Мрт коленного сустава с контрастом или без

Когда нужен контраст при исследовании суставов

МРТ суставов с использованием контрастных препаратов

МРТ - высокотехнологичный метод исследования, позволяющий проводить диагностику различных заболеваний. МРТ суставов дает возможность для врачей-рентгенологов получить изображения и изучить мягкие ткани, костный и связочный аппарат, хрящи, а также кровеносные сосуды и нервы. Для более точной визуализации отдельных структур и повреждений используются контрастные препараты. Чаще всего это препараты на основе гадолиния, такие как магневист, оптимарк, омнискан, обладающие сильными парамагнитными свойствами. Побочные эффекты при их использовании встречаются крайне редко, бывают аллергические реакции, которые выражаются ввиде крапивницы или зуда. Контрастность изображений является результатом сложных взаимодействий между параметрами оборудования и специфическими тканевыми параметрами.  Для лучшей визуализации исследование лучше проводить на аппарате с напряженностью магнитного поля 1,5 тесла.

Когда нужен контраст при исследовании суставов:

- при подозрении на наличие опухоли;

- для дифференциальной диагностики острых повреждений и дегенеративный изменений;

- для выявления постоперационных осложнений;

- при исследовании сосудистых изменений.

МРТ суставов с контрастом и без, в чем разница: данное исследование позволяет повысить диагностическую точность, провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными опухолями, между воспалением и инфекционным заболеванием, позволяет визуализировать отдельные структуры при наличии отека окружающей ткани на фоне травмы. Решение о назначении исследования с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.

МРТ тазобедренного сустава с контрастом

Тазобедренный сустав является шаровидным, многоосным суставом. Исследование с использованием парамагнитных препаратов позволяет дать точную оценку повреждению хряща, суставной губы, дает возможность в сложных диагностических случаях визуализировать сухожилия мышц и связок данной области.

МРТ коленного сустава с контрастом

Коленный сустав является сложным суставов в теле организма, на нем сосредоточена большая нагрузка в силу того, что мы являемся прямоходячими. Заболевания коленного сустава является очень распространенной проблемой, в силу изнашиваемости, травм или воспалительных процессов. Исследование с контрастом может длится до 1 часа, а иногда и больше, в зависимости от поставленных целей перед врачом-рентгенологом. Сам контрастный препарат вводится внутривенно или непосредственно в сустав, позволяя в некоторых случаях не прибегать к артроскопии.

По результатам исследования врач получает полную картину заболевания, может понять причину возникновения болей в суставе, выявить повреждения костей, хрящей, менисков, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания к проведению МРТ:

Индивидуальная непереносимость контрастного препарата, беременность на любом сроке и период лактации. Также существуют общие противопоказания к проведению МРТ-исследования: наличие металлических предметов, кардиостимулятора, вес больше 130 кг, тяжелое состояние больного.

Специальной подготовки перед исследованием не требуется, необходимо прийти натощак или через 5-6 часов после последнего приема пищи, снять с себя все металлические предметы, при наличии положительного аллергологического анамнеза получить консультацию аллерголога.

МР-томография с контрастированием дает возможность понять, что такое произошло в суставе и поставить окончательный диагноз, когда другие методы диагностики, такие как рентген, УЗИ или КТ не дают четкого ответа.

xn----xtbekk.xn--p1ai

МРТ с контрастом | Почему обязательно нужен контраст?

Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом даёт возможность врачам уточнить диагноз, получить информацию не только о локализации очагов новообразований, но и об их характере.

1. Что такое МРТ с контрастом?

Суть методики заключается в предварительном внутривенном введении пациенту особого красящего вещества, которое на полученных томограммах «подсвечивает» патологические участки, позволяя лучше рассмотреть их размеры, текстуру, периферические участки.

Слева - исследование без контраста. Справа - с применением контрастного вещества

В качестве контрастного вещества применяют препараты, содержащие разные концентрации металла гадолиния и его соединений. Физические и химические свойства этого элемента делают полученные снимки более чёткими.

Накапливаясь в тканях организма, гадолиний повышает проницаемость анатомических структур, значительно увеличивая информативность исследования. МРТ с контрастом чаще проводится после классической МРТ-диагностики или компьютерной томографии и назначается по рекомендации лечащего врача.

2. Особенности контрастных веществ

В современной медицине для контрастирования применяют ряд препаратов:

• «Омнискан»;
• «Магневист»;
• «Дотарем»;
• «Гадовист».

Средства эти гипоаллергенны и безопасны для организма. Они быстро выводятся почками, не задерживаясь в тканях. Побочные реакции встречаются редко и проявляются патологически сильным зудом и сыпью, которые быстро проходят. У пациентов с больными почками может наблюдаться рецидив хронических заболеваний.

3. Виды контрастных веществ

Выделяют несколько групп контрастных веществ, применяемых в МРТ-диагностике:

На снимке видно, как отчетливо отображаются сосуды при использовании контраста

• Внутрисосудистые: красящее средство вводится в полном объеме внутривенно. Группа представлена веществами, содержащими оксид железа и соединение марганца.
• Контрастирование болюсами (болюсное): внутривенное введение осуществляют небольшими частями, дозируя препарат через капельницу.
• Пероральные: с применением пероральных средств исследуют желудочно-кишечный тракт.

 

 

 

4. Показания к МРТ с использованием контрастного вещества:

• Опухолевый рост злокачественной природы, обнаруженный ранее.
• Подозрение лечащего врача на наличие инфекционного, воспалительного, дегенеративного или гнойно-некротического процесса в организме.
• Рассеянный склероз.
• Патологическая подвижность позвоночника и его заболевания (остеохондрозы, остеопорозы, остеомиелиты).
• Аномалии в функциональной активности органов пищеварительной системы, соответствующие гастроэнтерологические заболевания.
• Менингеальный синдром (менингит) - воспаление оболочки головного и спинного мозга.
• Необходимость уточнить диагноз, полученный без применения красящих веществ.

В онкологии МРТ с использованием контрастирования применяется чаще всего, что обусловлено возможностью установить характер и индивидуальные особенности опухолевого роста безболезненным для пациента путём.

5. Противопоказания

Факторы риска, требующие предварительной консультации врача:

• Беременность на любом сроке, лактационный период.
• Заболевания почек.
• Выявленная прежде аллергическая реакция на составляющие красящего вещества.
• Бронхиальная астма.

6. Как часто можно делать МРТ с использованием контрастного вещества?

Скорость выведения солей гадолиния преимущественно зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния органов и систем пациента.

Медики утверждают, что такое исследование допускается проводить так часто, как этого требует лечение, т.е. на усмотрение лечащего врача.

Важной оговоркой является то, что если назначено несколько магнитно-резонансных исследований, МРТ с контрастом проводится после них, в последнюю очередь.

7. Алгоритм проведения МРТ с контрастированием

Целесообразность использования данного диагностического метода определяется лечащим врачом. Контраст вводят внутривенно или перорально, после чего стандартным образом проводят магнитно-резонансное сканирование органов и систем организма.

Особенно важно сохранять полную неподвижность, чтобы полученные снимки не смазались и не исказились.

Использование красящего вещества продлевает время исследования на пятнадцать-двадцать минут и не доставляет пациенту неприятных ощущений.

 

webmrt.ru

МРТ и МРТ с контрастом в чем разница,противопоказания

Некоторые заболевания внутренних органов связаны с нарушением кровотока. Для их диагностики рекомендуется применение МРТ с контрастом. Это современная процедура, которая проводится на магнитно-резонансном томографе. Она позволяет с высокой точностью выявить сложнейшие патологии всего за один сеанс, исключить ошибочные предположения врачей.

Общие сведения о процедуре МРТ

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных методов компьютерной диагностики. В основе работы аппарата положены свойства электромагнитных полей проникать в любые ткани, вызывая при этом контролируемые движения молекул водорода. Высокоточные датчики, расположенные по периметру стола, улавливают колебания, считывая амплитуду и скорость. Они превращаются в качественное изображение внутреннего органа, кровеносного сосуда или новообразования.

Современные томографы проводят сканирование тончайшими срезами, составляя из них объемное изображение. Каждый такой слой проецируется в разных ракурсах, поэтому позволяет рассмотреть любой дефект размером в несколько миллиметров. Это важно для диагностики опасных образований и патологий при онкологии, травмах и внутренних кровотечениях.

Магнитный контроль позволяет применять обследование при диагностике тяжелых заболеваний:

• воспалительных очагов в органах дыхания и пищеварения;
• тяжелых сочетанных травм;
• патологий кровеносных сосудов;
• аневризмы аорты;
• злокачественных новообразований;
• миомы, фибромы, кисты;
• метастазов в мягких тканях, головном мозге.

Томография безопасна для пациентов, если придерживаться рекомендаций врача-диагноста.

Что такое МРТ с контрастом

При некоторых заболеваниях стандартное обследование не дает желаемого результата, оставляя скрытыми некоторые участки. Чтобы получить точный диагноз, необходимо дополнительное контрастное МРТ. При использовании специального препарата у врачей появляется возможность осмотреть проблемные зоны, что облегчает установление точного диагноза.

Во время проведения МРТ контрастное вещество вводится в организм больного, быстро распределяется по пищеварительной или кровеносной системе. Под действием магнитного резонанса оно подсвечивает изнутри мягкие ткани, показывая необходимые патологии в разрезе.

Препараты содержат частички металлов, которые притягиваются изнутри к стенкам сосудов или органов, формируя полноценное изображение на срезах томографа.

Контраст в МРТ имеет множество положительных моментов:

Легко распределяется всего за несколько минут. Больному можно ввести препарат непосредственно перед началом работы томографа, добавлять дозу во время сканирования.
Редко вызывает побочные действия, легко переносится пациентами в тяжелом состоянии.
Количество противопоказаний минимальное.
Быстро нейтрализуется и выводится почками.

Практически все контрастные вещества для МРТ содержат гадолиний. Это легкий металл с низкой аллергенностью. В сочетании с хелатирующим комплексом он легко распространяется по тканям. Это позволяет подсвечивать участки с повышенным уровнем кровообращения, характерные для травм, онкологических образований. Чаще всего применяются препараты Гадовист, Магневист и Омнискан.

Разница между обычной МРТ и томографией с применением контраста

Учитывая высокую стоимость компьютерной диагностики, многие пациенты интересуются, что значит МРТ с контрастом и без него? Основные различия между процедурами:

1. При проведении контрастирования требует введение в организм специального вещества. Только после его распределения начинается работа томографа. При стандартном обследовании препараты не требуются.
2. На МРТ с контрастированием уходит не менее 45–60 минут, на обычную томографию – не более получаса.
3. Контрастное вещество не рекомендуется применять при беременности: оно легко проникает через плаценту, может спровоцировать отравление плода, острую интоксикацию. Обычное МРТ запрещается к применению только в первом триместре.

Если сравнивать обычное МРТ и МРТ с контрастом, стоимость последнего выше на 20–30%.

Показания и противопоказания

Когда пациенту показано МРТ с контрастом, необходимо знать, что показывает процедура обследования:

• состояние кровеносной системы;
• наличие аномальных сплетений и поврежденных сосудов;
• злокачественные опухоли и метастазы;
• состояние организма после проведения химиотерапии или удаления новообразований, лимфоузлов;
• диагностика заболеваний головного или спинного мозга.

Несмотря на высокую информативность, контрастное вещество при МРТ имеет некоторые противопоказания:

• беременность;
• острая почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• вживленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
• любые имплантаты и крепления из металлических сплавов;
• наличие на теле татуировок, выполненных красками с частичками металла;
• аллергия на компонент в контрастном препарате.

Среди немногочисленных противопоказаний специалисты выделяют нервные расстройства, при которых больной не может длительное время находиться в закрытом тоннеле томографа. Если требуется МРТ с контрастом при клаустрофобии, подготовка включает в себя легкую анестезию и прием седативных лекарств. Чтобы выявить возможные риски, врач проведет предварительную беседу.

Побочные эффекты при введении контраста

Врачи не устают спорить, опасно ли вводить контраст при МРТ? Последние исследования показали, что частицы гадолиния могут накапливаться в мозговом веществе. Но не доказана его возможность провоцировать рост онкологических опухолей. Среди вероятных побочных эффектов, которые в редких случаях возникают у пациентов:

• кожный зуд;
• покраснение эпидермиса;
• головокружение;
• тошнота;
• привкус металла во рту.

Вредно ли МРТ с контрастом? Многочисленные исследования показали, что в большинстве случаев неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут без необходимости дополнительного лечения.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без

При заболеваниях и опухолях мозга магнитный резонанс является наиболее эффективной процедурой. Добавление контраста позволяет выявить начальные стадии:

• болезни Альцгеймера;
• аномалий сосудов, питающих мозг;
• метастазов;
• эпилепсии.

Контраст показывает причину нарушения кровообращения, выявляет мельчайшие патологические очаги. Он используется при выявлении повреждений шейных позвонков, перед операцией по удалению грыжи.

mrtdom.ru

Сделать МРТ коленного сустава с контрастом

Где пройти исследование МРТ коленного сустава?

На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ коленного сустава. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.

Столько стоит МРТ коленного сустава?

Цена на МРТ коленного сустава зависит от качества оборудования и от расположения диагностического центра.

МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансное сканирование коленного сустава рекомендуется при диагностике заболеваний воспалительного характера, используется после травмы или операции. По информативности и безопасности методика обходит рентгенографию и УЗИ, подходит для детей младшего возраста.

Показания к МРТ коленного сустава

Обследование с помощью МРТ используется только при заболеваниях, которые сложно диагностировать другим способом. Показания к сканированию коленного сустава с помощью томографа:

• травматичное повреждение связочного аппарата;
• осложненная форма артрита;
• ревматизм;
• приступ подагры;
• злокачественные опухоли или метастазы в костной ткани;
• гонартроз;
• бурсит;
• выпадение мениска;
• врожденные патологии сумки или связок;
• воспалительный процесс в капсуле коленного сустава;
• подготовка к операции по замене поврежденной кости имплантом.

Что показывает МРТ снимок?

МРТ коленного сустава назначается индивидуально. Электромагнитное поле визуализирует структуру костной и хрящевой ткани, показывает состояние связок и наличие в полости свободной жидкости.

Результаты зависят от причины обращения:

• При артрозе или артрите в фронтальном изображении присутствует накопление жидкого выпота, провоцирующего боль.
• При травмах МРТ показывает скрытые кровотечения и гематомы, состояние связочного аппарата, разрыв мениска.
• Повреждение капсулы сустава отражает сильный сигнал, позволяющий точно определить границы травмированного участка.

МРТ колена редко требует применения контрастного вещества. Исключение составляет диагностика при онкологии, поиске отдаленных метастазов и кист. Препарат четко подсвечивает структуру тканей опухоли, позволяя определить степень злокачественности.

Какой томограф рекомендуется для обследования?

Специалисты используют для диагностики томографы мощностью в 1,5 Тесла. Предпочтение отдается аппаратам закрытого типа с минимальными искажениями.

В некоторых случаях пациенты поступают на процедуру после травмы или перелома, поэтому сканирование проводится на машине открытого типа: это минимизирует неприятные ощущения, позволяет оставить капельницу с обезболивающим препаратом, оказать немедленную помощь при ухудшении состояния.

МРТ коленного сустава детям

Детям младшего возраста томографию проводят только под анестезией. Это связано с нетипичными громкими звуками при сканировании, неспособностью малышей сохранять неподвижность.

Основные показания к диагностике в подростковом периоде:

• субхондральное изменение тканей;
• скопление жидкости в колене;
• аномалии кровотока в заднем роге мениска.

Для точного результата обследование проводится одновременно на двух коленях, чтобы врач получил материал для сравнения и правильного описания диагноза.

Данная информация не заменяет консультации у врача, обратитесь в любое из представленных медучреждений!

mrtportal.ru

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - «Делала МРТ коленного сустава, голеностопа, поясницы, почек с надпочечниками и гипофиза с контрастом. Рассказываю об ощущениях и находках »

В разное время мне пришлось пройти МРТ: коленного сустава, голеностопа, поясницы, гипофиза, забрюшинного пространства.

Могу выделить общие черты исследований:

• Все МРТ проходила в закрытом томографе. Для меня самым неприятным является не закрытое пространство, а шум издаваемый аппаратом, когда он делает "срезы". На меня всегда надевали наушники, но они от этого шума не спасают.
• Меня всегда ложили на кушетку и надевали небольшой "каркас" на исследуемую область: колено/голеностоп/голову/область брюшины. Каркас снаружи пластиковый, условно похож на защиту во время катания на американских горках.
• В руку всегда дают грушу, которую можно нажать, если паника затуманила разум.
• Никаких болевых ощущений от МРТ не испытывала.
• Перед процедурой нужно снять все вещи из металла.

Для точности постановки диагноза специалисты рекомендуют делать МРТ с мощностью не менее 1,5 Тесла.

Самым сложным видом МРТ для меня было: МРТ коленного сустава и голеностопа. Каждая процедура занимает минут 15. При МРТ колена/голеностопа меня ложили ногами к аппарату, голова и пол туловища остались снаружи. Сложность заключалась в том, что от шума у меня начинаются дергаться ноги и этот процесс не остановить. Рентгенологу приходилось повторять "срезы", потому что они из-за дёрганий получались не чёткими.

Итог в колене: написали про повреждения менисков, начальный артроз, синовит; в голеностопе: повреждение связки, название её даже и не произнесу. Ничего, хожу, бегаю, и на фитнес, в том числе.

МРТ поясницы было сделано мин за 20, меня закатывали с головой в аппарат. Лежишь себе и отдыхаешь. Ничего сложного. Здесь желательно не чихать. У аппарата, где делала я, 2 сквозных отверстия, так что тем, у кого боязнь замкнутых пространств, задохнуться не грозит.

Итог: грыжа и протрузия. Ходила вообще, когда спину сильно потянула. Сходила к невропатологу, получила рекомендации. Опять же хожу и бегаю.

Надпочечники и почки

При МРТ почек и надпочечников меня тоже загрузили с головой в аппарат. Исследование длилось 20 мин. Перед этим исследованием советую потренироваться задерживать дыхание, особенно у кого слабые легкие. Т.к. меня просили задерживать дыхание на 20-30 секунд раз 10.

Итог: ничего не нашли. Ходила по поводу СПКЯ.

Гипофиз

МРТ гипофиза я делала с контрастом. Лежала тоже головой внутрь. Первые мин 15 аппарат делает исследования без контраста, потом вкалывают контраст, и повторяется всё то же самое. Контраст назывался - магневист, никакой плохой реакции от него не последовало. Хотя я склонна к аллергии.

Итог: неоднородность гипофиза (аденомы нет). Ходила по поводу СПКЯ. Сходила потом гормоны гипофиза сдала: пролактин, СТГ, ИФР-1, АКТГ - все в норме. Эндокринолог сказала ничего страшного.

irecommend.ru

---

Смотрите также

• 
  Для мрт какие документы нужны
• 
  Что хуже рентген или мрт
• 
  Мрт и ретейнеры
• 
  Сосновая роща мрт
• 
  Мрт сочи красная поляна
• 
  Мрт при невралгии тройничного нерва
• 
  Сколько по времени делается мрт шейного отдела позвоночника
• 
  Можно ли делать мрт головного мозга кормящей маме
• 
  Можно ли беременным делать мрт
• 
  Когда лучше делать мрт малого таза
• 
  Можно ли делать мрт при эндопротезе тазобедренного сустава