Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт головного мозга асимметрия боковых желудочков


Асимметрия боковых желудочков мозга: причины, симптомы, лечение

Головной мозг каждого человека имеет свои анатомические особенности. Асимметрия боковых желудочков может выступать физиологическим явлением, однако чаще подобное отклонение от нормы сигнализирует о патологическом процессе. В большинстве случаев асимметрия боковых желудочков диагностируется у новорожденных детей.

Причины состояния

Подобное явление – не самостоятельное заболевание, а лишь клиническое проявление иного первичного процесса. Патологическое состояние представляет собой расширение латеральных вентрикулярных полостей головного мозга. В таком случае размер одного желудочка не соответствует размеру второго, тогда как в норме они должны быть одинаковыми.

Большая часть приходится на диагностирование патологии у новорожденных детей и малышей до 1 года. В таком случае асимметрия – это перинатальное состояние нервной системы, механизм возникновения которого связан с врожденными факторами. Реже случаи патологии приходятся на взрослых.

Мозговые желудочки – это полости церебральной системы, имеющие взаимосообщение, которое достигается путем подпаутинного пространства и спинномозгового канала. Внутреннюю поверхность желудочков выстилает эпендима, под которой располагается большое количество сосудистых сплетений, продуцирующих цереброспинальный секрет.

Расположение боковых латеральных желудочков – по обе стороны от срединной линии. Увеличиваются подобные структуры головного мозга при нарушении ликворообращения, что возможно в следующих случаях:

  • при усиленной продукции спинномозгового секрета;
  • при нарушенном процессе поглощения веществ из цереброспинального секрета;
  • при нарушенном оттоке ликворной жидкости.

Изменяется ликвородинамика, повышается продукция и уменьшается скорость обратного всасывания спинномозгового секрета, если на фоне первичного патологического процесса раздражаются вентрикулярные хориоидальные сплетения или паутинная оболочка. В большинстве случаев это происходит на фоне развития нейроинфекции.

Нарушается отток цереброспинальной жидкости при перекрытии ликворного пути опухолевидным новообразованием или кистой. Расширение боковых желудочков происходит на фоне травмирования головы, развития идиопатической гидроцефалии, присутствия посттравматической гематомы. Также расширение структур может быть вызвано геморрагическим инсультом, тромбозом центрального сосуда.

Симптомы асимметрии

Клинические проявления асимметрии латеральных желудочков могут отличаться с учетом уровня внутричерепного давления. Основной симптом в таком случае – боль, которая сопровождает многие заболевания, включая патологии головного мозга.

Среди характерных для состояния клинических проявлений можно выделить следующие:

  • головную боль;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • увеличение размера черепа;
  • оживленные позотонические рефлексы;
  • постоянный тревожный синдром;
  • беспокойность, плаксивость;
  • ослабленные рефлексы хватания и глотания;
  • расхождение сагиттального шва;
  • увеличение и повышение напряжения родничка;
  • сниженный мышечный тонус;
  • тремор верхних конечностей;
  • отечность зрительного диска глаза;
  • бессонницу;
  • нарушение аппетита;
  • анемию;
  • возникновение галлюцинаций;
  • появление пелены, «мушек» перед глазами.

Вышеперечисленные симптомы более характерны для патологии, протекающей у новорожденных и детей раннего возраста. У взрослых асимметрия боковых желудочков редко сопровождается выраженными симптомами и чаще ее диагностируют случайно, во время прохождения ультразвукового анализа на выявление иных заболеваний.

Ребенок, у которого присутствует асимметрия боковых желудочков, отказывается от груди, становится беспокойным, постоянно плачет.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз «асимметрия боковых желудочков» можно по результатам ультразвукового исследования. Внешние признаки патологического состояния присутствуют только у детей, тогда как у взрослых они могут не наблюдаться.

Подтвердить наличие асимметрии боковых желудочков можно, пройдя компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нейросонограмму, офтальмологическое обследование глазного дна, пункцию ликворной жидкости.

При незначительном увеличении желудочков назначают повторную диагностику спустя 2-3 месяца после проведения первичного обследования. Это необходимо для контроля состояния, определения степени прогрессирования патологических изменений.

Окружность головы и другие ее параметры замеряют регулярно, причем осуществлять это могут даже родители.

Лечение и последствия отсутствия терапии

После подтверждения диагноза «асимметрия боковых желудочков» назначают соответствующее лечение, которое проводится невропатологом и нейрохирургом. В тяжелых случаях для минимизации вероятности наступления негативных реакций больного ребенка или взрослого помещают в стационарные условия, чтобы проводить постоянный контроль состояния.

Основное лечение асимметрии боковых желудочков – медикаментозное. Назначают препараты с мочегонным действием, которые способствуют уменьшению продукции спинномозгового секрета. Средства из группы ноотропов улучшают кровоснабжение головного мозга. Для нормализации эмоционального фона принимают седативные таблетки. Восстановить тонус организма можно с помощью сеансов массажа и лечебной физкультуры.

В большинстве случаев терапия занимает достаточно длительное время и в первую очередь направлена на исключение причины асимметрии, то есть на лечение первичного заболевания. Например, если изменения произошли на фоне инфекционного поражения мозга, требуется прием антибактериальных или противовирусных лекарств. При наличии опухолевидного новообразования или кисты назначают хирургическое вмешательство.

Негативные последствия

Если у новорожденного присутствует небольшое отклонение в боковых желудочках, оно может купироваться самостоятельно в первый год жизни, не требуя специфической терапии. В таком случае достаточно наблюдения невропатологом и контроля состояния головного мозга, что позволит вовремя выявить прогрессирование патологии.

При значительном увеличении желудочков (или одного желудочка) в патологический процесс вовлекаются также рядом расположенные церебральные структуры. Это может стать причиной негативных последствий, среди которых:

  • развитие детского церебрального паралича;
  • появление синдрома Тернера;
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • частичное или полное нарушение зрительной функции;
  • значительная деформация головы;
  • развитие эпилепсии;
  • хронические галлюцинации.

Если патология развивается у взрослого человека, отсутствие лечения асимметрии часто становится причиной психологических нарушений, комы, летального исхода.

Чтобы снизить риск осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни, при первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу. Невропатолог (или нейрохирург) проведет соответствующие диагностические мероприятия, по их результатам поставит правильный диагноз и назначит лечение.

vsepromozg.ru

что это такое, лечение, последствия

Латеровентрикулоасимметрия – это такая патология, которая возникает из-за анормального расположения и увеличения размеров желудочков головного мозга, что нередко негативно сказывается на работе желудочковой системы. Чаще расширенные желудочки головного мозга выявляются у грудничков. В 80% случаев как следствие перинатальной патологии ЦНС. В 20% случаев заболевание возникает в результате родовой травмы. Реже нарушение диагностируется у взрослых.

Желудочковая система головного мозга

Головной мозг – билатеральный орган, в котором отдельные элементы расположены зеркально и симметрично. Боковые желудочки мозга – левый и правый, состоят из трех удлиненных ответвлений и центрального участка. Желудочковая система включает 4 желудочка (два боковых, 3-й и 4-й), продуцирует цереброспинальную жидкость, которая поступает в субарахноидальное пространство.

Ликвор поставляет к клеткам мозга питательные вещества, удаляет продукты жизнедеятельности, выполняет амортизирующую функцию – защищает мозговые структуры от механических повреждений при несильных ударах по голове или головой. Связь между отдельными желудочками головного мозга осуществляется через субарахноидальное пространство.

Дилатация – патологическое стойкое состояние, при котором расширены желудочки, расположенные в головном мозге у грудничка или взрослого с нарушением функций выработки и оттока цереброспинальной жидкости. Дилатация боковых желудочков, расположенных в головном мозге у грудничка, может происходить в результате повышенной выработки ликвора.

Спинномозговая жидкость не успевает выводиться, что приводит к ее накоплению. Как следствие увеличиваются размеры желудочков. Физиологическая асимметрия желудочков в отличие от дилатации обычно не считается патологическим состоянием, не угрожает здоровью и жизни. При дилатации происходит увеличение объема желудочков, расположенных в головном мозге у ребенка или взрослого.

Асимметричность предполагает незеркальное положение элементов желудочковой системы относительно сагиттальной (вертикальной) плоскости. Асимметричное положение чаще всего является врожденным нарушением, которое связано с инфицированием, интоксикацией плода в перинатальный период или с родовой травмой.

Если желудочковая система нормально вырабатывает ликвор, который поступает в субарахноидальное пространство и в зоне венозных синусов всасывается в венозную кровь, несимметричное расположение боковых желудочков не сказывается на качестве жизни человека. Если у взрослого или ребенка расширены желудочки головного мозга и при этом нарушается процесс выработки или всасывания ликвора, развивается синдром церебральной гипертензии и затем гидроцефалия.

Параметры желудочков в норме

Ширина увеличенных желудочков головного мозга у ребенка до года превышает 12-15 мм. В норме этот показатель составляет около 10 мм. У взрослого человека в желудочковой системе содержится около 120-150 мл ликвора, у младенца – около 50 мл.

Статистика показывает, увеличение объема цереброспинальной жидкости диагностируется у 2 новорожденных на 1 тысячу. Латеровентрикулоасимметрия может протекать бессимптомно, стоит ли беспокоиться и опасно ли это заболевание головного мозга, определит врач-невролог индивидуально в каждом случае.

Признаки увеличенных размеров

В период внутриутробного развития нарушения отчетливо просматриваются в ходе ультразвукового исследования, которое проводится в 3 триместре беременности. Взрослым пациентам назначается обследование при появлении признаков патологии. Симптомы нарушения движения ликвора с последующим повышением значений внутричерепного давления у взрослых:

  1. Устойчивые боли преимущественно в затылочной области головы, усиливающиеся в утренние часы, уменьшающиеся днем и затихающие вечером.
  2. Зрительная дисфункция с прогрессирующим течением.
  3. Приступы тошноты, часто сопровождающиеся рвотой.
  4. Застойные, отечные диски зрительных нервов (выявляется в ходе офтальмологического обследования).
  5. Неврозы, чувство тревоги, фобии.

Симптоматика расширяется за счет симптомов первичного заболевания, которое привело к состоянию, когда увеличены желудочки головного мозга у грудничка или взрослого. Нередко наблюдаются парезы, расстройство чувствительности, ухудшение когнитивных способностей, двигательная дисфункция. Если желудочки при увеличении размеров сдавливают окружающие ткани, возможно появление признаков дислокации мозговых структур.

Патологический процесс проявляется расстройством сознания (в тяжелых случаях комой), нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, деменцией (слабоумием), апатичным состоянием. Расширение желудочков головного мозга у новорожденных нередко приводит к повышению показателей внутричерепного давления. Состояние проявляется симптомами:

  1. Ускоренный рост (увеличение объемов) головы.
  2. Выпячивание, выпуклость родничка.
  3. Расхождение естественных швов между черепными костями.
  4. Склонность к срыгиванию, фонтанообразные приступы рвоты.
  5. Выраженная, отчетливо видная сеть вен под кожей черепа.

Состояние паталогического расширения боковых желудочков головного мозга у грудного ребенка может дополняться такими признаками, как запрокидывание головы, отказ от еды, беспокойство, нарушение сна, частый плач, тремор (дрожание) конечностей и подбородка. Малыши становятся вялыми и заторможенными. У детей старшего возраста наблюдается частая, быстрая смена настроения, отставание в умственном развитии, малая физическая активность, склонность к ожирению.

Причины расширения желудочков головного мозга

Патологическое состояние развивается в случаях, когда происходит повышение выработки ликвора, нарушение адсорбции или оттока спинномозговой жидкости. Развитию патологии предшествуют провоцирующие факторы. Основные причины дилатации и асимметрии желудочков, расположенных в головном мозге у взрослых и младенцев:

  • Перенесенная нейроинфекция (менингит, энцефалит).
  • Процесс возникновения спаек в мозговых оболочках на фоне серозного менингита. Фиброзные спайки образуются между паутинной и сосудистой оболочкой, препятствуя движению цереброспинальной жидкости и провоцируя появление арахноидальных кист.
  • Опухоли, локализующиеся в тканях головного мозга.
  • Хронические и острые интоксикации.
  • Травмы в области головы.
  • Кровоизлияния в полости черепа (геморрагические инсульты).
  • Кислородное голодание (гипоксия) плода.
  • Вирусные, инфекционные, соматические заболевания женщины в период беременности.
  • Врожденные пороки развития мозга (порок Сильвиева водопровода, аневризма вены Галена, синдром Арнольда-Киари).

В случае внутричерепного кровоизлияния, пациенту требуется неотложная медицинская помощь, как правило, оперативное вмешательство. В результате мозгового кровоизлияния происходит смещение всех мозговых структур, поэтому диагноз латеровентрикулоасимметрия отдельно не фигурирует.

В 20% случаев патология связана с хромосомными мутациями и поражениями мозга у плода. Если инструментальная диагностика показала, что боковые желудочки мозга расширены и наблюдается тенденция к дальнейшему увеличению их размеров, это означает, что необходимо лечение.

Диагностика

При подозрении на наличие патологии проводится МРТ и КТ исследование мозга. При помощи методик осуществляется визуализация структур, элементов и отделов мозга. Врач может судить о размерах и месторасположении элементов желудочковой системы. Детальная визуализация наглядно отображает дилатацию передних или задних рогов боковых желудочков у новорожденного или взрослого пациента и позволяет судить о работе желудочковой системы. Вспомогательные методы:

  1. Электроэнцефалография. Изучение электрической активности мозговых структур.
  2. Нейросонография. Ультразвуковое исследование, которое проводится у грудных детей через родничок.
  3. Офтальмологический осмотр. Изучение глазного дна.
  4. Ультразвуковое исследование плода на 17-33 неделе беременности.
  5. Спектральное кариотипирование плода. Молекулярно-генетический анализ, который позволяет выявлять хромосомные заболевания, вызванные изменением количества и структуры хромосом. При помощи метода в период внутриутробного развития выявляют такие патологии, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, которые провоцируют расширение боковых или других желудочков, расположенных в головном мозге.

При наличии противоречивых данных, недостаточно полной картине назначают люмбальную пункцию. Анализ ликвора поможет установить причины возникших нарушений. Асимметрия желудочков, выявленная в головном мозге у новорожденных, контролируется при помощи МРТ или ультразвукового исследования во избежание последствий – при необходимости назначается повторное обследование и лечение.

Лечение

Умеренная асимметрия боковых желудочков, находящихся в головном мозге, не требует лечения, если протекает бессимптомно, не вызывает у пациента дискомфортных ощущений и неврологических нарушений. Терапия проводится с целью устранения причин, из-за которых увеличены желудочки головного мозга у новорожденного или взрослого. Пациенту назначают препараты, нормализующие процессы выработки и движения цереброспинальной жидкости. Медикаментозное лечение включает прием препаратов:

  • Диуретики (мочегонные).
  • Антигипоксанты. Регулируют энергетический клеточный метаболизм, обеспечивают постоянство клеточного гомеостаза, нормализуют уровень внутриклеточного АТФ (аденозинтрифосфорная кислота).
  • Вазодилататоры. Нормализуют сократительную деятельность гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
  • Нейропротекторные и ноотропные. Регулируют обменные процессы в клетках мозга, восстанавливают структуру и функциональные способности нейронов.
  • Противовоспалительные, антибактериальные (если причина нарушений связана с инфекционным заболеванием).
  • Успокоительные (седативные).
  • Препараты калия и витаминные комплексы. Назначают беременным женщинам, если выявлены нарушения в работе желудочковой системы у плода.

Лечение младенцев направлено на предотвращение развития тяжелых нарушений деятельности ЦНС. Новорожденным в общей программе терапии показаны физиопроцедуры, массаж, пассивная гимнастика. В случаях, когда клиническая картина латеровентрикулоасимметрии связана с опухолью или кистой головного мозга у детей или взрослых, проводится оперативное вмешательство.

Операция проводится при выраженной гидроцефалии с целью декомпрессии путей движения ликвора. Шунтирование желудочков предполагает установку силиконовой трубки, по которой осуществляется отток спинномозговой жидкости в брюшную полость, в систему кровотока, в мочевой пузырь или другие части тела.

Возможные последствия и осложнения

Ассиметричное положение желудочков часто не сказывается на функциональности отделов мозга. Распространенное последствие расширенных желудочков, находящихся в головном мозге у ребенка – нарушение движения, оттока и всасывания ликвора. На фоне подобных расстройств развивается синдром церебральной гипертензии и гидроцефалия. Последствия увеличения желудочков головного мозга у новорожденных могут проявляться нарушением физического развития, двигательной дисфункцией, ДЦП.

Латеровентрикулоасимметрия – патологическое состояние, при котором желудочки мозга ассиметрично расположены или могут увеличиться в размерах. Заболевание, протекающее бессимптомно в легкой форме, не требует лечения. При обнаружении патологии у ребенка на ранней стадии возрастают шансы на успешную медикаментозную коррекцию и предотвращение осложнений.

Просмотров: 1 193

golovmozg.ru

что это такое, понятие нормы

Что такое асимметрия боковых желудочков головного мозга и как она может сказаться на здоровье? Чтобы понять, почему возникает асимметрия, необходимо ознакомиться со строением головного мозга и функциями его отдельных частей.

Что такое боковые желудочки?

Желудочки головного мозга – это полые внутри области в тканях мозга, существующие для хранения или депонирования спинномозговой жидкости – ликвора. При наличии некоторых патологий желудочки увеличиваются в объёмах. Боковые желудочки – самые крупные по размерам. У каждого есть свой порядковый номер. Третий желудочек связывается с боковыми посредством межжелудочковых отверстий. Боковые имеют в себе затылочный рог, височный, лобный рог и центральную часть. Их местонахождение немного ниже мозолистого тела. Левый желудочек называют первым, а правый – вторым.

Посередине между продолговатым мозгом и мозжечком находится четвёртый желудочек. Из-за его ромбовидной формы наличествует иное укрепившееся в своих правах название ромбовидная ямка. Там расположен спинномозговой канал. Такие полости головного мозга созданы для выполнения своих функций, а именно образующей и накопительной, и занимают важное место в процессе формирования спинномозговой жидкости. При отсутствии патологических факторов ликвор, созданный с их помощью, переносится в субарахноидальное пространство. При неверном протекании процесса появляется гидроцефалия. Асимметрия боковых желудочков мозга заключается в том, что или один, или оба желудочка сразу будут увеличены в размерах. Факт увеличения уже говорит о наличии патологического процесса.

Из-за чего появляется асимметрия?

Ученые точно выяснили, что асимметрия желудочков мозга спокойно проявляется с возрастом, с течением которого желудочки меняют свой размер. Диагнозы, часть из которых влечёт за собой гидроцефалию, тоже увеличивают их размер. Ещё боковые желудочки могут возрастать в размерах у больных биполярным расстройством или у пациентов с шизофренией.

При малейшем подозрении того, что у вашего новорожденного ребёнка возникла асимметрия желудочков головного мозга, не спешите впадать в панику. Такое состояние вызывается и обычными причинами на уровне физиологии. У малыша банально может быть голова меньше необходимого по размерам. Для них это не обычное состояние, но часто случающееся. Бояться нечего. Ещё подобное нарушение может возникнуть и у преждевременно рождённых. У таких детей объём желудочков будет немного больше, чем у появившихся по расписанию.

Такой диагноз подразумевает своё развитие по двум путям – атрофическому и гипертензионному. В девяноста девяти процентах случаев базовым условием для роста полостей считают гипоксию. Оставшиеся люди заболевают чрезвычайно редкими инфекциями и иными заболеваниями. При недостаточном кислородном насыщении в мозге здорового человека всегда производится ликвор, который к тому же ещё и начинает накапливаться. В таких условиях у человека развивается повышенное давление внутри черепа – гипертензия. Аномально увеличенные желудочки можно легко заметить при прохождении ультразвукового исследования – УЗИ.

При атрофическом развитии заболевания гидроцефалия появляется только после серьёзной гипоксии. Дополнительно вызывается с участием обменных заболеваний, что ныне стали редкими болезнями, после кровоизлияния или при подхватывании инфекции. В таком случае мозг получает необратимые повреждения, являющиеся возможной причиной для появления ДЦП или развития неврологических заболеваний.

Как обнаружить асимметрию?

Не смотря на все многообразие аппаратуры, поставить точный диагноз всё ещё не получается. Обследование проводится по таким пунктам:

  1. Оценивается ежемесячный рост головы. Сам метод является простейшим, проводится участковым врачом или даже самой мамой малыша. Приносит верную информацию о развитии диагноза.
  2. УЗИ быстро, чётко и точно показывает настоящие размеры желудочков.
  3. Осмотр врачом неврологом. Детей до трёх месяцев не осматривают ввиду неинформативности такого метода.
  4. Поиск отёков сосудистой сетки, кровоизлияний или спазмов, исследование глазного дна.
  5. Использование нейросонографии – метод позволяет выяснить размеры полостей.

При необходимости специалист отправляет больного на серьёзные исследования: МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Ещё одним верным подтверждением диагноза служит метод взятия поясничной пункции, исследование которой предоставит точное давление ликвора.

Какие симптомы характерны?

В зависимости от показателя внутричерепного давления, симптомы меняются соответственно. Самым первым является дискомфорт. Действительно, какая болезнь может протекать комфортно для больного? Появляются срыгивания, но не всегда. Впоследствии добавляются запрокидывание головы – позотонические рефлексы. Ещё одним маяком послужит просто увеличение головы. На самом деле болезнь частенько не проявляется, поэтому засечь её возможно лишь на УЗИ.

Небольшой список симптомов:

  1. Снижение тонуса мышц.
  2. Полный отказ от кормления грудью.
  3. Постоянная обеспокоенность и плач.
  4. Дрожь рук.
  5. Ослабление рефлексов глотания и хватания.
  6. Расхождение сагиттального шва.
  7. Набухание и напряжение родничка.
  8. При осмотре радужка глаза частично скрыта за нижним веком – синдром восходящего солнца.
  9. Отёк зрительных дисков.

Опасность заболевания

На ранней стадии заболевание способствует развитию указанных выше симптомов, которые к тому же, как и некоторая задержка движений, с возрастом проходят навсегда. Появление настолько тяжёлых эффектов, например, ДЦП, в таком случае не происходит. Если давление внутри черепа уже велико, а ликвор так и продолжает накапливаться, то неминуемо повреждается головной мозг человека. При неутомимом увеличении размеров желудочков изменяются сами свойства мозга, снижающие нервную регуляцию. Мозговые кости ребёнка эластичны и не так жёстко связаны друг с другом, поэтому давление будет всегда немного ниже.

Как можно вылечить заболевание?

Для избавления от диагноза следует обращаться к нейрохирургам и невропатологам. Чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, ребёнок постоянно контролируется лечащими врачами. К основным методам борьбы против асимметрии относят употребление мочегонных средств для снижения количества производимой спинномозговой жидкости и приём нейрометаболических стимуляторов (ноотропы) для лучшего кровоснабжения головного мозга. К тому же добавляют сюда и седативные препараты. Дополнительно назначают специальную гимнастику и лечебный массаж. Малыши до полугодовалого возраста лечатся амбулаторно. Дети постарше лечатся с учётом того заболевания, что вызвало асимметрию. Например, если это инфекция, то добавляют противовирусные препараты и антибиотики. Для лечения травмы и опухоли головы проводят операции. Курс лечения длителен и занимает до нескольких месяцев.

glmozg.ru

Асимметрия боковых желудочков мозга у детей и взрослых

Достаточно часто родители грудных детей сталкиваются с диагнозом асимметрия боковых желудочков головного мозга (латеровентрикулоасимметрия). Это вызывает у них панику, но в большинстве случаев все не так страшно, как кажется. У взрослых данное явление тоже иногда диагностируется – но гораздо реже.

Желудочки головного мозга: типы, структура, функции

Желудочками называют емкости в головном мозге, синтезирующие, а также аккумулирующие ликвор (спинномозговую жидкость). Всего их четыре.

Боковые расположены слева (первый) и справа (второй) от средней линии. Они имеют специальные отверстия, при помощи которых происходит сообщение с третьим и четвертым. Характеризуются более крупными размерами, чем остальные два, они похожи на букву S. Симметричны по отношению друг к другу.

Накопившийся в желудочках ликвор транспортируется в субарахноидальное пространство (область между головным мозгом и спинным). Далее происходит выработка новой жидкости. Это нормальный физиологический процесс.

Характеристика аномалии

Иногда система дает сбой. Вывод ликвора из желудочков, вырабатывающих его, затрудняется, в них скапливается лишняя жидкость. Боковые желудочки головного мозга начинают увеличиваться. Такое явление принято называть гидроцефалией.

Само же увеличение – как раз и есть асимметрия. Иногда объемы меняются только у одного из них, а бывает, что у обоих. Но всегда их симметричность по отношению друг к другу нарушается.

Патологией данное состояние не считается. Но оно может быть вызвано различными заболеваниями. Нередко такое несоответствие размеров является индивидуальной особенностью. Если оно небольшое и никак себя не проявляет, тревожиться не о чем. В большинстве случаев аномалия развития желудочков мозга, диагностированная у новорожденных детей, со временем проходит сама по себе.

Причины асимметрии

Чаще всего отклонение выявляется у грудных малышей. Причем подавляющее количество случаев припадает на недоношенных детей. И тем сильнее выражена асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных, чем раньше родился ребенок. Это объясняется слишком маленькой окружностью головы крохи и патологией не считается.

К другим причинам увеличения мозговых желудочков у новорожденных детей относятся:

  • Гипоксия во время внутриутробного развития.
  • Инфекции, проникшие через плаценту.
  • Травмы во время родов.

Что же касается взрослых, то у них спровоцировать подобные проблемы с мозгом могут:

  • Новообразования в голове.
  • Инфекционные заболевания (энцефалит, менингит и т.д.).
  • Инсульты.
  • Тромбозы мозговых сосудов.
  • Травмы головы.

Если диагностированная в детском возрасте аномалия зачастую является временным физиологическим отклонением, то у взрослых все по-другому. Отклонение от нормы обычно становится следствием какой-то серьезной патологии, связанной с мозгом.

Симптомы и особенности асимметрии у детей и взрослых

Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых не проявляет себя, если она незначительна. При выраженных формах люди жалуются на:

  • Головокружения,
  • Головные боли.
  • Потемнение в глазах.
  • Повышенную утомляемость.
  • Чувство распирания в голове.
  • Тошноту.

У детей незначительное увеличение желудочков мозга тоже зачастую не дает о себе знать. В тех же случаях, когда нарушение существенно, ребенок может:

  • Много плакать.
  • Отказываться от еды.
  • Запрокидывать голову.
  • Часто срыгивать.
  • Плохо набирать вес.

Если в результате затрудненного оттока спинномозговой жидкости последней накопилось много, у малыша увеличивается голова. И это уже можно заметить невооруженным глазом. В таких случаях задержка ликвора ведет к гидроцефалии и требует немедленного медицинского вмешательства.

Диагностические мероприятия

Достаточно сложно понять, есть ли асимметрия боковых желудочков мозга, когда она не особо выражена. Визуальный осмотр терапевтом здесь результатов не даст. Поэтому при подозрении на проблему, делают:

  • Компьютерную или магниторезонансную томографию мозга.
  • Нейросонограмму.
  • Поясничную пункцию (в редких случаях).

Также распространенный способ диагностики– исследование глазного дна. Если наблюдаются кровоизлияния, отеки, спазмы и т.д., возможны проблемы с боковыми желудочками. Ежемесячно должна проводиться оценка прироста головы у младенцев.

Лечение асимметрии

Если какие-либо клинические проявления увеличения мозговых желудочков отсутствуют, лечение обычно не проводится. Врачи практикуют выжидательную тактику, наблюдая за состоянием пациента. В тех же случаях, когда симптомы налицо, асимметрия желудочков мозга требует активного медицинского вмешательства.

Консервативная терапия предполагает прием седативных и мочегонных средств. Также применяют ноотропы, активизирующие работу клеток желудочков мозга.

Развитие гидроцефалии часто становится поводом для хирургического вмешательства. Большое скопление спинномозговой жидкости в желудочках очень опасно.

Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых требует лечения в зависимости от причин ее возникновения. Если рост спровоцировала опухоль, ее удаляют. В случаях, когда причиной стали инфекции, назначают курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

Процесс борьбы с асимметрией длителен и непрост. Но если существуют показания, лечиться нужно обязательно. Иначе не избежать осложнений.

Возможные последствия

Последствиями небольшого увеличения желудочков мозга у грудничков может стать легкое отставание в развитии. Обычно со временем малыш все наверстывает. В более сложных ситуациях асимметрия грозит ДЦП, выраженными умственными расстройствами, разрастанием черепа до огромных размеров и т.д.

У взрослых отсутствие лечения заболеваний, спровоцировавших изменение объема желудочков, означает прогрессирование этих патологий. Зачастую они несут угрозу жизни.

Асимметрия боковых желудочков головного мозга иногда бывает совершенно безобидной и проходит самостоятельно, но нередки и противоположные ситуации. Чаще всего асимметрию диагностируют у новорожденных детей (особенно у недоношенных). У взрослых она обычно становится следствием других патологий. В любом случае аномалия требует помощи специалистов. Пускать все на самотек нельзя.

bolitgolova.info

Дилатация боковых желудочков головного мозга — опасна ли асимметрия?


Существует ряд анатомических особенностей человеческого мозга. В некоторых случаях некоторые нюансы его строения, отличные от нормы, считаются физиологическими и не требуют лечения.

Однако определенные отклонения от нормы могут вызывать развитие неврологических патологий. Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. Данное заболевание может не вызывать клинических симптомов, но в некоторых случаях она свидетельствует о наличие ряда заболеваний.

Что такое желудочки головного мозга, их роль

Желудочки головного мозга представляет собой полоски в ткани, необходимые для депонирования ликвора. Внешние и внутренние факторы могут приводить к их увеличению в объеме. Боковые желудочки являются самыми большими. Эти образования участвуют в формировании спинномозговой жидкости.

Асимметрия – это такое состояние, при котором одна или обе полости увеличены в разной степени.

Типы желудочков:

  1. Боковые. Самые объемные желудочки, и именно в них содержится ликвор. Они соединяются с третьим желудочком с помощью межжелудочковых отверстий.
  2. Третий. Располагается между зрительными буграми. Его стенки заполнены серым веществом.
  3. Четвертый. Располагается между мозжечком и продолговатым мозгом.

Причины дилатации

Расширение или дилатация боковых желудочков головного мозга возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости. Это приводит к тому, что она не может нормально выводиться.

Это, в свою очередь, приводит к нарушению выхода ликвора. Данное заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, однако наблюдается у людей любого возраста.

Что провоцирует нарушение у новорожденных

Так схематично выглядит дилатация боковых желудочков

Дилатация боковых желудочков головного мозга у грудничка часто является признаком гидроцефалии, а также может быть вызвана рядом других причин.

У новорожденных асимметрия вызвана травмами или объемными образованиями головного мозга. Вне зависимости от возможной причины, требуется срочная консультация нейрохирурга.

Асимметрия в легкой форме может быть врожденной патологией, которая не вызывает симптомов. В таком случае требуется только постоянный контроль, чтобы разница между желудочками не изменялась.

К основным причинам дилатации следует отнести:

  • вирусные и другие заболевания женщины во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • преждевременные роды;
  • родовые травмы;
  • пороки развития ЦНС.

Асимметрия желудочков также может возникнуть в результате кровоизлияния. Данная патология возникает из-за компрессии одного из желудочков дополнительным объемом крови. Из-за кровоизлияния желудочки головного мозга у грудничка могут быть увеличены по следующим причинам:

  • различные заболевания матери, к примеру, диабет I типа или пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительное время между тем, как отошли воды и родился ребенок.

Чаще всего причиной дилатации является гипоксия. На другие причины приходится меньше 1% случаев. Именно гипоксия приводит к накоплению ликвора, который, в свою очередь, повышает внутричерепное давление. Это и приводит к расширению полости боковых желудочков.

Зона риска для взрослых пациентов

Изменение размера боковых желудочков приводит к нарушению циркуляции ликвора. Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых возникает по следующим причинам:

Провоцирующие заболевания

Основной болезнью, вызывающей данную патологию, является гидроцефалия. Она может нарушить всасывание спинномозговой жидкости. Это приводит к ее скапливанию в боковых желудочках.

Чрезмерное образование спинномозговой жидкости наблюдается и при серьезных поражениях ЦНС. Нарушение циркуляции также связывают с образованием кист, опухолей и прочих новообразований.

Частой причиной развития гидроцефалии является порок сильвиева водопровода. Если данный порок был обнаружен еще во внутриутробный период развития, рекомендуется прерывание беременности. При рождении ребенка потребуется комплексное систематическое лечение.

Еще одной причиной является аневризма вены Галева и синдром Арнольда-Киари. Однако у детей заболевание может быть вызвано рахитом или из-за специфического строения черепа, поэтому важно наблюдение у специалиста, если есть предрасположенность к заболеванию.

Симптоматика и диагностика нарушения

У взрослого человека асимметрия желудочков редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях данная аномалия может вызвать такие симптомы:

Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.

К таким симптомам относятся мозжечковые расстройства, парезы, когнитивные нарушения или расстройства чувствительности.

У младенцев симптомы зависят от степени выраженности патологии. Помимо общего дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как запрокидывание головы, срыгивание, увеличенный размер головы и другие.

К симптомам патологии также можно отнести косоглазие, отказ от грудного кормления, частый плач, беспокойство, тремор, снижение мышечного тонуса.

Однако довольно часто патология не вызывает характерных симптомов, и может быть выявлена только после проведения УЗИ.

Медицинская помощь

Сама по себе дилатация боковых желудочков головного мозга не требуется лечения. Оно назначается только при наличии характерной для патологии симптоматики. Лечение направлено на устранение заболевание, которое и вызвано дилатацию.

Для лечения асимметрии желудочков используются такие средства:

  • диуретики;
  • ноотропные вещества;
  • противовоспалительные препараты;
  • вазоактивные препараты;
  • нейропротекторы
  • успокоительные средства;
  • если заболевание вызвано инфекциями, назначаются антибактериальные средства.

Если патология вызвана кистой или опухолью, требуется их удаление. В том случае, если состояние больного быстро ухудшается, проводится операция в формировании нового соединения желудочковой системы, которое будет идти в обход аномалии.

Чаще всего расширение желудочков возникает у младенцев. При отсутствии своевременной и грамотной терапии дилатация может сохраниться и даже усугубиться. При слабовыраженной дилатации и отсутствии явной симптоматики состояние не требует особого лечения. Необходим только постоянный контроль размера асимметрии, а также общего состояния ребенка.

В том случае, если заболевание вызвано травмой, нарушением внутриутробного развития, инфекцией или опухолью, требуется постоянное наблюдение за пациентом, лечение симптоматики, а при возможности – устранение и причин патологии.

Лечением ребенка занимается невропатолог совместно с нейрохирургом. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, ребенок с таким диагнозом должен постоянно находиться под контролем врачей. Чаще всего для лечения назначаются мочегонные препараты, которые способствуют производству спинномозговой жидкости, оказывающей давление на боковые желудочки.

Дополнительно требует прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга, а также прописываются успокоительные средства.

Обязательно назначается массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии. Младенцы с таким диагнозом наблюдаются в амбулаторных условиях. Лечение патологии может занять несколько месяцев.

Дети старшего возраста лечатся в зависимости от причины возникновения патологии. Назначается прием противомикробных препаратов, если причина асимметрии в инфекции мозга. В случае опухолей, кист и других образований назначается операция.

Слабо выраженная патология чаще всего не вызывает никаких симптомов. В редких случаях может возникать незначительная задержка двигательной сферы, однако и она со временем полностью проходит. Тяжелая форма патологии может привести к ДЦП в результате высокого внутричерепного давления.

Асимметрия боковых желудочков мозга – не самая опасная, но требующая внимания патология, которая возникает у людей любого возраста.

При обнаружении данной проблемы следует посетить опытного специалиста, который назначит соответствующие анализы для подтверждения диагноза. Лечение заключается в устранении причины дилатации, а также снижении внутричерепного давления.

neurodoc.ru

Асимметрия боковых желудочков головного мозга

Желудочки головного мозга – это своеобразные полости в ткани мозга, которые предназначены для депонирования ликвора – спинномозговой жидкости. Под влиянием определенных патологических факторов они могут увеличиваться в объеме. Боковые желудочки являются самыми крупными в данной системе. Третий желудочек головного мозга соединен с боковыми через межжелудочковые отверстия. Боковые желудочки состоят из центральной части, лобного рога, а также затылочного и височного рога. Они располагаются несколько ниже мозолистого тела, по бокам, при этом левый считается первым, а тот, который находится справа – вторым.

Между мозжечком и продолговатым мозгом находится еще один важный элемент – четвертый желудочек. Он имеет ромбовидную форму и поэтому устоялось другое его название – ромбовидная ямка. В нем находится спинномозговой канал. Эти анатомические образования выполняют накопительную и образующую функции – они принимают активное участие в формировании спинномозговой жидкости. В обычном состоянии у здорового человека образованный таким образом ликвор удаляется в субарахноидальное пространство. Однако иногда данный процесс идет не так и развивается гидроцефалия. Асимметрия желудочков – это увеличение одного из них либо обоих полостей в разной степени.

Причины возникновения асимметрии

На данный момент достоверно известно, что величина боковых желудочков может изменяться в процессе жизни человека. Так, он постепенно увеличивается с возрастом. Некоторые заболевания (в основном те, последствием которых становится гидроцефалия) могут стать причиной увеличения этих полостей. Также боковые желудочки расширяются у лиц, страдающих шизофренией или биполярным расстройством.

Если у новорожденного есть подозрение на асимметрию желудочков мозга, не надо сразу паниковать: это состояние может быть вызвано и физиологичными причинами. К примеру, это может говорить лишь о том, что у ребенка размер головы немного меньше нормы. У новорожденных такое состояние не является редким. Увеличение желудочков может возникнуть у детей, которые родились раньше времени. У них размер данных полостей больше, чем у новорожденных, которые появились в срок.

Асимметрия боковых желудочков головного мозга может развиваться по одному из двух типов:

  • гипертензионному;
  • атрофическому.

В подавляющем большинстве случаев, около 99%, причиной роста объема желудочков мозга выступает гипоксия. Оставшийся один процент приходится на очень редкие заболевания и инфекции. Недостаток кислорода в мозге у здорового человека неизбежно вызывает усиленное продуцирование и накопление ликвора – внутримозговой жидкости. Это вызывает внутричерепную гипертензию, то есть повышенное внутричерепное давление. Оно расширяет полость желудочка и на ультразвуковом исследовании становится отчетливо видна появившаяся асимметрия.

Гидроцефалия атрофического типа чаще всего развивается из-за тяжелой гипоксии. Также ее могут вызвать обменные заболевания, которые встречаются достаточно редко, или инфекции и кровоизлияния. В данном случае говорят о непосредственном поражении мозга, что сулит в будущем возникновение неврологических патологий или угрозы ДЦП.

Диагностика

Определить достаточно достоверно, увеличен ли желудочек головного мозга у ребенка, довольно сложно. Даже в наше время не всегда удается поставить точный диагноз. Диагностика данного состояния включает комплекс таких мероприятий.

  1. Оценка прироста головы ежемесячно. Исследование выполняется участковым врачом или мамой ребенка. Этот метод невероятно прост, однако дает достоверную информацию о степени прогрессирования гидроцефалии.
  2. Ультразвуковое исследование мозга – хорошо и достоверно отображает размеры полостей мозга.
  3. Осмотр неврологом. Следует отметить, что у детей до трехмесячного возраста такой осмотр не информативен.
  4. Осмотр глазного дна, выявление отеков сосудистой сетки, спазма или кровоизлияния.
  5. Определение размеров мозговых желудочков при помощи метода нейросонографии.

Если врач, проанализировав данные, полученные при этих исследованиях, сделал вывод о серьезности ситуации, он может направить пациента на более детальные обследования: магниторезонансную томографию и компьютерную томографию мозга. Одним из самых достоверных методов исследования является поясничная пункция, которая дает информацию о давлении спинномозговой жидкости.

Симптоматика

Развитие симптомов происходит в соответствии со степенью выраженности внутричерепного давления. Наряду с общим дискомфортом могут наблюдаться такие признаки, как срыгивания (их может и не быть), появление позотонических рефлексов (ребенок запрокидывает голову, и др.). Возможным проявлением заболевания может быть увеличение размера головы. Очень часто патология вообще не проявляет себя, а выявляется только при помощи ультразвукового исследования.

Возможными симптомами также могут быть: отказ от грудного кормления, беспокойное состояние, плач, дрожание верхних конечностей, снижение мышечного тонуса, снижение хватательного, глотательного рефлексов, косоглазие. Можно заметить расхождение саггитального черепного шва, напряжение и набухание родничков. Во время осмотра врача может наблюдаться так называемый синдром восходящего солнца – когда радужная оболочка у ребенка немного прикрыта нижним веком. В процессе осмотра глазного дна выявляется отек зрительных дисков.

Возможные последствия

Какие последствия может повлечь асимметрия мозговых желудочков? Не сильно выраженная патология грозит лишь проявлением некоторых из перечисленных симптомов и небольшой задержкой двигательной сферы, которая со временем проходит. Как правило, это не может привести к тяжелым последствиям, таким, как ДЦП. Однако в случаях, когда внутричерепное давление слишком большое и скопление жидкости прогрессирует, может произойти повреждение вещества мозга. Под действием постоянно расширяющихся желудочков мозг изменяет свои свойства, что приводит к сбою нервной регуляции. В детском возрасте кости черепа эластичны и еще не связаны между собой жесткими связями, это несколько улучшает состояние и снижает мозговое давление.

Лечение

Лечебные мероприятия данной патологии проводят невропатолог вместе с нейрохирургом. Для того, чтобы свести к минимуму вероятность появления осложнений, ребенок с данным диагнозом должен быть под постоянным контролем врачей. Основные методы лечения асимметрии мозговых желудочков такие: прием мочегонных лекарственных средств, которые уменьшают производство спинномозговой жидкости, прием ноотропов, способствующих улучшению кровоснабжения мозга, а также прием препаратов седативного действия. Кроме того, необходим курс специального массажа и гимнастики. Новорожденные дети и младенцы до полугода проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение довольно длительное и занимает до нескольких месяцев. Старшие дети лечатся в соответствии с причиной, вызвавшей патологию. Так, если состояние вызвано инфекцией, то в программу лечения входят антибиотики или противовирусные препараты. При опухоли либо травме головы возможно проведение операции.

headache.su

Ассиметрия боковых желудочек головного мозга, что это? это не страшно?

симметрия боковых желудочков головного мозга - это только признак, который может относиться к разным заболеваниям: * повышенному внутричерепному давлению; * опухоли мозга; * внутренней гидроцефалии (всему тому, что может деформировать желудочек мозга снаружи или изнутри и увеличивать его размер) . На вопросы, связанные с асиметрией мозга ответит исследование - магнитно-резонансная томография головного мозга. При необходимости для уточнения топографии асиметрии мозга может быть назначена МРТ головного мозга с контрастом. <a rel="nofollow" href="http://www.medison" target="_blank">http://www.medison</a> .ru/si/art115.htm (убрать пробел в ссылке) Боковые желудочки. Боковые желудочки, ventriculi lateralis - это полости, заполненные цереброспинальной жидкостью, видимые как анэхогенные зоны. Каждый боковой желудочек состоит из переднего (лобного) , заднего (затылочного) , нижнего (височного) рогов, тела и атриума (треугольника) - рис. 1. Атриум расположен между телом, затылочным и теменным рогом. Затылочные рога визуализируются с трудом, их ширина вариабельна. Размер желудочков зависит от степени зрелости ребенка, с увеличением гестационного возраста их ширина снижается; у зрелых детей в норме они щелевидны. Легкая асимметрия боковых желудочков (различие размеров правого и левого бокового желудочка на корональном срезе на уровне отверстия Монро до 2 мм) встречается довольно часто и не является признаком патологии. Патологическое расширение боковых желудочков чаще начинается с затылочных рогов, поэтому отсутствие возможности их четкой визуализации - серьезный аргумент против расширения. О расширении боковых желудочков можно говорить, когда диагональный размер передних рогов на корональном срезе через отверстие Монро превышает 5 мм и исчезает вогнутость их дна. <a rel="nofollow" href="/" title="49756150:##:http://www.art-med" target="_blank" >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> .ru/faq/faq91.aspx?p=1 (убрать пробел) Гидроцефалия в переводе на русский язык означает водянка мозга, то есть в полостях мозга («желудочках» ) содержится избыточное количество жидкости. Причины такого состояния разнообразны – это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным – вследствие перенесенной инфекции, родовой травмы и др. Заочно на такой вопрос ответить невозможно. Прогноз для ребенка будет зависеть от множества обстоятельств – первичной причины гидроцефалии, тяжести изменений, сохранности структур мозга, наличия поражения других органов. По поводу обследования и лечения обращайтесь к детским невропатологам. Для генетического обследования ребенка рекомендую обратиться к генетикам – педиатрам в МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ.

Это диагноз для новых русских. Выкачивание денег. Откуда в мозгу желудочки? :)

а врачу этот вопрос задавать не пробовала?

Небольшая ассиметрия-норма, как и любая ассиметрия в строении тела, это может быть врожденной особенностью. Если нет никаких настораживающих симптомов не беспокойтесь. Здоровья.

touch.otvet.mail.ru

что такое ассиметрия боковых желудочков головного мозга у детей и как это лечиться?

Асимметрия боковых желудочков головного мозга - это только признак, который может относиться к разным заболеваниям: * повышенному внутричерепному давлению; * опухоли мозга; * внутренней гидроцефалии (всему тому, что может деформировать желудочек мозга снаружи или изнутри и увеличивать его размер) . На вопросы, связанные с асиметрией мозга ответит исследование - магнитно-резонансная томография головного мозга. При необходимости для уточнения топографии асиметрии мозга может быть назначена МРТ головного мозга с контрастом. <a rel="nofollow" href="http://www.medison" target="_blank">http://www.medison</a> .ru/si/art115.htm (убрать пробел в ссылке) Боковые желудочки. Боковые желудочки, ventriculi lateralis - это полости, заполненные цереброспинальной жидкостью, видимые как анэхогенные зоны. Каждый боковой желудочек состоит из переднего (лобного) , заднего (затылочного) , нижнего (височного) рогов, тела и атриума (треугольника) - рис. 1. Атриум расположен между телом, затылочным и теменным рогом. Затылочные рога визуализируются с трудом, их ширина вариабельна. Размер желудочков зависит от степени зрелости ребенка, с увеличением гестационного возраста их ширина снижается; у зрелых детей в норме они щелевидны. Легкая асимметрия боковых желудочков (различие размеров правого и левого бокового желудочка на корональном срезе на уровне отверстия Монро до 2 мм) встречается довольно часто и не является признаком патологии. Патологическое расширение боковых желудочков чаще начинается с затылочных рогов, поэтому отсутствие возможности их четкой визуализации - серьезный аргумент против расширения. О расширении боковых желудочков можно говорить, когда диагональный размер передних рогов на корональном срезе через отверстие Монро превышает 5 мм и исчезает вогнутость их дна. <a rel="nofollow" href="/" title="49756150:##:http://www.art-med" target="_blank" >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> .ru/faq/faq91.aspx?p=1 (убрать пробел) Гидроцефалия в переводе на русский язык означает водянка мозга, то есть в полостях мозга («желудочках» ) содержится избыточное количество жидкости. Причины такого состояния разнообразны – это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным – вследствие перенесенной инфекции, родовой травмы и др. Заочно на такой вопрос ответить невозможно. Прогноз для ребенка будет зависеть от множества обстоятельств – первичной причины гидроцефалии, тяжести изменений, сохранности структур мозга, наличия поражения других органов. По поводу обследования и лечения обращайтесь к детским невропатологам. Для генетического обследования ребенка рекомендую обратиться к генетикам – педиатрам в МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ.

советую срочно обратиться к нейрохирургу за консультацией и помощью, а не здесь ответа искать!!!! последствия не очень хорошие (( и гидроцефальный синдром это очень серьезно, особенно в малышковом возрасте

Асимметрия боковых боковых желудочков головного мозга у ребенка может быть как вариантом закладки головного мозга (физиологической особенностью) , так и результатом гидроцефалии. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к детскому врач-неврологу для исключения патологии.

обследуйтесь у нейрохирурга. вас направят (или уже сделали) на компьютерную или магнитно резонансную томографию мозга МРТ по-русски (MRI- по-английски) . врачи установят причину, почему есть расширение, и далее возможны варианты - устранение причины (закупорка) при помощи операции или шант (тоже операция) , шант ставят если жидкость (лимфа) не может нормально циркулировать. занимайтесь, не откладывая. на развитие мозга это не повлияет, если меры принимать... не запускайте.

touch.otvet.mail.ru

Асимметрия боковых желудочков головного мозга

Желудочки головного мозга – это своеобразные полости в ткани мозга, которые предназначены для депонирования ликвора – спинномозговой жидкости. Под влиянием определенных патологических факторов они могут увеличиваться в объеме. Боковые желудочки являются самыми крупными в данной системе. Третий желудочек головного мозга соединен с боковыми через межжелудочковые отверстия. Боковые желудочки состоят из центральной части, лобного рога, а также затылочного и височного рога. Они располагаются несколько ниже мозолистого тела, по бокам, при этом левый считается первым, а тот, который находится справа – вторым.

Между мозжечком и продолговатым мозгом находится еще один важный элемент – четвертый желудочек. Он имеет ромбовидную форму и поэтому устоялось другое его название – ромбовидная ямка. В нем находится спинномозговой канал. Эти анатомические образования выполняют накопительную и образующую функции – они принимают активное участие в формировании спинномозговой жидкости. В обычном состоянии у здорового человека образованный таким образом ликвор удаляется в субарахноидальное пространство. Однако иногда данный процесс идет не так и развивается гидроцефалия. Асимметрия желудочков – это увеличение одного из них либо обоих полостей в разной степени.

Причины возникновения асимметрии

На данный момент достоверно известно, что величина боковых желудочков может изменяться в процессе жизни человека. Так, он постепенно увеличивается с возрастом. Некоторые заболевания (в основном те, последствием которых становится гидроцефалия) могут стать причиной увеличения этих полостей. Также боковые желудочки расширяются у лиц, страдающих шизофренией или биполярным расстройством.

Если у новорожденного есть подозрение на асимметрию желудочков мозга, не надо сразу паниковать: это состояние может быть вызвано и физиологичными причинами. К примеру, это может говорить лишь о том, что у ребенка размер головы немного меньше нормы. У новорожденных такое состояние не является редким. Увеличение желудочков может возникнуть у детей, которые родились раньше времени. У них размер данных полостей больше, чем у новорожденных, которые появились в срок.

Асимметрия боковых желудочков головного мозга может развиваться по одному из двух типов:

  • гипертензионному;
  • атрофическому.

В подавляющем большинстве случаев, около 99%, причиной роста объема желудочков мозга выступает гипоксия. Оставшийся один процент приходится на очень редкие заболевания и инфекции. Недостаток кислорода в мозге у здорового человека неизбежно вызывает усиленное продуцирование и накопление ликвора – внутримозговой жидкости. Это вызывает внутричерепную гипертензию, то есть повышенное внутричерепное давление. Оно расширяет полость желудочка и на ультразвуковом исследовании становится отчетливо видна появившаяся асимметрия.

Гидроцефалия атрофического типа чаще всего развивается из-за тяжелой гипоксии. Также ее могут вызвать обменные заболевания, которые встречаются достаточно редко, или инфекции и кровоизлияния. В данном случае говорят о непосредственном поражении мозга, что сулит в будущем возникновение неврологических патологий или угрозы ДЦП.

Диагностика

Определить достаточно достоверно, увеличен ли желудочек головного мозга у ребенка, довольно сложно. Даже в наше время не всегда удается поставить точный диагноз. Диагностика данного состояния включает комплекс таких мероприятий.

  1. Оценка прироста головы ежемесячно. Исследование выполняется участковым врачом или мамой ребенка. Этот метод невероятно прост, однако дает достоверную информацию о степени прогрессирования гидроцефалии.
  2. Ультразвуковое исследование мозга – хорошо и достоверно отображает размеры полостей мозга.
  3. Осмотр неврологом. Следует отметить, что у детей до трехмесячного возраста такой осмотр не информативен.
  4. Осмотр глазного дна, выявление отеков сосудистой сетки, спазма или кровоизлияния.
  5. Определение размеров мозговых желудочков при помощи метода нейросонографии.

Если врач, проанализировав данные, полученные при этих исследованиях, сделал вывод о серьезности ситуации, он может направить пациента на более детальные обследования: магниторезонансную томографию и компьютерную томографию мозга. Одним из самых достоверных методов исследования является поясничная пункция, которая дает информацию о давлении спинномозговой жидкости.

Симптоматика

Развитие симптомов происходит в соответствии со степенью выраженности внутричерепного давления. Наряду с общим дискомфортом могут наблюдаться такие признаки, как срыгивания (их может и не быть), появление позотонических рефлексов (ребенок запрокидывает голову, и др.). Возможным проявлением заболевания может быть увеличение размера головы. Очень часто патология вообще не проявляет себя, а выявляется только при помощи ультразвукового исследования.

Возможными симптомами также могут быть: отказ от грудного кормления, беспокойное состояние, плач, дрожание верхних конечностей, снижение мышечного тонуса, снижение хватательного, глотательного рефлексов, косоглазие. Можно заметить расхождение саггитального черепного шва, напряжение и набухание родничков. Во время осмотра врача может наблюдаться так называемый синдром восходящего солнца – когда радужная оболочка у ребенка немного прикрыта нижним веком. В процессе осмотра глазного дна выявляется отек зрительных дисков.

Возможные последствия

Какие последствия может повлечь асимметрия мозговых желудочков? Не сильно выраженная патология грозит лишь проявлением некоторых из перечисленных симптомов и небольшой задержкой двигательной сферы, которая со временем проходит. Как правило, это не может привести к тяжелым последствиям, таким, как ДЦП. Однако в случаях, когда внутричерепное давление слишком большое и скопление жидкости прогрессирует, может произойти повреждение вещества мозга. Под действием постоянно расширяющихся желудочков мозг изменяет свои свойства, что приводит к сбою нервной регуляции. В детском возрасте кости черепа эластичны и еще не связаны между собой жесткими связями, это несколько улучшает состояние и снижает мозговое давление.

Лечение

Лечебные мероприятия данной патологии проводят невропатолог вместе с нейрохирургом. Для того, чтобы свести к минимуму вероятность появления осложнений, ребенок с данным диагнозом должен быть под постоянным контролем врачей. Основные методы лечения асимметрии мозговых желудочков такие: прием мочегонных лекарственных средств, которые уменьшают производство спинномозговой жидкости, прием ноотропов, способствующих улучшению кровоснабжения мозга, а также прием препаратов седативного действия. Кроме того, необходим курс специального массажа и гимнастики. Новорожденные дети и младенцы до полугода проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение довольно длительное и занимает до нескольких месяцев. Старшие дети лечатся в соответствии с причиной, вызвавшей патологию. Так, если состояние вызвано инфекцией, то в программу лечения входят антибиотики или противовирусные препараты. При опухоли либо травме головы возможно проведение операции.

vgoloveboli.net

расширение, увеличение, асимметрия. Асимметрия боковых желудочков мозга у детей и взрослых

Автор На чтение 27 мин. Опубликовано

Желудочковая система головного мозга

Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости. Ликвором омывается головной и спинной мозг. В норме, когда в желудочках всегда находится определенное количество спинномозговой жидкости.

Два больших коллектора ликворной жидкости находятся по обеим сторонам мозолистого тела. Оба желудочка соединены между собой. С левой стороны находится первый желудочек, а с правой — второй. Они состоят из рогов и тела. Боковые желудочки соединяются через систему мелких отверстий с 3 желудочком.

В дистальном отделе головного мозга между мозжечком и продолговатым мозгом расположен 4 желудочек. Он довольно большой по размеру. Четвертый желудочек имеет ромбовидную форму. На самом дне располагается отверстие, которое называется ромбовидной ямкой.

У новорожденных малышей часто наблюдается дилатация боковых желудочков. При этом состоянии расширены рога желудочков, а также может наблюдаться повышенное скопление жидкости в области их тел. Такое состояние часто вызывает как увеличение левого, так и правого желудочка. При дифференциальной диагностике проводится исключение асимметрии в области основных мозговых коллекторов.

Желудочковая система – это емкостная структура головного мозга. Ее предназначение состоит в синтезе и хранении ликвора. Эта жидкость, называемая спинномозговой, отвечает в организме за целый ряд функций. Она выполняет роль амортизатора, предохраняя мыслительный орган от внешних повреждений, и помогает стабилизировать внутричерепное давление. Без ликвора были бы невозможны обменные процессы между мозгом и кровяными клетками.

Желудочек Форма, расположение Функция
1 и 2 (левый и правый боковые) Парные С-образные структуры, состоящие из тела и рогов (переднего лобного и нижнего височного) каждая, расположенные позади базальтовых ядер Продуцирование спинномозговой жидкости
3 (условно передний) Структура в форме кольца, расположенная между зрительными буграми Регуляция вегетативной системы
4 (условно задний) Ромбовидная структура, расположенная между мозжечком и продолговатым мозгом Сообщение со спинномозговым каналом

Структура головного мозга человека неоднородна, он состоит из нескольких частей, каждая из которых отвечает за определенную функцию жизнедеятельности. У любого здорового человека мозг состоит из четырех желудочков, которые связаны между собой с помощью сосудов, каналов, отверстий и клапанов.

Мозг состоит из боковых желудочков, третьего и четвертого. Боковые имеют также свои номера: левый обозначается первым номером, а правый вторым. 3 и 4 имеют другое название – передний и задний соответственно. Боковые желудочки имеют рога – передние и задние, и тело желудочков. Вокруг всех желудочков постоянно циркулирует спинномозговая жидкость – ликвор.

Изменение размеров одного или всех желудочков влечет за собой ухудшение циркуляции ликвора. Это грозит серьезными последствиями: приводит к увеличению объема жидкости в спинном мозге и к ухудшению работы организма. Асимметричные желудочки не являются нормальным явлением у малышей и детей до года.

Дилатация боковых желудочков головного мозга — опасна ли асимметрия?

Однако определенные отклонения от нормы могут вызывать развитие неврологических патологий. Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. Данное заболевание может не вызывать клинических симптомов, но в некоторых случаях она свидетельствует о наличие ряда заболеваний.

Желудочки головного мозга представляет собой полоски в ткани, необходимые для депонирования ликвора. Внешние и внутренние факторы могут приводить к их увеличению в объеме. Боковые желудочки являются самыми большими. Эти образования участвуют в формировании спинномозговой жидкости.

Асимметрия – это такое состояние, при котором одна или обе полости увеличены в разной степени.

Типы желудочков:

  1. Боковые. Самые объемные желудочки, и именно в них содержится ликвор. Они соединяются с третьим желудочком с помощью межжелудочковых отверстий.
  2. Третий. Располагается между зрительными буграми. Его стенки заполнены серым веществом.
  3. Четвертый. Располагается между мозжечком и продолговатым мозгом.

Причины дилатации

Расширение или дилатация боковых желудочков головного мозга возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости. Это приводит к тому, что она не может нормально выводиться.

Это, в свою очередь, приводит к нарушению выхода ликвора. Данное заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, однако наблюдается у людей любого возраста.

Так схематично выглядит дилатация боковых желудочков

Дилатация боковых желудочков головного мозга у грудничка часто является признаком гидроцефалии, а также может быть вызвана рядом других причин.

У новорожденных асимметрия вызвана травмами или объемными образованиями головного мозга. Вне зависимости от возможной причины, требуется срочная консультация нейрохирурга.

Асимметрия в легкой форме может быть врожденной патологией, которая не вызывает симптомов. В таком случае требуется только постоянный контроль, чтобы разница между желудочками не изменялась.

К основным причинам дилатации следует отнести:

  • вирусные и другие заболевания женщины во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • преждевременные роды;
  • родовые травмы;
  • пороки развития ЦНС.

Асимметрия желудочков также может возникнуть в результате кровоизлияния. Данная патология возникает из-за компрессии одного из желудочков дополнительным объемом крови. Из-за кровоизлияния желудочки головного мозга у грудничка могут быть увеличены по следующим причинам:

  • различные заболевания матери, к примеру, диабет I типа или пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительное время между тем, как отошли воды и родился ребенок.

Чаще всего причиной дилатации является гипоксия. На другие причины приходится меньше 1% случаев. Именно гипоксия приводит к накоплению ликвора, который, в свою очередь, повышает внутричерепное давление. Это и приводит к расширению полости боковых желудочков.

Чрезмерное образование спинномозговой жидкости наблюдается и при серьезных поражениях ЦНС. Нарушение циркуляции также связывают с образованием кист, опухолей и прочих новообразований.

Частой причиной развития гидроцефалии является порок сильвиева водопровода. Если данный порок был обнаружен еще во внутриутробный период развития, рекомендуется прерывание беременности. При рождении ребенка потребуется комплексное систематическое лечение.

Еще одной причиной является аневризма вены Галева и синдром Арнольда-Киари. Однако у детей заболевание может быть вызвано рахитом или из-за специфического строения черепа, поэтому важно наблюдение у специалиста, если есть предрасположенность к заболеванию.

  • У взрослого человека асимметрия желудочков редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях данная аномалия может вызвать такие симптомы:
  • Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.
  • К таким симптомам относятся мозжечковые расстройства, парезы, когнитивные нарушения или расстройства чувствительности.

У младенцев симптомы зависят от степени выраженности патологии.

Помимо общего дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как запрокидывание головы, срыгивание, увеличенный размер головы и другие.

К симптомам патологии также можно отнести косоглазие, отказ от грудного кормления, частый плач, беспокойство, тремор, снижение мышечного тонуса.

Однако довольно часто патология не вызывает характерных симптомов, и может быть выявлена только после проведения УЗИ.

Медицинская помощь

Сама по себе дилатация боковых желудочков головного мозга не требуется лечения. Оно назначается только при наличии характерной для патологии симптоматики. Лечение направлено на устранение заболевание, которое и вызвано дилатацию.

Для лечения асимметрии желудочков используются такие средства:

  • диуретики;
  • ноотропные вещества;
  • противовоспалительные препараты;
  • вазоактивные препараты;
  • нейропротекторы
  • успокоительные средства;
  • если заболевание вызвано инфекциями, назначаются антибактериальные средства.

Чаще всего расширение желудочков возникает у младенцев. При отсутствии своевременной и грамотной терапии дилатация может сохраниться и даже усугубиться. При слабовыраженной дилатации и отсутствии явной симптоматики состояние не требует особого лечения. Необходим только постоянный контроль размера асимметрии, а также общего состояния ребенка.

В том случае, если заболевание вызвано травмой, нарушением внутриутробного развития, инфекцией или опухолью, требуется постоянное наблюдение за пациентом, лечение симптоматики, а при возможности – устранение и причин патологии.

Лечением ребенка занимается невропатолог совместно с нейрохирургом. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, ребенок с таким диагнозом должен постоянно находиться под контролем врачей. Чаще всего для лечения назначаются мочегонные препараты, которые способствуют производству спинномозговой жидкости, оказывающей давление на боковые желудочки.

Дополнительно требует прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга, а также прописываются успокоительные средства.

Обязательно назначается массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии. Младенцы с таким диагнозом наблюдаются в амбулаторных условиях. Лечение патологии может занять несколько месяцев.

Дети старшего возраста лечатся в зависимости от причины возникновения патологии. Назначается прием противомикробных препаратов, если причина асимметрии в инфекции мозга. В случае опухолей, кист и других образований назначается операция.

Слабо выраженная патология чаще всего не вызывает никаких симптомов. В редких случаях может возникать незначительная задержка двигательной сферы, однако и она со временем полностью проходит. Тяжелая форма патологии может привести к ДЦП в результате высокого внутричерепного давления.

Асимметрия боковых желудочков мозга – не самая опасная, но требующая внимания патология, которая возникает у людей любого возраста.

При обнаружении данной проблемы следует посетить опытного специалиста, который назначит соответствующие анализы для подтверждения диагноза. Лечение заключается в устранении причины дилатации, а также снижении внутричерепного давления.

Читайте ещё

Асимметрия боковых желудочков головного мозга может быть как физиологической особенностью строения, так и патологией. Такая анатомическая особенность должна тщательно контролироваться, в противном случае возможно развитие ряда неврологических нарушений.

Асимметрия полушарий головного мозга заложена самой природой, так же, как и различные функции правого и левого полушария.

Говоря о размере желудочков, следует понимать функцию этих отделов. Боковые — служат для формирования и обеспечения нормальной циркуляции цереброспинальной жидкости, именно в них находится ликвор.

Увеличение размера желудочков мозга приводит к нарушению циркуляции ликвора (цереброспинальной жидкости). В результате нарушается естественный процесс вывода ликвора, что вызывает ряд неврологических нарушений, некоторые из которых могут протекать бессимптомно.

Увеличенные в объеме желудочки не справляются со своей функцией. При этом проблема может быть физиологической особенностью, или же патологией.

Врожденная асимметрия, которая не сопровождается нарушением оттока ликвора, не требует лечения, лишь регулярного наблюдения, с целью предотвращения возможного развития заболевания.

Причины нарушения

В большинстве случаев, асимметрия диагностируется у младенцев в первые часы жизни, однако и у взрослого пациента может проявиться эта патология под действием некоторых факторов.

Причины патологии у младенцев:

  • недоношенность;
  • гидроцефалия;
  • асфиксия новорожденного;
  • инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
  • врожденные патологии центральной нервной системы;
  • родовые травмы.

Еще одна возможная причина нарушения – это врожденные новообразования головного мозга.

Часто увеличение размеров одного желудочка является одним из симптомов гидроцефалии. Чем бы ни была вызвана врожденная асимметрия, новорожденному необходимо обследование у нейрохирурга в первые часы жизни.

Изменение размеров одного желудочка по отношению к другому появляется из-за кровоизлияния в мозг во внутриутробном периоде. Это может быть обусловлено наличием инсулинозависимого типа диабета у матери, инфекционными болезнями или осложненными родами.

Увеличение размера приводит к повышению внутричерепного давления из-за накапливания ликвора. Самой распространенной причиной такого нарушения является гипоксия плода.

Во взрослом возрасте увеличение размеров желудочка является вторичной проблемой, обусловленной наличием каких-либо негативных факторов. Чаще всего асимметрия развивается на фоне нарушения циркуляции ликвора в результате травмы, инсульта или инфекции в организме.

Асимметрия может быть обусловлена:

  • гидроцефалией;
  • черепно-мозговой травмой;
  • грыжей позвоночника;
  • новообразованиями мозга;
  • перенесенным инсультом;
  • нарушением микроциркуляции крови;
  • нарушением оттока ликвора.

И у младенцев, и у взрослых людей, фактором, обуславливающим нарушение оттока ликвора, является гидроцефалия. В результате этой патологии происходит нарушение всасывания цереброспинальной жидкости. Это вызывает повышение внутричерепного давления и изменение размеров боковых желудочков мозга.

Размер желудочков в норме

Непосредственно от объема каждого из желудочков зависит, сколько именно ликвора в нем синтезируется или хранится. Если размер структуры превышает нормальный, существует риск переизбытка продуцирования спинномозговой жидкости либо возникновения проблем с ее выведением, что не может не привести к сбоям в работе мыслительного органа.

Какова обычная глубина желудочков у новорожденных? Согласно наблюдениям неонатологов, нормальные значения будут приблизительно следующими:

  • 1 и 2 желудочки – около 3 мм в передних и от 10 до 15 мм в затылочных рогах, плюс – не более 4 мм в боковых телах;
  • 3 желудочек – не более 5 мм;
  • 4 желудочек – не более 4 мм.

С течением времени, когда мозг новорожденного начнет расти, постепенно увеличится и глубина его внутренних полостей. Если расширение желудочков происходит резко, а их пропорции перестают линейно согласовываться с размерами черепа – это, как и врожденное отклонение от нормальных значений, повод забить тревогу.

Нормы размеров частей головного мозга у новорожденных и грудничков представлены в таблице.

Параметры Нормы для новорожденных Нормы для 3-месячных
Боковые желудочки мозга Передние рога – 2–4 мм, затылочные – 10–15 мм, тело – до 4 мм Передние рога – до 4 мм, затылочные – до 15 мм, тело – 2–4 мм
3 желудочек 3–5 мм ≤5 мм
4 желудочек ≤4 мм ≤4 мм
Межполушарная щель 3–4 мм 3–4 мм
Большая цистерна ≤10 мм ≤6 мм
Субарахноидальное пространство ≤3 мм ≤3 мм

У грудничка часто желудочки бывают расширены. Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения. Данные показатели указаны в таблице.

Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков. Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм.

Трактовка появления расширенных желудочков

Отклонение от нормальных размеров желудочков не всегда говорит о протекании патологических процессов. Чаще всего данные изменения являются следствием антропологических особенностей малыша. Практически у всех новорожденных до одного года регистрируется вентрикуломегалия. Она появляется в следствие нарушения оттока жидкости или излишнего скопления ликвора.

Согласно статистике, укрупнение боковых желудочков чаще встречается у детей, рожденных раньше срока. У них, в отличие от младенцев, родившихся в положенное время, размеры первой и второй полости более увеличены. При наличии подозрений на асимметрию следует провести замеры, диагностику и определить качественную характеристику.

Гидроцефально-гипертензивный синдром

Не подлежит исключению другое протекание заболевания, при котором наблюдаются увеличенные желудочковые мозговые компоненты у новорожденных ─ гидроцефальный гипертензионный синдром.

При нём чрезмерно продуцируется цереброспинальный ликвор, накапливающийся под мозговыми оболочками и желудочковой системе мозга. Встречается данная патология редко, требует диагностического подтверждения. Данный синдром классифицируется по возрастному показателю ребёнка.

Первопричины разделяются на те, которые были до рождения и те, которые уже приобретены. Врождённые происходят из-за:

  • осложнённого протекания состояния женщины, при котором она беременна, осложнённых родов;
  • внутриутробной мозговой гипоксии, травмы при родах, аномалий развития;
  • досрочная родовая деятельность;
  • внутриродовое травмирование с геморрагией в субарахноидальное пространство;
  • внутриутробная инфекционная патология;
  • мозговая аномалия;
  • затяжная родовая деятельность;
  • длинный период между отошедшими околоплодными водами и изгнанным плодом;
  • материнская хроническая патология.

Приобретённые первопричины включают в себя:

  • новообразования онкологической либо воспалительной природы;
  • инородное тело, находящееся в мозге;
  • состояние после перелома черепа с проникновением осколков костей в мозг;
  • инфекционная патология;
  • причина неясной этиологии.

Все первопричины этого синдрома приводят к тому, что развивается расширение желудочков мозга у грудничка.

Клинический синдром проявляется:

  • высоким внутричерепным давлением;
  • увеличенным объёмом жидкости желудочковой системы.

Симптоматика сводится к тому, что:

  • малыш отказывается от кормления грудным молоком, плаксив, капризен без видимых причин;
  • у него снижение активности в мышечных волокнах;
  • рефлексивная активность слабо выражена: плохо хватает и глотает;
  • часто срыгивает;
  • наблюдается косоглазость;
  • при осмотре радужная глазная оболочка полуприкрыта нижним веком;
  • швы черепа расходятся ─ это также говорит о том, что наблюдается увеличение некоторых боковых желудочков района головного мозга у ребенка;
  • напряжённость с выбуханием родничков показывает то, что желудочки мозга расширены у ребенка;
  • месяц за месяцем головная окружность увеличивается, это тоже важный признак того, что боковые некоторые желудочки мозга немного расширены у грудничка;
  • глазное дно показывает то, что зрительные диски отёчны, тоже показатель того, что происходит дилатация боковых желудочков, расположенных в области головного мозга у маленького грудничка.

Эти проявления указывают на то, что увеличена желудочковая система увеличенного головного мозга у маленького ребенка, либо пятый желудочек головного мозга, последствия возможны тяжёлые. Дети старшей возрастной категории приобретают этот синдром иногда сразу после того, как переболели инфекционной патологией или повреждения черепа с головным мозгом.

Жалоба, при которой увеличен какой-то желудочек района головного мозга у маленького ребенка, заключается в невозможности поднятия кверху глаз с опущенной головой книзу. Часто сопутствует этому ощущение кружения головы. При наблюдаемом пароксизме кожные покровы бледные, выражена вялость, отсутствие активности.

Из-за высокого мышечного тонуса в ногах, ребёнок ходит на носках, у него выраженная косоглазость, он сильно сонлив, психомоторное развитие замедленно. Вот, к чему приводит увеличенные желудочки больного головного мозга у маленького ребенка в 3 года.

Высокоточное диагностирование гидроцефального синдрома с гипертензией, узнать реально ли желудочек головного мозга увеличен у грудничка, непросто. Применяя последние диагностические способы невозможно установить точный диагноз, при котором синдром приводит к тому, что развивается незначительная расширяемость желудочковой системы небольшой области головного мозга у ребенка, либо 3 желудочек, расположенного в зоне головного мозга расширен, а может происходит дилатация левого желудочка, располагающегося в районе головного мозга у ребенка.

Диагностическими параметрами новорожденного считаются окружность головной области, активность рефлексов. К другой диагностике относят:

  • офтальмологическое обследование глазного дна;
  • нейросонографическое обследование для того, чтобы увидеть каков увеличен желудочек определённого отдела головного мозга у новорожденного;
  • проведение компьютерного томографического исследования и МРТ поможет точно определить, что, возможно, это легкая дилатация боковых желудочков головного мозга у ребенка;
  • поясничное пункционное исследование, определяющее степень давления цереброспинального ликвора. Данный способ точен, достоверен.

Лечить это заболевание обязан неврологический и нейрохирургический специалисты. Заболевшие постоянно контролируются врачами, иначе расширенные желудочки головного мозга у ребенка принесут тяжёлые последствия.

До полугодовалого возраста, когда наблюдается дилатация левого бокового желудочка головного мозга у новорожденных, лечение амбулаторное. Основным при лечении является:

  • диуретические средства вместе с препаратами, снижающими воспроизводство спинномозгового ликвора;
  • ноотропная группа препаратов, улучшающая мозговое кровообращение;
  • седативные средства;
  • специальные гимнастические упражнения с массажем.

Лечебные мероприятия синдрома, при котором выявлено увеличение левого желудочка головного мозга у новорожденных длительные, проходят не 1 месяц.

gig-games.ru

На сколько опасна асимметрия желудочков головного мозга. Девушке 19 лет.

Асимметрия боковых желудочков головного мозга - это только признак, который может относиться к разным заболеваниям: * повышенному внутричерепному давлению; * опухоли мозга; * внутренней гидроцефалии (всему тому, что может деформировать желудочек мозга снаружи или изнутри и увеличивать его размер) . На вопросы, связанные с асиметрией мозга ответит исследование - магнитно-резонансная томография головного мозга. При необходимости для уточнения топографии асиметрии мозга может быть назначена МРТ головного мозга с контрастом. <a rel="nofollow" href="http://www.medison" target="_blank">http://www.medison</a> .ru/si/art115.htm (убрать пробел в ссылке) Боковые желудочки. Боковые желудочки, ventriculi lateralis - это полости, заполненные цереброспинальной жидкостью, видимые как анэхогенные зоны. Каждый боковой желудочек состоит из переднего (лобного) , заднего (затылочного) , нижнего (височного) рогов, тела и атриума (треугольника) - рис. 1. Атриум расположен между телом, затылочным и теменным рогом. Затылочные рога визуализируются с трудом, их ширина вариабельна. Размер желудочков зависит от степени зрелости ребенка, с увеличением гестационного возраста их ширина снижается; у зрелых детей в норме они щелевидны. Легкая асимметрия боковых желудочков (различие размеров правого и левого бокового желудочка на корональном срезе на уровне отверстия Монро до 2 мм) встречается довольно часто и не является признаком патологии. Патологическое расширение боковых желудочков чаще начинается с затылочных рогов, поэтому отсутствие возможности их четкой визуализации - серьезный аргумент против расширения. О расширении боковых желудочков можно говорить, когда диагональный размер передних рогов на корональном срезе через отверстие Монро превышает 5 мм и исчезает вогнутость их дна. <a rel="nofollow" href="/" title="49756150:##:http://www.art-med" target="_blank" >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> .ru/faq/faq91.aspx?p=1 (убрать пробел) Гидроцефалия в переводе на русский язык означает водянка мозга, то есть в полостях мозга («желудочках» ) содержится избыточное количество жидкости. Причины такого состояния разнообразны – это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным – вследствие перенесенной инфекции, родовой травмы и др. Заочно на такой вопрос ответить невозможно.

хаххаах желудочков???

У меня в холодильнике стоит пакет молока синего цвета. Оно не прокисло? Информативная цена Вашего вопроса такая же. Нужно смотреть. Сначала человека, а потом КТ.

Отвечающие повыше. Если не в курсе, что и в мозгу есть желудочки, то чего бы не помолчать. За умных сошли бы. <a rel="nofollow" href="http://otvet.mail.ru/question/35959748/" target="_blank">http://otvet.mail.ru/question/35959748/</a> Это на ответах. А вообще все индивидуально, и только врач сможет сказать. Когда обнаружили, какая динамика. Этого же неясно. Может не беспокоить всю жизнь (если поздно обнаруженный врожденный дефект) , а может и наоборо (если что то приобретенное).

Если в мозгах желудочки то в сердце - дурь мозгов!

здесь может быть все, что угодно--аномалии развития головного мозга, объемный процесс (опухоль, гематома) , патология сосудов (аневризма, артерио-венозная мальформация и т. д.) . как Вам уже правильно написали, надо смотреть снимки (КТ и МРТ, желательно с контрастом) и неврологический статус.

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России