|
Записаться
|
Мрт лицевого отдела черепа с контрастомМРТ лицевого отдела черепа, томография лицевой части головы
Метод МРТ лицевого отдела черепа признан золотым стандартом в области медицинской диагностики. Принцип работы аппарата МРТ, основанный на создании в зоне сканирования высокочастотного магнитного поля, позволил оставить далеко позади рентгенографию, создающую пленочные плоскостные снимки. Высокие технические возможности присущие методу магнитно-резонансной томографии дают возможность специалистам-рентгенологам дифференцировать исследуемые ткани и происходящие в них метаболические изменения, основанные на высвобожденных электромагнитных импульсах. Под воздействием магнитного поля в организме происходят энергетические изменения. Такие преобразования связаны с показателем интенсивности сигналов, исходящих от атомов (в т.ч. водорода, калия, натрия, кальция, фосфора и др.) элементов, входящих в состав здоровой и патологически измененной ткани. Сигналы, полученные в процессе МРТ лицевого отдела черепа, проходят компьютерную обработку, в результате чего на дисплей выводятся высококачественные изображения, исполненные в трех разных проекциях. Все полученные данные хранятся на информационных носителях, благодаря чему любой специалист может ими воспользоваться по мере надобности. ![]() Показания к обследованию лицевого отделаСуществуют определенные причины, которые служат показаниями к проведению МРТ лицевого черепа:
Современный томограф позволяет получить точную картину зубного ряда (в стоматологии), которая позволяет тщательно изучить состояние зубов, выявить еще не прорезавшиеся из них, а так же исследовать костную ткань. При помощи данного метода диагностики можно достичь визуализации исследуемого объекта в объеме, выстроить любые сечения и провести максимально точные измерения не доступные для других методик. МРТ диагностика лицевой частиУспешность использования современного высокотехнологичного метода магнитно-резонансной томографии, точность его результатов не перестают удивлять. При обследовании лицевой части черепа МРТ диагностика всегда востребована в пластической хирургии, отоларингологии перед проведением оперативного лечения и для контроля его результатов. Помимо этого МРТ исследование незаменимо в травматологии при травмах костей лицевого черепа благодаря правильно подобранным методическим приемам, различным при поражениях разной локализации. На сегодняшний день наблюдается тенденция роста черепно-лицевого травматизма, при котором временные анатомические и функциональные нарушения обретают устойчивый характер. При этом лицевой скелет деформируется, а нарушения системных функций затрагивают:
Повреждения зачастую связаны с нарушениями других частей лицевого черепа:
Современное томографическое исследование, выполненное на аппарате МРТ, отвечает всем требованиям диагностирования. Методически правильно проведенная процедура выявляет:
Кроме того, МРТ является наиболее эффективным методом диагностирования инфекционно-воспалительных процессов, затрагивающих среднюю зону лицевого отдела головы. МРТ позволяет врачам объективно оценивать результаты лечения. При сканировании учитывается состояние пациента со всеми установленными показаниями и противопоказаниями, которые бывают индивидуальными (например, боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия) и абсолютными (наличие металлических предметов на теле пациента и имплантов внутри). infomrt.ru КТ костей лицевого черепа, что показывает с болюсным контрастированиемКомпьютерная томография – метод исследования, основой которого являются рентгеновские лучи. Предшественник компьютерного томографа – обычный рентгеновский аппарат, но при проведении КТ возможно получение послойных изображений исследуемой области.
Что показывает КТ лицевого черепаМультиспиральная КТ назначается для оценки практически любой патологии лицевой части черепа. КТ лицевого черепа с 3D-реконструкцией КТ лицевого черепа позволяет оценить:
Показания к проведению КТ лицевого черепаПроведение КТ лицевого черепа актуально:
Большинство повреждений головы сопровождается переломами костей лица и их смещением. Лицевой череп образуют лобные, челюстные кости и ряд мелких костей. Повреждение мелких костей лицевого черепа не всегда удается визуализировать при проведении обычного рентгена, наиболее информативно КТ лицевого черепа. Немаловажно отметить, что компьютерная томография позволяет диагностировать опухоли из хрящевой и костной ткани даже на ранней стадии. На снимках КТ лицевого черепа хорошо прослеживаются контуры опухоли, а также их прорастание в пространство мозгового черепа, носовую полость и глазницу. В таких ситуациях может потребоваться дополнительное внутривенное контрастирование. Компьютерный томограф Siemens Бывают случаи, что пациентам с клаустрофобией невозможно провести магнитно-резонансную томографию мягких тканей лица, так как ее проведение предполагает длительное нахождение в замкнутом пространстве. Однако, если проведение МРТ более информативно – доктор назначает именно ее. Безопасность проведения метода КТ лицевого черепаПри проведении обследования пациент находится в специализированном помещении, под постоянным наблюдением врача-рентгенолога, находящегося во время процедуры в соседнем кабинете. Связь осуществляется посредством специального микрофона. Однократные лучевые нагрузки на МСКТ минимальны и абсолютно безопасны для пациента. Для более четкой визуализации мягких тканей, очаговых воспалительных процессов и дифференциальной диагностики кист от мягкотканных образований используются контрастирующие вещества на основе йода, которые практически не вызывают побочных эффектов. Изредка после их применения возникают слабые головокружения, которые быстро проходят. Сам процесс прохождения процедуры длится несколько минут, сводя к минимуму облучение пациента. Как проходит КТ костей лицевого черепаДля проведения КТ необходимости в специальной подготовке нет. Если вы решили сделать КТ костей лицевого черепа, то Вам необходимо взять с собой направление от лечащего врача, а также результаты проведенных ранее обследований и анализов, проведенных на ранних этапах диагностики. Перед процедурой необходимо временно снять с головы и шеи все металлические предметы. Одежда должна быть легкая, удобная, не вызывающая дискомфорта, без металлических замков, молний и пуговиц. Если вы собираетесь делать КТ лицевого черепа с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ уровня креатинина. Это можно сделать заранее, либо непосредственно перед проведением процедуры. Если показатель креатинина выше нормы – проведение компьютерной томографии с контрастированием невозможно.
Продолжительность процедуры КТ лицевого черепа составляет несколько минут , если требуется введение контрастного вещества – время подготовки займет 10-15 минут. Основным правилом является то, что во время работы томографа обследуемый не должен двигаться – даже слишком интенсивное проглатывание слюны может создать помехи для построения изображения исследуемой области . Контрастное вещество в большинстве случаев переносится хорошо и выводится из организма в течение суток. Можно ли делать КТ лицевого черепа детямКомпьютерная томография в медицинском центре проводится детям только с пяти лет и строго при направлении от лечащего врача. Запрещается выполнять КТ лицевого черепа ребенку только по желанию родителей, без соответствующих веских оснований. В исключительных случаях назначается КТ лицевого черепа с пяти лет, если специалист придет к выводу, что без этой процедуры обойтись нельзя и пользы от проведения исследования гораздо больше, чем потенциального вреда от дозы облучения, полученной во время его прохождения. КТ лицевого черепа ребенку
Особенности проведения сканирования беременнымХотя воздействию рентгена подвергается верхняя часть организма беременной женщины, негативное воздействие лучей на развивающегося ребенка возможно. При проведении КТ лицевого черепа уровень лучевой нагрузки превышает относительно безопасный для зародыша , что негативно сказывается на развитии плода. Клетки эмбриона активно делятся, при воздействии на них радиоактивного излучения возможно формирование пороков развития, а в тяжелых случаях – отторжение плода. Проведение КТ лицевого черепа во время беременности категорически противопоказано, разрешается только в случае крайней необходимости на поздних сроках по назначению лечащего врача с использованием специальных средств защиты плода и настройки МСКТ на минимальную дозу облучения. Результаты КТ лицевого черепаПри проведении КТ рентгеновские лучи, проходя через ткани, ослабляются различно, в зависимости от их плотности. Результаты улавливаются высокоточными детекторами и поступают в компьютер, где анализируются и отображаются в трехмерной проекции с шагом меньше 1 мм. Врач-рентгенолог анализирует изображение, делает выводы о наличии или отсутствии патологии. После этого пациенту выдается заключение вместе со снимками на электронным носителе. spb24mrt.ru МРТ лицевого черепапропустить навигациюГородская служба записи на МРТ и КТПринимаем звонки ежедневно с 09:00 до 21:00 +7 (495) 255 18 15+ - Вид МРТ Выберите ОбследованиеМРТ головного мозгаМРТ головного мозга + артерий головного мозгаМРТ головного мозга + вен головного мозгаМРТ головного мозга + сосудов головного мозга (вены + артерии)МРТ головного мозга + артерии головы и артерий шеиМРТ головного мозга после лечения на установке Гамма/Кибер НожМРТ гипофизаМРТ головного мозга + гипофизаМРТ эпифизаМРТ гиппокампаМРТ околоносовых пазухМРТ головного мозга + придаточных пазух носаМРТ глазных орбит и зрительных нервовМРТ головного мозга + глазных орбитМРТ внутреннего слухового прохода (внутреннего уха)МРТ головного мозга + внутреннего ухаМРТ мостомозжечковых угловМРТ головного мозга + мостомозжечковых угловМРТ головного мозга + гипофиза + глазных орбит + придаточных пазух носаМРТ височно-нижнечелюстного сустава с функциональными пробамиМРТ височно-нижнечелюстного суставаМРТ лицевого черепаМРТ органов брюшной полости (обзорное исследование)МРТ печениМРТ желчевыводящих путей (холангиография)МРТ желчного пузыряМРТ печени + желчевыводящих путейМРТ поджелудочной железыМРТ печени + поджелудочной железыМРТ печени + селезенки + поджелудочной железыМРТ печени + поджелудочной железы + желчевыводящих путейМРТ органов брюшной полости + желчевыводящих путейМРТ селезенкиМРТ кишечника3D исследование головного мозгаМРТ головного мозга (диагностика рассеянного склероза)МРТ головного мозга (исследование на нейроваскулярный конфликт)МРТ головного мозга (исследование на эписиндром)МРТ головного мозга (исключение болезни Альцгеймера)МРТ головного мозга (исключение болезни Паркинсона)МРТ головного мозга (при деменции)МРТ артерий головного мозгаМРТ вен головного мозгаМРТ сосудов головного мозга (артерии + вены)МРТ сосудов шеи (артерии)МРT брахиоцефальных артерийМР ангиография брахиоцефальных артерий с контрастомМРТ артерий головного мозга + артерий шеиМРТ сосудов брюшной полостиМР ангиография брюшной аорты с контрастомМРТ почечных артерийМРТ почечных артерий с контрастомМР ангиография сосудов верхних конечностей с контрастомМРТ сосудов нижних конечностейМР ангиография сосудов нижних конечностей с контрастомМРТ грудной аортыМР ангиография грудной аорты с контрастомМРТ подвздошных артерийМРТ портальной вены с контрастомМРТ нижней полой вены и вен малого тазаМР ангиография малого таза с контрастомМРТ сосудовМРТ сосудов малого тазаМРТ грудной и брюшной аортыМРТ атланто-дентального сочленения (соединение первого и второго шейного позвонка)МРТ шейного отдела позвоночникаМРТ шейного отдела позвоночника + артерий шеиМРТ кранеовертебрального перехода (соединение головы и позвоночника)МРТ шейного отдела позвоночника + краниовертебрального переходаМРТ шейного отдела позвоночника + плечевых нервных сплетенийМРТ грудного отдела позвоночникаМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаМРТ крестцово-копчикового отдела позвоночникаМРТ копчикаМРТ крестцово-подвздошных сочлененийМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + копчикМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошных сочлененийМРТ пояснично-кресцового сплетенияМРТ двух отделов позвончникаМРТ трех отделов позвоночникаМРТ всего позвоночникаМиелографияМиелография + отдел позвоночникаМРТ легкихМРТ средостенияМРТ сердцаМРТ сердца с контрастированиемМРТ органов забрюшинного пространства (обзорное исследование)МРТ почекМРТ почек + урографияМР урографияМРТ надпочечниковМРТ почек и надпочечниковМРТ органов малого таза (обзорное исследование)МРТ предстательной железыМРТ мочевого пузыряМРТ мочевого пузыря + МРТ простатыМРТ прямой кишкиМРТ прямой кишки + органов малого тазаМРТ плода (24-38 недель)МРТ маткиМРТ грудинно-ключичных сочлененийМРТ плечевого суставаМРТ локтевого суставаМРТ лучезапястного суставаМРТ тазобедренного сустава (один сустав)МРТ тазобедренных суставовМРТ коленного суставаМРТ голеностопного суставаМРТ кисти (с одной стороны)МРТ стопы (с одной стороны)МРТ суставовМРТ двух суставовМРТ мягких тканей (одна область)МРТ мягких тканей шеиМРТ мягких тканей конечности (одна область)МРТ мягких тканей ягодичной областиМРТ лимфоузлов одной области (кроме грудных)МРТ слюнных железМРТ плечевых нервных сплетенийМРТ молочных железМРТ молочных желез с контрастированиемМРТ гортаниМРТ щитовидной железыМРТ мужских наружных половых органовМРТ органов мошонкиМРТ головного мозга с сосудами + МРТ шейного отдела позвоночника с сосудамиМРТ головного мозга + МРТ сосудов головного мозга + МРТ шейного отдела позвоночникаМРТ исследование Голова+ШеяМРТ исследование центральной нервной системы (ЦНС)МРТ поиск возможной органической причины повышенного давленияМРТ поиск возможной причины головной болиМРТ исследование для пациентов с деменциейМРТ исследование при цереброваскулярной болезниМРТ органов брюшной полости + органов малого тазаМРТ органов брюшной полости + забрюшинного пространстваМРТ органов брюшной полости + забрюшинного пространства + малого тазаМРТ щитовидной железы + гипофиза + малого тазаМРТ исследование "Мужское здоровье"Комплексное обследование "Берегите Мужчин"МРТ исследование "Женское здоровье"Комплексное обследование "Три желания"МРТ онкопоиск (поиск метастазов)МРТ крупных суставов верхней конечности (плечевого, локтевого, лучезапястного)МРТ крупных суставов нижней конечности (тазобедренного, коленного, голеностопного)МРТ основных крупных суставовМРТ исследование "Здоровая спина"МРТ исследование для диагностики болезни БехтереваМРТ исследование опорно-двигательного аппаратаМРТ исследование "поиск причины боли в нижней конечности"МРТ исследование "поиск причины боли в плече"МРТ программа определения толщины подкожной клетчаткиМРТ всего телаДинамическое контрастирование (без стоимости исследования)Внутривенное контрастное усиление (без стоимости исследования)Болюсное контрастирование с использованием автоматического инъектораЗапись исследования на пленкуСоставление индивидуального протокола обследования при нестандартных случаяхЗапись исследования на дискЗапись исследования на флэш-картуВыдача дубликата исследованияМРТ открытого типаМРТ 1.5 ТеслаМРТ 3 ТеслаМРТ детямМРТ под наркозомМРТ для людей с большим весомКомпьютерная томография (КТ)Ультразвуковая диагностика (УЗИ)МаммографияКоронарография Город/Область Выберите городМоскваМосковская областьСанкт-Петербург Найти боковое меню Информация для пациентовРеабилитацияДиагностика и лечениеПартнерыУслуги для МРТ центров
Сделать МРТ лицевого черепа можно в следующих центрахКоличество найденных объектов - 0. Не найдено ни одного МРТ-центра mrt-info.ru КТ лицевого отдела черепа | Клинический госпиталь на Яузе, МоскваВ Клиническом госпитале на Яузе выполняется компьютерная томография костей лицевой части черепа. КТ, проводимая в нашей клинике, с учетом применения итеративных реконструкций, позволяет снизить лучевую нагрузку до 80% и повысить качество исследований. Данная методика значительно повышает эффективность диагностики заболеваний и травм лицевого отдела черепа, в том числе и скрытых. Для чего необходима КТ лицевой части черепаКТ лицевой части черепа позволяет:
Показания к КТ лицевого отдела черепа
Противопоказания к обследованиюКомпьютерная томография лицевого отдела черепа не проводится в случае беременности. Исследование с контрастом противопоказано также при:
Как проводится процедураСпециальной подготовки КТ костей лицевого черепа не требует. Если предполагается введение контраста, пациенту рекомендуется не принимать пищу за 6 часов. Пить можно (чистую воду). Во время обследования больной лежит на спине, голову при этом фиксируют. Стол томографа заезжает внутрь аппарата, который и выполняет сканирование. Процесс абсолютно безболезненный и быстрый. При введении контрастного вещества возможно небольшое головокружение, ощущение тепла или покалывание в теле. Длительность исследования составляет 5–10 минут, с контрастированием до 25 минут. Расшифровка снимков и выдача заключения проводится сразу после исследования. Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте. Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
www.yamed.ru МРТ основания черепа | Что показывает, когда назначают?Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойные снимки основания черепа в нескольких проекциях. Трехмерная картина получается при взаимодействии магнитного поля томографа с ионами водорода, находящимися в тканях человеческого тела. 1. МРТ основания черепаМозговой отдел представлен двумя неравными частями – сводом и основанием черепа. Граница между этими зонами совпадает с клиновидно-скуловым швов. Сверху линия проходит от наружного слухового отверстия к затылочному выступу. Все, что находится ниже этой линии, называют основанием черепа. Через основание проходят жизненно важные структуры, ответственные за слуховые, зрительные и обонятельные функции. Оно включает в себя не только костные структуры, но и множество выходов для нервных волокон и сосудов. 2. Прицельные МРТ исследования в области основания черепаМРТ основания черепа назначается для диагностики переломов и других заболеваний костных структур и мягких тканей. Принцип работы аппарата основан на безвредном воздействии на организм человека, поэтому МРТ - более востребованная методика, чем альтернативные методы исследования. Снимки в нескольких проекциях позволяют врачам составить объемную модель и выявить по ней даже незначительные отклонения в состоянии здоровья пациента. Исследование основания черепа назначается:
3. Основные патологии, которые может выявить МРТМРТ чаще проводится при подозрении на повреждение костей основания черепа и онкологический процесс. Точный диагноз позволяет специалистам назначить грамотное лечение, замедлив развитие патологии. На ранних стадиях заболевания возможно излечить полностью. Среди основных патологий, выявляемых с помощью сканирования, следует отметить:
4. Опухоли основания черепаОпухоль основания черепа – достаточно редкая патология, трудно поддающаяся терапии. Онкология развивается в результате метастазирования раковых клеток при онкологии груди, легких и щитовидной железы. Поспособствовать развитию патологии могут онкологические образования в носовых пазухах. К показаниям для проведения МРТ относят:
Сканирование основания черепа позволяет выявить несколько разновидностей опухолей. 4.1 МенингиомаВ подавляющем числе случаев доброкачественное образование, локализующееся в основании черепа и способное перерождаться в онкологическую опухоль. Образуется из арахноидального эндотелия — ткани-оболочки, которая окружает мозг. Характерные признаки: нарушение зрения, раздвоение изображений, ухудшение памяти, слабость в мышцах. О наличии менингиомы свидетельствуют следующие МРТ-признаки:
При введении контрастного вещества в вену пациента наблюдается усиление сигнала от тканей, расположенных над опухолью. Этот признак может свидетельствовать о лептоменингиальных метастазах. Сканирование позволяет отличить данный вид опухоли от невриномы мостомозжечкового угла. Крупные менингиомы по МРТ визуализируются как полукруглое образование, прорастающее в среднюю черепную ямку. Интенсивность сигнала от менингиомы обычно ниже, чем от невриномы. Пример менингиомы на снимке МРТ4.2 Невринома (шваннома)Доброкачественная опухоль поражает спинномозговые нервные окончания и периферические отделы мозга. Основная причина проблемы – разрастание миелиновой оболочки в область основания черепа. Невринома разрастается медленно – до 2 мм в год. Признаки, при которых требуется МРТ исследование: звон в ушах, нарушение координации, сильные головокружения. При помощи сканирования специалистам удается выявить даже мелкие образования. Из-за того, что невринома имеет округлые формы, при сканировании четко заметны ее границы. Иногда шваннома визуализируется в виде свисающей капли. При введении контрастного вещества образование активно накапливает препарат, что проявляется усилением сигнала. На снимке с контрастированием шваннома визуализируется в виде большого светлого пятна.
4.3 Опухоли задней черепной ямкиОбразования чаще диагностируются в детском возрасте и перерастают в раковые клетки. Опухоли ЗЧЯ в пожилом возрасте – результат метастазирования. Заподозрить наличие опухоли можно по ряду признаков: постоянной тошноте, не связанной с отравлением; головным болям, интенсивность которых не снижется после приема медикаментов; онемению части лица и шеи; неврологическим расстройствам; возникновению несвойственных тиков. Имеется несколько разновидностей опухолей ЗЧЯ, каждая из которых имеет свои МРТ признаки:
5. Другие заболеванияС помощью МРТ основания черепа можно выявить ряд других патологий:
5.1 Сосудистые кистыПатология встречается у 75% пациентов детского возраста. Образование обычно располагается в мозжечковом отделе, в средней или заднечерепной ямке Киста путинной оболочки представляет собой уплотнение с четкими границами, которое расположено ближе к внутреннему слуховому проходу. Образование имеет низкую интенсивность сигнала при Т1 изображении и высокую – при Т2 изображении. Усиления изображения не происходит после использования контрастных веществ. Сосудистая киста на МРТ-снимке5.2 Лобный гиперостозПатология представляет собой утолщение пластинки черепа и характеризуется доброкачественным течением. Причины заболевания неизвестны. К предрасполагающим факторам заболевания относят эндокринные нарушения (сахарный диабет, синдром Морганьи). По МРТ визуализируется усиленный сигнал от свода черепа из-за отложения в этой области жировой ткани. 5.3 Фиброзная остеодисплазияПатология связана с нарушением остеосинтеза и заменой костного мозга соединительными тканями. При сканировании основания черепа выявляется низкая интенсивность сигналов на Т1 и Т2 изображении. В некоторых случаях выявляется неоднородная интенсивность сигнала после введения контрастных веществ и наблюдаться повышенная интенсивность сигнала на Т2 изображении. 5.4 Хордома ската черепаЗаболевание диагностируется у пациентов пожилого возраста (50-70 лет). Возникает в 3-4% от общих случаев опухолей костных тканей. По МРТ визуализируется сниженный сигнал на Т1 изображении и повышенный на Т2. Усиление изображения происходит после введения контрастного вещества. 5.5 Энцефалоцеле (грыжа мозга)Отмечается у 3 из 10000 новорожденных детей. В 80% случаев грыжа располагается в затылочной зоне. Основные причины патологии – незакрытие нервной трубки. 6. МРТ краниовертебрального переходаКраниовестебральный переход – граница между верхними шейными позвонками и основанием черепа. МРТ позволяет оценить костные и мягкие структуры этой области, выявить приобретенные и врожденные нарушения пространства, приводящие к постоянному или периодическому защемлению мозговых структур. Одна из патологий краниовестебрального перехода, выявляемая при помощи исследования – платибазия. Проблема проявляется уплощением основания черепа. Появляется при врожденных заболеваниях (синдром Дауна) и при приобретенных патологиях (внутричерепная гипертензия, фиброзная дисплазия). Платибазия не имеет характерной симптоматики. Платиблазия чаще сочетается с базилярной импрессией, проявляющейся головными болями, патологическими рефлексами, пирамидными расстройствами. Еще одна патология, диагностируемая при МРТ краниовестебрального перехода – это его сращение с затылочной костью. Состояние становится причиной скованности движений в шейном отделе. Также возможна компрессия мозга данной области. 7. Клинический случайПациентка обратилась в отделение нейрохирургии с жалобами на онемение левой ноги, ухудшение памяти и головокружение. Патологические симптомы у больной проявлялись в течение 3 месяцев. Лечение проблемы проводилось амбулаторно. МРТ основания головного мозга выявило уплотнение с 48х60х45 мм без смещения срединных структур. Селлярная область мозга без изменений. В структуре образования были выявлены крупные кальцинаты. Образование активно накапливало контрастное вещество. Через месяц после проведенного исследования была проведена операция через микродоступ к опухоли. Под навигационным контролем была определена зона с минимальной травматичностью. Разрез кожи проводился над надбровной дугой, после чего из фрезерного отверстия специалист выпилил костный лоскут. На начальных этапах операции проводилась блокировка кровоснабжения опухоли. После этого образование было удалено при помощи кускования. После тотального удаления образования был проведен гемостаз и ушивание раны в соответствии с общими правилами. Проведенная через 1 день компьютерная томография не выявила осложнений после вмешательства. Благодаря своевременной диагностике патологии опухоль была удалена с положительным клиническим результатом.
webmrt.ru КТ костей черепа, признаки внутричерепной гипертензии, метостазыСегодня КТ черепа считается одним из лучших диагностических методов исследования, с помощью которого врачи анализируют состояние костных тканей зубов, а также костей, формирующих лоб, нос, скулы, верхние и нижние челюсти. Томография костей черепа проводится для определения анатомических особенностей, выявления отклонений и травм у больного. Что представляет собой КТ?
На основе полученных снимков специалисты-рентгенологи делают выводы о состоянии сосудов, мягких тканей головы и черепных костей. Как работает компьютерный томограф?В основе работы томографа лежит технологичный комплекс, состоящий из следующих частей:
Для рабочей станции, как правило, отведена специальная комната управления, где находятся врач и технолог, которые проводят исследование. При этом комната врача и технолога расположена таким образом, чтобы они могли одновременно выполнять процедуры, видеть пациента и разговаривать с ним. Отдел, где находится исследуемый, оснащен динамиками и микрофонами. После осуществления рентгеновской установкой снимков (визуальных срезов) исследуемых частей тела под несколькими углами, рабочая станция начинает их обрабатывать и суммировать результаты. Компьютерный томограф одновременно выполняет три действия:
Такие действия способствуют поглощению в различной степени рентгеновских лучей костями черепа. С помощью специальной компьютерной программы создается двухмерное изображение поперечного сечения исследуемой части тела, которое выводится на экран компьютера. Для получения понятия о принципе работы КТ можно представить нарезанную тонкими ломтиками буханку хлеба. Точно так же, как при соединении ломтиков получается целая буханка, компьютерная программа собирает множество снимков, образуя подробную многомерную картину исследуемой части головы. Такая технология позволяет изучать не только целую часть тела, но и отдельные срезы. Средняя продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. Показания для прохождения КТ
Для диагностики проблем в передней части черепа применяют МРТ лицевого отдела или компьютерную томографию. При возникновении проблем в задней части головы используется МРТ или КТ черепа. К наиболее частым случаям, когда требуется делать КТ, относятся:
КТ черепа необходимо проводить для выявления признаков внутричерепной гипертензии, кровоизлияний, вызванных разрывом аневризмы, ишемических и геморрагических инсультов. С помощью сканирования врачи получают возможность планировать лучевую терапию при опухолях, проводить прицельную биопсию. Противопоказания
Подготовительные мероприятияКТ лицевого черепа не требует каких-либо особенных подготовительных действий. Пациенту рекомендуют присутствовать на исследовании в свободной одежде, убрав при этом подальше все металлические предметы: ювелирные украшения, очки, шпильки, брекеты. Такие меры необходимы для того, чтобы сканер выдал как можно более точный результат. В большинстве случаев пациентов просят временно снять зубные протезы и слуховые аппараты. Пациент опрашивается доктором с целью выявления факта приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. Также врач должен выяснить, нет ли у больного аллергии на контрастное вещество. Если таковая обнаруживается, больному предлагают пройти небольшой курс стероидных препаратов для снижения риска развития аллергической реакции. Стероиды, как правило, принимаются за 12 часов до начала проведения процедуры с введением контрастного вещества. Также доктор опрашивает больного на предмет наличия недавно перенесенных и хронических болезней. При выявлении у пациента болезней почек, сердца или щитовидной железы требуется специальная подготовка, поскольку у таких пациентов возрастает риск возникновения побочных эффектов. Кроме того, рентгенолога интересует и наличие у пациента астмы, диабета, множественных миелом, особенно если больной принимает Метформин. Женщинам перед началом проведения томографии костей черепа необходимо посетить гинеколога и исключить вероятность беременности. Диагностика заболеваний с помощью КТВсе органы и системы человеческого организма работают благодаря головному мозгу. При возникновении каких-либо патологических процессов в голове нарушаются те или иные функции тела, что может приводить к потере координации, памяти, зрения, речи, движения и т. д. Наличие в головном мозге опухоли, к сожалению, довольно часто приводит к летальному исходу. Предотвратить возникновение тяжелых последствий можно лишь при своевременном обнаружении проблемы. Внутричерепная гипертензия диагностируется при повышенном черепном давлении, которое равномерно распределено внутри черепа и затрагивает все части мозга. Этот синдром возникает вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, внутричерепного кровоизлияния, энцефаломенингита и т. д. Согласно статистике, от внутричерепной гипертензии страдают в основном мужчины, в то время как при возникновении этого состояния у детей наблюдается одинаковая частота как у мальчиков, так и у девочек. Диагностика внутричерепной гипертензии методом КТ или МРТ выявляет разреженные края желудочков мозгового вещества и расширенные жидкостные полости головного мозга. Для диагностики этого заболевания иногда также применяют эхоэнцефалографический метод. Раковые опухоли. К сожалению, достаточно часто онкологические заболевания проявляются на средних и поздних стадиях. На начальных стадиях больных обычно ничего не беспокоит. Со временем развивающиеся опухоли могут метастазировать в белое и серое вещество мозга, мягкие оболочки, кости, что сопровождается неврологическими симптомами. В большинстве случаев метастатические опухоли в головном мозге происходят из органов, находящихся в других частях тела. Как правило, при наличии метастазов пораженные зоны определяются томографом благодаря повышенным сигналам от них. Больной с метастазами мозга страдает от головной боли, тошноты, эпилептиформных судорог, очаговых неврологических симптомов, внутричерепной гипертензии. При своевременной диагностике и интенсивном квалифицированном лечении выживаемость пациентов значительно увеличивается. mrtu.ru КТ и МРТ травм лицевой части черепаТравмы лицевой части головы относятся к числу довольно частых повреждений. Переломы костей лица, если они возникают при сохранении целостности кожного покрова, часто сопровождаются повреждениями слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Часто возникают переломы нескольких костей. Нередко травмы лицевого черепа сочетаются с повреждениями головного мозга, глаз, ЛОР-органов. КТ применяют в сложных диагностических случаях, когда рентгенографии недостаточно для выявления всех имеющихся повреждений. КТ позволяет детализировать взрывные переломы глазниц, повреждения глубоких отделов центральной части средней зоны лица, переломы тонких стенок верхнечелюстных пазух. Для удобства диагностики и в связи с методическими различиями в проведении КТ выделяют три основные зоны повреждения лицевого скелета: верхнюю, среднюю и нижнюю. В верхнюю зону входят часть лобной кости, образующая верхний край входа в глазницу; кости носа, решетчатая кость и малые крылья основной кости. В среднюю зону – верхняя челюсть, скуловые кости и скуловые отростки височных костей. Нижнюю зону образуют нижняя челюсть и височно-нижнечелюстные суставы. Могут быть как изолированные переломы отдельных костей, так и комплексные, повреждение костей одной или нескольких зон лица. Наиболее показательными для диагностики сочетанных повреждений оказываются КТ с последующей реконструкцией в двух и трех проекциях. Изолированные переломы верхней зоны особых диагностических трудностей не представляют, но при сочетании с повреждением целостности передней черепной ямки, твердой мозговой оболочки и головного мозга целесообразно применять КТ. Центральные переломы скуловерхнечелюстного комплекса обычно возникают при значительных повреждениях. При таких переломах происходит отрыв верхней челюсти от основания черепа. Среди центральных комплексных переломов различают три основных вида: Лефор –1,-П, -Ш. При переломах Лефор-1 ( плоскость перелома располагается книзу от подглазничных краев и проходит горизонтально вдоль лицевых стенок верхнечелюстных пазух кзади в область верхних челюстей. При переломах по типу Лефор-П отрыв верхней челюсти от основания черепа происходит на уровне внутренних стенок глазниц. Плоскость перелома начинается в области корня носа, проходит вдоль глазничных поверхностей верхней челюсти, пересекает подглазничные края и лицевые стенки верхнечелюстных пазух. При переломах по типу Лефор-Ш целость костей нарушается вблизи соединения лицевого скелета с основанием черепа. Вместе с верхней челюстью отрываются от основания черепа и скуловые кости, так что происходит полное разъединение средней зоны лицевого скелета с основанием черепа. При переломах костей нижней зоны могут возникать как прямые изолированные переломы нижней челюсти, так и непрямые отраженные переломы в различных участках, нередко двойные или даже множественные. В результате тупой травмы часто возникают переломы стенок глазниц и ретробульбарные гематомы. При переломах нижней стенки глазницы могут возникать пролабирование и ущемление мыщц глаза в области перелома, что приводит к нарушению движения глазного яблока. Травма височной кости сопровождается её переломом, кровоизлиянием и, часто, повреждением структур внутреннего уха. Поскольку перелом височной кости требует приложения значительной силы, то практически всегда наблюдается проявлениями закрытой ЧМТ. КТ является методом выбора в диагностике перелома височной кости. Выявляется линия перелома, параллельная или поперечная продольной оси каменистой части. Поперечные переломы обычно проходят через костный лабиринт, приводя к повреждению внутреннего уха (потеря слуха и нарушение равновесия) и повреждению лицевого нерва (парез или паралич). Продольные переломы, проходят вниз со свода черепа через крышу среднего уха к одному из отверстий в области средней черепной ямки, огибают костную капсулу лабиринта спереди. Лицевой нерв остается интактным, так как капсула лабиринта остается в стороне. При продольных переломах пирамиды происходит нарушение целостности барабанной перепонки (кровотечение из наружного слухового прохода), снижение слуха, возможен разрыв цепи слуховых косточек. Перелом височной кости связан с возможностью таких осложнений как менингит, потеря слуха, повреждение лицевого нерва и перилимфатическая фистула, отит. МРТ головного мозга не имеет решающего значения в определении линии перелома, но позволяет диагностировать сопутствующие изменения: внутричерепные гематомы, гемосинус, повреждения внутри глазницы.
![]() КТ. Лефор-1. Переломы верхней челюсти (стрелки).
www.mri-kholin.ru МРТ костей черепаДавним проверенным методом лучевого обследования черепа служит обзорная рентгенография. Череп обладает сложным анатомическим строением, вследствие чего изображения костей и их отдельных частей наслаиваются. Поэтому врачи предпочитают делать МРТ, для более четкой визуализации отдельных костей. В особенности это затрагивает кости основания и лицевого отдела черепа. ![]() Мозговая и лицевая часть черепа Лидирующее положение в диагностике патологии лицевого отдела черепа, головного мозга и мозговых оболочек в современной клинической медицине по праву занимает МРТ. С помощью него можно рассматривать изображение по срезам, воссоздавать 3d режим черепа. Благодаря компьютерной обработке можно получить увеличенное изображение интересующей врача области. МРТ имеет преимущества не только перед рентгенографией, но и перед компьютерной томографией. На магнитно-резонансных томограммах отчётливее выделяются мельчайшие структуры нашего мозга, на их качестве не сказывается отражающее влияние костей черепа, которое портит качество при компьютерной томографии. На КТ можно получать изображения только в прямой проекции, а при МРТ в аксиальной, фронтальной, сагиттальной проекциях, а также в косых срезах. Еще одно достоинство МРТ, коим не обладает ни КТ, ни рентгенография – отсутствие лучевой нагрузки и безопасность для пациента. В каких случаях обойтись без МРТ-исследования не представляется возможнымКак и для любого метода исследования, для МР томографии черепа существуют показания. Это такие случаи, как:
![]() Переломы нижней челюсти: 1 — срединный перелом; 2 — подбородочный перелом; 3 — перелом впереди угла челюсти; 4 — перелом позади угла челюсти; 5 — перелом ветви челюсти; 6 — перелом шейки челюсти.
Условные противопоказания для исследования и состояния, исключающие использование МРТ-диагностики полностьюДелать магнитно-резонансную томографию костей черепа невозможно, если в теле пациента установлены какие-либо металлические элементы, не подлежащие снятию. Такие как инсулиновая помпа, хирургические металлические скобки, искусственный водитель ритма. Это создаёт угрозу жизни человека: под воздействием ЭМП (электромагнитное влияние) нарушается работа кардиостимуляторов, а фиксированные элементы-ферромагнетики могут смещаться в теле больного из-за нагревания под действием поля. Но медицинские изделия, изготовленные из парамагнетиков, не сдвигаются, не нагреваются под действием ЭМП.
Если какая-либо часть тела пациента оснащена эндопротезом, скобами, штифтом или пластиной из титана – это не является противопоказанием для назначения исследования. То же самое дело с брекетами: необходимо узнать у своего стоматолога из какого материала они изготовлены, можно ли делать МРТ. Если из парамагнетиков, то это не препятствует проведению процедуры. Проведение МРТ с брекетами, изготовленными из ферромагнетиков неопасно для жизни пациента и теоретически возможно, но оно значительно повышает вероятность диагностической ошибки. Особенно это касается МРТ лицевого отдела головы и черепа в целом: брекеты попадают в зону исследования и ухудшают визуализацию, создавая артефакты. При беременности и кормлении нельзя делать МРТ с контрастированием, так как контраст может оказать пагубное влияние на плод и новорожденного. Патология почек тоже является поводом отказаться от процедуры с контрастированием, так как нарушается процесс выведения контрастного вещества из организма. Как правило, перед первой процедурой МРТ с применением контраста, нужно делать аллергическую пробу, ввиду того, что у некоторых людей препарат может вызвать нежелательную аллергическую реакцию. Можно ли проводить исследование детям? Да, это безопасно. Но условным ограничением является возраст до семи лет, так как всё исследование необходимо лежать неподвижно. Что происходит после того, как вы входите в отделение магнитно-резонансной томографии?Никакой подготовки к МРТ костей не требуется. До того, как вы ляжете на кушетку томографа, нужно снять с себя украшения, вынуть из волос шпильки, заколки, вытащить из карманов кредитные карты, ключи, т. е. все металлические предметы. Когда вы ложитесь на кушетку, голова фиксируется валиками для исключения случайных движений, и кушетка въезжает внутрь аппарата. Прибор при работе издаёт шум, что не свидетельствует о его неисправности. Само исследование длится около получаса, но с применением контраста может занимать немного больше времени. ![]() Мужчина на МРТ-исследовании Экономия или здоровье?Сегодня навряд ли найдётся более доступный и безопасный для большинства людей, более информативный для врачей метод, чем МРТ. Травмы костей черепа, в особенности его лицевого отдела (который к тому же отвечает за эстетическую сторону) вовремя не диагностированные и неподвергнутые терапии, таят в себе опасность для здоровья человека в будущем. Прибегая к МРТ можно избежать осложнений и затратных обследований, которые они влекут за собой. diagnostinfo.ru КТ костей лицевого черепаУзнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ. И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы... Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В. Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => cmrt.ru
|