|
Записаться
|
Мрт анатомия головного мозгаАнатомия головного мозга в МРТ изображении
 МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Цветовая обработка изображения. Знание анатомии мозга очень важно для правильной локализации патологических процессов. Ещё более важно оно для изучения самого мозга с помощью современных «функциональных» методов, таких как функциональная магнитно-резонансная томография (fMRI), и позитронно-эмиссионная томография. С анатомией мозга мы знакомимся ещё со студенческой скамьи и существует множество анатомических атласов, в том числе и поперечных сечений. Казалось бы, зачем ещё один? На самом деле, сравнение МРТ срезов с анатомическими приводит к множеству ошибок. Это связано как со специфическими особенностями получения МРТ изображений, так и с тем, что строение мозга очень индивидуально. При МРТ в СПб мы тщательно анализируем анатомию всех структур мозга пациента, что особенно важно при выявлении аномалий строения коры. Представленная страница сайта основана на специальном изучении МРТ головного мозга здоровых лиц. Для этого изображения получали с минимальной величиной воксела (1 мм в каждом измерении), что исключало наслоения борозд. Каждая из структур прослеживалась в трёх реконструированных плоскостях путём её выделения с помощью компьютерной программы. Мы рассматривали различные анатомические варианты, что обсуждается в работе. В результате, учитывая вариабельность строения мозга, подобран условно «стандартный» мозг. Поскольку на сайте нереально представить 128 срезов в каждой из основных плоскостей, мы ограничились только каждым пятым срезом. Основные срезы в поперечной плоскости даны без наклона назад (угол 0º). Под ними для представления о изменении соотношения анатомических структур демонстрируются срезы, выполненные на тех же уровнях, но с наклонами назад -15º и -30º. Структуры мозга в МРТ изображения с точки зрения топической диагностики представлены здесь.
 МРТ головного мозга. Объемное представление поверхности коры. Цветовая обработка изображения.
Список сокращенийБороздыМеждолевые и срединные SC – центральная борозда FS – Сильвиева щель (латеральная борозда) FSasc – восходящая ветвь Сильвиевой щели FShor – поперечная борозда Сильвиевой щели SPO – теменно-затылочная борозда STO – височно-затылочная борозда SCasc – восходящая ветвь поясной борозды SsubP – подтеменная борозда SCing – поясная борозда SCirc – круговая борозда (островка) Лобная доля SpreC – предцентральная борозда SparaC – околоцентральная борозда SFS – верхняя лобная борозда FFM – лобно-краевая щель SOrbL – латеральная глазничная борозда SOrbT – поперечная глазничная борозда SOrbM – медиальная глазничная борозда SsOrb – подглазничная борозда SCM – мозолисто-краевая борозда Теменная доля SpostC – постцентральная борозда SIP – внутритеменная борозда Височная доля STS – верхняя височная борозда STT – поперечная височная борозда SCirc – круговая борозда Затылочная доля SCalc – шпорная борозда SOL – латеральная затылочная борозда SOT – поперечная затылочная борозда SOA – передняя затылочная борозда Извилины и долиPF – лобный полюс GFS – верхняя лобная извилина GFM – средняя лобная извилина GpreC – предцентральная извилина GpostC – постцентральная извилина GMS – надкраевая извилина GCing – поясная извилина GOrb – глазничная извилина GA – угловая извилина LPC – парацентральная долька LPI – нижняя теменная долька LPS – верхняя теменная долька PO – затылочный полюс Cun – клин PreCun – предклинье GR – прямая извилина PT – полюс височной доли Срединные структурыPons – Варолиев мост CH – гемисфера мозжечка CV – червь мозжечка CP – ножка мозга To – миндалина мозжечка Mes – средний мозг Mo – продолговатый мозг Am – миндалевидное тело Hip – гиппокамп LQ – пластина четверохолмия csLQ – верхние холмики четверохолмия cp – шишковидная железа CC – мозолистое тело GCC – колено мозолистого тела SCC – валик мозолистого тела F – свод мозга cF – колонна свода comA – передняя спайка comP – задняя спайка Cext – наружная капсула Hyp – гипофиз Ch – перекрест зрительного нерва no – зрительный нерв Inf – воронка (ножка) гипофиза TuC – серый бугор Cm – сосочковое тельце Подкорковые ядраTh – зрительный бугор nTha – переднее ядро зрительного бугра nThL – латеральное ядро зрительного бугра nThM – медиальное ядро зрительного бугра pul – подушечка subTh – субталамус (нижние ядра зрительного бугра) NL – чечевицеобразное ядро Pu – скорлупа чечевицеобразного ядра Clau – ограда GP – бледный шар NC – хвостатое ядро caNC – головка хвостатого ядра coNC – тело хвостатого ядра Ликворные пути и связанные с ними структурыVL – боковой желудочек caVL – передний рог бокового желудочка cpVL – задний рог бокового желудочка sp – прозрачная перегородка pch – сосудистое сплетение боковых желудочков V3 – третий желудочек V4 – четвёртый желудочек Aq – водопровод мозга CiCM – мозжечково-мозговая (большая) цистерна CiIP – межножковая цистерна СосудыACI – внутренняя сонная артерия aOph – глазничная артерия A1 – первый сегмент передней мозговой артерии А2 – второй сегмент передней мозговой артерии aca – передняя соединительная артерия AB – основная артерия P1 – первый сегмент задней мозговой артерии Р2 – второй сегмент задней мозговой артерии аcp – задняя соединительная артерия
Поперечные (аксиальные) МРТ срезы головного мозга
 МРТ головного мозга. Трехмерная реконструкция поверхности коры.
Сагиттальные МРТ срезы головного мозга
 МРТ головного мозга. Трехмерная реконструкция латеральной поверхности коры.
Корональные МРТ срезы головного мозга
 МРТ головного мозга. Трехмерное представление коры затылочной доли.
www.mri-kholin.ru Статья Анатомия головного мозга в лучевой диагностикеНормальная анатомия мозга плода
Источник изображения Этапы нормальной миелинизации головного мозгаГиперинтенсивно по T1:
Гипоинтенсивно по T2:
Анатомическая схема базальных ядер
Рис.1 Аксиальный срез через уровень III желудочка
Рис.2 Корональный срез через переднюю спайку
Рис.3 Корональный срез через переднюю часть моста
Рис.4 Аксиальный срез через базальные ганглии МРТ срединных структур головного мозга
Рис.1 Сагиттальный срез головного мозга на МРТ в режиме Т1 с обозначением срединных структур
Рис.2 Сагиттальный срез головного мозга на МРТ в режиме Т2 с обозначением срединных структур МРТ борозд и извилин головного мозга
Рис.3 Аксиальный срез головного мозга на МРТ в режиме Flair с обозначениями МРТ среднего мозга
Рис.4 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме Ciss
Рис.5 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме PD с обозначениями
Рис.6 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме Ciss с обозначениями Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович Похожие статьиPlease enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. rentgenogram.ru ФГБНУ Научный Центр Неврологии МРТ анатомия головного мозга
present5.com Статья Анатомия головного мозга в лучевой диагностикеНормальная анатомия мозга плода
Источник изображения Этапы нормальной миелинизации головного мозгаГиперинтенсивно по T1:
Гипоинтенсивно по T2:
Анатомическая схема базальных ядер
Рис.1 Аксиальный срез через уровень III желудочка
Рис.2 Корональный срез через переднюю спайку
Рис.3 Корональный срез через переднюю часть моста
Рис.4 Аксиальный срез через базальные ганглии МРТ срединных структур головного мозга
Рис.1 Сагиттальный срез головного мозга на МРТ в режиме Т1 с обозначением срединных структур
Рис.2 Сагиттальный срез головного мозга на МРТ в режиме Т2 с обозначением срединных структур МРТ борозд и извилин головного мозга
Рис.3 Аксиальный срез головного мозга на МРТ в режиме Flair с обозначениями МРТ среднего мозга
Рис.4 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме Ciss
Рис.5 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме PD с обозначениями
Рис.6 Аксиальный срез головного мозга на МРТ на уровне среднего мозга в режиме Ciss с обозначениями Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович Похожие статьиPlease enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. rentgenogram.com Статья Общая анатомия головного мозгаРазвитие головного мозгаПервоначально головной мозг имеет форму простой трубки. Довольно рано наступает расчленение на три отделяющиеся друг от друга двумя кольцеобразными перешнуровками пузырька, первичные мозговые пузырьки, которые мы обозначаем: передний, средний и задний. Из этих трех пузырьков образуются впоследствии три главных отдела мозга: Рис. 1. Схематическое изображение трех первичных мозговых пузырьков. 1) передний мозг — prosencephalon, 2) средний мозг — mesencephalon, 3) ромбовидный мозг — rhombencephalon Из этих трех мозговых пузырьков развиваются затем пять.
Рис. 2. Изображение 5 мозговых пузырей (по Гису) Передний мозговой пузырек становится основой вторичного передней мозга, дифференцируется в промежуточный пузырек — diencephalon — и концевой мозговой пузырек — telencephalon. Передний отдел всей мозговой трубки мы обозначаем как конечную пластинку или lamina terminalis, и вследствие того, что теперь дальнейшее развитие концевого мозга происходит с каждой стороны латеральнее от расположенной по средней линии lamina terminalis, здесь в проксимальной части возникает по обе стороны пузырек, так что концевой мозг теперь представлен двумя пузырьками, которые вырастают в позднейшие пузырьки полушарий.
Рис. 3. Головной мозг 5-недельного человеческого эмбриона (по Гису) Неравномерное развитие ромбовидного пузырька ведет к разделению его па задний мозговой пузырек — metencephalon — и на myelencephalon. Задний мозговой пузырек при этом отделен от среднего узкой перешнурованной частью, перешейком — isthmus (s. isthmus rhomhencephali), a myelencephalon переходит спинной мозг.
Рис. 4. Схематическое изображение развития головного мозга Таки образом первичная мозговая трубка в своём дальнейшем развитии разделяется на 6 отделов: 1) telencephalon (конечный мозг), 2) diencephalon (промежуточный мозг), 3) meseneephalon (средний мозг), 4) isthmus s. isthmus rhomhencephali (перешеек ромбовидною мозга), 5) metencephalon (задний мозг), G) myelencephalon (продолговатый мозг). Различные отделы мозговой трубки развиваются в дальнейшем в высшей степени неравномерно — одни участки сильно отстают в развитии, а другие вследствие сильного роста значительно опережают своих соседей. Prosencephalon и mesencephalon вместе называются также большим мозгом — cerebrum.
Рис. 5. Головной мозг 3х-месячного человеческого эмбриона (по Гису) Мозговой ствол — truncus cerebri — охватывает так называемые мозговые ганглии и состоит из ствола концевого мозга, из промежуточного мозга, среднего, перешейка, Варолиева моста и продолговатого мозга. Центральный канал спинного мозга продолжается в заднюю часть пузырька продолговатого мозга; полость передней части пузырька продолговатого мозга и полость всего пузырька заднего мозга превращаются в четвертый желудочек-,полость пузырька среднего мозга— в Сильвиев водопровод — aquaeductus cerebri (Sylvii).
Рис. 6. Изображение дальнейшего развития 5 мозговых пузырей (по Гису) Полость пузырька промежуточного мозга превращается в третий желудочек, который посредством foramen interventricularе (Monroi) сообщается с боковыми желудочками полостями пузырьков полушарий. Все полости наполнены жидкостью, liquor cerebrospinalis. Развитие спинного мозгаТа часть мозговой трубки, которая идет на образование спинного мозга, имеет на поперечном разрезе вид овала. Центральный канал спинного мозга в дорсо-вентральном направлении представляет собою продольную щель, которая ограничена с боковых сторон утолщенными стенками мозговой трубки, с дорсальной же и вентральной стороны — более тонкими. Более тонкие дорсальные и вентральные стенки мозговой трубки являются в виде задней или передней коммиссур; дорсальная или задняя коммиссура называется верхней пластинкой, вентральная или передняя коммиссура — нижней пластинкой. В дальнейшем развитии верхняя и нижняя пластинки растут очень мало, две же боковые части утолщаются все более и более; особенно интенсивно идет их рост в вентральном направлении; с каждой стороны появляется вентральный выступ. Вследствие этого нижняя пластинка оттесняется вглубь, и возникает, в конце концов, передняя срединная продольная щель,впоследствии fissura mediana anterior. То же самое явление наблюдается и с дорсальной стороны, на которой верхняя пластинка тоже оттесняется - вглубь и исчезает в глубине sulcus medianus posterior. Рис. 7. Поперечный разрез через спинной мозг 4,5-недельного и 3х-месячного человеческого эмбриона (по Гису) Спинной мозг сначала (до четвертого эмбрионального месяца) тянется по всей длине позвоночного канала, сохраняя везде почти одинаковую толщину; конец его недоразвивается, отграничивается от вышележащей части и принимает форму конуса, образуя conus medullaris. Вследствие того, что спинной мозг отстает в росте от позвоночника, он не простирается на всю длину позвоночного канала. Conus medullaris поднимается из крестцового канала в поясничный, и его конец оказывается впоследствии на уровне первого или второго поясничного позвонка; при этом ascensus medullac spinalis, конец мозгового конуса, вытягивается в тонкую нить, которая проходит до конца спинномозгового канала к копчиковой области его и называется конечной нитью — filum terminate. Дальнейшее следствием этого поднятия является изменение направления выходящих из спинного мозга нервов, именно: благодаря удлинению позвоночника получается косое положение нервных корешков. В шейном отделе позвоночника нервы отходят еще поперечно, в грудном — все более и более косо, а в поясничном, а еще больше в крестцовом — нервы идут прямо вниз. Conus medullaris и filum terminate, образуя так называемый конский хвост — cauda equina. Два его отдела, один в шейной части, другой в верхней поясничной части, достигают мало-по-малу более значительного развития. Они получают название: шейное утолщение — intumescentia ceivicalis — и поясничное утолщение — intumescentia lumbalis. Рис. 8. Спинной мозг спереди (схематично) Конечный мозг (telencephalon)
Рис. 9. Основание головного мозга (схематично) Telencephalon состоит из:
К полушарию (haemisphaerium) принадлежат:
К pars optica hypothalami относятся:
Поверхность плаща {pallium) разделена постоянными, большею частью глубокими щелями, фиссурами (fissurae) или бороздами {sulci), на определенные доли (ilobi), а именно — на следующие lobi cerebri:
Каждая доля покрыта извилинами {gyri cerebri), разграниченными между собой бороздами; извилины часто вступают в глубине борозд в соединение друг с другом посредством глубоких извилин {gyri profundi). Инциэурами (incisurае) называются обычно поверхностные борозды с неправильным расположением, которые или удваивают отдельные извилины или, отходя от более глубоких борозд, надрезают извилины. Доли и извилины дорсо-латеральной поверхности. Рассмотрим снова базальную поверхность полушария мозга. Глубокая выемка разделяет эту поверхность на передний и задний отделы; выемка эта, лежащая кнаружи от substantia perforata anterior, называется vallecula lateralis s. fossa cerebri lateralis (Sylvii) (Сильвиевой ямкой). Оттуда и поднимается вверх по дорсо-латеральной поверхности полушария мозга глубокая fissura cerebri lateralis {Sylvii), в своей начальной части называемая truncus fissurae lateralis-, она разделяется на три ветви: на более короткую, идущую горизонтально вперед (ramus anterior horizontalis), на такую же короткую (ramus anterior ascendens), которая идет почти вертикально вверх, и на более длинную (ramus posterior), которая, служа продолжением ramus horizontalis anterior, направляется назад и немного вкось вверх, а затем разветвляется на своем конце в большинстве случаев Y-образно на ramus ascendens и ramus descendens. Приблизительно от середины дорсального края плаща тянется косо вниз и вперед по направлению к передней части ramus posterior fissurae cerebri lateralis центральная борозда, sulcus centralis (Rolandi). Эта борозда образует обыкновенно два изгиба: один— при переходе верхней трети борозды в среднюю, другой — при переходе от средней трети к нижней; sulcus centralis обыкновенно пересекает верхний край плаща. Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович Похожие статьиrentgenogram.ru Атлас сканирование мозгагоризонтальные срезы 1, правой верхнечелюстной пазухи. 2, носовой перегородки. 3, левой гайморовой пазухи. 4, Носоглотка. 5, наружный слуховой проход. 6, большое затылочное отверстие. 7, мозжечок. горизонтальные срезы 1, скуловой дуги. 2, носовой перегородки. 3, правой верхнечелюстной пазухи. 4, наружный слуховой проход. 5, продолговатый мозг. 6, мозжечок. горизонтальные срезы 1, глазное яблоко. 2, клиновидной пазухи. 3, правой височной доле. 4, сосцевидного клетки. 5, мост. 6, Четвертый желудочек. 7, мозжечковых полушарий. горизонтальные срезы 1, Решетчатой клетки. 2, глазное яблоко. 3, Зрительный нерв. 4, Червь мозжечка. 5, Средний мозг. 6, Временные извилин. горизонтальные срезы 1, хвостатого ядра 2, передняя ножка внутренней капсулы 3, чечевицеобразного ядра . 4, Нижний сагиттальный синус. 5, Верхнего сагиттального синуса. 6, Межполушарная щель / серп большого мозга (falx cerebri). 7, Таламус. 8, Бокового желудочка. 9, Мозолистое тело. горизонтальные срезы 1, Верхняя лобная извилина. 2, Бокового желудочка. 3, хвостатого ядра. горизонтальные срезы 1, Верхняя лобная извилина. 2, серп большого мозга. корональной реконструкции 1, лобная извилина. 2, наружная прямая мышца. 3, носовых раковин. 4, Верхнечелюстной пазухи. корональной реконструкции 1, лобная извилина. 2, скуловой дуги. 3, Нижняя челюсть. 4, носовых раковин. 5, Альвеолярной дуги. 6, правой верхнечелюстной пазухи. корональной реконструкции 1, лобная извилина. 2, Временные извилин. 3, скуловой дуги. 4, Нижняя челюсть. 5, Альвеолярной дуги. 6, Клиновидной пазухи. корональной реконструкции 1, серп большого мозга. 2, лобная извилина. 3, Мозолистое тело. 4, Бокового желудочка. 5, Временные извилин. 6, Нижняя челюсть. 7, Клиновидной пазухи. корональной реконструкции 1, межполушарная борозда (серп большого мозга). 2, Верхняя лобная извилина. 3, хвостатого ядра. 4, III желудочка. 5, Основной артерии (базилярная артерия). 6, чечевицеобразного ядра . 7, Внутренняя капсула. 8, Бокового желудочка. корональной реконструкции 1, Верхняя лобная извилина. 2, верхнего сагиттального синуса. 3, Бокового желудочка. 4, III желудочка. 5, височно-затылочной извилин. корональной реконструкции 1, межполушарная борозда (серп большого мозга). 2, Бокового желудочка. 3, височно-затылочной извилин слева. 4, Позвоночной артерии. 5, Право сосцевидного клетки. 6, Мозговой ствол. корональной реконструкции 1, верхнего сагиттального синуса. 2, серп большого мозга (falx cerebri). 3, Сосудистое сплетение. 4, Четвёртое желудочка. 5, мозжечок. 6, Тенториум мозжечка. 7, Прямой синус. сагиттальной реконструкции 1, глазное яблоко. 2, лобная извилина. 3, Латеральная борозда (сильвиева борозда). 4, Затылочная извилин. 5, Тенториум мозжечка. 6, мозжечковых полушарий. 7, Парагиппокампальная. сагиттальной реконструкции 1, Верхнечелюстной пазухи. 2, глазное яблоко. 3, лобная извилина. 4, Бокового желудочка / Сосудистое сплетение. 5, височно-затылочной извилин. 6, Тенториум мозжечка. 7, мозжечковых полушарий. сагиттальной реконструкции 1, клиновидной пазухи. 2, Верхнечелюстной пазухи. 3, Зрительный нерв. 4, хвостатого ядра. 5, Бокового желудочка. 6, Таламус. 7, Тенториум мозжечка. 8, мозжечковых полушарий. сагиттальной реконструкции 1, Твёрдое нёбо. 2, Носовые ямки. 3, клиновидной пазухи. 4, Турецкое седло. 5, Бокового желудочка. 6, Мозолистое тело. 7, внутренний мозговой вены. 8, Нижний сагиттальный синус. 9, Прямой синус. 10, Слияние пазух. 11, Четвертый желудочек. 12, мозжечковых полушарий. 13, мост сагиттальной реконструкции 1, ротоглотки. 2, носовых раковин. 3, лобная извилина. 4, Мозолистое тело. 5, Бокового желудочка. 6, Мозговой ствол. 7, Затылочная извилин. 8, мозжечковых полушарий. info-radiologie.ch Rentgenogram | Статья Магнитно-резонансная томография (МРТ)Общие сведения:Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современная не инвазивная методика, позволяющая визуализировать внутренние структуры организма. Метод основан на эффекте ядерного магнитного резонанса, дает возможность получить трехмерное изображение любых тканей человеческого тела, широко применяется в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, неврологии, отоларингологии, маммологии, гинекологии и т. д. Благодаря высокой информативности, безопасности и приемлемой цене МРТ занимает ведущие позиции для диагностики заболеваний и патологических состояний различных органов и систем. Области медицинского использования Магнитно-резонансной томографии (МРТ)1. МРТ головного мозга – процедура стандартного сканирования головы (может быть использован контраст на основе безвредного парамагнетика) с получением изображений в трёх плоскостях, срезов на разных уровнях с разными тканевыми характеристиками, позволяющими детально рассмотреть серое вещество мозга, черепные нервы, мелкие сосуды, оболочки мозга, подкорковые ганглии, увидеть изменения в белом веществе мозга и подробно оценить анатомическую архитектуру мозга. Рис.26
2. МРТ глазниц и придаточных пазух носа – сканирование орбит и околоносовых полостей с получением посрезовых изображений с разной толщиной среза в зависимости от поставленных задач. Оценивается структура глазного яблока, зрительного нерва, глазных мышц, ретробульбарная клетчатка. Со стороны придаточных пазух носа выявляются воспалительные изменения, скопления жидкости, полипов, аномалий развития или новообразования в лобной, основной пазухе, ячейках решетчатой кости и гайморовых пазухах. Рис.27
3. МРТ гипофиза – процедура стандартного сканирования головы (может потребоваться подготовка и используется контраст на основе безвредного парамагнетика) с получением тонко-срезовых увеличенных изображений (гипофиз очень маленькая железа и не может быть полноценно проанализирована на исследовании головного мозга, хотя входит в его состав) и выявлением патологических изменений: микроаденома, киста кармана Ратке, апоплексия, гиперплазия и так далее. Рис.28
4. МРТ позвоночника – сканирование позвоночника по одному отделу (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с получением продольных, фронтальных и поперечных срезов, позволяющих визуализировать позвонки, межпозвонковые диски, спинной мозг и прилежащие мягкие ткани. Эти исследования проводятся для выявления остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, переломов позвонков, воспалительных изменений, опухолей и оценки спинного мозга. Рис.29
5. МРТ суставов – сканирование суставов в разных плоскостях для уверенной визуализации суставной полости, хряща, связок, сухожилий и мышц. Позволяет чётко увидеть наличие разрыва связок, повреждение хряща, скопления жидкости в полости сустава, проявления воспалительных изменений (артроза, артрита) и разрывы мышц. Рис.30
6. МРТ средостения - сканирование комплекса органов и сосудов грудной клетки между лёгкими (так же может потребоваться контраст) с получением срезов в разных плоскостях для оценки аорты, лёгочных артерий, формы и расположения сердца, вилочкой железы, образований и воспалительных процессов. Рис.31
7. МРТ сердца – процедура сканирования сердца в синхронизации с кардиограммой для получения чётких снимком в виде послойных изображений в разных плоскостях работающего органа для оценки структуры (морфологии) миокарда, клапанов сердца, сосочковых мышц, размеров полостей, последствий инфарктов, дистрофических изменений, новообразований и функции – пролапсов или стенозов клапанов сердца, сократимости сердечной мышцы и её перфузии. Рис.32
8. МРТ мягких тканей – сканирование разнообразных областей тела с хорошей контрастностью мягких тканей (мышц, жировой клетчатки, щитовидной железы, гортани, слюнных желез, миндалин и лимфатических узлов) для выявления воспалительных изменений, образований, повреждений и других изменений. Рис.33
9. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – осуществляется сканирование с получением срезов в разных плоскостях на фоне коротких задержек дыхания пациентом, визуализируя печень, желчный пузырь, селезёнку, поджелудочную железу, почки и надпочечники. Можно выявить нарушения анатомии органов, воспаление, скопление жидкости, опухолевые образования органов, метастазы рака, дистрофии, цирроз, травматические поражения, нарушения кровообращения и так далее. Рис.34
10. МРТ органов малого таза – производится сканирование с получением срезов интересующих областей, детальной визуализацией с подробной оценкой органов малого таза (у мужчин: предстательная железа и семенные пузырьки; у женщин: матка и придатки), а так же мочевого пузыря, прямой кишки и лимфатических узлов. Рис.35
11. МРТ сосудов (МР-ангиография) – сканирование в специальных режимах, позволяющих получить сверхтонкие срезы с последующей 3D обработкой и построением пространственных моделей для оценки сужений (стенозов), тромбов, бляшек, аневризм и мальформаций. Исследования можно проводить без контраста (и с контрастом), а оценивать можно артерии и вены головного мозга, артерии шеи, аорту, чревный ствол, магистральные артерии верхней и нижней конечности. Рис.36
12. МРТ почек, мочеточников и мочевого пузыря (МР-урография) – исследование проводится с позиционированием срезов на почки и осуществляется сканирование с получением послойного изображения почек, а так же используется режим урографии с избирательной демонстрацией жидкости в почечных чашечках, лоханке, мочеточниках и мочевом пузыре. Оценивается проходимость мочеточников, сужения, наличие кист, образований и воспалительных изменений. Рис.37
13. МРТ желчных путей и протока поджелудочной железы (МРХПГ) - используется режим специальный режим холангиографии с получением очень тонких срезов и последующей 3D-реконструкцией избирательной демонстрации жидкости во внутрипеченочных желчных протоках, желчном пузыре, общем желчном протоке и протоке поджелудочной железы (Вирсунговом протоке). Методика позволяет выявить камни в желчном пузыре, желчных протоках, полипы, образования, перегибы, сужения и блоки. Рис.38
14. МРТ молочных желез (МР-маммография) – исследование проводится с болюсным (механизированным быстрых аппаратом) внутривенным введением контраста (на основе безвредного парамагнетика) с получением срезов в трёх плоскостях и оценкой прохождения контраста по специальному графику (очень важно для дифференциальной диагностики очаговых и объёмных поражений молочной железы). Рис.39
15. Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) – метод не инвазивной (без внедрения в организм и без повреждения тканей) оценки молекул для определения обмена веществ в тканях, что используется для диагностики и динамического наблюдения в ходе лечения за инсультом, раком, воспалительным процессов и другими нарушениями метаболизма. Рис.40
Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович Список используемой литературы
Похожие статьи
Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. rentgenogram.ru Rentgenogram | Статья Анатомия позвоночникаШейного отделШейный отдел позвоночника должен иметь нормально выраженный физиологический лордоз, не должно быть гиполордоза или гиперлордоза, а так же кифотических деформаций. Ширина спинного мозга сагиттально > 6-7мм Сагиттальный диаметр позвоночного канала на уровне:
Высота межпозвонковых дисков: С2 < С3 < С4 < С5 < С6 > С7 Поперечный диаметр на уровне ножек > 20-21 мм
Рис.10 (клик по картинке для увеличения) КТ шейного отдела позвоночника в костном окне, слева аксиальный срез на уровне С1 и корональный реформат справа.
Рис.11 КТ шейного отдела позвоночника в костном окне, справа аксиальный срез на уровне С3 и сагиттальный реформат справа. Грудной отделГрудной отдел должен иметь нормальную степень кифоза (угол кифоза по Stagnara формируется линией, параллельной замыкательным пластинкам Th4 и Th21 = 25°). Позвоночный канал на грудном уровне имеет округлую форму, что делает эпидуральное пространство узким почти по всей окружности дурального мешка (0,2-0,4 см), а на участке между Th6 и Th9 он наиболее узок.
Пояснично-крестцовый отделВ поясничном отделе форма позвоночного канала, создаваемая телом и дужками позвонка, вариабельна, но чаще она пятиугольная. В норме позвоночный канал в пояснично-крестцовом отделе сужен в переднезаднем диаметре на уровне L3-4 позвонков. Его диаметр каудально увеличивается, и поперечное сечение канала приобретает форму, близкую к треугольной, на уровне L5—S1 У женщин канал имеет тенденцию к расширению в нижней части крестцовой области. Сагиттальный диаметр значительно уменьшается от L1 к L3, почти неизменен от L3 к L4 и увеличивается от L4 к L5. В норме переднезадний диаметр позвоночного канала в среднем равен 21 мм (15-25мм). Существует простая и удобная формула определения ширины позвоночного канала:
Уменьшение этого соотношения свидетельствует о сужении канала. Высота поясничных межпозвонковых дисков 8-12мм, нарастает от L1 до L4—5, обычно уменьшается на уровне L5-S1
Рис.12 КТ поясничного отдела позвоночника в мягкотканном (слева) и костном (справа) окне в сагиттальных реформатах.
Рис.13 КТ поясничного отдела позвоночника в мягкотканном (слева) и костном (справа) окне в сагиттальных реформатах.
Рис.14 КТ поясничного отдела позвоночника в мягкотканном (слева) и костном (справа) окне аксиальные срезы.
Рис.15 КТ поясничного отдела позвоночника в мягкотканном (справа) и костном (слева) окне аксиальные срезы.
Рис.16 МРТ поясничного отдела позвоночника в режиме STIR сагиттальный срез (слева) и Т1 (справа) сагиттальные срезы.
Рис.17 МРТ поясничного отдела позвоночника в режиме Т2 (слева) и Т2 корональный срез (справа).
Рис.18 МРТ поясничного отдела позвоночника в режиме Т2 аксиальные срезы. ИсточникДанилов И.М. "Остеохондроз для проффесионального пациента" - К.: 2010.-416 с.: ил. ISBN 978-966-2263-10-7| Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович Похожие статьиPlease enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. rentgenogram.ru МРТ анатомия головного мозга - часть 1
содержание .. 1 2 ..
НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения МРТ анатомия головного мозга NeuroImaging Доли головного мозга Corpus callosum Diploae Gyrus cinguli Septum pellucidum Rostrum corporis callosi Massa intermedia Corpus pineale Ventriculus tertius Lamina quadrigemina Cisterna chiasmatis Lamina cribrosa Sinus rectus Cisterna suprasellaris Vermis cerebelli Corpus mamillare Ventriculus quartus Fossa interpeduncularis Pons (Varoli) Cisterna cerebellomedularis Truncus corporis callosi Sinus sagittalis super. Gyrus cinguli Genu corporis callosi Thalamus Rostrum corporis callosi Gyrus rectus Splenium corporis callosi Crista galli Lamina quadrigemina Cellulae ethmoidales post. Tentorium cerebelli Clivus Vermis cerebelli Tonsilla pharyngea Pons (Varoli) Arcus atlantis anter. Medulla oblongata Dens epistrophei Arcus atlantis post. Киста шишковидной железы Images courtesy of Dr Appel, Middleheim Гипофиз и Гипоталамус Передняя доля гипофиза Гипоталамус Гормон роста (GH) Пролактин Тиреоидстимулирующий гормон (TSH) Адренокортикотропный гормон (ACTH) Фолликулостимулирующий гормон (FSH) Лютенизирующий гормон (LH) Меланоцито стимулинующий гормон (MSH) Гипоталамо-гипофизарный тракт Тиротропин-высвобождающий гормон (TRH) Соматотропный гормон (STH) Кортикотропный фактор Пролактин ингибирующий фактор Гипофиз Задняя доля гипофиза Антидиуретический гормон (ADH) Окситоцин Бета клетки Центральная долька Горка, вершина Горка, скат Вехний мозговой парус Язычковая долька Листок IV желудочек Бугор Пирамида Узелок Язычок Миндалина червя Лобный полюс Верхняя лобная извилина Продольная (межполушарная) щель Верхняя лобная борозда Нижняя лобная борозда Средняя лобная Предцентральная извилина борозда Предцентральная Центральная извилина борозда Центральная борозда Латеральная борозда Постцентральная извилина Надкраевая Постцентральная извилина борозда Угловая извилина Межтеменная борозда Теменно-затылочная борозда Затылочный полюс Sinus sagittalis sup. Sulcus frontalis sup. Gyrus frontalis sup. Sulcus centralis (Rolandi) Gyrus frontalis med. Gyrus centralis post. Gyrus centralis ant. Fiss. Longitudinalis cerebri Pars marginalis sulci cinguli Falx cerebri Diploae Lobulus parietalis sup. NeuroImaging ТРАКТОГРАФИЯ (по результатам фМРТ и диффузионного тензора) Глиома Кортикоспинальный тракт ноги Кортикоспинальный тракт руки Изображения предоставлены GE NeuroImaging Трактография - 3D изображения трактов белого вещества Изображения предоставлены GE NeuroImaging Диффузионно-тензорная МРТ и трактография Кортико-кортикальный тракт Кортико-спинальный тракт Изображения предоставлены GE Gyrus frontalis sup. Gyrus frontalis medius Gyrus centralis ant.. Centrum semiovale Sulc. centralis (Rolandi) Sulc. centralis (Rolandi) Gyrus centralis post. Lobulus parietalis sup. Diploae Sulcus interparietalis Lobulus parietalis inf. Sinus sagittalis sup. Sulcus cinguli Forceps minor Ventriculus lat., Genu corporis callosi cornu ant. Capsula interna, genu Nucleus caudatus Putamen Septum pellucidum Capsula interna, Thalamus pars occipit. Ventriculus lateralis Forceps major Splenium corporis callosi Fissura parietooocipitalis Lobus parietalis Lobus occipitalis Sulcus cinguli Lobus frontalis Sulc. corporis callosi Gyrus cinguli Capsula interna, Capsula externa pars frontalis Claustrum Septum pellucidum Globus pallidus Foramen Monroi Putamen Gyrus longus insulae Ventriculus lat., trigonum Thalamus Lobus occipitalis Fiss. parietooccipitalis
содержание .. 1 2 ..
zinref.ru МРТ анатомия головного мозга - часть 2
содержание .. 1 2 3 ..
Gyrus frontalis med. Gyrus frontalis sup. Gyrus frontalis inf., Nucleus caudatus pars opercularis Putamen Insula Gyrus temporalis med Commissura cerebri ant. Gyrus temporalis sup. Massa intermedia Pulvinar Ventriculus tertius Corpus pineale Habenula Ventriculus lat, cornu post. Calcar avis Gyrus orbitalis Gyrus rectus longitudinalis internus A. cerebri media Tuber cinereum Tractus opticus A. communicans ant. Corpus mamillare Gyrus parahippocampi Substantia nigra Gyrus hippocampi Cisterna ambiens Nucl. ruber tegmenti Gyrus occipito- Colliculus inf. temporalis lat. Gyrus occipito- Lingula cerebelli temporalis med. N. opticus A. carotis interna Hipophysis Gyrus temporalis med. Ventriculus lat., cornu inf. A. cerebelli sup. Pons (Varoli) Sulc. occipitotemporalis lat. Pedunculi cerebelli Tentorium cerebelli conjunctivi Lobulus centralis vermis Monticulus, culmen Monticulus, declive Folium vermis Sulcus horizontalis cerebelli Sinus transversus M. rectus medialis Cellulae ethmoidales ant. M. rectus lateralis Cellulae ethmoidales post. Orbit, apex Sinus sphenoidalis Lobus temporalis A. carotis interna Cisterna pontocerebellaris A. basilaris Pedunculi cerebelli N. trigeminus conjunctivi Ventriculus quartus Pons (Varoli) Vermis cerebelli Hemisphaerum cerebelli Sinus sphenoidalis Cavum Meckeli Lobus temporalis A. basilaris Cisterna A. carotis interna pontocerebellaris Cochlea N. acusticus Pons (Varoli) Flocculus cerebelli Canalis semicircularis Pedunculi pontis cerebelli post., pars superior Canalis semicircularis post. Ventriculus quartus Corpus medullare Vermis cerebelli Lobus temporalis Sinus sphenoidalis A. basilaris Pons (Varoli) Cochlea A. cerebelli infer. ant. Sulcus pontomedullaris Pedunculi cerebelli inf. N. acusticus Canalis semicircularis post. Apertura lateralis Pedunculus flocculi ventriculi quarti (Luschka) Corpus medullare Ventriculus quartus Uvula vermis Pyramis vermis Sinus maxillaris Os. sphenoidale, corpus A. vertebralis Cisterna medullaris ant. Medulla oblongata Processus mastoideus Hemisphaerum cerebelli Lobulus biventer (cerebelli) Cisterna cerebellomedularis Vallecula cerebelli Tonsilla cerebelli Protuberantia occipitalis int. Septum nasi M. masseter Pars nasalis pharyngis M. pterygoideus ext. M. pterygoideus int. Tonsilla pharyngea Processus condyloideus Pyramis medullae oblongatae mandibulae, collum A. cerebelli inf. post. V. Jugularis int. Tonsilla cerebelli Medulla oblongata Черепно-мозговые нервы I - Обонятельный (Olfactory) II - Зрительный (Optic) III - Глазодвигательный (Oculomotorius) IV - Блоковый (Trochlear) V1- Тройничный глазничный (Trigeminal ophthalmic) Главные ветви: Слезная, Лобная, Носоресничная, Оболочечная V2- Тройничный верхнечелюстной (Trigeminal maxillary) Главные ветви: подглазничная, скуловая, носонебная, небная V3-Тройничная нижнечелюстная (Trigeminal mandibular) Главные ветви: Щечная, ушно-височная, язычная, Нижняя альвеолярная, Оболочечная) VI-Отводящий (Abducens) VII- Лицевой (Facial) Главные ветви: Височная, Скуловая, Щечная, Нижнечелюстная, Шейная, Задняя Ушная VIII- Преддверно-улитковый (Vestibulocochlear) IX-Языкоглоточный (Glossopharyngeal) X-Блуждающий (Vagus) XI-Добавочный (Spinal Accessory) XII-Подъязычный (Hypoglossal) Обонятельный н. ( I ) Зрительный н. ( II ) Глазодвигательный н. ( III ) Тройничный н. ( V ) Блоковый н. ( IV ) Отводящий н. ( VI ) Лицевой н. ( VII ) Преддверно-улитковый н. ( VIII ) Языко-глоточный н. ( IX ) Блуждающий н. ( X ) Добавочный н. ( XI ) Подъязычный н. ( XII ) Lamina cribrosa A. carotis interna Fissura orbitalis sup. Foramen rotundum Foramen ovale Foramen spinosum Meatus acusticus internus Sinus petrosus superior Sinus petrosus inferior Canalis hypoglossus A. vertebralis A. Spinalis anterior Sinus sigmoideus Sinus transversus Confluens sinuum Зрительный нерв II Программа прицельного МРТ-исследования орбиты и n. Opticus (T2 + FS) Release 9.0 TwinSpeed Images: •Edison Зрительные нервы, хиазма, зрительные тракты Глазодвигательный нерв III Блоковый нерв IV
содержание .. 1 2 3 ..
zinref.ru как проводят и что показывает исследование структур и оболочек мозга.1. МРТ мозга: введениеМагнитно-резонансное исследование структур и оболочек головного мозга - современный метод диагностики, позволяющий медицинскому персоналу визуализировать состояние анатомических структур в исследуемой области, выявить патологии, диффузные и очаговые поражения тканей, определить не только локализацию, но и характер новообразований, изучить функциональную активность мозга. Всё это совершенно безвредно и безопасно для пациента, не доставляет боли или дискомфорта. МРТ головного мозга назначают при жалобах на нарушения функций памяти, резкое снижение зрения, головокружение и головные боли различных локализаций. Данный вид исследования рекомендуют проводить с использованием контрастного вещества. Соли гадолиния вводятся внутривенно перед манипуляцией, и, благодаря своим физико-химическим свойствам, улучшают проницаемость тканевых структур, делая полученные снимки графически чётче и объективно информативнее. 2. Показания к МРТ мозга
Также магнитно-резонансное исследование назначают пациентам перед оперативным вмешательством и после него. В первом случае это делают для координации действий хирурга, во втором — для исключения вероятности повторного развития опухолевого процесса в пределах исследуемой области и контроля эффективности лечения.
3. Что показывает МРТ головного мозгаНа полученных снимках отображается состояние анатомических структур, мозга, мозговых оболочек, нервных окончаний, сосудов и вен. 3.1. Черепно-мозговая травмаПри диагностике черепно-мозговой травмы (ЧМТ) можно обнаружить повреждения аксональной природы, ушибы, гематомы и изменения, возникшие в посттравматический период. Так, например, гематомы, по форме напоминают серп и обладают нечёткими, размытыми контурами с разной степенью окрашивания тканей. 3.2. ГидроцефалияГидроцефалия на томограммах выглядит патологическим увеличением полостей. На начальных стадиях отмечают расширение и приобретение рогами боковых желудочков выгнутой формы; на поздних — расширение лобных рогов, отёчность тканей, смещение или деформацию третьего желудочка. 3.3. ИнсультИнсульты дают различную картину в зависимости от их происхождения. Геморрагические поражения сосудов чем-то напоминают гематомы, а ишемические инсульты напоминают патологическое контрастное поле, окрашенное равномерно или хаотично. 3.4. ОпухольОпухоли мозга выглядят как объемные или небольшие шарообразные новообразования. Регистрируют смещение структур мозга, отечность тканей, сдавливание нервных окончаний, смещение или деформацию одного или нескольких желудочков. Астроцитома на томограммах имеет гладкую текстуру. В случаях, если эта опухоль злокачественная, появляются патологические очаги, накапливающие контрастное вещество в различных количествах. Глиобластома характеризуется кольцевидной структурой без чётко выраженных границ, неоднородной текстурой и обильным накоплением красящего вещества. 3.5. ЭнцифалитПри энцефалите встречаются участки различной интенсивности окраски, зоны повышенной отёчности, часто наблюдают сопутствующее образование абсцессов, которые на снимках выглядят как участки круглой формы, окружённые капсулой. 4. Как делают МРТ мозгаВ среднем, проведение диагностической манипуляции занимает от 30 до 60 минут. Исследование с применением контрастного вещества занимает больше времени, но оно редко превышает отметку в один час. Магнитно-резонансное исследование мозга детей затруднено из-за необходимости ребёнка лежать неподвижно. В таких случаях, на усмотрение лечащего врача, маленькому пациенту дают успокоительные, седативные или слабые снотворные средства, а родителям или опекунам позволяют находиться рядом. МРТ исследование головного мозга5. Альтернативы
webmrt.ru
|
ФГБНУ Научный Центр Неврологии МРТ анатомия головного мозга 
Понятие об интенсивности МР-сигнала Т 2 Гиперинтенсивный сигнал в Т 2 Гипоинтенсивный сигнал в Т 2 Изоинтенсивный сигнал в Т 2 Т 1 Гиперинтенсивный Гипоинтенсивный сигнал в Т 1 Изоинтенсивный сигнал Т 1 
Режимы используемые в МРТ Т 2 взвешенное изображение (Т 2 режим) Т 1 взвешенное изображение (Т 1 режим) Т 2 взвешенное изображение с подавлением сигнала от свободной жидкости (Т 2 d -f) - FLAIR 
Варианты разметки плоскости сканирования (аксиальная плоскость) Орбитомиотальная линия Горизонтальная линия 
Аксиальное сканирование 
Варианты разметки плоскости сканирования (аксиальная плоскость) Стандартное сканирование Перпендикулярно височной доле Параллельно ножке гипофиза 
Коронарное сканирование 
Стандартный протокол сканирования головного мозга Режимы сканирования Проекция сканирования Толщина среза Т 2 Аксиальная 5 мм Т 1 Коронарная 3 мм FLAIR Сагиттальная 5 мм ДВИ Аксиальная 5 мм Т 2 Т 1 FLAIR ДВИ (b 1000) 
ØВещество головного мозга ØЛикворосодержащая система ØОболочки ГМ 
Основные морфологические отделы мозга • Передний (конечный) мозг • Промежуточный мозг • Средний мозг • Задний мозг • Продолговатый мозг 
Внутренняя структура больших полушарий Ø Серое вещество Ø Белое вещество 
Кортикальная дисплазия Т 1 – для анатомии 
Инфаркт в бассейне СМА 
Полушария большого мозга Центральная борозда Теменно-затылочная борозда Латеральная борозда Островок 
Границы лобных и теменных долей ω – омега Центральная борозда симптом Постцентральная борозда Поясная борозда Постцентральная борозда 
Лобная доля Прецентральная извилина Роландова борозда движения зона Брока Нижняя лобная извилина Прямая извилина Глазничная извилина 
Повреждения лобной доли Посттравматические изменения 
Лобная доля Прецентральная извилина Роландова борозда движения зона Брока Нижняя лобная извилина Прямая извилина Глазничная извилина 
Повреждения лобной доли Зона Брока Острый инфаркт, окклюзия передней ветви М 2 левой СМА 
Теменная доля Верхняя теменная долька Роландова борозда Постцентральная извилина стереогнозия апраксия чувствительность Нижняя теменная долька 
Атрофия предклинья 
Височная доля Верхняя височная извилина Извилины Гешля зона Вернике парагиппокампальная извилина 
Затылочная доля Теменно-затылочная борозда клин зрение Шпорная борозда 
Повреждения затылочной доли Инфаркт, окклюзия правой ЗМА 
Подкорковое СВ Головка хвостатого ядра Скорлупа ярное ядро Бледный шар ограда Пирамидный тракт 
Белое вещество Комиссуральные волокна Ø Мозолистое тело Ø Передняя комиссура Ø Задняя комиссура (спайка свода) 
Передняя комиссура 
Задняя комиссура 
Аксиальная плоскость Бикомиссуральная линия 
Мозолистое тело Клюв Колено Ствол Валик 
Формирование МТ Миелинизация МТ 
Дисгенезия МТ Атрофия МТ 
Б. Маркиафавы-Биньями 
Б. Маркиафавы-Биньями Хроническая стадия – Симптом «сэндвича» 
Белое вещество Ø Перивентрикулярное Ø Глубокие отделы (семиовальные центры) Ø U-волокна 
Очаги в белом веществе Ø Ø перивентрикулярные юкстакортикальные субкортикальные в глубоком белом веществе 
Очаги в белом веществе Ø Ø перивентрикулярные юкстакортикальные (лат. juxta – «около» ) субкортикальные в глубоком белом веществе 
Очаги в белом веществе Ø Ø перивентрикулярные юкстакортикальные субкортикальные в глубоком белом веществе 
Очаги в белом веществе Ø Ø перивентрикулярные юкстакортикальные субкортикальные в глубоком белом веществе 
Желудочки мозга 
Выберите верные ответы Ø А. Монро считал себя выше Ф. Сильвия Ø Х. Люшка был в 2 раза больше Ф. Можанди Ø А. Монро и Ф. Можанди придерживались на столько разных точек зрения, что находились как бы на северном и южном полюсах Ø Ф. Сильвий считал себя связующим звеном между ними Alexander Monro François Magendie Hubert von Luschka Franciscus Sylvius 
Желудочки мозга 
Ликвороциркуляция 
Ликвороциркуляция Субарахноидальное пространство боковой желудочек Отверстие Монро третий желудочек боковой желудочек Отверстие Люшка Сильвиев водопровод четвертый желудочек Отверстие Монро Субарахноидальное пространство Отверстие Люшка Отверстие Мажанди 
Боковые желудочки мозга 
Третий желудочек мозга карманы 
Определение Гидроцефалия у взрослых ( «водянка головного мозга» ) – это патологическое состояние, характеризующееся избыточным накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в ликворных пространствах головного мозга 
Виды гидроцефалии В зависимости от механизма развития Окклюзионная Блок ликворопроводящих путей Причины - внутрижелудочковое кровоизлияние, часть опухоли или спайка Арезорбтивная Нарушение всасывания в венозную систему Причины – субарахноидальные кровоизлияния, карциноматоз, менингит Гиперсекреторная Избыточная продукция ликвора сосудистыми сплетениями Причины – опухоли сосудистых сплетений В зависимости от уровня внутричерепного давления • Гипертензивная • Нормотензивная • Гипотензивная Гидроцефалия ex vacuo – увеличение содержания ликвора и в желудочках мозга, и в субарахноидальном пространстве В последние годы эту форму перестали относить к гидроцефалии, так как причина повышения содержания ликвора состоит в атрофии мозговой ткани и уменьшении самого мозга, а не в нарушении циркуляции спинномозговой жидкости. 
Хроническая окклюзионная гидроцефалии ж. 30 лет. Пациентку беспокоит головная боль Т 1 Т 2 spc 
Арезорбтивная гидроцефалия (нормотензивная) Т 2 Т 1 FLAIR 
Гиперсекреторная гидроцефалия Клинические проявления • Головная боль • Хориоидпапиллома • Тошнота • Анапластическая хориоидпапиллома • Рвота • Хориоидкарцинома • Головокружение Причины Более 50% больных дети до 2 лет 
Сосудистые сплетения 
Туберозный склероз 
Гетеротопия СВ 
Варианты строения Полость Промежуточного прозрачной перегородки паруса Полость Верге 
Коллоидная киста 
Цистерны головного мозга Супраселлярная headneckbrainspine. com 
МР ангиография 
Кровоснабжение головного мозга 
Зоны кровоснабжения глиома 
Зоны кровоснабжения 
Зоны смежного кровообращения 
Очаги, обусловленные ишемическим поражением вещества головного мозга при васкулите Т 2 -ВИ FLAIR 
Оболочки головного мозга твердая сосуд твердая паутинная мягкая лептоменинкс T 1+КВ 
Изменения мягких мозговых оболочек Ø Лептоменингеальный карциноматоз 
Изменения мягких мозговых оболочек Ø Туберкулезный лептоменингит 
Изменения твердой мозговой оболочки Ø Интракраниальная гипотензия 
Изменения твердой мозговой оболочки Ø Пахименингеальный карциноматоз 
Оболочечные пространства эпидуральное субарахноидальное 
Изменения субарахноидального пространства сужение расширение 
Оболочечные кровоизлияния эпидуральное субарахноидальное 
Менингиома лобной доли Менингиома лобной области 
Спасибо за внимание 
