могут быть диагностированы с помощью других методов визуализации.
3. Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывает аллергические реакции, в отличие от контраста с содержанием йода, используемого при КТ, МСКТ, рентгенографии
4. МРТ может выявить незначительные морфологические изменения в органах и тканях малого таза, которые могут быть на ранней стадии инфекции или опухоли. Процедура МРТ более информативна, чем КТ, для диагностики опухолей, абсцессов и других объемных образований в мягких тканях в области таза.

Риски

1. МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
2. Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно.
3. Всегда существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контраста, но обычно такие реакции легко купируются медикаментозно.
4. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является единственным возможным серьезным осложнением введения контраста. Но, к счастью, это осложнение встречается редко и при правильной подготовке пациента (выяснение перед исследованием наличия заболеваний почек) может быть практически сведен к нулю./li>
5. При проведении МРТ с контрастом, кормящим матерям рекомендуется не прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов после проведения исследования.

Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии достаточно длительное время и это может вызвать определенный дискомфорт у пациента, особенно если у пациента есть болевой синдром.

МРТ исследование органов малого таза лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах.

В некоторых случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику, могут быть назначены другие инструментальные методы обследования такие, как УЗИ, рентгенография, МСКТ или ПЭТ.

---

Задать вопрос

xn--l1aig.xn--p1ai

Ограничения при МРТ малого таза

МРТ является безвредным способом обследования. Имеются общие ограничения для выполнения диагностики – присутствие имплантатов, металлосодержащих элементов протезирования, боязнь нахождения внутри замкнутого пространства, первые три месяца беременности. 

Можно ли делать МРТ во время месячных

Женщины задаются вопросом: допустимо ли МРТ-процедура во время месячных. Томография при менструации требует оценки множества факторов.  

Когда технология магнитно-резонансного обследования начинала внедрятся в медицину, врачи негативно относились к использованию магнитно-резонансной томографии при месячных. 

Разботаны точные противопоказания к магнитному сканированию. Созданы принципы подготовки к МР-томографии. Информации, подтверждающей невозможность проходить МРТ-диагностику представительницам слабого пола на протяжении месячных, не существует.

При необходимости МР-сканирования спинного и головного мозга, внутренних органов, сухожильно-связочных структур пациентка делает МР-проверку без сложных подготовительных процедур. Детальное обследование может ухудшить общее состояние исследуемой женщины из-за застойных изменений малого таза.

Когда нельзя назначать магнитно-резонансную томографию во время менструации

Критические дни сопровождаются тяжелыми нетерпимыми болевыми ощущениями. МРТ-обследование является продолжительной процедурой, процесс диагностики не допускает лишних движений, поэтому возможно возникновение некоторых неудобств во время отторжения функционального слоя эндометрия. Определить, на какой день цикла делать МР-томографию, невозможно. Решение зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщин. 

Для проведения диагностической ЯМР-процедуры при менструальном цикле могут навредить два фактора:

• Длительное нахождение лежа на спине может спровоцировать выделение крови из влагалища. Проблема решается использованием специальных прокладок для активных подтеканий;
• Чрезмерное нервное расстройство способно негативно воздействовать на самочувствие, что иногда мешает пребывать внутри капсулы аппарата в течение определенного времени. 

Если остутствуют срочные клинические показания и направление от лечащего врача, правильнее проходить магнитно-резонансную томографию перед месячными.

На какой день цикла делать магнитно-резонансную томографию малого таза

Нежелательна МР-диагностика тазобедренных суставов, органов малого таза с контрастным веществом во время менархе. Проходить МРТ в критические дни, когда у женщины проходят месячные, разрешено при острой необходимости магнитно-резонансного исследования области малого таза.

Экстренные показания к МРТ малого таза:

1. Интенсивные кровяные выделения, истечение крови;
2. Наличие кровянистых скоплений в фекалиях, моче;
3. Быстрое снижение массы тела;
4. Болевой синдром области малого таза хронического характера.

Неотложные состояния требуют незамедлительной диагностики. При существовании описанных симптомов лечащий врач незамедлительно направляет пациентку на прохождение МРТ малого таза. Независимо от этапа менструального цикла, делают ядерно-магнитную диагностику безотлагательно.

В экстренных клинических ситуациях при имеющихся тяжелых и угрожающих жизни симптомах МРТ органов малого таза выполняется без промедлений. Рекомендуется приходить на диагностическую процедуру после первой недели цикла.

Особенности проверки малого таза при менархе

Нужно ли осуществлять магнитно-резонансное сканирование малого таза, допускается ли прохождение МР-обследования во время месячных, дать однозначный ответ сложно.

Если планируется профилактическое исследование, правильнее дождаться окончания процесса отторжения функционального слоя эндометрия. Обследование выполняется в плановом порядке по предварительной записи. 

Правильно выбранное время позволяет врачам достигнуть оптимальных результатов и объективности обследования малого таза. Сканирование остальных органов в момент менструации делать допустимо.

Есть определенные особенности МРТ аппаратом открытого типа малого таза во время менструации. Перед выбором режима, способа томографии нужно оценить ряд факторов:

• Приток крови к органам;
• Расширение сосудистых каналов малого таза, отечность не позволяют отобразить полноценную картину происходящего в половой системе;
• Анализ состояния эндометрия недопустим из-за того, что предыдущая внутренняя слизистая оболочка матки уже отходит, новая не образована до конца. Изучение влагалища и матки аналогично не получится эффективным, помешают обильные выделения.

Индивидуальные рекомендации о степени влияния МРТ на женщин при месячных требуют тщательной диагностики состояния. Гинекологический осмотр, лабораторные анализы. Женщины боятся отклонений нарашений месячного цикла после ядерно-магнитного резонанса, способных привести к трудностям зачатия ребенка или нарушениям цикла.

Вреда воздействия МР-оборудования на человеческий организм замечено не было, пока оно применяется в медицине.

Гинекологи не запрещают женщинам беременеть после мр-томографии, так как обследование не оказывает влияние на репродуктивную сферу.

Влияет ли МРТ на месячные

Задержку менархе после МРТ связывают:

1. С болезнью, вызвавшей надобность манипуляции;
2. С нервными расстройствами по причине исследования и ожидания итогов.

Не следует ожидать от исследования органов малого таза, выполненного при менструации, отрицательного воздействия на половую сферу. Перенести МР-обследование можно исключительно из-за желания предостеречься и исключить дополнительную нагрузку на организм. При менструации она является значительной из-за присутствия болевых ощущений, психологического дискомфорта, снижения иммунитета. Отказ проходить МР-сканирование должен основываться на медицинском заключении. Решение необходимо принимает врач!

mrt-kt-malogo-taza.ru

можно ли делать обследование малого таза, головного мозга, влияние

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который используется для выявления и диагностики на ранних стадиях поражений мягких тканей, внутренних органов, позвоночника и кровеносной системы.

При проведении процедуры менструация не является противопоказанием, но многие женщины волнуются о том, можно ли делать МРТ во время месячных задумываясь о возможных побочных эффектах.

Краткое описание метода

Действие томографа заключается в воздействии магнитного поля на клетки органов и тканей, которые имеют электромагнитный заряд.

Томограф фиксирует изменения, происходящие в клетках организма, и преобразовывает в трёхмерное изображение.

Если томограф находит зоны поражения, то они выделяются в отдельную область. Аппарат проецирует изображение в двух срезах: поперечном и продольном.

МРТ

Использование МРТ помогает выявить:

• границы и малейшие образования;
• структуру и вид образования.

Излучение томографа не оказывает пагубного влияния на организм человека, в отличие от других методов диагностики рентгенографии и КТ. Проведение исследования разрешается детям, беременным и кормящим.

Какое влияние менструация оказывает на результаты

Возможность проведения исследования при менструации зависит от самочувствия женщины и конкретных рекомендаций врача.

МРТ при месячных проводится немедленно только тогда, когда присутствуют факторы, угрожающие жизни пациентки.

При менструации слизистая оболочка матки отторгается, что вызывает болезненные ощущения. Из-за этого могут возникнуть трудности при проведении процедуры, так как нахождение в камере томографа требует продолжительного нахождения в неподвижном состоянии.

Наличие месячных никак не влияет на результат исследования. Специалисты опровергают негативное влияние электромагнитного излучения на эндокринную и репродуктивную системы.



МР-томография мозга и отделов позвоночника

Проведение МРТ головного мозга подразумевает собой полное нахождение в капсуле аппарата. Нижним мозговым придатком является гипофиз, который отвечает за регуляцию месячного цикла.

Гипофиз регулирует гормональные процессы, происходящие в организме, на результат томографии это никак не влияет.

Изменения в его работе вызывают нарушение менструального цикла и гиперпластические процессы эндометрия.

При проведении МРТ позвоночного отдела, менструальный цикл женщины не влияет на процесс диагностики, но может привести к некоторому неудобству:

• женщина должна на продолжении некоторого времени не совершать телодвижений;
• продолжительное нахождение в капсуле вызывает нервозные состояния, что приносит дискомфорт.

Месячные не влияют на результаты исследования и не оказывают губительного действия на организм.

МРТ

МРТ органов брюшной области

Томография брюшной полости помогает определить опухолевые процессы и структурные изменения органов.

Во время месячных матка женщины увеличивается в объёме из-за скопления крови в позадиматочном пространстве.

Месячный цикл влияет на выработку гормонов и поэтому возникают побочные реакции со стороны ЖКТ (метеоризм).

Но несмотря на подобные изменения в функционировании организма, результат исследования не исказится и будет достоверным.

Брюшная полость (МРТ)

Какие трудности возникают при исследовании органов малого таза

Проведение диагностики во время менструального цикла не предоставляет полной клинической картины и искажает результаты исследования.

Проведение исследования на органах малого таза нерационально, рекомендуется отложить до окончания месячных. Причины по которым не рекомендуется проводить процедуру:

• при месячных матка из-за прилива крови отекает, а кровеносные сосуды расширяются;
• в полость матки и во влагалище выделяются кровяные сгустки, которые можно диагностировать как опухолевый процесс или кисты;
• эндометрий во время месячных отторгается, а новый слой ещё не образуется;
• лимфатические узлы увеличены в объёме и не могут расцениваться как специфический симптом;
• при исследовании яичников яйцеклетку, которая только начала созревать, принимают за опухоль или кисту.

Противопоказания для проведения исследования

Томография — безопасный медицинский метод исследования. Но можно ли всё-таки проводить её во время месячных?

Лучше отложить проведение процедуры, так как нестабильное психоэмоциональное состояние женщины влияет на достоверность результатов.

Существует ряд противопоказаний, при которых проводить МРТ не стоит:

• наличие кардиостимулятора или дефибриллятора;
• встроенная инсулиновая помпа или гемостатическая клипса на сосудах головного мозга;
• металлические пластины, зубные протезы;
• общее состояние тяжёлой степени;
• психические заболевания;
• беременность, строго противопоказано в первом триместре;
• наличие татуировок, которые выполнены красками, содержащими металл;
• слуховой аппарат;
• наличие неврологических заболеваний с непроизвольным сокращением мышц.
• лишний вес, аппараты рассчитаны на вес до 120 кг.

Иногда врачи для уточнения диагноза назначают другой метод исследования — компьютерную томографию.

Делать КТ при месячных не рекомендуется из-за того, что аппарат оказывает неблагоприятное влияние на организм и может провоцировать изменение здоровых клеток на патологические.

Сколько времени необходимо на обследование

Время, проведённое в капсуле аппарата, напрямую зависит от органа, который подлежит исследованию.

МРТ головного мозга занимает по времени от 15 до 40 минут, а всех отделов позвоночника — 1 час. Исследование органов брюшной полости проводится в течение 1-1,5 часа, органов малого таза — 20-30 минут.

Видео

osnimke.ru

Противопоказания к МРТ органов малого таза

 Противопоказания к МРТ малого таза

Метод МРТ считается безопасным методом визуализации. В отличие от КТ тут не используется ионизирующее облучение. При правильном использовании в современной медицинской практике электромагнитные поля не взаимодействуют с тканями организма таким образом, чтобы вызвать постоянные изменения в них. Однако, при неосторожном обращении и совершении ошибок при выполнении процедуры исследования можно нанести вред здоровью пациента, персонала, а также вывести из строя сам аппарат.

Общие противопоказания к МРТ исследованию малого таза:

- пациенты с электронными медицинскими устройствами (водитель сердечного ритма, нейростимуляторы и др). Пациенты, у которых имеются ферромагнитные импланты не должны входить в кабинет МРТ.

- необходимо снять с себя все металлические предметы (ключи, монеты, скрепки, заколки для волос, шариковые ручки с пружинным механизмом), выложить приборы на электрических батарейках (сотовый телефон).

- беременность I триместр. Проведение исследования возможно только по жизненно важным показаниям.

- избыточный вес пациента (более 130 кг) и большой объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.

Относительными противопоказаниями являются:

- клаустрофобия (при проведении исследования в аппаратах закрытого типа). 

- тяжелое соматическое состояние больного (если больной подключён к аппарату ИВЛ или др, то необходимо дождаться состояния, когда будет возможно поддержание жизненно важных функций без аппарата), а также психические расстройства (необходимо компенсировать острое состояние медикаментозными препаратами).

- исследование органов малого таза у женщин не проводится во время менструации, кроме тех случаев, когда необходимо провести дифференциальный диагноз при подозрении на гормональнозависимую опухоль.

Наличие внутриматочный спирали (кроме спирали из меди), лактации не являются противопоказаниями к МРТ органов малого таза.

При  использовании контрастных препаратов к вышеперечисленным противопоказаниям добавятся: 

- беременность на любом сроке, т.к. еще не получено достаточно данных о возможном вреде для плода при использовании препаратов на основе гадолиния. 

- в период лактации не рекомендуется прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов. Молоко необходимо сцеживать после исследования.

- при почечной недостаточности также возможно исследование с контрастным усилением/ Самым грозным осложнением у больных с тяжелым повреждением почек является нефрогенный системный фиброз. Наиболее часто данное осложнение возникало после использования омнискана и магневиста. Поэтому эти препараты не рекомендуется применять для исследования пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин/1.73 м2.

- положительный аллергологический анамнез.  

Если у пациента нет противопоказаний, то МР-томографию и МР-томографию с контрастным усилением можно проводить так часто, как это требуется  для уточнения диагноза или при наблюдении за динамикой заболевания. Альтернативными методоми исследования при наличии противопоказаний, а также более дешевыми, является  УЗИ или КТ.

 

xn----xtbekk.xn--p1ai

---

Смотрите также

• 
  Можно ли делать мрт при эндопротезе тазобедренного сустава
• 
  В каких случаях делают мрт головного мозга с контрастом
• 
  Мрт головы когда делают
• 
  Как правильно подготовиться к мрт
• 
  Со скольки лет можно делать мрт ребенку
• 
  Какое лучше оборудование для мрт
• 
  Мрт мошонкина с контрастом как делают
• 
  Какое мрт сделать при головных болях
• 
  Мрт позвоночника в обнинске
• 
  Какая подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного пространства
• 
  Что лучше сделать мрт печени или кт