|
Записаться
|
Мрт груди ракчто покажет, признаки, как проходит× МРТsubmenu
submenu
mrtadresa.spb.ru МРТ против рака груди | 74.ruНеприятные ощущения в груди, чувство жжения и боль… когда терпеть стало уже невмоготу, я отправилась к врачу. Осмотр, беглый взгляд в карточку и врач выносит вердикт: «Мастопатия. Чтоб через полгода пришла беременная, а пока – марш на УЗИ и пропей капли». Мастопатия – болезнь, с которой часто приходится сталкиваться молодым женщинам. Как говорит наша умудренная и женским, и медицинским опытом участковый гинеколог, гормональный сбой в организме. Третий десяток к концу – пора рожать. Но немедленное заведение ребенка никак не входило в мои планы, поэтому пришлось ограничиться гомеопатическими каплями и УЗИ. Ультразвук выявил множественные кистозные образования. Капли действительно помогли, болеть перестало. Но страх все-таки остался: а если что-нибудь нехорошее разовьётся? Перерыла и изучила всё – методы лечения, диагностики: маммография, УЗИ и вот новость – МРТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы – да, знаю, МРТ суставов – тоже, а молочных желёз – впервые слышу. Звоню в районную поликлинику: – Нет, такое исследование не проводим. – А где проводят? – В муниципальных поликлиниках точно нет. Обзваниваю негосударственные. Два десятка звонков – есть, медицинский центр «Лотос»: – Заболевания почек? Недавние операции? Аллергии? Беременность? Это может являться противопоказанием. – Нет, ничего такого. – Хорошо. Могу записать вас на среду к врачу Марковой Татьяне Александровне. – Хорошо, спасибо. В назначенное время прихожу в филиал «Лотоса» на Труда, возле Ледового дворца «Молния». По приглашению вхожу в кабинет. Нужно раздеться до пояса, снять украшения, затем медсестра вводит контрастное вещество и поясняет: «По тому куда, как быстро проникает и выводится контрастное вещество, врач и определяет, есть ли опухоль, доброкачественная она или злокачественная, ее точное местоположение». Ложусь на живот, на мягкую кушетку. Она «заезжает» в магнитный корпус. Слабое тепло, шум томографа заглушает музыка в наушниках – полчаса нужно провести в неподвижности. Потом ещё минут 30 врач описывает снимки, а я в это время пристаю с разговорами: – Татьяна Александровна, можно ли сказать, что ультразвуковой метод диагностики устарел, а магнитно-резонансная томография – самый точный метод диагностики заболеваний молочных желез? – Это не совсем правильно. В диагностике важен комплексный подход – сначала УЗИ, потом МРТ, а для женщин после 40 еще и маммография. Если УЗИ и маммография выявили какие-либо новообразования, вот тогда без МРТ просто не обойтись. МРТ определяет точную локализацию новообразования, показывает злокачественное оно или нет и, в отличие от, например, маммографии, распознает патологию независимо от возраста пациентки. – А чем хуже традиционная биопсия, которую делают в таких случаях? – При биопсии игла, проникая в ткани, травмирует и кровеносные сосуды, и саму опухоль, тем самым раковые клетки разносятся кровотоком и дают метастазы. Плюс результаты биопсии будут готовы только через две недели, а это – упущенное время. МРТ же позволяет провести исследование неинвазивно и получить мгновенный результат. Кроме того, у МРТ есть еще ряд преимуществ, например, перед маммографией, на которой некоторые области попросту не видны. Снимок на томографе дает объемное изображение и не ограничивается лишь одним подозрительным новообразованием. Видите, на этом снимке видны и прилегающие артерии, а на этом – явная патология лимфоузла. – Получается, что МРТ единственный метод, который позволяет достоверно оценить не только состояние внутри опухоли, но и прилегающей сосудистой сети?– Совершенно верно! Более того, магнитно-резонансная томография дает возможность одновременно исследовать состояние и второй молочной железы. Это очень важно, потому что при поражении раком одной риск заболевания и второй многократно возрастает. Но, на беду, все внимание и усилия по лечению сосредотачивают на первой. Когда же болезнь неожиданно обнаруживается и во второй, бывает уже поздно что-либо сделать. – А правда, что такому томографу по силам распознать опухоли любого размера? – Практически да, даже менее одного сантиметра, что не подвластно, например, ультразвуковой диагностике. Конечно, результат зависит не только от аппарата, но и от мастерства врачей. Это и опыт, и повышение квалификации. Специализация у нас очень редкая, поэтому ни одно мероприятие по обмену опытом мы не пропускаем. Недавно прошли обучающий курс под руководством доктора медицинских наук из Санкт-Петербурской Военно-медицинской академии Светланы Серебряковой. Были в Германии, представляли свои наработки в этой сфере. Держите, вот ваше описание. Через год приходите на повторное обследование. Не забывайте про регулярные осмотры, и удачных вам снимков! Амбулаторно-диагностические центры «Лотос» в Челябинске: 74.ru МРТ Молочных желез
Подготовка к процедуре МРТ молочных желез Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:
Процедура выполнения МРТ молочных желез Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам. Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппарата открытого типа с высоким полем ( 1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное. МРТ исследования молочных желез могут быть выполнены как амбулаторным, так и стационарным больным. При МРТ груди, пациентка будет лежать лицом вниз на платформе, специально разработанной для данной процедуры. Платформа имеет отверстия для размещения молочных желез, что позволяют визуализировать их без сжатия. Электроника, необходимые для получения изображения МРТ, фактически встроено в платформу. Важно оставаться неподвижно на протяжении всего исследования. Это лучше всего достигается, если пациент изначально занял удобною позу и расслабился. Если МРТ груди выполняется с единственной целью определения наличия разрыва имплантата, то контрастное вещество не вводится. Если же исследование выполняется по любой другой причине , то пациентке вводится контрастное вещество внутривенно . МРТ молочных желез без контрастного вещества является недостаточным для выявления рака молочной железы. Если контрастное вещество используется во время обследования, оно будет введено внутривенно после первоначальной серии сканирований. Дополнительная серия снимков будут проведена во время или после инъекции. МРТ молочных желез может занимать от 30 минут до 1 часа. МР-спектроскопия обеспечивает дополнительную информацию о химических веществах в клетках организма, также может быть дополнительно выполнена во время экзамена МРТ и это может увеличить на 15 минут время исследования. Большинство исследований МРТ абсолютно безболезненны. Тем не менее, некоторые пациенты испытывают дискомфорт или чувство тепла в области проводимого обследования. Чувство тепла является нормальной реакцией организма на мощное магнитное поле. Преимущества
Риски МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
Преимущества и риски МРТ Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.
Прием пищи при МРТ исследовании молочных желез не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, особенно если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.
Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. МРТ молочных желез нежелательно при наличии беременности у женщин. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных железМагнитно-резонансная томография (МРТ) является неинвазивным медицинским диагностическим методом, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.
МРТ использует мощное магнитное поле, частотные радиоимпульсы и компьютерную обработку данных, что позволяет получить детальные снимки органов, мягких тканей, костей и практически визуализировать морфологическую структуру всех органов и систем (в том числе и молочных желез). Изображения могут быть рассмотрены на мониторе компьютера, переданы в электронном виде, распечатаны или скопированы на компакт-диск. МРТ не использует ионизирующее излучение (рентгеновские лучи).
МРТ груди предоставляет ценную информацию о многих заболеваниях молочной железы, что не всегда возможно получить с помощью других методов визуализации, таких как маммография или ультразвук.
Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:
 МРТ молочной железы не является абсолютной альтернативой для маммографии или ультразвукового исследования, а скорее дополнительным инструментом, который имеет много важных применений, включая: Определение степени рака после постановки первичного диагноза рака молочной железы. После того, как установлен диагноз рака молочной железы, МРТ молочных желез может быть проведено для определения:
Ограничения для МРТ молочной железы Высокое качество изображения можно получить, только если пациентка способна оставаться совершенно неподвижной во время проведения МРТ. При больших размерах пациент может не поместиться в отверстие отдельных аппаратов МРТ. Наличие имплантата или другого металлического предмета иногда усложняет возможность получения четких изображений.
Хотя нет никаких оснований утверждать, что магнитно-резонансная томография вредит плоду, беременным женщинам, как правило, не рекомендуется проводить МРТ в течение первого триместра беременности.
МРТ не всегда может различить раковую ткань и накопление жидкости при отеке. Иногда доброкачественные (не раковые) ткани в груди могут накапливать контрастное вещество. В таких случаях необходимо дополнительно провести УЗИ исследование или биопсию. mrt92.ru МРТ-скрининг молочных железМРТ-скрининг — это специальный короткий протокол МРТ молочных желез с контрастированием, позволяющий с точностью 99 % выявлять образования малых размеров 5-7 мм, исключающий необходимость выполнения других методов исследования (маммографии и УЗИ). Эффективность методики была подтверждена в исследованиях, проведенных Американским Колледжем Радиологии. Исследование рекомендовано в качестве скрининга пациентам с наличием семейной истории заболевания и/ или наличием генетического риска рака молочной железы, однако может быть выполнено и в других случаях. В отличие от стандартной МРТ, которая длится 30 минут, скрининговая МРТ выполняется 7 минут, что позволяет сделать эту методику более доступной для широкого использования. При этом чувствительность МРТ-исследования гораздо выше, чем у цифровой маммографии и УЗИ, особенно для молодых женщин с высокой плотностью молочной желез. Так, в исследовании, опубликованном в Journal of Clinical Oncology, из 443 женщин, которым была выполнена ускоренная МРТ молочных желез, у 11 был диагностирован рак молочной железы, не обнаруженный при проведенных ранее цифровой маммографии и УЗИ. ПротивопоказанияПротивопоказания к МРТ молочной железы соответствуют общим противопоказаниям к МРТ-исследованиям. Противопоказанием к МРТ груди могут быть:
Кормление грудью не является противопоказаниям для исследования. По данным Американского колледжа радиологии, риск для ребенка от контрастного красителя крайне низок. Однако, если вы обеспокоены, прекратите грудное вскармливание в течение 12-24 часов после МРТ, за это время контрастное вещество выводится из организма. Сравнение цифровой маммографии и МРТ-скрининга молочных желез*
*Исследования выполнены пациентке с разницей в один день. Стоимость МРТ-скринингаСтоимость исследования в ЕМС составляет 248 у.е*. *1 у.е.= 1 евро по курсу ЦБ РФ на день оплаты. www.emcmos.ru МРТ молочных желез, УЗИ или маммография молочных желез× МРТsubmenu
submenu
mrtadresa.spb.ru
|
