Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт хсо что это


МРТ: Хиазмально-селлярная область (гипофиз)

МРТ: Головной мозг 3600
Комплексное исследование головы (головной мозг, артерии, вены головы, придаточные пазухи носа, глазные орбиты) с полной записью данных на CD диск 7200
МРТ: Хиазмально-селлярная область (гипофиз) 4700
МРТ: Головной мозг и гипофиз 6000
МРТ: Гипофиз 4600
МРТ: Головной мозг с бесконтрастной МР-ангиографией сосудов 6000
МРТ: Бесконтрастная МР-ангиография головного мозга (при наличии МРТ головного мозга, проведенного в нашем центре) 3600
МРТ: Венография головного мозга 3600
МРТ: Орбиты и зрительные нервы 3600
МРТ: Головной мозг + глазные орбиты 5000
МРТ: Придаточные пазухи носа 3600
Комплексное исследование позвоночника (шейный, грудной, поясничный отдел) с полной записью данных на CD диск 7200
МРТ: Три отдела позвоночника + копчик 9600
МРТ: Головной мозг + три отдела позвоночника 11400
МРТ: Головной мозг с шейным отделом позвоночника 6000
МРТ: Два отдела позвоночника 6000
МРТ: Шейный отдел позвоночника 3600
МРТ: Мягкие ткани шеи 6600
МРТ: Шейный отдел позвоночника с бесконтрастной МР-ангиографией сосудов шеи 6000
МРТ: Бесконтрастная МР-ангиография сосудов шеи (при наличии снимка шейного отдела позвоночника, проведенного в нашем центре) 3600
МРТ: Грудной отдел позвоночника 3600
МРТ: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника 3600
МРТ: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника + крестцово копчиковый отдел позвоночника 8000
МРТ: Крестцово-подвздошных сочленений 4700
МРТ: Крестцово-копчиковый отдел позвоночника 4700
МРТ: Исследование копчика 3600
МРТ: Плечевой сустав (один) 5100
МРТ: Лучезапястный сустав 5100
МРТ: Тазобедренный сустав 5100
МРТ: Коленный сустав 5100
МРТ: Голеностопный сустав 5100
МРТ: Стопа 5100
МРТ: Кисть 5100
МРТ: Сегмент конечности (плечо, предплечье, бедро, голень) 5100
МРТ: Органы малого таза 7800
МРТ: Печень 5100
МРТ: Поджелудочная железа 5100
МРТ: Печень и поджелудочная железа 6000
МРТ: Селезенка 5100
МРТ: Брюшная полость (печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь) 7500
МРТ: Забрюшинное пространство 7500
Комплексное исследование брюшной полости и забрюшинного пространства 10500
МРТ-комплекс "Центральная нервная система" 24000
МРТ-комплекс "Онко-поиск" 35000
МРТ-комплекс "МРТ всего тела" 75000
Запись на пленку архивных результатов 900
Запись на USB-флеш-накопителе архивных результатов 900
Запись на компакт-диск архивных результатов 500
Повторная выдача описания исследования 700
Интерпретация результатов исследований, проведенных в другом диагностическом центре 1550
Интерпретация результата исследования, проведенного по абонементу 400
Контраст с внутривенным введением 4500
Исследование причин нарушения зрения 7500
Исследование причин головных болей 9000
Исследование шейного отдела, грудного отдела и пояснично повздошного сочленения 9900
МРТ: 4 отдела позвоночника (шейный, грудной, пояснично- крестцовый, крестцово копчиковый ) 12900
Исследование причин болей в районе малого таза и ног, пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренных суставов и крестцово-подвздошного сочленения. 11150
Артерии шеи (МР Ангиография) 3600
Комплексное исследование головы с исследованием трех отделов позвоночника 14400
Органицация специальных условий для обеспечения с увеличением времени исследования 1500
Превышение нормы технической характеристики (вес пациента) 1500

mosmed.ru

Объемное образование хиазмально-селлярной области - Неврология

анонимно

здравствуйте, подскажите что в таком случае мне необходимо предпринять. На серии МР томограммы по Т1 и Т2 в 3х проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В ХСО и гипоталамической областях (ИНТРА-СУПРА-ИНФРА-РЕТРО иЛАТЕРОСЕЛЛЯРНО, больше слева) определяется образование неоднородной кистозно-солидной структуры (кисты с повышенным содержанием белка и с седиментацией содержимого), разм до 4,5*4,0*4,3 см, имеющее неоднородный гипер-гипоинтенсивный сигнал по Т2 ВИ и tirm и имеющее неоднородный гипер-гипоинтенсивный сигнал по Т1 ВИ, с неровными, местами нечеткими контурами. Образование компремирует прилежащие отделы мозга, супраселлярную цистерну и умеренно межножковую цистерну, нижние отделы 3 желудочка мозга, смещает латерально супраклиноидные сегменты ВСА и А1 сегменты ПМА, частично охватываетсифоны ВСА, больше левой (возм с частичной инвазией сифона левой ВСА). Образов-е распространяется на преселлярную площадку, в основ пазуху, на спинку седла, имеет тенденцию к распространению на задние решетки, на область каналов зрительных нервов и на петрокливальные области, больше слева и в левую СЧЯ в левую височную и подвисочную области. Хиазма компремирована. Ткань гипофиза на фоне вышеописанного образование четко не определяется. Срединные структуры умеренно смещены вправо до 0,3 см. Боковые желудочки мозга не расширены, несколько ассиметричны. 3й желудочек умеренно деформирован. 4й желудочек, остальные базальные цистерны не изменены, умеренно кистовидно расширена большая цистерна мозга. Субрахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных доллей. Умеренно расширены периваскулярные пространства. Миндалины мозга расположены на уровне нижнего края БЗО Умеренно утолщена слизистая в параназельных синусах. После введения контрастного веще-ва определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала от солидного компонента и стенок кистозных компонентов вышеописанного образования в ХСО. В сравнении с МРТ исследов-ем головного мозга от 30.11.2012 Мр картина с тенденцией к отрицат-ой динамике. Необходима консультация нейрохирурга Вот такое заключение выдали мне. Подскажите что делать. К кому и куда обращаться с таким диагнозом. Анализ крови выдан наличие токсоплазма (lg G) количественно 299,3 токсоплазма (lg G) авидность 82,4

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

СКТ-перфузия в диагностике опухолей селлярной и околоселлярной локализации - Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко - 2015-04

В настоящем исследовании СКТ-перфузия была проведена 115 пациентам с опухолями различного гистогенеза (табл. 1).

Всем пациентам предварительно была проведена МРТ в стандартных режимах до и после контрастного усиления (T1, T2, T2-FLAIR, DWI).

КТ-перфузионный протокол состоял из трех отдельных частей. В первой части выполнялась низкодозная аксиальная КТ головного мозга с толщиной среза 5 мм (90 кВ), которая использовалась для выбора области интереса с учетом результатов ранее выполненной МРТ с контрастным усилением. Далее следовал перфузионный протокол, выполняемый по пролонгированной схеме, с проведением двух последовательных непрерывных серий сканирования. Первая часть этого протокола включала динамическую серию КТ-срезов, выполняемых каждую секунду в течение 50 с [11]. Далее следовала дополнительная серия динамических срезов, выполняемых каждые 20 с в течение последующих 3 мин (всего 10 серий). В качестве контрастного вещества использовался высококонцентрированный раствор йодсодержащего препарата (350—370 мг J/мл, вводимого в кубитальную вену при помощи автоматического инъектора). Всего вводилось 40 мл контрастного препарата со скоростью 4 мл/с. В зависимости от типа КТ-сканера (16- или 64-срезовые системы) для перфузионного исследования были получены от 4 до 8 КТ-срезов толщиной 5 мм. Завершающим этапом общего КТ-протокола была постконтрастная серия КТ-изображений, полученных в спиральном режиме сканирования. СКТ-перфузия выполнялась при напряжении на трубке 80 кВ и радиационной дозе 200 мАc. Общая лучевая нагрузка для всего КТ-исследования составляла от 5 до 7 мЗв.

Полученные данные обрабатывались на отдельной рабочей станции (Advantage Window, GE) с использованием версии программы по обработке данных перфузии — Рerfusion III. При расчетах с помощью алгоритма обратной свертки нормировочный коэффициент для скорости кровотока в артерии и вене составлял 1000 мл/100 г/мин. Показатели кровотока оценивались по 4 картам: скорость кровотока (TBF, мл/100 г/мин), объем кровотока (TBV, мл/100 г), время среднего транзита крови (МТТ, с) и микроваскулярная проницаемость (PS, мл/100 г/мин). В качестве зон интереса были определены наиболее васкуляризированные участки опухоли и непораженное белое вещество головного мозга (в некоторых случаях белое и серое вещество мозжечка при локализации опухоли в области основания черепа и задней черепной ямке) в качестве показателя сравнения. При этом в непораженном веществе, как правило, выбирали зону на противоположной стороне с исключением крупных сосудов.

Всем пациентам, включенным в исследование, в последующем были проведены хирургическое вмешательство или биопсия с определением гистологического диагноза.

Статистическая обработка полученных результатов проводилась с применением методов описательной статистики и корреляционного анализа (программный пакет — Statistica 8).

Результаты и обсуждение

При анализе результатов количественных измерений опухолевого кровотока у 111 пациентов самые высокие показатели объема (ТBV) и скорости кровотока (TBF) по сравнению с другими опухолевыми поражениями ХСО и области основания черепа были выявлены при параганглиомах пирамиды височной кости и юношеских ангиофибромах носоглотки (рис. 1). Указанные показатели гемодинамики были в несколько раз выше, чем у большинства опухолей, вошедших в исследование, составляя 30 мл/100 г, 709 мл/100 г/мин и 11 и 250 соответственно (табл. 2). Самые низкие количественные значения TBV и TBF были зарегистрированы при холестеатомах и хордомах (8,44 мл/100 г/мин, 0,89 мл/100 г).

Таблица 2. Средние величины абсолютных значений параметров кровотока для опухолей и непораженного вещества мозга Рис. 1. Юношеская ангиофиброма. КТ с контрастным усилением во фронтальной (а) и аксиальной (б) проекциях, цветовая карта объема кровотока (в). Отмечается гомогенное контрастирование стромы опухоли с выраженным повышением показателя TBF.

В самой большой группе наблюдений с менингиомами были выявлены также достаточно высокие (если сравнивать с количественными показателями в белом веществе мозга) значения скорости кровотока (109,25 мл/100 г/мин) и объема кровотока (5,89 мл/100 г). При этом также отмечалось выраженное повышение проницаемости сосудов опухоли при низких величинах времени транзита контрастного препарата (PS=15,54, MTT=4,18). Чаще всего в группе менингиом встречались опухоли, локализованные в задней черепной ямке и кавернозном синусе (табл. 3).

Таблица 3. Распределение менингиом по локализации

Гистологически превалировал менинготелеоматозный вариант строения менингиом (41 случай), при этом встречались также фибробластический (2), псаммоматозный (1) и смешанный (5) подтипы. Какой-либо статистически достоверной разницы в показателях кровотока при разных гистологических типах менингиом выявлено не было. С учетом данных МР-ангиографии в большей мере повышенные гемодинамические показатели были обусловлены обильностью кровоснабжения менингиом — чем более крупные кровеносные сосуды питают опухоль и чем более выражен опухолевый сосудистый матрикс, тем выше показатели скорости и объема кровотока. Самое обильное кровоснабжение имели менингиомы крыльев основной кости, медиального края пирамиды височной кости, петрокливальной области и кавернозного синуса. Опухолями с минимальной перфузией были конвекситальные менингиомы затылочной области.

Поскольку в нашей серии наблюдений отмечались как высокая гистологическая вариабельность опухолей, так и достаточно разнообразная локализация в области основания черепа и ХСО, что затрудняло адекватное сравнение новообразований только на основе их гемодинамических характеристик (более того, в определенной степени отмечались перекрытия по отдельным показателям перфузии между опухолями и небольшое число наблюдений отдельных гистологических вариантов), то мы разделили опухоли на отдельные группы в зависимости от анатомической области и провели сопоставления с учетом данных клиники и результатов проведенной структурной нейровизуализации.

При локализации новообразований в проекции турецкого седла и околоселлярной зоне чаще всего приходится проводить дифференциальный диагноз между аденомами гипофиза и краниофарингиомами (КФ). При анализе кровотока в 8 наблюдениях с КФ нами были выявлены практически идентичные с мозгом показатели скорости кровотока (17 мл/100 г/мин) и слабо повышенные значения объема кровотока (до 1,5 мл/100 г). При этом отмечалась относительная пролонгация МТТ и увеличение абсолютных значений проницаемости. В свою очередь среди КФ СКТ-перфузия позволила дифференцировать опухоли по гистологическому типу на адамантиноподобные (6 наблюдений) и папилломатозные (2) варианты. Так, в подгруппе адамантиноподобных КФ были выявлены низкие показатели ТBF и ТBV, тогда как папилломатозные КФ демонстрировали умеренное повышение TBF и высокие значения TBV. Показатели МТТ и PS оказались схожи у обоих гистотипов — пролонгация временных значений и повышение проницаемости соответственно.

Для 8 наблюдений с аденомами гипофиза абсолютные значения скорости кровотока в опухолевой структуре были более высокими по сравнению с К.Ф. Нормированные по мозгу TBV и PS (см. табл. 2) также были достоверно выше у аденом гипофиза, что позволяет использовать перфузию в сложных диагностических случаях при атипичных росте и локализации представленных образований.

Краниофарингиомы при атипичном росте и необычной рентгенологической картине также приходилось дифференцировать с хордомами ХСО и, реже, с первичными раковыми поражениями. Сложность дифференциальной диагностики атипично растущих КФ, аденом гипофиза и хордом кроется иногда в схожести рентгеносемиотики (деструкция костных структур, наличие петрификатов (до 93% для КФ [12] и до 50% для хордом [13]) и клинической симптоматики. С применением СКТ-перфузии процесс дифференциальной диагностики стал более объективным и специфичным. Отличительной общей чертой хордом в области основания черепа, вне зависимости от локализации, обширности костной деструкции и степени контрастного усиления, являются низкие значения всех четырех измеряемых в нашем исследовании показателей, как абсолютных, так и относительных (нормированных по мозгу) (см. табл. 2).

При локализации новообразований в области кавернозного синуса чаще всего дифференциальный диагноз приходится проводить между менингиомами и невриномами, реже — между кавернозными гемангиомами и артериальными аневризмами внутренних сонных артерий. По частоте встречаемости у взрослых менингиомы выходят на первый план, и в большинстве случаев поставить правильный диагноз можно при помощи стандартных исследований КТ и МРТ (распространенность опухоли, характер контрастирования, наличие «дуральных хвостов» и т. д.). В случае возникновения проблем при постановке диагноза КТ-перфузия показала высокую чувствительность и специфичность в диагностике данных образований (рис. 1). По нашим данным, у 21 пациента с менингиомами кавернозного синуса последние характеризовались значительным повышением TBF и TBV, а также высокими значениями PS (см. табл. 2), в то время как при невриномах TBF и TBV демонстрировали достаточно умеренные или близкие к нормальному веществу мозга значения (TBF=14,45, TBV=1,63 для неврином), пролонгацию МТТ (10,46 с), а также повышение PS (5,90). В артериальных аневризмах перфузионные показатели были близкими к показателям в магистральных сосудах, а в 2 наблюдениях с кавернозными гемангиомами были выявлены низкие значения гемодинамических показателей и практически нулевые показатели PS.

Как показывает ежедневная клиническая практика, применение современных возможностей МРТ и СКТ в оценке новообразований ХСО (а это в основном внемозговые поражения) во многих случаях позволяет достаточно хорошо визуализировать объемный процесс в основании мозга, а иногда по анатомическим деталям даже предполагать гистологический диагноз новообразования. Однако это касается в основном опухолей гипофиза и в меньшей степени краниофарингиом, которые характеризуются типично срединной локализацией, возрастными отличиями и, в большинстве наблюдений, клинической картиной гормональной дисфункции. В то же время в ряде клинических случаев структурно-анатомических данных, полученных на основе стандартных МРТ- и КТ-протоколов, даже с внутривенным контрастным усилением, оказывается недостаточно для суждения о гистологическом строении опухоли и выработки дальнейшей тактики лечения. Некоторые опухоли, особенно когда они достигают больших размеров и распространенности, изменяют окружающие анатомические структуры и приобретают новые свойства строения, что существенно затрудняет их предоперационную дифференциальную диагностику. Более того, структурные методы нейровизуализации не дают очевидного ответа относительно такого важного аспекта, как степень васкуляризации опухолевой ткани, делая необходимым применение инвазивных вмешательств, таких как прямая интраартериальная ангиография. Некоторые опухоли ХСО, наоборот, даже при небольших первичных размерах изначально имеют схожие как клинические, так и диагностические (включая анатомические и рентгенологические) признаки. В этих условиях малоинвазивное СКТ-перфузионное исследование с оценкой как структурной, так и функциональной информации о гемодинамических изменениях в опухолевой ткани может считаться методом выбора неинвазивной оценки гистологии патологических процессов в области, труднодоступной как для прямой хирургии, так и для стереотаксической биопсии. Методика может быть также использована как важный дополнительный диагностический маркер в дифференциальной диагностике опухолевых и неопухолевых поражений ХСО и области основания черепа.

Чувствительность и специфичность метода СКТ-перфузии в нашем исследовании объемных образований в области основания черепа составили 100 и 81,2% соответственно.

Выводы

СКТ-перфузия является малоинвазивным, клинически доступным инструментом визуализации, который предоставляет дополнительную информацию о степени васкуляризации опухолевой ткани, — это делает его хорошим помощником в дифференциальной диагностике новообразований основания черепа. Соответствие определенным критериям гемодинамики с комплексной оценкой структурной и функциональной информации позволяет с высокой степенью достоверности ставить правильный гистологический диагноз на дооперационном уровне, делая эту технологию процедурой «in-vivo-гистологией». Хотелось бы отметить важную роль данной методики в оценке опухолей, расположенных в труднодоступной как для прямой хирургии, так и для стереотаксической биопсии области интракраниального пространства. Комплексное применение технологий КТ и МРТ позволяет не только усовершенствовать дифференциальную диагностику новообразований, но и вывести на более высокий уровень достоверности оценку проведенного лечения, а также послеоперационного и постлучевого патоморфоза.

Комментарий

Представленная статья посвящена дифференциальной диагностике объемных образований основания черепа. Опухоли данной локализации представляют собой неоднородную группу заболеваний, которая в свою очередь требует различного подхода к выбору тактики лечения (хирургическое удаление, радиохирургия, динамическое наблюдение). В данной работе авторы обсуждают эффективность использования методики КТ-перфузии в целях получения дополнительной информации о гистологической природе новообразований. Данный метод основан на многостороннем количественном анализе гемодинамических свойств различных по гистоструктуре опухолей. Использование данной методики в нейровизуализации практикуется уже давно, однако большинство работ посвящено изучению метаболических изменений при остром нарушении мозгового кровообращения. В своей работе авторы провели анализ 115 наблюдений пациентов с опухолями селлярной и параселлярной локализации, в последующем прошедших лечение в НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. Метод показал высокую чувствительность (100%) и специфичность (81,2%) в дифференциальной диагностике опухолей данной локализации. Достоверно показаны возможности метода в проведении дифференциальной диагностики параганглиом, менингиом, неврином и аденомы гипофиза, что, несомненно, влияет на выбор последующей тактики лечения.

На мой взгляд, важность представленной работы и полученные положительные результаты обусловливают применение данного метода в рутинной практической деятельности. Статья представляет, несомненно, большой интерес для нейрорадиологов и нейрохирургов.

М.Б. Долгушин (Москва)

www.mediasphera.ru

Помогите разобраться с МРТ головного мозгп

Здравствуйте.

Помогите разобраться. Муж, з0 лет, обратился к невропотологу с жалбами на головные боли. Врач отправил на MPT. Первое исследование было сделано без контраста. Заключение от 23.09. Второе исследование было сделано с контрастом. Помогите, это РС или есть шанс что нет. Муж чувствует себя хорошо, никаких проявлений заболевания нет. Я в панике, на консультацию к невропотологу повторно еще не записался.

Это резульаьы первого МРТ, без контраста.

ротокол : На МР-томограммах в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Субкортикально, супра- и перивентрикулярно, вдоль щипцов мозолистого тела определяются множество (более 10) очагов размерами от 0,25см до 1,05*0,6см (наиболее крупные перивентрикулярно заднему рогу правого бокового желудочка), гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, изоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, без повышения МР-сигнала на DWI. На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе, на уровне базальных ядер, и в стволе на уровне моста определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Боковые желудочки симметричные, не расширены. III, IV желудочки без особенностей. Борозды субарахноидального пространства умеренно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности над лобными и теменными долями. Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены.  Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.      Заключение : МР-признаки очагового поражения белого вещества головного мозга, требующего дифференциальной диагностики между сосудистым и демиелинизирующим генеза.

А вот результаты второго МРТ с контрастом.

Протокол : На МР-томограммах в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Субкортикально, супра- и перивентрикулярно, вдоль щипцов мозолистого тела определяются множество (более 10) очагов размерами от 0,25см до 1,05*0,6см (наиболее крупные перивентрикулярно заднему рогу правого бокового желудочка), гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, изоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, без повышения МР-сигнала на DWI. На постконтрастных изображениях участков накопления парамагнетика на уровне очагов не отмечается.
Слева в нижней лобной извилине определяются линейные участки накопления контрастного препарата, на SWI на этом уровне отмечается слабое понижение МР-сигнала, наиболее вероятно венозная ангиома, дренирующаяся в кортикальные вены левой лобной доли.
На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе, на уровне базальных ядер, и в стволе на уровне моста определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.
Боковые желудочки симметричные, не расширены.
III, IV желудочки без особенностей.
Борозды субарахноидального пространства умеренно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности над лобными и теменными долями.
Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены.
Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.
Заключение : МР-признаки очагового поражения белого вещества головного мозга без признаков накопления контрастного препарата, требующего дифференциальной диагностики между сосудистым, демиелинизирующим процессами и последствиями нейроинфекции.
МР-признаки венозной ангиомы левой лобной доли.
Рекомендована консультация невролога, МР-контроль через 9-12 месяцев.

 

 

 

radiomed.ru

результаты МРТ - Неврология - Здоровье Mail.ru

Татьяна Янина

По результатам МРТ

Доктор,здравствуйте!.Подскажите,пожалуйста, по результатам МРТ сосудов головного мога,заключение: картина аномалии развития правой задней мозговой артерии;незначительной ассиметрии диаметров V4 сегментов позвоночных артерий D>S выше уровня отхождения задней нижней мозжечковой артерии.Признаки медленного тока...

анонимно

Результат МРТ

Здравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста результат МРТ на поясничнй отдел "Лордоз выпрямлен, со стороны дугоотросчатых суставов незначительные дегенеративные изменения, передние и задние углы позвонков заострены, замыкательные платсинки ровные,четкие, высота м/позвонковых дисков снижена,МР...

анонимно

Консультация по результатам МРТ

Уважаемые доктор, Хочу попросить вас прокомментировать следующие результаты МРТ, которые сегодня на руки получил мой сын (возраст 21 год).Он студент 5 курса. В детстве ему ставили энцефалопатию.Была младенческая желтушка, тремор...

Дельникова Марина

Напугана результатами МРТ

Добрый день Олег Павлович! В конце июня сделала МРТ головного мозга, вен, сосудов. Головные боли начались после приступа, у меня резко поднялось давление 160х100 и как будто по голове сзади...

Неизвестно Неизвестно

результат МРТ

Уважаемый Андрей Юрьевич, здравствуйте ! Моей жене (возраст 55лет) сделали МРТ головного мозга в результате которого сделано заключение: МРТ-признаки множественных очаговых изменений головного мозга. В первую очередь следует дифференцировать метастатическое...

инна шатило

Результаты МРТ головы

У ребенка в 1,9 года после внезапного сильного головокружения, которое длилось около 12-ти часов при проведении МРТ головы: Структуры средней лини: не смещены; Желудочковая система: умеренная асиметрия боков желудочков s=4,4...

анонимно

Результаты МРТ/ Стас

Андрей Юрьевич,будьте добры,прочтите. МРТ шейного отдела:высота межпоз.дисков С4-С5 снижена,сигналы от дисков шейн.отд. по Т2 снижены.Задняя продольн.связка уплотнена.Задн.медиальная грыжа дискаС5/С6-0,3см,деформирующая прилежащ.отделы дурального мешка.Дорзальные протузии дисков С4/С5,С6/С7 распростроняющиеся в межпозвонк.отверстия с обеих...

health.mail.ru

Одна последовательность, множество преимуществ в МРТ опорно-двигательного аппарата — FieldStrength MRI

РоссияАвстралияАвстрияАзербайджанАландские о-ваАлбанияАлжирАмериканское СамоаАнгильяАнголаАндорраАнтарктидаАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские о-ваБангладешБарбадосБахрейнБеларусьБелизБельгияБенинБермудские о-ваБолгарияБоливияБонэйр, Синт-Эстатиус и СабаБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБританская территория в Индийском океанеБруней-ДаруссаламБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские о-ва (Британские)Виргинские о-ва (США)Внешние малые о-ва (США)Восточный ТиморВьетнамГабонГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДжерсиДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗападная СахараЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКНДРКабо-ВердеКазахстанКаймановы о-ваКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовые о-ваКолумбияКоморские о-ваКонго - БраззавильКонго - КиншасаКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКюрасаоЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМароккоМартиникаМаршалловы о-ваМексикаМозамбикМолдоваМонакоМонголияМонтсерратМьянма (Бирма)НамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияОАЭОманПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа – Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеспублика КореяРеюньонРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСвятой Елены, Вознесения и Тристан-да-КуньяСеверные Марианские о-ваСейшельские о-ваСен-БартельмиСен-МартенСен-Пьер и МикелонСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСербияСингапурСинт-МартенСирияСловакияСловенияСоединенные ШтатыСоломоновы о-ваСомалиСуданСуринамСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТувалуТунисТуркменистанТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и ФутунаУругвайФарерские о-ваФедеративные Штаты МикронезииФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские о-ваФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииХорватияЦАРЧадЧерногорияЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицберген и Ян-МайенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮАРЮжная Георгия и Южные Сандвичевы о-ваЮжный СуданЯмайкаЯпонияо-в Бувео-в Мэно-в Норфолко-в Рождествао-ва Кукао-ва Тёркс и Кайкосо-ва Херд и Макдональдострова Питкэрн

www.philips.ru

Магнитно-резонансная томография всего тела (DWIBS). Возможности и перспективы применения в костной патологии

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, ГАУЗ «Московская городская онкологическая больница №62» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, РФ

Проведено исследование с целью определения роли и места МРТ всего тела в режиме DWIBS в ранней диагностике онкологической патологии опорно-двигательного аппарата человека. Обследовано 256 пациентов с подозрением на онкологическое заболевание. Полученный сигнал оценивали по шкале истинных интенсивностей сигнала в минимальном объеме исследования (вокселе), проведенной через объемное образование или в выделенной площади произвольной формы. Результаты исследования верифицировали с помощью стандартных протоколов МРТ (Т1, Т2, STIR), контрастного усиления, МСКТ, радионуклидного и морфологического исследований. Показана высокая чувствительность метода к патологически измененным тканям со сниженным коэффициентом диффузии. Магнитно-резонансная томография в режиме DWIBS может быть рекомендована как неинвазивный скрининговый метод исследования для выявления онкологического процесса как первичного, так и вторичного (метастазы) характера.

К л ю ч е в ы е   с л о в а: лучевая диагностика, новообразование, метастаз, воспаление, МРТ, КТ, рентгенография, диффузно-взвешенные изображения, DWIBS.

ЛИТЕРАТУРА [REFERENCES]

  1. Lecouvet F.E., Malghem J., Michaux L., Maldague B., Ferrant A., Michaux J.L., Vande Berg B.C. Skeletal survey in advanced multiple myeloma: radiographic versus MR imaging survey. Br. J. Haematol. 1999; 106 (1): 35–9.
  2. Krishnamurthy G.T., Tubis M., Hiss J., Blahd W.H. Distribution pattern of metastatic bone disease. JAMA. 1977; 237 (23): 837–42.
  3. Heywang-Kobrunner S.H. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging of the breast. Invest. Radiol. 1994; 29; 94–100.
  4. Imamura F., Kuriyama K., Seto T., Hasegawa Y., Nakayama T., Nakamura Si., Horai TDetection of bone marrow metastases of small cell lung cancer with magnetic resonance imaging: early diagnosis before destruction of osseous structure and implications for staging. Lung Cancer. 2000; 27 (3): 189–97.
  5. Daldrup-Link H.E., Franzius C., Link T.M., Laukamp D., Sciuk J., Jürgens H. et al. Whole-body MR imaging for detection of bone metastases in children and young adults: comparison with skeletal scintigraphy and FDG PET. AJR Am. J. Roentgenol. 2001; 177 (1): 229–36.
  6. Gerwin P.S., Maximilian F.R., Andrea B. Whole-body imaging of the musculoskeletal system: the value of MR imaging Skeletal. Radiol. 2007; 36 (12): 1109–19.
  7. Lauenstein T., Freudenberg L., Goehde S. Whole-body MRI using a rolling table platform for the detection of bone methastases. Eur. Radiol. 2009; 12:  2011–9.
  8. Eustace S., Tello R., De Carvalho V., Carey J., Wroblicka J.T., Melhem E.R., Yucel E.K. A comparison of whole body turbo STIR MR imaging and planar 99m TC-methylenediphosphonate cintigraphy in the examination of patients with suspected skeletal metastases. AMR Am. J. Roentgenol. 1997; 169: 1655–61.
  9. Weatherall P.T., Maale G.E., Mendelsohn D.B., Sherry C.S., Erdman W.E.Pascoe H.R. Chondroblastoma: classic and confusing appearance at MRI. Radiology. 1994; 190 (2): 467–74.
  10. Moschetta M., Telegrafo M., Rella L., Capolongo F., Ianora A.A.S., Angelelli G. MR evaluation of breast lesions obtained by diffusion-weighted imaging with background body signal suppression (DWIBS) and correlation with histological findings. Magnetic Resonance Imaging. 2014; 32: 605–9.
  11. Murphey M.D., wan Jaovisidha S., Temple H.T., Gannon F.H., Jelinek J.S., Malawer M.M. Telangiectatic osteosarcoma: radiologic-pathologic comparison. Radiology. 2003; 229 (2): 545–53.
  12.  Frick M.A., Sundaram M., Unni K.K., Inwards C.Y., Fabbri N., Trentani F. et al. Imaging findings in desmoplastic fibroma of bone: distinctive T2 characteristics. AJR Am. J. Roentgenol.  2005; 184 (6): 1762–7.
  13. Wu Q., Yang R., Zhou F., Hu YComparison of whole-body MRI and skeletal scintigraphy for detection of bone metastatic tumors: A meta-analysis. Surg. Oncol. 2013; 22 (4): 261–6. doi.org/10.1016/j.suronc. 2013.10.004.
  14. Khoo M.M., Tyler P.A., Saifuddin A., Padhani A.R. Diffusion-weighted imaging (DWI) in musculoskeletal MRI: a critical review. Skeletal. Radiol. 2011; 40 (6): 665–81.
  15. Neubauer H., Evangelista L., Hassold N., Winkler B., Schlegel P. G., Köstler H., Hahn D., Beer M. Diffusion-weighted MRI for detection and differentiation of musculoskeletal tumorous and tumor-like lesions in pediatric patients. World J. Pediatr. 2012; 8 (4): 342–9.

Сведения об авторах: Морозов А.К. — доктор мед. наук, зав. отделением лучевой диагностики ЦИТО; Махсон А.Н. — доктор мед. наук, профессор,  главврач МГОБ №62; Карпов И.Н. — канд. мед. наук, старший науч. сотр. отделения лучевой диагностики ЦИТО.

Для контактов: Карпов Игорь Николаевич. 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10, ЦИТО. Тел.: +7 (916) 611–97–58. E-mail: [email protected]

travmaweb.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России