Мрт пищевода гортани желудка поджелудочная

МРТ – не самый распространенный способ диагностики органов желудочно-кишечного тракта. Как правило, для того, чтобы заглянуть в желудок, врачи используют другие методы – рентген или эндоскопию, которые обходятся пациенту гораздо дешевле, чем томография. Но бывают случаи, когда поставить точный диагноз невозможно ни при помощи рентгена, ни эндоскопа. Тогда на помощь приходит метод магнитного резонанса, который позволяет делать подробные трехмерные снимки и срезы диагностируемого органа, толщиной менее 0,5 мм. Это дает возможность ставить точные диагнозы, отслеживать динамику лечения, выявлять патологии на самых ранних стадиях и предупреждать их развитие.

Когда не обойтись без МРТ?

Когда пациент приходит к гастроэнтерологу с жалобами впервые, то чаще всего получает направление на гастроэндоскопию – с ее помощью можно с легкостью визуализировать желудочно-кишечный тракт и найти причину дискомфорта. Но если в ходе этого исследования будут выявлены какие-то новообразования, то тут уже не обойтись без МРТ пищевода и желудка. Ведь эндоскоп сканирует поверхность слизистой, а рассмотреть орган в срезе можно только при помощи магниторезонансной томографии.

Конечно, на мониторе МРТ тоже можно увидеть язвы и воспаления, но чаще всего томография необходима как раз для:

• детального исследования образований, которые были обнаружены во время первичного осмотра эндоскопом или рентгеном;
• уточнения масштабов поражения.

Какие диагнозы позволяет поставить МРТ?

Из всего того, что показывает МРТ, можно выделить несколько самых распространенных диагнозов.

1. Рак желудка.

В зоне риска – мужчины, злоупотребляющие алкоголем и табаком. На раннем этапе развития заболевания отмечается лишь некоторая слабость, снижение аппетита и трудоспособности, отвращение к мясу. Затем дают о себе знать явные клинические признаки:

• частые приступы тошноты и рвоты;
• наличие крови в рвотных массах;
• резкое снижение веса;
• лихорадка.

При помощи МРТ врач сможет определить не только место расположения опухоли и ее размер, но и узнает, не задеты ли параректальные лимфатические узлы, печень, а также яичники (если обследуется женщина).

2. Рак пищевода.

Каждый пятый онкобольной умирает именно от рака пищевода. Это одно из самых распространенных и опасных заболеваний, которое уже в самом начале проявляет себя четко выраженными симптомами – больному становится трудно и больно глотать твердую пищу, затем дискомфорт возникает даже при глотании слюны, возникают частые приступы икоты. Прогрессируя, рак вызывает сильный кашель с выделениями крови. МРТ позволяет гораздо точнее, чем рентгенография или эндосонография, визуализировать новообразование в пищеводе и определить не распространилась ли болезнь на лимфатические узлы и соседние ткани.

3. Язвенная болезнь.

На МРТ-снимке отчетливо видны все язвенные ямки, их форма, глубина и толщина стенки. Дополняя клиническую картину магнитной томографией, можно также определить характер язвы – доброкачественный или злокачественный. Для этого измеряют толщину стенки желудка, определяют наличие неровностей, а также нарушение интенсивности сигнала, который отражается от пораженной стенки.

4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Это значит, что через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость сместилась часть пищевода, верхнего отдела желудка или даже петель кишечника. В таком случае на МРТ пищевода видно складки, образованные его слизистым слоем, или области выпячивания желудка в заднюю стенку.

Это довольно распространенная патология, от которой страдает не менее 5% населения. Но это лишь приблизительная цифра, ведь в половине случаев болезнь вообще никак себя не проявляет, и пациент может даже не догадываться о наличии у себя грыжи. Часто боли локализируются в области сердца и ошибочно принимаются за стенокардию или даже инфаркт. Пациентам, которые жалуются на опоясывающие боли, могут лечить панкреатит. Грыжа сложно диагностируется, поэтому МРТ часто является единственным способом узнать истинный диагноз.

5. Эзофагит.

Это воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное инфекцией (чаще всего кандидой или герпесом) или механическим раздражением, например, из-за частой рвоты. При эзофагите, кроме таких распространенных симптомов, как изжога, неприятный привкус во рту и запах из него, тошнота, пациент жалуется на то, что ему тяжело и больно глотать. У него есть ощущение, будто пища застревает в пищеводе, при этом его могут беспокоить боли в груди, отдающие в спину.

Как проводят МРТ желудка?

Если ни компьютерная рентгенография, ни эндоскопия не позволяют убедиться в диагнозе на все 100, врач рассказывает пациенту, как подготовиться к МРТ. Ведь снимок получится четким и позволит пролить свет на проблему только в том случае, если пациент заранее выполнит все предписания врача.

1. За несколько дней до исследования нужно отказаться от продуктов питания, вызывающих брожение и повышенное газообразование. Это значит, что накануне ни в коем случае нельзя есть сырые овощи, мучное, бобовые, сладости. Под запретом также сладкая вода и газировка.
2. Если МРТ назначено на утро, то это значит, что примерно после 6 вечера накануне есть уже ничего нельзя – желудок на момент исследования должен быть полностью пустым.
3. В некоторых клиниках существует практика приема ферментных препаратов и спазмолитиков перед МРТ. Не удивляйтесь, если врач попросит вас сделать клизму.

За 2 часа до исследования нельзя даже пить, ведь первый этап томографии – от уровня купола диафрагмы до почек – предусматривает диагностику абсолютно пустого желудка. В это время врач оценивает:

• основные характеристики желудка, его форму, размер, толщину стенки;
• содержимое желудка, его дыхательную подвижность относительно окружающих органов;
• состояние соседних органов и тканей.

После этого наступает второй этап МРТ. Пациента просят выпить около 0,75 мл негазированной воды, после чего можно просканировать область от верхней границы желудка до нисходящей части верхнего отдела тонкой кишки.

Теперь врач должен выяснить:

• как желудок заполняется;
• как расправляются его стенки;
• как наполненный желудок располагается в брюшной полости и не мешает ли соседним органам;
• точные параметры желудочной стенки;
• интенсивность сигнала, исходящего от стенок и инфильтратов желудка (сюда относятся любые уплотнения и изменения ткани – опухоли, язвы, гастриты и пр.).

Это значит, что МРТ позволяет узнать о желудочно-кишечном тракте буквально все и при этом пациент не будет испытывать никакого дискомфорта, как, например, при фиброэзофагогастроскопии, во время которой трубка с камерой на конце через рот просовывается по пищеводу. Чтобы исследовать желудок методом магниторезонансной томографии, пациенту достаточно просто неподвижно лежать в течении 40-60 минут. При этом МРТ еще и совершенно безопасный метод – в отличие от рентгеновского излучения, магнитное поле не оказывает отрицательного воздействия на организм. Единственным минусом такого исследования считается только его относительная дороговизна, по сравнению с рентгеном, УЗИ и КТ.

proskopiyu.ru

подготовка и показания к проведению

Из этой статьи вы узнаете, можно ли проверить такой орган, как желудок, с помощью МРТ, а также каким образом проходит данное обследование. Также разберемся, что показывает МРТ желудка, и настолько сложна такая диагностика.

Показания к проведению процедуры

К проведению магнитно-резонансной томографии желудка есть ряд показаний, которые непосредственно связаны с заболеваниями и симптомами.

Язвенная болезнь желудка

Это заболевание можно предупредить, если своевременно сделать такую процедуру, как МРТ желудка, и подобрать правильное питание уже на стадии гастрита.

Хронические либо острые гастриты

Одна из самых распространенных болезней желудка – гастрит – через какое-то время может стать хронической и перейти в язву. Этого можно избежать, если вовремя пройти обследование желудка и пищевода с помощью магнитно-резонансной томографии.

Рак желудка

МРТ желудка позволяет получить четкие и ясные снимки, благодаря которым можно выявить новообразования со 100% точностью.

Эзофагоспазм пищевода

Этот довольно болезненный процесс может возникать не только по причине сбоя в работе ЖКТ, но и наличия сопутствующих заболеваний. МРТ пищевода показывает, что является причиной неприятных симптомов. Пройти обследование на томографе врачи рекомендуют для уверенности в точности диагноза.

Диафрагмальные грыжи и прочее

Не всегда обычный осмотр и опрос врачом-терапевтом позволяет поставить максимально точный диагноз, поэтому приходится прибегать к различным методам диагностики, которые могут показать ясную картину. Так и в случае с диафрагмальными грыжами. Специалисты рекомендуют пройти обследование желудка и пищевода с помощью МРТ.

Как подготовиться к МР-обследованию?

Такая процедура не требует специальной подготовки. Ваш лечащий врач порекомендует отказаться от приема пищи и питья непосредственно перед обследованием. Для получения максимально точного результата рекомендуется за несколько дней до процедуры ограничить себя в употреблении чая, кофе и мучных изделий. Томограф создает специальное намагниченное поле, вследствие чего перед процедурой необходимо снять с себя украшения и металлические предметы, очки, пирсинг, часы, ремень, выложить из карманов мобильный телефон, флэш-карты, монеты, банковские и транспортные карточки. Лицам женского пола рекомендуется ограничиться минимальным макияжем, так как некоторые средства содержат металлические частицы.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры врач объясняет пациенту весь процесс обследования, рассказывает о правилах прохождения и противопоказаниях. Далее пациент ложится на специальный стол, который потом плавно продвигается в томограф. Для получения максимально точных результатов следует соблюдать спокойствие и оставаться в неподвижном положении. Зачастую во время исследования стенки желудка выравнивают путем небольшого растяжения с помощью железосодержащего раствора, который назначается пациенту и облегчает болевые ощущения. Иногда специалист вводит внутривенно контраст, показывает более явно необходимые участки, никакого дискомфорта это не доставляет.

Противопоказания

Множество методов медицинской диагностики имеют противопоказания, и МРТ желудка не является исключением.

Беременность, период лактации

МРТ во время беременности должна быть обязательно согласована с врачом. Беременность не является строгим противопоказанием, однако нежелательно проводить данную диагностику до 12 недель, так как в этот период начинают формироваться органы у будущего малыша. Период лактации также не является противопоказанием для проведения МРТ желудка. Не стоит опасаться воздействия контраста на грудное молоко, так как время его вывода из организма составляет не более 2-3 дней.

Наличие в теле инородных металлических предметов

Пациентам стоит обязательно сообщить специалисту о наличии в теле инородных металлических или электронных предметов, например штифтов, протезов, имплантатов и т.д. Они могут исказить результаты или выйти из строя. Не исключено, что такого рода предметы могут нанести больному травмы во время исследования.

Клаустрофобия

Если человек страдает боязнью замкнутого пространства, то об этом нужно обязательно сообщить врачу. В этом случае разрешается присутствие близкого человека для моральной поддержки, а также пациенту могут предложить специальную маску с зеркальцем, в котором он может видеть самого себя во время процедуры, что снизит волнение. В дополнение к этому выдаются беруши и специальная сигнальная груша.

dcenergo.ru

что показывает и показания к проведению

Для обследования пищевода МРТ используют очень редко, но результативность данного метода трудно переоценить. В основе метода лежит принцип действия магнитного поля, поэтому процедура безопасна для человека. Применение томографии позволяет врачам получить полную информацию состояния органов, выявить изменения и патологии, правильно диагностировать болезнь и назначить нужное лечение. К примеру, часто встречающееся заболевание — эзофагоспазм, связанный с нарушением перистальтики. Снимки томографа покажут локализацию болезни, причины ее появления.

Еще одно заболевание, которое поможет диагностировать томография, это грыжа. Это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда органы брюшной полости могут попадать в грудную. Еще эта патология бывает связана с врожденной аномалией — коротким пищеводом.

Самое опасное заболевание — рак пищевода. Это смертельное заболевание, при котором выживаемость составляет около десяти процентов. Если уже на ранних стадиях обнаружить такие заболевания, как: пищевод Барретта, язвы, хронический эзофагит, полипы, — то онкологию можно будет предотвратить. В этих случаях сканирование на томографе является наиболее ценным способом для получения информации.

Что показывает МРТ пищевода?

По результатам выполнения томографии получают трехмерное изображение органов. Кроме того, снимки отображают исследуемую область в разных плоскостях и разрезах. Томография разрешает увидеть воспалительные процессы – острые или хронические, язвы, прободения, непроходимость, дефекты развития, онкологические процессы на разных стадиях.

Очень важно определить локализацию новообразований для того, чтобы в дальнейшем с точностью применять лучевую терапию для лечения или решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Показаниями к прохождению томографии будут:

• Опухолевидные образования (обследование позволяет определить злокачественность или доброкачественность, обнаружить метастазы)
• Язвенные заболевания желудка и пищевода
• Подозрения на разрывы тканей, внутренне кровотечение, воспаление слизистой ЖКТ
• Эзофагоспазм пищевода
• Острые или хронические гастриты
• Дифрагментальные грыжи.

МРТ области желудка является точным, неинвазивным, безболезненным и безопасным методом обследования пищевода.

Но есть ряд противопоказаний для данной процедуры:

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

tomografpro.ru

как делается, что показывает, подготовка, показания и противопоказания к томографии

ЭкономияSavedRemoved 0

Магнитно-резонансная томография желудка и пищевода представляет собой достаточно сложное, но весьма эффективное обследование. Оно позволяет максимально качественно рассмотреть внутренние органы и поставить точный диагноз. В основном, такое МРТ назначается врачом в случае подозрения на рак или язву желудка, но бывают и ситуации, когда при гастрите или же других менее опасных заболеваниях проводить томографию необходимо.

Стоимость такой процедуры в разных клиниках и медицинских центрах может быть весьма высокой, поэтому назначают ее только после того, как полное комплексное обследование не может дать необходимые данные.

Особенности диагностики

Обследование пищевода нужно для того, чтобы диагностировать разные заболевания органа. Самым страшным диагнозом может стать рак пищевода. Тогда шансов на успешное лечение остается не более 10%. Но если обнаружить наличие заболеваний, которые приводят к развитию рака, на ранних стадиях, то смертельного диагноза можно будет избежать. Сюда относятся язвы, полипы, хронический эзофагит или пищевод Барретта.

Именно эти болезни могут нанести непоправимый вред организму человека, спровоцировать развитие опухолей.

Осуществлять МРТ можно неограниченное количество раз, в зависимости от врачебной необходимости, так как эта процедура не наносит вреда организму. Но учитывая высокую стоимость проведения томографии, врачи назначают ее только после полного комплексного обследования больного, включая УЗИ, рентгенографию и даже гастроскопию.

Только после этого можно отправляться на МРТ, окончательно убедиться в диагнозе и получить эффективное лечение.

Показания и противопоказания к проведению МРТ

МРТ-обследование назначается пациентам, у которых есть:

1. Подозрение на рак желудка или его присутствие;
2. Язва желудка;
3. Эзофагоспазм пищевода;
4. Дифрагментальные грыжи;
5. Гастриры (острые или хронические).

При таких недугах диагностика с помощью томографии поможет назначить эффективное лечение или посмотреть, как проходит процесс выздоровления, есть ли какие-то изменения, улучшения. Но не всем пациентам с такими болезнями можно проводить МРТ. Есть условия, при которых томография противопоказана:

1. Наличие у пациента металлических предметов в организме – осколки, имплантаты, пирсинг;
2. Наличие кардиостимулятора;
3. Эпилепсия;
4. Боязнь замкнутого пространства. Это весьма важно, так как при исследовании нужно будет лежать около получаса в небольшом тоннеле.

Осуществлять томографию не рекомендуется беременным женщинам, но в случае острой необходимости можно проводить, но только контрастного вещества. Оно также не назначается и кормящим мамам.

Как подготовить свой организм к проведению исследования?

Для того чтобы обследование дало качественные результаты, необходимые для последующего лечения, не нужно придерживаться строгой диеты или проходить какие-то процедуры. Достаточно будет не кушать за 6 часов до проведения диагностики. Идеальным вариантом является проведение МРТ натощак.

Некоторым пациентам врачи могут назначить введение контраста, который позволит подсвечивать необходимые области пищевода. Чаще всего используются препараты на основе гадолиния. Не нужно этого бояться, введение контраста безболезненно, и после него не будет никаких осложнений.

Как проходит процесс диагностики пищевода?

Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все металлические предметы, отложить в сторону телефон, кредитные карточки. Все это может повлиять на показания томографа. Контролирует выполнение всех требований рабочий персонал медицинского учреждения.

Обследование пищевода проводиться в тоннеле томографа, который открыт с двух сторон. Диаметр конструкции составляет около 80 сантиметров, поэтому людям, которые страдают клаустрофобией, МРТ не назначается. Пациент внутри аппарата должен провести около получаса, при этом не делать никаких движений. В процессе диагностики больной не чувствует дискомфорта или боли. После тридцати минут врач выводит готовые снимки пищевода и желудка в трех проекциях.

Более того, каждую картинку можно увеличить в несколько раз и рассмотреть все интересующие и вызывающие подозрения детали органа. Следует отметить, что при возможном заболевании пищевода очень часто назначают гастроэндоскопию, что является намного болезненнее и сложнее, нежели томография.

Что можно узнать после обследования?

МРТ желудка и пищевода делают одновременно. Это позволяет поставить более точный и правильный диагноз. Среди основных результатов, которые получает доктор при исследовании, считаются:

1. Обнаружение новообразований злокачественного характера. Врач определяет их месторасположение и размеры;
2. Осмотр органов брюшной полости для возможного выявления метастаз в других местах;
3. Исследование желудочной стенки. Так определяют диффузные утолщения и обозначают их род;
4. Обнаружение газов в брюшной полости, свидетельствующих о перфорации рака или язвенной болезни.

Магнитно-резонансная томография позволяет не только определить проблемные зоны пищевода человека, но и поставить диагноз, назначить лечение и определиться с целесообразностью хирургического вмешательства по каждому конкретному случаю.

[tube]MAzxT0HP4kk[/tube]

 

 

Нажимая на "Записаться онлайн", вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

mrtikt.ru

МРТ пищевода в сети клиник "Поликлиника.ру"

Внимание! Исследование временно не проводится!

Магнитно-резонансная томография пищевода позволяет оценить состояние органа без вмешательств в организм. При помощи МРТ можно выявить ряд патологических процессов, точно определить диагноз и его степень тяжести.

Преимущества МРТ пищевода

При проблемах с пищеводом обычно назначают проведение гастроскопии, однако этот метод вызывает крайне неприятные ощущения. Кроме того, она может быть неинформативной из-за того, что возможные отклонения на ранней стадии могут быть не визуализированы. В таком случае пациенту рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии. Эта манипуляция имеет ряд весомых преимуществ:

• Благодаря МРТ можно получить трёхмерные снимки в разных проекциях. Качественные и четкие изображения позволяют выявить патологию даже на начальном этапе развития.
• Исследование не связано с ионизирующим и рентгенологическим излучением.
• Практически сразу после исследования пациенту на руки выдают расшифровку результатов. Кроме того, процесс исследования можно записать на цифровой носитель.
• МРТ абсолютно безопасна для вашего организма и не имеет побочных эффектов.
• Диагностика может проводиться неограниченное количество раз, если это необходимо.
• Во время исследования нет неприятных ощущений.

Когда требуется сделать МРТ пищевода

Направить пациента на исследование пищевода может врач-гастроэнтеролог. Как правило, показаниями для диагностики являются:

• Подозрение на онкологические заболевания;
• Жалобы на боль при приеме пищи.
• При глотании есть ощущение инородного тела чуть ниже гортани.
• У пациента есть другие тревожащие симптомы, но другие методы диагностики оказались неинформативными.

Магнитно-резонансная томография также может назначаться дополнительно, например, перед хирургическим вмешательством или же для отслеживания динамики лечения.

Магнитно-резонансная томография пищевода может проводиться изолированно (обследуют исключительно пищевод) или в комплексе с другими органами желудочно-кишечного тракта. Если врач порекомендовал пройти обследование пищевода — ни в коем случае не отказывайтесь и не откладывайте обследование. Помните о том, что раннее выявление патологического процессы повышает шансы успешного выздоровления и снижает риск рецидива.

Есть ли противопоказания?

Магнитно-резонансная томография имеет некоторые ограничения к проведению. Данный вид диагностики не подходит для тех, у кого в теле имеются металлические предметы, которые невозможно удалить перед исследованием. Это могут быть кардиостимулятор, штифт или протезы, в том числе и зубные. Проводить МРТ в этом случае категорически запрещено.

До магнитно-резонансной томографии могут не допустить пациентов, у которых наблюдается боязнь замкнутого пространства или неврологические заболевания, сопровождающиеся непроизвольными движениями. В этом случае пациент не сможет лежать неподвижно.

При беременности диагностическое исследование может быть произведено, если здоровью женшины или плоду грозит опасность, например, если есть подозрение на злокачественные новообразования. Вопрос о целесообразности исследования решает врач.

При использовании контрастных препаратов необходимо исключить почечную или печеночную недостаточность, аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость.

Правила подготовки

Подготовка к исследованию очень проста:

• Нужно явиться на процедуру натощак. Последний приём пищи нужно осуществить за 4 часа до диагностики.
• Ограничений по употреблению воды нет, однако слишком много пить непосредственно перед исследованием не рекомендуется, чтобы при обследовании не захотелось в туалет.
• Берегите свое время: заранее снимите дома все украшения из металла, лучше всего оставить их дома.
• Заходя в кабинет диагностики, обязательно выключите мобильный телефон и оставьте его за пределами комнаты, где находится томограф.
• За 3 часа до исследования воздержитесь от курения.
• Возьмите с собой одноразовый медицинский халат или домашнюю одежду, без металлических замков и других вставок.
• Если предстоит диагностика с контрастным веществом — за пару часов до начала обследования попейте чай с сахаром. Это позволит снизить риск возникновения тошноты и головокружения при введении контрастного препарата.
• Если вы чувствуете тревогу и страх — за 3 дня до диагностики можно начать принимать лёгкие успокоительные препараты (по согласованию с врачом).

Как происходит диагностика

Проведение магнитно-резонансной томографии не вызывает неприятных ощущений. Некоторый дискомфорт может возникать только от громкого ритмичного шума, производимого работающим томографом.

Время диагностики обычно не превышает получаса, этого времени вполне достаточно, чтобы сделать ряд качественных снимков.

Рассмотрим алгоритм проведения МРТ:

• Пациент переодевается в одежду без металлических вставок.
• Затем нужно лечь на выдвижной стол на спину. Если в этом есть нужда, в вводится контрастное вещество.
• При необходимости ноги и руки фиксируют специальными мягкими ремешками.
• Затем стол заезжает внутрь томографа, где и будет осуществляться диагностика.

В МРТ пищевода ничего страшного нет — пациент может в любой момент остановить диагностику с помощью тревожной кнопки, также есть возможность связаться со специалистом во время обследования. В кабине есть громкая связь, микрофон, вентиляция и свет.

В каких случаях используют контрастные препараты?

Контрастные препараты как бы подсвечивают изнутри органы и сосудистую систему. Использование контрастных веществ актуально в том случае, когда есть подозрение на наличие новообразований. В этом случае препараты помогают структурно оценить состояние и размеры опухоли, выявить метастазы и точно определить степень тяжести патологического процесса.

Результаты исследования

Расшифровку с результатами вы получите через 30-40 минут от врача, проводившего исследование. Интерпретацией результатов после проведения магнитно-резонансной томографии занимается врач-гастроэнтеролог.

Благодаря тому, что после МРТ можно получить послойные снимки в срезах и разных проекциях, специалист может выявить целый ряд отклонений:

• Язвенные заболевания и различные воспалительные процессы.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования. Для окончательно подтверждения диагноза может потребоваться дополнительное исследование, например, биопсия.
• Разрывы или травмирование тканей, в том числе ожоги.
• При помощи магнитно-резонансной томографии можно визуализировать наличие инородных тел.
• Дифрагментальные грыжи. Это опасный патологический процесс, который при отсутствии лечения может привести к ряду опасных последствий.

Начальные стадии заболеваний пищевода хорошо поддаются лечению. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, не откладывайте диагностику и лечение, обращайтесь к врачу, как только возникли проблемы.

polyclinika.ru

---

Смотрите также

• 
  Покажет ли мрт защемление нерва
• 
  Мрт спортивная травма
• 
  Киста головного мозга мрт
• 
  Мрт дмитрия ульянова тула
• 
  Компьютерная томография зубов что это такое
• 
  Может ли мрт определить внутричерепное давление
• 
  Мрт протокол исследования
• 
  Низкодозная компьютерная томография
• 
  Государственная больница мрт
• 
  Базовый курс мрт
• 
  Мрт хсо с контрастом