Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт диагностика цистаденомы яичника и серозной кисты фото


Серозная цистаденома яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Серозная цистаденома яичника — истинная доброкачественная опухоль, происходящая из эпителиальной ткани органа. При небольших размерах (до 3 см) заболевание протекает бессимптомно. По мере роста новообразования у пациентки возникают тупые, ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота и пояснице, а также признаки сдавливания соседних органов (учащённое мочеиспускание, запор, отёки ног и др.). Для диагностики используют бимануальное обследование, УЗИ, КТ и МРТ тазовых органов, анализ крови на онкомаркеры. Единственным эффективным методом лечения серозной цистаденомы является операция по удалению новообразования, яичника, придатков или матки с придатками.

Общие сведения

Серозная цистаденома (серозная кистома, простая, цилиоэпителиальная или гладкостенная цистаденома) — тугоэластичное доброкачественное новообразование яичника, расположенное сбоку или кзади от матки. Обычно опухоль развивается в возрасте 30—50 лет. Более чем у 80% пациенток диаметр опухоли составляет от 5 до 16 см, но в некоторых поздно диагностированных случаях её размеры достигали 30—32 см. Частота простой цистаденомы составляет 11% от всех новообразований яичников и 45% — от серозных (цилиоэпителиальных) опухолей. Как правило, новообразование возникает с одной стороны. В 72% случаев оно является однокамерным, у 10% пациенток — двухкамерным и у 18% — многокамерным.

Серозная цистаденома яичника

Причины серозной цистаденомы

На сегодняшний день научно подтверждённой теории возникновения простой кистомы не существует. По мнению некоторых гинекологов, такое новообразование формируется из функциональных кист яичника — фолликулярной и жёлтого тела, которые не до конца рассосались и начали наполняться серозным содержимым. Предрасполагающими факторами к развитию простой цистаденомы яичника служат:

  • Гормональные нарушения, препятствующие нормальному созреванию яйцеклетки. Дисбаланс в женской гормональной сфере может наблюдаться при угасании репродуктивной функции, сопутствующих соматических и эндокринных заболеваниях, стрессе, значительных физических и эмоциональных перегрузках, экстремальных диетах, длительном сексуальном воздержании.
  • Раннее половое созревание с появлением первых менструаций в возрасте 10—12 лет.
  • Воспалительные женские болезни (эндометрит, аднексит и др.). Особенно опасны заболевания, вызванные возбудителями ИППП при неупорядоченной половой жизни без барьерной контрацепции.
  • Операции на органах малого таза. Простые серозные цистаденомы несколько чаще наблюдаются у пациенток, перенесших внематочную беременность, аборты, оперативное лечение гинекологических заболеваний.
  • Отягощённая наследственность. По некоторым наблюдениям, у женщин, матери которых страдали серозными новообразованиями яичников, цистаденома выявляется чаще.

Патогенез

Серозная кистома, как правило, формируется в одном из яичников. Сначала она представляет собой небольшое гладкостенное однокамерное (реже — многокамерное) новообразование. Его плотные соединительнотканные стенки выстланы изнутри однослойным кубическим или цилиндрическим реснитчатым эпителием, обладающим секреторной активностью. По мере роста внутри цистаденомы накапливается серозное содержимое — водянистая прозрачная жидкость светло-жёлтого цвета. В результате растущее опухолевидное образование сдавливает окружающие органы и нервные волокна, что приводит к возникновению болевого синдрома. При присоединении воспалительного процесса гладкая блестящая поверхность кистомы становится матовой и покрывается спайками.

Симптомы серозной цистаденомы

Клинической симптоматики при небольших (до 3 см) гладкостенных кистомах обычно не наблюдается, они становятся случайной находкой во время гинекологического обследования или УЗИ органов малого таза. По мере увеличения новообразования у пациентки возникают симптомы, связанные с давлением кистомы на соседние органы. Наиболее типичен болевой синдром. Обычно он носит характер тупых, ноющих, реже схваткообразных болей, возникающих в паховой области, за лобком или в пояснице. Кроме того, женщина может испытывать давление на мочевой пузырь, прямую кишку, ощущать наличие инородного тела.

При кистомах больших размеров возможно нарушение функций смежных органов из-за их сдавливания, что проявляется учащённым мочеиспусканием, дискомфортом в кишечнике, запорами, тошнотой, отёками нижних конечностей. В тех случаях, когда опухоль достигает в размерах 6—10 и более см, она может привести к увеличению живота или его видимой асимметрии. Менструальный цикл при серозных цистаденомах обычно не нарушен. Однако если новообразование является достаточно крупным и оказывает давление на яичник и/или матку, характер месячных изменяется — они становятся более обильными или слишком скудными и сопровождаются болезненными ощущениями. Крайне редко при неосложнённых простых кистомах наблюдается общая реакция организма в виде усталости, слабости, вялости, сниженной работоспособности, раздражительности.

Осложнения

Основная опасность несвоевременного выявления и неадекватного лечения серозной цистаденомы яичника — сдавливание соседних органов с нарушением их функций и возникновение острых состояний. Наиболее серьёзными осложнениями кистомы, требующими неотложного оперативного лечения, являются перекрут ножки (при её наличии) с некрозом новообразования и разрыв капсулы (апоплексия яичника) с попаданием его содержимого в брюшную полость и возникновением кровотечения. Об осложнённом течении заболевания могут свидетельствовать повышение температуры, резкое усиление боли, возникновение сильной тошноты или рвоты, выраженного недомогания с головными болями, головокружением и потерей сознания, резкая бледность, кровянистые выделения из влагалища. Иногда наблюдается рецидив заболевания после органосохраняющего оперативного вмешательства и злокачественное перерождение опухоли.

Диагностика

Для подтверждения или уточнения диагноза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и выбора оптимального метода лечения пациенткам с подозрением на серозную цистаденому назначают комплексное гинекологическое обследование. В него входят:

  • Осмотр акушера-гинеколога. При бимануальном исследовании в области придатков матки обычно выявляется тугоэластичное подвижное безболезненное образование с гладкой поверхностью, не связанное с соседними органами.
  • УЗИ малого таза. Позволяет выявить однородную гипоэхогенную опухоль с плотной гладкой капсулой размером от 3-х см. При небольших цистаденомах используют трансвагинальный доступ, при крупных — трансабдоминальный.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. В ходе томографического обследования создаётся трёхмерная модель цистаденомы и прилежащих органов для проведения более тщательной дифференциальной диагностики и исключения прорастания опухоли.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Исследование опухолевых антигенов (СА-125, СА 19-9, СА 72-4) позволяет исключить развитие онкологического процесса или гнойного абсцесса в яичнике и других тазовых органах.
  • Цветовая допплерография. Метод диагностики является дополнительным и в сомнительных случаях позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль яичника от злокачественной на основании интенсивности кровотока.

Простую серозную цистаденому необходимо отличать от других доброкачественных новообразований яичников, в первую очередь, функциональных кист, папиллярной и псевдомуцинозной кистомы. Для исключения метастазирования в яичник одной из форм рака желудка пациенткам в обязательном порядке назначают фиброгастродуоденоскопию. Проведение фиброколоноскопии позволяет оценить степень вовлечения в процесс сигмовидной и прямой кишки. Альтернативным решением при невозможности проведения эндоскопического обследования желудка, прямой и сигмовидной кишки является рентгенография органов ЖКТ.

Также в ходе дифференциальной диагностики исключают злокачественное поражение яичников, тубовариальный абсцесс, внематочную беременность, патологию расположенных рядом органов — острый аппендицит, дистопию почек и другие пороки развития мочевыводящей системы, дивертикулёз сигмовидной кишки, костные и внеорганные опухоли малого таза. В таких случаях, кроме лабораторного и инструментального обследования, назначают консультации смежных специалистов — хирурга, онкогинеколога, гастроэнтеролога, онколога, уролога.

Лечение серозной цистаденомы

Основной метод лечения простой серозной кистомы — хирургическое удаление опухоли. Достоверных данных об эффективности медикаментозных и немедикаментозных способов терапии этого заболевания в гинекологии не существует. При выборе конкретного вида оперативного вмешательства учитывают возраст пациентки, наличие или планирование беременности, размеры опухоли. Основные цели лечения пациенток репродуктивного возраста — максимальное сохранение здоровой ткани яичника и профилактика трубно-перитонеального бесплодия (ТПБ). Женщинам в период перименопаузы рекомендованы радикальные операции, направленные на предотвращение рецидива цистаденомы и сохранение качества жизни.

Показанием к плановому проведению операции является наличие опухолевидного образования диаметром от 6 см, которое сохраняется на протяжении 4—6 месяцев. Решение о сроках удаления новообразования меньших размеров гинеколог принимает индивидуально с учётом результатов динамического наблюдения. В экстренном порядке хирургическое вмешательство проводится при подозрении на перекрут ножки или разрыв капсулы кистомы. Обычно плановая операция выполняется лапароскопически. Основными видами оперативных вмешательств при гладкостенной серозной цистаденоме являются:

  • Цистэктомия (удаление кисты) или клиновидная резекция (иссечение повреждённой ткани в виде клина) с сохранением яичника, ревизией контрлатерального яичника и экстренной гистологической диагностикой. Органосохраняющие операции рекомендованы молодым женщинам, планирующим беременность, с цистаденомой не более 3 см в диаметре.
  • Односторонняя овариоэктомия или аднексэктомия. Вмешательство предполагает удаление на стороне поражения всего яичника или яичника с маточной трубой и считается оптимальным решением для женщин репродуктивного возраста с новообразованием размерами более 3 см.
  • Двусторонняя аднексэктомия или гистерэктомия с придатками. Рекомендованный способ хирургического лечения у женщин в период перименопаузы и у пациенток с двухсторонним поражением яичников. Его преимуществом является существенное снижение риска развития онкологических заболеваний.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и хирургическом лечении прогноз заболевания является благоприятным: серозная цистаденома крайне редко рецидивирует и озлокачествляется. Женщинам репродуктивного возраста, перенесшим органосохраняющие вмешательства, одностороннюю овариоэктомию или аднексэктомию, рекомендуется планировать беременность не ранее чем через 2 месяца после операции. Полное восстановление после лапароскопического консервативного удаления серозной гладкостенной цистаденомы яичника наступает через 10—14 дней, после радикальных операций восстановительный период длится до 6—8 недель. Пациенткам показано диспансерное наблюдение у врача-гинеколога. По наблюдениям американских специалистов, профилактический эффект в отношении развития доброкачественных цистаденом яичника оказывает приём комбинированных оральных контрацептивов монофазного действия.

www.krasotaimedicina.ru

Цистаденома яичника - серозная, муцинозная, папиллярная (ФОТО)

Цистаденома — это доброкачественная кистозная опухоль яичника, развивающаяся из Мюллерова эпителия. Представляет собой кисту с прозрачной жидкостью или слизистым содержимым.

Мюллеров эпителий в эмбриогенезе выстилает изнутри маточные трубы, шейку и тело матки, дифференцируясь соответственно в железистый или трубно-маточный эпителий.

Одной из самых обоснованных теорий развития цистаденом является имплантация слущенного трубно-маточного эпителия на поверхности яичников. Это приближает данный процесс к эндометриозу. Из таких имплантированных островков развиваются поверхностные инклюзионные кисточки, которые имеются практически у каждой женщины в том или ином количестве. Затем, при определенных условиях, часть кист начинает пролиферировать, приобретая характер опухоли. Условно считается, что цистаденомой можно называть кисту достигшую 3 см.

Причины и симптомы цистаденомы яичника

Риск развития цистаденом и рака яичника повышается у бездетных женщин и женщин с отягощенным семейным анамнезом (носителей мутантных генов BRCA1/BRCA2). Так же предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания в малом тазу или нарушения гормонального фона. Нужно отметить, что наличие в анамнезе беременностей и длительный прием оральных контрацептивов статистически снижает риск развития опухоли яичников, что связано со снижением стимулирующего действия эстрогенов.

Часто встречается концепция, согласно которой цистаденомы могут развиваться из функциональных кист, таких как кисты желтого тела или фолликулярные кисты. Это положение давно опровергнуто, функциональные кисты отличаются по происхождению, строению и соответственно по злокачественного потенциалу. Цистаденомы развиваются достаточно медленно, поэтому впервые их выявляют чаще у женщин после 30 лет. Однако в последнее время участились случаи манифестации и опухоли у молодых женщин.
Большинство кист впервые обнаруживается при проведении ультразвукового исследования. Какие либо жалобы могут вообще отсутствовать или быть незначительными. В зависимости от размеров кисты женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, чувство распирания или присутствия инородного тела в животе. Редкими симптомами являются боли в пояснице, учащенное мочеиспускание или нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Диагноз цистаденома уточняется только после удаления кисты и изучения ее при патогистологическом исследовании. УЗИ может выявить кистозное образование яичника, но судить о его характере бывает сложно. Множество функциональных кист абсолютно неразличимы на УЗИ и даже при макроскопическом исследовании не всегда можно поставить правильный диагноз. Только после гистологического исследования можно говорить опухолевый это процесс или нет.
Функциональные кисты яичника обычно уменьшаются в размерах или рассасываются в течение нескольких месяцев или полугода, в то время как цистаденома характеризуется медленным прогрессивным ростом. По мере роста цистаденомы ткань яичника атрофируется и склерозируется, иногда ее остатки можно найти в стенке кисты как небольшое утолщение.

Классификация

По сложности строения выделяют следующие типы цистаденом:

1. Простая цистаденома — это киста с тонкой стенкой и гладкой внутренней поверхностью. Чаще всего характеризуется односторонним поражением яичника. Характеризуется медленным ростом и медленной прогрессированием. Самая частая из доброкачественных опухолей яичников.


2. Сосочковая (папиллярная) цистаденома — киста, на внутренней поверхности которой определяются множественные грубые папиллярные выросты, сосочки. Образование сосочков говорит об активной пролиферации эпителия.


3. Пограничная цистаденома — опухоль низкого злокачественного потенциала (пограничной злокачественности), в половине случаев поражает оба яичника. Это киста с множественными сосочковыми разрастаниями как на внутренней поверхности, так и с наружной.

Разрастания имеют распространенный характер и более сложно устроены, чем в сосочковой цистаденоме. Пограничная цистаденома может давать имплантационные метастазы по брюшной полости, но не обладает способностью к инвазивному росту и отдаленным метастазам. Имеет высокий риск малигнизации.

Клиническое стадирование пограничных цистаденом:

I стадия — опухоль яичника без распространения на соседние структуры.

II стадия — имплантационные метастазы в области таза.

III стадия — имплантационные метастазы по брюшной полости.

4. Цистаденофиброма — опухоль с преобладанием фиброзного компонента. Выглядит как плотный белесый узел с множественными кистами различного размера. Встречается достаточно редко. Имеет риск малигнизации как у простой цистаденомы.

По типу выстилающего эпителия выделяют следующие типы цистаденом:

1. Cерозная цистаденома заполнена прозрачной жидкостью, а внутренняя поверхность выстлана трубноматочным или кубическим эпителием. Иногда подобные кисты тяжело отличить от эндометриоидных.
2. Муцинозная цистаденома выстлана цилиндрическим слизь продуцирующим эпителием. Чаще поражает один яичник. При разрыве может осложняться псевдомиксоматозом брюшины, когда слизь накапливается в брюшной полости, осумковывается и приводит к хроническому воспалительному процессу, в результате чего развивается спаечная болезнь.

Осложнения цистаденомы яичника
Нарушение менструального цикла
Неразвивающаяся беременность
Бесплодие
Предопухолевые и опухолевые заболевания матки за счет гормональных изменения
Сдавливание соседних органов (кишечника, мочевого пузыря)
Разрыв/перекрут кисты
Спаечная болезнь
Малигнизация

Принципы лечения

Лечение цистаденом должно быть только оперативным. Народные средства и другие методы лечения без операции неэффективны. Однако если киста менее 5 см, медленно растет и не имеет папиллярных разрастаний с операцией можно не торопиться и выбрать более выжидательную тактику.
Подход к оперативному лечению зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста женщины и размеров кисты. В случае простой или папиллярной цистаденомы яичника у молодой женщины должна быть выбрана по возможности органосохраняющая операция лапароскопическим доступом. Удаляется только киста с сохранением яичника. Полостная операция проводится, если опухоль большая и необходимы дополнительные манипуляции в брюшной полости.
При пограничной цистаденоме показан осмотр брюшной полости на предмет опухолевых отсевов с частичной резекцией сальника. Врач-хирург принимает решение входе операции. При иссечении кисты он может ее вскрыть и глазом оценить характер содержимого. Так же можно материал направить на срочное гистологическое исследование в сложных случаях, где врач-морфолог по замороженным срезам ориентировочно подскажет имеет ли данная киста злокачественный потенциал.

gynpath.ru

лечение, симптомы, диагностика, прогноз и классификация

Цистаденома яичника – это доброкачественная опухоль, представляющая собой капсулу, наполненную жидкостью либо слизью. В медицине известна как киста. При определённых условиях станет злокачественным образованием. Наблюдается у женщин с нарушением менструального цикла. Для определения характерного и подходящего метода лечения проводится полное клиническое и лабораторное исследование. Код по МКБ-10 – N83.2.

Женщинам стоит серьёзно относиться к заболеваниям репродуктивной системы. Цистаденома – нарушение здоровья, но не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет выявить кистозный характер болезни на ранних стадиях и проводить эффективное лечение. Остаётся даже положительный прогноз беременности.

Классифицирование и происхождение

Не так давно цистаденома называлась кистомой и не поддавалась лечению. Процесс врачебного вмешательства сводился к хирургическому удалению и левого, и правого яичников. Теперь уровень медицины значительно вырос. Стало возможным решить проблему, оставляя женщине шанс на материнство. Всё, что требуется от пациентки – вовремя обратиться в медицинское заведение. Хотя стоит отметить, что опухоль неизменно удаляется.

Виды заболевания

Цистаденома яичника, исходя из структуры эпителиальной стенки, разделяется на разновидности:

  • Серозная. Распространённый вид болезни. Структура строения эпителия гладкостенная. Представляет собой округлый шар, образующийся на единственном яичнике. При наличии кисты на обоих яичниках стоит пройти дополнительные обследования, судят уже о злокачественных свойствах образований. Вариация размеров от 3 до 15 см. Встречается кистома диаметром до 30 см. Опухоли менее 3 см симптоматическими свойствами не проявляются. Недуг встречается чаще после 50 лет.
  • Папиллярная. При папиллярной опухоли характерна сосочковая структура поверхности кистомы. Выявляются разрастания в кисту. В папиллярных цистаденомах диагностируются сосочки с пристеночным разрастанием. Патологию такого типа трудно диагностировать. При наличии нескольких грубососочковых образований симптомы схожи с симптомами онкозаболевания. Нередки случаи дополнения лечения курсом химиотерапии. Известна как пограничная цистаденома. Развивается после менопаузы.
  • Муцинозная. Часто встречающаяся форма заболевания. Характерной особенностью является многокамерная структура, полости которой наполнены слизистой субстанцией – муцином. Она также присутствует в шейке матке, и, раз эпителиальный слой схож, им заполнена и опухоль. Образуясь в женском организме, чаще в постменопаузе, достигает огромного диаметра. Известна псевдомуцинозная кистома. В последнем случае в качестве наполнителя капсулы – псевдомуцин.

Как отдельный вид представлена эндометриоидная кистома. По структуре напоминает фиброму – новообразование в виде плотного узла. Опасным образованием, которое формируется из придатка, является параовариальная киста.

Причины появления

Ведущие эксперты в области медицины не всегда склонны дать однозначный ответ о причинах образования цистаденомы. Источником становится большой гормональный сбой, эндокринопатия, осложнение после воспалительного заболевания органов репродуктивной системы. Врачи рекомендуют обращать внимание на перечисленные моменты:

  • заболевания ППП;
  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • частые стрессы;
  • внематочная беременность;
  • аборты;
  • раннее начало менструального цикла.

Кистома не образуется по однозначной причине. Диагностируется заболевание у пациентов разного возраста. Исключено у женщин в менопаузе. Во избежание возникновения опухоли главное – внимательное отношение к организму.

Симптомы наличия цистаденомы

Пока опухоль малого размера, болезнь не проявляется симптоматически. Явные признаки новообразования возникают в процессе увеличения диаметра:

  • Дискомфорт. С увеличением размера кистомы появляются неприятные ощущения в области придатков. Возникающие боли отдают в область крестца и малого таза. Присутствуют постоянные неприятные ощущения в районе яичника.
  • Нерегулярная менструация. Выделения в большом количестве либо полное их отсутствие свидетельствуют о наличии образования. Симптом наблюдается с нарушением привычных сроков гормонального цикла, увеличение или уменьшение времени менструации.
  • Дисфункция мочеполовой и пищеварительной систем. Увеличивающая опухоль производит давление на мочевой пузырь, станут частыми походы в уборную. Из-за нарушений в работе пищеварительного тракта отмечаются тошнота, рвота, нарушение дефекации.
  • Вздутие брюшной полости. Большие размеры кисты обусловливают визуальное увеличение объёма живота. Опухоль прощупывается при пальпации. Это очень опасное состояние, огромный диаметр образования может привести к разрыву или перекруту кисты. Развивается опасность попадания содержимого капсулы в брюшную полость и развития воспалительного процесса – перитонита.

Диагностирование болезни

На ранних стадиях распознать цистаденому трудно. При малых размерах болезнь яичника не проявляется симптоматически. Выявление возможно при проведении необходимых медицинских исследований.

Клиническая диагностика

Вовремя обнаруженная опухоль позволяет назначить подходящее индивидуальное лечение. Не возникает необходимости проводить экстренное оперативное вмешательство. Но без операции не обойтись. Для выявления цистаденомы на ранних стадиях применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование специалистом помогает определить размер и контуры образования. Также определяется взаимодействие со структурой соседних органов. Для детального изучения экспертом используется макропрепарат.
  • Ультразвуковое исследование. Данные полученные на УЗИ помогут точно узнать месторасположение кисты, определить внешнюю и внутреннюю структуру новообразования, разрастание. Выявляются признаки злокачественности.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти виды исследований помогают точно определить структуру кисты, выявить связь с другими органами. При помощи МРТ и КТ врач определяет, носит ли опухоль доброкачественный характер.

Для выявления степени дифференциации клеток при цистаденоме используются цитологические методы исследования.

Лабораторные исследования

Для точного определения характера цистаденомы обоих яичников пациенты направляются для сдачи дополнительных лабораторных анализов. Патанатомия исследований:

  • Общий анализ крови. Так определяется природа патологии. Показываются воспалительные изменения опухоли.
  • Анализ на онкомаркер. Обязательное исследование при кистоме. При злокачественной опухоли показатели СА-125, ROMA, HE-4 будут повышены.
  • Фиброгастроскопия. ФГС позволят исследовать органы желудочно-кишечного тракта на предмет метастаз. Производится забор тканей для проведения гистологии. Дополнительно проверяются мазки на микрофлору.

Лечение

После прохождения исследований, определяющих размер, характер и функциональные характеристики кисты, врач назначает лечение. Для цистаденомы процесс без оперативного вмешательства невозможен. При оперативном вмешательстве без удаления пораженного органа иногда возникает рецидив. Следуя полученным данным, назначается операция по удалению опухоли.

Лапароскопия у женщины

  • Лапаротомия. При запущенных стадиях болезни, когда киста достигла больших размеров, применяется указанная хирургическая операция. Она заключается в проведении продольного или поперечного разреза для непосредственного доступа к яичникам. Рекомендована при подозрении злокачественной природы цистаденомы.
  • Лапароскопия. Менее болезненная и простая операция. При своевременном выявлении кисты, не достигшей внушительного размера, применяется специалистами часто. Лапароскопия заключается в проделывании в брюшине двух идентичных проколов, в которые вводятся специальные инструменты – манипуляторы. С их помощью ткань опухоли удаляется после того, как отобрана наполняющая капсулу жидкость. Реабилитация после операции проходит гораздо быстрее.

При небольших размерах кистомы (до 3 см) хирургическая операция подразумевает удаление только инородного образования с сохранением яичников и в следствии репродуктивной функции организма. Если опухоль поразила больше 50% яичника, новообразование удаляется вместе с придатками. При отсутствии подозрений на онкологию благоприятный исход выздоровления усматривается. Большинство случаев предполагает плановую хирургическую операцию. Как правило, это стандартная полостная процедура, возможная исключительно при малых и средних размерах образования. В индивидуальных случаях создаётся необходимость в экстренной операции. Иначе возникают последствия:

  • нагноение кистомы и последующие воспалительные процессы;
  • перекрут ножки опухоли;
  • разрыв цистаденомы.

Противопоказания хирургического вмешательства

Если в проведении экстренной операции необходимости нет, врачами учитываются отдельные причины, когда удалять кистому не следует:

  • инфекционные болезни;
  • сердечная либо лёгочная недостаточность;
  • беременность;
  • перитонит;
  • инфаркты, инсульты;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • ожирение;
  • гемофилия.

Народные способы лечения

Несмотря на то, что цистаденома излечивается только при помощи оперативного вмешательства, рекомендованы народные методы. Подобное лечение применяется для сдерживания прогрессирования заболевания и профилактики. В медицинской литературе приводится описание действующих рецептов.

  • Настойка грецкого ореха. Собранные молодые плоды складываются в стеклянную ёмкость объёмом не меньше 1 литра, заливаются спиртом и настаиваются на протяжении 30 дней в тёмном помещении. Принимается по столовой ложке 2 раза в день. Курс – 1 месяц.
  • Спиртовой настой акации. Цветы акации (4 ложки) складываются в банку. После содержимое сосуда заливается 0.5 л спирта и настаивается 7 дней. Затем принимается по 3 столовых ложки на протяжении одного месяца.

Медикаментозное лечение

Предполагает проведение комплексной терапии для предотвращения воспалительных процессов. Назначаются препараты с антибактериальным компонентом и витамины. Процедуры проводятся при небольших размерах опухоли и отрицательных показателях анализов на злокачественность. Также не должно наблюдаться динамики роста образования.

Сложность состоит в том, что врач не может с уверенностью говорить о доброкачественной природе кисты до хирургического вмешательства. От пациента требуется точно соблюдать клинические рекомендации.

Опасные сигналы

Выделяются избранные показатели, обнаружение которых должно стать поводом для немедленного клинического обследования и пристального внимания специалистов для начала срочного лечения. От этого зависит вероятность благоприятного исхода при цистаденоме на первом либо втором яичнике.

  • Положительные результаты анализа на онкомаркеры. При превышении в 10-15 раз нормы судят о воспалительных процессах в кистоме. Если же количество превышено в сотни раз, можно предположить злокачественную природу образования.
  • Подозрительные данные УЗИ. В случае обнаружения неоднородной структуры (грубососочковый слой с папиллярными образованиями) стоит уделить кисте пристальное внимание.
  • Состояние пациента. Наблюдаемая слабость организма, постоянные боли в области яичников, вялость и тяжесть напоминают об отравлении органа.

Следуя правилам, исключающим причины появления цистаденомы, обретёте шанс избавления от риска развития опухоли. Избегая применения гормональных препаратов и беспорядочной половой жизни, женщина способна снизить риск возникновения кистомы. Помните, что предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить.

onko.guru

что это такое, виды и их описание, в том числе серозной, муцинозной, папиллярной, эндометриоидной, пограничной, сосочковой, грубокососочковой, гладкостенной, особенности опухоли в период менопаузы

Существует множество заболеваний репродуктивных органов у женщин. Очень часто у пациенток всех возрастов при ультразвуковой диагностике наблюдаются особые образования, которые обычно являются доброкачественными. Определить тип опухоли может только специалист после проведения тщательного обследования и наблюдения за изменением размеров новообразования в течение нескольких месяцев. Нередко у женщин обнаруживается цистаденома, которая требует хирургического удаления.

Что такое цистаденома яичника

Цистаденомой яичника называют доброкачественное новообразование, которое имеет вид крупной кисты. Раньше это заболевание называли кистомой. Практически у всех пациентов опухоль образуется только с одной стороны, поэтому если на УЗИ обнаруживается двустороннее поражение яичников, то врачи подозревают наличие злокачественного процесса.

Цистаденома может появляться как на левом, так и на правом яичнике, однако чаще всего данная опухоль является правосторонней. Это связано с тем, что с этой стороны более интенсивное кровоснабжение, и различные виды новообразований образуются именно здесь.

В настоящее время учёные спорят о том, из-за каких именно причин образуется цистаденома яичника. Большинство специалистов склоняется к тому, что данный вид опухолей формируется во время серьёзных гормональных перестроек или воспалительного процесса в органах малого таза. Также существует теория, что цистаденома может образовываться из фолликулярной кисты, которая имеет свойство самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев. Но если этого не произошло, то через год на её месте может сформироваться уже серозная цистаденома.

Цистаденому яичника также называют кистомой

Помимо этого, предрасполагающим фактором может стать операция на органах малого таза, аборты и даже естественные роды. Также врачи считают, что сексуальное воздержание и наоборот, частая смена половых партнёров, может спровоцировать образование цистаденомы. Иногда причиной появления этой опухоли могут стать следующие заболевания и состояния организма:

  • период менопаузы;
  • длительные стрессовые состояния, нервное перенапряжение;
  • поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки;
  • внематочная беременность;
  • эндометрит;
  • кольпит;
  • инфицирование вирусами.

Средний возраст, в котором обнаруживается это заболевание, — около тридцати лет. Однако особенно часто цистаденома наблюдается у женщин в климактерический период. Происходит это из-за колебания уровня гормонов, которые в более молодом возрасте помогали избегать подобных заболеваний.

Видео о кистоме, или цистаденоме, яичника

Виды опухоли и их особенности

В настоящее время выделяется несколько разнообразных типов цистаденом. Они различаются по своему строению и дополнительным образованиям, которые могут вырастать внутри опухоли и на её поверхности.

Серозная цистаденома яичника

Данный вид является самым распространённым и обнаруживается у 70% пациенток с кистой. Новообразование может достигать достаточно больших размеров, с внешней стороны оно покрыто довольно плотной и упругой оболочкой, под которой находится капсула с жидким серозным содержимым. В зависимости от того, как построена стенка кисты, серозная цистаденома подразделяется на папиллярную и гладкостенную.

Основным методом диагностики различных видов опухоли является УЗИ, на котором хорошо видно патологическое образование и папиллярные выросты.

Иногда бывает довольно затруднительно отличить серозную цистаденому от обычной функциональной кисты, и врачи советуют в течение нескольких месяцев понаблюдать за изменением размеров новообразования. Если опухоль уменьшается, то операция не требуется, но в случае, когда она растёт или остаётся прежних размеров, врачи диагностируют у пациента именно цистаденому, которая требует хирургического удаления.

Зачастую операция малоинвазивная, проводится с помощью лапароскопии. Яичник удаляется только у женщин старшего возраста при подозрении на злокачественное перерождение папиллярной цистаденомы. В остальных случаях детородная функция у девушек полностью сохраняется.

На УЗИ цистаденома видна в виде тёмного округлого образования

Простая, или гладкостенная, серозная цистаденома

У этого вида кисты оболочка имеет гладкую и ровную поверхность. В разных источниках это новообразование также могут называть гладкостенной целиэпителиальной кистой, серозной кистой, а также из-за её распространённости врачи часто именуют её просто цистаденомой яичника.

Обычно эта опухоль имеет только одну камеру, которая заключена в плотную капсулу. У некоторых пациентов размер кисты может достигать пятнадцати сантиметров. Чаще всего она поражает только один яичник, с правой стороны.

Папиллярная, грубососочковая, или сосочковая, цистаденома яичника

Отличительной чертой этого вида кисты являются особые сосочки, которые покрывают внутреннюю поверхность капсулы. Они начинают образовываться далеко не сразу, порой через несколько лет после появления простой серозной цистаденомы. Можно сказать, что это более запущенная стадия, а не отдельный вид. Порой сосочки могут так вырастать, что занимают почти всю полости кисты и даже выходят на наружную часть опухоли. Этот вид цистаденомы иногда бывает многокамерным и образуется на двух яичниках сразу, чаще других при этом диагнозе регистрируется злокачественное перерождение.

Папиллярная цистаденома имеет сосочковые выросты на внутренней и внешней поверхности

Муцинозная цистаденома яичника

Эта форма цистаденомы также является достаточно распространённой. Она может достигать гигантских размеров, у некоторых пациентов удаляли кисту весом в пятнадцать килограмм. Стенки этого образования являются гладкими и плотными, часто поражаются яичники сразу с двух сторон.

Примерно у 5% пациентов с муцинозной цистаденомой происходит злокачественное перерождение, которое требует удаления не только самой опухоли, но и обоих яичников и матки.

Диагностировать данный вид цистаденомы достаточно легко, при ультразвуковом исследовании врач обнаруживает довольно обширные многокамерные образования, в которых находится особый секрет — мукоз. Он неоднороден, очень плотный и содержит взвесь и осадок, которые хорошо видно на УЗИ.

Муцинозная цистаденома яичника может быть многокамерной

Эндометриоидная цистаденома яичника

Данный вид цистаденомы отличается от остальных типом ткани, которая покрывает всю внутреннюю поверхность кисты. Образуется она слизистым эндометрием. Внутри опухоли вместо серозного или муцинозного содержимого скапливается старая кровь, количество которой увеличивается с каждым приходом менструаций. Этот вид может провоцировать появление сильно выраженных болей и мажущих кровянистых выделений. Поражаться может как правый, так и левый яичник одновременно.

Именно при этом типе цистаденомы очень высокий риск развития бесплодия у женщин. Эндометриоз, который является провоцирующим фактором появление этой кисты, является причиной невозможности зачать ребёнка в 75% всех случаев.

Видео о эндометриоидной кисте яичника

Пограничная цистаденома яичника

Данный вид отличается от других очень большим количеством сосочков и сформированными полями вокруг них. При молекулярном исследовании тканей цистаденомы выявляется наличие ядерного атипизма, которое свойственно онкологическим опухолям. Пациентам рекомендуется срочное удаление новообразования, чтобы избежать его ракового перерождения. По внешнему виду пограничная цистаденома ничем не отличается от серозной. На УЗИ видны многокамерные образования с гладкой поверхностью.

У пациенток с этим диагнозом в 20% случаев устанавливается бесплодие.

Симптомы и признаки

Опасность заключается в том, что на начальном этапе цистаденома может никак себя не проявлять. Пациентки могут несколько лет жить с это опухолью и только на УЗИ случайно её обнаружить. Если появляются какие-либо симптомы, то это говорит о больших размерах новообразования или возможном некрозе тканей. Существует определённый список признаков, которые могут говорить о наличии у женщины цистаденомы:

  • часто ощущается дискомфорт в том месте, где образовалась опухоль. Также боль может отдавать в область лобка, поясницы, крестца. Если у пациентки двусторонняя цистаденома, то неприятные ощущения могут охватывать всю область малого таза;
  • женщин начинают мучить частые запоры, а сам процесс дефекации может стать очень болезненным;
  • менструальный цикл может нарушиться, а во время месячных испытываются сильные и острые боли внизу живота. Выделения могут быть очень скудными и окрашенными в коричневый цвет;

    Боль внизу живота во время месячных может быть признаком цистаденомы

  • женщина постоянно ощущает присутствие инородного тела, сдавливание, распирание. Если цистаденома достигла больших размеров, то может появиться выпячивание в области живота со стороны кистомы, что особенно заметно у худеньких девушек;
  • из-за сдавливания мочевого пузыря женщинам приходится чаще ходить в туалет, так как возникают постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • если папиллярная кистома разрастается, то у пациенток может развиться асцит, при котором скапливается жидкость в брюшной полости.

Некоторые симптомы являются показателями процессов в организме, которые очень опасны для жизни пациентки. При их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь:

  1. У женщины резко повышается артериальное давление, учащается пульс. На лбу появляется испарина, усиливается потливость.
  2. При перекруте ножки и некрозе тканей возникают симптомы, схожие с острым животом. Боль становится нестерпимой, поднимается температура, пациентки чувствуют себя очень слабыми, могут падать в обморок.
  3. Появляются приступы рвоты и при этом характерны длительные задержки стула.
  4. Психическое состояние женщины становится нестабильным. Приступы страха могут сменяться периодами апатии и заторможенности.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках цистаденомы необходимо обратиться к гинекологу. На осмотре врач изучит симптомы и проведёт осмотр с пальпацией для предварительного определения типа образования, его расположения, размеров, подвижности. Также назначаются различные виды инструментальных исследований:

  1. Ультразвуковая диагностика для определения вида цистаденомы и установки её точных размеров. Также проверяются близлежащие органы на наличие разрастаний и метастаз. Лучше всего проводить УЗИ через неделю после окончания месячных.

    Ультразвуковая диагностика позволяет определить вид цистаденомы

  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на злокачественные опухоли и для уточнения диагноза. С помощью этих методов можно получить высокоинформативные послойные снимки любого органа.
  3. Колоноскопия может понадобиться при подозрении на разрастание тканей в область кишечника или на появление там опухолей и метастаз. Диагностика проводится с помощью специальной трубки, на конце которой находится маленькая видеокамера.

При подозрении на наличие онкологических образований женщинам назначается исследование крови на количество онкомаркеров СА-125, HE4. Дифференциальную диагностику нужно проводить с различными видами опухолей, внематочной беременностью, эндометриозом, аппендицитом и некоторыми другими заболеваниями и состояниями организма.

Лечение цистаденомы

На данный момент не существует консервативных методов лечения цистаденомы. Всем пациентам назначается хирургическое удаление новообразования. Любое самолечение и применение народных средств исключено, так как это может привести к сильному разрастанию цистаденомы, а также к её перерождению в злокачественную опухоль. Определить, какая именно операция подойдёт пациенту, сможет только хирург после изучения анамнеза, установления объёма кистомы и риска развития онкологии.

Лапароскопия

Данный вид операции назначается при небольших образованиях, размером до четырёх сантиметров. Также важным фактором является доброкачественность опухоли и детородный возраст женщины, которая планирует в дальнейшем иметь детей.

Операцию проводят под общим наркозом, на брюшной стенке выполняются очень маленькие разрезы, не больше двух сантиметров. В них вставляется видеокамера с подачей газа и хирургические инструменты. Врачи стараются сохранить яичник и удаляют только цистаденому. Уже через четыре месяца можно планировать зачатие ребёнка.

Лапароскопия — малоинвазивная операция, после которой остаются очень небольшие шрамы

Лапаротомия

Этот вид операции является более серьёзным, хирург делает достаточно большой разрез на животе. Показанием к лапаротомии является период менопаузы, кистомы больших размеров, злокачественные новообразования. Чаще всего врач удаляет не только саму цистаденому, но и яичник с маточными трубами. Эта процедура поможет избежать дальнейшего появления раковых опухолей на репродуктивных органах женщины. Если пациентке был удалён только один яичник, то в дальнейшем она сможет забеременеть и выносить ребёнка.

Во время лапаротомии обычно удаляется поражённый яичник вместе с цистаденомой

Последствия и осложнения

В большинстве случаев, если не было обнаружено злокачественного перерождения, прогноз лечения для пациентов благоприятен. От цистаденомы легко избавляются хирургическим путём. Если отсутствовало своевременное лечение, то у женщин могут наблюдаться следующие последствия:

  • снижение функций яичников;
  • бесплодие;
  • злокачественное перерождение;
  • метастазирование раковых опухолей в другие органы;
  • нарушение работы органов малого таза из-за сдавливания цистаденомой;
  • нарушение кровообращения из-за передавливания сосудов, варикозное расширение вен;
  • формирование тромбов;
  • самопроизвольные аборты.

В некоторых случаях у пациенток случаются такие осложнения, которые требуют немедленной госпитализации с проведением экстренной операции:

  • разрыв цистаденомы и попадание её содержимого в брюшную полость, что приводит к перитониту;
  • перекручивание ножки опухоли, способствующее нарушению кровоснабжения и началу некротического процесса;
  • нагноение цистаденомы.

Цистаденома является доброкачественной опухолью, однако она требует тщательного наблюдения врачей и хирургического удаления, так как самостоятельно это новообразование не рассасывается. В большинстве ситуаций у женщин удаётся сохранить яичники, а значит, и детородную функцию. В некоторых случаях, когда существует подозрение на развитие раковой опухоли, может понадобиться удаление не только цистаденомы, но и репродуктивных органов. Обычно такие операции проводят уже в более зрелом возрасте, когда пациентка не планирует зачатие ребёнка.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

monrb.ru

муцинозная, серозная, папиллярная, водянка, симптомы и лечение кистомы левого и правого органа- Ovulyacia.ru

На чтение 7 мин.

Что такое цистаденома яичника? Почему она возникает? Насколько она опасна? Связана ли она с раком? При таком диагнозе у женщины возникают десятки вопросов и еще больше тревожных мыслей. В статье мы развеем все мифы по поводу этого образования и расскажем о нем простыми словами.

Цистаденома яичника выглядит как уплотненная и четко выраженная капсула. В отличие от стандартной кисты, опухоль из доброкачественной может трансформироваться в злокачественную. В связи с этим на первый план выходит своевременность диагностики и назначение правильного лечения.

О заболевании

Изначально цистаденома яичника – доброкачественное новообразование эпителиальной ткани. Еще ее называют кистома.

Киста яичника и цистаденома – не тождественные понятия, поскольку первая спровоцирована другими патологическими процессами.

Из-за особенностей функционирования эпителиальных клеток парной железы в кистозном новообразовании нередко накапливается жидкость. В связи с этим опухоль в гинекологической практике иногда называют «водянкой».

Статистика говорит о том, что болезнь может быть диагностирована в любом возрасте. В основном уплотнение замечает врач-диагност на УЗИ. Определить характер опухоли на этом аппарате невозможно с полной гарантией, поэтому перед постановкой окончательного диагноза доктор отправляет пациентку на расширенное обследование.

Классификация

Медики относят цистаденому к группе опухолей эпителиального типа. Формирование «водянки» происходит из покровного выделения. Классифицируются опухоли на следующие:

  • серозные;
  • муцинозные.

В свою очередь, выделяют папиллярную и гладкостенную формы кистомы.

Самой простой считается серозная кистома или киста правого или левого яичника, а наиболее сложными по строению называют муцинозные образования. Опасными считаются новообразования, разрастающиеся на внутренних стенках.

Гинекологи также выделяют понятие «пограничные опухоли». К ним относятся разрастания с низкой степенью распространения метастазов. В большей степени этот термин стоит отнести к папиллярной цистаденоме.

Какой вид цистаденомы у вас диагностирован?

серознаямуцинозная

У женщин старше 40 лет в большинстве случаев диагностируют образования эпителиального типа. У молодых пациенток опухоли оказываются в основном доброкачественными.

Гладкостенная серозная цистаденома характеризуется односторонним очагом поражения. Она имеет такие свойства:

  • присутствует ножка;
  • расположение фиксируется над маткой;
  • при пальпации ощущается легкое смещение;
  • плотная капсула толщиной от 1 до 4 мм;
  • имеется одна камера, реже их количество достигает трех;
  • наружная и внутренняя поверхности без шероховатостей;
  • на УЗИ содержимое прозрачное и светлое;
  • минимальный риск малигнизации;
  • основная опасность: сдавливание рядом находящихся органов и тканей.

Нередко серозная «водянка», поражающая левый яичник, приводит к запорам, поскольку сдавливается сигмовидная кишка. Локализация с правой стороны воздействует на мочеточник.

Серозную папиллярную цистаденому характеризуют присутствием сосочковых наростов на наружной или внутренней поверхности образования. Клиническая картина здесь следующая:

  • в брюшной полости образуются спайки;
  • двустороннее поражение;
  • расположение фиксируется в толще связок;
  • наличие ножки.

Часто из доброкачественной опухоли этот вид перерастает в злокачественную. В связи с этим проблему решит скорейшее хирургическое вмешательство.

Муцинозная кистома характеризуется разной эхогенностью на УЗИ и многокамерностью, неровной поверхностью. Само же содержимое является довольно мутным и имеет коричневый, зеленый или желтый цвет.

Причины и симптомы кистомы

Точно медики так и не установили причину возникновения кистомы, однако есть определенные теории, связанные с появлением новообразования.

К ним принято относить:

  • гормональный дисбаланс. Так как каждый месяц происходит овуляторная пролиферация, со временем развивается гиперплазия. Прием кок и частые беременности снижают вероятность разрастания опухоли;
  • наследственные факторы. Этот параметр считается основополагающим, поскольку происходят мутации генов BRCA1 и BRCA2;
  • болезни яичников. Речь идет о кистах желтого тела и СПКЯ;
  • менопауза. В этот период происходит гормональная перестройка, в это служит провокатором цистаденомы.

Что касается общих симптомов, то, как правило, они не проявляются, если размер кистомы менее 3 см. В таком случае пациентка находится под наблюдением, ей выписываются ОК. Если «водянка» не уменьшается, что назначается более серьезное лечение.

Жалобы появляются, если размер цистаденомы составляет 5-7 см.

Клиническая картина здесь следующая:

  • запоры;
  • боли с локализацией в нижней части живота и пояснице;
  • затруднения в процессе мочеиспускания;
  • вздутие живота;
  • при перекруте новообразования возможна острая боль вплоть до обморочного состояния.

Серозная кистома в правом яичнике сдавливает почки, в результате нарушается отток мочи. Кистома левого яичника давит на кишечник.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания схожа с определением других гинекологических заболеваний.

К основным исследованиям относят следующие:

  • осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает размер кистомы, степень подвижности, устанавливает, существует ил связь с рядом находящимися органами;
  • УЗИ. Прохождение обследования позволяет локализацию «водянки» и ее размер. Также диагност устанавливает степень разрастания эпителиальной ткани. Исследование рекомендуется проводить через неделю после месячных;
  • МРТ и КТ позволяют подробно изучить структуру цистаденомы;
  • сдача анализа крови. Здесь выявляется возможный онкомаркер СА-125;
  • ФКС и ФГДС – дополнительные методы, помогающие проанализировать область желудка и толстой кишки.

Лечится кистомы исключительно хирургическим путем. Лечение без операции не проводится, как в случае с серозным, так и с муцинозным образованием. Поэтому необходимость операции даже не обсуждается, будь то кистома больших или маленьких размеров.

Лечение кистомы, под которым подразумевается операция, проводится на левом и правом яичнике одинаково.

Мнение эксперта

Наталья Матвеева

Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалист

Врач в индивидуально порядке определяет дату и объем операции. Обычно вместе с нарастанием с целью исключения рецидивов удаляется и яичник. Если фиксируется папиллярная форма патологии при уже наступившем климаксе, вырезается весь парный орган.

Когда пациентка молодая, и она еще планирует забеременеть, хирурги стараются восстановить яичник, поскольку именно там созревают фолликулы, а их них выходят жизнеспособные яйцеклетки.

Самый распространенный вид операции — лапараскопия. Хирург в области брюшины делает небольшие проколы с помощью специальных инструментов. Эта методика очень популярна, поскольку оказывается самое минимальное травмирующее влияние на ткани и органы. Преимущества лапароскопии:

  • минимальные последствия;
  • короткий реабилитационный период;
  • низкий риск образования рубцов и спаек.

Перед тем, как начать операцию, важно определить локализацию опухоли. Чтобы удалить наросты, выполняется прокол капсулы, а из нее, в свою очередь, высасывается все содержимое. Далее оболочка отделяется от мягких тканей.

Основные этапы операции:

  1. Коагуляция.
  2. Соединение мягких тканей.
  3. Извлеченный биоматериал отправляется на гистологию.

Длительность операции обычно составляет 40-50 минут.

Врач, кроме основной цели операции, может проверить проходимость труб, разделить спайки, удалить миому. Восстановительный период длится около месяца.

Когда опухоль уже успела трансформироваться в злокачественную, то в обязательном порядке необходимо провести экстирпацию маточного тела. Манипуляция представляет собой ампутацию большого сальника и удаление придатков.

Не нужно надеяться на народные средства в случае лечения муцинозной и серозной кисты. Это только может усугубить состояние пациентки.

При беременности

Если размер кистомы не превышает 3 сантиметра, то при беременности врачи предпочитают наблюдать ее и не трогать.

Все три триместра, согласно статистике, протекают нормально.

Когда в динамике наблюдается быстрый прогресс опухоли, то не нужно откладывать операцию, поскольку существует риск смещения матки, разрыв одной из ее стенок и перекрут ножки.

Во время беременности оперативное вмешательство разрешается проводить после 14 недели гестации, когда полностью функционирует плацента. Если все манипуляции провести правильно, беременность пройдет нормально, и плод будет полноценно развиваться.

В первом триместре операция проводится, только если существует угроза для жизни пациентки.

Осложнения и последствия

Любая операция влечет за собой определенные последствия и осложнения. Многие женщины репродуктивного возраста, переживают, смогут ли они в будущем стать матерями. Однако если диагноз угрожает жизни пациентки, то у нее нет выхода.

Возможность забеременеть пропадает в случае удаления матки и придатков. Если хотя бы часть яичника будет оставлена, то у женщины еще есть шанс зачать малыша. Начинать вести активную половую жизнь с целью беременности разрешается через два месяца после хирургического вмешательства.

Лечить патологию необходимо вовремя. Если никакие действия предприниматься не будут, то последствия могут быть следующими:

  • увеличение размеров цистаденомы;
  • трансформация опухоли в злокачественную;
  • разрыв образования, в результате чего в брюшину попадает все ее содержимое;
  • распространение метастазов на другие органы;
  • поражение тканей яичника.

Как только девушка замечает первую симптоматику, она должна посетить кабинет гинеколога, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Полезное видео по теме:

Заключение

Цистаденома яичника – доброкачественная опухоль с большим риском трансформации в злокачественную. В основном она наблюдается, но если размер превышает 30 мм, показана операция. Особая схема операции прописывается для беременных и женщин детородного возраста. Самым безопасным видом операции считается лапароскопия.

ovulyacia.ru

Цистаденома – причины, признаки и симптомы кисты яичника, лечение

Что представляет собой цистаденома?

Цистаденома яичника счиатется доброкачественным новообразованием. Эту опухоль иногда могут называть кистой яичника. Различают несколько видов цистаденомы: серозную цистаденому, муцинозную цистаденому и папиллярную цистаденому. Такое гинекологическое забоелвание является одним из многочисленных распространенных болезней.

Цистаденома яичника (киста яичника) представляет собой образование в виде пузыря, который внутри заполнен жидкостью.

Что представляет собой серозная цистаденома?

Данный вид цистаденомы считается наиболее распространенным доброкачественным новообразованием. Опухоль представлена в виде мешочка, который наполняет прозрачная водянистая жидкость. Цистаденома находится в яичнике.

В некоторых случаях, когда серозная цистаденома достигает больших размеров, у женщины могут начаться тупые боли в нижней части живота. Кроме того, у нее появляется чувство тяжести и дискомфорта. Вероятность того, что серозная цистаденома перерастет в рак яичника крайне мала. Серозная киста яичника (цистаденома) – это однокамерная капсула внутри которой находиться сероза (прозрачная жидкость). Подробнее о том, что такое киста яичника, можно прочитать в статье: виды кист и их лечение, какие существуют кисты яичника и к чему может привести не лечение кисты яичника, причины появления цистаденомы.

Что представляет собой папиллярная (сосочковая) цистаденома?

Данная разновидность цистаденомы считается наиболее неприятной и опасной формой кисты яичника. Случаев, когда эта опухоль перерастает в рак яичника, довольно много.

Папиллярная цистаденома имеет тенденцию разрастаться на соседние органы, тем самым нарушая их работу. Если данная цистаденома распространится на кишечник, то у пациента может случиться запор или диарея. Если же она распространится на мочевой пузырь, то процесс мочевыделения будет сопровождаться неприятными болевыми ощущениями.

Если цистаденома прогрессирует, то в животе накапливается жидкость. Данное состояние имеет название асцит и является довольно частым симптомом рака яичников. Из-за этого цистаденому можно запросто перепутать с патологическими изменениями в яичнике.

Чем может быть опасна папиллярная цистаденома яичника?

Главная опасность такого вида кисты яичника, как папиллярная цистаденома, это то, что такое доброкачественное образование, в некоторых случаях, может постепенно перерасти в злокачественное образование, в раковое забоевлание.

Что представляет собой муцинозная цистаденома?

Эту опухоль так же можно назвать кистой яичника. Она имеет вид мешочка, который наполняет густая масса, похожая на слизь. Эта киста отличается наличием большого количества камер, которые можно обнаружить во время УЗИ. Помимо этого, киста имеет тенденцию вырастать до огромных размеров — в кротчайшие сроки она может достигнуть до 30 см в диаметре.

Довольно часто можно обнаружить, что опухоль распространяется на соседние ткани. Именно из-за этого происходит утолщение стенок кишечника, брюшины, сальника и у специалиста возникает подозрение о наличии злокачественного образования. Однако эта разновидность цистаденомы крайне редко перерастает в рак яичника.

Причины образования цистаденомы (кисты яичника)

К наиболее распространенным причинам образования цистаденомы, кисты (опухоли) яичника, относят сбой гормонального фона у женщины. Многие гинекологические заболевания появляются у женщин именно из-за гормонального сбоя в организме или в тех случаях, когда развиваются эндокринные заболевания. Другие причины появления опухоли на яичнике, это ЗППП (болезни которые передаются при помощи половых контактов). Как для многих других гинекологических заболеваний, большинство видов всех цистаденом образуется из-за длительного нервного перенапряжения, частых стрессов, хронических стрессовых состояний, появления инфекционных заболеваний (инфекций и появления воспалительных процессов в области половых органов). При частой смене половых партнеров может появиться один из видов цистаденомы. Опухоль, киста на яичнике может быть следствием длительного воздержания.

Некоторые гинекологи предполагают, что цистаденома появляется не сразу сама по себе, а ее развитию предшествует образование функциональной кисты. То естm в начале появляется фолликулярная или желтая киста, а уже потом, при не лечении и усугубления прогрессирования заболевания из функциональной кисты появляется цистаденома.

Кто больше подвержен появлению цистаденомы?

В гинекологии считается, что развитие цистаденомы, опухоли или кисты на яичнике может появиться у женщины в том случае, если у нее наблюдалось раннее половое созревание, когда месячные у женщины появляются рано, в возрасте 12 лет и ранее. Риск развития цистаденомы значительно повышен у курящих женщин, у женщин с различного рода нарушениями репродуктивной функции, у женщин которые являются бесплодными по разным причинам, у женщин с поздней менопаузой (когда она наступает уже после 60-ти лет).

Симптомы цистаденомы (кисты, опухоли яичника)

Цистаденома – это доброкачественное образование, именно поэтому признаки развития цистаденомы, особенно в момент формирования опухоли (кисты), практически незаметны. Часто кисту яичника (цистаденому) врач обнаруживает лишь во время гинекологического осмотра.

Но основные симптомы и признаки развития цистаденомы появляются в тот момент, когда она постепенно увеличивается в размерах.

Основные симптомы цистаденомы – это появление давящего чувства в животе, когда опухоль начинает давить на область мочевого пузыря и других органов, которые расположены рядом с ним. Часто, при развитии цистаденомы, у женщины начинаются нарушения менструального цикла, происходят проблемы с месячными. Тупая боль внизу живота, ноющая боль в нижней части живота, когда ноет и болит живот в области лобка, все это указывает на развитие опухоли. Цистаденома может проявляться и в виде приступообразных болей в животе, которые сопровождаются нарушением мочеиспускания. Если появляются частые позывы к мочеиспусканию, если болит внизу живота, в области лобка и появляются нарушения мочеиспускания, все это может быть причиной образования кисты яичника.

Запоры также могут быть одними из симптомов развития заболевания.

Какие симптомы цистаденомы являются опасными, когда нужно обратиться к врачу?

Существуют такие симптомы кисты яичника, при которых цистаденома сигнализирует женщине о необходимости обязательной медицинской помощи. Если киста начинает увеличивать в размерах и наполняться жидкостью, когда увеличивается живот в размерах, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.

Если появляются симптомы асцита, увеличения опухоли и наполнения ее жидкостью повышается риск развития перекрута кисты яичника или разрыв капсулы с ней.

Очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы не повышать риск развития осложнений. Ведь в некоторых случаях цистаденома может перерасти в раковое заболевание, рак яичников.

Как отличают рак яичника от доброкачественной цистаденомы?

Сделать это довольно трудно и порой с этим не может справиться даже опытный специалист. Тем не менее, различают несколько методов, с помощью которых это можно сделать:

Анализы и обследования при цистаденоме

Часто женщины не знают о том, что у них развивается цистаденома (опухоль яичника), т.к. киста, на первых этапах своего развития никак себя не проявляет. В первое время образования кисты яичника симптомы цистаденомы никак не проявляют. Лишь тогда, когда опухоль достигает больших размеров, могут появиться ноющие, тупые боли внизу живота, боль в области лобка и проблемы с мочеиспусканием, задержка месячных или болезненные менструации.

Чаще всего цистаденому врач гинеколог может обнаружить при обычном плановом обследовании. Основные способы диагностирования кисты яичника, способы диагностики цистаденомы, это МРТ (магнитно резонансная томография) или КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование). А в качестве дополнительных анализов для исследования и диагностики цистаденомы используются анализ крови CA-125 и ФКС (исследование толстой кишки), и ФГДС (исследование желудка при помощи фиброгастроскопии).

Ультразвуковое исследование, УЗИ яичников

Во время УЗИ бывает довольно сложно отличить рак от кисты яичника. Однако по некоторым признакам это можно сделать. К примеру, если на УЗИ видна многокамерная киста или ее утолщенные стенки, если процесс распространился на соседние ткани, а брюшная полость наполнена жидкостью или киста наполнена подозрительным содержимым, значит возможно у пациентки рак яичника. Стоит помнить, что доброкачественные новообразования так же могут отличаться некоторыми подобными характеристиками. Поэтому при подозрении на рак яичника не стоит впадать в панику.

Возможно, что рака нет, но есть цистаденома. Подробнее об процедуре УЗИ матки можно прочитать в статье: УЗИ органов малого таза, виды УЗИ матки и придатков матки, как правильно расшифровать результаты УЗИ матки, какие заболевания могут быть обнаружены при помощи ультразвукового исследования.

Компьютерная томография (КТ)

Данный метод позволяет определить размер опухоли. На КТ так же можно рассмотреть насколько уплотнились стенки кисты или насколько разрослась цистаденома. Если у женщины рак яичников, то КТ покажет увеличенные лимфатические узлы.

Анализ крови на СА125

СА125 представляет собой необычный белок, который вырабатывают здоровые яичники. Нормальные показатели должны быть в пределах 35 Ед / мл. Если же этот показатель повышен, скорее всего у женщины рак яичников. Хотя, этот показатель может быть повышенным даже при наличии доброкачественного новообразования, а так же у здоровых женщин (причина не известна). Получается, что повышенный показатель СА125, не является 100% признаком рака. Особенно, если иные анализы женщины в норме.

Хирургическая операция для лечения цистаденомы яичников

Самый верный способ отличить обычную кисту от рака заключается в гистологическом исследовании кисты, которая была удалена во время операции. Иные методы диагностики не совсем точные.

Способы лечения цистаденомы яичников

В данном случае необходимо хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопия, когда операция осуществляется с помощью небольших проколов на животе, или лапаратомия, когда хирург делает большой разрез. Если специалист точно не знает каково же происхождение кисты, женщине сделают лапаротомию.

Операция, оперативное лечение цистаденомы яичников

Какой будет операция по удалению цистаденомы будет зависеть от ее типа, размеров, возможных осложнений. При этом так же учитывается возраст женщины.

При наличии серозной или муцинозной цистаденомы, молодой девушке, которая в будущем хочет стать мамой, удаляют одну лишь опухоль. Если же опухоль слишком большая, то хирургу придется удалить яичник. Девушка все так же сможет забеременеть, поскольку у нее останется еще один яичник.

При наличии папиллярной цистаденомы или при подозрении на рак яичника, перед хирургами будет стоять задача по удалению обоих яичников и даже матки. Подобную операцию делают исключительно женщинам, которые не планируют стать мамами.

Как бы там ни было, женщине стоит детально обсудить со специалистом все возможные варианты лечения кисты яичника или операции по ее удалению. При этом, ей стоит сообщить о желании иметь детей в будущем, т.к. планируемый курс эффективного лечения заболевания будет во многом зависеть от такой необходимости.

Виды операций для лечения цистаденомы

Если у женщины диагностировали доброкачественную кисту яичника, цистаденому, и врач считает, что необходимо обязательно применить операцию (хирургическое вмешательство) для лечения кисты яичника. То в таком случае существуют несколько способов применения хирургического лечения.

Виды операции: Овариоэктомия (это операционное вмешательство означает, что при его проведении удаляется полностью весь орган), также может использоваться Аднексэктомия (операционное вмешательсво при котором происходит удаление только придатков матки, то есть удалению подлежат маточные трубы и яичники), Цистоэктомия (хирургическая операция, в результате которой происходит удаление капсулы с последующим сохранением тех тканей, которые считаются здоровыми, то есть с сохранением органа), Клиническая резекция (операционное вмешательство, которое направлено на сохранение максимального количества здоровой ткани).

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Киста яичника (фолликулярная, эндометриоидная): лечение, симптомы

    Киста яичника – патологическое образование в ткани яичника, состоящее из полости ограниченной капсулой и заполненной жидкостью. В зависимости от содержимого, кисты делятся на: фолликулярные, кисты желтого тела, муцинозные, эндометроидные, дермоидные. Причины развития кисты…

  • Образовалась киста в уретре

    Многие заболевания зоны гениталий у женщин и мужчин появляются и протекают одинаково. Но мочевыделительная система слабого пола устроена более сложно, чаще воспаляется. Например, такая проблема, как киста уретры является серьезной патологией, которая не…

  • Апоплексия яичника: симтомы, причины, лечение

    Апоплексия яичника, или разрыв придатка, определяет повреждение цельности ткани яичника, сопровождающееся кровоизлияниями и болями с возможностью перехода в брюшную полость, в следствии различных причинных факторов, и происходит преимущественно у женщин возрастной группы от…

vpahu.com

Серозная киста левого и правого яичника

Соседка пришла от врача расстроенная: обнаружили у нее серозную кисту яичника. Я успокоила ее, поведав все, что знаю о такой патологии. Поэтому и вам решила рассказать все о проблеме.

Серозная яичниковая киста что это такое

Эта патология – одно из самых распространенных образований, развивающихся на придатках. Ее относят к числу истинных опухолей, поскольку в ситуации с ростом она способна переродиться в онкологию. Кистозная структура имеет вид капсулы, целиком заполненной серозной жидкостью. Обычно такой вариант кисты поражает один из придатков.

Серозная киста левого яичника

Характерная особенность левосторонней серозной кисты – отсутствие поначалу симптомов. Появляется незначительное по габаритам патологическое образование, которое не провоцирует изменение общего самочувствия. Обнаружить доброкачественное образование помогает УЗИ.

В момент исследования опухоль заметна в виде четко очерченного черного пятнышка. Выжидательная тактика, длящаяся 1–3 месяца, помогает предотвратить операцию.

Серозная киста правого яичника

Придатки – парный орган, их асимметрия изучается, по этому поводу проводятся многочисленные дискуссии специалистов. Некоторые врачи убеждены, что именно правый яичник является более активным в плане фолликулярной деятельности, из-за чего он уязвимее перед развитием кист. Поскольку подобное утверждение ничем не обоснованно, киста правого придатка аналогична проблеме на левом яичнике, имея одинаковые причины, симптоматику, патогенетический механизм и варианты лечения.

Виды

В числе серозных кист выделяют несколько видов, которые отличаются течением болезни и индивидуальными особенностями.

Опухоль пограничного типа с серозным содержимым

При обнаружении объемного образования, содержащего сосочковые разрастания, прогноз резко ухудшается. Подобная серозная киста – предвестник онкологии, особенно при менопаузе.

Папиллярная серозная киста

Папиллярная киста также опасна, поскольку способна получить раковое перерождение.

Простая серозная киста

Подобное образование имеет ровную, достаточно гладкую оболочку, причем не только изнутри, но и снаружи.

Симптомы серозной кисты

Первоначально признаки наличия серозной кисты обычно отсутствуют, образование выявляют случайно в момент профильного медосмотра. Заметные проявления возникают после разрастания опухоли, они выражаются так:

  • ноющая боль;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • болезненность при сексе;
  • нерегулярность менструаций;
  • базальная температура;
  • дисфункция кишечника;
  • тошнота;
  • увеличение брюшины.

Признаки угрожающих состояний

Классифицируют такие критические состояния, серьезно угрожающие жизни женщины при патологии:

  1. Нагноение образования.
  2. Разрыв стенок опухоли.
  3. Перекручивание связки.

Причины

Серозная киста способна появляться из-за следующих факторов:

  • гормональный дисбаланс;
  • патологии придатков;
  • венерические заболевания;
  • инфекционные воспаления;
  • половое воздержание;
  • беспорядочный секс;
  • воспалительные процессы;
  • игнорирование лечения;
  • увлечение диетами.

Методы диагностирования

Кисту выявляют несколькими исследованиями:

  • осмотр гинеколога;
  • томография;
  • УЗИ;
  • Лапароскопия;
  • пункция влагалища;
  • анализ крови.

Методы лечения

После выполнения обследования пациентки гинеколог определяет тактику адекватного лечения. Выбирая методику, он учитывает все клинические проявления.

Особенности хирургического лечения

Чтобы исключить возможные осложнения, больной назначают предварительно сдачу анализов. После удаления кисты ее осматривают, направляют на гистологическое исследование.

Виды операции и методы

Варианты операций такие:

  • биопсия;
  • клиновидная резекция;
  • кистэктомия;
  • аднексэктомия;
  • овариэктомия;
  • экстирпация матки.

Народные средства для профилактики и лечения

«Бабушкины» рецепты относительно безопасны, хотя и не отличаются выраженным эффектом. Избавление от проблемы предполагает использование травяных сборов и продуктов пчеловодства.

Профилактические мероприятия

Профилактика серозной кисты предусматривает:

  • регулярные осмотры;
  • терапия патологий;
  • контроль неприятных признаков;
  • лечение под врачебным присмотром.

Менопауза и серозная киста: каков риск

При угасании функционирования яичников, которое происходит при менопаузе, функциональные кисты не образуются. Обычно в это время развиваются лишь эпителиальные опухоли.

Последствия: чем угрожает кистома серозного типа

Патологические состояния, спровоцированные разрастанием серозной кисты, бывают такими:

  • нарушение функционирования придатков;
  • раковая трансформация;
  • пережатие артерий либо вен;
  • сдавливание кишечника;
  • прерывание беременности.
Полезно узнать:

endometriy.com

Папиллярная киста яичника - неотлагательный визит к гинекологу

Сегодня много факторов, влияющих на заболевания женской половой системы. Лечение антибактериальными препаратами, оральные контрацептивы без назначения врача, беспорядочные половые связи, охлаждение, стрессы отрицательно сказываются на здоровье. В статье речь пойдет о папиллярной кисте яичника — разновидности эпителиальных новообразований.

Папиллярная киста яичника — доброкачественная опухоль,»неправильность» в гинекологическом процессе, при котором в овариальной ткани образовывается серозная опухоль, эпителиальная ткань на которой выстлана сосочками. Кистома похожа на капсулу с жидкостью, которая окружена плотной оболочкой. Форма цистаденомы круглая, края четкие, развитие новообразования происходит в одном яичнике. Заболевание называют кистой яичника. Заболевание распространяется на женщин репродуктивного возраста. У девочек 11-15 лет и представительниц климакса болезнь развивается редко. У 7 из 100 женщин образуется папиллярная кистома, 34% — эпителиальные опухоли. 50-70% — киста из доброкачественной превращается в злокачественную опухоль. Отклонения половой системы — миома матки, киста яичника, рак гладкомышечного полого органа, эндометриоз — сочетаются с папиллярной кистомой.

Проявления кисты

  • чувство тяжести;
  • боли внизу живота;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • расстройства менструации;
  • бесплодие;
  • накопление экссудата или транссудата

Диагностируют папиллярную кистому ультразвуковым исследованием, МРТ, определяют маркер СА-125, лапароскопией. Растет опасность аденокарциномы, поэтому удаляют пораженный яичник, придатки и матку.

Отличительные черты доброкачественного образования:

  1. Не исчезает после приема лекарств.
  2. Серозная киста многокамерна неправильной округлой формы, с короткой ножкой сформирована соединительной тканью, артериями, волокнами, лимфатическими сосудами.
  3. Сосочковую цистаденому диагностируют на двух сторонах.
  4. Кистома переполнена жидкостью коричневого или желтого цвета.
  5. Увеличения в виде сосочков похожи на цветную капусту.
  6. Папиллярная киста яичника не превышает размер 10 см.

Систематизация доброкачественных опухолей

Цистаденомы бывают:

  1. Односторонние — развитие новообразования на одном яичнике.
  2. Двусторонние — опухоль разрастается на обеих половых железах.

Образования на эпителиальной ткани разрастаются:

  1. Для инвертирующей кисты, встречающейся в 30% случаев, характерно поражение внутренних стенок.
  2. Не инвертирующее новообразование появляется в 10%, заметно снаружи.
  3. Сосочки расползаются по внутренней и внешней сторонам — смешанные опухоли, диагностика которых достигает 60%.

Неинвертирующая и смешанная формы считаются наиболее опасными. Развитие заболеваний происходит быстро, переходя в рак. Для аденом таких видов типично двустороннее местоположение. Если диагностируют кисту на правом яичнике, нарост выявляют и с другой стороны. Слева опухоль увеличивается в медленном темпе, выявляют позже. Правый яичник считается крупной питающей артерией, происходит интенсивное снабжение жидкостью, циркулирующей в кровеносной системе.

Установили три степени опасности развития цистаденомы:

  • доброкачественное течение заболевания;
  • увеличивающаяся кистома;
  • недоброкачественная папиллярная киста.

Разрастание и прирост сосочков часто охватывают брюшную полость, но это не всегда считается онкологией.

Факторы возникновения болезни

Происхождение недугов, образующихся на яичниках, ученые не нашли, но выдвинули три гипотезы.

  1. Избыточная деятельность гипоталамуса и гипофиза развивается при хроническом гиперэстрогенизме.
  2. Частый выход созревшей яйцеклетки из яичника, причины которого раннее половое созревание, поздний климакс, отсутствие «интересного положения», резкое прерывание грудного вскармливания.
  3. Наследственность с наличием у женщин в семье доброкачественных и злокачественных образований на яичниках и раком груди.

Причины сосочковых новообразований:

  • гормональный сбой;
  • стрессы, депрессии, состояния тревожности и волнения;
  • отсутствие секса;
  • эмоционально-психологические перенапряжения;
  • ВПЧ, герпес II;
  • половые хронические болезни;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • осложнение беременности, выкидыш;
  • хирургические вмешательства на парных женских половых железах;
  • наследственный фактор

Симптоматика

В начальный период заболевания признаки не выявлены. При не инвертирующем новообразовании и смешанной папиллярной кисте возникает серозный асцит, увеличивается живот, появляются спайки, что грозит невозможностью зачать ребенка. Гемоперитонеум и воспаление париетального и висцерального листков брюшины возникают при прекращении жизненной активности клеток и апоплексии.

При активном росте капсулы:

  • «тянет» живот;
  • болезненные ощущения с кровью во второй половине цикла;
  • ежемесячный цикл нарушен;
  • боль во время интимных отношений;
  • периодически тошнит, рвет;
  • проблемы с дефекацией;
  • осложнения с мочеиспусканием

Диагностирование заболевания

Находят тела небольших или средних размеров во время профосмотра на ультразвуковом исследовании или при взятии цитологии. На УЗИ определяют размер кистомы, толщину оболочки, границы и сосочки. Заключение делают на основании лапароскопических, биопсических и гистологических исследований. Чтобы обследоваться шире, необходимо провести КТ- и МРТ-диагностику. Случайные менструации или болезненность внизу живота, в зависимости от того, где локализуется киста — справа или слева — повод для обращения к врачу.

Исключая онкологию:

  • берут кровь на белок СА-125, повышение концентрации указывает на злокачественное изменение;
  • проводят лапароскопическое обследование

Итоговое обоснование развития онкологии производят с помощью материала, полученного путем биопсии.

Лечение проблемы

Папиллярная цистаденома убирается хирургически. Физиопроцедуры и прием лекарств бесполезны.

Вовремя определенное заключение и устранение папиллярной кисты дает возможность остаться с яичниками и забеременеть.

Предполагаемые операции:

  1. Если опухоль доброкачественная, киста иссекается, не затрагивая овариальную ткань.
  2. Кистому удаляют, проделав при этом резекцию яичника.
  3. В случае двусторонней опухоли и возникшего подозрения на рак, вырезают оба яичника.
  4. Пораженную половую железу ампутируют с маткой.

Проведение манипуляции логично в климактерический период или при отсутствии иных исходов операции.

Если у беременной обнаруживают грубососочковую кистому, операция откладывается до рождения ребенка. Выявляя активный рост и и предполагая онкологию, оперируют незамедлительно после того, как сформировались органы плода. Разрыв кисты, перекрут ножки — срочные показания к хирургии во избежании летального исхода пациентки.

Серозная киста

Серозная цистаденома — распространенная опухоль, развивающаяся до размеров более 10 см и проявляющаяся болезненностью в нижней части живота, тяжестью и дискомфортом. Аденома мало когда превращается в онкологию. Проявление серозной кисты наблюдается в климактерическом периоде, но случаются очаги у женщин в возрасте до 40 лет.

Симптомы заболевания:

  • боль в пояснице, паху, лобковой части;
  • частое мочеиспускание;
  • увеличивающийся живот;
  • тяжесть, неудобство в брюшине;
  • трудность с опорожнением;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • неспособность зачать ребенка

Диагностика новообразования проводится путем УЗИ. За опухолью наблюдают до полугода, если нет показаний к срочной операции. Доброкачественное образование имеет способность рассосаться или уменьшиться.

Для этого врач прописывает гормональные или противовоспалительные лекарства.

Лечат серозную цистаденому оперативным путем. В зависимости от того, сколько пациентке лет и других патологий, применяют хирургическое вмешательство, с помощью которого удаляют органы частично или полностью.

  1. Новообразование удаляют с дальнейшей реконструкцией
  2. Удаляют опухоль с поврежденным органом
  3. Вырезают один или оба яичника
  4. Ампутируют или проводят резекцию матки

После проведения операции кисту исследуют гистологически. Пораженные придатки удаляют в том случае, если нет онкологического процесса. Удалив часть яичника, женщина имеет возможность произвести потомство.

Гистерэктомия или овариэктомия нужны, если есть риск развития онкологии и появления метастазов. Назначают химиотерапию, если гистологические исследования оказываются положительными. Патологическая полость несет за собой образование рака яичников. Важно вовремя диагностировать и удалить новообразование.

Пограничная папиллярная киста

Опухоль с обильными и частыми сосочковыми образованиями, расположенная на многочисленных местах. У девушки детородного возраста, желающей впоследствии иметь детей, удаляют придатки и делают резекцию другого полого органа. Женщине в период климакса экстирпируют матку с яичниками и сальником.

Во избежании гинекологических проблем, женщине нужно один раз в год посещать гинеколога. Пациентке с папиллярной кистой яичника необходимо ходить к врачу каждые 3 месяца и соблюдать назначения доктора во избежании осложнений и рецидивов.

kistayaichnika.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России