Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Компьютерная томография принцип работы


Принцип работы КТ - DocDoc.ru

Компьютерная томография (КТ) — это современный высокоинформативный метод диагностики, который широко применяется в разных отраслях медицины. Принцип проведения КТ основан на использовании рентгеновских лучей, которые еще называют Х-лучами. Разные по плотности ткани организма поглощают рентгеновские лучи в разной степени, поэтому на выходе отличаются по интенсивности. Попадая на чувствительную матрицу датчика, сигналы передаются на компьютер, который преобразует их в изображение — томограмму. При КТ сканирование выполняется послойно, поэтому получается объемная картинка исследуемой области.

Чем КТ отличается от рентгенографии?

Принципиальное отличие КТ от обычного рентгеновского снимка — именно послойное сканирование. На рентгенограмме изображения органов наслаиваются друг на друга, что мешает их рассмотреть и выявить изменения. Томограмма состоит из нескольких «срезов», что значительно повышает информативность снимков. Изображение каждого слоя четкое, без «теней». Чем меньше шаг сканирования, тем лучше видна структура органов, их расположение. Кроме того, чувствительность компьютерных томографов выше, чем обычных рентгеновских аппаратов, примерно в 10 раз.

Вредна ли КТ?

Рентгеновское излучение потенциально опасно для организма человека, но только в высоких дозах. Лучевая нагрузка при КТ выше, чем при рентгенографии, но значительно ниже пороговой цифры, то есть КТ оправданно считается безопасным методом диагностики. Тем не менее его не назначают маленьким детям и беременным женщинам, а также ограничивают количество исследований за короткий промежуток времени.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 декабря 2015

diagnostica.docdoc.ru

Что такое КТ в медицине: принципы его работы

Компьютерная томография – это способ послойной визуализации отдельных органов или участков тела человека с помощью рентгеновского излучения и компьютерной обработки полученных данных.

Метод компьютерной томографии, как и плоскостная рентгенография, основывается на способности различных тканей организма в неодинаковой степени поглощать и пропускать ионизирующее излучение, но принцип работы компьютерного томографа и пленочного рентгеновского аппарата в корне различный.

Компьютерный томограф

Как формируется изображение в результате компьютерной томографии?

При получении плоскостного рентгеновского снимка просвечивание тела пациента и получение изображения на пленке происходит одновременно. При этом картинка отражает суммарное поглощение рентгеновского луча при прохождении через все слои исследуемого участка. Способность поглощать излучения называют рентгеновской плотностью. Чем она выше, тем меньше лучей попадает на пленку и, как следствие, изображение будет более светлым.

При проведении компьютерной томографии используется совершенно другой принцип: область исследования виртуально делится на микроскопические кубики – вокселы (от англ. volume element – элементы объема). Для каждого из них в процессе компьютерной обработки данных будет рассчитана собственная величина рентгеновской плотности. Чем она выше, тем светлее будет пиксель (от англ. picture element), соответствующий этому вокселу на плоскостной картине среза. Получение изображения проходит в два этапа:

  • Сканирование проводится с помощью рентгеновской трубки, которая закреплена внутри рамы аппарата и может перемещаться по окружности и одного или нескольких датчиков, вращающихся синхронно с трубкой или неподвижно закрепленных в зависимости от модели аппарата. Этот этап аналогичен получению большого количества рентгеновских снимков в различных проекциях с той разницей, что приемником является не пленка, а электронный датчик. Он обладает большей чувствительностью в сравнении с пленкой, поэтому облучение при КТ превышает таковое при рентгенографии не в тысячи, а в несколько десятков раз.

Схема работы компьютерного томографа: 1 -вращающаяся рентгеновская трубка; 2 — неподвижные детекторы

  • Компьютерная обработка: на основании данных полученных на первом этапе, компьютер составляет линейную систему уравнений для вычисления плотности каждого элемента объема. Для каждого направления луча система фиксирует набор вокселов, через которые он проходит и приравнивает сумму поглощения рентгеновского излучения в каждом из них к результирующему значению, которое было получено в результате сканирования. Для получения изображения размером 300х300 пикселов компьютеру потребуется решить систему из 90 тыс. линейных уравнений. Четкость изображения будет зависеть от того, сколько срезов и с каким разрешением было отсканировано.

Это интересно: вычислительный блок томографа формирует изображения, рассчитывая рентгеновскую плотность для каждого пикселя. Для этого процессору приходится решать целую систему уравнений, составленную на основании данных сканирования.

Какие структуры можно увидеть с помощью компьютерной томографии?

КТ в сравнении с рентгенографией обладает большей чувствительностью. Если на плоскостном суммационном изображении контрастными воспринимаются ткани с разницей рентгеновской плотности в 10-20%, то на компьютерном скане можно различить участки, отличающиеся всего на 1%. Для обозначения плотности ткани используется относительная денситометрическая шкала Хаунсфилда: за 0 принята плотность воды, положительные значения имеют мышцы и кости, отрицательные – жировая ткань и воздух. Всего в шкале насчитывает более 4 тыс. градаций, что вполне достаточно для получения контрастного изображений как костной, так и мягких тканей, если параметры сканирования определены верно.

Компьютерная томография получает все более и более широкое распространение

Компьютерный томограф различает более 4 тыс. градаций рентгенологической плотности тканей, в то время как монитор может передать всего 256 оттенков серого. Для сохранения точности используют пересчет градаций в интересующем диапазоне: костное, мягкотканное или легочное окно.

В медицине компьютерная томография используется для исследования таких органов, как:

  • Головной мозг. КТ используется преимущественно для экстренной диагностики травматических повреждений и геморрагического инсульта, крупные опухоли и сосудистые мальформации также видны на КТ. Для исследования сосудов головного мозга применяется КТ с контрастированием. При просмотре скана в костном окне видны травматические повреждения черепа и костей лицевого скелета.
  • Зубочелюстную систему и придаточные пазухи чаще исследуют с помощью конусно-лучевой томографии. Эта методика позволяет проводить сканирование не полного среза, а ограниченного участка тела и, как следствие, снизить дозу облучения. Конусно-лучевая КТ зубов дает представление о состоянии корневых каналов и периапикальных тканей, наличии корневых кист и гранулем, а также внутричелюстных новообразований. КТ придаточных пазух носа показывает их воздушность, а также дает возможность судить о причинах изменений в них;

  • Позвоночник сканируется полностью или по сегментам в зависимости от предполагаемого диагноза. КТ дает информацию о плотности кости позвонка, наличии переломов и травматических повреждений, позволяет выявлять спондилолистез и сужение позвоночного канала. Подробной информации о состоянии межпозвоночного диска и нервного корешка с помощью такого обследования получить не удастся.
  • Грудную клетку сканируют с получением изображения в костном окне для выявления травматических повреждений костей грудной клетки или в легочном для изучения структуры легочной ткани. С помощью этого метода можно выявить новообразования и воспалительные изменения в легочной ткани и сделать предположение об их природе. Диагноз ставится по совокупности клинического обследования и результатов сканирования.
  • Брюшную полость чаще обследуют с помощью МРТ, так как разрешающая способность этого метода для исследования мягких тканей выше. Тем не менее, если требуется получить результат и поставить диагноз быстро, предпочтение отдается рентгеновской томографии, так как проводится она значительно быстрее. С помощью КТ можно выявить и определить локализацию патологических скоплений жидкости в брюшной полости, конкрементов в желчном пузыре, определяются кисты, опухоли и абсцессы брюшной полости.

Мультиспиральная компьютерная томография и ее возможности

Мультиспиральный компьютерный томограф

Принцип работы мультиспирального компьютерного томографа отличается от обычного последовательного тем, что для сканирования используется не один вращающийся, а множество закрепленных на месте и расположенных вокруг тела пациент датчиков. Это позволяет увеличить скорость сканирования. Это дает возможность получать изображение органов, находящихся в постоянном движении, например, сердца. С применением внутривенного контрастирования с помощью МСКТ можно получить изображение коронарных артерий полностью неинвазивным методом, поэтому такое исследование считается блестящей альтернативой интервенционной коронарографии.

МСКТ сердца с контрастированием – неинвазивная процедура, не уступающая в информативности интервенционной коронарографии.

Обоснование назначений, риски и ограничения метода

Риск для здоровья пациента при проведении КТ может быть связан с действием ионизирующего облучения либо с реакцией на вещество, применяемое для внутривенного контрастирования. В первом случае врач должен обосновать назначение, взвесив предполагаемую дозу облучения, ценность диагностической информации, ее доступность при проведении альтернативных методов обследования и риск возможной диагностической ошибки при отказе от КТ.

Детям компьютерная томография проводится, если польза от диагностики в значительной мере превышает возможные риски

Исследование противопоказано беременным женщинам, а детям младшего возраста назначается с осторожностью. Контраст не используют при патологии почек, сахарном диабете, беременности, тиреотоксикозе и общем тяжелом состоянии пациента. Если показания к исследованию определены верно, а необходимую информацию невозможно получить другим путем, томографию можно проводить столько раз, сколько это необходимо.

Величина лучевой нагрузки, также как и диагностические возможности метода, зависят от класса аппарата и профессионализма врача-рентгенолога, который устанавливает индивидуальные параметры сканирования в зависимости от предполагаемого диагноза и интересующей клинициста информации. Описание, которое выдается на руки пациенту после прохождения томографии, не может содержать окончательного диагноза. Насколько бы явными ни были признаки заболевания на КТ, это исследование остается в медицине вспомогательным, а диагноз должен быть подтвержден клиническими и лабораторными данными.

diagnostinfo.ru

Принцип работы компьютерного томографа

КТ (компьютерная томография) - это современный высокоточный метод диагностики, который позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы организма, в том числе на ранней стадии. Данная медицинская процедура имеет определенные ограничения и недостатки, однако при этом ее достоинства позволяю КТ сохранять статус одного из самых распространенных обследований.

Одним из самых первых вопросов для каждого, кто идет на КТ впервые, становится самый очевидный - как проводится компьютерная томография? Ответ на него позволяет унять беспокойство, подготовиться к процедуре - как морально, так и на более практическом уровне, - и просто понять, чего именно стоит или не стоит ждать от КТ. Рассмотрим все аспекты этого процесса подробнее.

Как выглядит аппарат КТ?

КТ-сканер - это большая машина квадратной формы, которая располагается в отдельном, специально предназначенном для диагностики кабинете. В центре аппарата находится круглый тоннель, внутрь которого задвигается кушетка с пациентом. Станция, которая собирает и обрабатывает полученную сканером информацию, обычно располагается в отдельном кабинете, из которого врач диагностики следит за тем, как проходит процедура КТ, и управляет ходом обследования.

Перед обследованием пациент укладывается на кушетку - она будет двигаться через кольцо сканера. При необходимости предварительно пациенту вводится контрастирующее вещество, которое должно будет увеличить четкость снимка. Также при необходимости исследуемую конечность можно закрепить ремнями на время проведения КТ, чтобы ограничить подвижность - например, если пациенту самому по какой-либо причине сложно держаться в одном положении.

Принцип работы КТ-сканера

Томограф, на котором проводится КТ-обследование, использует для получения информации рентгеновские лучи. Так как различные ткани организма имеют разную способность поглощать рентгеновское излучение, они по-разному и отображаются на снимке. Полученную информацию сканер обрабатывает, после чего уже в виде изображения она может быть распечатана или перенесена для пациента на электронный носитель. Также по результатам обследования врач кабинета лучевой диагностики дает краткое заключение с расшифровкой увиденного на снимке.

Однако сам принцип работы КТ накладывает на него очень серьезное ограничение - а именно то, сколько раз можно делать КТ. Так как аппарат использует по сути радиацию, злоупотреблять этим обследованием категорически не стоит. Сколько раз в месяц можно делать компьютерную томографию? - никак не более одного. Более того, это касается также и других рентгеновских методов - их также нужно после КТ ограничить на срок от трех недель.

Ограничение на то, через сколько можно пройти процедуру КТ повторно, связано со свойством облучения накапливаться в организме и весьма медленно из него выводиться. Эта особенность способна аукнуться большими сложностями со здоровьем - при том, что единовременная доза облучения от КТ мала и практически безвредна. Слишком большая лучевая нагрузка может вызвать онкологические заболевания и другие проблемы.

Сколько длится КТ

Немалая популярность компьютерной томографии связана в том числе и с тем, что данный метод занимает совсем немного времени - в среднем обследования проходят где-то за двадцать минут, несколько растягиваясь в тех случаях, если используется контраст. Однако этот показатель всегда зависит от обследуемой области - некоторые снимки делаются аппаратом за считанные минуты и даже секунды, тогда как другие затягиваются.

Больший срок занимает подготовка к обследованию, особенно в случаях с вводимым контрастом (в таком случае прибавляем ко времени обследования как минимум десять минут - сколько занимает времени, чтобы вещество разошлось по кровеносной системе). Помимо того, после обследования еще некоторый срок - обычно это час-полтора, - займет написание врачом диагностики заключения по результатам КТ.

Подготовка к обследованию

Компьютерная томография практически не нуждается в какой-либо специализированной подготовке - для нее обычно нет нужды менять или ограничивать свой привычный рацион, прерывать прием медицинских препаратов (хотя этот момент всегда необходимо согласовывать с врачом - иногда на результат могут повлиять даже безобидные БАДы) или прилагать какие-либо еще усилия.

Это, однако, не относится к тем обследованиям, которые требуют применения контраста: если планируется введение контрастирующего вещества, то необходимо соблюдать диету перед КТ и не есть хотя бы несколько часов. Также здесь нужно крайне внимательно отнестись к возможным противопоказаниям - такие состояния, как аллергия на йод, заболевания почек и печени, сахарный диабет являются довольно жесткими ограничивающими факторами.

Для прохождения диагностики стоит выбрать свободную и комфортную одежду, которая не будет стеснять движений или причинять неудобства в процессе. В некоторых больницах для прохождения обследования могут предложить свою одежду, однако лучше всего подготовиться самостоятельно. Также перед КТ стоит избавиться от всех металлических аксессуаров и украшений - они могут вызвать помехи в работе аппарата.

xn----xtbekk.xn--p1ai

Как делают компьютерную томографию: принцип работы КТ

МРТ-диагност
Прохоров Александр Андреевич

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Корни метода компьютерной томографии уходят в то далекое время, когда впервые было обнаружено явление радиоактивности, и когда Мария и Пьер Кюри перелопатили буквально тонны промышленных отходов с целью получения необходимого количества радия.

Почитать о тех далеких днях можно у замечательного советского ученого и популяризатора науки, а также жертвы сталинского режима – Максима Петровича Бронштейна в его потрясающе интересно написанной брошюре «Атомы и электроны» — изданной под эгидой библиотечки «Кант».

Компьютерная томография – информативный метод диагностики организма. Он находится в списке самых современных и эффективных на сегодняшний день. Что же такое КТ?

 

Принцип работы КТ

Для того чтобы понять это нужно разобраться в том, что представляет собой эта сложная и современная техника. То, как делается компьютерная томография, нетрудно понять даже школьнику. Рентгеновская трубка, входящая в состав томографа осуществляет два вида движений: вращательное и поступательное.

Эти движения осуществляются вдоль оси кушетки, на которой размещается пациент. Таким образом, луч томографа успевает обежать все тело человека, со всех его сторон. Но сами по себе эти манипуляции были бы совершенно бессмысленны, если бы характеристики рентгеновского сигнала не поступали в компьютер и не проходили там обработку. Обычно нет необходимости в просмотре всего тела пациента. Как правило, ограничиваются отдельными его участками.

Компьютер с монитором расположен в отдельном помещении, из которого врач способен вести диалог с пациентом. На экране монитора информация от томографа преобразуется в доступную наблюдению и анализу картину. Рассматривая эту картину, опытный врач рентгенолог способен сделать выводы о состоянии здоровья пациента и поставить диагноз, если в таковом имеется нужда. Уяснив себе то, как делают компьютерную томографию, можем приступить к рассмотрению некоторых нюансов данной процедуры.

Само исследование длится всего 15-20 минут, но в том случае, если контрастный препарат вводится внутривенно, процедура может повторяться несколько раз. Если проводится компьютерная томография сердца и коронарных артерий необходим томограф с 64 спиралями и более. А для осмотра мозга или легких вполне достаточно и 4-ех спирального КТ.

Необходимость каждого обследования должна быть четко обоснована, так как во время диагностики, пациент получает лучевую нагрузку. Вред от лучей достаточно мал, так как доза облучения строго контролируется с помощью аппаратуры.

Иногда, в ходе исследования, возникает потребность внутривенного ввода контрастной жидкости. Это делается для лучшего высвечивания интересующих областей тела. Результаты исследования вы можете забрать через один день или на следующий. Заключение по результатам дает тот же врач-рентгенолог, что проводил обследование.

Преимущества метода КТ

Компьютерная томография мало зависит от врача, так как обследования проводится с помощью томографа, который всё делает автоматически. От того как делается компьютерная томография зависит и её высокое место в перечне методов диагностики заболеваний. С помощью этого метода проверяют на заболевания головной мозг, позвоночник, сердце, легкие, поджелудочную железу и другие органы. Важно то, что КТ можно использовать как для первичной диагностики, так и для уточняющей. То есть, когда уже поставлен предварительный диагноз с помощью другого оборудования.

Принцип работы кт имеет такие достоинства, которых не имела ни одна, ранее существующая технология.

Рассмотрим их по порядку:

  1. Изображение, полученное с помощью КТ-методики, не образует теней. Еще одно важное свойство заключается в том, что аппарат легко настраивается на нужную глубину просмотра, и верхние ткани не застилают обзор более глубоко лежащих.
  2. Говоря о том, как делают КТ, не нужно забывать и таком ее свойстве, как возможности углубленного трехмерного анализа любого органа. Блоки информации поступающие в компьютер содержат, в том числе, и данные о плотности тканей.
  3. Очень высокая точность анализа плотности тканей организма превращает компьютерную томографию в уникальнейший инструмент анализа. Для сравнения обычная рентгенограмма хуже по точности аж на три порядка.

Необходимые условия при прохождении КТ

Компьютерная томография относиться к рентгенологическим методам исследования, поэтому специальной особой подготовки пациента не требуется. В некоторых случаях, например, при обследовании кишечника, необходимо за 2-3 дня не употреблять пищу, способствующую образованию газов.

Так как при данной проверке человек облучается в очень малых количествах, то каких либо ограничений для проведения КТ нет. Проходить могут даже беременные женщины и дети, только перед процедурой стоит хорошо взвесить необходимость проведения диагностики. В случае введения контрастного вещества, перед тем как делают кт, следует провести проверку на аллергию.

Вывод

Стоит сказать, что КТ, безусловно, является лучшим способом обследования головного мозга, легких, сердца и скелета. Сам метод позволяет получать качественные 3D-снимки органов. Не требуется введения катетера в сосуды. Как делается КТ вам уже известно, так что не стоит бояться этого безболезненного процесса.


gdesdelatmrt.ru

КТ - компьютерная томография: что такое, виды, поколения, как работает

КТ, или компьютерная томография, на сегодняшний день является «золотым стандартом» диагностики многих заболеваний. В связи с этим, каждый современный врач должен иметь представления о данном методе исследования.

 

Что такое КТ?

КТ — это метод, при котором получают тонкие слои срезов с последующей реконструкцией объекта исследования.

 

Принцип работы КТ?

С принципиальной точки зрения КТ-аппарат производит множественные измерения ослабления излучения, проходящего через срезы тела определенной толщины. Система использует эту информацию для реконструкции цифрового изображения послойных срезов, в котором каждый пиксел представляет собой меру ослабления одного воксела (трехмерный элемент), соответствующего толщине среза. Мера ослабления определяет ту часть излучения, которая проходит через данную среду толщиной Δx, как это показано на рисунке ниже.

Ослабление выражается как:

It=Ioe-μΔx,

где It и I0 — это интенсивность излучения, измеренная соответственно внутри и снаружи вещества, через которое оно проходит, а μ — коэффициент линейного ослабления среды. Процессы реконструкции изображения, например метод проецирования на светопропускающий экран, и многие другие методы применяются для установления значений среднего коэффициента ослабления (м) для каждого воксела в данном срезе, используя множественное излучение под разными углами вращения.

 

Как вырабатывается КТ-сигнал?

КТ-сигнал является следствием тканевых различий, основанных на разном ослаблении луча разными вокселами. Степень ослабления зависит от разницы вокселов по плотности и от атомного номера составляющих их элементов, на нее также влияет заданная энергия фотонов.

 

Что такое КТ-изображение?

КТ-изображение, как уже было сказано, состоит из пикселов. Каждый пиксел изображения представляет среднюю величину ослабления рентгеновских лучей в небольшом объеме (вокселе), соответствующем толщине среза. На рисунке ниже пиксел значительно увеличен в размерах.

КТ-изображен не состоит из пикселов. Каждый пиксел изображения представляет среднюю величину ослабления рентгеновскою излучения в небольшом объеме (вокселе), соответствующем толщине среза (w).

На КТ-изображении все ткани, находящиеся в пределах одного пиксела, будут одного оттенка серого цвета.

 

Что такое питч?

Термин «питч» (pitch) ввели с появлением винтовых (спиральных) КТ-аппаратов. Он определяется как отношение перемещения (шага) стола за один оборот гентри к ширине пучка.

Питч = I/W,

где I — шаг стола за один оборот гентри (мм/оборот), a W — ширина пучка (мм).

Соответственно:

  • Питч = 1 характеризует смежные срезы при обычном исследовании. Например: ширина среза 10 мм и интервал между ними 10 мм.
  • Питч > 1 означает расширенное сканирование, при этом снижена доза облучения, а разрешение низкое.
  • Питч < 1 означает перекрывание изображений и большую дозу облучения пациента при высоком разрешении.

У односпиральных КТ (ОСКТ) значение питча строго определенное. У мультиспиральных КТ (МСКТ) оно может меняться по двум следующим закономерностям:

  • Питчи пучка или коллиматора схожи с предварительно определенными значениями: типичными значениями являются 0,75,1,1,25,…
  • Питч детектора: отношение шага стола за один оборот гентри к ширине канала системы сбора данных. Типичными значениями являются 4,6, 12, 18,…

Однако по недавнему международному соглашению питч снова определен как отношение шага стола к ширине пучка.

I — шаг стола за один оборот гентри (мм/оборот), W — ширина пучка (мм), Т — ширина канала получения данных (мм), N — число каналов получения данных

Использование этого общего определения питча подходит как для односпиральных компьютерных томографов, так и для мультиспиральных компьютерных томографов и устраняет расхождения, существующие между дозой облучения и различными определениями питча (рисунок выше).

 

Что такое поле обзора (FOV)?

Поле обзора на КТ — это сканируемая область, отображаемая при реконструкции изображения. Существует два типа FOV:

  1. сканирования (SFOV),
  2. дисплея (DFOV).

 

SFOV

SFOV — это область, сканируемая в пределах отверстия (апертуры гентри), через которое проходит луч. SFOV меньше, чем существующие отверстия в КТ, поэтому есть области, которые не отображаются при сканировании крупных пациентов.

SFOV влияет на физические размеры изображения пиксела. 10-сантиметровое поле зрения на матрице 512 х 512 дает пиксел размером приблизительно 0,2 мм, а 35-сантиметровое — около 0,7 мм.

 

DFOV

В свою очередь, DFOV соответствует области, отображаемой на дисплее. Меньшее DFOV получается при большем размере изображения.

 

Что такое скорость вращения гентри?

Это скорость, с которой происходит одно вращение гентри вокруг пациента, его часто называют «время сканирования». Эта скорость снижается соразмерно повышению требований к разрешению. Время сканирования 1 с было нормальным при односпиральной КТ, а при мультиспиральной компьютерной томографии оно стала менее 400 мс, что обеспечивает очень высокое разрешение, требуемое для запечатления физиологических процессов. Это особенно важно при КТ сердца. Однако для получения качественного изображения при высокой скорости вращения гентри сила тока должна поддерживаться на очень высоком уровне.

При определенных типах исследования (например, сердца) для достижения высокого разрешения (250 мс) используется частичное вращение.

 

Поколения КТ

С момента появления первых компьютерных томографов их конструкции постоянно совершенствовались с целью получения высокоточных изображений. Эти типы конструкций принято называть поколениями, обозначая этим различия в моделях аппаратов компьютерной томографии, особенно между обычными КТ-аппаратами, которые не имеют возможности спирального сканирования.

Четыре поколения КТ-аппаратов
Вверху слева: первое поколение с параллельными рентгеновскими пучками и движением по типу «перемещение-вращение». Вверху справа: второе поколение с движением по типу «перемещение-вращение». Внизу слева: третье поколение с движением по типу «вращение-вращение» с обоюдным вращением вокруг пациента и источника излучения, не пускающего пучки лучей в виде веера, и детекторов. Внизу справа: четвертое поколение с движением по типу «вращение-фиксация». Вращается только источник излучения, испускающим пучки лучей в виде веера; детекторы остаются неподвижны.

Спиральные компьютерные томографы подразделяются на:

  1. спиральные КТ-аппараты с одним рядом детекторов (ОСКТ — односпиральные КТ, шестое поколение),
  2. спиральные КТ-аппараты с многорядной системой датчиков (МСКТ — мультиспиральные КТ, седьмое поколение).

Электронно-лучевые КТ (ЕВСТ), несмотря на коренные различия в устройстве, часто называют пятым поколением томографов.

 

Что такое спиральная компьютерная томография?

При спиральной компьютерной томографии выполняется сбор исходных данных путем непрерывного вращения рентгеновской трубки при одновременном перемещении пациента сквозь аппарат. Развитию спиральной КТ послужили три основных момента:

  1. развитие технологии скользящих контактных колец,
  2. высокая мощность рентгеновской трубки,
  3. алгоритмы интерполяции.

 

Что такое скользящее кольцо гентри?

Скользящие контактные кольца — это электромеханические устройства, которые состоят из собственно колец, проводящих электричество, и щеток, передающих электрическую энергию через подвижную область контакта. Вся электрическая энергия и контрольные сигналы от стационарных частей томографа собираются во вращающейся раме с помощью контактных колец. Вся конструкция состоит из блоков параллельных проводящих колец, концентрически сужающихся к оси томографа, которые связывают с помощью скользящих соединений рентгеновскую трубку, детекторы и контрольные устройства. Эти скользящие соединения позволяют сканирующей раме вращаться непрерывно при отсутствии необходимости останавливаться между оборотами для разматывания кабелей.

 

Что такое алгоритмы интерполяции?

Алгоритмы интерполяции — это специальные алгоритмы, разработанные для построения изображений в одной плоскости так, чтобы обычные обратные проекции могли использоваться для реконструкции изображений. При использовании спиральной КТ все данные не лежат в одной плоскости, поэтому традиционные методы не могут применяться для реконструкции изображений.

«Спиральный» набор данных в начале обработки информации, до применения обычных методов построения изображения, интерполируется в ряд плоских наборов данных. У этой разработки существует несколько важных преимуществ:

  1. Во-первых, воссоздание изображений возможно в любых произвольных позициях по пути стола в исследуемом объеме во время вращений аппарата. Это означает, что срезы могут накладываться друг на друга по оси просмотра, тем самым, получая соответствующий набор данных и позволяя создавать трехмерное изображение.
  2. Во-вторых, поскольку изображения получаются в течение одной задержки дыхания, этот метод исключает наличие на снимках артефактов, вызванных непроизвольными движениями, что является недостатком обычной КТ.
  3. Наконец, последнее преимущество состоит в том, что наложение послойных срезов производится с помощью математических методов, а не с помощью наложения рентгеновских лучей, при этом получается искомая ось Z без опасных последствий облучения для пациента.

 

Похожие медицинские статьи

newvrach.ru

Принцип работы КТ и МРТ. Какой метод лучше выбрать?

Современная медицина шагнула далеко вперед, особенно в области неинвазивной диагностики. Очень важно выявить патологию в работе органов или появление новообразований, ведь ранняя диагностика – это уже половина успеха в лечении. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) и компьютерный томограф (КТ), стали краеугольным камнем в этом деле. Далекий от медицины человек не видит особых различий в работе первого и второго метода, но дела обстоят скорее наоборот, а именно: КТ и МРТ объединяет только «томография», принцип которой заключается в получении послойных срезов сканируемой части тела, и их интерпретация в ПК. Так же возможно получение трехмерной модели, если объединить множество полученных снимков.

Как работает КТ?

По мере движения сканера, происходит пропуск определенного количества рентгеновских лучей сквозь тело человека, под несколькими углами. Каждый луч получает цифровое значение (коэффициент плотности), учитывая разницу в плотности тканей, мы получаем интерпретированный снимки послойных срезов.

В каких случаях прибегают к компьютерной томографии?

Сначала КТ применялось только для диагностики заболеваний мозга, но в наше время актуально и для диагностики плоскости тела, костей, сосудов. Компьютерная томография весьма информативна в процессе исследования опухоли, ее точного местонахождения и плотности. Так же используют для выявления ранних стадий заболевания, экстренной диагностики травм, для контроля результатов лечения.

Как работает МРТ?

Магнитно-резонансная томография – самый информативный и безопасный метод не инвазивной диагностики. Метод базируется на силе отклика атомов водорода, под действием мощного магнитного поля, во внутренних органах и тканях. Оборудование улавливает смену положения атомов водорода, под действием магнитного поля, и перерабатывает их в трехмерное изображение.

Получить бесплатную консультацию
Консультация ни к чему Вас не обязывает

В каких случаях прибегают к магнитно-резонансной томографии?

В первую очередь, МРТ является самым информативным методом исследования позвоночника, его опухоли, травмы, патологии и т.д. Так же МРТ актуален в исследовании головного мозга и мягких тканей. Как и в случае с компьютерной томографией, МРТ полезна в исследовании и выявлении ранних стадий онкологических заболеваний.

Противопоказания к МРТ и КТ

В случае с КТ, процесс происходит с применением рентгеновских лучей, поэтому данный метод противопоказан беременным женщинам, и уже родившим, в период лактации.

Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам:

  • С металлическими деталями на\в теле (пирсинг, протез, брекеты и т.д.)
  • Страдающим клаустрофобией.
  • Пациентам, с электронными приборами вживленными в ткани.
  • Людям с чрезмерным весом (от 150 кг).
  • Беременность.

МРТ или КТ, что лучше?

Данным вопросом задавались многие. Тут главное учесть, с какой целью происходит диагностика. Так же, учитывая разный принцип действия, многие врачи советуют комбинировать эти методы томографии, что даст большую информативность в исследовании травмы или заболевания. Если подвести итог, то можно сказать, что два метода информативны, но каждый для того или иного случая, а учитывая обильность причин, из-за которых прибегают к не инвазивной диагностике, в конечном итоге все равно нужен, исходящий из многолетнего опыта, совет врача.

Где пройти исследование МРТ в Москве?

Мы находимся по адресу: Москва, Волоколамское шоссе, дом 95. Для записи на приём в наш центр или получения бесплатной консультации по услуге, позвоните по телефону 8(495) 407-01-40 или напишите на [email protected] Наши специалисты незамедлительно постараются помочь Вам.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите качественное обследование тканей в нашем центре

xn--b1amkgfiobj4c.xn--p1ai

Принцип работы кт. Особенности рентгеновской компьютерной томографии

КТ от МРТ отличается по принципу действия. На усмотрение врача может назначаться та или иная процедура. В зависимости от того, какая область организма должна быть обследована, выбирается и диагностический метод. Также во многом метод диагностики зависит и от того, сколько раз за короткий период времени потребуется провести обследование. Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки. Их полезно знать пациенту, который должен проходить диагностическое обследование с применением компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Оба метода высокоинформативны и позволяют очень точно определить наличие или отсутствие патологических процессов. В принципе действия приборов есть кардинальная разница, и из-за этого возможность частоты сканирования организма при помощи этих двух приборов различна. Сегодня в качестве наиболее точных методов диагностики используются рентген, КТ, МРТ.

Компьютерная томография — КТ

Компьютерная томография проводится с использованием рентгеновских лучей и, как и рентгенография, сопровождается облучением организма. Проходя через тело, при таком исследовании лучи позволяют получить не двухмерное изображение (в отличие от рентгена), а объёмное, что намного удобнее при диагностике. Излучение при сканировании организма исходит из особого кольцеобразного контура, расположенного в капсуле прибора, в которой находится пациент.

По сути, при проведении компьютерной томографии выполняется череда последовательных рентгеновских снимков (воздействие таких лучей вредно) поражённой области. Они выполняются в разных проекциях, из-за чего удаётся получить точное трёхмерное изображение обследуемой области. Все изображения объединяются и превращаются в единую картинку. Большое значение имеет то, что врач может посмотреть все снимки по отдельности и за счёт этого изучить срезы, которые, в зависимости от настройки аппарата, могут быть толщиной от 1 мм, а после этого еще и объёмное изображение.

Таким образом, при проведении компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу облучения, как и при рентгене, из-за чего процедуру нельзя назвать полностью безопасной.

Магнитно-резонансная томография — МРТ

Магнитно-резонансная томография также позволяет получить трёхмерное изображение и череду снимков, которые можно смотреть по отдельности. В отличие от КТ, в аппарате не используется рентгеновских лучей, и пациент не получает дозы облучения. Для сканирования организма используется действие электромагнитных волн. На их воздействие разные ткани дают неодинаковый ответ, и потому происходит формирование изображения. Особый приёмник в аппарате улавливает отражение волн от тканей и формирует изображение. Врач имеет возможность увеличить, когда это нужно, картинку на экране прибора и посмотреть послойные срезы интересующего органа. Проекция снимков разная, что необходимо для полноценного осмотра исследуемой области.

Отличия в принципе работы томографов дают врачу возможность при выявлении патологий в той или иной области тела выбрать тот метод, что в конкретной ситуации сможет дать более полноценную информацию: КТ или МРТ.

Показания

Показания для проведения обследования с применением того или другого метода различны. Компьютерная томография выявляет изменения в костях, а также кисты, камни и опухолевые образования. МРТ же показывает, кроме этих нарушений, ещё и различные патологии мягких тканей, сосудистых и нервных путей, суставных хрящей.

Показания к МРТ Показания к КТ
Опухоли мягких тканей и подозрение на их наличие Повреждение костей, в том числе челюсти и зубов
Определение состояния нервных волокон во внутренних органах, а также головном и спинном мозге Определение степени повреждения суставов при травмах и хронических заболеваниях
Определение состояния оболочек спинного мозга и головного мозга Выявление болезней позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, остеопороза и сколиоза
Изучение состояния головного мозга после инсульта и при рассеянном склерозе Определение степени повреждения головного мозга при опухолевых заболеваниях и травмах
Определение состояния мышц и связок Определение состояния органов грудной клетки
Определение состояния суставов Определение новообразований в щитовидной железе
Воспалительные и некротические процессы в тканях органов и костных тканях Определение изменений в полых органах
МРТ лёгких может быть проведено при установлении наличия опухолевого процесса даже в самом начале его развития. Определение наличия камней в желчном пузыре и мочеполовой системе

В ряде случаев может быть использован с равной долей информативности компьютерный или магнитно-резонансный томограф. Таким образом, в зависимости от оснащённости медицинского учреждения обследование может проводиться с применением одного или другого вида оборудования для сканирования состояния тела.

Противопоказания

Оба метода сканирования имеют некоторые противопоказания к применению. В ряде случаев, когда проведение одного метода исследования не желательно или запрещено, может быть рассмотрен вариант проведения второго.

Противопоказания к КТ Противопоказания к МРТ
Беременность Наличие металлических элементов в организме
Грудное кормление (если проводится процедура, надо пр

papeleta.ru

Компьютерная томография: как это работает?

Компьютерная томография (КТ) использует компьютер, который принимает данные, состоящие из нескольких рентгеновских изображений структур тела человека, и преобразует их в изображение на мониторе.

Томография — получение послойного изображения внутренней структуры объекта.

Некоторые факты о компьютерной томографии

  • Метод использует цифровую обработку геометрии для создания 3D-изображений.
  • КТ является источником ионизирующего излучения и может вызвать рак.
  • Компьютерный томограф излучает серию узких лучей и способен воспроизвести больше деталей, чем стандартный одиночный луч рентгеновского излучения.
  • Компьютерный томограф способен различать ткани внутри цельного органа.
  • Для повышения четкости изображения иногда используются контрастные препараты.
  • КТ особенно полезна для получения детальных 3D изображений некоторых частей тела, например, мягкие ткани, кровеносные сосуды и головной мозг.
  • В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), в компьютерной томографии используются рентгеновские лучи.
  • С помощью КТ можно быстро определить повреждения органов, поэтому этот метод часто используется в диагностике людей, пострадавших в аварии.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерный томограф использует цифровую обработку геометрии для формирования трехмерных изображений внутренней части объекта. 3D изображение формируется после того, как множество двухмерных рентгеновских снимков сделаны вокруг одной оси вращения.

Греческое слово thomos означает срез, а graphein означает писать.

Хотя компьютерная томография и очень полезный метод диагностики в медицине, сам томограф является источником ионизирующего излучения и теоретически может вызвать рак.

Как работает компьютерный томограф?

Компьютерный томограф.

Компьютерный томограф генерирует серию узких лучей, которые проходят через тело пациента, пока он движется через аппарат. Конечная картинка получается значительно более подробной, чем обычный рентгеновский снимок.

Внутри томографа имеется рентгеновский детектор, который способен различить сотни различных уровней плотности. Все данные передаются на компьютер, который строит 3D изображение поперечного сечения тела и отображает его на мониторе.

В некоторых случаях используется контрастное вещество, так изображение получается гораздо четче. Если требуется сделать 3D изображение брюшной полости, то необходимо контрастное вещество на основе бария. Если нужны снимки нижних отделов кишечника, то делают бариевую клизму. Также возможно введение бария в кровеносные сосуды. При сканировании барий выглядит как белое пятно.

Точность и скорость КТ может быть улучена с применением спиральной компьютерной томографии. Это частный случай компьютерной томографии, который обеспечивается специальной конструкцией сканирующей системы. Во время сканирования рентгеновская трубка описывает не круг вокруг пациента, а отрезок спирали. Спиральное сканирование, например, грудной клетки занимает всего несколько секунд.

Как выглядит сканирование для пациента?

В большинстве случаев пациенту предоставят специальный халат, который необходимо одеть предварительно раздевшись до нижнего белья. Если потребуется воздержаться от употребления жидкости и пищи, то врач уведомит об этом заранее.

Перед проведением сканирования пациенту необходимо лечь на специальный столик, который в дальнейшем будет двигаться через сканер.

Некоторым пациентам дают контрастное вещество, которое проглатывается, вводится при помощи клизмы или же как инъекция. Если у вас аллергия на какое-либо контрастное вещество, то необходимо сообщить об этом врачу заранее. Существуют препараты, снижающие аллергические реакции на контрастные материалы.

Металлические предметы мешают работе компьютерного томографа и их необходимо снять. В большинстве случаев пациент лежит лицом вверх, но иногда может потребоваться лечь на живот или на бок.

После того как томограф сделал один снимок, столик, на котором лежит пациент, немного двинется и аппарат сделает новый снимок и так далее. Для получения хороших результатов пациент должен лежать неподвижно.

Во время проведения сканирования весь персонал должен покинуть помещение. Рентгенолог по прежнему имеет возможность общаться с пациентом через переговорное устройство. Если обследуемым является ребенок, то родитель или сопровождающий его взрослый может стоять или сидеть рядом. Он должен будет одеть свинцовый фартук для защиты от радиационного излучения.

Компьютерная томография и беременность: если женщина беременна, то она обязана сообщить об этом заранее. КТ не рекомендуется беременным женщинам из-за риска нанесения вреда плоду.

Компьютерная томография и клаустрофобия: если пациент страдает клаустрофобией, то возможно применение успокаивающих препаратов перед проведением сканирования. Это значительно снизит беспокойство.

Компьютерная томография и грудное вскармливание: если во время сканирования в качестве контрастного вещества использовался йодированный внутривенный краситель, то рекомендуется избегать кормления ребенка грудью в течение примерно 24 часов. Краситель может попасть в грудное молоко.

Когда применяется компьютерная томография?

КТ полезна для получения очень детальных изображений некоторых частей тела, таких как мягкие ткани, таз, кровеносные сосуды, легкие, головной мозг, брюшная полость и кости.

Очень часто является предпочтительным методом диагностики многих видов рака, например, рака печени, легких или поджелудочной железы. Изображение позволяет подтвердить подозрения врача. Может быть измерен размер опухоли, определено ее точное местоположение и затронула ли она близлежащие ткани.

Сканирование головы может предоставить врачу важную информацию о мозге: наличие кровотечений, опухолей и набухание артерий. КТ сообщит специалисту также об опухоли в области живота, наличие воспаленных органов, разрыве селезенки, почек и печени.

Компьютерная томография способна обнаружить аномальные ткани, что делает ее полезным инструментом в планировании радиотерапии и биопсий.

Наконец, КТ может предоставить ценные данные о состоянии сосудистой системы пациента. Многие сосудистые состояния могут привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти.

Кто анализирует изображение?

Рентгенолог анализирует снимки.

Анализ изображения проводит рентгенолог, который специально обучен интерпретации радиологических обследований. После оценки результатов рентгенолог отправит рапорт лечащему врачу.

Радиология это целая область медицины, а рентгенолог является квалифицированным врачом, который специализируется на радиологии: МРТ, КТ, рентгенограммы, ядерная медицина, маммография и сонограммы.

Какие различия между КТ и МРТ?

  • КТ использует рентгеновские лучи. МРТ использует магниты и радиоволны.
  • КТ не способна показать сухожилия и связки, МРТ — делает это.
  • При помощи МРТ лучше изучать спиной мозг.
  • При помощи КТ значительно легче диагностировать рак, пневмонию, аномалии в грудной клетке, кровоизлияния в мозг.
  • Опухоль мозга лучше видна на МРТ.
  • КТ позволяет быстрее выявит разрывы органов, поэтому часто применяется при диагностике пострадавших в автомобильных авариях.
  • Переломы костей и позвонков лучше видны на КТ.
  • Снимки КТ предпочтительнее для визуализации легких и органов в грудной полости межу легкими.

cardio-net.ru

Диагностика заболеваний с помощью метода компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) представляет собой метод диагностического визуального исследования. Он объединяет в себе серию рентгеновских снимков, сделанных с разных углов с помощью компьютерной обработки, что в итоге позволяет получить картину, которую можно изучать с различных ракурсов. Таким образом, КТ-сканирование предоставляет более подробную информацию об анатомических особенностях исследуемой области, чем простые плоские рентгеновские снимки.

КТ имеет множество применений. Но особенно хорошо подходит этот способ для быстрого исследования пациентов, которые имеют внутренние повреждения в результате травматизма или биологических изменений, связанных с ростом опухоли, например. Компьютерная томография может быть применена для визуализации практически всех частей тела, и весьма полезна в планировании дальнейшего фармакологического, хирургического или лучевого лечения.

Как осуществляется исследование — принцип действия приборов

Устройство компьютерной томографии разделено на две основные части — непосредственно сканирующий аппарат и узловая цифровая станция, обрабатывающая полученные данные со сканера. Эта медицинская техника достаточно громоздка, и требует стационарной установки в отдельном помещении.

  • Сканер КТ имеет вид туннеля с входным круглым отверстием в центре. Пациента в лежачем положении помещают на узкую лежанку, которая скользит в этот туннель и обратно.
  • Внутри вокруг пациента вращается рентгеновская трубка, излучающая рентгеновские лучи по определенному алгоритму, а электронные детекторы расположены напротив на так называемом козловом ринге.
  • Лучи проходят сквозь тело пациента с различной интенсивностью и фиксируются детекторами. Различная интенсивность проникших лучшей определяет формы и силуэты внутренних органов.

Цифровая компьютерная станция, которая обрабатывает информацию с детекторов и объединяет их в одну картину, находится в отдельном помещении центрального пульта. Здесь технолог управляет сканером и контролирует свои действия прямым визуальным контактом с пациентом. В зависимости от модели, система позволяет больному и технологу общаться напрямую с использованием громкоговорителя и микрофона.

В каких случаях может быть назначена компьютерная томография органов

Компьютерная томография способна практически всегда заменить классическое рентгенографическое исследование. Кроме того, пациенту не нужно занимать определенное положение тела, поскольку вращающиеся узлы устройства самостоятельно найдут необходимый ракурс для снимка.

Другие плюсы КТ

  1. Это — один из самых быстрых и точных инструментов для изучения внутренних органов груди, живота и таза, поскольку процесс обеспечивает подробный поперечный «разрез» всех видов ткани.
  2. Он удобен в применении для обследования пациентов со скрытыми травмами, часто возникающими при дорожно-транспортных происшествиях, например.
  3. Незаменимое средство диагностики для пациентов с острыми симптомами повреждений в области груди, живота или позвоночника.
  4. Часто это бывает лучший способ для обнаружения множества различных видов рака, таких как лимфомы и карциномы в легких, печени, почках, поджелудочной железе и яичников. Ведь в данном контексте полномерное изображение позволяет врачу достоверно подтвердить наличие опухоли, измерить ее размеры, определить ее точное местонахождение и степень участия других близлежащих тканей.
  5. Кроме того, это еще и обследование, которое играет важную роль в выявлении, диагностике и лечении сосудистых заболеваний, способных привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти. КТ обычно используется для оценки легочной эмболии — тромба в сосудах легких, а также для аневризма аорты.
  6. Неоценимый способ в диагностике патологий позвоночника и травм рук, ног и других скелетных структур, поскольку метод способен четко зафиксировать даже очень мелкие обломки костей и обрывки окружающих тканей, таких как мышечные и кровеносные сосуды.

КТ-сканирование часто используется для диагностики ряда различных заболеваний

  • Лимфомы.
  • Нейробластомы.
  • Опухоли почек.
  • Врожденных пороков сердца, почек и кровеносных сосудов.
  • Кистозного фиброза.
  • Осложнений острого аппендицита.
  • Осложнений пневмонии.
  • Воспалительных заболеваний кишечника.
  • Тяжелых травм.

Врачи используют КТ для разных целей

  • Для быстрой идентификации травм легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек, кишечника или других внутренних органов в случаях механического или компрессионного воздействия в результате несчастного случая.
  • Контроля использования хирургического инструмента при биопсии и других инвазивных процедур, таких как дренирование патологических полостей и малоинвазивных методов лечения опухолей.
  • Планирования и оценивания результатов хирургического вмешательства, такого как трансплантации органов или желудочное шунтирование.
  • Для планирования и правильной координации лучевой терапии опухолей, а также мониторинга ответа злокачественного течения на химиотерапию.
  • Измерения минеральной плотности костной ткани, что очень полезно при выявлении остеопороза.

Какие заболевания может выявить компьютерная томография

Как уже отмечалось, компьютерная томография способна «заглянуть» практически в любую область тела, туда, где получить визуальный результат состояния с помощью других методов исследования очень проблематично или невозможно. Различают несколько разновидностей КТ, в зависимости от областей тела, что определяет возможность эффективной постановки диагноза.

Компьютерная томография брюшной полости, или абдоминальная КТ. Метод эффективен в ряде случаев

  • Поиск причины болевых ощущений в животе или отека.
  • Диагностика грыжи.
  • Выявления причин лихорадки.
  • Исследование массы и размеров опухолей, включая раковые.
  • Изучение последствий инфекции или травмы.
  • Камни в почках.
  • Аппендицит.

С помощью КТ можно поставить с достоверностью выше 80 % определенные диагнозы

  • Рак почечной лоханки или мочеточника.
  • Рак толстой кишки.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Лимфома.
  • Меланома.
  • Рак яичников.
  • Панкреатический рак.
  • Феохромоцитома.
  • Почечно-клеточная карцинома.
  • Рак семенников и яичников.

КТ брюшной полости может показать проблемы с желчным пузырем, печенью, поджелудочной железой и другие заболевания и процессы

  • Острый холецистит.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Поджелудочной абсцесс.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Панкреатит.
  • Склерозирующий холангит.

Относительно почек КТ также обнаруживает ряд болезней

  • Острая двусторонняя обструктивная уропатия.
  • Острая обструктивная односторонняя уропатия.
  • Хроническая обструктивная двусторонняя уропатия.
  • Хроническая обструктивная односторонняя уропатия.
  • Пиелонефрит.
  • Камни в почках.
  • Гидронефроз.
  • Травмы почек или мочеточников.
  • Поликистоз почек.
  • Уретероцеле.

Аномальные результаты исследований могут быть также связаны с некоторыми процессами

  • Это — аневризма брюшной аорты.
  • Абсцессы.
  • Аппендицит.
  • Утолщение стенки кишечника.
  • Забрюшинный фиброз.
  • Стеноз почечной артерии.
  • Почечный тромбоз.

Черепно-мозговая КТ эффективна в ряде конкретных случаев

  • Врожденного дефекта черепной коробки или головного мозга.
  • Инфекции мозга.
  • Опухоли мозга.
  • Накопление жидкости внутри черепа (гидроцефалия).
  • Краниосиностоза.
  • Травмы на голове и лице.
  • Инсульта.

Черепно-мозговая КТ может быть сделана, чтобы найти причины появления некоторых процессов

  • Изменений в мышлении и поведении.
  • Обмороков.
  • Головной боли.
  • Потери слуха.
  • Симптомов повреждения головного мозга, таких как проблемы со зрением, мышечная слабость, онемение и покалывание, потеря слуха, вербальные трудности или глотание.

При этой разновидности КТ достоверны определенные диагнозы

  • Аномальные кровеносные сосуды (артериовенозная мальформация).
  • Аневризма головного мозга.
  • Кровотечения, например, хронические субдуральные гематомы или внутричерепное кровоизлияние.
  • Инфекции костей.
  • Абсцесс головного мозга или инфекция.
  • Повреждение головного мозга из-за травмы.
  • Опухоли или травмы головного мозга.
  • Церебральная атрофия (потеря мозговой ткани).
  • Гидроцефалия (сбор жидкости в черепе).
  • Проблемы слухового нерва.
  • Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).

КТ позвоночника выявляет конкретные заболевания

  • Это киста.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Инфекция.
  • Рак, который распространился на позвоночник.
  • Остеоартрит.
  • Остеомаляция.
  • Защемление нерва.
  • Опухоль.
  • Позвоночный перелом.

Глазная КТ показывает определенные процессы

  • Абсцесс (инфекция) в области глаз.
  • Поврежденные орбитальные костные ткани.
  • Посторонний предмет в глазнице.
  • Кровотечение.
  • Болезнь Грейвса.
  • Инфекция.
  • Опухоль.

КТ грудной полости может показать множество различных нарушений функциональности сердца и легких

  • Аномалии сосудов в легких.
  • Аневризма аорты (в области груди).
  • Наращивание количества крови или жидкости в плевре.
  • Плеврит.
  • Повреждение и расширение крупных дыхательных путей в легких (бронхоэктазы).
  • Увеличенные лимфатические узлы (лимфаденопатия).
  • Пневмония.
  • Некоторые опухоли легких или рак пищевода.
  • Опухоли, узелки или кисты в груди.

Другие диагнозы также устанавливаются с помощью этого метода исследования

  • Алкогольная кардиомиопатия.
  • Асбестоз.
  • Мерцательная миксома.
  • Сердечная тампонада.
  • Коарктация аорты.
  • Дилатационная кардиомиопатия.
  • Эхинококковая инфекция.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гистоплазмоз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Идиопатическая кардиомиопатия.
  • Инфекционный эндокардит.
  • Ишемическая кардиомиопатия.
  • Левосторонняя сердечная недостаточность.
  • Мезотелиома (злокачественная).
  • Метастатический рак в легких.
  • Острая и хроническая недостаточность митрального клапана.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Перикардит бактериальный.
  • Перикардит стенозирующий.
  • Перикардит после инфаркта миокарда.
  • Дородовая и послеродовая кардиомиопатия.
  • Отек легких.
  • Ограничительная кардиомиопатия.
  • Старческая сердечная амилоида.
  • Обструкция полой вены.

Подготовка к КТ и проведение процедуры — что необходимо знать пациенту

Некоторые виды компьютерной томографии требуют применения специального красителя под названием «контраст»

Он должен распространиться по крови пациента непосредственно до проведения исследования. Как правило, применение контраста необходимо при исследовании мягких тканей. Вещество в этой ситуации помогает лучше определить структуры определенных областей с помощью рентгеновских лучей.

Поскольку контрастное вещество доставляется в кровь пациента, врачу, назначающему КТ-сканирование, необходимо знать о возможных реакциях организма. В редких случаях возможны аллергические проявления. В случае аллергии, от КТ либо отказываются, либо прописывают специальные лекарственные средства, которые призваны подавить возможные негативные ответные реакции организма на введение контраста.

Введение контрастного вещества осуществляется несколькими способами, в зависимости от того, какая область тела подвергается компьютерной томографии.

  • Внутривенно.
  • В прямую кишку с помощью клизмы.
  • Перорально. Контрастная жидкость имеет меловой, металлический привкус, в некоторые растворы добавляют ароматизаторы и вкусовые добавки. Такой подход часто используется в педиатрии.

Пациенту будет предложено соблюдать некоторые условия до и во время проведения процедуры

  • Если используется контраст, пациенту может быть предложено не есть и не пить ничего в течение 4-6 часов до проведения теста.
  • До приема контраста необходимо сообщить врачу о приеме пациентом лекарств от сахарного диабета, например, метформина (Glucophage). Возможно, на некоторое время придется приостановить прием указанного препарата.
  • Возможно, потребуется выяснить предел веса, на который рассчитана машина КТ. Перенагрузка может привести к повреждению сканера.
  • Пациенту непосредственно перед процедурой нужно будет снять украшения и надеть больничную одежду.

Субъективные ощущения перед исследованием

  • Некоторые люди могут почувствовать дискомфорт от лежания на жестком столе.
  • Внутривенное введение контраста может вызвать небольшое чувство жжения, металлический привкус во рту и теплые течения по телу. Эти ощущения являются нормальными и обычно исчезают в течение нескольких секунд.

Проведение исследования

  • Пациенту будет предложено лечь на узкий стол, который скользит в центр сканера.
  • После размещения внутри сканирующего устройства рентгеновский луч начинает вращаться вокруг пациента. Современные спиральные сканеры могут выполнять тестирование без остановки.
  • Компьютер получает отдельные изображения поверхности тела. Трехмерные модели создаются путем совмещения отдельных снимков.
  • Пациент должен оставаться в одном положении во время проведения диагностики и по возможности не двигаться, поскольку движение вызывает смазывание изображения. Может потребоваться задержка дыхания в некоторых случаях на короткий период времени.
  • Полное сканирование обычно занимает несколько минут. Новейшие сканеры формируют изображение всего организма за менее чем 30 секунд.

Насколько опасна для организма компьютерная томография

Риски КТ включают:

  • аллергическую реакцию на контрастное вещество;
  • воздействие радиоактивного рентгеновского облучения.

Компьютерная томография подвергает большему объему радиации, чем обычная рентгеновская диагностика. Частые исследования с помощью КТ-сканирования в течение короткого времени могут увеличить риск развития рака. Тем не менее, риск от одного сканирования предельно низок.

Некоторые люди проявляют аллергию на контрастное вещество. Большая часть внутривенных контрастных веществ содержит йод. Если у пациента существует достоверная аллергия на это вещество, то введение контраста может вызвать тошноту, рвоту, чихание, зуд или сыпь.

Если применение контраста абсолютно необходимо, врач может назначить антигистаминные препараты или стероиды до начала введения контрастного вещества.

Йод выводится почками. Возможно, потребуется принять дополнительные объемы жидкости после исследования, чтобы помочь йоду выйти из организма. Такой подход особенно оправдан, если у пациента наблюдается сахарный диабет или заболевание почек.

Редко, но контрастное вещество может вызвать опасные для жизни аллергические реакции под названием анафилаксия. Если у пациента возникли проблемы с дыханием во время теста, сразу же необходимо сообщить об этом оператору сканера.

www.operabelno.ru

в каких случаях используются и что лучше сделать?

С приходом XXI века медицина поднялась на очень высокий уровень прогресса, освоив множество видов полного обследования человеческого организма. Сегодня для этих целей применяются такие высокотехнологические методы, как, например, КТ и МРТ. Здесь читайте о том, что такое мрт.
Но нередко, у пациента возникает закономерный вопрос, в чём разница между этими видами диагностики и какой из них безопаснее, эффективнее и предпочтительнее. Постараемся разобраться в этой дилемме, сравнив оба метода.

Что такое КТ?

КТ (компьютерная томография) – принцип диагностики организма, с помощью которого удаётся получить чёткие и детальные изображения необходимых внутренних органов. Обследование проводится с применением рентгеновского излучения, или проще говоря, лучей.

Во многих учреждениях здравоохранения России, именно рентгеновская КТ является наиболее популярным и первостепенным видом исследования человеческих органов.

Стоит отметить, что такой метод диагностики появился в мире не так уж давно, но быстро занял лидирующие позиции и был признан всеми специалистами, что позволяет не сомневаться в его качестве.

Компьютерная томография была разработана в 1972 году двумя учеными Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, которые получили за своё открытие Нобелевскую премию.

Принцип действия КТ

Компьютерная томография не занимает много времени, её принцип работы довольно прост. Во время обследования пациента кладут на специальный стол, синхронизированный со сканером, напоминающим большое кольцо. Сканер вращается и пропускает лучи сквозь части тела.

При этом процессе на мониторе доктора высвечивается картинка изучаемого органа в срезе. После чего делается снимок, который можно распечатать и изучить более детально. Вся процедура обычно занимает от 5 до 20 минут, во время которых человек должен лежать в спокойном состоянии, не предпринимая резких движений.

Подготовиться к КТ можно следующим образом:

  • с вечера не употреблять твёрдую пищу;
  • за день до процедуры не употреблять алкоголь;
  • заранее проконсультироваться с врачом;
  • перед процедурой снять все украшения и аксессуары;
  • снять одежду.

Сам процесс томографии обычно проводит специалист рентгенолог, который после выдаёт заключение. Однако расшифровку диагноза можно получить лишь у врача-рентгенолога, а также терапевта или хирурга.

В каких случаях используется КТ?

Рентгеновская компьютерная томография помогает увидеть практически любой внутренний орган и часть тела, определив в них нарушения или патологии.

С помощью КТ можно исследовать:

  1. Конечности – определит нарушения в кистях, плечах, коленях и пр.
  2. Селезёнку – покажет нарушения в функционировании или размерах.
  3. Печень – выявит опухоли и кровотечения печени.
  4. Грудную клетку – помогает найти болезни сердца, лёгких, пищевода и аорты.
  5. Брюшную полость – изучит систему пищевода, определит кисты, опухоли, кровотечения, воспаления.
  6. Мочевой пузырь – применяется в основном для определения камней в почках и непроходимости мочевыводящих путей.
  7. Поджелудочную железу и желчный пузырь – найдёт камни или укажет на непроходимость желчных протоков.
  8. Надпочечники – можно определить опухоль или изменения в размерах.
  9. Область таза.
  10. Позвоночник.

Кроме прочего, КТ способна изучить и такие сложные части нашего организма, как кровеносные сосуды, кровоток, но, что самое важное, рентгеновские лучи применяются для определения опухолей и стадии рака, показывая распространение метастаз.

Противопоказания

Практически в любом случае, прежде чем отправиться на приём к рентгенологу и согласиться на процедуру КТ, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Ведь данная диагностика хоть и используется повсеместно, но имеет некоторые противопоказания.

Осложнения после прохождения КТ:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Проблемы со здоровьем у людей, страдающих сахарным диабетом.
  3. Незначительный риск сбоев имплантированных медицинских приборов.
  4. Паника при страдании боязнью закрытого пространства.

С осторожностью и только при разрешении врача, процедуру КТ нужно проходить беременным женщинам, аллергикам, диабетикам, астматикам, при болезни клаустрофобии.

Существует мнение, что КТ из-за вредного для человека излучения, провоцирует появление рака, особенно у тех людей, которые подвержены этому заболеванию. Однако данная версия до сих пор оспаривается и не имеет определённого ответа.

Что такое МРТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – помогает врачам проникнуть внутрь человеческого организма, увидев ту или иную часть тела, чтобы определить нарушения в ней или установить заболевание, связанное с патологией определённого органа.

Томография исключает физического вмешательства в организм, но с помощью уникальной технологии исследования – ядерного магнитного резонанса – позволяет очень чётко увидеть даже микроскопические нарушения как в органах, так и в тканях человеческого организма.

МРТ была разработана примерно в одно время с КТ. О новом виде диагностики мир услышал в 1973 году, однако, он был построен совершенно на других принципах, нежели компьютерная томография, но также явился эффективным и более безопасным средством обследования.

Принцип действия МРТ

Магнитно-резонансная томография достаточно сложный процесс обследования организма. Он может занимать от 30 минут до 2 часов. Во время процедуры пациента кладут на специальный стол, который затем задвигают в сканер-капсулу.

Мощный магнит и радиочастотная катушка, находящиеся в структуре сканера, заставят человека резонировать или испускать слабые радиосигналы, которые собираются сканером. По издающимся сигналам врач сможет определить, здоров ли орган или имеет отклонения. Затем данные сигналы обрабатывает мощный компьютер, выдавая изображение нужного органа – томограмму.

Подготовка к МРТ включает в себя:

  • с вечера не есть твёрдую пищу;
  • перед процедурой снять все украшения и аксессуары;
  • снять пластыри;
  • сообщить врачу, если в организме есть имплантаты;
  • если часть одежды будет оставлена, нужно освободить карманы.

МРТ не самая приятная процедура, во время которой, чаще всего, больного кладут на спину и задвигают в капсулу. Иногда, приходится пристёгивать пациента ремнями, чтобы он был неподвижен – это очень важный момент. Кроме того, томограф издаёт различные шумы, не очень приятные для человека, в некоторых клиниках выдаются наушники с музыкой или беруши. Во время теста пациента могут попросить затаить дыхание, закрыть глаза или не шевелиться.

Существует и другой сканер МРТ, так называемый облегчённый вариант, который подойдёт людям, страдающим клаустрофобией – боязнью закрытого пространства. Это сканер открытого вида, где пациента не помещают в капсулу. Но данный вид диагностики не так распространён в России, а поэтому найти клинику с таким оборудованием достаточно сложно. Кроме того, качество томограммы (снимка) будет, скорее всего, не таким хорошим.

В каких случаях используется МРТ?

МРТ возможно использовать не во всех случаях, так как некоторые осложнения может определить только компьютерный томограф с рентгеновскими лучами. Однако, наиболее популярные диагнозы, с которыми приходят пациенты к врачу, выявить магнитно-резонансным методом достаточно просто.

Диагностика МРТ позволяет исследовать:

  1. Головной мозг – ушибы, изменения мозговой жидкости, опухоли.
  2. Все отделы позвоночника – патологии позвоночника, травмы.
  3. Суставы – инфекции и поражения.
  4. Сосуды – патологии.
  5. Брюшная полость – язвы, кровотечение, опухоли.
  6. Печень – воспаление, кровотечение, камни
  7. Грудная клетка – порок сердца, сердечно-сосудистые заболевания, изменения в дыхательных органах.
  8. Мочевой пузырь – камни, непроходимость.

МРТ позволяет выявить и такое страшное заболевание, как злокачественную опухоль. При этом аппарат покажет уже первые симптомы, когда рак только начинает развиваться в организме.

Ответ на вопрос: сколько живут с раком позвоночника? – читайте здесь.

Противопоказания

До сих пор воздействие магнитного поля, используемого при МРТ, на человека до конца не изучено. Известно лишь то, что магнит этот очень мощный. В связи с чем врачи не рекомендуют делать МРТ, например, людям с металлическими имплантатами в теле.

Кроме того, есть и такие противопоказания, как:

  • железные пигменты татуировки;
  • перманентный макияж;
  • медицинские пластыри на теле;
  • клаустрофобия;
  • кардиостимуляторы и другие медицинские имплантаты;
  • зубные коронки.

Аллергикам, людям с сердечной недостаточностью, с нарушением слуха и беременным женщинам, также следует проконсультироваться с врачом, прежде, чем ложиться в капсулу МРТ.

Отличительные особенности КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография на сегодняшний день одинаково достигли своего пика совершенства. Это высокотехнологические методы плоского обследования человеческого организма, применяемых практически во всех медицинских учреждениях. Оба метода позволяют диагностировать практически все части тела, органы и ткани, а также выводить качественные снимки исследованного участка.

Однако МРТ и КТ имеют совершенно разные методы воздействия на организм человека. Аппаратура, применяемая для обоих видов, кардинально отличается принципом работы, устройством и структурой. Пациенты всё чаще выбирают компьютерный метод, тогда как врачи – рекомендуют магнитно-резонансный.

Их принципиальное отличие:

  • МРТ основан на работе магнитного поля, а КТ – на рентгеновском излучении;
  • МРТ определяет химический состав исследуемой части, а КТ видит физическое состояние;
  • МРТ исследует преимущественно мягкие ткани, а КТ – скелет;
  • МРТ проводится в закрытой капсуле, куда помещается человек полностью, а при КТ в закрытую зону помещают только необходимую часть тела;
  • МРТ процедура, занимающая долгое время, а КТ делается намного быстрее;

Считается, что МРТ более безопасная для организма процедура, которая исключает излучение лучами, поэтому проводит магнитное обследование можно чаще, чем компьютерное. Однако и тут возникает спорный вопрос, ведь воздействие магнитного поля на человека до конца не изучено медициной.

Достоинства и недостатки МРТ и КТ

Пациенты, выбирая для себя метод диагностики, чаще обращают внимания лишь на преимущества процедуры: её дешевизна, наличие аппарата в ближайшей поликлинике, скорый результат. Но стоит обращать внимание и на недостатки, которые в конечном счёте могут дать неточный результат и привести к осложнениям.

Достоинства КТ:

  • быстро;
  • недорого;
  • отличное обследование костных структур;
  • высокое качество изображения скелета;
  • комфортность процедуры.

Недостатки КТ:

  • сложно определить раннюю стадию рака;
  • мягкие ткани сложно просматриваются;
  • излучение от рентгеновских лучей;
  • противопоказания при беременности.

Достоинства МРТ:

  • отличное обследование мягких тканей;
  • доступность процедуры, которую делают практически во всех клиниках;
  • воздействие на организм не излучением, а радиоволнами;
  • выявление опухоли на ранних стадиях;
  • изображение не только поперечных, но и продольных срезов.

Недостатки МРТ:

  • невозможность выявления некоторых костных патологий;
  • процедура делается слишком долго;
  • дороговизна;
  • невозможность обследования людей, например, с клаустрофобией.

Что лучше: КТ или МРТ?

Невозможно однозначно ответить на такой вопрос, ведь в медицинской практике известно множество случаев, когда пациентам приходилось делать сразу два метода исследования, чтобы выявить все недостатки организма. Это говорит о том, что один вид диагностики может как заменить другой, так и дополнить его. Так, при выявлении рака могут применяться сразу два способа – один покажет количество метастаз, другой – саму опухоль.

Выбирать между МРТ и КТ может как сам пациент, в зависимости от своих личных предпочтений, так и лечащий врач, который наверняка определит, какое сканирование будет наиболее эффективно в том или ином случае.

spinaspina.com


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России