Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Компьютерная томография плеча


какие болезни плеча помогает определить, как проводится?

Что такое КТ плечевого сустава?

Процедура представляет собой послойное сканирование сустава плеча с последующим созданием двухмерного или трехмерного изображения. КТ плечевого сустава позволяет детально изучить состояние всех его структур и часто назначается для уточнения диагноза. Нередко случается так, что томографию назначают после обычной рентгенографии, поскольку последняя не дает того количества информации, которое нужно для выявления причин заболевания. При проведении КТ также можно оценить состояние мягких тканей, но компьютерная томография несколько уступает по детализации этих структур МРТ. Данное исследование позволяет определить наличие травматических повреждений, воспалительных и дегенеративных процессов, диагностировать онкологию и подобрать подходящие методы лечения.

Показания для проведения КТ

КТ правого плечевого сустава (а также левого) может назначаться при подозрениях на различные заболевания. Ситуации, в которых необходимо пройти процедуру:

  • дислокация сустава;
  • повреждение или разрывы сухожилий, растяжения;
  • воспаления в суставе;
  • боли неясного происхождения;
  • нарушение функционирования плечевого сустава;
  • дистрофические процессы;
  • оценка и планирование оперативных вмешательств;
  • сложные случаи, когда установление диагноза при помощи других исследований невозможно.
В заключении радиолога будут указаны изменения в структуре сустава, которые соответствуют различным заболеваниям.

Некроз головки плечевой кости

При наличии данной болезни результаты компьютерной томографии плечевых суставов будут указывать на наличие участков кости, в которых происходят некротические процессы и омертвение тканей. Причиной часто становится нарушение снабжения костей кровью, вследствие чего ткань лишается полноценного питания и начинает отмирать. Также вероятен вариант инфекционного происхождения заболевания. Как правило, течение болезни усугубляется сопутствующими заболеваниями.

Подозрения на артриты, ревматизм

Возникновение ревматизма, который может быть обнаружен на КТ плечевых суставов, провоцируется фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной и простудой. Часто случается, что первые признаки появляются спустя несколько недель после воспаления миндалин. При ревматизме плечевой сустав увеличивается, движения становятся болезненными и скованными, появляется отечность. 

Артрит характеризуется болью, которая обостряется в процессе работы плеча. Руку становится трудно поднять, отвести в сторону или завести за спину, из-за острой боли движения становятся невозможными. С прогрессированием болезни боль начинает проявляться по ночам и мешает сну. Для установления точного диагноза нужно выполнить КТ левого и правого плечевых суставов, что позволит детально их осмотреть. Также можно выполнить сравнение здорового сустава с пораженным, если это возможно.

Различные травматические повреждения сустава (вывихи, подвывихи сустава, переломы и т. д.)

Точно определить травму плеча при осмотре невозможно, для установления диагноза нужна томография. КТ плеч может выявить перелом головки плечевой кости, различные вывихи (задние и передние), трещины в кости, растяжения и так далее.

Подозрения на опухолевые заболевания

В этом случае КТ плеча выполняется с применением контрастного вещества. При наличии аллергических реакций на него придется выбрать другой метод исследования. Онкология плечевого сустава редко бывает первичной, как правило, она связана с метастазами из другого органа. В плече могу возникать костные, хрящевые или фиброзные новообразования. Томография позволяет определить наличие образований, а также их расположение и размеры. Помимо этого, КТ позволяет выявить метастазы.

Подозрения на патологию сосудов

При травмах могут случаться разрывы внутрикостных сосудов, что нередко приводит к некрозу головки плечевой кости. Детально изучить анатомию плечевых суставов позволяет КТ, а также выявить заболевания сосудов, к примеру атеросклероз.

#!KTseredina!#

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка подразумевает удаление всех металлических аксессуаров, украшений и гаджетов, поскольку их наличие может негативно сказаться на качестве получаемого фото КТ плечевого сустава. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед процедурой нельзя есть 6 часов, нужно прийти в диагностический центр натощак.

Как проходит компьютерная томография плеча?

Выполнение обследования подразумевает размещение пациента на выдвижном столе, который будет двигаться внутрь кольца аппарата КТ. В процессе нужно лежать неподвижно, что позволит сделать снимки высокого качества.

Сколько длится КТ плечевого сустава?

Томография плечевых суставов занимает от нескольких минут до получаса. Точное время будет зависеть от того, использовался контраст или нет. Во втором случае процедура длится дольше. Рентгенологу понадобится еще некоторое время на расшифровку снимков, составление заключения и описание исследования. После этого вам будут вручены снимки и заключение, с которым можно направляться к своему лечащему врачу.

Противопоказания для КТ плечевого сустава

Не рекомендуется проведение КТ лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Нельзя проводить томографию при беременности на любом сроке. Не получится узнать, что показывает компьютерная томография плечевого сустава, пациентам, страдающим ожирением, поскольку аппараты не рассчитаны на вес более 150 кг. Контрастирование невозможно при почечной недостаточности, сахарном диабете и общем тяжелом состоянии.

#!KTVRA4!#

dcenergo.ru

Компьютерная томография плечевого сустава, КТ исследование тканей плеча

    Содержимое:
  1. Особенности КТ плеча
  2. Общие характеристики КТ
  3. Вредна ли компьютерная томография

КТ плечевого сустава Подвижность руки во многом определяется состоянием плечевого сустава. Это один из самых сложных и нагруженных суставов человеческого тела. Его особенностью является некоторое различие в размерах взаимодействующих поверхностей сложной рельефной формы – лопаточной впадины и костной плечевой головки.

Это несоответствие компенсируется сложной мышечной системой, состоящей из лопаточной, грудной и дельтавидной мышц и локальной роторной манжеты. Система сухожилий тоже отличается сложностью и очень запутанной кинематической схемой. Широчайший диапазон движений и довольно большие нагрузки, которые выдерживает плечевой сустав, определяют его повышенный риск травматизма.

Вывихи, переломы, отрыв суставной губы или разрыв суставной капсулы, защемления нервных окончаний, патологии кровеносной системы и онкологические заболевания требуют очень бережного отношения к этой сложной системе. А в случае ее поражения – постановки правильного диагноза и разработки эффективного плана лечения.

Современное развитие медицины позволяет провести очень точную диагностику заболеваний суставов тела. Компьютерная томография плечевого сустава принадлежит к одной из самых эффективных диагностических методик. С ее помощью выявляются:

  • артриты, периартриты и артрозы
  • некротические изменения в головке плечевой кости
  • онкологические заболевание костных и хрящевых тканей
  • травматические изменения костной и мышечной системы
  • остеохондропатии
  • наличие жидкостей в суставе
  • воспалительные заболевания
  • причины посторонних звуков при работе сустава

Также компьютерная томография КТ плечевого сустава применяется при планировании хирургических операций и наблюдениях за состоянием пациента после оперативного вмешательства. Часто компьютерная томография плечевого сустава используется для более точного исследования определенных изменений, выявленных при рентгеноскопии.КТ снимок плечевого сустава на томографе

Особенности КТ плеча


Как и любая иная рентгеновская компьютерная томография, исследования плеча направлены, в первую очередь, на выявление видимых изменений в структуре тканей, размерах, геометрической форме, кровеносных сосудах и нервных волокнах. При этом КТ не является основным методом диагностики, а выступает как уточняющий и детализирующий способ определения точной причины заболевания или состояния сустава.

Без наличия определенных симптомов того или иного заболевания и характерных изменений в картине анализов поставить диагноз только по результатам компьютерной томографии плечевого сустава очень сложно.

Более менее это становиться возможным при переломах или вывихах с большой амплитудой смещения или наличии трещин и других видимых изменений. Но более сложные заболевания, сопряженные с гормональными, например, или воспалительными изменениями, защемлениями нервов или нарушениями в кровеносных сосудах диагностировать, пользуясь только одним методом исследований сложно даже опытному врачу.

Общие характеристики КТ


Компьютерная томография отличается и той особенностью, что мягкие ткани, хрящи и сухожилия видны несколько хуже, чем при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ). Поэтому считать панацеей компьютерную томографию плечевого сустава нельзя. Это не более чем современный, информативный и безболезненный метод уточнения диагноза и выявления некоторых изменений, недоступных для обнаружения другими способами.

Тем более, нельзя считать КТ методом лечебного воздействия – ни улучшения, ни ухудшения здоровья она не приносит. Иногда пациентов пугает слово «рентгеновская» в полном названии метода диагностики. С обычной рентгеноскопией современный томограф имеет очень мало общего. Интенсивность излучения очень низка, обрабатывается организм очень тонкими пучками лучей, которые в один момент взаимодействуют с очень тонким слоем тканей тела. В результате получается снимок участка толщиной от 0,5 до 10 мм, зависимо от вида томографа.

При следующем обороте излучателя просвечивается следующий участок, а предыдущий от действия лучей уже изолирован. Эта технология позволяет достичь нескольких целей сразу:

  • получаются отдельные фотографии в различных проекциях очень тонких срезов органа
  • многократно уменьшается лучевое воздействие на организм
  • появляется возможность моделирования органа в трех измерениях
  • можно исследовать несколько близлежащих органов сразу

Вредна ли компьютерная томография


О полной безвредности компьютерной томографии плеча говорить нельзя – суммарное облучение равно примерно 2-3 мЗв (миллизивертов). Чтобы понять масштаб этой величины, достаточно сравнить с некоторыми другими цифрами. Например, четырехчасовой полет в стратосфере на пассажирском самолете «дарит» человеку 0,04 мЗв, а проживание в большом промышленном городе – до 3 мЗв в год.

Но и поводов для паники нет – изменения в организме возможны при однократном облучении порядка 3-5 зиверт, что более чем в тысячу раз превышает излучение компьютерного томографа.

С такими низкими показателями лучевой нагрузки взрослый организм справляется без посторонней помощи. Но для беременных, кормящих матерей и детей до 14 лет компьютерная томография противопоказана. Как альтернатива используется более дорогая, но менее вредная магнитно резонансная томография. Правда она менее распространена и значительно дороже.

Компьютерную томографию можно пройти в диагностических центрах, специализированных клиниках и больницах общего профиля. Распространенность этой методики и ее информативность превратили КТ в один из основных способов диагностики. Но применять ее следует только при необходимости, а не как профилактический метод исследования.

infomrt.ru

КТ плечевой кости

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

cmrt.ru

Какая процедура лучше УЗИ, КТ или МРТ плечевого сустава

Плечевой сустав – крупный сустав, самый подвижный в организме человека. От объёма движений в нём зависят навыки самообслуживания, многие профессиональные и спортивные виды деятельности. Самое эффективное лечение, если сразу после появления проблемы человек обратится к врачу, ему будет сделано всестороннее обследование и поставлен правильный диагноз.

Когда следует обратиться к врачу

Если появились:

  1. Боль в области сустава, дискомфорт, хруст.
  2. Затруднение движения в суставе или патологическая подвижность.
  3. Деформация, отёк, покраснение тканей.
  4. Была травма.

В распоряжении врачей много методов дополнительного обследования. Все они позволяют изучить сустав, кости, окружающие мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия, капсулу). Каждый метод имеет свои возможности, ограничения, показания и противопоказания.

УЗИ плечевого сустава

УЗИ – это основной метод диагностики при патологии мягких тканей плечевого сустава: сухожилий, мышц, связок, сосудов, нервов.

Это исследование поможет оценить состояние сумки вокруг сустава, толщину хрящей, целостность сухожилий, наличие кровоизлияния, новообразование (его расположение, форму, размер), наличие, объём и характер жидкости в полости сустава.

Возможна оценка состояния сустава при движении, в разных положениях. Важен контакт больного и врача во время исследования: больной может точно указать место максимальной болезненности, врач прицельно его изучит.

Противопоказания относительные:

  • Значительное повреждение кожи в области сустава, когда нельзя обеспечить эффективный и безболезненный контакт датчика и кожи.
  • Сильное ограничение подвижности сустава, когда врач не может направить УЗ волны под нужным углом.

Условие для получения качественного изображения – высокая степень разрешения УЗ аппарата, высокочастотные датчики.

Компьютерная томография

КТ – обследование сустава с помощью рентгеновских лучей. Традиционная КТ делает 1 томографический срез, при спиральной КТ рентгеновская трубка движется вокруг исследуемой области по спирали. По сравнению с обычной рентгенографией лучевая нагрузка значительно меньше. Разрешено проводить до 3 КТ в год без вреда для здоровья. Это не относится к беременным и маленьким детям.

Получаются изображения послойного сечения с помощью компьютерного сканера с дальнейшим 3 D моделированием. Полученную объёмную модель сустава можно вращать в любых проекциях. Результаты сохраняются на цифровых носителях или передаются при помощи сетевых технологий.

Травма (свежая или давняя) – наиболее частая причина проведения КТ. Также хорошо выявляются деструктивные, опухолевые и воспалительные процессы в суставе.

КТ с контрастом проводится для исследования сосудов и диагностики опухолей. Пациент может чувствовать при этом тошноту, металлический привкус во рту, распространение тепла по телу. 30-40 минут нельзя двигаться. До обследования за 4-6 часов не следует пить и есть, после – обильное питьё, чтобы быстрее вывелся из организма контраст.

Противопоказания:

  • Беременность, кормление грудью, дети до 3 лет.
  • Область исследования в гипсовой повязке.
  • Аллергия на препараты с йодом.
  • Почечная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет 2 типа, заболевания щитовидной железы.
  • Максимальный вес 200 кг.

МРТ плечевого сустава

МРТ – очень информативный и безопасный метод исследования. Специальное магнитное кольцо вращается вокруг плеча и делает послойные снимки. Можно увидеть все структуры и ткани сустава с большой степенью детализации: хрящи, мышцы, сухожилия, нервы. Проводя срезы в заданной плоскости, можно получить объёмную модель области плечевого сустава. Назначают при:

  1. Травмах: переломах, вывихах, привычных вывихах, разрывах суставной капсулы, повреждении сухожилий, связок.
  2. Воспалении: артрит, бурсит, периартрит.
  3. Опухолях.
  4. Ограничении подвижности сустава с дистрофией местных мышц.
  5. Патологии мышц, обеспечивающих вращение плеча.
  6. Дегенеративных изменениях связок и хрящей.
  7. Кровоизлияниях в полость сустава.
  8. Поражении нервного сплетения.
  9. Боли в области плеча.

Противопоказания:

  • Металл и электронные приборы в теле пациента (наличие кардиостимулятора, несъёмные зубные протезы с металлическими элементами).
  • Беременность 1 триместр, дети до 7 лет.
  • Большой вес пациента, клаустрофобия.

Использование контраста запрещено женщинам при ГВ, при аллергической реакции на контрастное вещество, почечной или сердечной недостаточности.

Общие характеристики методов

Применяются для диагностики в ревматологии, хирургии, неврологии, при подготовке к операциям, для контроля за процессом выздоровления или приживления протеза. Качество снимков зависит от степени неподвижности больного во время обследования, разрешающей способности самого аппарата. Специальной подготовки не требуется. Процедуры безболезненные.

Чем отличаются между собой УЗИ, КТ и МРТ плечевого сустава

  1. Патология мягких тканей (ушибы, разрывы) лучше видны на УЗИ и МРТ, проблемы с костями (переломы, опухоли кости, остеомиелит) – на КТ.
  2. УЗИ и МРТ не используют рентгеновские лучи, КТ – одна из разновидностей рентгеновского обследования.
  3. МРТ и КТ проводятся в состоянии покоя, УЗИ можно делать при разных положениях конечности и в динамике.
  4. Перед КТ и МРТ нужно снять все металлические предметы.
  5. Длительность УЗИ несколько минут, КТ и МРТ 30-40 минут, если с использованием контраста – около 60 минут.
  6. КТ и МРТ дороже.
  7. Для МРТ и КТ есть ограничения по весу для больного.
  8. Контрастное вещество при КТ содержит йод, чаще вызывает аллергию, при МРТ – гадолиний, реакции возникают редко.
  9. Беременным в первом триместре можно делать только УЗИ, со второго триместра – УЗИ и МРТ. Не назначают КТ, так как рентгеновские лучи могут вызвать мутации у плода.

Как выбрать нужное обследование

УЗИ – это первичное обследование при любой патологии мягких тканей сустава. Это обусловлено быстротой исследования, экономичностью, безвредностью, отсутствием ограничений по возрасту: можно новорождённым, беременным, пожилым. Его назначают:

  • При подозрении на опухоль.
  • При возрастных дегенеративных изменениях.
  • При системных заболеваниях с поражением сустава: гемофилия, ревматизм, болезнь Лайма, паротит.
  • Во время предоперационной подготовки, проведения пункции сустава.
  • Для контроля достигнутых результатов терапии.

При подозрении на переломы и опухоли костей, образующих плечевой сустав, методом выбора является КТ. Проводится после обычной рентгенограммы для уточнения деталей или вместо неё. Показания:

  • Вывих, подвывих.
  • Переломы костей, в том числе внутри кости без нарушения целостности её наружного слоя.
  • Новообразования хряща, костей, метастазы.
  • Планирование операций, подготовка к протезированию сустава.
  • Отложение солей кальция в суставе, связках, сухожилиях.
  • Аномалии развития сустава и костей, составляющих его.
  • Остеомиелит.
  • Асептический некроз головки плечевой кости.
  • Жидкость в суставе, киста.
  • Абсцесс и другие гнойные формы воспаления сустава.
  • Отрыв суставной губы.

МРТ – самый точный метод исследования мягких тканей сустава. Показания:

  • Поражение нервных стволов, сплетений и окончаний возможно выявить только этим методом исследования: вирусный плексит, травмы нервов, туннельный синдром.
  • Улавливает минимальные изменения в тканях, даёт возможность отслеживать изменения в состоянии больного в ходе лечения.
  • Можно обнаружить не только изменения анатомии, но и косвенные признаки нарушения функции органа.
  • МРТ с контрастом лучше всего выявляет сосудистые аномалии, очаги воспаления в мягких тканях, позволяет изучить опухолевый очаг (границы, особенности кровоснабжения, степень разрушения тканей вокруг опухоли, наличие метастазов). Контраст вводят внутривенно или внутрь сустава.

Итак, УЗИ – метод первичной диагностики. Далее определяет врач, учитывая противопоказания, предполагаемый диагноз. КТ и МРТ взаимно дополняют друг друга: КТ лучше детализирует поражения костной ткани, МРТ – связок, сухожилий, мышц. Всё в комплексе позволяет врачу правильно поставить диагноз, назначить лечение и отследить его эффективность.

vchemraznica.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России