Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мега цистерна магна на мрт


Мега цистерна магна — 24Radiology.ru

Мега цистерна магна — это фокальное увеличение субарахноидального пространства в нижних и задних отделах задней черепной ямки и чаще является случайной находкой при визуализации головного мозга.

Эпидемиология
При нейровизуализации в постнатальном периоде мега цистерна магна выявляется примерно у ~1% населения.
Патология достоверно связана
— инфарктом миокарда
— воспалительные процессы/инфекция (в особенности — цитомегаловирус).
— хромосомные аномалии (трисомия 18 — Синдром Эдвардса)
Однако, если при визуализации изменений со стороны желудочков не выявлено, то говорят о хорошем прогнозе.

Клиника
Нет специфических симптомов.

Патология
Считается, что мега цистерна магна — это результат недоразвития (замедленного развития) кармана Блейка.

Радиологические находки
УЗИ 
При скрининге в антенатальном периоде выявляется расширение позади мозжечкового пространства, заполненного жидкостью.
обычно >10 мм (некоторые до 12 мм)
Для исключения Денди-Уокера внимательная оценка анатомии червя.

КТ/МРТ
Расширение пространства по средне-сагиттальной линии более 10 мм при условии, что червь мозжечка, 4-й желудочек, полушарии мозжечка без патологии.
Иногда выявляется расширение задней черепной ямки.

Последующего наблюдения не требуется.


Дифференциальный диагноз.
Мега цистерну магна обязательно дифференцировать с другими причинами увеличения ретро-мозжечкового пространства.
1) арахноидальная киста
2) эпидермоидная киста — чаще сигнал гетерогенный на Flair и ограниченная диффузия
3) атрофия/гипоплазия мозжечка —
4) Мальформация Денди-Уокера — патология червя
5) киста кармана Блейка — чаще данная патология с гидроцефалией


 

Источник

24radiology.ru

Мега цистерна магна лечение — Медицина мира

Чтобы нормально работать и поддерживать жизнедеятельность организма, головной мозг должен быть защищен от внешних негативных факторов, которые могут его повредить. В роли защиты выступают не только кости черепа, но и оболочки мозга, которые представляют собой так называемый защитный футляр с многочисленными слоями и структурой. Слои мозговых оболочек формируют цистерны головного мозга, что способствуют нормальной деятельности сплетений сосудов, а также кругодвижению спинномозговой жидкости. Что представляют собой цистерны, какую роль они выполняют, мы рассмотрим ниже.

Содержание статьи:

Оболочки головного мозга

Оболочки имеют несколько слоев: твердый, что находится возле костей черепа, арахноидальная или паутинная, а также сосудистая оболочка, именуемая мягким листком, которая покрывает мозговую ткань и сращивается с ним. Рассмотрим более детально каждый из них:

  1. Твердая оболочка имеет тесную связь с костями черепа. На внутренней ее поверхности есть отростки, что входят в мозговые щели, чтобы разделить отделы. Самый большой отросток находится между двух полушарий и образует серп, задняя часть которого соединяется с мозжечком, ограничивая его от затылочных частей. Вверху твердой оболочки есть еще один отросток, который образует диафрагму. Все это способствует обеспечению хорошей защиты от давления мозговой массы на гипофиз. На некоторых участках мозга находятся так называемые синусы, по которым отходит венозная кровь.
  2. Внутри твердой помещается арахноидальная оболочка, которая достаточно тонкая, прозрачная, но крепкая и прочная. Она порывает вещество мозга. Под этой оболочкой имеется субарахноидальное пространство, что отделяет его от мягкого листа. В нем помещена цереброспинальная жидкость. Над глубокими бороздами субарахноидальное пространство достаточно широкое, в результате чего формируются цистерны головного мозга.

Мозговые оболочки представляют собой структуры из соединительной ткани, которые покрывают спинной мозг. Без цистерн не будет функционировать мозг и нервная система.

Разновидности цистерн и их расположение

Основной объем ликвора (цереброспинальной жидкости) размещен в цистернах, которые находятся в области стволового отдела головного мозга. Под мозжечком в задней черепной ямке находится основная цистерна головного мозга, именуемая большой затылочной или мозжечково-мозговой. Далее идет препонтинная или цистерна моста. Она находится впереди моста, гранича с цистерной межножковой, сзади она граничит с цистерной мозжечково-мозговой и субпаутинным пространством мозга спинного. Дальше располагаются базальные цистерны головного мозга. Они пятиугольной формы и вмещают в себя такие цистерны, как межножковую и перекрестка. Первая расположена между ножками головного мозга, а вторая – между лобными долями и перекрестком зрительных нервов. Обводная или обходящая цистерна имеет вид канала искаженной формы, что располагается по обе стороны ножек мозга, граничит спереди с такими цистернами, как межножковая и мостовая, а сзади – с четверохолмной. Дальше рассмотрим, четверохолмная или ретроцеребеллярная цистерна головного мозга где находится. Она помещена между мозжечком и мозолистым телом. В ее области часто отмечают наличие арахноидальных (ретроцеребеллярных) кист. Если киста увеличивается в размере, то может у человека наблюдаться повышенное давление внутри черепа, нарушения слуха и зрения, равновесия и ориентации в пространстве. Цистерна боковой ямки находится в большом мозге, в латеральной его борозде.

Цистерны головного мозга находятся преимущественно в передней части мозга. Они поддерживают связь через отверстия Лушки и Мажанди и наполнены спинномозговой жидкостью (ликвором).

Движение ликвора

Круговорот ликвора происходит непрерывно. Так должно быть. Она заполняет не только субарахидальное пространство, но и центральные мозговые полости, что расположены глубоко в ткани и именуются мозговыми желудочками (всего их четыре). При этом четвертый желудочек связан с ликворным каналом позвоночника. Сам ликвор выполняет несколько ролей:

— окружает внешний слой коркового вещества;

— передвигается в желудочках;

— проникает в ткани мозга вдоль сосудов;

Так, цистерны головного мозга представляют собой часть линии круговорота спинномозговой жидкости, являются его внешним хранилищем, а желудочки – внутренним резервуаром.

Образование ликвора

Синтез ликвора начинается в соединениях сосудов мозговых желудочков. Они представляют собой выросты с бархатистой поверхностью, что расположены на стенах желудочков. Цистерны и их полости взаимосвязаны. Большая цистерна головного мозга взаимодействует с четвертым желудочком при помощи специальных щелей. Синтезированный ликвор поступает через эти отверстия в субарахноидальное пространство.

Особенности

Круговорот спинномозговой жидкости имеет разные направления движения, происходит он неспешно, зависит от пульсирования мозга, частоты дыхания, развития позвоночника в целом. Основная часть ликвора впитывается венозной системой, остальная – лимфатической системой. Ликвор тесно связан с мозговыми оболочками и тканью, обеспечивает нормализацию процессов обмена между ними. Ликвор обеспечивает дополнительный внешний слой, что защищает мозг от травм и нарушений, а также возмещает искажение его размеров, осуществляя перемещения, в зависимости от динамики, поддерживает энергию нейронов и баланс осмоса в тканях. Через спинномозговую жидкость в венозную систему выбрасываются шлаки и токсины, что появляются в церебральной ткани при обмене веществ. Ликвор служит барьером на рубеже с кровяным руслом, он задерживает одни вещества, что поступают из крови, и пропускает другие. У здорового человека этот барьер способствует предупреждению попадания в мозговую ткань из крови разных токсинов.

Особенности у детей

Субарахноидальная оболочка у детей очень тонкая. У новорожденного ребенка объем субарахноидального пространства очень велик. По мере его роста пространство увеличивается. Оно достигает такого объема, как у взрослого человека, уже к подростковому возрасту.

Деформация цистерн

Цистерны играют особую роль в движении ликвора. Расширение цистерны головного мозга сигнализирует о расстройстве деятельности ликворной системы. Увеличение размера большой цистерны, что размещена в задней черепной ямке маленького размера, приводит к деформации структуры мозга достаточно быстро. Обычно люди не испытывают дискомфорта при легком увеличении цистерн. Его могут тревожить небольшие головные боли, слабая тошнота, нарушение зрения. Если заболевание продолжает развиваться, оно может привести к серьезной опасности для здоровья. Поэтому синтез и поглощение ликвора должны сохранять равновесие.

Если увеличена цистерна головного мозга и в ней собирается большое количество спинномозговой жидкости, говорят о таком заболевании, как гидроцефалия. Рассмотрим этот вопрос более детально.

Гидроцефалия

Это заболевание образуется при нарушении круговорота ликвора. Причиной тому может стать увеличенный синтез спинномозговой жидкости, трудности в его движении между желудочками и субарахноидальным пространством, сбой всасываемости ликвора через стенки вен. Гидроцефалия бывает внутренней (жидкость образуется в желудочках), и наружной (жидкость скапливается в субпаутинном пространстве). Заболевание возникает при воспалениях или нарушении обменных процессов, врожденных пороков путей, что проводят ликвор, а также в результате травм головного мозга. Наличие кист также приводит к появлению симптомов патологии. Человек жалуется на головные боли по утрам, тошноту, рвоту. Может наблюдаться застой на дне глаза или отек зрительного нерва. В этом случае проводят томографию головного мозга для постановки правильного диагноза.

Цистерна головного мозга плода

С восемнадцатой по двадцатую неделю беременности женщины по результатам УЗИ можно говорить о состоянии ликворной системы плода. Данные дают возможность судить о наличии или отсутствии патологии головного мозга. Большая цистерна легко идентифицируется при применении аксиальной плоскости сканирования. Она постепенно увеличивается параллельно с ростом плода. Так, на начало шестнадцатой недели цистерна составляет около 2,8 мм, а на двадцать шестой неделе ее размер увеличивается до 6,4 мм. Если цистерны большего размера, говорят о патологических процессах.

Патология

Причины патологических изменений в головном мозге могут быть врожденные или приобретенные. К первым относится:

— АВМ Арнольда-Киари, что протекает при нарушенном оттоке спинномозговой жидкости;

— АВМ Денди-Уокера;

— Сужение водопровода мозга, вследствие этого возникает препятствие для движения ликвора;

— расстройства хромосом на генетическом уровне;

— черепно-мозговая грыжа;

— агенезия мозолистого тела;

— кисты, приводящие к гидроцефалии.

К приобретенным причинам относится:

— внутриутробная гипоксия;

— травма головного или спинного мозга;

— кисты или новообразования, нарушающие ток ликвора;

— инфекции, поражающие ЦНС;

— тромбоз сосудов, в которые поступает ликвор.

Диагностика

При нарушениях в ликворной системе проводят следующую диагностику: МРТ, КТ, изучение глазного дна, исследование цистерн мозга при помощи радионуклидной цистернографии, а также нейросонография.

Очень важно знать, как работает ликворная система, как возникает и проявляется ее патология. Чтобы пройти полноценное лечение в случае обнаружения патологий, необходимо вовремя обратиться к специалисту. Кроме того, результаты УЗИ на разных сроках беременности дают возможность изучить развитие головного мозга плода, чтобы сделать правильный прогноз и в будущем спланировать лечение.



Источник: FB.ru

Читайте также

naturalpeople.ru

Арахноидальная киста

Что такое Арахноидальные кисты?

Арахноидальные кисты- это заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые расположены между головным или спинным мозгом и паутинной оболочкой, одной из трех оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Первичные арахноидальные кисты присутствуют при рождении и являются результатом аномалий развития в головном и спинном мозге, которые возникают в первые недели беременности. Вторичные паутинные кисты встречаются не так часто, как первичные, и развиваются в результате травм головы, менингита, или опухоли, а также как осложнение после операции на головном мозге. Большинство арахноидальных кист образуются вне височной доли головного мозга в области черепа, известного как средняя черепная ямка. Арахноидальные кисты в области спинного мозга встречаются реже. Расположение и размер кисты можно определить по симптомам. У большинства людей с арахноидальной кистой симптомы развиваются в возрасте до 20 лет, особенно в течение первого года жизни, но в некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно. Мужчины подвержены этому заболеванию в 4 раза чаще, чем женщины.

Симптомы кисты мозга

Типичные симптомы кисты вокруг мозга могут включать: головную боль, тошноту и рвоту, судороги, нарушения слуха зрения, головокружение и трудности с координацией. Арахноидальные кисты вокруг спинного мозга сжимают спинной мозг или нервные корешки, вызывая прогрессирующую боль в спине, ногах, покалывание или онемение в ногах и руках.

Диагностика кист головного и спинного мозга

Диагноз обычно включает в себя сканирование мозга или позвоночника с помощью диффузионно-взвешенных МРТ (магнитно-резонансная томография), которая помогает выделить заполненные жидкостью арахноидальные кисты от других типов кист.

Какие проводятся исследования в мире?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) проводит исследования, связанные с отклонениями и нарушениями нервной системы, среди которых арахноидальные кисты, в своих лабораториях, а также спонсируют дополнительные исследования в крупных медицинских учреждений по всей стране. Многие из этих исследований фокусируется на поиске более эффективных способов предотвращения и лечения неврологических расстройств, таких как арахноидальные кисты.

«Мега цистерна магна» (Mega cisterna magna) и арахноидальная киста

Киста напоминает мега цистерна магна – неестественную и ассиметричную массу, не связанную с аномалией мозжечка. Для того, чтобы отличить это незлокачественное поражение от менингеальной кисты, обычно проводят вентрикулографию или цистернографию, чтобы продемонстрировать связь кистозной массы с субарахноидальным пространством.

Лечение арахноидальной кисты в Израиле

После прохождения полной диагностики в Израиле, пациенту врачи могут назначить различные терапевтические процедуры на основе симптомов и общего состояния. Основная цель лечения заключается в снижении давления, оказываемого кистами на окружающие области спинного или головного мозга. Некоторые из них включают:

Медикаментозная терапия:

Постоянные приступы головной боли, судороги, а также другие симптомы можно облегчить с помощью некоторых лекарственных препаратов, рекомендованных врачами — неврологами.

«Порозность«:

В области медицины, этот термин обычно относится к отверстию на поверхности мембраны. Например, для удаления кисты обычно проводится трепанация черепа. При этой процедуре часть кости черепа тщательно вырезают для доступа к пораженной области мозга. Эндоскопические вмешательства, в том числе с применением лазерного обрудования, помогают извлечь кистозную жидкость и впоследствии уменьшить давление внутри мозга. Хирургическое удаление кист, однако, выполняют в особо тяжелых случаях.

Операции:

Шунтирование ликвора

Как правило, шунт головного мозга — это устройство, которое отводит жидкость ликвор из мозга в брюшную полость, где она всасывается в кровь. Этот метод уменьшает давление в мозге, которое возникает из-за избыточного скопления цереброспинальной жидкости. В зависимости от расположения кисты, используются следующие шунты:

  • Внутренний шунт: помогает сливать жидкость в субдуральный отсек.
  • Цистоперитонеальный шунт: жидкость сливается в брюшную полость.

Дренаж

Для удаления жидкости из крупных кист используется тонкая полая игла, которую вставляют в кисту. В иных случаях, для доступа к кисте необходима трепанация черепа.

Капсульная резекция

В некоторых случаях, киста серьезно сжимает окружающие ткани и вызывает микроскопическое капсульное вторжение в мозг. Поэтому многие специалисты вырезать этот конкретный участок мозга как можно скорее.

Есть ли излечение?

По поводу лечения арахноидальной кисты в Израиле существует несколько расхожих мнений. Необходимость лечения зависит в основном от её расположения и размера. Если киста маленькая, не влияет на окружающие ткани и не провоцирует никаких симптомов, некоторые врачи предпочитают воздерживаться от лечения. Раньше для устранения кист всегда использовалось шунтирование, для того чтобы слить жидкость. Теперь с развитием микро нейрохирургических методов и эндоскопических инструментов, которые позволяют провести минимально инвазивную операцию, все больше врачей выбирают хирургическое удаление мембраны кисты или её вскрытие, чтобы жидкость могла стечь в спинномозговой канал.

Осложнения арахноидальной кисты

Хотя бессимптомные случаи не требуют лечения, киста может внезапно начать расти что может привести к серьезным осложнениям. Травмы головы можгут иметь пагубные последствия, если кистозная жидкость просачивается в субарахноидальное пространство. Большие кисты могут повредить окружающие кровеносные сосуды, тем самым вызвав кровоизлияния. Также это может привести к гематоме.

Арахноидальная киста у детей

Патлогия может привести ко многим неврологическим осложнениям, таким как СДВГ (синдром гиперактивности и дефицита внимания) у детей раннего возраста, постоянные головные боли и т.д.

Прогноз лечения

Если не лечить арахноидальную кисту, она может привести к серьезным необратимым неврологическим повреждениям, так как рост кисты или кровотечение в кисту способны повредить головной или спинной мозг. Симптомы обычно исчезают после прохождения необходимого лечения.

Правильное лечение кисты головного мозга в Израиле дает шанс больным с доброкачественными опухолями на благоприятный исход заболевания. Когнитивные способности больных резко улучшаются после декомпрессии кисты.

Метки: киста, невролог, нейрохирург, опухоль

amsalemmedicalcenter.org

Мега цистерна магна на мрт

Это истиное локальное увеличение субарахноидальных пространств в нижних и задних отделах задней черепной ямки, чаще является случайной находкой при визуализации головного мозга, считается вариантом нормы.

Mega Cisterna Magna выявляется примерно у

Патология

Считается, что Mega Cisterna Magna — это результат недоразвития (замедленного развития) кармана Блейка.

Патология достоверно связана

  • инфарктом
  • воспалительными процессами/инфекцией (в особенности — цитомегаловирус)
  • хромосомные аберации (трисомия 18 — Синдром Эдвардса)

Однако, если при визуализации желудочков изменений не выявлено, то говорят о хорошем прогнозе.

Нет специфических симптомов.

Диагностика

При скрининге в антенатальном периоде выявляется расширение позади мозжечкового пространства, заполненного жидкостью.

  • обычно >10 мм (некоторые до 12 мм
  • перегородки в mega cisterna magna рассматриваются как рудиментарные остатки кармана Блейка
  • для исключения аномалии Денди-Уокера необходима внимательная оценка анатомии червя

Расширение пространства по среднесагиттальной линии более 10 мм при условии, что червь мозжечка, 4-й желудочек, полушария мозжечка без патологии. Иногда выявляется расширение задней черепной ямки. Последующего наблюдения не требуется.

Заключение МРТ выявило: "Mega cisterna magna".

Что такое Mega cisterna magna?

Вариант нормы, не связанный с какой-либо патологией мозжечка (просто, грубо говоря, увеличенное пространство позади него, заполненное ликвором). Раз так без сомнений написано в заключении, значит, врач-рентгенолог уже провёл дифференциальную диагностику находки (у неё есть характерные признаки) и уверен в своём решении. Чем больше развиваются диагностические методы, чем больше подробностей можно увидеть при исследовании, — тем больше видим различных вариаций развития (и не только мозга), никак себя не проявляющих.

Из вышесказанного следует, что сама по себе совершенно не опасна и лечения не требует в принципе.

Да, выглядит страшновато, но. В общем, не стоит бояться.

Да, всё-таки поправлю. Не "заключение выявило", выявило, конечно, исследование. Но "в заключении сказано" или как-то ещё в том же духе. 😉

Арахноидальная киста головного мозга: лечение, признаки, причины, симптомы

Арахноидальные кисты представляют собой экстрацеребральные, отделенные от основного ликворного пространства.

Супратенториальные арахноидальные кисты чаще всего располагаются в височных областях на конвекситальной поверхности мозга (в области сильвиевой борозды), реже в области полушарий мозга и турецкого седла. Арахноидальные кисты задней черепной ямки располагаются в большинстве случаев ретроцеребеллярно по средней линии, иногда смещаясь в латеральном направлении до мостомозжечкового угла. Другими регионами локализации кист служат червь мозжечка и четверохолмие. В позвоночном канале кисты могут располагаться как интра-, так и экстрадурально.

Причины арахноидальной кисты головного мозга

Они могут быть следствием арахноидитов, менингитов или менингоэнцефалитов в раннем детстве, так и аномалий внутриутробного развития мягкой мозговой оболочки.

Арахноидальные кисты наблюдаются редко, составляя лишь 1% всех внутричерепных объемных процессов.

Симптомы и признаки арахноидальной кисты головного мозга

Арахноидальные кисты могут приводить к повышению давления, с одной стороны, в качестве объемных внутричерепных образований, с другой стороны, вызывая окклюзионную гидроцефалию путем блокады сильвиева водопровода или оттока из IV желудочка. В зависимости от локализации кист могут развиваться различные очаговые неврологические симптомы, а также эпилептические припадки. Расположение кист в височной области способствует развитию травматических внутричерепных экстрацеребральных кровоизлияний.

Арахноидальные кисты протекают во многих случаях асимптомно или проявляются неврологическими симптомами через много лет. Иногда кисты могут спонтанно регрессировать.

Диагностика арахноидальной кисты головного мозга

Образования, напоминающие арахноидальные кисты, нередко выявляют с помощью КТ или МРТ в качестве «случайной находки» у пациентов с гипоплазией или аплазией височных долей.

Наряду с КТ и МРТ диагностическое значение имеет интратекальное введение контрастного вещества, позволяющее выявить сообщение кисты с субарахноидальным пространством. Если полость кисты вскоре после инъекции наполняется контрастным веществом, можно говорить о сообщающейся кисте.

Лечение арахноидальной кисты головного мозга

Общепризнанных стандартов лечения арахноидальных кист не существует. Некоторые авторы рекомендуют оперативное лечение даже при асимптомных арахноидальных кистах из-за опасности хронической субдуральной гематомы, даже после легкой черепно-мозговой травмы. Мы не разделяем этого мнения. У подобных пациентов может оказаться аплазия или гипоплазия височного полюса, которая не носит характер объемного процесса. Выявляемое «свободное пространство» в височной доле может быть заполнено ЦСЖ, давление которой не отличается от давления в окружающем ликворном пространстве.

Оперативное лечение показано, когда у пациента выявляются те или иные клинические проявления. Существуют различные методы оперативного вмешательства.

  • Широко применявшаяся ранее краниотомия с удалением кистозной мембраны в настоящее время отошла на задний план.
  • Методом выбора является либо дренирование кисты с помощью наложения кистоперитонеального или кистоатриального шунта, либо цистернотомия, при которой создается сообщение кисты с базальной цистерной. Последнее вмешательство может проводиться с применением эндоскопической техники.

После операции, как правило, наблюдается регресс симптомов. Исчезновение кист на МРТ или КТ наблюдается в очень редких случаях.

Арахноидальная киста

Что такое Арахноидальные кисты?

Арахноидальные кисты- это заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые расположены между головным или спинным мозгом и паутинной оболочкой, одной из трех оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Первичные арахноидальные кисты присутствуют при рождении и являются результатом аномалий развития в головном и спинном мозге, которые возникают в первые недели беременности. Вторичные паутинные кисты встречаются не так часто, как первичные, и развиваются в результате травм головы, менингита, или опухоли, а также как осложнение после операции на головном мозге. Большинство арахноидальных кист образуются вне височной доли головного мозга в области черепа, известного как средняя черепная ямка. Арахноидальные кисты в области спинного мозга встречаются реже. Расположение и размер кисты можно определить по симптомам. У большинства людей с арахноидальной кистой симптомы развиваются в возрасте до 20 лет, особенно в течение первого года жизни, но в некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно. Мужчины подвержены этому заболеванию в 4 раза чаще, чем женщины.

Симптомы кисты мозга

Типичные симптомы кисты вокруг мозга могут включать: головную боль, тошноту и рвоту, судороги, нарушения слуха зрения, головокружение и трудности с координацией. Арахноидальные кисты вокруг спинного мозга сжимают спинной мозг или нервные корешки, вызывая прогрессирующую боль в спине, ногах, покалывание или онемение в ногах и руках.

Диагностика кист головного и спинного мозга

Диагноз обычно включает в себя сканирование мозга или позвоночника с помощью диффузионно-взвешенных МРТ (магнитно-резонансная томография), которая помогает выделить заполненные жидкостью арахноидальные кисты от других типов кист.

Какие проводятся исследования в мире?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) проводит исследования, связанные с отклонениями и нарушениями нервной системы, среди которых арахноидальные кисты, в своих лабораториях, а также спонсируют дополнительные исследования в крупных медицинских учреждений по всей стране. Многие из этих исследований фокусируется на поиске более эффективных способов предотвращения и лечения неврологических расстройств, таких как арахноидальные кисты.

#171;Мега цистерна магна#187; (Mega cisterna magna) и арахноидальная киста

Киста напоминает мега цистерна магна – неестественную и ассиметричную массу, не связанную с аномалией мозжечка. Для того, чтобы отличить это незлокачественное поражение от менингеальной кисты, обычно проводят вентрикулографию или цистернографию, чтобы продемонстрировать связь кистозной массы с субарахноидальным пространством.

Лечение арахноидальной кисты в Израиле

После прохождения полной диагностики в Израиле. пациенту врачи могут назначить различные терапевтические процедуры на основе симптомов и общего состояния. Основная цель лечения заключается в снижении давления, оказываемого кистами на окружающие области спинного или головного мозга. Некоторые из них включают:

Постоянные приступы головной боли, судороги, а также другие симптомы можно облегчить с помощью некоторых лекарственных препаратов, рекомендованных врачами #8212; неврологами.

В области медицины, этот термин обычно относится к отверстию на поверхности мембраны. Например, для удаления кисты обычно проводится трепанация черепа. При этой процедуре часть кости черепа тщательно вырезают для доступа к пораженной области мозга. Эндоскопические вмешательства, в том числе с применением лазерного обрудования. помогают извлечь кистозную жидкость и впоследствии уменьшить давление внутри мозга. Хирургическое удаление кист, однако, выполняют в особо тяжелых случаях.

Операции:

Как правило, шунт головного мозга #8212; это устройство, которое отводит жидкость ликвор из мозга в брюшную полость, где она всасывается в кровь. Этот метод уменьшает давление в мозге, которое возникает из-за избыточного скопления цереброспинальной жидкости. В зависимости от расположения кисты, используются следующие шунты:

  • Внутренний шунт: помогает сливать жидкость в субдуральный отсек.
  • Цистоперитонеальный шунт: жидкость сливается в брюшную полость.

Для удаления жидкости из крупных кист используется тонкая полая игла, которую вставляют в кисту. В иных случаях, для доступа к кисте необходима трепанация черепа.

В некоторых случаях, киста серьезно сжимает окружающие ткани и вызывает микроскопическое капсульное вторжение в мозг. Поэтому многие специалисты вырезать этот конкретный участок мозга как можно скорее.

Есть ли излечение?

По поводу лечения арахноидальной кисты в Израиле существует несколько расхожих мнений. Необходимость лечения зависит в основном от её расположения и размера. Если киста маленькая, не влияет на окружающие ткани и не провоцирует никаких симптомов, некоторые врачи предпочитают воздерживаться от лечения. Раньше для устранения кист всегда использовалось шунтирование, для того чтобы слить жидкость. Теперь с развитием микро нейрохирургических методов и эндоскопических инструментов, которые позволяют провести минимально инвазивную операцию, все больше врачей выбирают хирургическое удаление мембраны кисты или её вскрытие, чтобы жидкость могла стечь в спинномозговой канал.

Осложнения ар ахноидальной кисты

Хотя бессимптомные случаи не требуют лечения, киста может внезапно начать расти что может привести к серьезным осложнениям. Травмы головы можгут иметь пагубные последствия, если кистозная жидкость просачивается в субарахноидальное пространство. Большие кисты могут повредить окружающие кровеносные сосуды, тем самым вызвав кровоизлияния. Также это может привести к гематоме.

Арахноидальная киста у детей

Патлогия может привести ко многим неврологическим осложнениям, таким как СДВГ (синдром гиперактивности и дефицита внимания) у детей раннего возраста, постоянные головные боли и т.д.

Прогноз лечения

Если не лечить арахноидальную кисту, она может привести к серьезным необратимым неврологическим повреждениям, так как рост кисты или кровотечение в кисту способны повредить головной или спинной мозг. Симптомы обычно исчезают после прохождения необходимого лечения.

Правильное лечение кисты головного мозга в Израиле дает шанс больным с доброкачественными опухолями на благоприятный исход заболевания. Когнитивные способности больных резко улучшаются после декомпрессии кисты.

арахноидальная киста головного мозга

Здравствуйте! Моему брату 7 лет. Неделю назад поставили диагноз арахноидальная киста головного мозга. Скажите, какова вероятность, что она рассасется? Если препараты способствующие рассасыванию? Как эта болезнь может отразиться на качестве его жизни и на обучение в школе? каковы самые плохие последствия? Спасибо!

Сообщение отредактировано пользователем Sedulik 23.08. — 00:45

Подписаться на новые комментарии

30 августа , 19:31

проконсультировались у нейрохирурга в Онкоцентре. Ему не понравилось качество снимков. Отправил на новый МРТ (не КТ. ) с мощность не менее 1,5 Тесла. Оказалось, что это не киста размером 3,5 см в диаметре, а что-то на подобие кисты, размер которого 1 см. Сказали что это совсем ничего не значит и у большого количества людей есть и никому не мешает.

1 сентября , 00:12

Моему сыну 10,по результатам МРТ; МР картина арохноидальной кисты полюса левой височной доли.6*5*4 Умеренно выраженное смещение средних структурна 0,3см. У ребёнка наблюдается дальнозоркость:+5,+6,нарушение в поведении,направили на консультациюк психиатру.Чего ожидать дальше.Кто сталкивался с такой проблемой,откликнетесь.

30 сентября , 16:00

Мне 31 год. Киста обнаружилась в прошлом году. Началось с того, что ухудшилось зрение на правом глазу (появилось как бы пятно, закрывающее 2 трети обзора). У меня вообще с детства близорукость. Ну попала в офтальмологию — изучали дно, поставили диагноз частичная атрофия зрительного нерва, лечили, пока психиатр не обратила внимание на повышенный показатель СОЭ в крови. Посоветовала сделать МРТ. Вот тогда и обнаружили кисту. Никаких симптомов в плане отклонений в поведении,мышлении, реакциях и т.д. не обнаружили, из чего сделали вывод, что киста, скорее всего, врожденная. Как видите, дожила до взрослого возраста без проблем. Зрение в принципе восстановилось — как оказалось,киста дышит , иногда может надавливать на область глаза каким-то образом, из-за этого и были проблемы со зрением еще пару раз. В моем случае киста в височно-лобной части, поэтому, думаю, такое ее поведение еще будет не раз. В нейрохирургии молодые врачи сразу же предложили операцию — шунтирование, но начальник отделения, уважаемый пожилой профессор, посоветовал не спешить- мол, молодые горячие да денег хотят, а последствия такой операции могут быть гораздо хуже того, что есть сейчас. Поэтому,говорит, пока можете — живите без операции, а если совсем плохо станет (головные боли, тошнота, рвота и т.д.) — тогда приходите в любое время — прооперируем. Вы для начала не отчаивайтесь, проконсультируйтесь как можно с большим количеством врачей, желательно уважаемых,обладающих дипломами и знаниями(!) в этой области. Взвесьте внимательно всю информацию и факты. Пройдите несколько психиатров — что для одного нарушение, другой посчитает нормой. Главное — это жизнь Вашего сына, не делайте опрометчивых поступков.

30 ноября , 11:35

Здравствуйте у моей дочки обноружили арохноидальную кисту полюса левой височной доли.И у нас она вызывает эпилептические припадки ,Таблетки выписали как от эпелепсии хотя припадки у нас такие -Сводит язык плохо начинает говорить. Я не знаю конечно как другие но я считаю что лечение надо искать в природе ведь не зря гипократ сказал что врачи лечат а природа излечивает. Сок лопуха рассасывает кисту. Нашему знакомому помогло я тоже буду пробовать. Держитись всё будет хорошо.

31 октября , 08:33

Здравствуйте, мой дочке 9 месяцев, 3 месяца тому назад нам сделали опэндоскопическую операцию на большой мозг (была гидроцефалия), одновременно нам ставили диагноз арохнаидальная киста млзжечка, буквально 3 дня тому назад сделали снмок КТ, оказывается наша киста выросла, а ожидали что уменьшится по крайней мере не будет расти, но надежда напрасны, теперь нам предлагают шунтируюшую операцию, это не повлияет на развитие ребенка, наоборот им становятся легче, так врачи говорят. Хотя в Москве есть клиника Эхинацея , вот ихние врачи советуют препараты рассасывающие Карипазим (Карапаин) и Лонгидаза . Сама тоже хочу попробовать.

4 февраля , 01:14

Ainur_80 ,здравствуйте, я тут прочитала что у вашей девочки киста. Как чувствуете себя сейчас, что делали с кистой. Интерисуюсь не из любопытства, у ребенка кисты достаточно большая, врачи хотят делать эндоскопию. А я боюсь. кстати как ребенок перенес эндоскопию, что делают, какой наркоз какой шрам, поделитесь пожалуйста опытом, страх в душе выть хочется.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания


1poserdcu.ru

Аномалии развития центральной нервной системы, страница 4

При МРТ хорошо видны аномалии краниовертебрального стыка, низкое расположение удлиненного желудочка (ниже линии, соединяющей бугорок турецкого седла и внутреннего возвышения затылочной кости), гидромиелия, а также перечисленные выше сопутствующие дистрофии.

КИСТЫ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ.

Эта группа аномалий включает в себя мальформацию Денди-Уолкера, варианты аномалии Денди-Уолкера, ретроцеребеллярные кисты, кистозное расширение IV желудочка.

Мальформация Денди-Уолкера представляет собой дисгенезию или агенезию червя мозжечка, выраженное кистозное расширение IVжелудочка и гипоплазию гемисфер мозжечка. Формирование этого порока развития может быть обусловлено генетически: трисомией 13,18,21 пар хромосом, недостатком в диете беременной рибофлавина или избытком галактофлавина, а также воздействием химических агентов и радиации. Точная причина возникновения мальформации Денди-Уолкера неизвестна, но наиболее вероятно происходит нарушение развития передней медуллярной оболочки (эмбриональной крыши IVжелудочка), атрезия выводящих отверстий, задержка открытия срединной апертуры IV желудочка (отверстия Мажанди), кровоизлияния (различной степени) в обеих развивающихся мозжечковых гемисферах и в IV желудочке. Отверстия Люшка и Мажанди отсутствуют. Баллонообразный, кистозно-расширенный IV желудочек соединяется с большой примитивной кистой, которая оттесняет кпереди гипоплазированный мозжечок. Намет мозжечка смещен кверху (рис. 3.4).

Рис. 3.4. Схема аномалии Денди-Уолкера.

 Дисгенезия червя мозжечка,

выраженное кистозное расширение

IV желудочка, который соединяется с

большой примитивной кистой,

смещающей кпереди

гипоплазированный мозжечок.

Намет мозжечка приподнят кверху.

При УЗИ в корональной и сагиттальной плоскостях выявляется следующая характерная картина: в задней черепной ямке выявляется крупная киста, включающая в себя IV желудочек, червь мозжечка не определяется, полушария мозжечка резко уменьшены в размерах, мозжечковый намет смещен кверху, III и боковые желудочки расширены в различной степени.

Хотя данная патология хорошо диагностируется и при КТ, и при МРТ, последняя предпочтительнее: на сагиттальных срезах хорошо видны аномалия червя, киста задней черепной ямки, высокое стояние намета мозжечка, аномалия мозолистого тела, гетеротопии.

Варианты аномалии Денди-Уолкера встречаются более часто. В таких случаях нижний червь и гемисферы мозжечка менее диспластичны, кистозная трансформация IV желудочка имеет менее выраженный характер. Серповидный отросток червя часто присутствует (рис. 3.5).

Дифференцировать мальформации Денди-Уолкера приходится с ретроцеребеллярной арахноидальной кистой. В отличие от малъформаций Денди-Уолкера, при ретроцеребеллярных арахноидальных кистах присутствуют червь, смещенный, но нормально сформированный, IVжелудочек, отверстия Мажанди, Люшка.

Мальформации Денди-Уолкера более чем в 60% случаев сочетаются с другими пороками развития головного мозга - гидроцефалией, дисгенезией мозолистого тела, мальформациями кортикального развития (полимикрогирия, гетеротопии серого вещества), затылочным цефалоцеле, с аномалиями других органов и систем организма - пороками сердца, полидактилией и др. (рис. 3.6).

.

3.5. Вариант аномалии Денди-Уолкера.

МРТ. Т1-ВИ,

сагиттальная плоскость.

Червь мозжечка гипоплазирован,

 четвертый желудочек и большая

цистерна мозга расширены.

Намет мозжечка располагается обычно.

     

б

Рис. 3.6. Вариант аномалии Денди-Уолкера.

Частичная агенезия мозолистого тела. МРТ.

а - Т1-ВИ, сагиттальная плокость. Нижние отделы червя мозжечка гипоплазированы. Отверстие Мажанди расширено, полость IV желудочка и большая цистерна мозга широко соединяются. Большая цистерна мозга и понтомедуллярная цистерна расширены.

б - Т1-ВИ, корональная плоскость. Колено мозолистого тела отсутствует. Межполушарная щель расширена. Атрофия белого вещества мозга.

Ретроцеребеллярная киста.

Формируется путем инвагинации ворсинчатого тела IV желудочка кверху и кзади от интактного червя. Обычно сообщается с IVжелудочком и субарахноидальным пространством. Намет мозжечка может быть раздвоен, приподнят, IV желудочек смещен кпереди и кверху. Желудочковая система умеренно или значительно расширена (рис. 3.7).

Кистозная трансформация IV желудочка

Кистозное расширение IV желудочка развивается вторично при атрезии отверстий желудочка или эпендимальной кисте. Изолированное кистозное расширение IVжелудочка вызывает верхнее транстенториальное вклинение (рис. 3.8).

Megacisternamagna

Mega cistema magna, вероятно, является только вариацией аномалии Денди-Уолкера. В этом случае определяются обычно расположенный синус герофили, нормальный червь мозжечка.

Шунтирование желудочков и кист может привести к ошибкам при проведении КТ и МРТ в послеоперационном периоде, поэтому предоперационное исследование необходимо для постановки правильного диагноза.

Нужно отметить, что так называемый вариант Денди-Уолкера и mega cisterna magna являются видами кистозной мальформации задней ямки и в настоящее время не рассматриваются как самостоятельные нозологические единицы.

Аномалии мозолистого тела

Мозолистое тело развивается на 3-4-м месяце внутриутробной жизни. Его формирование в основном происходит спереди назад, за исключением клюва. Агенезия может быть полной или частичной. Ее степень зависит от периода развития головного мозга плода, во время которого произошло повреждение. При частичной агенезии всегда есть колено, тогда как валик и (или) клюв отсутствуют. Пороки развития мозолистого тела часто (до 50% случаев) связаны с другими пороками ЦНС, такими как мальформации кортикального развития (гетеротопия, полимикрогирия), с аномалиями Арнольда-Киари или Денди-Уолкера, липомами, цефалоцеле, межполушарными арахноидальными кистами и т. д.

vunivere.ru

Мега Цистерна Магна На Мрт

МР-картина ретроцеребеллярной арахноидальной кисты врожденное расширение субарахноидального пространства большой затылочной цистерны, заполненное цереброспинальным ликвором , без признаков очаговых изменений или объёмных образований вещества головного мозга. По существу, разницы между мегало цистерна магна и ретроцеребеллярной кистой почти нет, разделение имеет больше академический спор, чем значимость для клиники и прогноза. И то и другое является результатом аномалии развития в вывраженной степени и анатомическим вариантом нормы в невыраженной степени проявления. Приводится несколько сканов, где демонстрируется истинная мегало цистерна магна:. В нашем случае имеется лишь незначительное ограниченное расширение субарахноидального пространства между полушариями мозжечка, червем мозжечка и чешуёй затылочной кости.

Подпаутинные цистерны

Если вы у нас впервые: О проекте FAQ. Что значит: "Mega cisterna magna" в МРТ головного мозга? Алекс98 [ Заключение МРТ выявило: "Mega cisterna magna". Что это значит? Это опасно? ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В Уфе мужчина умер в аппарате непосредственно во время процедуры МРТ

Что значит: "Mega cisterna magna" в МРТ головного мозга?

Компьютерная томография КТ является исключительно точным методом диагностики, однако в определенном проценте случаев и она может ошибаться в диагнозе. Ошибки при КТ легких, головного мозга и других органов могут быть связаны с двумя факторами. Также артефакты могут быть связаны с движениями пациента во время исследования, инородными телами в организме, слишком большим весом пациента и некоторыми другими факторами. Артефакты — помехи на компьютерной томограмме таза, возникшие из-за металлических протезов тазобедренных суставов.

Поскольку спинномозговая жидкость CSF находится в прямом контакте с внеклеточным пространством мозга, она обеспечивает отражение биохимических изменений в мозге в ответ на патологические процессы.

Болезни, Лекарства. Boris Varlamov 2 Что это за диагноз, опасен ли он? Расширение периваскулярных пространств в лобной и теменной доли в виде мелких щелевидных кист Вариант развития веллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по задним соеденительным артериям. Mega magna cistern.

Mega Cisterna Magna on MRI

For about half a year I have strange symptoms, especially at night: ringing in the ears ,Headache, cheeckache -very strong, problems with hearing. The MRI shows mega-cisterna magna. Has anybody similar symptoms? What can it be? Discussions By Condition: Nerve conditions. Mega-cisterna magna.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Обнаруженна мега цистерна магна

Задать свой вопрос. Что делать, если у меня бессонница уже 3 недели? Сомнологи дают противоречивые указания, так что был бы очень благодарен за Ваше мнение. Пол мужской, 34 года, других заболеваний нет, не курю, не пью, всегда засыпал сразу, как ложился около , спал где-то 8 часов. За полтора месяца до начала бессонницы возникла привычка каждый день работать за компьютером ночью где-то до шести утра, после чего засыпал и спал около 8 часов без перерыва. Бессонница началась резко следующим образом - однажды, работая, в семь утра испытал что-то типа мгновенного сильного электрического разряда или спазма глубоко в мозге, после чего сразу лег в кровать, но заснул лишь через 3 часа и проспал 6 часов. На следующий день лег около , заснул через 2 часа и проспал всего 4 часа. На следующий день ситуация повторилась. На следующий день лег около и вообще не смог заснуть. Затем стал ложиться в надеясь постепенно перейти к , удавалось заснуть только через часа и поспать всего часов, причем не более часов без перерыва.

Что значит: «Mega cisterna magna» в МРТ головного мозга?

Ситников Андрей Ростиславович врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук. Заболевания Аномалия мальформация Киари Артериовенозные мальформации Болезнь Паркинсона Болезнь Штурге - Вебера Гемифациальный спазм лицевой гемиспазм Грыжи межпозвонковых дисков Дистонии Менингиомы Невралгия тройничного нерва тригеминальная невралгия Невриномы слухового нерва Невралгия языкоглоточного и блуждающего нервов вагоглоссофарингеальная невралгия Нейроэпителиальные опухоли глиомы и эпендимомы Опухоли головного мозга общие данные Стереотаксические биопсии Тики Туретта Фокальные корковые дисплазии Эпилепсия Эссенциальный тремор. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!! Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками. Не публикуйте полностью ФИО! Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени. Указанный e-mail не отображается в консультациях!

We use cookies to offer you a better experience, personalize content, tailor advertising, provide social media features, and better understand the use of our services.

medcentr-aclinic.ru

Пациент 43 лет Диагнозы: Аномалия Денди-Уокера Мега затылочная цистерна

Исследование №: 793
Создано: 09.07.2017 08:42
Проводилось: 30.10.2014
Возраст: 43
Пол: M
Раса: Europeoid
Область исследования: Brain
Изображение:
Диагнозы:
    • Аномалия Денди-Уокера Dandy-Walker continuum (/Головной мозг/Аномалии развития/Аномалии мозжечка/Аномалия Денди-Уокера)
      • Тип: Вариант Денди-Уокера (изолированная нижняя гипоплазия)
    • Мега затылочная цистерна Mega Cisterna Magna (/Головной мозг/Аномалии развития/Аномалии мозжечка/Мега затылочная цистерна)
Метод: МРТ
Достоверность: 4
Meta exams:
Dicom: Скачать DICOM 1 Как просмотреть исследование
Примечание:
Вложения:

rentgenogram.ru

Арнольда-Киари Аномалия I

Аномалия Арнольда-Киари I - опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие со сдавливанием продолговатого мозга. Может сочетаться с сирингомиелией, базилярной импрессией или инвагинацией, ассимиляцией атланта. Симптомы коррелируют от степени снижения. Методом выбора в диагностике является магнитно-резонансная томография (МРТ). Оперативное лечение, ламинэктомия (удаление дужек верхних шейных позвонков) с декомпрессивной краниоэктомией задней черепной ямки и пластикой твёрдой мозговой оболочки, применяется только при наличии у пациента неврологического дефицита с отсутствием эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 месяцев.
авторы Dr Henry Knipe and Dr Frank Gaillard et al.

Эпидемиология

Аномалия Арнольда-Киари I встречается чаще у женщин [2].

Клиническая картина

В отличие от пороков развития Киари II, III и IV, аномалия Арнольда Киари I часто остается бессимптомной. 
Вероятность стать клинических проявлений пропорциональна степени опускания миндалин. Все пациенты с пролабированием миндалин больше 12 мм имеют какую-либо симптоматику, тогда как примерно в 30% пролабирование в диапазоне между 5 и 10 мм протекают бессимптомными [1].
Компрессия ствола мозга (продолговатого мозга) может вызывать сирингомиелию с соответствующими симптомами и клинической картиной (затылочные боли, нарушение глотания, атаксия) разной выраженности, симптомами поражения спинного мозга и др.

Сопутствующие заболевания

Сирингомиелия шейного отдела позвоночника встречается в ~35% (варьирует от  20 до 56%), гидроцефалиия в 30% [1,3] случаев, в обоих случаях считается данные изменения развиваются в результате нарушения ликвородинамики, центральном канале и вокруг спинного мозга.
В ~35% (23-45%) выявляются скелетные аномалии [1, 3]:

  • платибазия / базилярная импрессия
  • атланто-затылочная ассимиляция
  • деформация Шпренгеля (Sprengel) 
  • синдром Клиппель-Фейля (Klippel-Feil)

Патология

Аномалия Арнольда Киари I характеризуется пролабированием миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие, в основном в результате несоответствия между размерами мозжечка и задней черепной ямке. Аномалию Арнольда Киари I следует отличать от эктопии миндалин, которая протекает бессимптомно и является случайной находкой, при которой, миндалины выступают через затылочное отверстие не более чем на 3-5 мм [1-2].

Рентгенологические особенности

Патология выявляется путем измерения максимального расстояния на которое миндалины выступают ниже плоскости большого затылочного отверстия (условной линии между ophisthion и basion), значения используемые для постановки диагноза отличаются у разных авторов [2]:

  • выше затылочного отверстия: норма
  • <3 мм: норма, может быть использован термин эктопия миндалин 
  • от 3 до 6 мм: неопределенные данные, необходимо сопоставить с симптоматикой, наличием сирингомиелии и т.д.
  • > 6 мм: аномалия Арнольда Киари 1 

Некоторые авторы используют более простую градацию [1]:

  • выше затылочного отверстия: норма
  • <5 мм: норма, может быть использован термин эктопия миндалин
  • > 5 мм: аномалия Арнольда Киари 1

Положение миндалин мозжечка меняется с возрастом. У новорожденных миндалины расположены чуть ниже большого затылочного отверстия и спускаются ниже с ростом ребенка, достигая своей низшей точки в возрасте 5 - 15 лет. В дальнейшем они поднимаются на уровень большого затылочного отверстия [3]. Таким образом, снижение миндалин на 5 мм у ребенка будет скорее всего нормой, а взрослом возрасте данные изменения следует рассматривать с подозрением [3].

КТ

Современное объемное сканирование с высоким качеством сагиттальной реформации относительно хорошо визуализирует затылочное отверстие и миндалины, хотя отсутствие контрастности (по сравнению с МРТ)  с трудом позволяет провести точную оценку. Чаще патология может быть заподозрена на аксиальных изображениях, когда мозговое вещество охватывает миндалины а спинномозговая жидкость представлена в  малом количестве или отсутствует. Данное состояние называется, “переполнением“ затылочного отверстия.

МРТ

МРТ исследование является методом выбора. Сагиттальные срезы наиболее оптимальны для оценки аномалии Арнольда Киари I. Осевые изображения так же дают картину «переполненого» затылочного отверстия.

Лечение и прогноз

Аномалии Арнольда Киари I можно разделить на три этапа (хотя мало данное деление практически не используется в повседневной практике):

  1. бессимптомная
  2. компрессия ствола мозга
  3. сирингомиелия

Оперативное лечение применяется только при наличии у пациента неврологического дефицита с отсутствием эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 месяцев. Оно состоит в ламинэктомии (удаление дужек верхних шейных позвонков) с декомпрессивной краниоэктомией задней черепной ямки и пластикой твёрдой мозговой оболочки.

История

Впервые была описана в 1891 году Хансом Киари, Австрийским патологоанатом (1851-1916).

Дифференциальная диагностика

дифференциальный ряд включает в себя:

  • эктопия миндалин: <5 мм
  • аномалия/порок Арнольда Киари 1.5 (син. бульбарный варинат Киари 1, когда-то считалась вариантом Киари I [4])
  • аномалия Арнольда Киари II 
  • приобретенная эктопия миндалин 
    • люмбальная пункция
    • базилярная инвагинация

radiographia.info

Перевод «mega cisterna magna» с латыни на русский язык с примерами

Mega cisterna magna

cisterna

mega

mega-interesting

Magna

magna

magna-magnae-magna

Magna

magna

magna

Magna

magna

magna

magna

mega-Fonsov

magna-magnae-magna

magna

magna

magna

Magna

magna-magna-avi

Magna.

magna-magna-avi

magna-magnae-magna-avi

Magna

Magna-avi

magna

MAGNA

magna

magna

magna

Mega-actor

magna

Magna

magna

magna

magna

magna-magnae-magna-magnae-magna-avi

magna

magna

magna

magna

magna-magnae-magna-avi

www.contdict.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России