Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт головного мозга в динамике


Расшифруйте пожалуйста человеческим языком? И насколько это серьёзно???

То что под фотками, только отбросив - и что означает - в строку поиска любого браузера

На МРТ значит не выявлено структурных изменений головного мозга, то есть сам мозг в порядке. Латеровентрикулоассиметрия значит, что боковые желудочки (это полости в головном мозге - необходимая штука) немного неодинаковые. Риносинусит - это воспаление синусов (полостей) черепа (насморк частый?) . МРТ в динамике - значит нужно повторить МРТ через некоторое время и сравнить результаты. Ну а на втором заключении - кровеносные сосуды головного мозга у тебя развиты по особому, с возможным ущербом для головного мозга. Все что написано - не смертельно, но требует обследования и наблюдения у невропатолога.

мрт в динамике - это значит повторить исследование через какой-то промежуток времени. обычно через 3 месяца. по 2 результату (исследование сосудов) ничего ужасного нет. Виллизиев круг имеет массу вариантов развития и крайне редко бывает развит строго по "норме". главное что "кровоток симметричный и участков с патологическим кровотоком не выявлено". латеровентрикулоассиметрия - это значит что желудочки не симметричны, это тоже не болезнь, лечить это не нужно. риносинусит - это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. это лечится. ничего ужасного нет.

Прошу помогите врачи ничего толком не объясняют. Мне невролог поставил россеяный склероз. Хотя я жаловалась на зрение мне что то попало в глаз и стало ухудшаться зрение. Но меня врачи не слышат. Поставили РС Колю Аксоглатиран лежала на стационаре на капельницах. Но зрение ухудшилось 20% зрения осталось за пол года. лекарства врачей не помогают. Сделала снимок глаза полное отслоение сейчатки и диффузный отек И нерв нарушен. Мне на днях к неврологу. Но я очень переживают что РС всё-таки потвердится . Посмотрите заключение МРТ. Спасибо заранее за ответ. <img src="//otvet.imgsmail.ru/download/250500975_53e337d0c9fbbf8554dc1b68f335189d_120x120.jpg" data-hsrc="//otvet.imgsmail.ru/download/250500975_53e337d0c9fbbf8554dc1b68f335189d_800.jpg"><img src="//otvet.imgsmail.ru/download/250500975_628776befcfd7de06f26b6fb8daafa02_120x120.jpg" data-hsrc="//otvet.imgsmail.ru/download/250500975_628776befcfd7de06f26b6fb8daafa02_800.jpg">

touch.otvet.mail.ru

Мрт в динамике что это такое


Мрт в динамике что это

МРТ с контрастным усилением

Зачастую МРТ являет собой достаточно точный и полный метод диагностирования. Но иногда существуют показания для того, чтобы пациенту назначили контрастное усиление.

Оглавление:

Что это такое?

Назначение в онкологии

МРТ в динамике с контрастным усилением чаще всего требуется проходить больным с онкологическими процессами, чтобы детальнее исследовать структуру опухоли, ее формы и интенсивность разрастания.

Часто пациенты, которым назначили МРТ с контрастным усилением, интересуются, что это, и можно ли сделать МРТ без контрастного усиления?

В онкологической практике процедура МРТ, при которой осуществляется контрастное усиление, дает возможность получить более информативные и точные данные, исследуется динамика распространения патологического процесса в организме.

МРТ с контрастным усилением

Контрастное усиление, которое вводят при МРТ инъекционным методом, дает возможность визуализировать новообразование на самой первой стадии его формирования, четко установить его границы, структуру и форму. При наличии онкологии в организме также потребуется диагностика без применения контраста (процедура без контраста обычно назначается ранее), так исследуется динамика патологического процесса, интенсивность его развития.

Какие применяются препараты для диагностики

Те препараты, которые применяются для магнитно-резонансной терапии с использованием контраста, имеют существенные отличия от тех, которые используются без контраста, при обычной стандартной процедуре обследования. Чтобы получить развернутую картину заболеваний или патологий, во время МРТ пациенту вводится инъекционным способом одно из лекарственных средств, активным действующим веществом которого является металл гадолиния: «Омнискан», «Гадовист», «Магневист».

С помощью таких веществ исследуется головной мозг, гипофиз и другие органы, а также динамика развития воспалительных и онкогенных процессов. Когда нужно сделать контрастное усиление, врачом изучается анамнез, могут потребоваться дополнительные анализы, после чего определяется, существуют ли противопоказания для проведения такой процедуры (фото).

Контрастное усиление вводится в вену, при этом ведется тщательный расчет дозировки в каждом конкретном случае. Также рассчитывается скорость, с которой лекарство подается в вену. Введение контраста проводится параллельно с самой процедурой МРТ. При МРТ гипофиза с контрастным усилением проводятся стандартные меры подготовки, такие же, как при подготовке к обычной МРТ. При назначении такого обследования нужно учитывать показания и противопоказания, перед тем как сделать процедуру.

Когда процедура с контрастом необходима

Перед тем как сделать процедуру, нужно определиться, где ее лучше сделать. Далее учитываются показания к проведению, среди которых выделяют:

  • Время восстановления после проведения оперативного лечения межпозвоночных грыж. В этом случае МРТ необходимо для того, чтобы диагностировать состояние рубцовой ткани, отличить ее от вновь появившихся образований;
  • Если имеются подозрения на опухолевидные процессы в гипофизе, где они располагаются, понадобится именно процедура с контрастом, при которой исследуется гипофиз. Если проводится стандартная процедура диагностики, гипофиз с опухолью не показывается, также не видна динамика прогрессирования заболевания;
  • С помощью такой процедуры также можно сделать выводы о степени развития рассеянного склероза, где он больше локализуется, и о том, насколько эффективным было оперативное лечение заболевания;
  • Контрастное усиление понадобится, если есть подозрения на наличие злокачественных либо доброкачественных новообразований по длине спинного мозга либо в головном мозге.

Обычная процедура МРТ не дает такой информативной картины, как с помощью контраста. Консистенция и границы образования не визуализируются. Поэтому специалистом не может быть поставлен достоверный диагноз, не может начинаться курс правильно подобранных терапевтических мероприятий. С помощью подробной и развернутой диагностики доктору легче определить размеры опухоли, участок ее локализации, границы и форму.

Благодаря такому способу диагностики, в котором применяется контрастное усиление, появляется возможность провести оценку состоянию тканей мозга после проведенного ранее хирургического лечения. Во время обследования врачом также определяется послеоперационное состояние и возможность повторного обострения заболевания.

Еще одним прямым показанием к проведению такой процедуры является определение метастазов в спинном, головном мозге (если исследуется гипофиз либо другой участок органа) или любой другой части тела. Это обусловлено тем, что некоторые разрастания имеют слишком маленькие размеры, их очень трудно обнаружить при проведении стандартных процедур обследования, поэтому томография с применением контраста является оптимальным способом обнаружить наличие метастазов, их расположение и размеры даже на начальных этапах появления.

Самыми распространенными показаниями для проведения такой процедуры являются именно опухолевидные процессы в организме и сосудистые патологии. Поэтому, определяя для себя, что это за процедура, можно быть уверенным в ее достоверности, точности и информативности.

Несмотря на большое количество положительных аспектов, МРТ с контрастным усилением имеет и определенные противопоказания, правда, их мало. К ним относят период вынашивания ребенка и период лакта

blog-expert.ru

МРТ головного мозга | Портал радиологов

Пнд, 19/09/2016 - 16:19

#17

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00

Публикации: 1519

Мы используем стандартно 5 протоколов кроме скаута: четыре как в Вашем случае и ещё Т1 аксиал. При необходимости диффузию, tirm в сагиттальной проекции (очень удобно в динамике оценивать количество и размеры очагов при РС, трудно срезы по разному поставить). Ну и другие при необходимости. Ограничений нет, если только время дополнительных программ не больше времени основного исследования :)

Пнд, 19/09/2016 - 13:53

#28

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад

Зарегистрирован: 12.03.2016 - 21:52

Публикации: 25

То есть вы инсульты без программы DWI ставите??? И ещё такой вопрос, с чем связано ограничение?? У вас такой большой поток пациентов??? 
А за диагностические ошибки потом по голове гладят? 

С уважением, Давид.

Пнд, 19/09/2016 - 15:37

#29

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41

Публикации: 4748

Евгений Второй wrote:

... И Т1 аксиал. Чтобы всё сопоставить. Так повелось от сотворения нашего центра, прислано на скрижалях :) . 

Евгений Второй, спасибо за "скрижали" ), и, пользуясь случаем, спасибо за подсказки и участие в разборах случаев, внимаем )

Не нам судить…

radiomed.ru

что это такое, что показывает томография головы

Человеческий мозг — это сложнейший для изучения и диагностики заболевания орган. Но с развитием и усовершенствованием магнитно-резонансной томографии обследовать эту часть человеческого организма стало намного проще. МРТ головного мозга – это популярная и довольно информативная процедура, которая помогает выявить любые нарушения в работе этого органа.

Несмотря на то что магнитно-резонансная томография сейчас у многих на слуху, но процедура эта вызывает у пациентов много вопросов: МРТ головы — что это такое? Зачем делать МРТ головного мозга? Как выполняется эта процедура и что показывает?

Суть манипуляции

Магнитно-резонансная томография головного мозга — это современная диагностика, которая предоставляет максимум полезной информации о состоянии тканей мозга без вмешательства в его структуры. Такое МРТ головы выполняют на томографе. Это специальный аппарат, обеспечивающий создание сильного магнитного поля, которое поддерживает стабильное состояние магнетизма в теле пациента.

Радиосигналы, испускаемые телом больного, передаются на компьютерное оборудование, и специалист может рассматривать высококачественное детализированное отображение обследуемого органа. Современные томографы позволяют получить картинку в любой плоскости, при этом пациент находится в одном положении. В ходе МРТ головного мозга кости черепа не испортят снимок, поскольку не просвечиваются и не накладываются.

В ходе манипуляции радиолог может самостоятельно настраивать нужную частоту на МРТ установке для детализации объектов исследования. Поэтому МРТ головы позволяет увидеть носовые образования, деформации в ротовой полости, а также проблемы ушных каналов.

Виды и режимы МРТ

Разбираясь в вопросе, что такое МРТ головного мозга, пациент может столкнуться с определенной классификацией. Для повышения эффективности были разработаны определенные режимы выполнения магнитной томографии:

  • Стандартное исследование позволяет выявлять доброкачественные и злокачественные объемные образования, а также зоны с наиболее выраженным снижением кровотока.
  • Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить анатомию кровеносных сосудов и функциональные особенности тока крови.
  • Трактография позволяет получить диффузионно-взвешенные изображения. Благодаря этому удается рассмотреть тракты белого вещества головного мозга, узнавать их направление, выявлять смещение или деформацию, оценить целостность.
  • Перфузионная МРТ позволяет оценить ток крови даже в самых мелких кровеносных сосудах. Также данный метод показывает не только количество крови, но и время за которое она проходит.
  • Функциональная МРТ проводится с целью измерения изменений в токе крови, спровоцированных активностью нейронов. В процессе определяется активация определенной области мозга на фоне нормального его функционирования под влиянием физических факторов или патологических состояний.

Кроме того, существует 2 основных вида МРТ головного мозга — с контрастным усилением и без него. Приоритетным считается первый вид, который предоставляет полноценную диагностику. Проведение МРТ без контраста уместно, только если процедура МРТ головного мозга выполняется в целях профилактики или при наличии противопоказаний к его введению.


МРТ может использоваться для обследования пациентов с болезнью Альцгеймера и развивающимся слабоумием

Показания

Пациенты часто интересуются тем, для чего делают МРТ головного мозга и какие состояния и заболевания такое обследование может обнаружить? На самом деле исследование головного мозга позволяет выявить множество его тяжелых заболеваний и нарушений.

МРТ головы и шеи может быть назначено при таких состояниях:

  • частые боли в голове и головокружение;
  • снижение слуха, ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука;
  • предобморочные состояния;
  • первые признаки инсульта;
  • онемение и слабость в руках и ногах;
  • ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей;
  • снижение памяти и концентрации внимания, нарушения речи, явное снижение интеллекта;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стойкая гипертония;
  • нарушения координации движений и обмороки;
  • нарушение зрения;
  • сосудистые дистонии;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушения психики.

Также МРТ головы проходят для обследования глаз, ушей, слуховых и зрительных нервов, диагностики заболеваний гипофиза, обнаружения причин отеков, абсцессов или инфекций. Если у пациентов имеется наследственная предрасположенность к инсульту или инфаркту, то им делать МРТ головы следует каждые 2 года.

Показания к МРТ с использованием контраста:

  • Подозрение на инфекционный, воспалительный процесс или карциному. Поврежденные ткани, как правило, хорошо накапливают контрастное вещество.
  • Злокачественные опухоли. При контрастном усилении лучше видны границы опухоли и ее структура.
  • После операции на мозге. МРТ с контрастированием помогает оценить качество удаления опухоли, и исключить появления повторных образований.
  • Поиск метастазов в мозге. Контрастное усиление повышает вероятность выявления распространения опухолевых клеток из места возникновения (первичной опухоли) в другие отделы и органы организма пациента.
  • Оценка активности процесса рассеянного склероза. Это помогает определиться с методами лечения.

То, что показывает МРТ головного мозга не выразить несколькими словами. В процессе могут быть обнаружены новообразование, воспалительный процесс, избирательное повреждение миелиновой оболочки, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), патология строения сосудов головного мозга, геронтологические проявления. При помощи МРТ диагностируется большая часть заболеваний головного мозга. А также ее выполняют для уточнения результатов исследований, полученными в ходе других обследований или для наблюдения за течением заболеваний в динамике.


Часто МРТ головы проводят в профилактических целях, даже если жалобы полностью отсутствуют

Противопоказания

На первый взгляд, диагностика МРТ считается абсолютно безопасной, но можно ли делать ее всем пациентам без разбора? Нет, делается МРТ с учетом существующих абсолютных и относительных противопоказаний. Врач не может допустить пациента к процедуре в таких случаях:

  • искусственные сердечные клапаны;
  • стенты в коронарных сосудах;
  • кардиостимуляторы, искусственные водители сердечного ритма;
  • инсулиновые помпы;
  • кохлеарный имплант;
  • протезы слуховых косточек;
  • электростмуляция блуждающего нерва;
  • интраокулярные линзы;
  • металлические клипсы после операций на головном мозге и сосудах;
  • металлические имплантаты;
  • вынашивание ребенка в первом триместр.

Относительные противопоказания к МРТ: общее тяжелое состояние пациента, эпилепсия, шизофрения (только в сопровождении), невозможность пациентом сохранять неподвижность на фоне болевого синдрома или неврологических заболеваний, боязнь замкнутого пространства.

Зубные протезы, как правило, не относятся к противопоказаниям, но об их наличии следует сообщить врачу, поскольку некоторые из них могут исказить изображение на снимках МРТ.

Выполнение процедуры

В том, как делают МРТ головного мозга нет принципиальных отличий от стандартного выполнения данного обследования. Больной снимает одежду и любые инородные предметы (украшения, съемные протезы, очки). Пациент ложится на спину на подвижный стол, где его фиксируют специальными ремнями. На голову надевается «шлем». Передвижной стол помещают в тоннель томографа, а рентгенолог занимает свое рабочее место перед мониторами в соседней комнате.

Усиление контрастом может выполняться 2 способами. Препарат либо вводят однократно внутривенно непосредственно перед началом сканирования (0,2 мг/1 кг массы тела пациента). Либо вводят его внутривенно капельно с использованием специального дозатора. Пациентам с подвижной психикой и всем, кто об этом попросит, дают седативные препараты. В процессе сканирования больному будет мешать шум, поэтому он может воспользоваться берушами.

Пациент должен быть максимально обездвижен в среднем в течение 60 минут и четком сотрудничать с диагностом, если тот подает какие-то команды. По окончании процедуры первичную расшифровку можно будет получить в течение 20 минут. А более детальное заключение может готовиться 1–3 дня.

Проводится МРТ головного мозга, сосудов головы и шейного отдела позвоночника во многих клиниках и для этого есть масса причин. То, что показывает МРТ головы заносится в протокол исследования с указанием форм, размеров и состояния всех диагностируемых структур. После расшифровки радиолог дает его на руки пациенту, а также к нему прилагается пленка со снимками или вариант томограммы, записанный на электронный носитель.

Делать заключение о значимости того, что выявляет МРТ, а также выбирать тактику лечения может только лечащий врач, а не диагност. Поэтому результаты исследования необходимо передать ему.


В отличие от КТ повторное применение МРТ не нуждается во временных ограничениях

Расшифровка результатов

В описании МРТ рентгенолог определяет здоровый мозг или наличие патологий. То, что может показать здоровый головной мозг описывают так:

  • Все структуры головного мозга развиты правильно, степень интенсивности резонансного сигнала находится в пределах нормы.
  • Полости со спинномозговой жидкостью имеют правильное развитие без уменьшения и расширения.
  • Щелевидные промежутки в наружной оболочке сосудов головного мозга, а также полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками не расширены. Канавки и складки коры больших полушарий в норме.
  • Анатомические структуры мозга имеют нормальный размер без смещений.
  • Отсутствует синдром «пустого турецкого седла», в нижнем мозговом придатке не выявлены патологии.
  • Отсутствуют признаки патологии в костях черепа, содержащих глазное яблоко и его придатки, в пазухах носа и в ушной раковине.
  • Ткани мозга не имеют локальных и распространенных изменений.
  • Контраст равномерно заполняет сосудистую сетку в мозге.

Производить анализ результатов после прохождения процедуры самостоятельно не стоит, поскольку определенного рода отклонения могут выявляться и у здоровых людей, но они не имеют важного клинического значения.

Отзывы пациентов

Читать в теории о том, как проходит диагностика это хорошо, но узнать отзывы тех, кто уже это пробовал, куда интереснее.

Вероника, 30 лет:
Мне назначили МРТ, когда я обратилась к врачу с ежедневными головными болями на протяжении длительного периода. Могу сказать, что главное — это настрой. Если вы уже страдаете клаустрофобией или волнуетесь, что она вдруг проявится у вас впервые в аппарате, то сразу же закрывайте глаза и предавайтесь воспоминаниям о чем-то хорошем.

Наталья, 37 лет:
Мне пришлось делать МРТ 2 раза и мой вывод — все зависит от опыта рентгенолога, который делает расшифровку. В первый раз затемнения на снимках мне объяснили, как воспаление в ухе. Но мои обращения к отоларингологам не дали результата. А вот после повторного МРТ все встало на свои места — у меня диагностировали анапластическую астроцитому.

Елена, 28 лет:
Я много лет страдаю от ВСД, панических атак и головных болей. Прошла бы МРТ раньше, если бы процедура была более дешевой. К моей огромной радости — опухоль не обнаружили, а нарушения в кровообращении подтвердили. Если у вас есть сомнения в отношении своей головы — копите денежку и вперед за ответами.

МРТ – мощный инструмент, который точно диагностирует и позволяет поставить правильный и полный диагноз. Заниматься расшифровкой МРТ головного мозга может рентгенолог диагностического центра, но делать заключение по МРТ, и назначать лечение должен только лечащий врач.

apkhleb.ru

МРТ головного мозга: показания и порядок проведения

Показания к проведению МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это вид диагностического исследования, который позволяет с максимальной точностью обследовать головной мозг, его сосуды, дает возможность выявить новообразования, их размеры и локализацию, а также подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае. Во время процедуры под воздействием магнитных полей происходит визуализация мозга. После, полученные данные обрабатывает компьютер и выдает информацию в виде изображений.

Главные преимущества МРТ головного мозга – высокая информативность, абсолютная безболезненность и безопасность для пациента. Во время исследования пациент не подвергается рентгеновскому облучению, поэтому проводить процедуру можно детям старше 3 лет и старикам любого возраста. Недостатком такого метода обследования является достаточно высокая стоимость процедуры, которая доступна не всем.

Существует множество случаев, когда врач назначает МРТ головного мозга для получения информации о заболевании, его степени и характере. Процедура позволяет выявить патологические изменения в сосудах и коре головного мозга, дает возможность определить малейшие структурные и функциональные изменения.
Обязательно МРТ головного мозга назначается в таких случаях:
  • Часто тревожащие сильные головные боли и головокружение.
  • Если есть основание полагать, что в головном мозге образовалось новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Диагностическое обследование перед проведением оперативного вмешательства на головном мозге.
  • Оценка состояния мозга после проведенной операции.
  • Развитие инфекционного заболевания – энцефалита, менингита и др.
  • Нарушение слуха, зрения, если возникшие проблемы не связаны с болезными глаз или ушей. А также для диагностики заболеваний зрительного и слухового нерва.
  • Инсульт.
  • Частые обмороки и другие неврологические нарушения.
  • Нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
  • Врожденные патологии головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, шизофрения, эпилепсия.
  • Травмы головного мозга.

Детям МРТ головного мозга дополнительно назначается при задержке развития, заикании и других речевых нарушениях, при наличии судорожного синдрома или неадекватном поведении в обществе без объяснимых причин.

Подготовка к МРТ головного мозга

МРТ головного мозга не требует специальной подготовки и может проводится без привязки к времени или другим объективным факторам. Для того чтобы пройти диагностику, пациент в назначенное время должен явиться в диагностический кабинет, имея при себе направление, результаты предыдущих исследований и документ, подтверждающий личность.

Собираясь на МРТ, важно выбрать одежду без металлических деталей (молний, пуговиц, элементов декора). При этом вещи не должны сковывать движения, сдавливать сосуды. Важно снять все часы и украшения из металла.

Как делают МРТ головного мозга

МРТ проводится в специализированном помещении, оснащенном всем необходимым оборудованием. Выполняться обследование может в условиях стационара или амбулаторно. Продолжительность процедуры не превышает полчаса.

Перед исследованием пациент укладывается на выдвижной стул, фиксируется ремнями, а голова специальными зажимами. Такие меры предосторожности позволят получить максимально полную информацию и предотвратить лишние движения тела, которые могут исказить результаты обследования.

МРТ головного мозга с контрастом используется для оценки состояния кровеносных сосудов. Пациенту устанавливается катетер внутривенно и вводится контрастное вещество – это позволяет оценить пропускную способность сосудов, что особенно важно при диагностировании инсульта. Использование контраста никак не отражается на самочувствии и здоровье пациента.

После того, как пациент полностью зафиксирован, выдвижной стол задвигается в капсулу. Важно, чтобы во время исследования весь медицинский персонал покинул помещение. Общение доктора и пациента происходит посредством двусторонней связи. Это крайне важно, ведь в некоторые моменты врач просит пациента задержать дыхание или просто интересуется его самочувствием. Больной в свою очередь описывает все ощущения и обязательно сообщает доктору о малейших изменениях в самочувствии.

На протяжении исследования камера делает снимки головного мозга в разных ракурсах, что позволяет получить максимально полную и детальную картину. По окончании процедуры пациент освобождается от фиксирующих ремней и удаляется катетер. Больного просят подождать за дверью, пока врач проводит предварительный анализ снимков.

Процедура абсолютно безболезненная и не вызывает осложнений или побочных эффектов. В редких случаях у больного наблюдается небольшой психологический дискомфорт, который связан с пребыванием в маленьком замкнутом пространстве. Справиться с таким состоянием поможет прием успокоительного препарата.

Порой наблюдается развитие аллергической реакции на введенное контрастное вещество. Об этом обязательно стоит сообщить кому-то из медперсонала, чтобы получить дополнительную консультацию и необходимую помощь.

С результатами МРТ головного мозга пациент отправляется к невропатологу, который более детально расшифровывает снимок и ставит окончательный диагноз.

Противопоказания к МРТ головного мозга

Несмотря на высокую информативность, проведение МРТ головного мозга имеет ряд противопоказаний. В медицине выделяют относительные (проведение процедуры возможно при наличии веским показаний и, когда отсутствие диагностики может привести к летальному исходу) и абсолютные (проведение диагностики категорически запрещено).

Абсолютные противопоказания:
  • Наличие кардиостимулятора, слухового аппарата, ферромагнитных эндопротезов и металлических скоб в головном мозге. Также запрещена процедура при наличии металлических осколков в голове.
  • Людям с лишней массой тела, поскольку диаметр туннеля аппарата составляет только 60 см.
  • Наличие клаустрофобии или психиатрических отклонений.

К относительным противопоказаниям относится:

  • Малые сроки беременности.
  • Использование зубных коронок.
  • Наличие татуировок, которые были сделаны с добавлением железа.
  • Применение инсулиновой помпы.

МРТ головного мозга – это метод диагностики, который позволяет получить максимальную картину о состоянии органа, оценить его функционирование, выявить структурные и другие изменения, а также определить наличие патологий. Кроме того, такой метод применяется с целью оценки эффективности лечения и проведенного оперативного вмешательства.

24doctor.info

Магнитно резонансная томография (МРТ) для чего проводится?

Метод магнитно-резонансной томографии основан на способности ядер некоторых атомов (в частности, водорода) поглощать передаваемую энергию и переходить на более высокий энергетический уровень. Однако это состояние в соответствии со вторым законом термодинамики нестабильно и стремится восстановиться в своей прежней позиции.

Поэтому энергетически заряженное ядро водорода стабильно только на время действия специального магнита и резонансно с ним в положении (как раз положение атома и изменяется при воздействии магнита). Пока магнит подает некоторый электромагнитный уровень на данную область, ее атомы как бы выстраиваются в сторону вектора магнитного поля.

После окончания действия атомы занимают выгодное положение, излучая лишнюю энергию, которая и фиксируется с последующим конвертированием в изображение. Дифференцировка происходит по времени вращения атомов (времени спина), которое происходит при возвращении в обычное положение атома (положение – понятие относительное, ведь электрон атома находится в постоянном движении). Также ткани отличаются по содержанию ионов водорода.

Томография (перевод с латинского языка: tomia – разрезать, graphia – написание (разрезание – условно, метод не инвазивен) – метод визуализации внутренних сред, который подразумевает послойное изображение определенной области через все слои. Впоследствии томограммы могут быть наложены друг на друга с получением трехмерного изображения, что очень удобно для анализа и семиотики.

Положительный результат на обследовании это – нормальное расположение и «консистенция» тканей, отсутствие аномальных образований («плюс-тень»), нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов и т.д.

Показания

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии очень многочисленны, однако первое, что нужно указать, – МРТ не является базовым методом как в общем плане обследования, так и в инструментальном. Метод относительно дорог, и полученные данные не всегда соразмерны с потраченными средствами, временем.

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных методов диагностики головного мозга ввиду его достаточно высокой защищенности от внешних воздействий (в том числе и многих диагностических). Для чего необходимо сканирование?
– обследование нервной ткани
Состояние после произошедшего острого нарушения мозгового кровообращения (при геморрагическом инсульте метод выбора для нейровизуализации – компьютерная томография)

  • Черепно-мозговая травма (МРТ не является основным методом нейровизуализации – проводится после компьютерной томографии)
  • Обязательно проведение при подозрении на опухолевое, в том числе и метастатическое поражение головного мозга или его оболочек
  • Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания головного мозга, в том числе и дисциркуляторная энцефалопатия
  • Эпилепсия первичная или симптоматические судорожные припадки (после проведения электроэнцефалографии)
  • Состояние после оперативного вмешательства на головном мозге или сосудах
  • Различные инфекционные или паразитарные заболевания головного мозга (эхинококкоз, цистицеркоз, метастазы туберкулезной палочки, а также различные абсцессы головного мозга)
  • Подозрение на мозговую причину наличия симптоматической артериальной гипертонии
  • Врожденные аномалии развития головного мозга
  • Гидроцефалия любого генеза

– обследования сосудов
Для этого используется магнитно-резонансная ангиография. Суть этого метода заключается в том, что аппарат дифференцирует сигналы от движущихся объектов (кровь в сосудах). Таким образом исследуется кровеносное русло, наличие в нем изменений. Метод является альтернативой инвазивному вмешательству – ангиографии, при которой после введения рентгеноконтрастного вещества проводится рентгеновское исследование, что также несет лучевую нагрузку в отличие от магнитного резонанса.

  • Нарушения мозгового кровообращения, как острые, так и хронические
  • Нарушения развития сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации, аневризмы
  • Мигрени, артериальная гипертония
  • Невралгия тройничного нерва
  • Васкулиты

Что может показать исследование

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять структурные изменения и органические нарушения в структуре головного мозга, его оболочек или окружающих тканей. Метод не подходит для функциональной оценки кровотока или электрической активности нервной ткани. Однако в некоторых случаях для определения этиологии заболевания могут быть использованы косвенные признаки или наоборот, исключения органического компонента патологии.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить очаги измененной нервной ткани, наличие новообразований, полостей, смещение тканей. Важной характеристикой состояния головного мозга является определение его архитектоники, оценка состояния серого и белого вещества, их взаимоотношений для дифференцировки дегенеративных и демиелинизирующих заболеваний, врожденных пороков развития.

Также проводится магнитно-резонансная томография с использованием контрастирования – гадолиний. Контраст накапливается неоднородно – больше в измененных тканях, что позволяет лучше локализовать очаг поражения.

Преимущества и возможности данного метода исследования

Преимущества магнитно-резонансной томографии многочисленны. В первую очередь это – высокая показательность и информативность исследования, особенно для исследования головного мозга и его сосудов. Важно, что результирующая картина представляется объемной благодаря наложению нескольких томограмм. Метод сам по себе не несет лучевой нагрузки, что исключает стохастические эффекты впоследствии.

Касательно нейровизуализации – многие методы (в том числе УЗИ) являются малоинформативными, т.к. головной мозг защищен костным черепом. Преимущество нейровизуализации для диагностики энцефальных заболеваний в том, что они позволяют точно поставить топический диагноз с прогнозированием возможных будущих нарушений, еще не выявляемых на данной стадии клинически.

МР-семиотика – что это такое, как видны заболевания на снимках

Семиотика – определение прямых или косвенных указателей на тот или иной патологический процесс или конкретную нозологию.

Опухоли и метастатические поражения

В первую очередь опухоль на магнитно-резонансной томограмме выглядит как очаг нервной ткани измененной плотности, причем это может быть как более, так и менее плотная ткань. В зависимости от рода опухоли в ней могут быть кальцинаты, псевдокисты, другие образования. Края опухоли позволяют сказать о ее происхождении и в некоторой степени – о степени злокачественности. Инвазивный рост (пропитывание опухолью нормальной нервной ткани) – относительно плохой прогностический признак. Рост опухоли со значительным оттеснением нервных структур в более-менее неизменном виде – признак опухоли из мозговых оболочек. Метастазы опухолей чаще бывают множественными (в отличие от первичного очага).

Наиболее частыми симптомами метастазов являются нарушения речи, параличи, парезы, судороги и нарушения психических функций

Важным прогностическим признаком опухолей является их объемность: они сдавливают окружающие ткани, оттесняя их и разрушая (масс эффект), что может быть причиной как выпадения каких-либо функций, так и появления парциальных или генерализованных эпилептических приступов.

Кроме того, опухоли часто становятся причиной окклюзионных гидроцефалий, которые являются тяжелым осложнением. И если гидроцефалию можно установить с помощью пункционных проб, то МРТ позволяет определить ее уровень.
Также для диагностики степени злокачественности опухоли используется диффузионно-взвешенное изображение в МРТ, которое позволяет определять степень диффузии в измененных тканях. Так, опухоли со злокачественным ростом имеют повышенную диффузию.

Острые нарушения мозгового кровообращения

Чаще всего в острейшем периоде для постановки диагноза инсульта применяется компьютерная томография. МРТ исследование же дает информацию о состоянии головного мозга уже после проведенной экстренной терапии. Однако МРТ является более чувствительным методом диагностики, раньше выявляет очаг поражения. При ишемическом инсульте очаг с высоким сигналом соответствует определенной зоне кровоснабжения (чаще в бассейне средней мозговой артерии).

На картине диффузионно-взвешенного изображения изменения могут быть выявлены еще до того, когда они станут заметны в других режимах, в виде повышенного осмоса. При геморрагическом проявляется гиподенсивным сигналом в режиме T1 и гиперденсивным сигналом в режиме T2, возможен масс эффект.

Лакунарный инсульт – своеобразный небольшой ишемический инсульт, чаще в области белого вещества головного мозга – высокой интенсивности очаги до 20 мм в диаметре.
О наличии в анамнезе инсульта говорит наличие полости в головном мозге – псевдокисты, которые остаются на месте некротизированной нервной ткани.

Субарахноидальное кровоизлияние выглядит на МР томограмме как очаг в форме серпа, окаймляющий большой полушарие, повторяющий его борозды и извилины, оттесняя нервную ткань с возможным сдавлением желудочков и гидроцефалией.

При эпидуральной гематоме кровь оттесняет нервную ткань, но не повторяет форму головного мозга и отделена от него прослойкой менингеальных тканей. Форма гематомы напоминает линзу.
При внутрижелудочковом кровоизлиянии в области желудочка МРТ определяет скопление повышенной плотности.

Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания

Для многих дегенеративных заболеваний головного мозга характерны атрофические явления: ткани полушарий несколько уменьшаются, борозды углубляются, желудочки становятся более широкими. Такая картина характерна, например, для дисциркуляторной энцефалопатии.  Определяются диффузные или очаговые изменения в сером или белом веществе.

Для рассеянного склероза характерно определение своеобразной картины МРТ исследования: пунктир над третьим желудочком на сагиттальных срезах, который является ранним признаком рассеянного склероза. Также для этого заболевания характерно появление пространств Вирхова-Робина, которые проявляются очагами нервной ткани со сниженной плотностью вокруг сосудов. При рассеянном склерозе появляются множественные гиперденсивные очаги.

 

К основным признакам рассеянного склероза относят слабость и покалывания в конечностях, тазовые расстройства и ухудшение зрения

Абсцесс головного мозга

Картина весьма типична: объемное образование головного мозга, которое не оттесняет окружающие ткани, имеет сниженную плотность, относительно окружающей нервной ткани. Четко определяется капсула вокруг очага, особенно при контрастном усилении. В анамнезе чаще всего есть указание на перенесенный энцефалит.

Причиной образования абсцессов чаще всего являются воспалительные процессы в легких (бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, хроническая пневмония, абсцесс легкого)

 

Немного истории

Магнитно-резонансная томография – сравнительно молодой метод диагностики заболеваний внутренних органов. Ядерный магнитный резонанс был открыт совсем недавно – в 1946 году учёными США – Феликсом Блохом и Ричардом Пурселлом, которые в 1952 году стали удостоены премии Нобеля в области физики. С тех пор способность некоторых элементов поглощать и впоследствии излучать энергию, возвращаясь в привычное состояние, была использована для получения объемного изображения предметов в 1973 году профессором радиологии и химии из США Полом Лотербуром, который и указал на отличие в МРТ картине опухолевых клеток от нормальных.

Первый аппарат магнитно-резонансной томографии был построен в 1977 году. В 2003 г. Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур стали лауреатами премии Нобеля за совершенствование алгоритмов обработки получаемого сигнала от элементов и получения изображения. Эти и многие другие работы позволяют современным медицинским учреждениям с успехом использовать магнитный резонанс для диагностики многих сложных заболеваний. На современном этапе развития медицины возможности МРТ значительно расширились, что позволяет выявлять заболевания на более ранних этапах развития.

Заключение

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее сильных инструментальных методов диагностики заболеваний головного мозга, обладает высокой чувствительностью и, что важно именно для семиотики заболеваний центральной нервной системы, позволяет с точностью поставить топический диагноз, играющий важную роль в определении дальнейшей тактики ведения пациента.

 

uziprosto.ru

Показания к (для) МРТ головного мозга

Длительное время головной мозг оставался загадкой в медицине. Появление компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии совершило переворот в изучении мозга, его структуры и патологии. Эти методы позволили не только визуализировать патологический процесс, но и определить его природу, а так же получить информацию о состоянии ликворосодержащей системы и кровотока.

Магнитно-резонансная томография по сравнению с КТ имеет ряд преимуществ: нет лучевой нагрузки на пациента, минимальный перечень противопоказаний, большая информативность исследования, возможность оценить миелинизацию.

Показания к исследованию

Подозрения на опухолевые процессы

С помощью данного исследования обнаруживаются доброкачественные, злокачественные образования и метастатические очаги даже небольшого размера (от 3-5 мм). Заподозрить опухолевое поражение помогают жалобы пациента (головные боли, потеря сознания, нарушение поведения и умственной деятельности) и данные неврологического статуса пациента.

Опухоль головного мозга на снимке МРТ

Для диагностического поиска используются стандартные схемы, а так же постконтрастные Т1-взвешенные томограммы в аксиальной плоскости и контрастная МР-ангиография. Исследование в таком объеме позволяет определить точные размеры образования, тип роста и наличие собственной сосудистой сети, что помогает в дифференциальной диагностике злокачественных образований.

Аномалии развития головного мозга

Нейросонография новорожденного

Диагностика пороков развития происходит в антенатальный период во время скринингового УЗИ беременной и нейросонографии новорожденного. В антенатальный период необходимость проведения МРТ возникает когда ультразвуковое исследование ограничено технически или его данные имеют противоречивые и сомнительные результаты.

Нейросонография пока открыт большой родничок является первостепенным исследованием. В большинстве ультразвукового исследования мозга достаточно для постановки диагноза. Томография показана при трудностях постановки диагноза и после закрытия родничка, когда проведение ультразвукового исследования не возможно.

Воспалительные заболевания головного мозга

МРТ используется в комплексе с другими диагностическими исследованиями и помогает определить патологический очаг, его локализацию и наличие осложнений, так же помогает в коррекции тактики лечения при динамическом наблюдении. При менингите оптимальным считается проведение МРТ с внутривенным контрастированием, однако при не осложненном течении менингита изменения на томограммах могут отсутствовать.

Диагностика таких осложнений, как гидроцефалия, венозный тромбоз, васкулит, субдуральный выпот не вызывает трудности. Диагностические возможности МРТ при энцефалите шире и исследование информативно уже со 2-3 дня от появления клинической симптоматики. А проведение томографии с внутривенным контрастированием позволяет прогнозировать развитие абсцесса в зоне энцефалита.

Травматические повреждения

Переломы костей черепа хорошо визуализируются и при обычном рентгеновском исследовании и не требуют, как правило, проведения КТ и МРТ. Проведение томографии рекомендовано при наличии внутричерепных повреждений.

МРТ позволяет провести дифференциальную диагностику между отеком мозга и кровоизлиянием, но при этом не информативна при диагностике переломов костей черепа и кровоизлияний в острый период. В связи с этим, на первоначальном этапе предпочтительнее проведение компьютерной томографии, а магнитно-резонансная томография проводится в подострый период и для диагностики отдаленных осложнений черепно-мозговых травм.

Стойкое снижение памяти и интеллекта

Эти жалобы зачастую приводят людей на консультацию к невропатологу. Причины этих изменений различны — от обычного стрессового фактора до опухолевого поражения головного мозга. При наличии данных жалоб, МРТ позволяет обнаружить или исключить объемные образования, сосудистые заболевания и органические изменения в следствие травм и кровоизлияний.

Идеопатический судорожный синдром, синкопальные состояния

Многие авторы считают, что магнитно-резонансная томография не информативна при эпилепсии и проведение ее необоснованно. Не смотря на это, многочисленные исследования доказывают – большинстве случаев удается обнаружить органическую причину эпилептических припадков и синкопальных состояний.

В детской практике это врожденные аномалии развития и последствия внутриутробного инфицирования и кровоизлияния, а у взрослых — опухолевые процессы, инсульты, интоксикации и последствия травматического повреждения. Минимальные структурные изменения могут и не выявляться на томограммах из-за размеров меньше толщины среза или неопытности исследователя.

Кома

МРТ исследование помогает выявить причину коматозного состояния: травма, инфекции, острые и подострые васкулопатии. Несмотря на высокую информативность исследования, метод не позволяет определить сохранность или нарушение метаболических процессов коры головного мозга, а это очень важно для определения прогнозов при гипоксическом генезе комы.

Нарушения кровообращения головного мозга

Острые нарушения мозгового кровообращения — ишемические и геморрагические инсульты — имеют четко выработанную клиническую тактику диагностики. КТ и МРТ в данном случае используются не для постановки диагноза, а для определения распространения очага поражения и прогноза динамики заболевания.

Диагностические преимущества этих двух методов являются темой множества дискуссий и исследований. Последние данные показывают одинаковую информативность КТ и МРТ, но отсутствие лучевой нагрузки делает использование магнитно-резонансной томографии предпочтительным.

Диагностика аневризм, стенозов и других сосудистых аномалий

Так же базируется на магнитно-резонансной томографии. Оптимальным считается проведение МР-ангиографии, но и исследование без контраста позволяет выявить патологию сосудистой сети.

Наличие головной боли неясной этиологии, нарушение функции черепных нервов, васкулит и эндокардит с неврологической симптоматикой являются причинами направления на МРТ для поиска сосудистой патологии головного мозга.

Наличие отягощенного наследственного анамнеза (аневризмы, поликистоз почек у ближайших родственников) так же является показанием к проведению томографии. Рентгеновская ангиография теряет свою значимость для диагностики сосудистых аномалий ввиду инвазивности, высокой стоимости и лучевой нагрузки.

Подозрение на демиелинизирующие процессы

МРТ является единственным информативным инструментальным методом исследования при рассеянном склерозе и других демиелинизирующих заболеваниях. При типичном течении рассеянного склероза метод информативен уже при первом эпизоде клинических проявлений.

Первые клинические симптомы, которые помогают заподозрить данное заболевание, – мышечная слабость, нарушение координации, снижение чувствительности, двоение в глазах. Наличие хотя бы 1-2 признаков из перечисленных является показанием для проведения МРТ и иммунологических тестов.

Динамическое наблюдение при ранее выявленной патологии и контроль проведенного лечения. Частота и периодичность проведения МРТ определяется на основании самой патологии, клинических данных и тактики ведения пациента. Оптимально проведение исследования на том же аппарате и сопоставление полученных данных с предыдущими результатами.

Этот перечень показаний не является исчерпывающим, решение для проведения исследования принимается индивидуально для каждого пациента на основании анамнестических данных, данных осмотра и результатов уже проведенных исследований.

Нет сомнений в том, что магнитно-резонансная томография становится все более доступным методам диагностики. Это помогает в диагностике заболеваний, выборе тактики лечения и определении прогнозов. Однако вместе с этим мы получаем и новые вопросы, на которые не всегда пока можно ответить. Развитие метода, проведение исследований в ближайшем будущем позволит получать больше информации от исследования, что расширит и перечень показаний к нему. Это так же касается и магнитно-резонансного исследования головного мозга.

uziprosto.ru

МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография)

Магнитно-резонансная томография головного мозга – диагностический метод, основанный на использовании радиочастотных импульсов и мощного магнитного поля. В результате компьютерной обработки информации, врачи получают на руки несколько детальных снимков головного мозга. Сделанные с разного ракурса, они особенно полезны при постановке и уточнении диагноза.

Результаты МРТ могут быть распечатаны или записаны на компакт диск. Анализ полученного материала может проводиться непосредственно на ПК. В результате определяются практически любые, в том числе незначительные морфологические изменения тканей. Благодаря МРТ головного мозга медики получили возможность исследовать детальные изображения мягких тканей и сосудов с целью максимальной точной диагностики широкого спектра заболеваний.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Преимущества МРТ диагностики

Для получения данных используется томограф. Пациент находится внутри аппарата в лежачем положении на протяжении 15-25 мин. В некоторых случаях процедура может затянуться. Проведение МРТ не доставляет пациентам дискомфорта. Место проведения процедуры оснащено кабинками для переодевания, а также хранения личных вещей. Следует отметить, что цена данного исследования вполне окупается получаемыми результатами.

К числу наиболее значимых преимуществ МРТ специалисты относят следующие:

  • отсутствие возрастных ограничений для проходящих обследование пациентов;
  • комфортность процедуры;
  • высокая степень информативности получаемых на выходе трехмерных снимков;
  • неинвазивность метода;
  • отсутствие даже минимальной лучевой нагрузки и как следствие полная безопасность;
  • отсутствие на снимках артефактов костных тканей;
  • высокая степень дифференциации различных по своей структуре мягких тканей;
  • возможность осуществления МР – спектроскопии;
  • низкий процент возникновения аллергических реакций на используемые контрастные вещества;
  • ценная возможность проведения прижизненного изучения метаболизма мягких тканей человека.

Возможность безопасной диагностики заболеваний у самых маленьких пациентов – тот огромный плюс, который оценили множество родителей и врачей. Комфортна процедура и для пожилых людей. В ходе нее ничто не прикасается к их телу, не раздражает, а в случае с детьми – не пугает.

Проведенная специалистами расшифровка МРТ головного мозга позволяет ставить диагноз на основе исключительно четких изображений, иллюстрирующих происходящие в организме пациента процессы. Это достигается в том числе, благодаря высокой четкости снимков.

Немаловажную роль играет отсутствие артефактов костной ткани, что может помешать анализу состояния мягких тканей. В случае развития опухолей, наложение изображения костных тканей способно сделать патологии практически незаметными. В ходе МРТ – это полностью исключено. При этом сами мягкие ткани на снимках четко различимы.

Возможность проведения МР – спектроскопии отмечается особо, так как дает возможность определить проходящие в тканях биохимические изменения. Причем очень часто процесс метаболизма в мягких тканях организма начинается еще задолго до проявления заболевания. И это позволяет заранее предвидеть развитие событий, начинав грамотное и заблаговременное лечение.

Не секрет, что диагностика многих заболеваний именно на ранней стадии является залогом исцеления. Порой ценой вопроса является жизнь пациента, а потому, нельзя пренебрегать возможностями МРТ сосудов головного мозга и его тканей.

Лучевая нагрузка – причина, по которой многие пациенты не могут проходить рентгеновское обследование. Для них МРТ становится настоящим спасением и выходом из затруднительной ситуации при необходимости регулярного обследования чаще одного раза в год.

Неинвазивность метода подразумевает то, что в ходе диагностического исследования тело пациента не подвергается воздействию игл, а также иных, в том числе хирургических инструментов. В случае с МРТ – это на сто процентов верное утверждение. Специалисты подчеркивают, тела пациента ничто не касается.

Следует отметить, что изучение снимков МРТ позволяет специалистам проанализировать не только особенности развития мягких тканей мозга, но и оценить его структуру в совокупности с функциональным состоянием. В частности, нарушения в движении молекул воды в тканях помогают на самых ранних стадиях выявить развитие инсульта и предотвратить его.

Для кого эта процедура?

В каких случаях показана процедура МРТ головного мозга? Сфера применения данного метода в современной диагностике исключительно широка. Благодаря тому, что расшифровка МРТ головного мозга и других его тканей дает максимально достоверную информацию об их состоянии, ценность МРТ для современной медицины трудно преувеличить.

К числу заболеваний, диагностика которых возможна с помощью метода МРТ в области головного мозга, относятся:

  • различного типа опухоли в области головы;
  • энцефалит, менингит и другие виды инфекционных заболеваний;
  • врожденные пороки развития;
  • гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • аневризмы;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения в работе внутреннего уха и органов зрения;
  • некорректная работа гипофиза;
  • болезни сосудов;
  • значительные отклонения в показателях внутричерепного давления;
  • болезнь Альцгеймера;
  • деменция обоих типов, врожденная и вызванная инволюционными изменениями в тканях головного мозга.

Порой такая диагностика необходима не столько для постановки диагноза, сколько для выяснения первопричин заболевания. Именно так обстоит дело в случае с эпилепсией: проводится МРТ, что показывает врачам полную картину состояния пациента и помогает назначить верное лечение.

А в других случаях, магнитно-резонансная диагностика помогает определить степень нанесенных организму повреждений. Примером может служить определение объема атеросклеротических образований при ишемической болезни головного мозга.

В настоящее время доступны несколько видов процедуры: обследование без контрастного вещества, МРТ головного мозга с контрастом, спектроскопия, перфузионная МРТ и ангиография или снимок сосудов головного мозга.

Причиной для назначения МРТ могут стать такие вызывающие у лечащих врачей состояния пациентов, как частые и сильные головные боли, неожиданные обмороки, головокружение и нарушения в координации движений. Рекомендуется провести подобное исследование при резком ухудшении зрения или дисфункции речевого аппарата.

Общее снижение умственной активности, проблемы с памятью и анализом простейшей информации – все это повод обратиться к врачу и провести МРТ. Не следует затягивать с диагностикой, если вам с каждым днем все сложнее концентрироваться и выполнять ежедневные задачи. Проведенный анализ ситуации помогает на ранних стадиях выявлять причины подобных состояний и принять необходимые меры для их устранения.

Кроме того, магнитно-резонансную томографию в обязательном порядке назначают при травмах головы различной степени тяжести, в случае риска развития инсульта, при нарушениях дыхания и проблемах опорно-двигательного аппарата. Поможет она поставить диагноз и при серьезных заболеваниях носоглотки. Причем на самых ранних этапах развития, что часто избавляет от операционного вмешательства.

Особенно ценно то, что методика позволяет в максимально щадящем режиме определить процессы, развивающиеся у страдающих деменцией пожилых людей. Такая диагностика не вызывает стресса и неприятных ощущений, особенно при использовании аппаратов открытого типа. Кроме того, обследование головного мозга при помощи магнитов и радиоволн незаменимо при подготовке к сложным операционным вмешательствам.

Подготовка к исследованию

Проведение МРТ сосудов головного мозга, как и других видов данной процедуры требует специальной подготовки. Отсутствие на теле пациента любых металлических предметов – обязательное требование. Во избежание неприятных последствий врачи настоятельно рекомендуют использовать специальную одноразовую одежду и взрослым, и детям. Довольно часто комплекты такой одежды предоставляются самими лечебными учреждениями и диагностическими центрами.

Собираясь на процедуру, выбирайте предметы гардероба, которые не оформлены металлическими пряжками, пуговицами или молниями. Избегайте тесных брюк и обтягивающих кофт. Отдавайте предпочтение одежде свободного покроя, которая не будет стягивать тело во время процесса диагностики.

Что касается личных вещей, то проведение МРТ запрещает наличие у пациента ручек, металлических заколок, шпилек и невидимок в волосах, запонок на рукавах. Собираясь в медицинское учреждение откажитесь от ювелирных украшений или заранее подумайте о том, куда вы их сложите на время процедуры. Под запретом и кредитные карты, мелкие монеты, съемные зубные протезы с элементами металла. Нежелательны стоматологические ортопедические скобы и брекеты.

И помните, следует в обязательном порядке сообщить специалистам о возможных аллергических реакциях на контраст, предполагаемой беременности (женщинам), симптомах клаустрофобии. В идеале, все эти нюансы должны быть проверены заблаговременно при подготовке к проведению исследования и при поддержке врача-терапевта. В случае наличия хронических заболеваний в обязательном порядке сделайте все необходимые анализы.

Что касается приема пищи, то при стандартном методе диагностики МРТ, противопоказаний к употреблению продуктов не имеется. При проведении МРТ головного мозга с контрастом врачи рекомендуют отказаться от приема пищи за два три часа до проведения процедуры.

Само по себе, это не может сказаться на результатах исследования. Сложность ситуации заключается в том, что при вводе контрастного вещества может возникнуть легкий дискомфорт, слабая тошнота и незначительное головокружение. Недавний прием пищи в несколько раз усиливает нежелательные эффекты, которые совершенно незаметны при воздержании от еды.

Если вы страдаете клаустрофобией, следует заранее проконсультироваться с врачами на предмет того, где по месту вашего жительства можно сделать диагностику МРТ в аппарате открытого типа.

Следует отметить, что ряд правил касается не только самих пациентов, но и сопровождающих их лиц. В частности, родителей маленьких детей и опекунов пожилых граждан. Сопровождающим следует также удалить со своего тела и со своей одежды все имеющиеся металлические предметы, отложить в отдельное помещение сотовые телефоны.

Противопоказания

Информация об имеющихся противопоказаниях к проведению МРТ в обязательном порядке должна уточнятся у лечащего врача. Если процедура осуществляется в частной клинике, то потребуется дополнительное обследование, а также заполнение соответствующей формы в виде анкеты с информацией о состоянии вашего здоровья.

Весь спектр имеющихся противопоказаний для проведения МРТ головного мозга можно разделить на абсолютные и относительные. При наличии абсолютных противопоказаний процедура не может поводиться ни при каких условиях. Выявленные относительные противопоказания могут в редких случаях игнорироваться, но только при условии, что врачи гарантируют вам 100% безопасность процесса МРТ.

Абсолютные противопоказания для проведения МРТ головного мозга с контрастом- это:

  • имплантаты среднего уха, ферромагнитного или электронного типа;
  • магнитный кардиостимулятор;
  • крупные металлические имплантаты;
  • имеющиеся в теле пациента ферромагнитные осколки;
  • ферромагнитный аппарат Елизарова.

При наличии хотя бы одной из этих причин, следует искать альтернативу МРТ, не смотря на все удобство данного типа диагностики. Все дело в том, что воздействие магнита на имплантаты может стать причиной нарушения их работы и возникновения риска для жизни пациента.

К числу относительных противопоказаний, при наличии которых не рекомендуется магнитно — резонансная томография головного мозга, относятся:

  • наличие у пациента неферромагнитного имплантата;
  • клаустрофобия;
  • сердечная недостаточность;
  • необходимость постоянного физиологического мониторинга состояния больного;
  • психические и умственные расстройства;
  • первый триместр беременности;
  • аллергические реакции на вводимое пациентам контрастное вещество;
  • крайне тяжелое состояние пациента по основному заболеванию.

Следует уточнить, что к числу неферромагнитных имплантатов относятся нервные стимуляторы, инсулиновые насосы, имплантаты внутреннего уха, протезы клапанов сердца, кровоостанавливающие клипсы и пр. При наличии имплантатов любого типа требуется немедленно сообщить их данные специалистам.

Кроме того, врачи рекомендуют крайне осторожно относиться к любым видам диагностических процедур в период беременности, особенно в первом триместре. И дело не только в воздействии на организм женщины магнитов и радиоволн, но и в ее общем психологическом состоянии. Избегать нежелательного волнения без острой на то необходимости – одна из целей в данный период времени. Не следует исключать и возможность аллергических реакций в случае проведения диагностической процедуры с использованием контрастного вещества.

Еще один важный вопрос – это как часто можно проводить МРТ головного мозга. Напомним, что воздействие магнита и радиоволн на организм человека в процессе МРТ абсолютно безвредно. Они постоянно сопровождают нас в обычной жизни, и мы этого никак не ощущаем. Сила их воздействия в ходе процедуры не настолько велика, чтобы нести какую-либо опасность.

Именно поэтому, врачи для более точной постановки диагноза в сложных клинических случаях, порой назначают несколько процедур МРТ головного мозга с некоторыми интервалами между ними. Кроме того, данный вид исследований может затрагивать сразу несколько органов пациента. Не стоит удивляться такому подходу. Тем более, опасаться негативных последствий: их не будет.

Если вы заинтересованы в проведении МРТ по собственному желанию, помните, что нет смысла в осуществлении данной процедуры через короткий промежуток времени на том же участке. Причина проста: вряд ли за это время произойдут существенные изменения в организме, и будут замечены отличия новых снимков от сделанных ранее.

Автор статьи: Александр Батаногов

golovnieboli.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России