Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Компьютерная томография презентация


Презентация на тему "Компьютерная томография"

Презентация на тему: Компьютерная томография

Скачать эту презентацию

Скачать эту презентацию

№ слайда 1 Описание слайда: № слайда 2 Описание слайда:

Принципы КТ сканирования Принципы КТ сканирования Томографическое изображение Конструкция КТ сканера «Слип ринг» и спиральная КТ

№ слайда 3 Описание слайда:

Что такое КТ сканер? Что такое КТ сканер? Возможности КТ Клинические приложения Конструкция КТ сканера

№ слайда 4 Описание слайда:

Что такое КТ сканер? Рентгеновский компьютерный томограф способен создавать изображения поперечных срезов через тело пациента

№ слайда 5 Описание слайда:

Что такое Что такое КТ сканер? Это гентри в форме баранки и стол, двигающий пациента

№ слайда 6 Описание слайда:

Возможности КТ Способность к дифференциации внутренних структур Повышенная контрастность Окружающие структуры не снижают контраст Цифровое изображение, возможность просмотра в нескольких окнах

№ слайда 7 Описание слайда:

Клинические приложения КТ Благодаря хорошему изображению мягких тканей и костей Диагностические изображения Планирование радиотерапии 3D приложения

№ слайда 8 Описание слайда:

Клиническое применение КТ

№ слайда 9 Описание слайда:

Конструкция компьютерного томографа

№ слайда 10 Описание слайда:

На практике

№ слайда 11 Описание слайда:

Томографическое изображение Принципы получения томографического изображения Сбор данных Обратные проекции Фильтрование обратных проекций

№ слайда 12 Описание слайда:

КТ изображение

№ слайда 13 Описание слайда:

Принципы томографического изображения Использование серий двухмерных изображений объекта для обработки и представления его в 3-х мерном виде

№ слайда 14 Описание слайда:

Сбор данных

№ слайда 15 Описание слайда:

Что мы измеряем? Измерение линейного коэффициента ослабления, μ, между трубкой и детекторами Коэффициент ослабления – это мера того, насколько быстро рентгеновские лучи поглощаются тканями

№ слайда 16 Описание слайда:

Проекции Двухмерные изображения – «проекции» всех ракурсов вокруг пациента Вращение трубки и детекторов вокруг тела пациента Данные коэффициентов ослабления собираются с каждого угла поворота трубки Генерируются серии проекций

№ слайда 17 Описание слайда:

Обратные проекции Обратный процесс измерения проекционных данных для реконструкции изображения Каждая проекция «считывается» обратно через реконструируемое изображение

№ слайда 18 Описание слайда:

Обратные проекции

№ слайда 19 Описание слайда:

Фильтрованные обратные проекции Обратные проекции представляют размытые аксиальные изображения Проекционные данные нуждаются в очистке перед реконструкцией Для различных диагностических целей могут применяться разные фильтры Сглаживающие фильтры для изображения мягких тканей «резкие» фильтры для изображений с высоким разрешением

№ слайда 20 Описание слайда:

Фильтрованные обратные проекции Фильтр, применяемый для проекционных данных

№ слайда 21 Описание слайда:

Фильтрованные обратные проекции

№ слайда 22 Описание слайда:

Фильтрованные обратные проекции

№ слайда 23 Описание слайда:

Шкала коэффициентов ослабления Уровни серого цвета на КТ изображении представляют коэффициенты ослабления для каждого пикселя Уровни серого цвета обозначаются в единицах Хаунсфилда (HU) Вода 0 HU Воздух – 1000 HU Кость 1000-3000 HU HU= μобъекта – μводы Х 1000 μводы

№ слайда 24 Описание слайда:

Окна значений коэффициентов ослабления КТ изображения могут отображаться с произвольными яркостью и контрастностью Отображение на экране определяется с использованием уровня окна (WL) и ширины окна (WW) WL определяет степень «серости» изображения WW определяет уровень от белого к черному Выбор WL и WW зависит от клинических целей

№ слайда 25 Описание слайда:

Окна значений коэффициентов ослабления Одно и тоже изображение представлено с разными уровнем и шириной окна

№ слайда 26 Описание слайда:

Технология КТ Эволюция систем сканирования (1-4 поколения) Другие достижения Трубка Детекторы «слип ринг»

№ слайда 27 Описание слайда:

КТ системы первого поколения Один детектор Сбор данных методом «перемещение – вращение» Перемещение поперек пациента Вращение вокруг пациента Очень медленно Каждый срез – несколько минут

№ слайда 28 Описание слайда:

КТ системы второго поколения Пучок излучения в виде узкого веера (100) Много детекторов Много углов сбора данных для каждой позиции Больше угол поворота Все еще требуется смещение Медленно 20 сек на срез

№ слайда 29 Описание слайда:

Третье поколение КТ сканеров Пучок веерный Много детекторов (500-1000) Только ротация смещение больше не требуется Намного быстрее Наибольшая скорость 0,5 сек на вращение Конструкция большинства современных сканеров

№ слайда 30 Описание слайда:

Ремоделирование данных, полученных веерным пучком 3-е поколение КТ сканеров использует веерный пучок для сбора проекционных данных Для получения параллельных проекций данные с рядом расположенных детекторов в последующих изображениях могут комбинироваться На практике 500 -> 1000 детекторов и 500 -> 1000 изображений формируют клиническую картинку

№ слайда 31 Описание слайда:

Четвертое поколение КТ сканеров Веерный пучок Детекторы расположены неподвижно по окружности гентри Вращается только трубка Лишены проблемы кольцевидных артефактов, характерных для сканеров 3го поколения

№ слайда 32 Описание слайда:

Рентгеновское излучение Рентгеновское излучение производится при торможении разогнанных электронов на металлическом аноде Рентгеновское излучение фильтруется для оптимизации спектра Луч формируется фильтром для придания ему соответствующих параметров Рентгеновское излучение взаимодействует с телом пациента Рентгеновское излучение поглощается детекторами

№ слайда 33 Описание слайда:

Рентгеновская трубка

№ слайда 34 Описание слайда:

Достижения в устройстве рентгеновской трубки КТ очень требовательны к рентгеновским трубкам и генераторам Пиковые значения – до 500 мА Длительное время – последовательности сканирования до 30 сек и более Требует большой теплоемкости и быстрого охлаждения До 7,5 MHU, 1,4 MHU/min Механическая прочность из-за ротации трубки Ускорения до 13 G для 0,5 сек вращения

№ слайда 35 Описание слайда:

Фильтрация Система фильтров в трубке задерживает низкоэнергетическое излучение, которое создает повышенную лучевую нагрузку на пациента, но не влияет на качество изображения Эквивалент 2,5 мм Алюминия Этот процесс также называется стабилизацией излучения

№ слайда 36 Описание слайда:

Фильтр, формирующий луч Фильтр, формирующий луч (бабочковидный) обеспечивает более стабильный сигнал для всех детекторов Жесткость луча на всех детекторах также более стабильна

№ слайда 37 Описание слайда:

Детекторы Первые детекторы были сцинтиляторного типа (например на основе NaCl) Низкая производительность приводила к длительным временам сканирования Ксеноновые детекторы Более высокая производительность, но эффективность еще мала Современные керамические сцинтиляторы Наилучшая производительность и эффективность

№ слайда 38 Описание слайда:

Расположение детекторов Детекторы в третьем поколении сканеров расположены в виде дуги, вращающейся вокруг пациента 600-900 элементов в банке детектора дают хорошее пространственное разрешение Трубка и детекторы вращаются вокруг пациента

№ слайда 39 Описание слайда:

Ксеноновые детекторы

№ слайда 40 Описание слайда:

Керамические сцинтиляторы

№ слайда 41 Описание слайда:

Вращение гентри Кабели данных и силовые кабели в старых моделях сканеров совершали движение в режиме старт – стоп Серии изображений требовали вращения по часовой стрелке и затем против часовой стрелки для каждого следующего среза Время вращения от 1 сек и более Конструкция «слип ринг» представлена в 1990 г. и позволила осуществлять непрерывное вращение Питание и данные снимаются с вращающегося гентри через щетки на неподвижном кольце Не требуется вращение в режиме старт-стоп Возможно вращение со скоростью до 0,4 сек.

№ слайда 42 Описание слайда: № слайда 43 Описание слайда:

Система «слип ринг»

№ слайда 44 Описание слайда:

Спиральная КТ – сбор данных

№ слайда 45 Описание слайда:

Реконструкция спирального изображения Чтобы была возможность восстановить нормальные данные Используются данные собираемые через 1800 с каждой стороны реконструируемого среза Появляются артефакты, где структура ткани меняется вдоль продольной оси

№ слайда 46 Описание слайда:

Питч при спиральной КТ Скорость движения стола через гентри определяет расстояние между витками спирали Питч = смещение стола за оборот трубки толщина луча (среза)

№ слайда 47 Описание слайда:

Преимущества спирального сканирования Скорость Нет пауз между срезами для перемещения стола Возможны питчи больше 1 Уменьшаются артефакты от движений пациента 3D Возможны разные плоскости реконструкции

№ слайда 48 Описание слайда:

Недостатки спирального сканирования Расширение профиля срезов Например при использовании 5 мм срезов с питчем 1, 3600 интерполяция дает срезы 6,3 мм Проблемы при использовании 1800 интерполяции в виде появления зашумленности изображения

№ слайда 49 Описание слайда:

Компьютерная томография Сканирование – выбор протокола и режима реконструкции Производительность КТ Качество изображения Дозиметрия Будущее КТ Многосрезовые сканеры Клинические приложения

№ слайда 50 Описание слайда:

Параметры КТ сканирования Параметры сбора данных Определяют получение набора данных сканирования Параметры реконструкции Определяют представление данных

№ слайда 51 Описание слайда:

Параметры сбора данных Напряжение на трубке (80-140 кВ) Вольтаж между катодом и анодом Чем больше напряжение, больше энергия рентгеновских лучей Ток трубки (20-500 мА) Сила тока, проходящего через трубку Большие значения продуцируют больше электронов и большую интенсивность рентгеновских лучей

№ слайда 52 Описание слайда:

Параметры сбора данных Время сканирования (0,5 – 5 сек) Время в течение которого трубка и детекторы производят полный оборот Большее время сканирования повышает лучевую нагрузку Коллимация / толщина среза (0,5 – 10 мм) Толщина среза по продольной оси Фильтрация луча Для обследования головы и тела обычно применяются различные фильтры, формирующие луч Питч (0,5 – 2)

№ слайда 53 Описание слайда:

Параметры реконструкции Поле зрения реконструкции (FOV) (10-50 см) Размер изображения по ширине и высоте Матрица реконструкции (обычно 512 х 512) Кернель / фильтр реконструкции Возможно применение различных фильтров от мягкого (мягкие ткани) до резкого (кость)

№ слайда 54 Описание слайда:

Фильтры реконструкции

№ слайда 55 Описание слайда:

Производительность КТ Параметры изображения Шум Контраст Пространственное разрешение Разрешение по продольной оси Лучевая нагрузка на пациента CTDI Локальная, органспецифическая и эффективная дозы

№ слайда 56 Описание слайда:

Шум на изображении Что такое шум на изображении? Различные значения коэффициентов ослабления на изображении однородного объекта

№ слайда 57 Описание слайда:

Шум на изображении Шум выглядит как различные значения коэффициентов ослабления на изображении однородного объекта Является результатом процессов взаимодействия рентгеновского луча с тканями и детекторами Измеряется с использованием стандартного отклонения от коэффициента ослабления на изображении Шум очень важная характеристика, когда рассматриваются низкоконтрастные изображения

№ слайда 58 Описание слайда:

Контрастность изображения Контрастность = различие в сигнале = различие в значениях HU между объектом и окружающей тканью СТВ - СТА

№ слайда 59 Описание слайда:

Контрастность изображения Когда рассматриваются объекты, у которых коэффициенты ослабления близки к фону, шум может скрыть детали

№ слайда 60 Описание слайда:

Факторы, влияющие на шум Шум производится от спонтанных возбуждений сигнала на детекторах Чем выше сигнал на детекторах, тем меньше шум Каждый детектор старается определить затухание сигнала Подсчетом энергии рентгеновского луча. Более сильное излучение дает более правильный подсчет затухания Кернель / фильтр реконструкции Мягкие фильтры дают меньший уровень шума, но меньше пространственное разрешение

№ слайда 61 Описание слайда:

Факторы, влияющие на сигнал в детекторах кВ: высокий киловольтаж рентгеновских лучей обладает большей проникающей способностью мА: высокие токи на трубке создают более интенсивные рентгеновские лучи Время сканирования: дольше время сканирования => больше лучей попадает на детекторы Толщина среза: толще срез => больше лучей Комплекция пациента: меньше пациент, меньше ослабление

№ слайда 62 Описание слайда:

Пространственное разрешение Возможность увидеть (различать) детали в пространстве (особенно мелкие детали) без размывания границ Возможность системы передать пространственную информацию объекта на изображении

№ слайда 63 Описание слайда:

Пространственное разрешение Возможность визуализации тонких структур – особенно важно в изображении костей, ангиографии (особенно неврологии), визуализации легких и сердца

№ слайда 64 Описание слайда:

Методики улучшения пространственного разрешения Смещение детекторов на ¼ Смещение центра вращения гентри, так чтобы противоположные проекции не дублировали друг друга Плавающее пятно фокуса Смещение позиции фокуса на аноде удваивает количество проекций на каждое положение

№ слайда 65 Описание слайда:

Лучевая нагрузка КТ – методика, дающая относительно высокую дозу лучевой нагрузки 1989, UK, обзор 2% всех исследований 20% общей луч. нагрузки на пациента 1999, UK 4% всех исследований 40% общей луч. нагрузки на пациента Необходима осторожность При направлении на КТ В методике обследования

№ слайда 66 Описание слайда:

CTDI Лучевая нагрузка при КТ четко локализована Типичная ширина луча 5-20 мм по сравнению с 250-500 мм при обычном рентгене СТDI – Computed Tomography Dose Index Измерение лучевой нагрузки в зависимости от толщины среза Измерение проводится с использованием ионизационной камеры

№ слайда 67 Описание слайда:

Взвешенный CTDI Взвешенный CTDI (CTDIw) – производная от средней дозы на фантоме CTDIw = 1/3CTDIgentre + 2/3CTDIperiphery Значения CTDIw на разных сканах и протоколах могут быть использованы для грубой оценки лучевой нагрузки на пациента

№ слайда 68 Описание слайда:

Артефакты Полосатость Затенение Кольцевидные артефакты

№ слайда 69 Описание слайда:

Полосатость

№ слайда 70 Описание слайда:

Затенение

№ слайда 71 Описание слайда:

Кольцевые артефакты

№ слайда 72 Описание слайда:

Многосрезовая КТ Многосрезовые детекторы Преимущества многосрезовой КТ Клиническое применение

№ слайда 73 Описание слайда:

Многосрезовая КТ Многосрезовые детекторы Появились в 1998 Позволяют собирать данные с нескольких срезов за один оборот трубки

№ слайда 74 Описание слайда:

Преимущества многосрезовой КТ Преимущества многосрезовой КТ перед односрезовой Те же данные за меньшее время Тонкие срезы дают лучшее продольное пространственное разрешение Сканирование больших объемов за то же время

№ слайда 75 Описание слайда:

Большие объемы сканирования

№ слайда 76 Описание слайда:

Клинические преимущества Только те, которые реально лучше на многосрезовых КТ включают: Травма: больше объемы чем на односрезовом Педиатрия: быстрое сканирование – меньше седация Колоноскопия скрининг: уменьшение респираторных артефактов, более оптимальное изображение Скрининг заболеваний легких: снижение дыхательных артефактов, тоньше срезы, чем на односрезовом сканере

№ слайда 77 Описание слайда:

Клинические преимущества Ангиография: быстрое сканирование – лучшее использование контраста, хорошее продольное разрешение, изображения более тонких сосудов 3D- изображения: большое количество тонких срезов позволяет улучшить качество объемного изображения Визуализация сердца: на быстрых сканерах уменьшается размытость изображения

№ слайда 78 Описание слайда:

ppt4web.ru

Компьютерная томография — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Год Событие 1895 V. Roentgen открывает новый вид излучения 1917 H. Radon дает математическое обоснование реконструкции изображения поперечного сечения объекта по результатам измерений пропускаемого излучения 1934 В.И. Феоктистов создал первый рентгеновский томограф 1953 S. Brawn и М. Swit получили первое ПЭТ-изображение 1962 E.Kuhl и P.Edwards,использовав в качестве источника излучения радиоактивный 131I, произвели математическую реконструкцию для получения трансаксиального изображения черепа.

Его метод был основан на многочисленных измерениях поглощения тонкого рентген пучка, проходящего через тело под различным углом, что давало возможность получать тонкий поперечный срез. 1963

Ещё в 1967 г. Х. независимо от Кормака начал работать над своей КАТ-системой, начав с гамма-лучей, как и Кормак, и разработал схему, похожую на схему Кормака. Для гамма-лучей сохраняется тот же принцип, что и для рентгеновских. Х. разработал иную математическую модель, используя большой компьютер для обработки данных и внедрил томографический метод исследования в практику. 1969

Метод был основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями Оригинальный эскиз из блокнота Хаунсфилда Уравнение плотности тканей

Первые КТ были «шаговыми», т.е. система «трубка–детекторы» делала оборот в одну сторону и потом останавливалась (дальнейшее движение ограничивали высоковольтные кабели), при этом стол томографа перемещался на толщину среза.

1972

Первые рентгеновские компьютерные томографы были предназначены только для исследования головного мозга.

КТ нового поколения КТ 3-го поколения

Спиральный КТ Мультиспиральный КТ

Год Событие 1975 Вводится в эксплуатацию первый компьютерный томограф для исследования всего тела 1979 J.H. Hounsfield и A.M. Cormack получают Нобелевскую премию по медицине 1989 W.A. Calender и P. Vok проводят первое клиническое исследование с применением спирального компьютерного томографа 1998 Появляются первые 4-спиральные компьютерные томографы ( мультиспиральные ) 2000 Появляются комбинированные системы ПЭТ-КТ в клинической практике 2001 Появляются 16-спиральные компьютерные томографы 2004 Появляются 64-спиральные компьютерные томографы временем оборота трубки, равным 0,3 сек, 2005 Появляются мультиспиральные компьютерные томографы с 2 трубками

Метод рентгенологического исследования, основанный на получении послойных изображений с помощью компьютерных реконструкций

Традиционная КТ Спиральная КТ

В начале исследования, при продвижении стола пациента с постоянной скоростью внутрь гентри, получают цифровую рентгенограмму « сканограмму » или « топограмму »

Уровень сечения Изображение на томограмме

Современные аппараты способны охватить 4096 оттенков серой шкалы, которыми представлены различные уровни плотности в единицах Хаунсфилда (HU). Плотность воды произвольно была принята за 0 HU, авоздуха за — 1000 HU, а за +1000 HU – плотность компактного вещества кости

Мягкотканное окно Легочное окно

Мягкотканное окно Костное окно

позволяет дать визуальную оценку артерий, питающих мышцу миокарда, определить наличие или отсутствие сужения просвета, характер локализации и распространенности патологии с максимально возможной степенью достоверности.

Абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и электронно-лучевая томография (ЭЛТ) сердца не существует

общее тяжелое состояние пациента (соматическое, психическое), делающее невозможным сохранение им неподвижности во время исследования и задержку дыхания в течение 15 – 30 с; беременность; избыточную массу тела пациента, превышающую максимально допустимую нагрузке на стол для данной модели томографа.

Выявление коронарного атеросклероза на основании выявления и количественной оценки коронарного кальциноза. Неинвазивная коронарография. Неинвазивная шунтография (артериальные и венозные шунты). Оценка анатомии и функции камер сердца при врожденных и приобретенных болезнях сердца. КТА аорты, легочной артерии, периферических артерий и вен.

Трехмерная реконструкция изображения при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца и коронарографии. Видны кальцификаты с сужением просвета в сосудах средца

Трехмерная реконструкция изображения при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца и коронарографии. Видны кальцификаты с сужением просвета в сосудах средца.

Виртуальная эндоскопия (ВЭ) - сравнительно новый, перспективный вид исследования, сочетающий в себе возможности компьютерного моделирования и высокоскоростного рентгенологического или магнитно-резонансного сканирования.

Виртуальная колонография - реконтструкция трехмерного эндоскопического ("изнутри" просвета кишечника) изображения толстой кишки на основе данных спиральной компьютерной томографии. Определяется экзофитная полиповидная опухоль.

slide-share.ru

Компьютерная томография. Современные виды томографии

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: [email protected]

Мы в социальных сетях

Социальные сети давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Мы узнаем из них новости, общаемся с друзьями, участвуем в интерактивных клубах по интересам

ВКонтакте >

Что такое Myslide.ru?

Myslide.ru - это сайт презентаций, докладов, проектов в формате PowerPoint. Мы помогаем учителям, школьникам, студентам, преподавателям хранить и обмениваться своими учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей >

myslide.ru

Основы мультиспиральной компьютерной-томографии в условиях многопрофильной клиники

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: [email protected]

Мы в социальных сетях

Социальные сети давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Мы узнаем из них новости, общаемся с друзьями, участвуем в интерактивных клубах по интересам

ВКонтакте >

Что такое Myslide.ru?

Myslide.ru - это сайт презентаций, докладов, проектов в формате PowerPoint. Мы помогаем учителям, школьникам, студентам, преподавателям хранить и обмениваться своими учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей >

myslide.ru

Компьютерная томография в стоматологии - презентация, доклад, проект

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: [email protected]

Мы в социальных сетях

Социальные сети давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Мы узнаем из них новости, общаемся с друзьями, участвуем в интерактивных клубах по интересам

ВКонтакте >

Что такое Myslide.ru?

Myslide.ru - это сайт презентаций, докладов, проектов в формате PowerPoint. Мы помогаем учителям, школьникам, студентам, преподавателям хранить и обмениваться своими учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей >

myslide.ru

ОСНОВЫ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ Структура презентации 1 2

ОСНОВЫ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Структура презентации 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Общие принципы компьютерного томографа (пошагового и спирального), устройство кабинета Основные термины и понятия: пространственное разрешение, шаг спирали, коллимирование, сила тока, напряжение, время сканирования Подготовка пациента к КТ-исследованию Этапы сканирования (топограмма, нативная фаза, отслеживание болюса, артериальная фаза, венозная фаза) Анализ получаемых аксиальных срезов Виды реконструкции изображений (MPR, SSD, MIP) Измерение плотностей при КТ

Общие принципы КТ • • • КТ- особый вид рентгенологического исследования Рентгеновские лучи из рентгеновской трубки, проходя через пациента доходят до детекторов, расположенных на противоположной стороне ( во многих точках измеряются коэффициенты ослабления, формируя профайлы затухания электрические сигналы видеопроцессор ) КТ-сечения ориентированы вертикально по отношению к оси тела (аксиальные или поперечные срезы)

Устройство кабинета Аппаратная: • Гентри • Стол • Инъектор Пультовая: • Рабочее место

Традиционная КТ (пошаговая) • Получают серии последовательных изображений через определенную часть тела • Короткая пауза после каждого среза «-» Исследование занимает несколько минут «-» Дыхательные артефакты

Спиральная КТ • Сбор данных происходит постоянно во время продвижения стола внутрь гентри (скоординиовано со временем оборота трубки на 360 град. ) • Частичное наложение сечений улучшает возможности реконструкции • С однорядным расположением детекторов или с многорядным (МСКТ) • «+» быстро, уменьшены артефакты от дыхания, визуализация образований размером меньше толщины среза

Пространственное разрешение • Восстановление изображения основано на различиях в контрастности отдельных структур • Создается матрица изображения 512 х512 элементов (пикселей). • Воксели- объемные элементы, имеющие длину вдоль оси тела (соответственно толщине среза) • Качество изображений повышается с уменьшением вокселей (пространственное разрешение)

Воксели • Изотропный воксель с одинаковыми размерами во всех трех измерениях • Анизотропный

Шаг спирали • Характеризует степень перемещения стола в мм за одно вращение и толщину среза Шаг спирали = движение стола / оборот коллимация

Коллимирование • • Разрешение по оси Z- получение тонкого или толстого среза вдоль продольной оси тела пациента Рентгенолог сам может устанавливать толщину среза (1, 2, 5, 8, 10 мм и т. д. ) ВРКТ (КТ высокого разрешения)- с получением тонких сечений СВРКТ- если срез менее 1 мм.

Мультисрезовая (мультиспиральная) методика • Используется не один, а несколько рядов детекторов, расположенных перпендикулярно оси Z напротив источника излучения • Одновременно собираются данные с нескольких сечений • Имеется возможность выбора толщины срезов ( с помощью ширины коллимирвания) Схема адаптации сечений для 16 -и рядов детекторов Варианты выбора толщины срезов

Двухтрубочная КТ

Влияние напряжения, силы тока трубки, времени сканирования • Увеличение напряжения (к. В) увеличение жесткости рентгеновского излучения (лучи легче проникают через анатомическую область с высокой поглащающей способностью, как например, при обследовании полных пациентов) • Увеличение силы тока (м. Ас) требуется крупному больному для получения качественного изображения, а также при исследовании областей с костными структурами (малый таз), которые больше поглощают и рассеивают излучение • Время сканирования должно быть максимально коротким

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К КТисследованию 1. Анамнез (цель диагностического поиска, предыдущие операции, исследования) При исследовании с контрастным веществом: 2. Аллергические реакции (на йод), необходимость премедикации. 3. Функция почек (мочевина, креатинин) 4. Функция щитовидной железы (при гипертиреозе есть риск развития тиреотоксикоза) 5. Снять все металлические предметы 6. Инструктировать о задержке дыхания

Топограмма • В начале исследования • Цифровая рентгенограмма ( «сканограмма» ) для планирования требуемых срезов

Нативные изображения

Пероральное контрастирование • Чтобы отдифференцировать отделы ЖКТ от близлежащих структур • Внутрь натощак • Водорастворимое КВ (1020 мл на 0, 5 -1 л воды) • Проксимальные отделы ЖКТ-20 -30 минут • Толстая кишка-минимум 45 -60 минут

Внутривенное контрастирование • Дифференциация сосудов от окружающих структур • Оценка накопления КВ тканями и органами, выявление очагов/участков патологического накопления • Вводят в локтевую вену (чаще) через катетер(канюлю) NB!: убедиться в правильной установке • Скорость введения- 2 -6 мл/с • Объем КВ - зависит от массы пациента и поставленной задачи ( в среднем 1 -1, 5 мл/кг).

Автоматическое отслеживание болюса КВ

Изображение среза

Лимфоузел или сосуд?

MPR (Multiplanar Reconstruction) • Эта методика делает возможной реконструкцию изображения в любой проекции (корональная сагиттальня, криволинейная)

Трехмерная реконструкция поверхностей • Метод воссоздает поверхность органа или кости, определенную выше заданного порога в единицах Хаунсфилда

Проекция максимальной интенсивности (Maximal Intensity Projection, MIP) • Математический метод, посредством которого из двухмерного или трехмерного набора данных извлекаются гипертинтенсивные воксели

Денситометрия (измерение плотностей ткани) • Единица измерения плотности на КТ- единица Хаунсфилда (HU) • Плотность воды условно принята за 0 HU • Плотность воздуха -1000 HU Интересные факты: • Современные аппараты охватывают 4096 оттенков серой шкалы • Экран монитора отображает максимум 256 оттенков серого • Человеческий глаз различает только около 20 оттенков

Шкала плотностей всех типов тканей

Уровень и ширина окна • • Средний уровень плотности окна необходимо установить к уровню плотности исследуемых тканей От ширины окна зависит контрастность изображений 1. Мягкотканое окно центр окна +50 HU, ширина 350 HU 2. Легочное окно центр окна -200 HU, ширина 2000 HU 3. Костное окно центр +300 HU, ширина 1500 ед. HU 4. *Мозговое окно центр +35 HU, ширина 80 -100 HU

Примеры измерения плотности

Применение технологии «Двойной энергии»

Возможности кардиологических исследований

Обязательно прочитать !

Спасибо за внимание!!!

present5.com

Компьютерная томография — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Д.м.н., профессор А.П. Дергилев. Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии НГМА. 2005г.

Исследуемый объект послойно просвечивается тонким рентгеновским лучом с различных направлений при движении рентгеновской трубки вокруг данного объекта. Непоглощенная часть рентгеновского излучения регистрируется с помощью специальных детекторов, сигналы от которых поступают в компьютер.

измерение, реконструкция, визуализация. В настоящее время КТ можно использовать для визуализации любой части тела!

Измерение происходит с помощью вращения узкого коллимированного пучка рентгеновского излучения от излучателя, расположенного по одну сторону объекта, и высокочувствительной системы детекторов, находящейся по другую сторону.

Генератор высокого напряжения; Гентри ( gantry – англ, станина), в котором расположены рентгеновская трубка и детекторы; Стол-транспортер; Компьютер Консоль для управления процессом сканирования; Средства для архивации изображения (оптические и лазерные диски и др.).

Первое и второе поколения: ротационно-трансляционные (рентгеновская трубка и несколько детекторов жестко укреплены на прямоугольной раме). Третье поколение: сканирование объекта осуществляется широким веерообразным пучком рентгеновских лучей, который полностью перекрывает тело пациента. Четвертое поколение: детекторы жестко укреплены по всей окружности рамы сканирующего устройства, внутри которой вращается только рентгеновская трубка. Пятое поколение: функцию рентгеновской трубки выполняет компактный линейный ускоритель электронов - формирование и пространственная ориентация электронного пучка (кардиология).

Один ряд детекторов

4 параллельных ряда детекторов

5 – детекторы 6 – рентгеновское излучение 10 – вакуум 11 - предусилители 12 - дуга-мишень 13 – коллиматор 14 – область томографии 15 – направление перемещения фокуса пучка электронов

Gentry Ход движения стола

Обязательная остановка рентгеновской трубки после каждого цикла вращения; Задержка дыхания на период сканирования; Шаг стола составляет 1-20 мм; Длительность исследования (15-25 мин).

Непрерывное вращение рентгеновской трубки вокруг объекта и непрерывное поступательное движение стола с пациентом Значительное ускорение процесса сканирования (15-20 сек) Принцип объемного сканирования, позволяющий получить непрерывный объем данных при исследовании выбранной анатомической области Шаг стола 0,5 – 2 мм

структурный (анатомический) - оценка морфологии денситометрический - оценка плотности ткани

Оценка основных макроскопических признаков: - положение - форма - размеры - характер контуров и структур патологически измененных участков

Определение основных видов патологических образований: - обызвествленных - мягкотканных - жидкостных - жиросодержащих - воздухсодержащих

За ноль принят коэффициент ослабления воды Нижняя граница (-1000 HU) соответствует коэффициенту ослабления воздуха. Верхняя граница шкалы вариабельна, так как она соответствует коэффициенту ослабления кортикального слоя кости (+1000 Н U ).

Окном (Window) называют определенную часть шкалы Хаунсфилда, которой соответствует перепад величины яркости экрана от белого до черного. Ширина окна (Window Width, WW) — это величина разности наибольшего и наименьшего коэффициента ослабления, отображаемых данным перепадом яркости от белого до черного цвета. Уровень окна (Window Level, WL) — это величина коэффициента ослабления, соответствующая середине окна. Изменение уровня окна позволяет перемещать его в сторону больших или меньших значений чисел Хаунсфилда.

Электронное окно WINDOW Уровень окна Ширина окна Мягкотканное Soft +40 500 Легочное Lung -800 1000 Плевральное Pleural -650-150 1500 - 2000 Костное В one +15 0 +350 100 0- 2000

Возможность проведения исследования с болюсным контрастированием Высокая разрешающая способность; Высокая скорость исследования; Получение высококачественных изображений костных структур; Возможность обследования всего тела; Возможность проведения исследования больных под наркозом; Возможность детальной оценки состояния крупных и периферических сосудов в условиях искусственного контрастирования; Высокая информативность метода при черепно-мозговых травмах в остром периоде; Ранняя диагностика ишемических и геморрагических инсультов; Метод выбора для диагностики заболеваний легких; Планирование лучевой терапии.

Высокая лучевая нагрузка на пациента. Необходимость применения водорастворимых йодсодержащих контрастных препаратов. Отсутствие визуализации спинного мозга. Затруднение визуализации задней черепной ямки, краниовертебрального перехода.

slide-share.ru

ОСНОВЫ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Общие принципы компьютерного томографа (пошагового и спирального), устройство кабинета Основные термины и понятия: пространственное разрешение, шаг спирали, коллимирование, сила тока, напряжение, время сканирования Подготовка пациента к КТ-исследованию Этапы сканирования (топограмма,нативная фаза, отслеживание болюса, артериальная фаза, венозная фаза) Анализ получаемых аксиальных срезов Виды реконструкции изображений ( MPR,SSD, MIP) Измерение плотностей при КТ

КТ- особый вид рентгенологического исследования Рентгеновские лучи из рентгеновской трубки, проходя через пациента доходят до детекторов, расположенных на противоположной стороне ( во многих точках измеряются коэффициенты ослабления, формируя профайлы затухания  электрические сигналы видеопроцессор ) КТ-сечения ориентированы вертикально по отношению к оси тела (аксиальные или поперечные срезы)

Аппаратная: Гентри Стол Инъектор Пультовая: Рабочее место

Получают серии последовательных изображений через определенную часть тела Короткая пауза после каждого среза «-» Исследование занимает несколько минут «-» Дыхательные артефакты

Сбор данных происходит постоянно во время продвижения стола внутрь гентри (скоординиовано со временем оборота трубки на 360 град.) Частичное наложение сечений улучшает возможности реконструкции С однорядным расположением детекторов или с многорядным (МСКТ) «+» быстро, уменьшены артефакты от дыхания, визуализация образований размером меньше толщины среза

Восстановление изображения основано на различиях в контрастности отдельных структур Создается матрица изображения 512х512 элементов (пикселей). Воксели- объемные элементы, имеющие длину вдоль оси тела (соответственно толщине среза) Качество изображений повышается с уменьшением вокселей (пространственное разрешение)

Изотропный воксель - с одинаковыми размерами во всех трех измерениях Анизотропный

Характеризует степень перемещения стола в мм за одно вращение и толщину среза Шаг спирали = движение стола / оборот коллимация

Разрешение по оси Z - получение тонкого или толстого среза вдоль продольной оси тела пациента Рентгенолог сам может устанавливать толщину среза (1,2,5,8,10мм и т.д.) ВРКТ (КТ высокого разрешения)- с получением тонких сечений СВРКТ- если срез менее 1мм.

Используется не один, а несколько рядов детекторов, расположенных перпендикулярно оси Z напротив источника излучения Одновременно собираются данные с нескольких сечений Имеется возможность выбора толщины срезов ( с помощью ширины коллимирвания) Варианты выбора толщины срезов Схема адаптации сечений для 16-и рядов детекторов

Увеличение напряжения (кВ)  увеличение жесткости рентгеновского излучения (лучи легче проникают через анатомическую область с высокой поглащающей способностью, как например, при обследовании полных пациентов) Увеличение силы тока (мАс) требуется крупному больному для получения качественного изображения, а также при исследовании областей с костными структурами (малый таз), которые больше поглощают и рассеивают излучение Время сканирования должно быть максимально коротким

1. Анамнез (цель диагностического поиска, предыдущие операции, исследования) При исследовании с контрастным веществом: 2. Аллергические реакции (на йод), необходимость премедикации. 3.Функция почек (мочевина, креатинин) 4. Функция щитовидной железы (при гипертиреозе есть риск развития тиреотоксикоза) 5. Снять все металлические предметы 6.Инструктировать о задержке дыхания

В начале исследования Цифровая рентгенограмма («сканограмма») для планирования требуемых срезов

Чтобы отдифференцировать отделы ЖКТ от близлежащих структур Внутрь натощак Водорастворимое КВ (10-20мл на 0,5-1л воды) Проксимальные отделы ЖКТ-20-30минут Толстая кишка-минимум 45-60 минут

Дифференциация сосудов от окружающих структур Оценка накопления КВ тканями и органами, выявление очагов / участков патологического накопления Вводят в локтевую вену (чаще) через катетер(канюлю) NB ! : убедиться в правильной установке Скорость введения- 2-6мл / с Объем КВ - зависит от массы пациента и поставленной задачи ( в среднем 1-1,5 мл / кг ).

Эта методика делает возможной реконструкцию изображения в любой проекции (корональная сагиттальня, криволинейная)

Метод воссоздает поверхность органа или кости, определенную выше заданного порога в единицах Хаунсфилда

Математический метод, посредством которого из двухмерного или трехмерного набора данных извлекаются гипертинтенсивные воксели

Единица измерения плотности на КТ- единица Хаунсфилда ( HU) Плотность воды условно принята за 0 HU Плотность воздуха -1000 HU Интересные факты : Современные аппараты охватывают 4096 оттенков серой шкалы Экран монитора отображает максимум 256 оттенков серого Человеческий глаз различает только около 20 оттенков

Средний уровень плотности окна необходимо установить к уровню плотности исследуемых тканей От ширины окна зависит контрастность изображений 1. Мягкотканое окно центр окна + 50 HU, ширина 350 HU 2. Легочное окно центр окна -200 HU, ширина 2000 HU 3. Костное окно центр +300 HU, ширина 1500ед HU 4.*Мозговое окно центр +35 HU, ширина 80-100 HU

Применение технологии «Двойной энергии»

Возможности кардиологических исследований

slide-share.ru

Компьютерная томография — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Д.м.н., профессор А.П. Дергилев. Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии НГМА. 2005г.

Исследуемый объект послойно просвечивается тонким рентгеновским лучом с различных направлений при движении рентгеновской трубки вокруг данного объекта. Непоглощенная часть рентгеновского излучения регистрируется с помощью специальных детекторов, сигналы от которых поступают в компьютер.

измерение, реконструкция, визуализация. В настоящее время КТ можно использовать для визуализации любой части тела!

Измерение происходит с помощью вращения узкого коллимированного пучка рентгеновского излучения от излучателя, расположенного по одну сторону объекта, и высокочувствительной системы детекторов, находящейся по другую сторону.

Генератор высокого напряжения; Гентри ( gantry – англ, станина), в котором расположены рентгеновская трубка и детекторы; Стол-транспортер; Компьютер Консоль для управления процессом сканирования; Средства для архивации изображения (оптические и лазерные диски и др.).

Первое и второе поколения: ротационно-трансляционные (рентгеновская трубка и несколько детекторов жестко укреплены на прямоугольной раме). Третье поколение: сканирование объекта осуществляется широким веерообразным пучком рентгеновских лучей, который полностью перекрывает тело пациента. Четвертое поколение: детекторы жестко укреплены по всей окружности рамы сканирующего устройства, внутри которой вращается только рентгеновская трубка. Пятое поколение: функцию рентгеновской трубки выполняет компактный линейный ускоритель электронов - формирование и пространственная ориентация электронного пучка (кардиология).

Один ряд детекторов

4 параллельных ряда детекторов

5 – детекторы 6 – рентгеновское излучение 10 – вакуум 11 - предусилители 12 - дуга-мишень 13 – коллиматор 14 – область томографии 15 – направление перемещения фокуса пучка электронов

Gentry Ход движения стола

Обязательная остановка рентгеновской трубки после каждого цикла вращения; Задержка дыхания на период сканирования; Шаг стола составляет 1-20 мм; Длительность исследования (15-25 мин).

Непрерывное вращение рентгеновской трубки вокруг объекта и непрерывное поступательное движение стола с пациентом Значительное ускорение процесса сканирования (15-20 сек) Принцип объемного сканирования, позволяющий получить непрерывный объем данных при исследовании выбранной анатомической области Шаг стола 0,5 – 2 мм

структурный (анатомический) - оценка морфологии денситометрический - оценка плотности ткани

Оценка основных макроскопических признаков: - положение - форма - размеры - характер контуров и структур патологически измененных участков

Определение основных видов патологических образований: - обызвествленных - мягкотканных - жидкостных - жиросодержащих - воздухсодержащих

За ноль принят коэффициент ослабления воды Нижняя граница (-1000 HU) соответствует коэффициенту ослабления воздуха. Верхняя граница шкалы вариабельна, так как она соответствует коэффициенту ослабления кортикального слоя кости (+1000 Н U ).

Окном (Window) называют определенную часть шкалы Хаунсфилда, которой соответствует перепад величины яркости экрана от белого до черного. Ширина окна (Window Width, WW) — это величина разности наибольшего и наименьшего коэффициента ослабления, отображаемых данным перепадом яркости от белого до черного цвета. Уровень окна (Window Level, WL) — это величина коэффициента ослабления, соответствующая середине окна. Изменение уровня окна позволяет перемещать его в сторону больших или меньших значений чисел Хаунсфилда.

Электронное окно WINDOW Уровень окна Ширина окна Мягкотканное Soft +40 500 Легочное Lung -800 1000 Плевральное Pleural -650-150 1500 - 2000 Костное В one +15 0 +350 100 0- 2000

Возможность проведения исследования с болюсным контрастированием Высокая разрешающая способность; Высокая скорость исследования; Получение высококачественных изображений костных структур; Возможность обследования всего тела; Возможность проведения исследования больных под наркозом; Возможность детальной оценки состояния крупных и периферических сосудов в условиях искусственного контрастирования; Высокая информативность метода при черепно-мозговых травмах в остром периоде; Ранняя диагностика ишемических и геморрагических инсультов; Метод выбора для диагностики заболеваний легких; Планирование лучевой терапии.

Высокая лучевая нагрузка на пациента. Необходимость применения водорастворимых йодсодержащих контрастных препаратов. Отсутствие визуализации спинного мозга. Затруднение визуализации задней черепной ямки, краниовертебрального перехода.

slide-share.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России