Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт щитовидной железы что показывает


МРТ щитовидной железы: показания к проведению, фото

       admin      Главная страница » Диагностика      Просмотров:   2623

Щитовидная железа – орган, отвечающий за выработку и оптимальный баланс гормонов в организме.

Нарушения в ее работе серьезно сказываются на самочувствии человека, поскольку именно щитовидка регулирует обменные процессы.

Сегодня для качественного обследования применяют метод МРТ щитовидной железы.

Структура и функция органа

Щитовидная железа находится под гортанью. Она содержит две равные доли и перешеек. По форме напоминает букву N.

Щитовидка выделяет гормоны, необходимые для правильной работы организма.

Основными гормонами являются тироксин и трийодтиронин.

При здоровом органе соотношение гормонов оптимально, но если возникает заболевание, то у человека повышается нервная возбудимость, начинаются перебои в работе сердца.

Особенно опасно нарушение соотношения гормонов в детском возрасте, так как это может вызвать задержку развития.

Компьютерная томография или МРТ щитовидной железы?

Врачи очень часто слышат вопрос: «Что показывает МРТ щитовидной железы, и в чем отличие данного метода  от обычной компьютерной томографии?».

Компьютерная томография щитовидной железы позволяет оценить морфологические изменения органа и на основании этого поставить диагноз.

Щитовидку таким способом проверяют нечасто, так как орган очень чувствителен к облучению.

Метод МРТ предполагает воздействие на орган магнитных волн, поэтому он абсолютно безопасен для человека.

Важно: Выбор способа диагностики остается за врачом: для исследования физиологического состояния используют КТ, а для изучения химического строения – МРТ.

Особенности процедуры МРТ

Что показывает МРТ

МРТ щитовидки показывает размеры, форму, структурные изменения в органе.

Помимо этого аппарат определяет патологические изменения в тканях и может обнаружить образования различных типов.

Показания к применению метода

Компьютерная томография щитовидки

Компьютерная томография щитовидки

Магнитно-резонансные исследования назначают в следующих случаях:

  • сдавливающие ощущения в области пищевода;
  • боль при глотании;
  • ощущение комка в горле;
  • опухоли на шее любой локализации;
  • увеличение лимфатических узлов.

На первоначальном этапе диагностики делают УЗИ щитовидки и основные анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Если по УЗИ выявлены изменения, то назначают дополнительную диагностику: КТ или МРТ щитовидной железы.

Преимущества процедуры МРТ

Компьютерная томография щитовидки методом магнитных резонансных исследований имеет следующие преимущества:

  • во время процедуры орган не облучается: магнитные волны не наносят вред;
  • не нужно вводить в организм контрастные вещества;
  • на фото видно послойное изображение органа, то есть щитовидная железа на МРТ визуализируется в мельчайших подробностях;
  • данный вид диагностики позволяет выявить онкологию.

Таким образом, в результате позволяет получить МРТ щитовидной железы фото в разных проекциях.

Как выполняют магнитно-резонансные исследования и противопоказания к их применению

Для осуществления резонансной компьютерной томографии щитовидной железы особая подготовка не нужна.

В отличие от КТ щитовидной железы, где пациент должен за 2 месяца до процедуры прекратить прием пищи с высоким содержанием йода, при томографии щитовидной железы с помощью магнитных волн пациент может спокойно употреблять в пищу любые продукты – на результаты такая подготовка не повлияет.

Перед процедурой пациент должен полностью избавиться от металлических украшений, а также сообщить врачу, если в теле установлены металлические элементы (спицы, пластины).

Металл создает помехи, и интерпретация результатов может быть ошибочной.

Важно: Магнитная томография противопоказана при лактации и беременности, а также при избыточном весе (более 150 кг).

Если пациент страдает клаустрофобией (боязнью закрытых пространств), то диагностику проводят под общим наркозом.

Детский возраст не является противопоказанием, если ребенку можно объяснить, что это такое — КТ щитовидной железы, и он будет спокойно лежать в процессе обследования.

Несмотря на противопоказания диагностику проводят, если она жизненно необходима – в этом случае врачи выбирают «меньшее из зол».

Таким образом, магнитно-резонансная КТ щитовидки – самый популярный и достоверный метод исследования на сегодняшний день.

    

proshchitovidku.ru

МРТ щитовидной железы, что показывает мрт щитовидки

Среди многих видов обследований МРТ щитовидки встречается нечасто. Железу легко исследовать с помощью стандартного УЗИ и ряда анализов на уровень гормонов. Поэтому магнитно-резонансная методика оправдана в сложных ситуациях: при наличии опухоли, новообразований неясного характера, после травмы. Это единственная возможность осмотреть глубинные структуры, своевременно обнаружить патологические очаги в окружающих тканях.

Показания к назначению исследования органа

Щитовидная железа имеет небольшой размер, но участвует во многих жизненно важных процессах человеческого организма. Она вырабатывает гормоны, стимулирующие работу внутренних органов и систем, контролирует гормональный фон. Она поддерживает половую функцию, регулирует работоспособность, аппетит и усвоение полезных веществ. При появлении в ней воспаления у больного наблюдаются проблемы с весом, настроением, ухудшается самочувствие, повышается раздражительность.

Многие люди даже не догадываются, что проблемы со здоровьем, головные боли или апатия связаны с нарушением работы щитовидки. Но только качественная томография поможет обнаружить серьезные изменения. Показаниями к МРТ сканированию щитовидной железы считаются:

  • поиск метастазов из органов, расположенных в непосредственной близости;
  • подготовка к хирургическому удалению кисты или опухоли;
  • определение стадии рака щитовидной железы;
  • выявление загрудинного зоба, недоступного для осмотра УЗИ аппаратурой;
  • выделение кисты, аденомы и других образований железистых тканей;
  • оценка состояния щитовидной железы при атипичном расположении, пониженной функциональности.

В последнее время значительно выросло количество пациентов, у которых обнаруживаются онкологические заболевания щитовидки. Зачастую причина скрывается в плохой экологии, отсутствии в питании достаточного количества йода, наследственных факторах. Болезнь длительное время развивается без видимых симптомов, но хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому, если возникают жалобы на боль и сдавленность в области шеи, рекомендуется МРТ мягких тканей и лимфатических узлов. Обследование с помощью магнитного резонанса используется при наличии специфических проблем:

  • резкое снижение или набор массы тела;
  • перенесенные инфекционные заболевания с воспалительным очагом в щитовидке;
  • опухоли, обнаруженные на УЗИ;
  • запущенная форма зоба, при которой нарушается процесс принятия пищи;
  • повышенная утомляемость, проблемы со сном, депрессивное состояние без видимой причины;
  • заметное увеличение органа;
  • ощущение инородного тела при глотании.

С помощью МРТ врачи контролируют лечение с помощью тиреостатических препаратов, оценивают эффективность пройденного курса химиотерапии или лучевой терапии.

Применяется ли контрастирование при МРТ щитовидной железы

Контраст – это медицинский препарат на основе металла гадолиния или соединений йода. Он вводится в организм больного и быстро распределяется по кровеносной и лимфатической системе. Частички накапливаются в любых опухолях и узелках, что помогает определить вид новообразования, выделить его локализацию при подготовке к операции. Методика незаменима при поиске признаков метастазирования, внутренних гематом и других опасных патологий.

Контрастирование на МРТ требуется в следующих ситуациях:

  • перед резекцией щитовидной железы для составления плана операции;
  • для поиске новообразований на начальной стадии;
  • при подозрении на карциному или аденому щитовидки;
  • наличие множественных узелков;
  • для диагностики лимфоузлов, расположенных вблизи железы;
  • при нарушении кровообращения в железистой ткани.

МРТ щитовидной железы с контрастированием обязательно используется при подозрении на онкологию. Оно выделяет все скрытые участки, подсвечивает узлы с собственным кровотоком, что характерно для 2-3 стадии рака. Это помогает поставить диагноз правильно, быстро приступить к дальнейшему лечению.

Зачем необходимо МРТ шеи после удаления органа

Удаление щитовидной железы – распространенная практика при лечении многих заболеваний: онкологии, базедовой болезни, запущенной форме тиреотоксикоза. При гормональном дисбалансе нередко наблюдается разрастание органа, который начинает выступать на передней части шеи. Он сдавливает гортань, мешает нормальной работе пищевода, негативно влияет на работу центральной нервной системы.

После проведения операции важно убедиться в полном удалении пораженной и гипертрофированной ткани. Всего несколько злокачественных клеток, оставленных хирургом, способны за короткое время разрастись в рак. В таких ситуациях УЗИ щитовидной железы малоинформативно – требуется более углубленное МРТ с добавлением контрастного препарата, осмотром лимфатических узлов, зоны нижнего подбородка.

Когда проводят обследование мягких тканей

Щитовидная железа располагается на передней части шеи человека. Она взаимосвязана с верхними дыхательными путями, пищеварительной системой. Поэтому при воспалении или поражении трахеи, пищевода, гортани нередко вовлекается в опасный процесс. МРТ этого отдела рекомендуется при комплексном обследовании следующих патологий:

  • тяжелые травмы шейного отдела позвоночника;
  • воспаление подключичных узлов;
  • выявленные опухоли на пищеводе или глотке;
  • онкологическое поражение слюнных желез;
  • прорастание метастазов в крупные сосуды;
  • гипоплазия или аплазия щитовидки;
  • гнойники или некроз железистой ткани.

Обследование мягких тканей и щитовидной железы с помощью МРТ рекомендуется, если результаты УЗИ были спорными, сложно поставить диагноз на основе имеющихся данных и анализов.

Противопоказания к МРТ

При проведении МРТ аппарат излучает магнитное поле высокой мощности от 0,3 до 3 Тесла. Оно безопасно для человека, не влияет на структуру мягких тканей. При проникновении в организм возникает резонанс молекул водорода, которые с помощью сигнала показывают границы внутренних органов, формируют на срезах очертания сосудов и новообразований.

Несмотря на множество положительных отзывов со стороны врачей и пациентов, существует несколько противопоказаний к проведению МРТ:

  1. Наличие вживленных кардиостимуляторов, инсулиновых помп, работа которых нарушается под воздействием магнитных катушек.
  2. Беременность пациентки до 12–14 недели. Врачи старательно избегают любой нагрузки или излучения, которые даже теоретически могут повлиять на формирование органов и нервной системы малыша.
  3. Вживленные протезы или металлические клипсы. Под воздействие магнита они нагреваются, давая неприятные ощущения. Для таких пациентов рекомендуется более безопасная КТ ангиография на основе рентгеновского излучения.
  4. Оставленные в теле больного осколки пуль или другие инородные тела, содержащие металл. Магнитное поле способно нарушить их местоположение, заставить сдвинуться с места.
  5. Большой вес, превышающий 120 кг. Такой человек с трудом помещается в тоннель томографа, рассчитанного на среднестатистические параметры фигуры.
  6. Клаустрофобия. Это нервное расстройство связано с невозможностью длительного нахождения в закрытом пространстве. Больной отказывается сохранять неподвижность, поэтому сложно сделать качественные и четкие срезы.

Наибольшее количество противопоказаний касается пациентов, которым рекомендовано введение контрастного вещества. В эту группу относятся люди, имеющие сахарный диабет, тяжелые поражения почек и мочевыделительной системы. Для них процедура обследования щитовидной железы подбирается индивидуально.

Подготовка

Перед МРТ сканированием щитовидной железы человеку необходимо пройти обследование УЗИ, чтобы определить проблемные участки и зону работы томографа. При назначении контрастирования врач-диагност дает следующие рекомендации:

  • проходить томографию лучше на голодный желудок, чтобы не возникла тошнота или неприятные ощущения;
  • за несколько часов лучше отказаться от воды и других напитков;
  • приготовить одежду без металлических деталей.

Если больной ранее проходил сканирование, необходимо предоставить результаты и снимки. Врач получает возможность отследить заболевание в динамике, быстрее устанавливает правильный диагноз.

Проведение МРТ

Для получения качественных срезов лучше проходить процедуру на томографе мощностью от 1,5 Тесла. Она имеет несколько этапов:

  • больной переодевается, снимает украшения, оставляя все металлические предметы в другой комнате;
  • с помощью врача он укладывается на стол аппарата МРТ, отводит руки назад, чтобы открыть шею и верхнюю часть туловища;
  • при необходимости ему предлагаются валики, которые поддерживают голову и шею в удобном положении;
  • после введения контраста и подготовки стол входит в тоннель, запускается сканер;
  • обследование занимает до 30–40 минут, сопровождается громкими щелчками и гудением, что иногда вызывает дискомфорт;
  • после окончания сканирования пациент может возвращаться в палату или отправляться домой.

В редких случаях наблюдается индивидуальная реакция на контрастное вещество: после введения больной ощущает головокружение, легкую тошноту и слабость в мышцах. Состояние сохраняется не более 2–5 минут и проходит самостоятельно.

Нормальная железа на томограмме

При отсутствии патологий на срезах наблюдается трубка трахеи и расположенные по две стороны половинки щитовидной железы. Она имеет равномерный оттенок без признаков вкраплений, пятен и образований, накапливающих контраст. Ткань, из которой состоит орган, выделяется более интенсивно, имеет однородную структуру. Лимфатические узлы отличаются небольшим размером без воспалительного процесса.

Что находят при заболеваниях

Среди патологий, что показывает МРТ щитовидной железы, на снимках можно увидеть:
воспалительные процессы;

  • генетические аномалии развития железистой ткани;
  • признаки гипотиреоза;
  • Базедова болезнь;
  • диффузно-токсический зоб;
  • единичные или множественные узелки.

При контрастировании снимки получаются четкими, давая возможность увидеть малейшие структурные изменения.

Киста щитовидной железы

Кисты относятся к доброкачественным новообразованиям, которые на снимках МРТ имеют однородную структуру и ровные очертания. Опытный диагност по качеству и интенсивности сигнала определяет ее содержимое, дает рекомендации по удалению или наблюдению в динамике. В большинстве случаев томография подтверждает результаты предварительного УЗИ.

Гиперплазия щитовидной железы

При изменении гормонального баланса наблюдается разрастание железистой ткани щитовидной железы. Задача врача-диагноста – обнаружить опасные изменения структуры, выявить появившиеся уплотнения и узелки. МРТ дает максимум информации о размере и локализации, подтверждает их доброкачественную природу.

Аденома щитовидки

В отличие от кисты аденома имеет плотную оболочку, поэтому на срезах выглядит как образование большого размера с однородной структурой. Зачастую она становится продолжением щитовидной железы, закрывая собой трахею пациента. В ней не присутствуют уплотнения или капсулы с жидким содержимым.

Раковые опухоли

При диагностике новообразований врач обращает внимание на интенсивность сигнала томографа МРТ. При обнаружении признаков злокачественности он неоднородный, прерывистый, разной степени усиления. Образование отличается неровной структурой, словно состоит из нескольких небольших ячеек. При 3–4 стадии врачу сложно точно определить размер опухоли щитовидной железы: она начинает сливаться с кровеносными сосудами или смежными органами.

Видео: Диагностика заболеваний щитовидной железы. Рассказывает врач-хирург доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич

mrtdom.ru

Что показывает магнитно-резонансная томография щитовидной железы?

Щитовидная железа – орган, обеспечивающий нормальное развитие и функционирование организма. Железа участвует в обмене веществ, в ней вырабатываются гормоны.

Что такое МРТ щитовидной железы?

Это современный метод диагностики заболеваний и патологических изменений щитовидки. В результате обследования получают снимки, позволяющие увидеть трехмерное изображение органа. МРТ щитовидной железы используется для диагностирования патологий, вызванных распространением органа в грудную клетку, когда данных, полученных на УЗИ, недостаточно. Томография позволяет оценить степень сдавливания тканей, особенности строения и топографию железы.

Какие заболевания можно диагностировать с помощью данной диагностики?

Исследование на магнитно-резонансном томографе позволяет выявить патологические изменения и определить причины сбоя в работе органа.

Злокачественная опухоль железы

Для исследования щитовидки МРТ является наиболее информативным и безопасным методом. Оборудование выявляет локализацию и контуры опухоли, позволяет оценить состояние капсулы. Функционал томографа делает возможным выявление новообразований размером до 2 мм, а также прорастания в ткани и смещения опухолью органов.

Аутоиммунный тиреоидит

Многих интересует безопасность процедуры МРТ щитовидной железы, что показывает исследование при диагностировании аутоиммунного тиреоидита. Использование метода позволяет получить четкое послойное изображение органа для определения его состояния и наличия специфических изменений. Аутоиммунный тиреоидит – хроническое или острое воспаление, вызванное разрушением клеток иммунной системы.

Инфекционное поражение органа

МРТ щитовидки является одним из наиболее точных методов диагностики инфекционных процессов в железе. Врач получает полную картину, изучает послойные снимки органа.

Опухоли средостения

В области средостения находятся: пищевод, трахея и сердце. Щитовидная железа на МРТ исследуется комплексно для определения локализации, размеров и формы опухоли и распространения процессов. Наиболее часто встречаются фолликулярные и папиллярные опухоли.

Узлы щитовидной железы

В процессе исследования оценивают размер и состояние лимфатических узлов. Результаты получают в виде трехмерных изображений, по которым диагностируют заболевания.

Показания к проведению томографии при эндокринных заболеваниях

При наличии затруднений в постановке диагноза назначают процедуру МРТ щитовидной железы. Изображение органа предоставляется с высокой контрастностью. Врач оценивает размеры, форму и структуру органа, определяет патологии. Процедура позволяет обнаружить самые незначительные изменения, что особенно ценно при ранней диагностики онкологических заболеваний.

Гиперплазия железы или зоб, прорастающий в область грудной клетки

При гиперплазии железы, когда зоб прорастает в грудную клетку, проведение УЗ-исследования является недостаточной мерой, используют более информативный метод МРТ. Данная процедура показана при планировании хирургического лечения зоба.

Резкое снижение или, напротив, увеличение веса

Резкое изменение веса тела может быть следствием серьезных заболеваний, в том числе связанных с патологическими изменениями в эндокринной системе. Для постановки диагноза при подозрении на патологии щитовидной железы назначают магнитно-резонансную томографию. Посредством современного оборудования определяют локализацию проблемы, изучают изменения структуры, формы органа.

Общая симптоматика, указывающая на возможные проблемы с щитовидной железой (нарушение сна, утомляемость и т. д.)

При наличии симптомов, характерных для проблем со щитовидной железой рекомендуется воспользоваться высокоинформативным методом МРТ. Данная симптоматика может указывать на развитие патологии, для постановки точного диагноза проводят тщательное исследование.

Преимущества и недостатки метода

Главным достоинством МРТ щитовидной железы является то, что она показывает малейшие изменения в структурах и тканях. При этом на организм не оказывается лучевого воздействия. Врач получает послойные снимки и может исследовать орган в трехмерном изображении, тщательно рассмотреть мельчайшие детали и структуры. Высокая детализация позволяет дифференцировать здоровые и измененные участки, уточнить онкологический диагноз, определить наличие или отсутствие метастазов. К недостаткам МРТ относят более высокую стоимость, по сравнению с УЗИ. Также пациенты отмечают психологический дискомфорт во время исследования: шум при работе томографа, нахождение в замкнутом пространстве.

Подготовка к МРТ

Для прохождения исследования нет ограничений по возрасту. Подготовка к МРТ щитовидной железы подразумевает необходимость снять все предметы из металла, электронные устройства, в том числе слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Такая подготовка проводится, чтобы не допустить искажения данных, повреждения самих устройств и окружающих тканей.

Проведение процедуры

Для проведения исследования в диагностическом центре или клинике пациенту предлагается лечь на специализированное ложе, которое задвигается в зону томографа. Оборудование выполняет послойные снимки в разных проекциях и определяет даже небольшие новообразования размером от 1 мм. Изображения передаются на компьютер и тщательно обрабатываются. Результаты переносят на диск и пленку и передают пациенту.

Противопоказания

Это безопасная процедура, которая может проводиться много раз для уточнения диагноза, отслеживания хода лечения. Контраст используется редко. Однако существует ряд противопоказаний, связанных с образуемым при работе томографа магнитным полем.

Беременность

Противопоказанием является 1 триместр вынашивания ребенка, если проводится обычная МРТ. При решении использовать контрастирующее вещество противопоказанием является весь срок беременности.

Клаустрофобия

Боязнь замкнутого пространства не позволяет проводить исследование в капсуле томографа.

Неадекватное состояние пациента

Психические расстройства могут стать причиной несоблюдения главного условия проведения процедуры – полной неподвижности.

Наличие металлических предметов, осколков, ферромагнитных имплантов в теле человека

Процедура проходит в магнитном поле, которое может привести к движению металлических элементов в теле. Существует риск повреждения тканей и искажения результатов исследования.

Имплант, зафиксированный в среднем ухе

Работа томографа может стать причиной выхода из строй слухового устройства.

Кровоостанавливающие клипсы в головном мозге

Существует риск сдвигания клипс под воздействием электромагнитного поля, что представляет собой опасность для жизни пациента.

dcenergo.ru

показания к проведению и что показывает

7 Октябрь 2015       Admin      Главная страница » МРТ и КТ мягких тканей      Просмотров:   2855

МРТ применяется при подозрениях на заболевания щитовидной железы. МРТ разрешает точно определить ее размер, форму, структурные изменения органа. А также увидеть патологические процессы в ее тканях и обнаружить новообразования различного типа. В большинстве случаев для исследования этого органа ранее широко применяли метод УЗИ. МРТ и компьютерную томографию (КТ) для диагностики заболеваний этого органа использовали не так часто. Однако сейчас использование МРТ щитовидной железы получает все большее применение.

Щитовидная железа — это важный эндокринный орган человека. Главная функция заключается в выработке гормонов. Они требуются для поддержания нормального обмена веществ и стимулируют работу иммунной системы.

Что показывает МРТ щитовидной железы

Во время исследования визуально оцениваются размеры, структура и форма органа. В основном использование данного метода дает возможность исследования распространенности увеличенной железы в грудную клетку при выявлении загрудинного зоба. Обследование проводится при недостаточности данных, полученных с помощью УЗИ. МРТ выявляет увеличенные лимфатические узлы в грудной полости, а также позволяет обнаружить сдавливание щитовидной железой окружающих тканей. При наличии злокачественных опухолей исследование этим способом дает информацию о взаимном расположении органов шеи.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет диагностировать такие заболевания, как:

  • рак
  • инфекционное поражение щитовидной железы
  • опухоли средостения
  • тиреоидит
  • инородное тело.

Показания к проведению МРТ щитовидной железы

Назначить томографию могут при появлении у больного различных симптомов. Это может быть:

  • увеличение размера щитовидной железы (выявленное при осмотре)
  • резкое увеличение или уменьшение веса
  • при появлении проблем со сном, перемен настроения или повышенной утомляемости
  • тахикардия.

Преимущества МРТ щитовидной железы

Предпочтительность данного метода по сравнению с рентгеновским исследованием состоит в отсутствии лучевой нагрузки на организм. МРТ не причиняет вред организму человека и неопасно для него. А в целях уточнения степени сдавливания соседних органов увеличенной железой нет потребности вводить пациенту контрастные вещества.

Преимуществом также является тот факт, что в результате исследования получают не только трехмерную визуализацию органов, но и ее послойное изображение. На снимках видны все мельчайшие детали и анатомическая структура шеи. Вследствие чего, можно дифференцировать здоровые участки тканей от патологически измененных. В некоторых случаях при необходимости уточнения диагноза рака и степени распространенности опухоли (метастазы), проводят магнитно-резонансную томографию. Метод МРТ позволяет обнаружить ранние признаки патологии, что играет первостепенную роль в онкологии.

Как выполняют МРТ щитовидной железы и противопоказания к ней

Перед посещением кабинета томографии пациент должен снять и оставить все металлические предметы: часы, украшения, заколки. Предметы, содержащие металл, вызывают ухудшение качества полученных изображений, так как применяется магнитное поле.

Пациент перемещается внутрь аппарата на передвижном столе. Во время всей процедуры ему требуется лежать абсолютно неподвижно, иначе снимки получатся не высокого качества. Процедура длится не более получаса. Больным, страдающим клаустрофобией, перед обследованием дают успокоительные препараты или даже наркоз. Так как процедура совершенно безвредна для организма человека, ее можно проводить даже с небольшими промежутками несколько раз. Контрастное вещество при данном исследовании вводят пациентам в случаях необходимости определения доброкачественных и злокачественных опухолей.

МРТ противопоказано проводить по ряду причин:

Присутствие у пациентов электронных имплантатов среднего уха, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, инородных металлических тел и имплантатов из ферромагнетиков. Также препятствиями могут стать и такие причины, как излишний вес пациента (более 150 кг), беременность (первый триместр), психические расстройства.

Полученные результаты дают возможность врачам поставить диагноз и назначить дальнейшее лечение.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Загрузка...&nbsp      

    

tomografpro.ru

показания, ограничения и ход процедуры

Магнитно-резонансная томография позволяет специалистам получать изображение, которое наделено наибольшей контрастностью. Благодаря ей стало возможным обнаружение малейших новообразований (до 2 мм), изучение его контуров, состояния, наличия капсулы, метастазирования в соседние ткани, она позволяет установить смещение рядом расположенных органов.

МРТ щитовидной железы считают одним из эффективнейших способов диагностики. Он дает возможность специалистам получать послойное, трехмерное изображение исследуемого органа.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа представлена двумя симметричными долями, которые локализуются в передней части шеи. Этот орган эндокринной системы очень важен, он несет ответственность за продуцирование гормонов и обмен веществ. Вырабатываемые гормоны важны для процессов жизнедеятельности человека, их количество регулирует гипофиз. Если его работа нарушена, начинаются проблемы и со щитовидкой. Вот эти гормоны:

  • кальцитонин;
  • тироксин;
  • трийодтиронин.

При выявлении дисфункции щитовидки лечащий врач, зачастую, рекомендует пройти МР-диагностику для определения причины сбоя в работе железы.

Показания для проведения диагностики

МРТ щитовидной железы дает возможность установить такие показатели, как:

  • форма;
  • структура;
  • правильность контуров;
  • размер.

Наиболее часто предпосылкой к проведению томографии выступает уточнение диагноза. Эндокринолог может направить пациента для прохождения МРТ в том случае, когда результаты лабораторных анализов и прочих обследований заставляют его сомневаться в предполагаемом диагнозе.

Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии выступают:

  • подозрение на развитие опухоли;
  • загрудинный зоб, при нем врачи фиксируют прорастание железистой ткани внутрь грудной клетки;
  • изучение расположения органов шеи относительно друг друга. Это необходимо перед предстоящим хирургическим вмешательством для лечения зоба;
  • тиреостатическая терапия, которая делает невозможным проведение сцинтиграфии железы.

МР-диагностика может понадобиться при наличии у пациента следующих симптомов:

  • увеличенные размеры железы;
  • аномалии в расположении органа;
  • скачки массы тела из-за гормональных сбоев;
  • перемены настроения без повода;
  • постоянное ощущение усталости;
  • нарушение сна.

Подготовка к обследованию

Для прохождения МРТ щитовидки специальной подготовки не требуется, также как и обследование шеи. Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы, чтобы получить достоверные результаты.

На процедуру нужно идти в свободной одежде (на ней не должно быть кнопок и заклепок). Если у специалиста возникло подозрение на наличие у пациента аллергии, он направляет больного на анализы крови и мочи. Специальной диеты перед процедурой нет.

Если нужно, врач дает пациенту седативный препарат. Чаще всего такие медикаменты нужны детям и людям, имеющим психические отклонения (гипервозбудимость).

Как проходит процедура

Обследование проводится в тоннеле томографа, куда пациента помещают в положении лежа на специальном столе. Кольцо аппарата вращается, так выполняются снимки органа в разных проекциях. Информацию передают на компьютер посредством специальной программы. Результаты в виде снимков и их расшифровки рентгенолог дает на руки или отправляет лечащему врачу. Они имеют вид снимков или представлены записью на магнитном носителе.

Применение контрастного усиления

Определить наличие и изучить структуру злокачественной опухоли бывает лучше с контрастирующим веществом. Его введение дает возможность четко определить границы онкологии, ее капсулы, метастазирования. Проведение МРТ с контрастированием возможно только после сдачи анализа крови и мочи. Эти методы исследования нужны для исключения у пациента аллергии на компоненты контрастирующего препарата.

Для контрастного усиления врачи обычно используют препараты на основе гадолиния. Вводят вещество внутривенно на протяжении 10 – 30 секунд. После контраста пациента могут беспокоить такие побочные эффекты, как: тошнота, головная боль.

Контрастное вещество скапливается в места с патологическими изменениями тканей. Это способствует увеличению точности и глубины проводимого исследования. Контрастирование запрещено при наличии у пациента болезней почек или печени.

Возможные противопоказания и ограничения

МРТ щитовидной железы считают безопасной процедурой, однако, имеется ряд противопоказаний к ее проведению:

  1. Клаустрофобия.
  2. Беременность. Женщинам в положении запрещено проходить МРТ в первом триместре.
  3. Невозможность сохранять неподвижность.
  4. Опьянение (алкогольного, наркотического характера).
  5. Наличие предметов из металла в организме.
  6. Психические болезни, из-за которых пациент неспособен на протяжении длительного времени сохранять неподвижность.

Абсолютным противопоказанием является присутствие в организме пациента кардиостимулятора. Проведение обследования может привести к нарушению работы устройства и смерти пациента.

Можно ли делать МРТ после удаления щитовидной железы

В некоторых случаях нет другого выхода, кроме как удалить щитовидную железу. Подобную операцию проводят при наличии онкологии, некоторых травм, загрудинного зоба. После удаления щитовидки пациенту необходимо 1 – 2 раза за год проверять уровень гормонов и проходить УЗИ. Если щитовидную железу удалили из-за онкологии, врачи назначают прохождение дополнительных контрольных исследований. Это может быть МРТ. Если после удаления щитовидки у пациента повышенная температура, нестабильное состояние, плохое самочувствие, то МРТ проводить нельзя. После успешного прохождения восстановительного периода, к проведению процедуры нет никаких препятствий.

Что покажет обследование – возможные диагнозы

Магнитно-резонансная томография показывает, что нарушение функционирования щитовидной железы спровоцированы нижеуказанными состояниями:

  • доброкачественные опухоли;
  • инфекционные воспаления;
  • Базедова болезнь;
  • раковые образования;
  • тиреоидит.

Определить наличие эндокринных заболеваний можно с помощью классической процедуры. Контрастирование используют для изучения онкологии или состояния сосудов органа. Большим минусом является невозможность установить точный характер новообразования (злокачественный, доброкачественный).

Заключение

МРТ позволяет обнаружить новообразования, изучить их контуры, установить наличие метастазов. Несмотря на большой список преимуществ, данный метод является не основным в обследовании щитовидной железы.

Главным способом обследования, который врачи назначают чаще всего, считается УЗИ. Если данные ультразвукового исследования вызывают у специалиста сомнения, он назначает дополнительную диагностику.

diagme.ru

МРТ щитовидной железы, что показывает, как проходит

Анатомическое расположение щитовидной железы

МРТ щитовидной железы использует магнитное поле, радиоволны и компьютер для создания подробных изображений области шеи. Врачи оценивают полученные томограммы, чтобы отличить нормальную, здоровую ткань от патологически измененной.

После обследования в течение 20 минут будет готово заключение, по результатам которого с Вами побеседует  рентгенолог. Если есть подозрение на опухоль, необходимо понимать, что окончательная верификация диагноза возможна только после выполнения биопсии с последующим морфологическим исследованием взятой ткани.

Когда нужно пройти диагностику

МРТ щитовидной железы выполняют, когда необходимо оценить размер и форму органа, в т.ч. при инвазивном росте в грудную клетку (УЗ-сканированию препятствуют костные структуры), при подозрении на злокачественное новообразование или зоб (определение степени), в случаях лимфаденопатий. МРТ щитовидки может быть рекомендована вместо КТ, если есть противопоказания, поскольку в большинстве случаев магнитно-резонансная томография не требует инъекции контрастного вещества и не подразумевает использования излучения, как при компьютерном сканировании.

Обследование может быть выполнено детям, пожилым пациентам и беременным женщинам, начиная со второго триместра по показаниям.

К МРТ щитовидной железы чаще прибегают после проведенного лабораторного и ультразвукового исследований,  когда полученные результаты нельзя трактовать однозначно.

МР-сканирование может быть полезным перед проведением тонкоигольной биопсии или планированием оперативного вмешательства, так как позволяет уточнить локализацию подозрительных участков, архитектонику сосудов, особенности анатомии органа и близлежащих структур, метастатические поражения и их месторасположение при раке щитовидной железы.

Магнитно-резонансная томография обоснована для контроля после операции или проведения консервативной терапии.

Иногда исследование позволяет определиться с тактикой ведения: медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство, включая его объем - резекция участка, доли или тотальное удаление органа и пораженных регионарных лимфоузлов.

МРТ щитовидной железы - высокоинформативный  безболезненный и неинвазивный способ уточнить диагноз.

Анатомия и физиология щитовидки

Щитовидная железа - гормон-секретирующий орган, представляющий собой сосудистую инкапсулированную структуру, состоящую из правой и левой долей, которые соединены по средней линии перешейком. Основная роль рассматриваемого органа - продуцирование гормонов (трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)), ответственных за процессы метаболизма (обмена веществ), рост и развитие организма, психическое здоровье, половые функции, иммунитет и деятельность сердечно-сосудистой системы. Выработка этих биологически активных веществ регулируется гипофизом, который синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ). Чем выше его уровень, тем больше размер щитовидной железы.

Производство ТТГ ингибируется, в свою очередь, Т3 и Т4. Это взаимосвязанная система, поэтому концентрация гормонов в крови практически постоянна.

 

При каких симптомах можно сделать МРТ щитовидной железы

Вид щитовидной железы на томограммах при МРТ (стрелкой указана зона патологических изменений)

 

К симптомам, при которых рекомендовано сделать МРТ щитовидной железы, относят:

  • увеличение органа при пальпации или видимое невооруженным глазом;

  • появление опухолевой массы в области шеи;

  • затруднение при глотании;

  • необъяснимые колебания веса как в сторону уменьшения, так и увеличения;

  • увеличение шейных, подключичных и надключичных лимфатических узлов;

  • осиплость голоса;

  • бессонницу, плаксивость, перепады настроения, учащенное сердцебиение (симптомы, характерные для гипертиреоза).

Магнитно-резонансная томография поможет прояснить ситуацию, если есть изменения в клинико-лабораторных показателях: повышение или понижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови (гипер- и гипотиреоз), присутствие большого количества специфических антител (болезнь Хашимото, Грейвса, тиреодит, диабет 1 типа, ревматоидный артрит).

Уровень кальцитонина в крови выше при определенном типе рака щитовидной железы, но тот же результат может присутствовать и при других заболеваниях - хронической почечной недостаточности, нарушениях метаболизма кальция. В этом случае МРТ поможет подтвердить или опровергнуть опухолевую патологию и направит диагностический поиск в нужное русло.

Патологии щитовидной железы могут протекать бессимптомно или проявляются разнообразными жалобами. 

Какие патологии диагностируют с помощью МРТ

К патологиям, которые могут быть выявлены при магнитно-резонансном обследовании щитовидной железы, относят:

  • злокачественное новообразование и его взаимодействие с соседними тканями;

  • инородное тело;

  • метастазирование из легкого, почки, толстой кишки или других органов. Есть данные о прямом вторжении опухоли из соседних структур: глотки, трахеи, пищевода; описаны случаи метастаза в щитовидную железу при меланоме;

  • воспаление;

  • зоб (увеличение) и уменьшение органа.

Для раскрытия функциональной способности проводят сцинтиграфию. МРТ, КТ и УЗИ обеспечивают получение важной анатомической информации о щитовидной железе, а также связанных с ней структурах в области шеи: наличие или отсутствие перешейка, медиастинальной лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов в средостении),  разрастания органа в соседние мягкие ткани и полостные образования. Проведение тиреостатической терапии - противопоказание к сцинтиграфии: в этих случаях более обосновано выполнить МР-сканирование.

МРТ с контрастным усилением

МРТ щитовидной железы с контрастированием выполняется редко, так как обычно достаточно нативной диагностики. Фармпрепарат (чаще это хелаты гадолиния) вводится внутривенно. Полученные томограммы отличаются более высокой точностью, что актуально в диагностике опухолевого процесса на начальной стадии.

Побочные действия на контраст при МРТ практически не встречаются, но в литературе описаны патологические изменения, которые могут развиться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (нефрогенный  системный фиброз).

Системная аллергическая реакция на соли гадолиния - также редкость, в некоторых случаях в месте инъекции возможен кожный зуд и пощипывание.

В нашем центре Медицина Северной столицы применяют препарат, разрешенный к работе, с максимальной безопасностью.

Какого-либо вредного воздействия на органы и системы при нативной МРТ или обследовании с контрастом нет, поэтому все опасения на данный счет беспочвенны.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки МРТ щитовидной железы не требует, достаточно снять все металлические украшения, часы, заколки и выбрать удобную одежду (включая нижнее белье) без кнопок, молний и застежек.

Необходимо предупредить врача о возможной или существующей беременности и установленных имплантах: кардиостимуляторах, клеммах, инсулиновых помпах, конструкциях и пр. Несъемные зубные протезы не являются противопоказанием к МРТ.

Есть препараты (в том числе, растительного происхождения), которые при длительном приеме влияют на функции щитовидной железы и могут изменить ее параметры. К таковым относят:

  • ацетилсалициловую кислоту;

  • стероидные гормоны;

  • тиреоидные лекарства;

  • диуретики;

  • зверобой.

Если Вы что-то принимаете из этого списка, поставьте в известность врача.

Возьмите с собой все результаты предыдущих инструментальных исследований и анализов крови на гормоны щитовидной железы, если таковые выполнялись.

Как проводится процедура

 

В диагностическом центре Медицина Северной Столицы обследование проводят на современном высокопольном немецком МРТ аппарате Siemens 1,5 Т.

Пациент помещается на стол, который погружает его вглубь кольца томографа. Специальный сканер, вращаясь, делает серию снимков в заданных проекциях с установленной толщиной срезов. Все изображения обрабатывают с помощью компьютерной программы. Работу оборудования сопровождают механические звуки: по желанию пациента можно воспользоваться наушниками и послушать музыку. Обязательное условие - полная неподвижность, что важно для качества томограмм: любое шевеление приводит к появлению артефактов (дефектов) на пленке.

Рентгенолог наблюдает за ходом процедуры, при необходимости есть специальная кнопка вызова.

Что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы

Эти 2 способа диагностики примерно равноценны, но при опухолевой патологии предпочтительнее МРТ. Конкретный выбор должен сделать лечащий врач, с учетом всех показаний и противопоказаний.

Записаться на обследование можно по телефону 8(812)317-70-73. Приходите - мы ждем Вас!

 

 

 

mrt24spb.ru

Показания к КТ щитовидной железы, сравнение с МРТ

Щитовидная железа - железа внутренней секреции, вырабатывающая иодсодержащие гормоны, которые принимают участие в обмене веществ, в костеобразовании. В самой железе происходит накопление йода.

Первичными методами исследования щитовидной железы являются анализы крови, определяющие уровень гормонов, сцинтиграфия и УЗИ. Самым распространенным диагностическим методом является УЗИ, т.к. это неинвазивный, безопасный, быстрый и точный метод для выявления многих заболеваний. КТ используется реже, однако может назначаться в особо сложных случаях, проводиться для оценки больших опухолей, при глубоком их расположении, особенно при подозрении на злокачественный характер. На КТ можно обнаружить изменения щитовидной железы, заподозренные ранее по другим косвенным признакам. 

Благодаря исследованию врач-рентгенолог получает изображения с тонкими срезами и может определить состояние щитовидной железы, ее размеры, положение, сдавливает ли она пищевод или трахею, состояние окружающих мягких тканей, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. При обнаружении опухоли можно оценить ее размеры, стадию процесса. Однако, не всегда можно отдифференцировать_ является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, т.к. признаки поражений часто бывают очень похожи.

Показания для КТ щитовидной железы

Метод исследования являяется уточняющим в диагностике заболеваний и назначается лечащим врачом только по особым показаниям:

- внезапное изменение голоса;

- затруднения при глототании твердой или жидкой пищи;

- сдавление пищевода;

- патология трахеи;

- увеличение лимфатических узлов.

Полученные изображения являются важной информацией для хирургов, т.к. позволяют визуализировать зону интереса, построить трехмерную реконструкцию. При использовании контрастных препаратов можно подробно изучить сеть кровеносных сосудов, это особенно важно при различных аномалиях.  Все это помогает избежать серьезных осложнений во время операции.

КТ щитовидной железы с контрастом

Контрастные препараты, применяемые в КТ, являются иодсодержащими, основные из них: ультравист, урографин, омнипак. 

Перед исследованием необходимо проверить содержание тиреотропного гормона в крови, т.к. у пациентов с гипертиреозом после введения контраста может развиться длительный гипертиреоз. Нельзя применять контрастное усиление пациентам, которым предстоит деструктивная терапия радионуклидом йода.

За месяц до обследования рекомендуется прекратить употребление в пищу иодсодержащих продуктов и препаратов йода.

На само исследование необходимо прийти натощак. Рекомендуется получить консультацию аллерголога, т.к. аллергические реакции на контраст возникают достаточно часто.

Благодаря исследованию щитовидной железы с контрастом врач получает максимально полную информации не только о ее структуре, но и об особенностях кровоснабжения.

КТ или МРТ щитовидной железы

В основе метода КТ лежит рентгеновское излучение, поэтому не рекомендуется его делать часто. 

МРТ щитовидной железы также не является основным методом ее исследования. Применяется в особо сложных случаях и по особым показаниям. Преимуществами данного вида диагностики по сравнению с КТ является отсутствие лучевой нагрузки, а также отсутствие необходимости в использовании контрастных препаратов.

Наряду с этими достоинствами есть и недостатки метода: длительность исследования,  дороговизна метода, существуют абсолютные противопоказания к МР-диагностике (наличие кардиостимулятора, металлических имплантов и др.).

Оба метода являются надежными и информативными, однако являются дополнительными при диагностике заболеваний щитовидной железы и назначаются только лечащим врачом.

Противопоказания для КТ щитовидной железы

- беременность на любом сроке;

- детский возраст;

- вес более 150 к;.

При использовании контрастного усиления помимо выше перечисленных противопоказаний нельзя проводить исследования пациентам с аллергией на йодсодержащие препараты, с печеночной и почечной недостаточностью, с высоким содержанием тиреотропного гормона.

xn----xtbekk.xn--p1ai


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России