Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Компьютерная томография носовых пазух


подготовка, процедура и противопоказания к обследованию

Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.

КТ пазух носа: назначение

КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.

На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний. Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию. Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.

Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:

  • чрезмерные выделения слизистой носа
  • зубная боль, отдающая в голову
  • хронический насморк или заложенность носовых пазух
  • появление трудностей в дыхательном процессе
  • воспаление и увеличение пазух носа
  • травмы черепа, лицевых костей
  • различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
  • постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
  • синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
  • воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух

В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.

Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:

  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей
  • воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
  • скрытые повреждения лицевых костей
  • наличие инородного тела в пазухах
  • полипы
  • абсцессы
  • аномальные или врожденные патологии

Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.

Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:

Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.

В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:

  1. Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
  2. Лобная – пазуха лобной кости.
  3. Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
  4. Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.

Подготовка и процедура

Процедура КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.

Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:

  • Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
  • Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.

Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.

Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.

Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:

  • При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
  • Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
  • Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
  • Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.

Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.

Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.

Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.

Расшифровка результатов

С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования

После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).

Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.

В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.

КТ может быть выявлен ряд патологий:

Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.

Противопоказания к КТ пазух носа

КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!

Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.

Противопоказания к КТ пазух носа являются:

  • беременность
  • маленький возраст — до 3 лет
  • при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
  • сахарный диабет
  • болезни сердца
  • почечная или печеночная недостаточность
  • период лактации у женщин

Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.

Преимущества метода

Компьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.

Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.

Основные преимущества КТ:

  1. Получение высококачественного изображения носовых пазух.
  2. Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
  3. Быстрота проведения исследования.
  4. Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
  5. Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
  6. Полная безболезненность метода исследования.

Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.

Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Компьютерная томография пазух носа (придаточных, околоносовых)

Нередко частый синусит приводит к серьезным последствиям, которые в хронической стадии с трудом поддаются лечению. Исходя из чего, большая роль в терапии отдана своевременной диагностике. Данная статья расскажет о том, когда назначается компьютерная томография пазух носа, какие заболевания выявляет, кому она противопоказана.

Показания

Компьютерная томография носа назначается при наличии жалоб больного на затрудненное дыхание, заложенный нос, уши, отечность носовых пазух, боль в горле. Показаниями для исследования являются:

  • головная боль, имеющая пульсирующий характер, невыясненной природы;
  • повреждения костных околоносовых структур;
  • наличие инородного предмета;
  • частые кровоизлияния;
  • диагностированные ранее патологии пазух носа;
  • наличие подозрений на гнойные процессы, новообразования;
  • травмы лицевой части, черепа;
  • нет эффективности в назначенной терапии;
  • воспаленный слезный мешок.

Диагностированные заболевания

После получения изображения тканей в срезе, врач получает информацию об исследуемой области в 2 проекциях. На снимке хорошо визуализируются все части носовых пазух, строение, их плотность. В результате этого дается объективная оценка назначенного лечения. Своевременное сканирование позволяет избежать последствий, определить наличие дефектов дыхания.

Томография околоносовых пазух используется для диагностики следующих заболеваний:

  • синуситов;
  • гайморитов;
  • энтмоидитов;
  • фронтитов;
  • опухолевых процессов. При помощи сканирования можно распознать характер образований;
  • воспалительных процессов, их природу развития;
  • деформацию костей, которые получены в результате травм;
  • мигрени, и их причину;
  • полипоза.

Исследование имеет широкий перечень показаний

Компьютерную томографию можно делать также для исследования: пазушных стенок, носовой перегородки, глазницы, отдельных частей головного мозга, верхней челюсти.

Преимущества методики

Компьютерная томография носовых пазух считается безошибочной методикой, оценивающей состояние органа, степени тяжести патологии. Данная диагностика позволяет исследовать патологию, сделать назначение лечения. К преимуществам метода относятся: получение снимков высокого качества, низкая доза облучения, высокоскоростное сканирование, четкое определение наличия новообразований, отсутствие дискомфорта во время процедуры, комплексный характер обследования. Мультиспиральная томография носовых пазух позволяет исследовать костные ткани, мягкие части, кровеносные сосуды.

Что лучше КТ или МРТ

У некоторых людей возникает естественный вопрос, какую диагностику лучше делать, КТ, МРТ. Ответить на него однозначно нельзя, так как данные методики не являются идентичными. Назначением занимается исключительно врач, исходя из состояния больного. При помощи компьютерной томографии исследуются костные ткани.

Она позволяет обнаружить опухоли, которые проникли через стенки пазух. Хорошо компьютерное сканирование визуализирует фронтиты, гаймориты. Однако, определить их разновидность можно лишь при помощи магнитно-резонансной томографии. Магнитное сканирование носа и пазух лучше диагностирует патологии слизистой, лабиринтит, полипоз. Данные методики используются для дополнения друг друга.

Подготовка

МСКТ придаточных пазух носа не требует предварительных подготовительных мероприятий. Если же исследование проводится с контрастом, то нужен пустой желудок. Не следует принимать пищу на протяжении 6 часов. Данные меры помогут избежать появления тошноты, рвоты.

К тому же, прежде чем вводить контраст, следует прийти на предварительную беседу с врачом, которая необходима для выяснения аллергического анамнеза. Непосредственно перед исследованием проводится тест на сверхчувствительность к вводимому веществу. Перед тем как заходить в кабинет, необходимо с себя снять металлические предметы, поскольку они искажают результат.

Как проводится исследование

Компьютерное сканирование проводят на томографе, включающем в себя стол, компьютер, установку рентгена, экран, с передающимся изображением. Во время обследования делают срезы под разными углами. Прежде чем начинается сканирование, пациент поудобнее укладывается на стол, задвигающийся в томограф. Обычно он ложится на спину или принимает положение вниз лицом.


Введение контраста позволяет увидеть малейшие воспалительные очаги

Комп. томография пазух длится от 20 до 30 минут. Когда длится исследование, у пациента не должно быть никаких движений. Его обычно фиксируют мягкими ремнями. Поскольку малейшее движение приводит к изменению результатов. Далее стол с пациентом заезжает в оборудование. Периодически ему нужно делать задержку дыхания на 2–3 секунды. Само сканирование безболезненно. Однако в период диагностики пациент слышит неприятные звуки.

Если исследование проводится для детей или лиц, которые не могут длительное время находиться в неподвижном состоянии, то может быть рекомендовано употребление седативных препаратов. Данная процедура дает возможность спокойно провести сканирование, без нанесения психологической травмы.

Расшифровка

Обычно расшифровка результатов компьютерного сканирования занимает около 3 часов. За это время проводится очищение от излишнего шума, оцифровка, если имеется необходимость, то производится совмещение с объемной картинкой.

О наличии патологии можно судить при наличии следующих выявлений:

  • утолщений, истончений слизистой;
  • накоплений жидкости в носовых пазухах;
  • изменений носовых пазух, их внешности;
  • образований;
  • разрушений мягкой, костной ткани;
  • затемнений с четкими контурами;
  • измененной формы перегородки носа;
  • трещины в костной ткани.

Несмотря на то что были выявлены какие-либо отклонения, требуется консультация врача, который принимает решение о назначении лечения. Иногда может потребоваться дополнительное исследование, позволяющее дифференцировать патологический очаг от других заболеваний.

Противопоказания

Противопоказанием для введения контраста является наличие аллергии на вводимое вещество, бронхиальная астма, почечная, печеночная недостаточность, гипертиреоз. Кроме того, имеются факторы риска для проведения расширенного сканирования, к ним относятся: возраст более 70 лет, сахарный диабет, цирроз печени, сердечная недостаточность, пониженное АД. Также имеются общие противопоказания, мешающие делать исследование. Это беременность, кормление грудью, детский возраст до 4 лет, страх перед замкнутым пространством.


Противопоказания, как и необходимость проведения исследования, рассматривается в индивидуальном порядке

Предосторожность

Невзирая на неинвазивность методики, следует с осторожностью относиться к КТ. Не следует назначать процедуру детям младше 14-летнего возраста. Это связано с неизученным влиянием рентгеновских лучей на детский организм. Использовать томографию можно лишь в крайних случаях, не чаще раза в год. Кроме того, если имеется необходимость в повторном обследовании, рекомендуется вести учет получаемого рентгенологического облучения.

Это поможет избежать развитие лучевой болезни. Запрещается пользоваться КТ, если имеются противопоказания к диагностике. КТ носовых пазух является безопасным исследованием, которое позволяет выявить многие патологии благодаря результативным снимкам. С его помощью отслеживается результативность терапии, определяются показания для оперативного вмешательства.

apkhleb.ru

плюсы, показания, нюансы компьютерной томографии

Среди всех методов исследования носовых и околоносовых заболеваний врачи самым эффектным и наиболее информационным называют КТ обследование придаточных пазух носа. Люди, которые столкнулись с заболеванием, при визите к специалисту получают направление именно на такое обследование. Проведение обследования данным методом позволяет увидеть аномалии в анатомии, а также наличие мелких деформаций и новообразований.

Довольно частой ситуацией является, когда больной запускает возникшее у него инфекционное заболевание, в результате возникают воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, а помимо этого, устанавливается диагноз синусит. Однако прежде чем диагноз будет поставлен, скорее всего, больного направят на рентгенографию или дадут направление на компьютерную томографию.

Преимущества КТ носа

  • Снимки пазух получаются высококачественными и довольно информативными;
  • Лучевая нагрузка обследуемого человека в сравнении с рентгеном незначительная. Обследование не оказывает серьезного влияния на здоровье пациента;
  • Скорость сканирования довольно высокая, что и обеспечивает незначительную продолжительность проводимого обследования;
  • Возможность при проведении обнаруживать в пазухах новообразования или их отсутствие;
  • Процедура является неинвазивной, поэтому при её проведении какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений не возникает;
  • Этот метод обследования относится к группе комплексных и при его применении появляется возможность увидеть, в каком состоянии находятся мелкие ткани, твёрдые части лица в области носа. Также можно изучить кровеносные сосуды, а кроме этого слезные протоки.

Показания к проведению

Врач назначает проведение КТ обследования при наличии следующих симптомов:

  • наличие обильных выделений из носовых ходов;
  • присутствие головной боли пульсирующего характера или наличие зубной боли;
  • постоянное наличие состояния заложенности носа;
  • трудности с дыханием;
  • болезненные ощущения при прикосновении к околоносовой области, а также ощущение увеличенного объема пазух носа;
  • травмы головы и лица высокой тяжести, особенно при повреждении черепа;
  • подозрение на возникновение новообразований, развитие в носовых пазух гнойных процессов;
  • при заболеваниях синусов — возникновение болевых ощущений и появление состояния закладывания ушей;
  • воспаление слезного мешка, особенно когда в его полости происходит скопление гнойных масс.

Метод КТ ЛОР-врачом может быть назначен еще раз, если при лечении синусита терапия оказалась неэффективной и требуется внесение корректировки в курс лечения.

При проведении компьютерной томографии обеспечивается возможность выявления различных недугов:

  • доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • воспалительных процессов;
  • полипов;
  • инородных тел.

Проведение КТ придаточных пазух носа даёт возможность не только объективно оценить состояние пазух, но также увидеть, в каком состоянии находятся слезные протоки, верхнечелюстные и лобные пазухи. Также этот метод обследования позволяет выявить абсцессы, аномалии, причём как врождённые, так и полученные вследствие травм. Высока роль КТ в тех случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство при патологиях разного характера околоносового пространства, если их присутствие может привести к осложнениям при проведении оперативного вмешательства или усложнить восстановление больного после операции.

При проведении процедуры КТ околоносовых пазух человек получает дозу облучения в небольшом количестве. Связано это главным образом с тем, что сама процедура, которая проводится на спиральном томографе, длится не более 10 минут. Только по истечении некоторого времени допускается проведение повторного обследования. Обусловлено это тем, что носовые синусы находятся в непосредственной близости от головного мозга, поэтому обследования должны проводиться очень аккуратно.

Риски при обследовании

При проведении обследования с использованием этого метода присутствует небольшой риск возникновения онкологических заболеваний. Однако он ничтожен в сравнении с возможностью точной постановки диагноза. Только в крайних случаях этот метод обследования назначают беременной женщине. Такой выбор делают, только если другие возможности для альтернативного исследования отсутствуют. При проведении обследования у некоторых больных может наблюдаться аллергия на контрастирующие препараты, в которых основным компонентом выступает йод.

Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа

Перед процедурой компьютерной томографии больному не приходится проходить особой подготовки. Это означает, что перед проведением процедуры нет необходимости садиться на особую диету или принимать препараты. Перед тем как проводить обследование, больной должен снять с себя украшения, а также присутствующие на теле вещи из металла, в том числе бреккеты и зубные коронки. Они могут оказать влияние на изображение в области обследования.

Многих пациентов, которым врачом было назначено КТ обследование носа и околоносовых пазух, интересует, как проводится эта процедура.

Придя к специалисту для обследования, вам предложат улечься на спину или лицом вниз на передвижной стол аппарата компьютерного томографа. При этом держать подбородок нужно в приподнятом положении. При проведении этого обследования нельзя шевелиться, а также двигаться непосредственно во время процедуры сканирования.

Когда специалист задвигает стол, то он покидает комнату. Во время сканирования вы будете находиться в комнате в полном одиночестве. Специалист подбирает на компьютере нужный режим, а после этого задает необходимые параметры. Общение специалиста с пациентом происходит посредством специального переговорного устройства. Когда проводится обследование, то вместе с больным плавно двигается и стол в аппарате.

Во время процедуры больной может слышать шум аппарата. Однако ему при обследовании серьезных неудобств доставлять он не будет. В определенный момент специалист может обратиться с просьбой задержать на некоторое время дыхание. Обычно компьютерная томография носовых пазух длится 10 минут. Результаты и заключение необходимо будет подождать около часа. После этого с ними следует направиться к специалисту, который назначил вам эту процедуру.

Обследование любой области организма с использованием метода компьютерной томографии проходит довольно безболезненно. Стоит сказать, что этот способ диагностирования является неинвазивным, поэтому при его проведении болевых ощущений и какого-либо иного дискомфорта пациент ощущать не будет. Среди побочных эффектов, которые могут наблюдаться при проведении обследования, можно выделить возникновение на кожном покрове сыпи, появление зуда, а также трудности с дыханием.

Как часто больной может проходить процедуру КТ придаточных пазух носа, решает непосредственно ЛОР-специалист. В некоторых экстренных случаях эта процедура врачом может назначаться столько раз, сколько это необходимо. Вред для организма больного хотя и присутствует, но он является незначительным в сравнении с возможностью предупреждения рецидива болезни, которую дает этот метод обследования. Следует знать о том, что самолечением больной не должен заниматься и без назначения врача такую диагностику проходить не должен.

Противопоказания

Беременность является самым первым противопоказанием к проведению этой процедуры. Если пренебречь этой рекомендацией и пройти обследование, то можно столкнуться с такой проблемой, как пороки развития. Молодым мамам с контрастированием не рекомендуется проходить данную процедуру в период грудного вскармливания. Если же возникает острая необходимость в данном методе диагностики, то молодая мама должна отказаться от кормления ребенка грудью на срок от 24 часов до двух суток.

Детям данную процедуру назначают только при наличии серьезных показаний. Хотя при проведении обследования методом компьютерной томографии никакой опасности для их здоровья не возникает, тем не менее, им довольно трудно сохранять неподвижность в течение всего времени обследования, которое может вызвать у них испуг.

Еще одним противопоказанием к проведению обследования данным методом является наличие у больного аллергии на морепродукты или йод. При проведении процедуры используются контрастирующие препараты, в которых основным компонентом выступает йод. Пациентам, которые страдают сахарным диабетом и имеют заболевания сердца, а также печеночную и почечную недостаточность, проходить КТ придаточных пазух носа также не рекомендуется.

КТ или МРТ?

Альтернативой КТ придаточных пазух носа обследованию является МРТ. Эти два метода прекрасно дополняют друг друга, поэтому очень сложно говорить, какой из них является лучше. Проводя обследование методом КТ диагностики, можно оценить целостность тканей, а также выявить наличие трещин и других патологий, которые нельзя увидеть при помощи обычного рентгена или МРТ. К нему также прибегают для того чтобы обнаружить опухоли, которые могут прорастать из расположенных поблизости анатомических областей через стенки околоносовых полостей. Сканирование методом КТ проводится мелким шагом, поэтому при использовании этого метода обследования результаты получаются более точными.

Обследование методом МРТ проводят главным образом в целях исследования слизистых тканей. Для того чтобы оценить развитие опухоли, полипоза, а также увидеть степень атрофии оболочки, врач направляет пациента на МРТ обследование. Эффективным этот вид томографии является в случаях, когда она проводится в целях изучения лабиринта и клиновидной пустоты. Его проведение позволяет исключить грибковые синуситы, обнаружить воспалительные заболевания, а также осложнения, возникшие внутри черепа, и выявить злокачественные опухоли.

Следует отметить, что по достоверности и точности МРТ заметно превосходит метод КТ. Однако, отметим, что этот вид обследования является более дорогим, и его продолжительность по времени более длительная. Поэтому к методу КТ придаточных пазух носа чаще всего прибегают в случаях, когда необходимо провести экстренное диагностирование. В обычных случаях специалисты назначают больному УЗИ-обследование. Однако полную информацию этот метод обследования получить не даёт.

С позиции полноты данных, выдаваемых компьютером, а также качества и безопасности процедуры для больного МРТ является оптимальным методом обследования. Однако перед проведением этого обследования следует приготовиться к тому, что денежные затраты на него будут довольно серьезными.

Заключение

Болезни околоносовых и вблизи расположенных пазух являются довольно серьезными и в запущенном состоянии могут привести к серьёзным проблемам для здоровья человека. В некоторых случаях довольно сложно поставить правильный диагноз, поэтому для того, чтобы не допустить ошибку, врач направляет больного на КТ придаточных пазух носа.

Благодаря данному методу можно оценить аномалии, увидеть патологию, а также в деталях рассмотреть состояние сосудов и слезных протоков. Применение этого метода обеспечивает возможность увидеть, в каком месте возник воспалительный процесс и точно установить диагноз.

Благодаря такой важной информации врач может назначить терапию, которая будет максимально эффективной и позволит избавить больного от возникшего недуга в короткий срок с минимальным ущербом. Метод компьютерной томографии показывает достоверную информацию и является довольно безопасным для человека. Хотя присутствует небольшой риск появления онкозаболеваний, но он ничтожен по сравнению с возможностью постановки точного диагноза.

lor.guru

Компьютерная томография пазух носа: описание и подготовка

КТ придатков пазух носа – это диагностическое обследование, полностью неинвазивное и информативное. В первую очередь КТ направлена на диагностирование заболевания синусов, так называют придаточные пазухи носа. Направление на КТ в данном случае назначает врач ЛОР.

Сегодня метод компьютерной томографии состоит из рентгеновского оборудования и мощных компьютеров. Именно такое сочетание дает возможность врачам получать четкие изображения определенных внутренних частей тела пациента.

Важно! КТ предоставляет более подробную информацию об изменениях в анатомии носовых пазух, чем просто рентгеновский снимок.

Что такое пазухи носа

Придаточные пазухи носа, второе название – синусы, представляются полыми структурами, которые всегда заполнены воздухом. Располагаются синусы в области лицевых костей и окружают носовую полость.

В медицине принято разделять носовые пазухи на 4 пары, и каждая из них соединена с носовой полостью.

Показание для проведения КТ

Есть несколько направлений в диагностике и подозрений на определённые заболевания, при которых показана КТ синусов:

  • Если есть подозрение на воспалительный процесс или заболевание в синусах.
  • Проведение оценки состояния пазух.
  • Заполнение синусов жидкостью.
  • Оценка утолщения оболочки синуса.

Обязательна компьютерная томография и для правильной подготовки к оперативному вмешательству. Перед операцией в области синусов, врач оценивает сразу несколько основных показателей, таких как:

  • Анатомию синуса.
  • Наличие в носовой пазухе.
  • Наличие пороков развития синуса. Чаще всего это искривлённая перегородка носа.
  • Получение дополнительной информации о пазухах носа и об опухолях, которые там могут образовываться.

[adsense]

Как проходит КТ придаточных пазух

Мультиспиральный аппарат, томограф, это сложный комплекс диагностических аппаратов, который состоит из рентгеновской установки, компьютера, и кушетки, выдвигающейся в рентгеновскую установку.

Вся полученная информация при исследовании передается на рабочую станцию, где и обрабатывается, в результате чего врач получает изображение, то есть происходит визуализация информации.

Рентгеновский аппарат на КТ дает возможность производить снимки необходимого участка теле под разным углом, эти снимки называются срезами.

Проще всего обозначить механизм работы КТ в виде нарезания тонкими ломтиками хлеба. Точно так же и все «срезы» если сложить, то получается полное изображение тела.

Для того чтобы начать проведение обследования, пациент располагается на кушетке томографа. При проведении КТ синусов, пациент ложиться на спину. Иногда снимки делаются при положении лицом вниз с приподнятым подбородком.

Исследование предполагает, что пациент будет лежать полностью неподвижно. Для этого иногда используются специальные ремни и подушки на кушетке, которые помогают поддерживать неподвижность в теле во время обследования.

Важно! Невольное телодвижение во время исследование приводит только к получению не корректных снимков и не дает возможность нормально визуализировать проблему.

Иногда для исключения невольных телодвижений, пациенту может быть предложено седативное. В основном к такому решению прибегают, когда необходимо провести КТ тяжелобольному человеку или младенцу.

После закрепления тела на кушетке, она выдвигается в специальное кольца томографа, здесь вокруг пациента вращаются специальные рентгеновские трубки и детекторы, которые и обеспечивают все необходимые снимки и срезы.

И еще, во время исследования, пациента могут попросить задержать дыхание для получения определенного среза.

Само по себе исследование редко продолжается больше 10 минут, этого времени вполне достаточно. Чтобы получить все нужные срезы носовых пазух.

Что касается субъективных ощущений, то их можно определить в нескольких описаниях:

  • Никаких болевых или неприятных ощущений КТ не приносит, то есть разговор об абсолютной безболезненности.
  • Во время исследования пациент находится в кабинете один, за исключением некоторых случаев, когда с ребенком находятся рядом родители.
  • Во время работы томографа пациент будет слышать несильные щелчки и жужжание аппарата. Некоторых это может раздражать, но исключить этот момент можно использованием простых берушей.

После исследования, пациент моментально возвращается к своей привычной жизни и не изменяет привычного распорядка дня.

Противопоказания

В первую очередь КТ не рекомендовано проводить беременным женщинам. Облучение рентгеновскими лучами негативно сказывается на плоде, поэтому исследование назначается при беременности в крайне редких случаях.

Если при обследовании назначается и введение контрастного вещества, то противопоказания включают в себя пациентов-аллергиков, которые остро могут реагировать на определенные компоненты контрастного вещества.

Можно указать противопоказание для проведения КТ детям, однако томография и так проводится ребенку только в случае крайней необходимости.

Остальные противопоказания относятся к техническим моментам, к примеру, невозможности вкатить кушетку в кольцо томографа, если пациент страдает от чрезмерного избытка веса и тучности.

[adsense1]

obsleduem.net

Компьютерная томография пазух носа – как делают КТ придаточных и околоносовых 2020

Показанием для проведения такого исследования, как компьютерная томография, могут быть различные отоларингологические патологии – в том числе изменения в области придаточных пазух носа. Одним из весомых преимуществ метода является получение пространственного изображения, позволяющего объективно оценить характер анатомических нарушений и выбрать тактику лечения. Компьютерная томография носа и околоносовых пазух на сегодняшний день является одним из наиболее информативных методов лучевой диагностики. С помощью компьютерных томограмм врач может планировать хирургическое вмешательство, уменьшая травматичность операции и процент риска осложнений. Компьютерная томография полезна как для первичной, так и для дифференциальной диагностики разнообразных заболеваний.

Содержание статьи

КТ в ЛОР-практике

Многообразие методов исследований порой заставляет задуматься: для чего нужен тот или иной диагностический тест? Закономерный вопрос при назначении КТ пазух носа – что это такое? Есть ли противопоказания, ограничения кратности процедур? Пациенты должны быть осведомлены об особенностях диагностических манипуляций, которые рекомендуются для уточнения диагноза.

Компьютерная томография (КТ) носа и околоносовых пазух – это метод рентгеновской томографии, принцип действия которого заключается в прохождении пучка рентгеновского излучения через слой тела пациента в различных направлениях. Разные ткани по-разному поглощают излучение, испускаемое подвижной рентгеновской трубкой – количественное выражение степени поглощения анализируется и регистрируется с помощью специальных устройств.

КТ носовых пазух проводят при неэффективности антибактериальной терапии синусита.

Современным стандартом компьютерной томографии придаточных пазух носа является мультиспиральная КТ. Обследование выполняется с помощью мультиспирального томографа. Несомненным преимуществом является скорость получения плоскостных срезов – затраты времени на проведение МСКТ пазух носа не превышают нескольких минут. Метод является оптимальным для диагностики заболеваний у детей, травмированных больных и пациентов, страдающих от острой боли (снижается вероятность получения артефактов изображения вследствие подвижности пациента).

Компьютерная томография носовых пазух получила широкое распространение и признание среди специалистов в области отоларингологии. Основными показаниями для проведения исследования являются такие как:

  1. Синуситы.
  2. Новообразования.
  3. Аномалии развития.
  4. Травмы.
  5. Необходимость проведения оперативного вмешательства.

Методика проведения

Как делают КТ носа и околоносовых пазух? Исследование выполняется в специальном помещении, где установлен аппарат – компьютерный томограф. Перед тем как начать процедуру, пациента опрашивают специалисты отделения лучевой диагностики. Уточняется самочувствие, наличие аллергии на какие-либо препараты – это особенно важно, если планируется вводить контрастное вещество. Противопоказаниями к введению йодсодержащего контраста являются:

  • эпизоды аллергии на контрастные вещества в анамнезе;
  • наличие бронхиальной астмы или другого заболевания с аллергическим компонентом патогенеза в тяжёлой форме;
  • наличие тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
  • наличие гипертиреоза.

Среди факторов риска при проведении внутривенного контрастирования можно назвать возраст старше 70 лет, наличие у пациента сахарного диабета (особенно в случае развития диабетической нефропатии), цирроза печени, сердечной недостаточности, пониженных показателей систолического артериального давления (менее 80 мм рт. ст.).

Компьютерная томография пазух носа подразумевает выполнение следующих действий:

  1. Оценка состояния пациента специалистами отделения лучевой диагностики.
  2. Объяснение пациенту целей и хода проведения процедуры.
  3. Укладка пациента в необходимое для проведения исследования положение – на спину. Руки следует вытянуть вдоль туловища. Голова фиксируется в специальной подкладке (подголовнике). Врач может попросить прижать подбородок к груди, направить взгляд вверх.
  4. Введение контраста (при необходимости). Контрастное вещество вводится, как правило, через катетер в локтевой вене. Объём контрастного препарата составляет около 50 мл. У некоторых пациентов может возникнуть ощущение тепла, изменение вкусового восприятия и появление специфического привкуса во рту. Это кратковременные явления, которые купируются самостоятельно без лечения.
  5. Установка подвижного стола аппарата в рабочее положение. Для этого стол вместе с лежащим пациентом задвигают непосредственно в томограф. После этого персонал выходит в смежную комнату, где установлено оборудование для регистрации и обработки сигналов аппарата. Врач может слышать голос пациента и общаться с ним через звуковое устройство, альтернативой которому при снижении остроты слуха являются световые сигналы.

Перед процедурой удаляются съёмные зубные протезы.

КТ околоносовых пазух не является болезненной процедурой. Во время исследования сканирующее устройство находится на расстоянии от пациента, не соприкасаясь с поверхностью его тела. Умеренные, быстро проходящие болевые ощущения могут быть вызваны инъекцией, если в ходе диагностической процедуры вводился контраст.

Как часто можно делать КТ пазух носа? Любой метод лучевой диагностики подразумевает лучевую нагрузку, то есть воздействие определённой дозы ионизирующего излучения на организм человека, подвергающегося исследованию. Следует сразу же сказать о том, что лучевая нагрузка при КТ значительно превышает таковую при рентгенографии. При этом существует понятие суммарной дозы – с каждым разом риск увеличивается. Поэтому КТ не используют без чётких показаний. Повторять исследование можно, однако точные временные сроки указывает лечащий врач после обоснования причин для его проведения.

При остром воспалении КТ пазух носа проводится только в неотложных случаях.

Оценка анатомических изменений в период активной фазы воспалительного процесса значительно усложняется. Трудности заключаются в искажении анатомических характеристик из-за отёка и утолщения слизистых оболочек. Целесообразность выполнения КТ придаточных пазух носа при острых воспалительных заболеваниях определяется лечащим врачом.

Интерпретация результатов

Если назначается КТ придаточных пазух носа, что это может помочь узнать? При компьютерной томографии на изображение не накладываются тени, поэтому анатомическая картина более точна, нежели при использовании рентгенографии. С помощью метода оценивают характеристики исследуемой анатомической области, выявляют индивидуальные особенности строения различных структур.

Что показывает КТ пазух носа? Метод позволяет обнаружить ряд патологий, перечень которых можно представить в таблице:

Тип патологии Визуализируемые признаки Особенности исследования Комбинация с иными методами
Синусит Утолщение мягкотканной оболочки, наличие жидкости в просвете поражённых пазух. КТ не является основным методом диагностики синусита и требуется только при отсутствии ответа на лечение с целью дифференциальной диагностики. Проводится в сочетании с рентгенографией околоносовых пазух как дополнительный метод визуализации после получения результатов названного исследования.
Полипы Одиночный полип визуализируется как объёмное образование, имеющее ножку и исходящее из оболочки стенки пазухи. При множественных полипах меняется форма и объём пазухи. Затруднена идентификация полипов, локализованных в альвеолярных бухтах (анатомическая область верхнечелюстной пазухи). Первичный метод обследования – рентгенография околоносовых пазух, КТ выполняется с целью уточнения данных.
Новообразования пазух Деструкция костной ткани. Наличие патологического образования, состоящего из мягких тканей. Не всегда возможно сразу же дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли. С целью дифференциальной диагностики выполняется не только КТ придаточных пазух, но и биопсия патологически изменённой ткани.
Одонтогенные кисты гайморовой пазухи Интенсивное гомогенное затемнение с округлым чётким верхним контуром. Вероятно утолщение слизистой оболочки над кистой. Может потребоваться дифференциальная диагностика с полипом, располагающимся в альвеолярной бухте гайморовой пазухи. Патология, как правило, обнаруживается при помощи рентгенографии. КТ позволяет устранить наложение теневого изображения костных структур, установить размеры кисты. Для того чтобы получить представление о границах локализации кист, КТ не всегда достаточно, поэтому может применяться метод магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Риногенные кисты гайморовой пазухи Округлое гомогенное затемнение, прилегающее к стенке пазухи. Верхний контур чётко очерчен. Нет утолщения слизистой оболочки, обусловленного отёком.

При опухолевых процессах посредством КТ определяется наличие и размеры участков костной деструкции.

Компьютерная томография пазух позволяет также обнаружить искривление носовой перегородки, оценить характер и степень изменений в случае травматических повреждений области носа.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

globalmedclub.ru

Компьютерная томография пазух носа, придачточных пазух и синусов

    Содержимое:
  1. Показания к томографии носовых пазух
  2. Техника проведения томографии носовых пазух

Компьютерная томография головы принадлежит к наиболее информативным методам диагностики. Незначительный уровень облучения рентгеновскими лучами делает его безопасным, а возможность получения послойных объемных изображений частей головы в различных проекциях возникновения болезней позволяет врачу заметить очаги или иные нарушения в работе.

расположение пазух носа Компьютерная томография пазух носа дает возможность диагностировать заболевания синусов – полых структур, заполненных воздухом. У человека их четыре. Они соединяются с носом небольшими канальными отверстиями. Делается мультиспиральная компьютерная томография носа и околоносовых пазух на специальном томографе.

Он отличается тем, что рентгеновская трубка вращается вокруг головы пациента, а стол, на котором пациент в это время лежит, медленно передвигается перпендикулярно плоскости вращения трубки. Напротив трубки на специальном кольце находится детектор рентгеновских лучей, который принимает информацию и подает ее на компьютер. Детектор вращается синхронно с кольцом таким образом, что всегда находится напротив.

По отношению к телу пациента трубка излучателя и детектор движутся по сложной спиральной траектории. Каждый оборот облучает определенную зону тела очень маленькой толщины. Она называется срезом. Из этих срезов, обработанных на компьютере, и получаются объемные фотографии, на которых видно мельчайшие детали.

Показания к проведению томографии носовых пазух


Для того чтобы сделать компьютерную томографию пазух носа, необходимо направление врача, которое выдается при определенных симптомах. Ими чаще всего бывают:
  • Подозрение на воспалительные процессы в придаточных пазухах;
  • Необходимость оценки заполненных жидкостью пазух или определение утолщений их стенок;
  • Оценка анатомии носа и придаточных пазух перед проведением операции;
  • Уточненная диагностика синуситов.

Внешними проявлениями заболеваний, при которых необходимо проведение КТ придаточных пазух носа являются обильные выделения из носа, головная и зубная боли, заложенность носа, утрудненное дыхание, боль при касании околоносовой области, ощущение увеличения объема носовых пазух. Также часто при заболеваниях синусов возникает боль в горле и закладывает уши.

Компьютерная томография базируется на свойствах тканей организма по-разному пропускать рентгеновское излучение, поэтому на фотографиях они отображаются зонами разного уровня затемнения. Специалист легко отличит мягкие ткани от костей и хрящей и расшифрует полученный снимок.
Компьютерная томография околоносовых пазух на спиральном томографе длится около 10 минут, поэтому пациент получает минимальную дозу облучения. Расположение носовых синусов рядом с головным мозгом требует очень аккуратного проведения процедуры, потому, что следующее исследование можно проводить только по истечении некоторого периода времени.

КТ придаточных пазух носа (ППН) позволяет не только оценить состояние пазух, но и исследовать слезные протоки, верхнечелюстные и лобные пазухи, наличие абсцессов, травматических и врожденных аномалий. Особенно ценно это при подготовке к проведению хирургическим операциям. Околоносовое пространство изобилует участками, подверженными различным патологиям, которые могут значительно осложнить проведение операции или послеоперационную реабилитацию.

Техника проведения томографии носовых пазух


Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа производится без предварительной подготовки пациента. Под этим следует понимать то, что никаких диет или приема определенных медикаментов не требуется. Единственное, что должен сделать пациент – это снять все металлические украшения и предметы. Наличие металлических зубных коронок или брекетов тоже может исказить результат.

компьютерная томография носовых пазух Во время проведения процедуры пациент должен находиться в горизонтальном неподвижном положении лицом вверх. При некоторых исследованиях больной лежит лицом вниз, но с приподнятой головой. Во время работы томографа важно не делать никаких движений, иначе мультиспиральная компьютерная томография носовых пазух показывает не то, что есть на самом деле. Но, по сравнению с МРТ, компьютерная томография менее чувствительна к возможным движениям пациента. Сложная спиральная траектория движения детектора нивелирует некоторые неточности и на следующем срезе размытая или нечеткая область может определиться надлежащим образом.

Преимуществом компьютерной томографии является и то, что снимки около носовых пазух одновременно показывают состояние твердых и мягких тканей, кровеносных сосудов и слезных протоков. Отдельного исследования, как при ангиографии, не требуется. Такая комплексная картина позволяет выявить заболевания, которые симптоматически еще не проявились.

При исследовании детей или больных, которые не могут самостоятельно сохранять неподвижность, возможно применение седативных препаратов кратковременного действия. После КТ костей носа и пазух носа распечатываются фотографии в требуемых проекциях (коронарной, аксиальной) или информация записывается на цифровой носитель.

Расшифровывает информацию специально подготовленный врач – рентгенолог, который описывает полученные изображения. С этим описанием больной возвращается к лечащему врачу.

Мультиспиральный томограф сейчас является обязательной принадлежностью любого диагностического центра, поэтому пройти требуемое обследование и расшифровать снимки не составляет труда. Стоимость компьютерной томографии ниже, чем МРТ. При диагностике некоторых заболеваний разница в информативности этих методов несущественна.

infomrt.ru

КТ (Компьютерная томография) пазух носа: что показывает исследование

Большинство пациентов привыкло считать компьютерную томографию инновационным методом диагностики. На самом деле эта методика правильно называется мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография или МСКТ и является разновидностью старых и проверенных опытом рентгенологических исследований.

Компьютерная томография или КТ широко используется в диагностике заболеваний практически всех органов человеческого тела. Исключение составляют, пожалуй, только исследования беременных женщин и плодов, которым противопоказаны высокие дозы рентгеновского излучения. Одной из областей применения компьютерной томографии является оториноларингология. Сегодня мы поговорим о КТ придаточных пазух носа.

Ищете где сделать компьютерную томографию носа? Запишитесь на КТ носовых пазух в один из диагностических центров на проекте KTdiagnostik.ru. Свежие акции и регулярные скидки на КТ-диагностику!

Зачем делать компьютерную томографию придаточных пазух носа

Для начала хочется сказать, что далеко не каждому больному, даже с имеющейся патологией придаточных пазух носа, необходимо делать именно КТ. Компьютерная томография – это достаточно дорогостоящее, дефицитное, особенно в государственных клиниках, исследование. Главным ограничением его применения является достаточно высокая лучевая нагрузка на пациента по сравнению с банальным рентгеновским снимком. Именно поэтому назначать компьютерную томографию должен ЛОР-врач после первичного перечня обследований: специального осмотра, анализов и первичных снимков.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии

Как у любого метода диагностики, у КТ есть ряд плюсов и минусов. Начнем с положительных сторон метода:

  1. Высочайшая информативность. Благодаря комбинации рентгеновского снимка с современными компьютерами точность исследования очень велика. Методику КТ можно сравнить с «нарезанием» исследуемого органа или полости тончайшими срезами. Каждый снимок или «срез» представляет собой высокоточный рентгеновский снимок. Объединив все снимки с помощью компьютерных программ, можно воссоздать точную картину органа или патологического очага. Эта высокая разрешающая способность и отличное качество картинки позволяет рассмотреть мельчайшие образования в пазухах – кисты, полипы, костные гребни, а также их точную локализацию и взаимоотношения с окружающими тканями.
  2. Быстрота. Благодаря использованию компьютера процедура рентгенологических исследований значительно упростилась – нет необходимость в длительной проявке пленок, исследование происходит одномоментно с формированием изображения на экране компьютера.
  3. Возможность хранения изображений и пересмотра их по мере надобности. Все снимки сохраняются в базе компьютера и записываются для пациента на диск. Создание таких архивов и баз данных позволяет дополнительно консультировать пациента, а также отслеживать какие-то изменения в динамике.

Минусы компьютерной томографии:

  1. Лучевая нагрузка. Высокая точность изображения достигается за счет массивного потока рентгеновских лучей, поэтому нагрузка КТ значительно превышает банальный рентгеновский снимок.
  2. Дороговизна исследования. Компьютерные томографы – это очень дорогостоящая техника, требующая постоянного обслуживания и вложений. Именно поэтому себестоимость исследования достаточно высока.
  3. Труднодоступность исследования. Учитывая высокую стоимость КТ, такие аппараты часто бывают недоступны рядовым государственным клиникам. Особенно в небольших городах и поселках. Именно поэтому доступность этого метода для большинства населения низкая, очереди на КТ приходится ждать несколько месяцев.
  4. Есть определенные трудности в выполнении компьютерной томографии детям, а также больным с обострениями психиатрических заболеваний, буйным пациентам в алкогольном или наркотическом опьянении. Исследование требует достаточно продолжительного пребывания в неподвижном и вынужденном положении – 10-15 минут как минимум.

Как делают компьютерную томографию

МСКТ придаточных пазух носа делается согласно общим принципам компьютерной томографии, то есть аналогичным способом будет выполняться томография брюшной полости или таза.

Показания для КТ носа

Сразу хочется отметить, что, как правило, томография является исследованием второй очереди. Чаще всего она является дополнительным и уточняющим исследованием. Итак, когда показано КТ носа и придаточных пазух?

  1. При подготовке к оперативному лечению – например, при хроническом синусите с «плюс-тканями» — полипами, кистами, разрастаниями костной пластинки. Компьютерная томография в этом случае может сыграть решающую роль в решении выполнять операцию. Этот метод исследования является своего рода «золотым стандартом» предоперационной диагностики полипозного синусита.
  2. При наличии инородных тел, скажем, в гайморовой пазухе. Чаще всего такие инородные тела представляют собой фрагменты пломбировочного материала, отломки корней зубов и мелкие части стоматологических инструментов, попавшие туда при лечении зубов верхней челюсти. КТ позволяет уточнить размеры, количество и точное расположение инородных предметов.
  3. КТ может выполняться с целью диагностического поиска, например, при постоянных головных и зубных болях неясной этиологии. Это очень ценное и информативное исследование для диагностики патологии глубоких пазух черепа – клиновидной и решетчатой, до которых трудно «добраться» другими методами исследований.
  4. Компьютерная томография придаточных пазух, в частности, гайморовых, может выполняться при тяжелых стоматологических патологиях – сложном кариесе, гнойных процессах костей верхней челюсти и так далее.

Противопоказания к КТ

  1. Психиатрические заболевания, сопровождающиеся боязнью замкнутых пространств, обострения психозов, буйное поведение, алкогольное или наркотическое опьянение. Единственным вариантом, когда выполнить КТ необходимо, является медикаментозный сон или общий наркоз.
  2. Беременность или подозрение на нее. Исключением является острое угрожающее жизни матери состояние – травма или кровотечение.
  3. Масса тела пациента, превышающая максимальный порог для данного аппарата.
  4. Некоторые онкологические заболевания, например, миеломная болезнь.

Методика выполнения компьютерной томографии пазух носа

Никакой особой подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если речь идет о более сложном варианте – КТ с контрастным усилением, то за некоторое время до исследования пациенту вводят в вену особое вещество – контраст, который избирательно накапливается в определенных структурах и подчеркивает их строение. КТ с контрастным усилением нечасто используется при исследовании полостей синусов, поэтому этот этап подготовки можно пропустить.

  1. Перед исследованием рекомендуют снять металлические предметы: пирсинг, украшения, зубные протезы и так далее.
  2. Больному объясняют суть процедуры и правило поведения во время исследования. В том числе фиксируют внимание пациента, что во время сканирования нужно лежать неподвижно и внимательно слушать команды оператора.
  3. Больного укладывают в определенную позу, далее оператор удаляется в соседнюю комнату к пульту управления. Взрослые пациенты остаются в комнате одни, но с помощью микрофона слышат команды оператора и могут задавать ему вопросы.
  4. Специальный стол, на котором лежит пациент, начинает медленно заезжать в «трубу» томографа. Там пучок рентгеновских лучей сканирует пациента, получая тончайшие «срезы» исследуемой области – черепа и придаточных пазух носа.
  5. Необходимо лежать максимально спокойно, дыхание должно быть ровным. Иногда оператор может давать команды на задержку дыхания.
  6. В среднем процедура занимает 10-15 минут, но иногда требуется больше времени.
  7. С разрешения оператора больной может встать после возвращения стола в исходное положение.
  8. Результаты исследования требуют расшифровки врачом-рентгенологом и далее могут быть распечатаны на принтере или записаны на СD-диск.

Компьютерная томография носа и придаточных пазух – точное и прогрессивное исследование. Несмотря на все его достоинства, абсолютно недопустимо назначение КТ без предварительной консультации с врачом, даже на платной основе за счет средств самого больного.

gaimorit-sl.ru

Особенности проведения компьютерной томографии носовых пазух

КТ придаточных пазух носа является неинвазивным диагностическим методом исследования, способствующим выявлению и терапии синусита, а также других функциональных нарушений. Направление на подобное обследование может предоставить врач-отоларинголог. Томография является комбинированной методикой, сочетающей рентгеновское исследование и современные компьютерные технологии. Облучение при данном виде исследования минимально. Для того чтобы снизить риск радиационных нагрузок, рекомендовано обращать внимание на модель диагностического томографа.

КТ назначается для диагностики заболеваний носовых пазух

Задействование данной методики способствует оценке состояния костных элементов. Может наблюдаться некоторая ограниченность КТ в ходе выявления опухолевых процессов и воспаления. Для усиления эффективности метода может быть использовано контрастное вещество. За счет того, что рентгеноконтрастные препараты неравномерно скапливаются в области носовой пазухи, выявить новообразовнаие становится легче.

Показания

КТ придаточных пазух носа рекомендовано проходить пациентам при выявлении следующих симптомов и заболеваний:

  • Головной боли неясного происхождения, возникающей при переохлаждениях и простудных состояниях.
  • Если есть подозрение, что развивается острый гайморит, а в области пазух скапливается гной или другие патологические элементы.
  • Головной боли, возникающей с одной стороны и обостряющейся в зависимости от того, в какой пазухе развивается воспалительный процесс.

КТ проводится для выявления причин головной боли

  • Травм лица, в том числе переломов, сопровождающихся скоплениями крови в области пазух.
  • Болевых ощущений в области левого или правого глаза (конъюнктива глаза при этом сохранена).
  • Если есть подозрение, что зубные патологии провоцируют развитие гайморита.
  • Доброкачественных новообразований (полипы) в области носовых пазух или проходов.
  • Продолжительного ринита, который не поддается стандартным схемам лечения.
  • Для контроля эффективности назначенной схемы терапии хронического ринита, гайморита, синусита и т.д.
  • Для диагностики искривления носовых перегородок.

Компьютерная томография проводится при подозрении на развитие синусита

Компьютерный метод исследования часто назначают пациентам в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, проведение которой осуществляют через область носа. Прежде чем приступать к задействованию необходимых манипуляций, врач должен удостовериться в том, есть ли у пациента искривления носовой перегородки, дополнительные соустья верхнечелюстной пазухи, анатомические и функциональные стенозы.

Процесс подготовки

Рентгеновский метод исследования не требует особой подготовки. Пациента попросят снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, вытащить из карманов кредитные карты и другие магнитные носители. Представительница женского пола в обязательном порядке должна проинформировать врача, существует ли вероятность того, что на момент обследования она может находиться в положении.

Перед обследованием можно предоставить направление на КТ, выписку из медицинской карточки, информацию о результатах предыдущих исследований.

В процессе подготовки к компьютерной томографии пациент сдает анализ на выявление уровня креатинина в крови

Если есть необходимость в использовании контрастных веществ, то нужно будет сдать анализ крови на количественное содержание креатинина, а также воздерживаться от употребления еды за несколько часов до предполагаемого обследования.

Доза облучения в ходе проведения КТ минимальна, однако не следует злоупотреблять подобным методом исследования. Оптимальная кратность задействования подобного метода исследования – 1 раз в 12 месяцев по рекомендации врача.

Как проходит процедура

Процесс проведения процедуры, в ходе которого будет исследован головной мозг и отдельные его участки, проходит следующим образом:

  • Работник диагностического центра попросит снять имеющие металлические украшения, а также одежду со змейками и другой фурнитурой.

Для проведения КТ пациент располагается на специальном подвижном столе

  • Пациента укладывают на специальный стол, шею фиксируют на небольшой удобной подставке, голова может быть закреплена с использованием ремешков.
  • После этого головной конец стола заедет в специальную камеру, где расположены устройства, излучающие рентгеновские лучи.
  • Датчик начинает процесс сканирования и совершает дугообразные движения вокруг исследуемой области.
  • Специальные матрицы фиксируют полученные результаты сканирования и передают их на экран монитора. Осуществление одного дугообразного витка вокруг исследуемого участка тела позволяет получить отдельные срезы. Чем больше срезов нужно получить, тем больше оборотов осуществит датчик.
  • Пациенту не рекомендована двигательная активность, поскольку любое движение может негативным образом сказаться на качестве полученного изображения.

В процессе выполнения процедуры пациент может обращаться к врачу при появлении дискомфорта

В процессе обследования можно обращаться к сотрудникам диагностического центра и сообщать о возникающем физическом или психологическом дискомфорте в случае необходимости.

Полученные результаты

Интерпретацией полученных результатов занимается специально обученный специалист. Пациент получает на руки снимки и письменное заключение. После этого необходимо повторно обратиться к врачу за получением консультации и назначением схемы лечения в случае необходимости. В ряде случаев может потребоваться повторное проведение обследования:

  • Для динамического наблюдения за определенными патологиями (например, развитием новообразований).
  • Для оценки эффективности рекомендованных методов лечения.
  • При неточных результатах, которые вызывают у врача сомнения.

Полученные результаты позволяют поставить пациенту точный диагноз

Процедуру задействуют только в случае объективных показаний к проведению, учитывая особенности организма и возраст пациента.

В чем преимущества данной методики

Среди основных преимуществ КТ в ходе обследования придаточных пазух следует отметить:

  • Высокую безопасность и безболезненность методики.
  • Это высокоточная методика, позволяющая своевременно визуализировать патологические процессы в области придаточных пазух.
  • Дополнительно есть возможность проанализировать состояние костных элементов и мягких тканей, а также функционирование системы кровоснабжения.

Снимок КТ демонстрирует любые заболевания носовых пазух

  • Возможность получить четкий, качественный снимок в высоком разрешении, на котором будут видны функциональные нарушения.
  • Возможность задействования методики в экстренной ситуации, требующей незамедлительного обследования области придаточных пазух и головы. Данная методика выявляет нарушения и кровотечения, может способствовать значительному облегчению самочувствия пострадавшего и предотвратить развитие осложнений.
  • КТ может быть задействована в ходе диагностики пациентов, которым было имплантировано медицинское устройство.

По результатам проведенного КТ можно предупредить появление осложнений патологии

На что следует обратить внимание

Перед проведением процедуры следует уделить особое внимание следующим пунктам:

  • Если женщина сомневается, находится она в положении или нет, то нужно сдавать анализ крови на ХГЧ для подтверждения беременности. Даже умеренные лучевые нагрузки могут негативным образом сказаться на развитии плода.
  • Необходимо сообщить персоналу клиники о возможной индивидуальной непереносимости йода. Подобная информация пригодится, есть необходимости в использовании контрастных веществ.
  • Некоторые современные клиники оснащены томографами открытого типа. На подобные модели следует обращать внимание людям с клаустрофобией. Открытый тип корпуса и высокая скорость исследования сводят к минимуму дискомфортные психологические ощущения.

Если пациент боится закрытого пространства, процедуру проводят с помощью томографа открытого типа

  • После внутривенного вливания контрастного препарата кормящим матерят стоит воздерживаться от осуществления ГВ на протяжении суток.
  • Обследование маленьких детей может осуществляться только в случае крайней необходимости, поскольку умеренные лучевые нагрузки в детском возрасте не рекомендованы.
  • Стоит принимать во внимание, что технические характеристики диагностического оборудования в большинстве случаев рассчитаны на вес пациента не более 150 кг. Если есть превышение указанных показателей необходимо получить дополнительную консультацию врача.
  • Если есть подозрение на развитие опухолевого процесса, рекомендовано дополнить КТ проведением магнитно-резонансной томографии.

Грудное вскармливание можно возобновить через 24 часа после компьютерной томографии

Сделать КТ можно в специальных диагностических центрах, оборудованных новыми моделями томографов и оснащенных квалифицированным персоналом. Пациентам следует обращать внимание на то, чтобы в клиниках были аппараты современных моделей: излучаемая ими радиация и будет сведена к минимуму.

Какие заболевания позволяет выявить КТ придаточных пазух носа, смотрите в видео:

bolezni.com

что показывает и как делают

Даже самый, на первый взгляд обыкновенный насморк, при неправильном или некачественном лечении, может иметь тяжелые последствия. Из-за того, что в хронической стадии эти заболевания намного сложнее лечатся, КТ придаточных пазух носа является необходимой мерой для своевременной диагностики.

Сама по себе компьютерная томография пазух не подразумевает какой-то дополнительной подготовки. При всем этом, данный метод считается одним из самых информативных и эффективных в постановке диагноза на ранней стадии.

Узнайте больше про исследование и запишитесь на КТ пазух носа в один из диагностических центров Москвы на проекте KTdiagnostik.ru. Акции и скидки на КТ-диагностику!

Содержание статьи

Какие пазухи подвергаются КТ?

Всего есть четыре вида полостей, которые подвергаются томографии:

  1. Клиновидная полость. Располагается в районе клиновидной кости.
  2. Гайморова пазуха. Располагается в районе верхней челюсти, поэтому и именуется как верхнечелюстная полость.
  3. Лабиринт решетчатый. Состоит из решетчатых ячеек.
  4. Лобная полость. Располагается над бровями в лобной кости.

КТ всех пазух, позволит быть уверенным в отсутствии воспалений, некоторые из которых начинаются бессимптомно

Показания к проведению

Современная компьютерная томография околоносовых пазух, проводится зачастую при наличии следующих жалоб  со стороны пациента: головные боли, систематическая заложенность носовых ходов, затрудненное дыхание, зубная боль.

Помимо всего прочего, необходимо обратиться за помощью при болях в горле, заложенности ушей, отечности носа. Нужно обратить внимание и на следующие причины обращения:

  1. При наличии пульсирующих болевых ощущений головы, причина которых неизвестна.
  2. Наличие повреждений околоносовых пазух.
  3. При нахождении инородного предмета в носовых углублениях.
  4. Когда есть риск возможного кровоизлияния.
  5. В качестве систематического осмотра, если до этого имели место заболевания носовых пазух.
  6. При подозрении на развитие гнойных процессов, новообразований и опухоли.
  7. Если у пациента были тяжелые травмы лица, головы или повреждения черепа.
  8. В качестве повторного проведения процедуры из-за неэффективности лечения синусита.
  9. Частое носовое кровотечение по причине гипертонии.
  10. Воспаление или скопление гноя в слезном мешке.

Читайте также статью про анатомию носовых пазух, чтобы понимать причины назначения КТ.

Противопоказания к проведению

Перед использованием этого метода диагностики, необходимо узнать о возможных противопоказаниях. Это очень важно, ведь в противном случае, могут возникнуть необратимые последствия. В список противопоказаний входит:

  • Проведение диагностики беременным женщинам, из-за возможности риска развития пороков у плода.
  • Проведение диагностики маленьким детям, актуально только в случае острой необходимости.
  • Этот метод запрещен для людей, имеющих индивидуальную непереносимость на йод.
  • Из-за того, что необходимо лежать достаточно долгое время неподвижно, нельзя проводить диагностику людям имеющим болезнь Паркинсона и другие недуги, из-за которых происходит непроизвольное движение частей тела.
  • Запрещено применение этого метода кормящим мамам.
  • Нельзя использовать КТ пазух людям, имеющим проблемы с сердцем, сахарным диабетом и печеночной/почечной недостаточностью.

При отсутствии противопоказаний, процедура будет абсолютно безопасна, и максимально эффективна.

Что может обнаружить томография?

Специалист рассматривает срезы пазух для получения информации. Так что показывает КТ пазух носа? Благодаря полученным данным врач может внимательно рассмотреть объем, структуру, уровень минерализации и плотность пазух.

Такой метод диагностики может предоставить много объективной информации и данных, что будут способствовать дальнейшей постановке диагноза, выбору комплекса медицинских мер и постоянному наблюдению за болезнью.

Вовремя выполненная диагностика, позволяет избежать возможных осложнений. При помощи компьютерной томографии, можно обнаружить следующие патологии:

  1. Гайморит в любой стадии.
  2. Все виды синуситов.
  3. Фронтит.
  4. Доброкачественные и злокачественные опухоли слизистых оболочек.
  5. Полипы.
  6. Можно узнать о причине воспаления и на основе этой информации проработать эффективную методику лечения.
  7. Можно установить причину частых мигреней.
  8. Любые физические повреждения лицевой кости носа.
  9. Метод дает возможность определить наличие инородных тел.

Как проводится процедура?

Перед тем как делают КТ носовых пазух, не требуется подготавливаться каким-то особым методом. Процедура делается на томографе, который подразумевает под собой целый набор диагностических методик. Информация, которую собирает рентгеновская установка, передается на экран в режиме реального времени.

Специалист создает снимки под разными углами, которые на профессиональном языке называются срезами. Все что требуется от пациента – оставаться в неподвижном состоянии на кушетке, которая будет продвинута в аппарат. Исходя из диагностических целей, специалист самостоятельно определяет положение пациента.

Проведение этого исследование, может быть возможно только на актуальном оборудовании под чутким присмотром доктора.

Пациент должен быть полностью обездвижен, поэтому для ограничения его движений применяются специальные фиксирующие ремни. Это необходимо, чтобы фото не было испорчено даже незначительным движением. Далее, зафиксированный человек помещается вместе с кушеткой в томографический аппарат.

Некоторые исследования подразумевают под собой необходимость задерживать дыхание на несколько секунд. Время проведения процедуры, зачастую не превышает 10 минут.

Сканирование абсолютно безопасно и полностью безболезненно. Когда процедура проводится с использованием контрастного вещества, по ее окончании необходимо выпивать много жидкости, чтобы как можно скорее избавиться от него.

Как только снимки будут получены, они передаются пациенту или лечащему специалисту, вместе со всей информацией относительно течения болезни. Снимки можно распечатать, но в современных клиниках, все чаще используется цифровой метод хранения.

Расшифровкой сначала занимается рентгенолог, после ЛОР должен назначить необходимое лечение или выписать направление к другому специалисту, например онкологу или хирургу (если это необходимо). Метод компьютерной томографии по праву считается одним из самых результативных и информативных из всех.

За всю историю существования этого метода сканирования, миллионы людей смогли получить своевременное лечение.

gorlonos.com


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России