Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт органов малого таза у женщин


Что показывает МРТ органов малого таза, как делают МРТ

МРТ сканирование органов малого таза — высокотехнологичный метод диагностики, который не предусматривает физическое проникание в человеческий организм, его информативность и эффективность считается максимальной. В результате полученных снимков врач радиолог может провести детальный анализ и оценить состояние органов. Женщинам и девушкам МРТ показано для обследования полости матки, придатков, проходимости труб, визуализации всех тканей, локализирующихся в зоне малого таза. Направить мужчину на сканирование стоит для детального обследования предстательной железы, семенных протоков, а также прямой кишки, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Усиление томограммы контрастирующим веществом проводится только по медицинским показаниям, в подавляющем большинстве случаев, для обнаружения новообразований и очагов воспаления. Дело в том, что подобные патологии характеризуются хорошим кровоснабжением, имеют собственную кровеносную подпитку, что хорошо визуализируется на снимках томографа.

Какие показания

Направление на прохождение МРТ дает лечащий врач, это может быть уролог, гинеколог, хирург, онколог или проктолог. Возрастного ценза на исследование нет.

Общий перечень показаний выглядит следующим образом:

  • Обнаружение опухолей и метастазирующих разрастаний;
  • Аномалии и патологи строения;
  • Боли в зоне малого таза;
  • Перфорация кисты;
  • Острые патологии хирургии;
  • Болезни, связанные с мочеполовой системой;
  • Диагностика камней и песчаного осадка в выделительной системе;
  • Диагностика бесплодия;
  • Застойные явления и патологии кишечника и так далее.

Кроме общих, есть показания, различающиеся по гендерному признаку. Женщинам МРТ делают при следующей симптоматике:

  • Подозрение на эндометриоз;
  • Внутренние кровотечения;
  • Заболевания воспалительного характера;

Мужчины направляются на МРТ в следующих случаях:

  • Воспалительные процессы мочеполовой системы — везикулит, простатит и др.;
  • Диагностика новообразований в семенном мешке и так далее.

Кроме того, магнитно-резонансное обследование является необходимым этапом контроля лечения, уточнения уже проведенных исследований, а также проводится с целью выбора верной тактики лечения или оперативного вмешательства.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность исследования, есть перечень противопоказаний, как абсолютных, так и условных. К ряду абсолютных относят:

  • Наличие в теле у обследуемого человека инородных металлических предметов, извлечь которые нет возможности, в том числе аппарат Илизарова;
  • Электроприборы, которые поддерживают и стимулируют работу сердечной мышцы;
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • Нарушения в работе почечной системы;
  • Масса тела более 150 килограмм;
  • При условии если габариты тела пациента превышают объем капсулы томографа, исследования провести невозможно.

Что касается металлических предметов, они могут негативно повлиять на работу томографа, кроме того не исключается их чрезмерное нагревание, что может привести даже к летальному исходу.

Относительные противопоказания:

  • Беременность, в особенности первый триместр беременности;
  • Лактационный период. Если избежать МРТ не удается, женщине необходимо воздержаться от грудного вскармливания на период 2-3 суток;
  • Боязнь замкнутого пространства;
  • Поражение нервной системы, при котором нарушается контроль двигательной активности, другими словами, человек не в состоянии долго пребывать без движения, для проведения МРТ показано искусственное введение пациента в сонное состояние;
  • Малый возраст пациента, до 5 лет проведение МРТ малого таза крайне осложнено тем, что ребенок не может находиться без движения столь длительное время. Правильная подготовка к обследованию.

Проведение МРТ органов малого таза предусматривает соблюдение несложного подготовительного этапа. Общие рекомендации звучат следующим образом:

  • Отказ на протяжении двух суток до МРТ от еды, провоцирующей повышенное газообразование
  • За 1-2 часа до процедуры рекомендуется выпить лекарство, снижающее спазмы (Ношпа или Дротаверин)

Если планируется проведение сканирования с введением контрастирующего вещества, важно не есть накануне процедуры, исследование проводят на пустой желудок.

  • В случае если планируется исследование тканей мочевого пузыря, пациент обязан прийти с наполненным мочевым пузырем, это повысит визуализацию;
  • Если обследованию подлежат иные органы, тогда напротив, мочевой пузырь должен быть пустым;
  • Важным условием получения качественных снимков является опорожнение кишечника, если у человека наблюдается склонность к запорам, следует сделать принять слабительные средства;
  • При подозрении на наличие заболеваний половой системы у женщин, стоит выбрать определенные дни менструального цикла — 6,7,8,9 дни. Возможности МРТ малого таза.

Снимки готовы уже через 1-3 часа после окончания исследования, стоит отметить то, что результат отдается строго на руки пациенту. В результате проведенного сканирования удается диагностировать следующие заболевания у женщин:

  • Онкологические недуги;
  • Эндометриоз;
  • Опухоли и новообразования;
  • Миому и так далее.

У мужчин может быть выявлен рак мочевого пузыря, рак яичек, предстательной железы и прочие патологии. Кроме того, в результате обследования удается выявить врожденные аномалии, переломы, опухолевые процессы костной ткани, артрозы и прочие заболевания, локализирующиеся в области малого таза.

Процедура проведения

Процедура начинается с подготовительного этапа. Врач должен поинтересоваться у пациента, имеются ли у него аллергические реакции, если предполагается введение контраста. Также больной обязан сообщить врачу о наличии имплантатов, приборов с металлическими элементами. Женщина должна поставить врача в известность о наличии беременности, а также сказать о том, что находится в лактационном периоде. Ответы на данные вопросы врач получает в ходе стандартного анкетирования, которое проводится в письменной форме. Большинство клиник предлагает пациенту переодеться в одноразовую одежду, а также снять нательные украшения, аксессуары и прочие предметы из металла.

Далее обследуемый располагается на выдвижной платформе томографа, его конечности фиксируются специальными ремнями, а голова — валиками. Это делается с целью обеспечения полной неподвижности, даже малейшее движение может ухудшить информативность полученных снимков. Пациенту нужно быть готовым к тому, что аппарат во время обследования может издавать характерные звуки – гул, шум и щелчки. Впрочем, есть возможность одеть специальные наушники или воспользоваться берушами. Характерной особенностью работы томографа является ощущение тепла в исследуемой области. Катетер для введения контраста устанавливается непосредственно перед началом, активное вещество поступает автоматически в тот момент, когда пациент находится в капсуле. Во время его продвижения по системе кровотока, может возникать чувство холода или сильного жара.

Имеются ли побочные эффекты

Магнитно-резонансная томография не имеет побочных эффектов, исключением является индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества. Реакция организма может быть разнообразной, начиная от банальной крапивницы, заканчивая серьезными проблемами с дыханием. В больнице есть все необходимое для оказания первой помощи в таких ситуациях, минимизировать вероятность их наступления можно правдиво отвечая на все вопросы медицинских работников.

Есть ли альтернативные способы диагностики

В настоящее время диагностика человеческого организма предполагает выбор одной из методик: УЗИ, компьютерная томография, рентген или МРТ. Стоит отметить, что магнитно-резонансное исследование имеет массу преимуществ:

  • Врач получает возможность максимально детально изучить необходимый орган;
  • Снимки имеют хорошую четкость;
  • Возможность заметить даже малейшие отклонения в строении тканей и органов;
  • Максимальная информативность в вопросе диагностики онкологических недугов и т.д.

Пожалуй, сравниться с МРТ способна только гистероскопия, однако ее применение требует проникновения в ткани с помощью хирургического вмешательства. В сравнении с гистероскопией и другими методами, Магнитно-резонансная томография — нетравматичная и абсолютно безопасная процедура, которая проводится в достаточно сжатые сроки и пользуется популярностью во всем мире.

mrtcentre.ru

МРТ органов малого таза в Тольятти

Наиболее информативный метод оценки анатомических особенностей органов малого таза и выявления патологических изменений -  возрастных, воспалительных, опухолевых. Исследование позволяет оценить следующие органы: мочевой пузырь; стенки влагалища, матку и яичники у женщин; предстательную железу и семенные пузырьки у мужчин; сосудистые структуры, лимфатические узлы, мягкие ткани малого таза.

Благодаря высокой разрешающей способности высокопольных (1,5Т) и сверхвысокопольных (3Т) магнитно-резонансных томографов в ходе исследования можно увидеть изменения структуры органов размером от 3-5мм, выявить патологические процессы на их начальной стадии, а также провести дифференциальную диагностику патологических образований.

Исследование проводиться по назначению лечащего врача или по желанию пациента при наличии болей в нижних отделах брюшной полости,  в малом тазу и паховых областях, при подозрении на воспалительные изменения и объемные образования.Для проведения исследования необходимо иметь возможность пролежать на спине, неподвижно в течение 40 мин.

МРТ органов малого таза у женщин репродуктивного возраста

Оптимальное время для проведения исследования органов малого таза  в репродуктивном возрасте - это первая фаза менструального цикла (не позднее 7–12 дня цикла).

С помощью МРТ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов, которые претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, а также состояние лимфатических узлов.  
Во время проведения МРТ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

В первую фазу менструального цикла предпочтительнее проводить оценку состояния эндометрия (соответствие его развития дню менструального цикла, исключение гиперпластического процесса), оценку состояния миометрия при выявлении таких процессов, как миома матки, внутренний эндометриоз (аденомиоз), проводить исследование с целью выявления опухолей и кист яичников.

Во второй фазе менструального цикла происходит утолщение и изменение структуры эндометрия, усиление кровоснабжения матки и изменение сигнальных характеристик миометрия, что делает структуру миометрия неоднородной, а в яичниках  в норме появляются  дополнительные включения - растущий фолликул или желтое тело, которые необходимо дифференцировать с патологической кистой.  Поэтому, в случае, когда исследование выполняется во второй фазе менструального цикла, по рекомендации направляющего/лечащего врача, например, для выявления эндометриоза,  при возникновении затруднений в правильной оценке состояния эндометрия, миометрия, изменений в яичниках, Вам может быть рекомендовано проведение  повторного исследования в определенный день менструального цикла.

МРТ органов малого таза у женщин в постменопаузальном периоде  можно проводить в любое время.

При онкопатологии, когда исследование проводится с целью оценки распространенности опухолевого процесса, а также в экстренном порядке МРТ органов малого таза можно проводить в любой день менструального цикла.

Благодаря высокой разрешающей способности и дополнительным уникальным программам с очень тонкими срезами, можно увидеть изменения размером до нескольких миллиметров, выявить патологические процессы на минимальной стадии.
Применение динамического контрастного усиления при наличии объемных образований органов малого таза позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных процессов, их распространенность.

МРТ органов малого таза у мужчин

При диагностике органов малого таза у мужчин на сверхвысокопольном  (3T) магнитно-резонансном томографе, применяется  прицельное исследование предстательной железы, в которое входит получение морфологических и диффузионно-взвешенных изображений, динамическое контрастирование с последующей обработкой и построением кривых изменения сигналов и анализ метаболической активности с помощью трехмерной спектроскопии. Преимуществом данного метода является отсутствие инвазии (применяется брюшная, а не эндоректальная катушка, как во многих клиниках), что существенно увеличивает комфорт пациента. К тому же данное исследование позволяет в некоторых случаях заменить биопсию предстательной железы.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) заболеваемость раком предстательной железы (простаты) неуклонно растет во всем мире, а в нашей стране это заболевание занимает 3 место после злокачественных объемных образований легкого и желудка. До 40% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет и уже 70% мужчин старше 80 лет имеют различные стадии рака простаты. Порядка 70% заболевших обращаются к врачу с уже запущенным заболеванием в III-IVстадии и метастазами. В связи с особенностями клинического течения опухоль может долгие годы не только не сказываться на самочувствии больного, но и практически никак не проявлять себя.

Факторы, оказывающие влияние на развитие рака предстательной железы:

  • возраст - наиболее важный эпидемиологический фактор. Всем мужчинам старше 40-45 лет необходимо регулярно проверять свое здоровье;
  • питание - имеется предположение, что диета, богатая жирами и кальцием является фактором риска развития рака простаты;
  • генетические (наследственные) факторы - примерно 9% случаев рака предстательной железы обусловлено генетическими причинами. Риск заболеть раком предстательной железы в 2-3 раза выше у мужчин, ближайшие родственники которых также имели это заболевание.

Клиническое проявления рака предстательной железы. На начальных стадиях рак простаты протекает бессимптомно и подозрение наданное заболевание возникает только после проведения специфического исследования, направленного на выявление опухолевого маркера - простато-специфического антигена (ПСА). На более поздних стадияхонкологического процесса у мужчины возникают различные нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря: затрудненное начало мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, «ложные» позывы, кровь в моче, боли в пояснице и паховой области, отеки и пр. Развитие такой симптоматики напрямую связано с увеличением размеров самой предстательной железы и появлением метастазов.

Диагностика рака предстательной железы:

  • Пальцевое исследование прямой кишки – самый простой, дешевый и безопасный метод диагностики рака простаты. Характерными признаками данного заболевания являются увеличение размеров, изменение консистенции, наличие плотных узлов, асимметрии, нарушение подвижности предстательной железы. Точность диагностики при ректальном  исследовании составляет 30—50% при раке IIIстадии. Диагностика малых (начальных) форм заболевания таким способом неинформативна.
  • Простато-специфический антиген (ПСА) представляет собой вещество белковой природы, которое вырабатывается клетками предстательной железы. Повышение ПСА в крови обусловлено тем, что нарушается барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом. Это может быть связано с воспалительным процессом в органе (простатит, абсцесс), доброкачественной гиперплазией предстательной железы и злокачественным новообразованием. Но также повышение ПСА может быть вызвано такими урологическими манипуляциями, как массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и биопсия простаты в прошлом.
  • Ультразвуковое исследование малого таза(простаты) способно помочь специалисту провести дифференциальный диагноз между различными патологическими изменениями предстательной железы, например между гиперплазией и раком. Но это исследование не позволяет достоверно судить о небольших образованиях в предстательной железе, оценить их распространенность и степень злокачественности.
  • До последнего времени, единственным достоверным методом диагностики рака предстательной железы была пункционная биопсия. Однако, при минимальных формах рака, очень низок процент  точного попадания в саму опухоль, а значит, довольно высок  ложноотрицательный результат. Кроме того, метод является инвазивным, оставляющим после себя хроническое воспаление железы и может привести к импотенции.
  • С появлением сверхвысокопольных магнитно-резонансных томографов, позволяющих не только визуализировать структуру органа с высоким разрешением и  минимальной толщиной среза, но и оценить функцию самого органа с помощью диффузии, спектроскопии и перфузии. Диагностика заболеваний предстательной железы шагнула на принципиально новый уровень.

Современная магнитно-резонансная томография простаты позволяет:

  • детально оценить структуру предстательной железы, выявить такие патологические процессы как аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия), воспалительные процессы, как острые, так и хронические,злокачественные процессы предстательной железы;
  • оценитьраспространенность патологического процесса, вовлечение в процесс окружающих тканей, лимфатических узлов;

     

Изображения предстательной железы, полученные на МРТ 3,0 Тесла, имеют высокое разрешение и дают информацию о мельчайших структурных нарушениях.

 

  • использование функциональных методик позволяют предположить степень дифференциации (злокачественности) опухоли с высокой степенью вероятности.   

          

  • Метод МР диффузии позволяет выявлять изменения в тканях предстательной железы на самых ранних стадиях заболевания.

            

  • Анализ метаболизма тканей предстательной железы (спектроскопия) позволяет провести дифференциальный диагноз на уровне «функционирования» участка ткани железы.

  • Динамическое контрастирование  позволяет не только провести дифференциальный диагноз на уровне перфузии ткани, но и детально оценить истинные размеры патологического процесса, что крайне важно для выбора тактики лечения.

Только после проведения МРТ и получения четкой локализации интересующего участка следующим шагом в диагностике должна идти пункционная биопсия! Для того чтобы выявить рак простаты на ранней стадии, когда в патологический процесс не вовлечены близлежащие ткани и весь организм, чтобы иметь реальный шанс на исцеление - необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

togliatti.ldc.ru

МРТ органов малого таза в Рязани

Наиболее информативный метод оценки анатомических особенностей органов малого таза и выявления патологических изменений -  возрастных, воспалительных, опухолевых. Исследование позволяет оценить следующие органы: мочевой пузырь; стенки влагалища, матку и яичники у женщин; предстательную железу и семенные пузырьки у мужчин; сосудистые структуры, лимфатические узлы, мягкие ткани малого таза.

Благодаря высокой разрешающей способности высокопольных (1,5Т) и сверхвысокопольных (3Т) магнитно-резонансных томографов в ходе исследования можно увидеть изменения структуры органов размером от 3-5мм, выявить патологические процессы на их начальной стадии, а также провести дифференциальную диагностику патологических образований.

Исследование проводиться по назначению лечащего врача или по желанию пациента при наличии болей в нижних отделах брюшной полости,  в малом тазу и паховых областях, при подозрении на воспалительные изменения и объемные образования.Для проведения исследования необходимо иметь возможность пролежать на спине, неподвижно в течение 40 мин.

МРТ органов малого таза у женщин репродуктивного возраста

Оптимальное время для проведения исследования органов малого таза  в репродуктивном возрасте - это первая фаза менструального цикла (не позднее 7–12 дня цикла).

С помощью МРТ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов, которые претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, а также состояние лимфатических узлов.  
Во время проведения МРТ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

В первую фазу менструального цикла предпочтительнее проводить оценку состояния эндометрия (соответствие его развития дню менструального цикла, исключение гиперпластического процесса), оценку состояния миометрия при выявлении таких процессов, как миома матки, внутренний эндометриоз (аденомиоз), проводить исследование с целью выявления опухолей и кист яичников.

Во второй фазе менструального цикла происходит утолщение и изменение структуры эндометрия, усиление кровоснабжения матки и изменение сигнальных характеристик миометрия, что делает структуру миометрия неоднородной, а в яичниках  в норме появляются  дополнительные включения - растущий фолликул или желтое тело, которые необходимо дифференцировать с патологической кистой.  Поэтому, в случае, когда исследование выполняется во второй фазе менструального цикла, по рекомендации направляющего/лечащего врача, например, для выявления эндометриоза,  при возникновении затруднений в правильной оценке состояния эндометрия, миометрия, изменений в яичниках, Вам может быть рекомендовано проведение  повторного исследования в определенный день менструального цикла.

МРТ органов малого таза у женщин в постменопаузальном периоде  можно проводить в любое время.

При онкопатологии, когда исследование проводится с целью оценки распространенности опухолевого процесса, а также в экстренном порядке МРТ органов малого таза можно проводить в любой день менструального цикла.

Благодаря высокой разрешающей способности и дополнительным уникальным программам с очень тонкими срезами, можно увидеть изменения размером до нескольких миллиметров, выявить патологические процессы на минимальной стадии.
Применение динамического контрастного усиления при наличии объемных образований органов малого таза позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных процессов, их распространенность.

МРТ органов малого таза у мужчин

При диагностике органов малого таза у мужчин на сверхвысокопольном  (3T) магнитно-резонансном томографе, применяется  прицельное исследование предстательной железы, в которое входит получение морфологических и диффузионно-взвешенных изображений, динамическое контрастирование с последующей обработкой и построением кривых изменения сигналов и анализ метаболической активности с помощью трехмерной спектроскопии. Преимуществом данного метода является отсутствие инвазии (применяется брюшная, а не эндоректальная катушка, как во многих клиниках), что существенно увеличивает комфорт пациента. К тому же данное исследование позволяет в некоторых случаях заменить биопсию предстательной железы.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) заболеваемость раком предстательной железы (простаты) неуклонно растет во всем мире, а в нашей стране это заболевание занимает 3 место после злокачественных объемных образований легкого и желудка. До 40% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет и уже 70% мужчин старше 80 лет имеют различные стадии рака простаты. Порядка 70% заболевших обращаются к врачу с уже запущенным заболеванием в III-IVстадии и метастазами. В связи с особенностями клинического течения опухоль может долгие годы не только не сказываться на самочувствии больного, но и практически никак не проявлять себя.

Факторы, оказывающие влияние на развитие рака предстательной железы:

  • возраст - наиболее важный эпидемиологический фактор. Всем мужчинам старше 40-45 лет необходимо регулярно проверять свое здоровье;
  • питание - имеется предположение, что диета, богатая жирами и кальцием является фактором риска развития рака простаты;
  • генетические (наследственные) факторы - примерно 9% случаев рака предстательной железы обусловлено генетическими причинами. Риск заболеть раком предстательной железы в 2-3 раза выше у мужчин, ближайшие родственники которых также имели это заболевание.

Клиническое проявления рака предстательной железы. На начальных стадиях рак простаты протекает бессимптомно и подозрение наданное заболевание возникает только после проведения специфического исследования, направленного на выявление опухолевого маркера - простато-специфического антигена (ПСА). На более поздних стадияхонкологического процесса у мужчины возникают различные нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря: затрудненное начало мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, «ложные» позывы, кровь в моче, боли в пояснице и паховой области, отеки и пр. Развитие такой симптоматики напрямую связано с увеличением размеров самой предстательной железы и появлением метастазов.

Диагностика рака предстательной железы:

  • Пальцевое исследование прямой кишки – самый простой, дешевый и безопасный метод диагностики рака простаты. Характерными признаками данного заболевания являются увеличение размеров, изменение консистенции, наличие плотных узлов, асимметрии, нарушение подвижности предстательной железы. Точность диагностики при ректальном  исследовании составляет 30—50% при раке IIIстадии. Диагностика малых (начальных) форм заболевания таким способом неинформативна.
  • Простато-специфический антиген (ПСА) представляет собой вещество белковой природы, которое вырабатывается клетками предстательной железы. Повышение ПСА в крови обусловлено тем, что нарушается барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом. Это может быть связано с воспалительным процессом в органе (простатит, абсцесс), доброкачественной гиперплазией предстательной железы и злокачественным новообразованием. Но также повышение ПСА может быть вызвано такими урологическими манипуляциями, как массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и биопсия простаты в прошлом.
  • Ультразвуковое исследование малого таза(простаты) способно помочь специалисту провести дифференциальный диагноз между различными патологическими изменениями предстательной железы, например между гиперплазией и раком. Но это исследование не позволяет достоверно судить о небольших образованиях в предстательной железе, оценить их распространенность и степень злокачественности.
  • До последнего времени, единственным достоверным методом диагностики рака предстательной железы была пункционная биопсия. Однако, при минимальных формах рака, очень низок процент  точного попадания в саму опухоль, а значит, довольно высок  ложноотрицательный результат. Кроме того, метод является инвазивным, оставляющим после себя хроническое воспаление железы и может привести к импотенции.
  • С появлением сверхвысокопольных магнитно-резонансных томографов, позволяющих не только визуализировать структуру органа с высоким разрешением и  минимальной толщиной среза, но и оценить функцию самого органа с помощью диффузии, спектроскопии и перфузии. Диагностика заболеваний предстательной железы шагнула на принципиально новый уровень.

Современная магнитно-резонансная томография простаты позволяет:

  • детально оценить структуру предстательной железы, выявить такие патологические процессы как аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия), воспалительные процессы, как острые, так и хронические,злокачественные процессы предстательной железы;
  • оценитьраспространенность патологического процесса, вовлечение в процесс окружающих тканей, лимфатических узлов;

     

Изображения предстательной железы, полученные на МРТ 3,0 Тесла, имеют высокое разрешение и дают информацию о мельчайших структурных нарушениях.

 

  • использование функциональных методик позволяют предположить степень дифференциации (злокачественности) опухоли с высокой степенью вероятности.   

          

  • Метод МР диффузии позволяет выявлять изменения в тканях предстательной железы на самых ранних стадиях заболевания.

            

  • Анализ метаболизма тканей предстательной железы (спектроскопия) позволяет провести дифференциальный диагноз на уровне «функционирования» участка ткани железы.

  • Динамическое контрастирование  позволяет не только провести дифференциальный диагноз на уровне перфузии ткани, но и детально оценить истинные размеры патологического процесса, что крайне важно для выбора тактики лечения.

Только после проведения МРТ и получения четкой локализации интересующего участка следующим шагом в диагностике должна идти пункционная биопсия! Для того чтобы выявить рак простаты на ранней стадии, когда в патологический процесс не вовлечены близлежащие ткани и весь организм, чтобы иметь реальный шанс на исцеление - необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

ryazan.ldc.ru

МРТ органов малого таза в Уфе

Наиболее информативный метод оценки анатомических особенностей органов малого таза и выявления патологических изменений -  возрастных, воспалительных, опухолевых. Исследование позволяет оценить следующие органы: мочевой пузырь; стенки влагалища, матку и яичники у женщин; предстательную железу и семенные пузырьки у мужчин; сосудистые структуры, лимфатические узлы, мягкие ткани малого таза.

Благодаря высокой разрешающей способности высокопольных (1,5Т) и сверхвысокопольных (3Т) магнитно-резонансных томографов в ходе исследования можно увидеть изменения структуры органов размером от 3-5мм, выявить патологические процессы на их начальной стадии, а также провести дифференциальную диагностику патологических образований.

Исследование проводиться по назначению лечащего врача или по желанию пациента при наличии болей в нижних отделах брюшной полости,  в малом тазу и паховых областях, при подозрении на воспалительные изменения и объемные образования.Для проведения исследования необходимо иметь возможность пролежать на спине, неподвижно в течение 40 мин.

МРТ органов малого таза у женщин репродуктивного возраста

Оптимальное время для проведения исследования органов малого таза  в репродуктивном возрасте - это первая фаза менструального цикла (не позднее 7–12 дня цикла).

С помощью МРТ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов, которые претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, а также состояние лимфатических узлов.  
Во время проведения МРТ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

В первую фазу менструального цикла предпочтительнее проводить оценку состояния эндометрия (соответствие его развития дню менструального цикла, исключение гиперпластического процесса), оценку состояния миометрия при выявлении таких процессов, как миома матки, внутренний эндометриоз (аденомиоз), проводить исследование с целью выявления опухолей и кист яичников.

Во второй фазе менструального цикла происходит утолщение и изменение структуры эндометрия, усиление кровоснабжения матки и изменение сигнальных характеристик миометрия, что делает структуру миометрия неоднородной, а в яичниках  в норме появляются  дополнительные включения - растущий фолликул или желтое тело, которые необходимо дифференцировать с патологической кистой.  Поэтому, в случае, когда исследование выполняется во второй фазе менструального цикла, по рекомендации направляющего/лечащего врача, например, для выявления эндометриоза,  при возникновении затруднений в правильной оценке состояния эндометрия, миометрия, изменений в яичниках, Вам может быть рекомендовано проведение  повторного исследования в определенный день менструального цикла.

МРТ органов малого таза у женщин в постменопаузальном периоде  можно проводить в любое время.

При онкопатологии, когда исследование проводится с целью оценки распространенности опухолевого процесса, а также в экстренном порядке МРТ органов малого таза можно проводить в любой день менструального цикла.

Благодаря высокой разрешающей способности и дополнительным уникальным программам с очень тонкими срезами, можно увидеть изменения размером до нескольких миллиметров, выявить патологические процессы на минимальной стадии.
Применение динамического контрастного усиления при наличии объемных образований органов малого таза позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных процессов, их распространенность.

МРТ органов малого таза у мужчин

При диагностике органов малого таза у мужчин на сверхвысокопольном  (3T) магнитно-резонансном томографе, применяется  прицельное исследование предстательной железы, в которое входит получение морфологических и диффузионно-взвешенных изображений, динамическое контрастирование с последующей обработкой и построением кривых изменения сигналов и анализ метаболической активности с помощью трехмерной спектроскопии. Преимуществом данного метода является отсутствие инвазии (применяется брюшная, а не эндоректальная катушка, как во многих клиниках), что существенно увеличивает комфорт пациента. К тому же данное исследование позволяет в некоторых случаях заменить биопсию предстательной железы.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) заболеваемость раком предстательной железы (простаты) неуклонно растет во всем мире, а в нашей стране это заболевание занимает 3 место после злокачественных объемных образований легкого и желудка. До 40% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет и уже 70% мужчин старше 80 лет имеют различные стадии рака простаты. Порядка 70% заболевших обращаются к врачу с уже запущенным заболеванием в III-IVстадии и метастазами. В связи с особенностями клинического течения опухоль может долгие годы не только не сказываться на самочувствии больного, но и практически никак не проявлять себя.

Факторы, оказывающие влияние на развитие рака предстательной железы:

  • возраст - наиболее важный эпидемиологический фактор. Всем мужчинам старше 40-45 лет необходимо регулярно проверять свое здоровье;
  • питание - имеется предположение, что диета, богатая жирами и кальцием является фактором риска развития рака простаты;
  • генетические (наследственные) факторы - примерно 9% случаев рака предстательной железы обусловлено генетическими причинами. Риск заболеть раком предстательной железы в 2-3 раза выше у мужчин, ближайшие родственники которых также имели это заболевание.

Клиническое проявления рака предстательной железы. На начальных стадиях рак простаты протекает бессимптомно и подозрение наданное заболевание возникает только после проведения специфического исследования, направленного на выявление опухолевого маркера - простато-специфического антигена (ПСА). На более поздних стадияхонкологического процесса у мужчины возникают различные нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря: затрудненное начало мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, «ложные» позывы, кровь в моче, боли в пояснице и паховой области, отеки и пр. Развитие такой симптоматики напрямую связано с увеличением размеров самой предстательной железы и появлением метастазов.

Диагностика рака предстательной железы:

  • Пальцевое исследование прямой кишки – самый простой, дешевый и безопасный метод диагностики рака простаты. Характерными признаками данного заболевания являются увеличение размеров, изменение консистенции, наличие плотных узлов, асимметрии, нарушение подвижности предстательной железы. Точность диагностики при ректальном  исследовании составляет 30—50% при раке IIIстадии. Диагностика малых (начальных) форм заболевания таким способом неинформативна.
  • Простато-специфический антиген (ПСА) представляет собой вещество белковой природы, которое вырабатывается клетками предстательной железы. Повышение ПСА в крови обусловлено тем, что нарушается барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом. Это может быть связано с воспалительным процессом в органе (простатит, абсцесс), доброкачественной гиперплазией предстательной железы и злокачественным новообразованием. Но также повышение ПСА может быть вызвано такими урологическими манипуляциями, как массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и биопсия простаты в прошлом.
  • Ультразвуковое исследование малого таза(простаты) способно помочь специалисту провести дифференциальный диагноз между различными патологическими изменениями предстательной железы, например между гиперплазией и раком. Но это исследование не позволяет достоверно судить о небольших образованиях в предстательной железе, оценить их распространенность и степень злокачественности.
  • До последнего времени, единственным достоверным методом диагностики рака предстательной железы была пункционная биопсия. Однако, при минимальных формах рака, очень низок процент  точного попадания в саму опухоль, а значит, довольно высок  ложноотрицательный результат. Кроме того, метод является инвазивным, оставляющим после себя хроническое воспаление железы и может привести к импотенции.
  • С появлением сверхвысокопольных магнитно-резонансных томографов, позволяющих не только визуализировать структуру органа с высоким разрешением и  минимальной толщиной среза, но и оценить функцию самого органа с помощью диффузии, спектроскопии и перфузии. Диагностика заболеваний предстательной железы шагнула на принципиально новый уровень.

Современная магнитно-резонансная томография простаты позволяет:

  • детально оценить структуру предстательной железы, выявить такие патологические процессы как аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия), воспалительные процессы, как острые, так и хронические,злокачественные процессы предстательной железы;
  • оценитьраспространенность патологического процесса, вовлечение в процесс окружающих тканей, лимфатических узлов;

     

Изображения предстательной железы, полученные на МРТ 3,0 Тесла, имеют высокое разрешение и дают информацию о мельчайших структурных нарушениях.

 

  • использование функциональных методик позволяют предположить степень дифференциации (злокачественности) опухоли с высокой степенью вероятности.   

          

  • Метод МР диффузии позволяет выявлять изменения в тканях предстательной железы на самых ранних стадиях заболевания.

            

  • Анализ метаболизма тканей предстательной железы (спектроскопия) позволяет провести дифференциальный диагноз на уровне «функционирования» участка ткани железы.

  • Динамическое контрастирование  позволяет не только провести дифференциальный диагноз на уровне перфузии ткани, но и детально оценить истинные размеры патологического процесса, что крайне важно для выбора тактики лечения.

Только после проведения МРТ и получения четкой локализации интересующего участка следующим шагом в диагностике должна идти пункционная биопсия! Для того чтобы выявить рак простаты на ранней стадии, когда в патологический процесс не вовлечены близлежащие ткани и весь организм, чтобы иметь реальный шанс на исцеление - необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

ufa.ldc.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России