Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт колоноскопия виртуальная


что это такое, отзывы о КТ колонографии

Хронические воспалительные процессы в толстом отделе кишечника повышают риск развития онкологических патологий. Благодаря современным методам диагностики существует возможность выявлять многие заболевания в этой области на ранних стадиях. Наряду с другими манипуляциями, пациентам довольно часто назначают колоноскопию. Процедура подразумевает осмотр внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

В результате обследования можно выявить изменения во внутренней оболочке кишечника и появившиеся новообразования. Однако многие пациенты очень боятся такой манипуляции. Более удобным методом диагностики считается виртуальная колоноскопия. Безусловно, это относительно новое направление вызывает ряд вопросов: что такое виртуальная колоноскопия? Чем она отличается от классической? Что в процессе чувствуют пациенты?

Общая информация о процедуре

Виртуальная колоноскопия кишечника — это особая техника проведения компьютерной томографии, при которой с помощью компьютера воссоздается виртуальная трехмерная картина строения различных отделов кишечной трубы. Она напоминает картину, которая возникает во время классического исследования с помощью эндоскопа.

Данная диагностика подразумевает многослойную (мультиспиральную) компьютерную томографию, поэтому получила аббревиатуру — МСКТ колоноскопия. А также можно встретить еще одно название этого диагностического метода — КТ колонография. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое образует рентгеновские лучи, пропускает их через ткани тела, воспринимает их обратно и анализирует.

Отличительные особенности от других известных процедур:

  • Основная разница между МСКТ от МРТ заключается в том, что в первом случае на организм человека воздействуют рентгеновскими лучами, а во втором — электромагнитным полем.
  • От классической эндоскопии МСКТ кишечника отличается отсутствием болевых ощущений и получением более точного изображения. Однако в процессе виртуальной диагностики невозможно сделать забор биоптата для исследования, а значит, достоверно подтвердить онкопатологию таким образом тоже невозможно.

МСКТ от стандартного КТ отличается дополнительными возможностями используемого оборудования

Виртуальная колоноскопия кишечника способна красочно показать общее состояние кишечника. Колонопроктолог сможет рассмотреть опухоли, проявление язв и эрозий, а также другие изменения. Однако оценить цвет слизистой и выявить мелкие образования в ходе такой процедуры не получится.

Виртуальная колоноскопия наиболее подходит для пациентов с низким онкологическим риском и тех, кто по ряду причин не сможет перенести классическую процедуру.

Показания и противопоказания

Чаще всего виртуальную колоноскопию используют для поиска полипов и других патологических образований толстой кишки.

Назначение компьютерной томографии кишечника может происходить в таких случаях:

  • хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
  • подозрение на онкопатологию;
  • пациентам после 40 лет;
  • больным с язвенными поражениями;
  • при частых нарушениях пищеварения без объективных причин;
  • для частых болях в животе неясного происхождения;
  • для обнаружения источника кишечного кровотечения.

Основным противопоказанием к проведению такой диагностики является — вынашивание ребенка. Беременным любое излучение, даже в малых дозах, не рекомендовано ввиду повышенного риска воздействия на внутриутробное развитие.

Уже в день назначенной процедуры больному могут отказать в ее проведении в таких случаях:

  • острая стадия ОРЗ или ОРВИ;
  • «острый живот»;
  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • общее плохое самочувствие пациента, жар, слабость;
  • обнаружен ишемический колит или язвенная болезнь.

Пациентам, находящимся в группе риска развития рака толстой кишки, виртуальную колоноскопию нужно проводить не реже 1 раз в 5 лет.

Достоинства и слабые стороны процедуры

Достоинства МСКТ:

  • Процедура не подразумевает введение инструментов в кишечник больного через анальное отверстие.
  • Риск сквозного повреждения толстой кишки во время МСКТ во много раз меньше, чем при обычной колоноскопии.
  • Является приоритетной манипуляцией для пациентов, имеющих проблемы со свертываемостью крови и тяжелой дыхательной недостаточностью.
  • Значительно легче переносится пациентами и не требует применения седативной анестезии.
  • В процессе можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Слабые стороны КТ колонографии:

  • При раздутии кишечника перед отправлением в сканер имеется небольшой риск его повреждения.
  • За одну процедуру пациент получает дозу радиации, такую же, как от фоновой радиации за 1 год и 8 месяцев.
  • Технически тяжело выполнить манипуляцию пациентам, которые страдают ожирением.
  • Это чисто диагностическая процедура. Если будет обнаружен полип, то все равно придется делать классическую колоноскопию.

Компьютерная диагностика не может полностью заменить инвазивную колоноскопию.

Этапы процедуры

В зависимости от модели оборудования процесс может занимать разное время. В среднем обследование длится около 20 минут. Виртуальную колоноскопию делают следующим образом:

  1. Первый этап — это нагнетание воздуха в кишечник, который должен распрямить стенки кишечника. Такую манипуляцию совершают в лежачем положении пациента на кушетке. Может быть использована специальная трубка или груша.
  2. После этого пациента помещают в сканер. Чтобы выполнить снимки в разных проекциях, аппаратура вращается вокруг больного.
  3. Пациент должен внимательно слушать врача, который будет курировать его действия и предупреждать о необходимости сменить позу или задержать дыхание.
  4. В конце процедуры с помощью газоотводной трубки будет удален избыточный воздух из кишечника.
  5. Результаты исследования больной сможет получить в течение часа. По желанию это может быть диск или распечатанные изображения.

В процессе рентгеновские лучи, которые проходят через тело пациента, улавливаются датчиком и далее обрабатываются с помощью компьютера. Один оборот аппаратуры вокруг пациента называется «срез». Если говорить простым языком, то процедура напоминает нарезание хлеба на кусочки.


Во время процедуры может выполняться около тысячи снимков

Подготовка к процедуре

Прежде чем сделать виртуальную колоноскопию, пациент должен уделить особое внимание подготовке:

  • Во время предварительной беседы с врачом пациент должен сообщить обо всех хронических заболеваниях и принимаемых на постоянной основе препаратах. Особенно нужно указать, если имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени.
  • Перед виртуальной колоноскопией понадобится предварительно сделать рентгенографическое исследование органов брюшной полости.
  • За 7-10 дней до диагностики больному порекомендуют отказаться от препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту и ее производные.
  • За 48 часов до намеченной процедуры следует скорректировать питание. Следует исключить из рациона любые продукты, которые могут способствовать повышенному метеоризму (молоко, бобовые, черный хлеб, газированные напитки). Лучше в эти дни отдать предпочтение кисломолочным продуктам, рыбе, нежирной говядине.
  • За 24 часа перед обследованием разрешается позавтракать, после чего можно только пить чай и негазированную воду.
  • Особенно тщательно следует очистить кишечник, поскольку недостаточная очистка может негативно сказаться на результатах. Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения колоноскопии.

Вечером кишечник рекомендовано очищать дважды с разрывом в 1 час. Лучшее время для этого после 19:00. За один раз следует вводить не менее полутора литров жидкости. Считается, что кишечник очищен полноценно, если при испражнении выходит чистая вода. Кроме клизм, некоторые прибегают к очищению кишечника с помощью препаратов: Фортранс, Дюфалак, Флит.

Некоторые пациенты решаются на виртуальную колоноскопию самостоятельно, без назначения проктолога. Но в таком случае с результатами обследования все равно стоит обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Отзывы пациентов

Это направление в диагностике относительно новое, поэтому пациенты активно ищут отзывы тех, кто уже делал такую манипуляцию.

Наталья, 34 года:
«Когда мне назначили виртуальную колоноскопию, то я страшно боялась. Отзывов нашла мало, но вроде бы оптимистичные. Отмечу сразу, что процедура довольно комфортная. Я больше измучилась в процессе подготовки, когда делала несколько клизм. А уже в самом кабинете дискомфорт был только от нагнетания воздуха в кишечник. Само сканирование в моем случае длилось 10 минут. После было немного неприятно в животе от газов. Патологий в кишечнике у меня не обнаружили, но зато нашли кисту на яичнике. Я не жалею, что потратила деньги на такое обследование».

Владимир, 43 года:
«Мне приходилось ранее делать обычную колоноскопию. Это настоящий кошмар. Но теперь о тех мучениях можно забыть. Современная диагностика — очень щадящая, я практически отдыхал в процессе. Ждать результатов также приходится недолго. Все готово в тот же день через пару часов. Меня обследовали, назначили лечение и отпустили домой. Обошлось мне это в кругленькую сумму, но оно того стоило. Очень рекомендую такое обследование».

Стоит отметить, что данный вид диагностики имеет высокую стоимость, тем не менее он привлекает многих своей безопасностью и отсутствием болевых ощущений в процессе выполнения. Однако если специалист настаивает на классической колоноскопии, то к нему стоит прислушаться. В каждом конкретном случае лечащий врач может подобрать приоритетный диагностический метод.

apkhleb.ru

Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография). Позволяет находить мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.



Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) – современный высокоинформативный метод исследования кишечника с помощью рентгеновского излучения. Он позволяет выявить любые патологические процессы, изменения эпителиальной ткани, а также диагностировать онкологические процессы.

КТ виртуальная колоноскопия визуализирует мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.


Проведение виртуальной колоноскопии

Продолжительность томографии 20 – 30 минут.
Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложиться на кушетку, после чего медсестра с помощью специальной трубки вводит в прямую кишку воздух, который расправляет стенки толстой кишки и улучшает визуализацию.
2. Выдвижной стол аппарата задвигают под сканер, который вращаясь передает полученную информацию на компьютер в виде послойных изображений.
3. При необходимости рентгенолаборант просит задержать дыхание или повернуться на живот.

Результаты выдаются спустя 40-90 минут на руки пациенту (на DVD и в виде снимков).

Показания к КТ-колонографии

Назначается виртуальная колоноскопия при различных заболеваниях и симптомах:
  • нарушение частоты дефекации;
  • длительные запоры;
  • абдоминальные боли неясного генеза;
  • при опорожнении кишечника в каловых массах присутствуют кровяные или слизистые выделения;
  • анемия, сопровождающаяся симптомами кишечных заболеваний;
  • необходимость выявить локализацию новообразования, его размеры и границы, изучить структурное строение.

Виртуальная колоноскопия является важным дифференциальным методом, позволяющим отграничить доброкачественные опухоли от рака. Рекомендуется людям, в анамнезе которых имеются полипы. Контроль состояния проводится раз в 5 лет.

Как подготовиться к процедуре?


Противопоказания

Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний. Процедура не проводится при беременности и у пациентов с весом более 130 кг (ограничения аппарата).

Существует совмещенная методика полноценного анализа всех органов брюшной полости и таза с виртуальной колоноскопией – комплексная компьютерная томография органов брюшной полости + КТ-колонография. Данная методика позволяет оценить сосудистое русло и степень накопления и вымывания контраста. Проводится с контрастным усилением.

Противопоказания при контрастном усилении:

  • аллергические реакции;
  • тяжелое состояние пациента;
  • нарушение функций мочевыделительной системы;
  • тяжелое течение диабета;
  • дисфункции щитовидной железы;

Результаты исследования

Если в ходе сканирования были обнаружены опухолевые образования или любые другие изменения в толстой кишке пациенту назначается классическая колоноскопия. Во время эндоскопической процедуры из слизистой оболочки кишечника выполняется забор тканей для гистологического исследования.

newhospital.ru

Что такое виртуальная колоноскопия,показания для кт кишечника

Компьютерная томография кишечника является популярным неинвазивным диагностическим методом. Виртуальная колоноскопия помогает медикам дать оценку состоянию внутреннего органа и обнаружить различные развивающиеся патологии. С помощью данного способа выявляются опухоли, кисты, полипы.

Особенности компьютерной томографии кишечника

В современной медицине при болезнях кишечной системы используются разнообразные способы диагностики. Все они отличаются между собой. КТ и эндоскопия являются наиболее востребованными и информативными. КТ колонография кишечника позволяет оценить структуры толстой кишки.

Процедуру КТ осуществляют с применением рентгенологического оборудования и контрастного препарата, который через вену вводят в кровь пациента. Компьютерная колоноскопия не является опасным и несет сильной лучевой нагрузки. Тщательное исследование кишечника дают врачу всю основную информацию.

Томография кишечника представляет собой рентгеновское сканирование органа на высокой скорости. Обычный рентген может показать орган только в двойной проекции. КТ дает возможность получить многочисленные послойные мультисрезы кишечника. Воссоздается объёмное изображение полости внутреннего органа, которое помогает доктору максимально точно визуализировать деструктивные изменения.

Перед проведением компьютерной томографии кишечника для расправления анатомических стенок в просвет полости подается воздушный поток. Воздух в кишечник подается с помощью специального насоса. Такая мера обеспечивает качественную визуализацию полости при КТ и позволяет выявить изменения. КТ кишечника с применением контраста дает оценку всех отделов тонкой и толстой кишки. Специальные датчики сканирующего оборудования мгновенно фиксируют полученные сигналы и передают их на компьютер. Выполняется обработка данных с помощью специальных компьютерных программ. В итоге создается виртуальная трехмерная модель органических структур. Именно поэтому МСКТ кишечника называют виртуальной.

При проведении КТ тонкого кишечника не требуется применения зонда и эндоскопии. Исследование не приносит сильного дискомфорта и боли пациенту. Этот способ часто выбирают для проведения КТ отделов толстого кишечника.

Показания к проведению КТ

Процедура помогает выявить разнообразные виды новообразований. С помощью КТ колоноскопии кишечника обнаруживают дегенеративные процессы в тканях. Поэтому основным показанием к сканированию являются различного рода опухоли и полипы.

Исследование назначается при:

  • тяжелом процессе болезни крона;
  • кишечных кровотечениях;
  • боли в животе;
  • заболеваниях кишечника;
  • геморрое;
  • онкологическом заболевании;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • постоянной рвоте и тошноте.

Дети могут проходить МСКТ кишечника лишь в подростковом возрасте. До 14-летнего возраста исключается лучевая нагрузка от томографа на детский организм. В некоторых ситуациях допускается применение аппарата, который позволяет максимально снизить лучевую нагрузку в настройках.

Томография кишечника позволяет получить информацию о размерах и особенностях новообразования. Поэтому наблюдение за динамикой опухоли, кисты, полипов осуществляется с помощью томографа. Просканировать можно весь пищеварительный тракт. Сканирование осуществляют только по назначению медицинского специалиста.

Особенно важно пройти исследование КТ накануне оперативного вмешательства. Сканирование дает полную информацию о размерах новообразования, его локализации и характере. Новообразования диаметром от 5 мм подлежат хирургическому удалению. Выполнение компьютерной томографии отделов толстого кишечника позволяет исключить ошибки при проведении операции.

Противопоказания к проведению КТ

Процедура КТ не проводится при некоторых болезнях, психических отклонениях, алкогольном или наркотическом опьянении. Основными противопоказаниями к выполнению виртуальной колоноскопии отделов кишечника являются:

  • патология сердца, почек, печени;
  • острая почечная недостаточность;
  • болезни сердца;
  • беременность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • клаустрофобия;
  • тяжелая стадия сахарного диабета.

При грудном вскармливании не рекомендуется проведение процедуры КТ. Чтобы молодой маме выполнить исследование, требуется предварительно сцедить молоко. Также молоко сцеживают после процедуры еще 2 дня. Контраст отлично проникает в любые биожидкости.

Обратите внимание! Применяя контраст для сканирования кишечника, грудное молоко с частицами контрастирующего препарата давать ребенку нельзя. Кормление грудью прекращают на 2-3 дня, если возникла необходимость проведения виртуальной колоноскопии кишечника. Необходимо учитывать эту особенность и преимущества диагностики.

Подготовка

К проведению исследования КТ внутреннего органа требуется специальная подготовка. За 3-4 дня перед сеансом назначается диетическое питание. Необходимо основательно очистить кишечную полость от каловых масс. С этой целью пациент должен принимать накануне только легко усваиваемую пищу.

Также проводится ряд мероприятий перед КТ по очищению кишечника. Осуществляется прием лекарственных медикаментов, который помогает исключить образование газов внутри полости органа и диспепсические расстройства. При подготовке к виртуальной колоноскопии требуется придерживаться медицинских рекомендаций.

Соблюдение диеты

Накануне процедуры из рациона исключается тяжело перевариваемая пища:

  • сдоба;
  • сладости;
  • мясо;
  • картофель;
  • цельное молоко;
  • овощи;
  • яблоки;
  • бобовые;
  • сырые фрукты.

Эти продукты способны вызвать диспепсию и расстройства в работе пищеварительного тракта. Важно исключить газообразующую еду и закрепляющие продукты. Накануне исследования пища должна быть с ослабляющим действием. Для этой цели подойдут кефир, йогурты, легко усваиваемая овсянка. Можно употреблять небольшое количество овощей, которые не вызовут образование газов.

За день до исследования можно есть только легко усваиваемые супы и пить чаи. В день исследования пища не употребляется.

Прием лекарственных препаратов

Назначение медикаментозных препаратов требуется для устранения газов из кишечника и полного его очищения. Врачи выписывают употребление:

  • активированного угля;
  • энтеросгеля;
  • эспумизана;
  • фортранса;
  • осмоголя.

Назначаются энтеросорбенты и слабительные, которые помогут полностью очистить все отделы внутреннего органа от скопившихся каловых масс. Слабительные препараты лучше приобретать в порошках, а не в таблетках. Порошок средства следует растворить в воде и выпить с утра и в обеденное время. Мероприятие проводится накануне дня исследования. КТ не выполняется при присутствии кала.

Очищение с помощью клизмы

Нужно ли очищать кишечник? Большинство специалистов советуют это делать. Клизма помогает очистить все отделы внутреннего органа. Ее применение целесообразно для точных результатов сканирования. Клизма помогает избавиться от кала, если пациент страдает хроническими запорами и дает возможность получения точного результата.

Рекомендуется проведение двух очистительных клизм накануне диагностической процедуры. Выполнить их следует после самостоятельного стула. Если сеанс назначен на утро, то очистительные процедуры требуется провести ближе к вечеру и утром — непосредственно перед походом в диагностический кабинет. Если обследование органа назначено в экстренном порядке, то очистительную клизму делают в больнице перед сеансом.

Особенности проведения процедуры

Время исследования обычно не превышает 20 минут. Томографический аппарат выполняет снимки послойно при постоянном движении кольца томографа. Датчики аппарата КТ улавливают сигналы и передают их на компьютер. При одном перемещении аппаратного кольца выполняется один снимок в срезе. Далее компьютер генерирует из полученных данных трехмерную модель органа и показывает изображение на мониторе.

Во время процедуры КТ нельзя выполнять никаких движений. Это может исказить результаты диагностики. Пациенту перед началом сеанса вводят внутривенно окрашивающий медикамент. Барий или йод проникает в организм и полностью окрашивает ткани. Применение контрастирующего вещества дает возможность отчетливо визуализировать параметры, особенности, аномалии, характер опухоли. Перед введением контраста выполняется аллергопроба. При наличии реакции сканирование не проводится.

Процедура имеет свои отличия от традиционной КТ. Для выполнения сеанса пациент ложится на выдвижную кушетку томографа лицом вниз. Медсестра вводит специальную трубку насоса в анус для подачи воздуха. Данная мера позволяет полностью распрямить стенки полости и точно провести сканирование. При проведении процедуры КТ больного могут попросить задержать дыхание или перевернуться.

Исследование не вызывает болезненности. Пациент может испытывать лишь небольшой дискомфорт из-за подаваемого в кишечник воздушного потока. Во время сеанса за пациентом ведется наблюдение медиков через смотровое окно. Связь с обследуемым человеком осуществляется с помощью переговорного устройства в томографе. Выполнение классического исследования КТ позволяет провести обследование пациентам максимально комфортно.

Альтернативные методы исследования

С помощью специальных диагностических аппаратов можно исследовать орган и оценить состояние слизистых. При невозможности КТ рекомендуется делать:

  • эндоскопию;
  • МРТ;
  • стандартную колоноскопию;
  • ректосигмоскопию;
  • баллонную энтероскопию.

Эндоскопические исследования выполняются с помощью специального медицинского прибора эндоскопа. В кишечник через анус вводится эндоскопическая трубка с видеокамерой. Врач обследует все стенки кишечники. Метод помогает обнаружить полипы, опухоль и язву. Процедура не проводится при перфорации органа, колите, острой сердечной недостаточности.

Ректосигмоскопия представляет собой исследование сигмовидного отдела. Подготовка к исследованию идентична с подготовкой к колоноскопии. Трубка диагностического аппарата продвигается по кишке на 25-30 см. Балонная энтероскопия назначается при кровотечениях, опухолях и новообразованиях внутри кишки.

Все альтернативные виды исследования позволяют обнаружить инородные тела и кровотечение. Очень часто они назначаются в экстренных случаях, когда пациенту нет возможности провести томографию.

Что показывает – расшифровка результатов

Среди преимуществ виртуальной колоноскопии – высокая точность и информативность. При выполнении КТ кишечника — что именно показывает сканирование? По полученным снимкам можно выявить состояние всех отделов пищеварительной системы.

Процедура выявляет:

  • наличие полипов в кишечнике;
  • язвы и эрозии слизистой оболочки;
  • деструктивные изменения в тканях;
  • новообразования на стенках органа.

Если возникла болезнь, кишечник следует непременно обследовать. Современный аппарат позволяет выявить развитие недуга на самой ранней стадии. На точном томографическом снимке врач может лучше разглядеть начало патологии, чем на обычном рентгене. Лечение и диагностика заболевания должны быть своевременными.

mrtdom.ru

Чем отличается виртуальная колоноскопия от классического исследования и что лучше? Узнайте больше и запишитесь на прием к гастроэнтерологу в клинике МЕДСИ

Оглавление

Виртуальная колоноскопия является популярным неинвазивным методом диагностики, направленным на изучение состояния кишечника, выявление патологий и опухолей. Новейший способ обследования отличается безопасностью и высокой информативностью. Он имеет большое количество показаний и минимальное число противопоказаний. При диагностике в брюшную полость не вводится колоноскоп. Это становится основным доводом в пользу такого обследования со стороны пациентов, которые не готовы к неприятной процедуре.

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия (МСКТ кишечника) – современный метод изучения слизистых оболочек на всем протяжении отделов кишечника. Данный способ обследования основан на использовании многослойной компьютерной томографии, в ходе которой на монитор передается 3D-изображение разных сегментов кишечника. Проводится диагностика под руководством медицинского персонала в специализированных учреждениях.

От других методов виртуальная колоноскопия отличается:

  • Отсутствием дискомфорта и боли
  • Яркостью, четкостью и точностью получаемых изображений
  • Воздействием электромагнитным полем
  • Неинвазивностью

На основании данных диагностики врач может получить информацию о:

  • Эрозивных и язвенных фрагментах
  • Очагах опухолевых образований
  • Состоянии слизистых, оценив их структуру и оттенок

Чем отличается от классического исследования?

Виртуальное исследование отличается от традиционной колоноскопии не только отсутствием необходимости во введении колоноскопа.

К другим достоинствам метода относят:

  • Возможности для оценки анатомии и формы всех отделов кишечника
  • Хорошую переносимость пациентами вне зависимости от возраста и индивидуальных особенностей
  • Визуализацию почти всех слоев стенок пищеварительной трубки
  • Возможности для проведения диагностики во время беременности
  • Простоту осмотра даже самых труднодоступных участков кишечника
  • Информативность и точность

К сожалению, такая диагностика не всегда позволяет получить все необходимые сведения о состоянии кишечника. По этой причине назначают ее для подтверждения уже поставленного диагноза, после операций и в ходе терапии.

При таком виде диагностики нельзя определить небольшие (до 4 мм) полипы, нет возможностей для выявления плоского рака кишечника. Врач ограничен и в проведении одновременной терапии. При классической колоноскопии, например, можно выполнять некоторые хирургические манипуляции, брать биопсию для гистологического обследования.

Что показывает виртуальная колоноскопия?

Методика позволяет:

  • Осмотреть внутреннюю часть просвета пищеварительной трубки
  • Оценить степень поражения слизистых оболочек
  • Осмотреть труднодоступные участки

Виртуальная колоноскопия кишечника направлена на обнаружение источника кровоточивости, вероятной патологии, язв и полипов.

Методика дает возможности для диагностики:

  • Патологий сосудов
  • Язвенного колита
  • Утолщения стенок
  • Эрозивных поражений
  • Хронического дивертикулита

Для исследования кровеносных сосудов, несущественных изменений в слизистом эпителии и полипозных образований используется контрастное вещество.

Что лучше – виртуальная или обычная колоноскопия?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Это связано с тем, что виртуальный метод не всегда позволяет оценить состояние пищеварительной трубки, но он является более безопасным и комфортным для пациентов.

Стандартная методика более актуальна при необходимости в:

  • Коагуляции сосудов
  • Заборе материала для гистологического исследования
  • Удалении полипов
  • Определении воспалительных процессов на ранних стадиях

Виртуальная колоноскопия максимально эффективна и информативна, если врачу требуются:

  • Высокая точность получаемого изображения
  • Данные об особенностях строения стенок кишечника
  • Визуализация труднодоступных отделов

Основные показания к назначению

Виртуальная колоноскопия кишечника назначается при:

  • Нарушениях частоты стула и длительных запорах
  • Подозрении на полипы и опухолевидные образования
  • Боли в области живота с невыясненной причиной
  • Обильных слизистых или кровяных включениях в кале
  • Кровяных выделениях из ануса
  • Анемии при наличии кишечной симптоматики

Направить на исследование может как проктолог, так и гастроэнтеролог.

Как проводится?

Виртуальная колоноскопия проводится в 4 этапа:

  • Пациент размещается на боку на кушетке и поджимает колени к груди. Анальное отверстие обрабатывается вазелином, антисептиком и обезболивающим составом
  • В ректальное отверстие вводится наконечник. Через него в кишечник вдувают воздух или диоксид углерода. Затем пациент размещается на спину. Подача газовой смеси прекращается
  • Пациент помещается в томограф. При необходимости процедура ввода газовой смеси повторяется
  • Осуществляется сканирование. Изображение в различных проекциях позволяет врачу рассмотреть все деформации и обнаружить многочисленные патологии

Во время процедуры исследования пациент может испытывать небольшой дискомфорт (в основном на подготовительном этапе).

Как правило, непосредственно сканирование занимает всего 5 минут. Еще 10-15 минут уходит на подачу газовой смеси. Если дополнительно вводится контрастное вещество, исследование может длиться 15 минут.

Важно! После виртуальной колоноскопии с введением контрастного вещества пациенту рекомендуют остаться в клинике на час. Это позволяет проконтролировать отсутствие аллергической реакции и при необходимости быстро оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.

На расшифровку результатов исследования может уйти до 3 рабочих дней.

Где сделать?

Виртуальная колоноскопия проводится в профильных государственных клиниках практически во всех городах России. К сожалению, не все медицинские учреждения располагают возможностями для осуществления диагностики. Это связано в первую очередь с тем, что оборудование для обследования является достаточно дорогим.

Также пройти виртуальную колоноскопию можно в частных клиниках.

Стоимость диагностики в подобных медицинских учреждениях зависит от:

  • Престижности клиники, ее уровня, специализации и расположения
  • Профессионализма врача, который проводит исследование
  • Используемого оборудования
  • Сроков подготовки результатов и других факторов

Как правило, в стоимость виртуальной колоноскопии включают консультацию врача, подготовку к процедуре, проведение непосредственно сканирования. Если это необходимо, к работе привлекаются смежные специалисты. При наличии у пациента кардиостимулятора, например, требуется консультация кардиолога, при сахарном диабете – эндокринолога.

Основные противопоказания

Виртуальная колоноскопия не имеет большого количества противопоказаний, выполняется при беременности, кормлении грудью, даже при незначительном повышении температуры.

Методика не применяется только при:

  • Ущемлении пупочной или паховой грыжи
  • Сразу же после операций (особенно полостных)
  • Признаках кишечной непроходимости
  • Коликах или состоянии острого живота

Важно! Если пациентка беременна или кормит грудью, предварительно в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты, которые проводят колоноскопию, обладают всеми необходимыми навыками и знаниями
  • Современный томограф последнего поколения. Благодаря наличию такого оборудования гарантируется высокая точность и информативность диагностики
  • Отсутствие сильных неприятных ощущений во время процедуры. Пациент не испытывает выраженного дискомфорта и боли
  • Отсутствие риска травматизации слизистой кишечника. Процедура абсолютно безопасна
  • Комфорт во время исследования. Мы тщательно следим за тем, чтобы пациенту было удобно во время подготовки к процедуре и в ходе ее проведения. Снижаются и возможные неприятные ощущения после колоноскопии

Если вы хотите пройти обследование, позвоните по номеру телефона +7 (495) 7-800-500.

medsi.ru

Виртуальная колоноскопия - Запись на прием онлайн в г. Краснодаре

Виртуальная колоноскопия - это современная высокоинформативная неинвазивная диагностика толстой кишки с помощью компьютерного томографа.

ВАЖНО! Подготовка к виртуальной колоноскопии

Компьютерный томограф клиники "УРО-ПРО" позволяет проводить исследование толстой кишки — виртуальную колоноскопию — метод совершенно безболезненный, проводящийся в течение 5-10 минут в удобном для пациента положении (лежа на спине), и позволяющий оценить строение толстой кишки, выявить полипы размером около 5 мм, определить ранние признаки злокачественной опухоли.


Виртуальная колоноскопия: что это за исследование и в чем  ее преимущества?


При виртуальной колоноскопии компьютерный томограф производит серию снимков толстого кишечника, а затем с помощью сложного компьютерного обеспечения фактически выстраивается трехмерная модель толстой кишки. Воссоздаваемое изображение  на экране монитора компьютера позволяет врачу проводить наблюдение каждого сантиметра толстой кишки, опираясь не только на симптоматику и собственные знания, но и на изображение проблемной зоны в реальном времени.

С помощью компьютерной томографии возможно определить наличие полипов, опухолей, дивертикулов. С его помощью возможно получение  сведений о расположении кишечника. 

Отсутствие необходимости использовать колоноскоп делает применение компьютерной томографии комфортным и легким для пациента методом. Простота метода расширяет его возможности в профилактических целях. Особенно удобно его применять при динамическом наблюдении за пациентом.

Преимущества виртуальной колоноскопии

  • комфорт и безболезненность; 
  • слизистой оболочки ЖКТ не травмируется; 
  • исследование проводится быстрей, чем эндоскопическая колоноскопия; 
  • способность одновременно оценить состояние и расположение органов брюшной полости; 
  • отсутствие необходимости в применении наркоза; 
  • возможность сравнивать изменения в кишечнике в динамике.

Недостатки виртуальной колоноскопии

К сожалению, возможности виртуальной колоноскопии не безграничны, и  так как нередко для пациента важно не только обнаружить дефект или новообразование, но и произвести другие диагностические мероприятия, возможно назначение инструментальной эндоскопии.

Итак, с помощью компьютерной томографии невозможно:

  • оценить цвет и состояние слизистой оболочки; 
  • произвести взятие пункции ткани для последующего исследования; 
  • произвести лечебные манипуляции (ввести лекарственной вещество непосредственно к очагу, удалить полипы т.д.).

ВАЖНО!

Выбрать метод исследования толстой кишки, эндоскопическая или виртуальная колоноскопия, может только врач!

* услуга оказывается ООО "КТЛ"

www.upclinic.ru

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия

 

Виртуальная колоноскопия – это исследование толстой кишки без введения эндоскопа.Оно выполняется с применением современного мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ).Именно поэтому это исследование еще называют вируальная МСКТ-колоноскопия или колонография.Это современный, точный и комфортный для пациентов метод диагностики опухолей и полипов толстой кишки. 

Как проходит исследование? 

Пациент переодевается в одноразовое белье (имеется у нас в кабинете). В начале исследования пациенту через специальную трубку c небольшим наконечником, введенную в прямую кишку, нагнетается воздух в толстую кишку вплоть до ее растяжения (ориентируясь на ощущения пацитента). Затем пациент задерживает дыхание на время проведения исследования брюшной полости и малого таза (примерно 15-30 секунд). После этого пациент переворачивается на живот и исследование повторяется. При необходимости, снимки выполняются еще и в положении на правом и левом боку. Для оценки состояния печени, почек, поджелудочной железы, возможно, потребуется дополнительное проведение сканирования после введения контрастного препарата. Далее врач с помощью специального компьютерного обеспечения строит трехмерные изоборажения кишки и ее просвета и анализирует эти данные. Все результаты записываются на DVD или CD, который выдается паценту вместе с заключением. 

Подготовка к обследованию.

Подготовка начинается за 2 дня до обследования.  Для подготовки нет необходимости выполнять очистительные клизмы. Приобретите в аптеке препарат для очистки кишечника ФОРТРАНС (2 пакетика)и йодсодержащее контрастное средство УРОГРАФИН (3 ампулы 60% или 76% раствора по 20 мл - или аналогичный препарат (Омнипак или Сканлюкс 300 по 20 мл, например) 

 

Схема подготовки.

Диета (за два дня до колоноскопии): 

 — нельзя употреблять в пищу пшеничный и зерновой хлеб, изделия из муки грубого помола, овсяное печенье, все продукты, содержащие отруби или цельные зерна, мюсли, каши (пшенную, пшеничную, овсяную), фрукты, ягоды, варенье, содержащие косточки (семена), особенно мелкие (например, киви, малина и др.), овощи с грубой и непереваривающейся кожицей (например, помидоры, баклажаны и др.), орехи;

— рекомендуется пить достаточное количество жидкости: в день — не менее 2—2,5 л (если у пациента нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод;

Вечером накануне исследования: 

  • Фортранс для очищения кишки следует приготовить следующим образом: 2 пакетика препарата нужно растворить в 2 л воды.  Этот объем жидкости нужно выпить за 2-4 часа (вечером накануне исследования) 
  • В день исследования можно употреблять только жидкость.
  • За 2-3ч до исследования, перед поездкой в нашу клинику, следует выпить 60 мл раствора йодсодержащего контрастного средства (Урографина). Для  его приготовления 3 ампулы купленого Урографина (по 20мл) нужно растворить в 0.5 л воды. После приема всего объема раствора препарата его следует запить 0.5 л чистой воды.

scanexpert.org

Виртуальная колоноскопия кишечника - что это, как проводится компьютерная томография (КТ) кишечника

Полный текст статьи:


Что это за процедура?

Данная медицинская манипуляция представляет собой исследование толстой кишки (от прямой до слепой) без введения эндоскопа в задний проход. Она выполняется при помощи современного мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ). Врачу удаётся получить на экране даже мельчайшие анатомические структуры кишечной стенки и полости, не доставляя при этом пациенту дискомфорта или болезненности. Эта процедура имеет схожий принцип работы с эндоскопическим обследование, поэтому многие задаются вопросом: «Виртуальная колоноскопия или обычная колоноскопия — что лучше?». Первый способ диагностики более точный и информативный, поэтому большинство врачей отдаёт предпочтение именно ему. Однако при наличии противопоказаний к рентгеновскому облучению (беременность, детский возраст, некоторые опухоли) его проведение не рекомендуется, из-за чего назначается осмотр непосредственно эндоскопом.

Виртуальная колоноскопия показана при наличии следующих патологических симптомов:

  • Кровь в кале.
  • Расстройство стула (запор или диарея неясной этиологии).
  • Болезненность в животе без явной причины.
  • Повышенное газообразование.
  • Полипоз или новообразования в толстой кишке.

Помимо этого, данное исследование рекомендуется регулярно проводить всем лицам от 40 лет и с отягощенной наследственностью (онкозаболевания у ближайших кровных родственников) для эффективной профилактики онкологических болезней.

Подготовка и проведение виртуальной колоноскопии (КТ)?

Перед выполнением обследования пациент должен пройти специальную подготовку, которую лучше сделать за 2 дня до назначенной даты. Ее суть заключается в полном очищении кишки от шлаков, которое достигается благодаря поддержанию диеты и приеме лекарственных препаратов со слабительным эффектом.

За 2 суток до обследования потребуется отказаться от зернового хлеба, отрубей, мюслей, фруктов, ягод, варенья, бобов, орехов, злаковых, грибов и морских водорослей. Также ежедневно потребуется выпивать не менее 2-2,5 литров воды. Вечером накануне процедуры пациенту необходимо выпить 2 пакетика Фортранса, которые необходимо растворить в 2 литрах воды. Полученная смесь выпивается в течение 2-4 часов. В день самой манипуляции принимать пищу запрещено, можно только пить. Также за 3 часа до колонографии нужно выпить 60 мл раствора йодсодержащего контрастного вещества (Урографин), обеспечивающего лучшую визуализацию.

После подготовки к виртуальной колоноскопии врач приступает к самой диагностике, протекающей в несколько стадий:

  1. Размещение пациента на специальном столе, вокруг которого расположен томограф. Во время исследования кольцо аппарата вращается постоянно вокруг, а стол, на котором лежит человек, двигается в горизонтальном положении.
  2. Пациент занимает неподвижное положение, которое ему предписал лечащий врач.
  3. Главной задачей обследуемого является поддержание неподвижности на протяжении всей процедуры. Как правило, она длится 15-20 минут. Во время ее выполнения человек не испытывает боли или дискомфорта, а сразу после завершения может отправляться в палату или домой.

endoexpert.ru

Виртуальная колоноскопия не так уж виртуальна

Что такое КТ колоноскопия?

Компьютерная томография (КТ) - неинвазивное исследование, которое позволяет врачам заглянуть "внутрь тела" пациента.

Томограф (специальный рентгеновский аппарат) получает большое количество изображений (т.н. срезов), который обрабатываются компьютером и выводятся на экран монитора или на принтер.

Компьютерная томография позволяет получить качественное изображение многих внутренних органов, костей и кровеносных сосудов.

Виртуальная колоноскопия - особый вид компьютерной томографии, при которой исследуется толстая кишки (colon - по латыни). Обычная колоноскопия (не виртуальная) - это эндоскопический метод диагностики, при котором эндоскоп вводится в кишку непосредственно.

Показания к виртуальной колоноскопии

Основное показание к проведению виртуальной колоноскопии - скрининг (поиск) полипов и других образований толстой кишки.

Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, вырастающие из внутренней слизистой оболочки кишки. Некоторые полипы в процессе роста становятся злокачественными.

Цель скриннинговой виртуальной колоноскопии - выявление полипов на ранней стадии, чтобы удалить их до развития рака.

Большинство специалистов рекомендуют проводить колоноскопию всем лицам старше 50 лет с периодичностью 1 раз в 7-10 лет. Пациентам с повышенным риском развития рака толстой кишки виртуальную колоноскопию нужно проводить 1 раз в 5 лет. К факторам риска относятся:


  • полипы толстой кишки у ближайших родственников

  • рак толстой кишки у ближайших родственников

  • кровь в стуле (таким пациентам исследование нужно проводить сразу)

Подготовка к виртуальной колоноскопии

До исследования кишка должна быть очищена от содержимого. Для этого пациент должен принять специальное слабительное (напр. Фортранс) - врач, проводящий процедуру объяснит, как его принимать. Иногда вместо приема слабительного ставят клизмы, обычно одну клизму ставят вечером накануне исследования, вторую - утром, за несколько часов до него.

За день до исследования нужно придерживаться диеты - исключить из рациона твердую пищу и принимать только жидкости (компот, чай, соки).

Женщины должны предупредить врача, проводящего виртуальной колоноскопию, о возможной беременности до начала приема слабительного.

Все пациенты с хроническими заболеваниями сердца, печени и почек должны предупредить врача, проводящего виртуальную колоноскопию, о наличии этих заболеваний до начала приема слабительного.

Как проводится виртуальная колоноскопия?


Как уже было сказано, компьютерная томография использует рентгеновские лучи. Различные органы и ткани пропускают рентгеновские лучи в разной степени.

При обычной рентгенографии рентгеновский луч проходит сквозь тело пациента и оставляет изображение на рентгеновской пленке. Чем непрозрачнее для рентгена ткань, тем светлее она выглядит - кости на рентгеновском снимке белые, мягкие ткани - серые, а ткани, содержащие воздух (легкие) - черные.

Компьютерная томография - При КТ рентгеновский аппарат вращается вокруг пациента по спирали в огромном "бублике" и делает снимки с разных углов. Прошедшие через тело пациента рентгеновские лучи улавливаются датчиком, и полученный сигнал обрабатывается компьютером.

Один оборот вокруг пациента называется "срез" - сама процедура получения изображения напоминает послойное разрезание батона хлеба на куски.

Компьютерная томография на современных томографах выполняется очень быстро - за несколько минут. Кроме того, современные спиральные томографы часто имеют не один датчик, а много - до 64 спиралей, при этом скорость и качество сканирования возрастает.

При КТ колонографии томограф генерирует 3Д модель органов брюшной полости и малого таза, при этом врач-томографист может передвигать изображение "внутри кишки" (как при обычной колоноскопии, когда внутри кишки двигается эндоскоп) поэтому КТ колонографию часто называют "виртуальной колоноскопией".

Компьютерная томография толстого кишечника - виртуальная колоноскопия с точки зрения пациента

Пациент ложится на диагностическую кушетку, которая въезжает внутрь "бублика" томографа.

В прямую кишку пациента вводится маленькая трубочка на глубину около 5 см. Через эту трубку в прямую кишку подается небольшое количество воздуха - это нужно для улучшения качества изображения и расправления кишки.

После этого кушетка вдвигается в сканер. Пациента время от времени просят задержать дыхание. Обычно сначала пациент лежит на животе, а потом его просят перевернуться на спину, иногда - наоборот.

Вся процедура занимает около 15 минут.

Боли виртуальная колоноскопия не причиняет, может быть небольшой дискомфорт от раздутия прямой кишки воздухом.

Как правило, описание снимков занимает около 30 минут.

Преимущества и недостатки виртуальной колоноскопии

Преимущества виртуальной колоноскопии


  • Виртуальная колоноскопия является неизвазивным методом диагностики.

  • Риск перфорирования толстой кишки при виртуальной колоноскопии во много раз меньше, чем при обычной.

  • Виртуальная колоноскопия особенно показана тем больным, для которых обычная колоноскопия может быть опасна (пациенты с нарушением свертывания крови, тяжелая дыхательная недостаточность и др.)

  • Виртуальная колоноскопия гораздо легче переносится, по сравнению с обычной. Седации при виртуальной колоноскопии не требуется.

  • Виртуальная колоноскопия позволяет осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

  • Стоимость виртуальной колоноскопии обычно меньше, чем стоимость обычной колоноскопии.

Недостатки виртуальной колоноскопии


  • Есть небольшой риск повреждения или даже перфорации кишки при раздутии ее воздухом.

  • При виртуальной колоноскопии используется рентгеновское излучение. Доза радиации - около 5 mSv, т.е. столько, сколько обычный человек получает от фоновой радиации за 20 месяцев.

  • Виртуальная колоноскопия противопоказана беременным.

  • Виртуальную колоноскопию технически тяжело выполнить пациентам с выраженным ожирением.

  • В отличие от обычной, виртуальная колоноскопия - чисто диагностическая процедура. При обнаружении полипов, требуется проведение обычной колоноскопии для их удаления с помощью эндоскопа.



mrtscan.livejournal.com

Виртуальная колоноскопия кишечника - МРТ и КТ в Мытищи

Виртуальная колоноскопия это неинвазивный метод лучевой диагностики. Данный метод позволяет оценить состояние толстого кишечника на предмет новообразований или развитие заболеваний.

Виртуальная колоноскопия это новейший метод диагностики, которое можно сделать на КТ в Мытищи. Он обеспечивает не только высокую информативность, но и безопасность исследования, компьютер позволяет делать до тысячи снимков в минуту в различных проекциях. На экран выводится объемное изображение (3-D), которое послойно помогает определить все структуры соединительных слизистых тканей.

Виртуальная колоноскопия – диагностическая процедура. Во время данной процедуры невозможно выполнить оперативное вмешательство, такое как, удаление полипа или взятие материала для биопсии.

Но важно выделить преимущества данного метода.

  • Во первых, то, что это неинвазивный метод.
  • Во-вторых, данный метод может быть выполнен для тех пациентов, у которых есть противопоказания к классической колоноскопии, такие как: тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность, нарушение свертываемости крови.
  • В-третьих, данный метод диагностики не травмирует кишечник, является безболезненным.
  • В-четвертых, во время данной процедуры можно оценить органы брюшной полости и малого таза.
  • Подготовка к виртуальной колоноскопии такая же, как при классической, а именно, полная очистка кишечника, занимает два дня.

 

За два дня до обследования рекомендуется соблюдать диету, исключающую пищу и напитки, богатые клетчаткой, которые вызывают излишнее газообразование. В пищу можно употреблять: отварную рыбу, курицу без кожи, яблочный сок, чай, кофе, мед.

За день до обследования, разрешается легкий завтрак из белого хлеба, меда, чая или кофе. Далее можно только пить — прозрачные напитки.

За день в 15:00 – 16:00 проводится очищение кишечника с помощью препарата «Фортранс».

В день исследования, рекомендуется ввести свечу с бисакодилом.

Исследование проводится строго в утренние часы.

Для проведения данного обследования, пациент ложится на бок. В прямую кишку вводят тонкую трубку, через которую производится подача воздуха, для расправления кишечника. После чего, стол, на котором лежит пациент, заезжает внутрь сканера, где и делаются снимки. Затем пациента просят лечь на спину, и делают еще ряд кадров.

Весь процесс занимает в районе 10 минут.

Успешная диагностика напрямую зависит от правильной подготовки!

mrt-mytischi-kt.ru

Виртуальная колоноскопия кишечника: как проводится, преимущества, подготовка

Виртуальная колоноскопия – разновидность МСКТ диагностики, новый и перспективный метод исследования, позволяющий визуализировать отделы толстой кишки без введения эндоскопа внутрь. Методика безопасна и не вызывает побочных эффектов. По результатам процедуры получают двух- и трёхмерные изображения разных отделов кишечника и выявляют патологии органа.

Общие сведения о процедуре и история развития

Колонография – методика исследования при помощи лучевой диагностики с использованием мультиспирального компьютерного томографа. Диагностика даёт возможность доктору выводить изображение толстого кишечника на монитор и отслеживать любой сантиметр полости в режиме реального времени.

Процедура стала спасением для пациентов, которым показано регулярное обследование кишечника. Недавно единственным методом диагностики называлась колоноскопия при помощи эндоскопа, вводимого через анальное отверстие в кишку. Без анестезии указанный метод для некоторых пациентов просто невыносим.

Пробная колонография сделана в США в 1993 году, но на её одобрение в качестве законного метода исследования понадобилось 15 лет. На само сканирование тогда потребовалась минута времени, а вот обработка и расшифровка данных заняла 9 часов.

Сегодня информация собирается за считанные секунды и сразу происходит обработка. Аппарат, вращаясь по кругу, делает снимки с разных ракурсов. Проходящие через тело пациента лучи мгновенно регистрируются датчиками и передаются на монитор.

Метод колонографии

В России практиковать колонографию стали с 2007 года. Врачи отметили яркость и чёткость изображений, при этом заметили, что полипы, опухоли, воспаления – легко поддаются диагностике.

Показания к процедуре

Главное показание к процедуре – исследование злокачественных новообразований в толстом кишечнике. Вдобавок процедура КТ – колонографии назначается при кишечном кровотечении, для установления места локализации патологии. Уместным окажется исследование доброкачественных новообразований и установление их размера.

Семейный полипоз в анамнезе – безусловное показание к проведению исследования, так как доброкачественные новообразования либо полипы нередко перерождаются в злокачественные.

Процедура показана людям, испытывающим регулярные боли в нижней части живота, чьи функции кишечника изменены. Лицам, возрастная категория которых превышает 50 лет, рекомендовано проходить обследование на патологии кишки не реже раза в 7 лет. Человеку, относящемуся к группе риска развития злокачественных новообразований, процедура колоноскопии рекомендована раз в 5 лет.

Подготовка

Большое значение имеет предварительная беседа с лечащим врачом. Пациент обязан предупредить о хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Ряд патологий станет противопоказанием для диагностики. Возможно, врач назначит рентген органов брюшной полости.

Доктор может сделать рекомендации по поводу места проведения исследования. Сегодня любая современная больница оснащена томографом, пройти диагностику можно там по направлению врача либо выбрать альтернативный вариант в виде частного диагностического центра.

Диета

На подготовительном этапе пациенту рекомендовано соблюдение диеты, потребуется включение жидких продуктов, особенно накануне процедуры. В курс лечебного питания рекомендуется включить:

  • Овощи: кабачки, свёкла, огурцы, морковь, салат, капуста, петрушка, укроп, зелёный лук, репа, редис.
  • Крупы: пшено, гречка, коричневый рис.
  • Фрукты и ягоды: арбуз, дыня, яблоки, персики, грейпфрут, груша, лимон.
  • Напитки: зелёный чай, каркаде.

Термическая обработка предвидится минимальной. Мясные блюда должны быть приготовлены из перетёртого мяса, желательно на пару. К примеру, паровые котлеты, тефтели или суфле.

Подготовка к виртуальной колонографии требует исключения отдельных продуктов и блюд. Лучше полностью исключить:

  • Копчёности;
  • Молочные супы и каши;
  • Жирное мясо, консервы;
  • Сахар;
  • Напитки с содержанием алкоголя, квас, газированную воду.

За пару дней до процедуры пациенту могут прописать препараты для искусственной стимуляции кишечника, вызывающие раздражение его рецепторов, как следствие – опорожнение.

В день обследования необходимо воздержаться от пищи. Разрешается употреблять негазированную воду, перед процедурой необходимо выпить 1 литр жидкости. Перед обследованием пациенту ставится клизма, кишка очищается от каловых масс.

Методика проведения

Прежде чем начинать исследование, врач беседует с пациентом, потом в комнате исследуемый остаётся один. В частных медицинских центрах пациенту предоставляется специальная одноразовая одежда и бахилы.

Подготовленный пациент ложится на кушетку на левый бок. Чтобы картина осталась наиболее чёткой, стенки кишечника раздуваются воздухом при помощи одноразовой трубки и системы нагнетания. Для этого обработанный вазелином наконечник вставляется в анальное отверстие, а другой конец присоединяется к насосу.

Затем положение пациента меняется – он ложится на спину и человека отправляют в томограф, где при помощи рентгеновских лучей проводится сканирование.

Врач выходит из процедурной комнаты и включает компьютерный 3D томограф. При необходимости по средству связи медработник может попросить пациента сделать вдох или задержать дыхание.

После пациент переворачивается и, лёжа на животе, снова подвергается сканированию. Какое-то время данные обрабатываются. Позднее компьютер выводит на монитор картинку, которую врач с лёгкостью расшифровывает. Сканирующий аппарат способен сделать массу снимков для определения патологии и постановки диагноза.

Для наиболее точных результатов можно применить контрастное вещество, которое вводится через клизму и помогает увидеть даже небольшие изменения в оболочке кишки. Сразу после введения вещества появится острый позыв к опорожнению кишечника, но спустя некоторое время, в связи с расслаблением желудочных мышц, ощущение пройдёт.

Проведение виртуальной колоноскопии

После окончания обследования воздух из кишечника откачивается. Пациент должен немного походить, чтобы остановить вздутие. Помощь при неприятных симптомах окажет таблетка активированного угля или но-шпы, через пару часов состояние облегчится.

Полученная информация хранится на цифровом носителе. Расшифровку проводит опытный специалист.

Патологии, выявляемые диагностикой

Диагностика показывает опухоли, образования на стенках кишечника. Помимо этого врач может обнаружить:

  • Уплотнение стенок толстого кишечника и сужение просвета кишки;
  • Лимфому толстой кишки в виде множества кровоточащих язв;
  • Лейомиомы ободочной кишки;
  • Саркомы кишечника;
  • Хроническое воспаление ЖКТ;
  • Хроническое воспалительное заболевание оболочки толстой кишки;
  • Патологические изменения в сосудах;
  • Дивертикулит.

Противопоказания

Диагностика противопоказана беременным и женщинам, кормящим грудью. Беременность – противопоказание для любого вида излучения, даже в небольших дозах. Клинический синдром при острых заболеваниях и повреждениях органов брюшного пространства – считается противопоказанием для метода.

Детей диагностировать можно с 14-летнего возраста.

Проведение исследования невозможно, если вес пациента превышает 120 кг. Люди с признаками ожирения не могут воспользоваться колонографией.

В день процедуры пациенту отказывают в случаях:

  • Острой респираторной вирусной инфекции;
  • Лёгочно-сердечной недостаточности;
  • Плохое самочувствие исследуемого, сопровождаемое жаром и слабостью;
  • Ишемического колита.

Достоинства и недостатки процедуры

Травмы при подобной диагностике возникают крайне редко, но вероятность повреждения слизистой оболочки кишечника при сильном давлении не исключена. Частое воздействие рентгеновских лучей может привести к неприятным последствиям в виде злокачественных опухолей.

При обследовании с контрастом иногда возникает головокружение, лёгкое недомогание. Такое состояние – индивидуальная реакция организма на препарат.

Недостатком метода может явится отсутствие возможности изъять образец для исследования, одномоментно удалить полип или провести прочие лечебные манипуляции, которые допускает классическая колоноскопия, что подразумевает проведение эндоскопического исследования кишечника для совершения манипуляций. Виртуальное исследование не даёт выявить образования менее 5 мм. Из минусов – значительная стоимость процедуры в частных клиниках. По этим причинам виртуальная диагностика не способна заменить классическую колоноскопию.

Колонография имеет массу преимуществ перед традиционным методом. Достоинства процедуры по сравнению с другим методом уже успели оценить и врачи, и пациенты. Явное превосходство методики – хорошая переносимость обследуемыми. Диагностика не вызывает дискомфорта и болевых ощущений наподобие эндоскопии ЖКТ. Виртуальная колоноскопия отнимает немного времени. На обследование уходит 15 мин. Колонография отличается высокой точностью результата, позволяет выявить практические любые отклонения.

Главное достоинство методики – повышенный уровень безопасности для пациентов.

КТ-колонография – современный и безболезненный способ исследования кишечника пациента. Часто врач не предоставляет право выбора применять классическую колоноскопию, колонографию или мрт (магнитно-резонансная томография), отдавая предпочтение традиционному способу. В таком случае к мнению врача необходимо прислушаться. Но иногда люди принимают самостоятельное решение произвести процедуру без согласования с проктологом. В таком случае результаты, полученные при обследовании, показываются лечащему врачу для правильной постановки диагноза и назначения лечения.

Боль, вызванная классической колоноскопией, пугает пациентов, страх перед ощущениями и чувством дискомфорта не позволяет решиться на данный вид диагностики, что чревато последствиями. Бессимптомность злокачественных образований в толстом кишечнике позволяет им прогрессировать и оставаться незамеченными продолжительный срок. Виртуальная колоноскопия – отличный вариант для пациентов, имеющих предрасположенность к раковым заболеваниям, но боящихся классического метода исследования.

gastrotract.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России