|
Записаться
|
Мрт при плечелопаточном периартритеМрт при плечелопаточном периартритеПлечелопаточный периартрит мртПериартроз плечевого суставаМногие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Что это такоеИтак, рассмотрим основные заболевания, которые входят в понятие ПЛП. Тендинит ротаторной манжеты плечевого суставаСубакромиальный бурситКальцифицирующий тендо-бурситТендинит длинной головки бицепса плечаСклерозирующий капсулитЦервикобрахиалгияПо каким же причинам развиваются все вышеописанные нарушения? Рассмотрим самые основные: Никаких внешних признаков заболевания нет, в некоторых случаях может наблюдаться крепитация в области плеча при движениях. Стадии периартроза плечевого суставаВ течении ПЛП выделяют три стадии: ДиагностикаУстановить диагноз ПЛП довольно сложно, ведь нужно исключить большое количество патологий структур плечевого сустава. Лечение плечелопаточного периартрозаЛечение при плечелопаточном периартрозе должно быть комплексным и начато как можно раньше. Комплекс лечебных упражнений при плечелопаточном периартрозе: Также в комплексной терапии применяют следующие методы: Лечение плечелопаточного периартрита: как лечить, какие симптомы и причиныВыделяют легкую форму болезни, либо ее еще называют простой периартрит плеча. Для нее характерны такие симптомы как: В 50% случаев острая форма перетекает в хроническую, для которой свойственны следующие симптомы:
Избавиться от заболевания можно после прохождения 12-15 сеансов. К наиболее распространенным рецептам народной медицины при периартрите плеча относят: Массажная терапияПри периартрите плеча назначается массаж воротниковой области, который состоит из следующих этапов: Почему болит колено при сгибании и разгибании?ОстеопорозПлоскостопиеСосудистые болиСчитается нормойПричина — атеросклерозПричина — воспаление сосудов (флебит)Наиболее информативным исследованием является ультразвук. Болезнь ПертесаРевматоидный артритДиагностируется заболевание при помощи рентгенографии и анализа крови. Туберкулез коленного суставаДиагноз ставится на основании ряда рентгенологических снимков и заключении тубдиспансера о состоянии легких. Заболевание приводит к изнашиванию тканей хряща, отчего запускаются дегенеративно-дистрофические поражения сустава. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков и результатов КТ и МРТ. Киста менисковЗаболевание поражает внутренний или внешний мениск, в его толще образуется полость с жидкостью. На снимках МРТ, а также на экране УЗИ полости видны отчетливо. Артроскопия позволяет диагностировать небольшие кисты. Киста БейкераДиагноз устанавливается благодаря ультразвуку или аппарату МРТ. Тендинит связки надколенникаДиагноз ставится после рентгенографии, томографии, УЗИ. Болезнь КенигаДиагностика проводится с помощью томографии. Бурсит коленного суставаДиагностика плечелопаточного периартритаПлечелопаточный периартрит — воспаление сухожилий плеча, капсулит, «замороженное плечо» Но, конечно, гораздо лучше, если пациент перед посещением врача сделает МРТ — магнитно-резонансную томографию плечевого сустава. МРТ — очень надежный метод диагностики плечелопаточного периартрита. Иногда уточнению диагноза помогает рентгенография плечевого сустава. ЧИТАТЬ ЕЩЕ: Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь Возможно, Вас заинтересует: 3 болезни плечевых суставов, о которых не знает большинство врачей Все статьи доктора Евдокименко Плечелопаточный периартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактикиСодержание статьиСимптомы плечелопаточного периартритаПериартрит плечевого сустава может быть следствием системных заболеваний, как: РазновидностиВыделяют несколько форм плечелопаточного периартрита: В зависимости от места локализации воспаления плечелопаточный периартроз бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним. Диагностика
В сети клиник ЦМРТ основу диагностического поиска составляют разноплановые методы исследования: Плечелопаточный периартрит: клиника и восстановительные мероприятияСистема классификацийПо коду различают несколько форм поражений: Патологический процесс может развиваться, как с одной стороны тела, так и с обеих сразу. В зависимости от вида периартрических поражений определяют факторы, обуславливающие их развитие. Выявлена взаимосвязь развития плечевого периартрита на фоне следующих заболеваний:
Проявление патологииДиагностированиеМРТ – проводится в тяжелых случаях для определения контрактур суставов. Лечебные мероприятияПрименение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии. Дополнительно назначаются:
ФизиотерапияАвторский комплекс упражненийПеред освоением новой методики следует помнить:
Упражнения выполняются сидя на стуле, дыхание подстраивается в ритм движений. Плечелопаточный периартритПричины периартритаРазвитие плечелопаточного периартрита можно разделить на три фазы, каждый из которых может длиться несколько месяцев: ДиагностикаКонсервативное лечениеЧрескожная электрическая нейростимуляция позволяет значительно уменьшить болевые проявления. ЛФК. Аккуратно подобранная программа упражнений может предотвратить скованность в плече и даже избавиться от нее. Манипуляции в плече под наркозом позволяют увеличить объем движений. Хирургическое лечение и периартритПрогноз и профилактикаsanatorii-volna.ru
Все поля обязательны для заполнения . Тесты о здоровье ON LINE
Как мы лечим плечелопаточный периартритПрограмма лечения подбирается строго индивидуально с учетом стадии заболевания.ОСТРЫЙ ПЕРИОД: ПОДОСТРЫЙ ПЕРИОД ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОД: sanatorii-volna.ru Диагностика и лечение плечелопаточного периартрита![]() Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо») представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением, рубцеванием и стягиванием соединительных тканей, окружающих плечевой сустав, в результате чего это приводит к болям в плече и выраженному снижению объема движений. Плечевой сустав представляет собой шаровой шарнир. В лопатке есть выемка (розетка), а головка плечевой кости имеет форму шара. Окружающие этот шарнир плотные соединительные ткани удерживают сустав на месте и называются капсулой сустава. И когда происходит воспаление капсулы сустава, то после разрешения воспалительного процесса происходит рубцевание ткани капсулы и нарушение ее эластичных свойств. Такой процесс приводит к формированию состоянию, которое называется плечелопаточный периартрит и оно, как правило, приводит к выраженной потере диапазона движений. Плечелопаточный периартрит наиболее часто встречается у людей старше 40 лет и, как правило встречается у женщин чаще, чем мужчин. Причины периартритаХотя точные причины не известны, считается, что заболевание является последствием повреждений травм плечевого сустава или тканей окружающих его. В этих случаях заболевание, скорее всего, развивается из-за отсутствия должного лечения. Довольно часто это состояние происходит из-за недостаточного отдыха при избыточных нагрузках или соблюдения принципа «боль надо преодолевать». Повышенная вероятность этого заболевания также при длительной иммобилизации (после травмы или оперативного вмешательства). Основные факторы, предрасполагающие к развитию периартрита следующие:
СимптомыСимптомы, связанные с заболеванием плечелопаточный периартрит, как правило, развиваются постепенно через определенный промежуток времени (часто после недавней травмы, операции и / или иммобилизации). Пациенты обычно испытывают тупую боль, которая может усиливаться и становиться острой при определенных движениях и видах деятельности. Боль, как правило, локализуется глубоко в плече, однако иногда может ощущаться в плече, верхней части спины и шеи. Пациенты могут также испытывать скованность в плече, шее, спине. Боли, связанные с этим заболеванием могут усиливаться при любом движении в плече и при деятельности, где оказывается давление на плечо. Это такие виды деятельности как: подъем рук вверх, подъем тяжестей, тянущие или толкающие движения, нахождение в положение, лежа на стороне поражения, заведение руки за спину. Пациенты с плечелопаточным периартритом часто испытывают боли в ночное время или после пробуждения утром. По мере прогрессирования заболевания и перехода из болезненной стадии к фазе замороженного плеча, боль может значительно уменьшиться. Помимо болей, пациенты обычно испытывают заметную скованность и значительное сокращение диапазона движения плеча. Как правило, при периартрите ограничивается все движения в плече, но наиболее сокращения объема заметно при ротации и подъеме руки. Это может проявляться как затруднение при подъеме руки или заведение руки за спину. Поскольку это состояние прогрессирует из «замороженной» фазы к фазе «размораживания», диапазон движения постепенно увеличивается, с последующим снижением тугоподвижности сустава. У пациентов могут также развиваться атрофии мышц в пораженной руке, так как уменьшение объема движений приводит к тому, что часть мышц не работает в полную силу и это приводит к их атрофии. Несмотря на то, плечелопаточный периартрит обычно поражает только одну сторону, у некоторых пациентов может быть двухстороннее поражение. Развитие плечелопаточного периартрита можно разделить на три фазы, каждый из которых может длиться несколько месяцев:
ДиагностикаКак правило, для постановки диагноза плечелопаточного периартрита иногда достаточно осмотра врача и выполнения пациентом определенных функциональных тестов. Дополнительные методы исследования такие, как УЗИ или МРТ позволяют визуализировать измененную соединительную ткань капсулы сустава и подтвердить предварительный диагноз врача. Кроме того, для исключения возможных других заболеваний желательно проведение лабораторных исследований. Наиболее информативно из методов диагностики это МРТ, позволяющее четко визуализировать не только капсулу сустава, но и морфологические изменения всех тканях сустава. ЛечениеЗадача лечения плечелопаточного периартрита - это уменьшить болевой синдром и сохранить подвижность в плече. Тем не менее, восстановление функции плечевого сустава в полном объеме может быть длительным, и симптоматика может сохраняться в течение нескольких лет. Консервативное лечениеМедикаментозное лечение. Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т.д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина). Чрескожная электрическая нейростимуляция позволяет значительно уменьшить болевые проявления. Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических процедур, которые позволяют улучшить кровообращение в поврежденной капсуле суставе, снизить воспаление и уменьшить боль. ЛФК. Аккуратно подобранная программа упражнений может предотвратить скованность в плече и даже избавиться от нее. Манипуляции в плече под наркозом позволяют увеличить объем движений. Хирургическое лечение и периартритПоказано в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективным. Операции проводятся с помощью артроскопических техник, во время которых проводится иссечение (удаление) рубцовой ткани и спаек или остеофитов. Учитывая малоинвазивность таких оперативных методик, пациент после артроскопической операции выписывается в тот же день. Прогноз и профилактикаВ большинстве случаев плечелопаточный периартрит излечивается в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях симптомы могут держаться в течение 18 месяцев или дольше. Обычно болезненный этап плечелопаточного периартрита длится 2 - 6 месяцев. Замороженная фаза примерно 4 -12 месяцев, в то время фаза размораживания может продлиться еще 4 - 18 месяцев. www.dikul.net Плечелопаточный периартрит мрт признаки - лечение, показатели, последствия, таблетки
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...Читать далее » Замечено, что врачи общей практики при жалобах больных на хронические боли в области плеча связывают это с заболеванием сустава, не беря во внимание такой диагноз, как периартрит. Что же это такое периартрит плечевого сустава, второе название которого плечелопаточный? Плечелопаточный периартрит является воспалительно-дистрофическая патология мягких тканей, находящихся около сустава (сухожилия, надкостница, серозные сумки). При этом заболевании патологические изменения в самом суставе не наблюдаются. Согласно статистическим данным, плечелопаточный периартрит лидирует среди причин, провоцирующих боли в плече, существенно опережая артрит и артроз. Иногда периартрит плечевого сустава сменяется периартрозом. Дело в том, что болезнь развивается стадийно, когда в одних случаях преобладают признаки воспаления, в других же происходит доминирование дегенеративно-дистрофических нарушений в мягких тканях. Отмечено, что дистрофические изменения более типичны для хронического патологического процесса.
ПричиныВ основе развития заболевания лежат несколько причин. Некоторые врачи полагают, что всему виной дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, которые приводят к аномальному раздражению нервных корешков и нарушению иннервации соответствующих мягких тканей. Другие склонны считать, что микротравматизация околосуставных тканей, вследствие перенапряжения мышц, способствует появлению воспалительного процесса. Проще говоря, в роли провоцирующих факторов могут выступать:
Врач, заподозривший плечелопаточный периартрит, должен провести комплексное обследование, чтобы выявить истинную причину развития заболевания. Клиническая картинаБолезнь может иметь несколько форм. Для каждого варианта течения будет характерна своя клиническая картина. На сегодняшний день периартрит плечевого сустава имеет 4 клинические формы. Более подробно остановимся на каждой в отдельности. Простая формаПри простом плечелопаточном периартрите симптомы будут иметь невыраженный характер и не причинят слишком серьёзного дискомфорта пациенту. Как правило, наблюдаются боли в области плеча слабой интенсивности, которые наблюдаются преимущественно при определённых движениях верхней конечности. В то же время будут отмечаться некоторые функциональные ограничения в плечевом суставе. Пациент испытывает трудности при подъёме руки вверх, или когда пытается завести её за спину. Также проблематично дотянуться пальцами до уровня лопатки ofkis.ru Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, лечениеПлечелопаточный периартрит – реактивный воспалительный процесс подвижного соединения, связывающего кость верхней конечности с лопаткой. Дегенеративным изменениям подвергаются околосуставные ткани: мышцы, синовиальные капсулы, связки, сухожилия. Патология не распространяется на хрящи и костные структуры суставов. Система классификацийВ соответствие с общепринятой системой МКБ – 10 патология не выделена в отдельное заболевание. Плечелопаточный периартрит – обобщенное название функциональных нарушений в плечевом суставе. По коду различают несколько форм поражений:
Патологический процесс может развиваться, как с одной стороны тела, так и с обеих сразу. ПатогенезВ зависимости от вида периартрических поражений определяют факторы, обуславливающие их развитие. Дегенеративные изменения (остеохондроз) или смещение позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба. Патологические отклонения приводят к дистрофии сухожилий плеча за счет защемления нервных волокон, связанных с плечевым сплетением, нарушения кровотока, недопоставке питательных веществ в ткани. Травмы плечевого сустава, полученные при падении, ударе, вывихе, сопровождающиеся подкожными кровоизлияниями, надрывами сухожильных и мышечных волокон. Выявлена взаимосвязь развития плечевого периартрита на фоне следующих заболеваний:
Способствуют формированию патологии однотипные движения, монотонно выполняющиеся на протяжении длительного времени, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки. Проявление патологииПлечевой периартрит в классической форме не обременен тяжелыми проявлениями. Боль развивается по наружной поверхности плеча, обостряясь при вращательных движениях, попытке поднять руку, либо завести за спину. Болевой синдром ограничивает движение, но в этой фазе заболевание успешно поддается лечению. Известны случаи самопроизвольного исчезновения патологических отклонений. При переходе заболевания в острую стадию интенсивность болезненных ощущений возрастает. По нервным рецепторам боль распространяется в руку и шею. Пик активизации воспалительного процесса приходится на ночное время суток. Появляется припухлость в области плечевого сустава. Ярко выражено ограничение движений, отведение руки от туловища становится практически невозможным. Незначительное облегчение больной испытывает, согнув руку в локтевом суставе, и прижав в таком положении к груди. Ухудшается общее самочувствие: повышаются температурные показатели, начинается бессонница, снижается потенциал возможностей. Если поражение плеча является следствие остеохондроза присоединяется головная боль, головокружение, боль под лопаткой, онемение пальцев на руках. Патологический процесс в обостренном состоянии протекает несколько недель, после чего велика вероятность перехода в хроническую стадию. Характерные симптомы для плечевого периартрита с хроническим течением: тупая боль в плечевом суставе, дискомфортные ощущения при движениях рукой. Отклонения обостряются во второй половине ночи. При вращении рукой возникает резкий болевой синдром, доставляющий человеку нестерпимые страдания. Продолжительность хронической формы периартрита исчисляется годами. При таком состоянии повышается риск развития адгезивного капсулита. Своевременно не пролеченный полиартрит приводит к хронизации процесса, утрате двигательных функций – «блокировке» плечевого сустава. ДиагностированиеДля подтверждения диагноза и получения медицинской помощи больному следует обратиться к ревматологу, неврологу, травматологу, ортопеду. Визит к врачу начинается с базового осмотра пациента. С помощью специальных тестов специалистом оценивается степень ограничения подвижности плечевого сустава и снижение мышечного тонуса. Для выявления причин, спровоцировавших патологию, и детального изучения клинической картины назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Анализ забора крови – в острой стадии исследование выявляет повышенную скорость агрегации эритроцитов – СОЭ, наличие С-реактивного белка. Рентгенография плечевого сустава указывает на скопление микрокристаллов кальция в пораженных местах, дегенеративно-дистрофические изменения в околосуставных тканях. Рентгенография шейного отдела позвоночника – назначается при подозрении на развитие периартрита вследствие остеохондроза. УЗИ – выявляет разрывы сухожилий и мышц, дегенеративные изменения мышечных тканей и костных структур, дефекты суставной губы, отложения кальцинатов. МРТ – проводится в тяжелых случаях для определения контрактур суставов. Ежегодная добровольная диспансеризация – важный процесс, позволяющий облегчить диагностику заболевания. Лечебные мероприятияОсновополагающее значение в лечении плечелопаточного периартрита занимает устранение болевого синдрома и возврат утраченных двигательных способностей. Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях помогают препараты, обладающие нестероидным противовоспалительным обезболивающим потенциалом: Применение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии. При обострении, чтобы снизить нагрузку на больной сустав применяют поддерживающую повязку или гипсовую лонгету. Для купирования острой боли практикуется внутримышечное введение глюкокортикостероидов в область локализации болезненных изменений. Используются новокаиновые блокады – инъекционное впрыскивание анестетика в околосуставную капсулу, окружающие сосуды, мышечные ткани. Дополнительно назначаются:
При синдроме соударения – сдавливание ротатора плеча показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства хирургу удается очистить пораженную область от рубцовых тканей, устранить склерозированные участки. Метод позволяет создать достаточное анатомическое пространство для защемленных сухожилий вращательной манжеты плеча. У пациента восстанавливаются двигательные функции, появляется возможность вернуться к привычному жизненному ритму и нагрузкам. ФизиотерапияПосле снятия воспалительной реакции в лечении плечелопаточного периартрита важную позицию занимают физиотерапевтические процедуры:
Для ликвидации двигательных ограничений рекомендуется ручное воздействие на поврежденные структуры плечевого сустава. Постизометрическая релаксация – специальные упражнения при которых больной напрягает определенную группу мышц, а физиотерапевт оказывает сопротивление их сокращению. Комплекс устраняет скованность, возвращает объем движений. Массаж – предотвращает формирование рубцовой ткани, возникновение мышечной атрофии. Восстанавливает функциональные способности плечевого сустава. Манипуляциям подвергаются воротниковая область, дельтовидная и грудные мышцы, плечо и вся поверхность руки. При плечелопаточном периартрите приветствуется санаторно-курортное лечение с использованием природных факторов. Авторский комплекс упражненийПродолжить реабилитацию в домашних условиях поможет комплекс упражнений Попова. Известный врач-травматолог разработал авторскую гимнастику, основываясь на изучении техники лечения, практикующуюся в разных странах. Уникальность комплекса заключается в применении движений, которые включают в тренировочный процесс мелкие околосуставные связки и мышцы. Перед освоением новой методики следует помнить:
Упражнения выполняются сидя на стуле, дыхание подстраивается в ритм движений.
Внимание! Дабы не спровоцировать осложнения патологии подбор упражнений должен быть согласован с лечащим врачом или физиотерапевтом. Упражнения Попова подразумевают не накачивание мышечной массы, а восстановление функциональных способностей сустава. Положительный эффект от выполнения комплекса накапливается постепенно. В профилактических целях физкультура должна стать регулярной практикой. proartrit.ru Плечелопаточный периартрит. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствияПлечелопаточный периартрит — определение в медицине, включающее разнообразные воспалительно-дегенеративные изменения центральной нервной системы и суставных тканей, определяющих работу плечевого сустава. Симптомы заболевания характеризуются ноющими болезненными ощущениями, которые усиливаются при движении, нарушением двигательной функции плечевого сустава. Лечение патологии определяется медикаментозным лечением, курсом физических упражнений и физиотерапией. Содержание записи: Причины и механизм развития заболеванияПлечелопаточный периартрит относится к группе заболеваний опорно-двигательной системы человека. Механизм развития отличается возникновением воспалительного процесса и дегенеративными изменениями в тканях плечевого сустава. Органические поражения чаще всего суставом не затрагиваются. К прямым факторам, которые провоцируют возникновение и развитие плечелопаточного периартрита, относятся:
![]() Плечелопаточный периартрит также вызывается сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом и гормональными сбоями внутри организма.
В группу риска входят мужчины возрастом от 25 до 45 лет, чья деятельность напрямую связана с физическими нагрузками и совершением действий монотонного характера при помощи рук. Симптомы плечелопаточного периартритаВо многих случаях основные симптомы заболевания носят медлительный характер и проявляются спустя 3-10 дней после возникновения воспалительно-дегенеративного процесса. Признаки патологии характеризуются болью и скованностью в движениях, что позволяет быстрее диагностировать болезненный процесс. Особенности заболевания зависят от клинической формы, в зависимости от которой выделяют следующие группы симптомов:
Патология может быть односторонней или двусторонней. Чаще всего развивается первый тип заболевания. ДиагностикаПлечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого зависят от своевременного лечения, всегда требует правильного выявления. Диагностические процедуры включают сбор анамнеза, внешний осмотр и функциональную оценку опорно-двигательной системы. С целью выявления мышечного напряжения проводится пальпация плечевых мышц и выполнение пациентом физических упражнений. При необходимости уточнения диагноза, используются следующие методы диагностики:
Специалисты нередко применяют инвазивные методы, такие как артрография или артроскопия, что позволяет не только обнаружить патологический процесс, но и по возможности устранить его распространение. Методы леченияПри возникновении симптомов периартрита, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу. Это позволит выбрать правильную методику лечения и снизить риск возникновения неприятных осложнений. Плечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого зависят от тяжести протекающего процесса, на любой стадии требует долгой терапии:
Специалисты рекомендуют такую разновидность мануального лечения, как постизометрическая релаксация, что позволяет устранить мышечные спазмы и ускорить регенерацию суставных тканей. Суть метода предполагает напряжение мышечных волокон с последующим удержанием тонуса на протяжении 10 секунд, после чего происходит мышечное расслабление.
Лечебная физкультура чаще всего назначается только после устранения острых болей. С целью, быстрого излечения, пациенту назначается индивидуально составленная диета, предполагающая избегание жирной, острой или соленой пищи. Также следует ограничить себя в приеме сладостей. Питание должно быть дробным, около 5-6 раз в сути. Рекомендуются блюда, приготовленные из свежих и натуральных продуктов. Следование диетическим нормам позволит укрепить мышечную систему и ускорить воздействие существующих методов лечения. При пренебрежении терапевтических правил не исключены такие осложнения, как сращение сустава, исправить которое может только оперативное вмешательство. Париартрит редко когда приводит к инвалидности. В большинстве случаев прогноз при периартрите плечевого сустава носит благоприятный характер. Так как терапия заболевания занимает месяцы, а в тяжелых случаях и годы, для достижения стабильных результатов, пациент должен запастись терпением. МедикаментыКурс медикаментозного лечения предполагает разработку индивидуальных показаний, учитывающих возраст, анамнез и другие особенности пациента. Основная цель лечения при помощи медикаментов заключается в купировании и устранении негативных симптомов, поэтому, на начальных стадиях болезни лекарства обычно не назначаются. Если присутствует выраженное воспаление, а также наблюдаются болезненные ощущения, пациенту выписывают препараты следующих групп:
Плечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого при тяжелых стадиях отличаются болезненными ощущениями, протекает остро. В таком случае пациенту назначается инъекционное введение противовоспалительных гормональных препаратов — кортикостероидов. Такое воздействие позволяет быстро устранить дискомфорт внутри сустава и остановить развитие воспаления. Если основные терапевтические методы не помогают ликвидировать симптоматику, специалист назначает инъекционное введение новокаиновых блокад суставных тканей и позвоночного отдела. Воздействие новокаина дает возможность на несколько часов устранить болевые ощущения и спазмы. Помимо инъекций и таблеток, медикаментозная терапия включает применение специальных мазей или гелей, которые позволяют снизить дискомфорт и облегчить самочувствие. Чаще всего назначается Диклофенак, Найз или мази с содержанием ментола.
При плечелопаточном периартрите, в дополнение к основному лечению, следует подключить использование витаминных комплексов и микроминералов, применение которых помогает укрепить иммунную систему, что снизит остроту болезненных симптомов. Физиотерапия и ее применение в разные периоды заболеванияПри помощи физиотерапевтических методов лечения можно устранить развитие воспалительного процесса, косвенно снизить болевые ощущения и улучшить кровообращение внутри суставных тканей. Основные методы физиотерапии:
Помимо основных методов физиотерапевтического воздействия, существуют также иные способы вылечить болезнь, такие как иглоукалывание, терапия камнями и пиявками. В остром периоде особо эффективны:
Во время ремиссии пациенту назначаются электрофорез с применением новокаина, массажные процедуры шеи, плеч и рук, а также парафино-озокеритовые аппликации. Лечебная гимнастикаЛечебная гимнастика является одним из наиболее важных условий для быстрого выздоровления пациента. Любые методики лечебной физической культуры направлены на нормализацию кровообращения, кислородное насыщение мышечных тканей и рассасывание застойных явлений. Вместе с общими гимнастическими комплексами, для профилактики и терапии хорошо подходят плавание и специализированная водная гимнастика. Подобные занятия позволяют нормализовать тонус мышечных волокон и увеличить двигательный объем внутри поврежденного сустава. Приблизительный комплекс упражненийСуществует множество комплексных физических упражнений, позволяющих эффективно устранить негативные симптомы и восстановить двигательно-опорный аппарат. Одним из таких является система упражнений от известного врача П. А. Попова. Таблица упражнений по методике Петра Попова:
Список гимнастических рекомендаций лучше всего выполнять от 3 до 5 раз в сутки. Комплекс упражнений можно включать в утреннюю разминку и делать перед сном, что помогает получить наиболее расслабляющий эффект. При ежедневном выполнении, пациентам удается добиться стабильного периода ремиссии. Выполнение ЛФК запрещается во время острой стадии течения плечелопаточного периартрита, а также при сильных суставных болях. Также к противопоказаниям относятся повышенная температура и артериальное давление. Народные средства леченияПлечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого на начальной стадии характеризуются плавным течением, часто сопровождается болью. В этом случае применение средств народной медицины оказывает благоприятный эффект на купирование патологических процессов. Популярные народные методы:
При плечелопаточном периартрите категорически запрещается голодание. Рекомендовано потребление здоровой и богатой на полезные микроэлементы пищи. Особенно необходимо применение продуктов, содержащих большое количество кальция. Любые нетрадиционные методы лечения при плечелопаточном периартрите не способны заменить комплекс традиционной терапии и физических упражнений. Для эффективного снижения негативных симптомов и устранения дальнейших рецидивов, рекомендуется комплексная терапия при помощи всевозможных методов. Оформление статьи: Лозинский Олег Видео о плечелопаточном периартритеПлечелопаточный периартрит, причины и лечение: healthperfect.ru Плечелопаточный периартрит: симптомы, диагностика и лечениеПлечелопаточный периартрит — это заболевание, которое сопровождается поражением мягких тканей в области сустава. Следует сразу же отметить, что термин плечелопаточный периартрит устарел и в международной практике не используется, из-за того, что он не описывает область и причину поражения тканей. Основные причины появления болезниНаиболее частыми причинами возникновения лопаточного периартрита являются травмы суставов и другие расстройства, связанные с нарушением обменных процессов в нервных волокнах. Подобного рода нарушения возникают из-за образования межпозвоночных грыж в области шейного отдела, остеохондроза и протрузий. Если у больного не было травм плечевого сустава, то наиболее явной причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются различного рода дегеротивно-дистрофические нарушения. В случае если периатрит вызван межпозвоночной грыжей или протрузиями, в мышцах шеи начинает развиваться миозит, который при дальнейших осложнениях может привести контрактуре. Тугоподвижность в мышцах плеча развивается быстрыми темпами и имеет стойкий характер. После поражения плечевого сустава, со временем, контрактура может распространиться на локтевой и даже лучезапястный сустав. Симптомы болезниК основным симптомам плечелопаточного периартрита следует отнести ноющую боль в области плеча, которая имеет постоянный характер. Важно отметить, что боль беспокоит больного не только при загрузках на сустав, но и в состоянии покоя. Также боль может усиливаться в ночное время суток. С течением болезни боли становятся все более интенсивными, а легкая контрактура может превратиться в серьезную форму, когда движения в области сустава становятся практически невозможны. Если пречелопаточный периартрит находится в запущенном состоянии, пациент не в может поднять руку даже до уровня головы, не говоря уже о том чтобы самостоятельно обслуживаться себя. Для плечелопачного периартрита характерно:
Боль в области плеча может сочетаться с другими симптомами в зависимости от характера и причины болезни. К таким симптомам следует отнести: головокружение, частые скачки давления, онемение пальцев рук, и головную боль. Как диагностировать болезньЕсли плечелопаточный периартрит не вызван травмой плечевого сустава, следует срочно провести процедуру МРТ в области шейного позвоночника. Нужно учитывать, что процедура МРТ в данном случае проводится на аппаратах с магнитным полем 1.5 и выше. Если же такой возможности нет, тогда не следует использовать более слабые аналоги, так как они не дадут результатов. Очень часто при наличии болей в суставе плеча и отсутствии травм, причиной плечелопаточного периартрита являются различные межпозвоночные грыжи и протрузии, диагностированные в шейном отделе позвоночника. Именно по этому для правильной профилактики плечелопаточного периартрита, необходимо привески комплексное лечение остеохондроза шейного отдела. В случае отсутствия травм для выявления болезни проводят комплексное МРТ шейного отдела позвоночника и области плечевого сустава. В большинстве случаев диагностировать плечелопаточные периартрит на поликлиническом уровне сложно, так как для выявления заболевания в основном только проводят ренген плечевого сустава, а направление на проведении МРТ выдаются пациенту достаточно редко и в запущенных случаях, когда заболевание сопровождается сильными контрактурами суставов. ЛечениеЕсли своевременно не начать комплексное лечение, то со временем может развиться хронический капсулит, что в дальнейшем спровоцирует кальцификацию пораженных тканей, которая, в свою очередь, может в значительной степени уменьшить подвижность в области плеча. При лечении плечелопаточного периартрита следует запастись терпением, так как лечение заболевания может происходить долгий срок. Лечение периартрита проводят как консервативными методам, так и с помощью физиотерапии и хирургического вмешательства. Давайте более подробно рассмотрим каждый метод лечения. Медикаментозный методТак как основным симптомом при лечении плечелопаточного периартрита является ноющие боли в области плечевого сустава, в подавляющем большинстве случаев лечение производится с помощью противовоспалительных и обезболивающих нестероидных препаратов типа: вольтарен, диклофенак, ибупрофен и пр. Нестероидные противовоспалительные препараты не только эффективно снимают боль, но и успешно снимают воспаления в мягких тканях плечевого сустава. При лечении нестероидными препаратами следует учитывать, что несмотря на эффективную борьбу с заболеванием, они имеют ряд побочных эффектов. В первую очередь от применения препаратов нестероидной группы стоит удержаться людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как этот вид препаратов сильно раздражает слизистую оболочку желудка, что при длительном использовании может привести к возникновению язв. В тех случаях, когда нестероидные препараты малоэффективны, врачи рекомендуют использовать гормональные препараты. Наиболее часто применяются такие стероидные препараты, как: дипроспан, фростерон, бетаметазон. Этот класс препаратов имеет значительно более сильный противовоспалительный эффект, но и побочных эффектов также существенно больше. Лечение стероидными препаратами обычно проводится стационарно, или в виде уколов в область плечевого сустава. Местное лечение поможет избежать различного рода побочных эффектов.
Там как кортикостероидные средства достаточно мощные, курс уколов обычно не превышает 3-4 инъекции, а в некоторых ситуациях можно обойтись и вовсе одной, в большинстве случаев, такого курса вполне достаточно, чтобы предотвратить прогрессирование болезни. В случаях, когда лечение нестероидными и гормональными препаратами не дало существенного результата, для снятия болевого синдрома лечащим врачом может быть назначено проведение новокаиновых блокад. Суть данной процедуры заключается в том, что в область плечевого сустава с определенной периодичностью времени вводятся определенные дозы новокаина. Во многих случаях вместе с новокаином используются глюкокортикоидные препараты (гидрокортизон, кеналог). После проведения новокаиновой блокады, боли в области плеча существенно уменьшаются, а диапазон движений увеличивается. Если это необходимо, новокаиновая блокада может проводиться до 3 раз в течение месяца. ФизиотерапияФизиотерапия один из ключевых этапов при лечении плечелопаточного периартрита. В большинстве случаев физиотерапия назначается больному с первых дней лечения и часто применяется в комплексе с медикаментозным лечением. Именно комплексное лечение, по мнению многих специалистов, дает наибольший эффект. Физиотерапия включает в себя комплекс мер, которые эффективно борются с заболевание. Различают несколько методов физиотерапии, которые показали высокую эффективность при лечении плечелопаточного периартрита:
Каждый метод физиотерапии, перечисленный выше, эффективно снимает воспаление и уменьшает болевой синдром в области плечевого сустава. Какой метод наиболее эффективен, зависит от сложности заболевания и причин его возникновение. Наиболее эффективный метод лечения, может определить только лечащий врач только после полной диагностики болезни. Хирургическое лечениеХирургическое лечение, проводится только в тех случаях, когда консервативные методы лечение (физиотерапия и медикаментозное лечение) не эффективны. Под хирургическим лечением плечелопаточного периартрита подразумевают проведение субакромиальной декомпрессии. В процессе операции удаляется акромион, (небольшой фрагмент лопатки) и одна связка. Благодаря чему ткани находящиеся рядом при движении сустава перестают травмировать друг друга, что впоследствии приводит к тому, что симптомы контрактуры полностью пропадают. А вращательные движения сустава в полной или значительной степени восстанавливаются. Проводить декомпрессию рекомендуется если:
После проведения субакромиальной декомпрессии, пациенту назначается специальная восстановительная лечебная гимнастика, которая способствую увеличению радиуса движений в области плечевого сустава. ИтогНесмотря на то, что плечелопаточный периартрит достаточно сложно диагностировать, данное заболевание хорошо подается консервативному лечению с применение физиотерапии и медикаментозных препаратов. Важно учитывать, что только специалист способен поставить правильный диагноз и назначить наиболее приемлемый для вас метод лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как чем дальше вы пытаетесь вылечить себя самостоятельно, тем сложнее в дальнейшем это будет сделать врачам. Ниже на видео давайте посмотрим что из себя предоставляет плечелопаточный периартрит и как он проявляется: sustaved.ru признаки и лечение, рецепты народной медицины, средства, схема
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...Читать далее » Многие люди сталкиваются с неприятными моментами, связанными с опорно-двигательным аппаратом. У кого-то случаются травмы, кто-то страдает артрозом, а некоторых беспокоят воспалительные заболевания суставов. Среди последних нередко встречается артрит плеча. Чтобы ознакомиться с проблемой, нужно рассмотреть причины ее развития, клинические проявления и методы лечебной коррекции. ПричиныПлечевой сустав является самым крупным сочленением верхней конечности. Учитывая насыщенную трудовую и повседневную деятельность современного человека, на руку порой приходится существенная нагрузка: не только кратковременная, но и довольно длительная. В некоторых случаях это даже инициирует развитие воспалительных процессов. Кроме воздействия механического фактора, появление артрита обусловлено инфекционными, иммунными и метаболическими расстройствами. Локальные изменения в плечевом суставе зачастую ассоциированы с общими нарушениями в организме, что делает проблему гораздо шире. Артрит может служить индикатором системных патологических процессов, которые отражаются не только на работе опорно-двигательного аппарата, но и приводят к структурно-функциональным расстройствам во внутренних органах. Таким образом, различают следующие состояния, провоцирующие артрит плечевого сустава: НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Значительно реже плечо может воспаляться из-за обменно-эндокринных нарушений, например, при подагре или заболеваниях щитовидной железы. Но в общей патологии суставов эти факторы имеют достаточно серьезное значение. В некоторых случаях к воспалению присоединяются дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани. Тогда диагностируют артрозо-артрит плечевого сустава.
СимптомыАртрит характеризуется первичным воспалением в синовиальной оболочке, из-за чего в полости сустава скапливается жидкость – экссудат. Это происходит при остром процессе. В дальнейшем патологические изменения нередко распространяются на другие компоненты сочленения, прежде всего хрящевую ткань, разрушая ее. Так развиваются деструктивные формы хронических артритов. При поражении плечевого сустава встречается и то, и другое. Симптомы артрита соответствуют его локализации и характеру патологического процесса. Независимо от того, какое происхождение имеет воспаление, оно проявляется общими чертами:
В нормальном состоянии плечо имеет широкую амплитуду движений, охватывая три пространственные плоскости, что обеспечивает всю полноту физической активности человека. Но при воспалении происходит ограничение подвижности, что существенно снижает качество жизни пациентов. А со временем могут формироваться контрактуры, которые усугубляют и без того нарушенную функцию сустава.
Посттравматический артритВоспаление плечевого сустава часто формируется в ответ на механическое повреждение. Различные травмы – растяжения, вывихи, переломы – формируют условия для развития асептического процесса. Это означает, что инфекция в такой сустав не проникает – воспаление инициируется внешним повреждением, а в дальнейшем развивается благодаря активации каскада биохимических реакций с участием цитокинов, простагландинов и лейкотриенов. Острая травма плеча сразу вызывает резкую боль, в то время как длительное воздействие механического фактора сначала сопровождается незначительным дискомфортом, а только потом приводит к существенному ухудшению состояния. Характерными симптомами таких повреждений можно назвать:
Риск активизации воспаления зависит от вида травмы. Артрит часто развивается при внутрисуставных повреждениях, которые затрагивают капсулу сустава и эпифизы костей. А скопление крови в синовиальной полости существенно ухудшает прогноз.
Инфекционный артритОстрые артриты плеча могут развиваться при инфекционных заболеваниях. В одних случаях возбудитель проникает непосредственно в полость сустава (при туберкулезе или бруцеллезе), а в других воспаление имеет реактивный характер. Последние распространены среди пациентов с урогенитальными и кишечными инфекциями, которые вызываются иерсиниями, шигеллами, хламидиями (хламидийный артрит) и микоплазмами. В отличие от посттравматического артрита, который развивается только в плечевом суставе с одной стороны (чаще правой), инфекционные заболевания сопровождаются множественным повреждением. У таких пациентов обязательно выявляются признаки основной патологии, к которым можно отнести:
При реактивных артритах эти симптомы появляются за несколько недель до возникновения суставного поражения. Если инфекция проникла в полость сустава, то формируется патологический выпот, который может быть серозным или гнойным. А микробное распространение с током крови может стать причиной септического процесса.
Артриты при системных заболеванияхПлечевой артрит может быть проявлением заболеваний соединительной ткани. Чаще всего это наблюдается при ревматическом или ревматоидном процессе, а также системной красной волчанке. Воспаление в таких случаях имеет аутоиммунный характер, затрагивая многие органы и системы, а не только суставы. При ревматизме наблюдается поражение сердца (эндокардит), нервной системы (хорея), кожи (кольцевидная эритема, узелки), органов дыхания (плеврит). А кроме плечевого, страдают и другие крупные сочленения: коленные, голеностопные, локтевые. Ревматоидный артрит, наоборот, характеризуется более частым поражением мелких суставов, особенно кисти. Но и плечо может стать мишенью для воспаления. При этом нужно обратить внимание на такие признаки:
Если же предполагается системная красная волчанка, то нужно обращать внимание на ее кожные проявления – сыпь на лице по типу бабочки (сливные папулы розово-красного цвета). При этом изменения в суставах, в отличие от ревматоидного артрита, не имеют деструктивного характера, а сопровождаются лишь синовитом.
ЛечениеЛечить артрит плечевого сустава следует дифференцированно, ведь каждое заболевание требует определенного подхода. После клинического и дополнительного обследования для каждого пациента врач формирует индивидуальную терапевтическую программу. Она может включать консервативные и хирургические методы:
Самостоятельно предпринимать любые шаги при артрите категорически запрещено – это сопровождается риском нежелательных реакций и осложнений. МедикаментыНи одна форма артрита не обходится без медикаментозной терапии. Используют лекарства, которые воздействуют на непосредственную причину артрита, а при ее отсутствии – на механизмы развития воспалительных реакций. Нелишним будет и устранение симптомов, что повышает общую приверженность пациента к лечению. В основном назначают такие препараты:
Две последние группы используются при системных заболеваниях соединительной ткани. А во всех случаях также показано применение местных форм: различных мазей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. ФизиопроцедурыЛечение острых артритов включает физические методы воздействия на плечо. Это помогает уменьшить выраженность воспалительного процесса, улучшить кровоток и биохимические процессы в тканях. Но следует помнить, что гнойные процессы являются противопоказанием к такой терапии. А в остальных случаях могут назначать:
ГимнастикаПри хроническом артрите, а также на стадии затухания острого процесса показана гимнастика для плечевого сустава. Она помогает восстановить подвижность руки и предотвратить развитие контрактур. Целью гимнастики также является формирование естественного мышечного корсета. Лечить воспаление плечевого сустава помогают следующие упражнения:
Гимнастика должна проводиться ежедневно на протяжении месяца. Затем добавляются новые упражнения, которые расширяют амплитуду движений. Но в любом случае нужно стараться, чтобы занятия не причиняли боль.
ОперацияЕсли другие способы не оказывают ожидаемого эффекта, то лечить заболевание приходится оперативным путем. В основном хирургическое вмешательство показано при запущенных деструктивных артритах, а также выраженных дегенеративно-дистрофических процессах. Выполняют артропластику или эндопротезирование сустава. А после хирургического вмешательства необходимы реабилитационные мероприятия, включающие физиотерапию, лечебную гимнастику, медикаментозную коррекцию. Артриты плечевого сочленения являются насущной проблемой для многих пациентов. К ним нельзя относиться пренебрежительно, ведь нарушение функции сустава не заставит себя долго ждать. Первые симптомы воспаления должны стать сигналом для врачебного осмотра и соответствующего лечения.
Жжение при остеохондрозе в спине и руках наблюдается при поражении шейного и грудного отделов позвоночника. При повреждении межпозвонковых дисков в поясничном отделе формируется выраженный болевой синдром в ягодицах, промежности и нижних конечностях. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника сопровождаются множеством симптомов. На клиническую картину болезни влияет выраженность одного из патогенетических звеньев: ущемление нервных корешков, поражение костно-суставной системы, дистрофические изменения, нарушение микроциркуляции, вторичные изменения внутренних органов. Как расслабить шею при заболеванииЧтобы расслабить шею при остеохондрозе, следует изучить все морфологические признаки заболевания. Жжение нередко сочетается со следующими клиническими проявлениями патологии:
Жжение в груди нередко сочетается с грудным остеохондрозом. Если при нем расслабить мышцы спины, можно добиться исчезновения дискомфорта. Это происходит из-за того, что при расслаблении скелетной мускулатуры снимается ущемление нервных корешков. При остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба формируется онемение руки, потеря болевой и тактильной чувствительности верхней конечности. При данных клинических признаках заболевания на рентгенограмме отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков с образованием костных остеофитов. Правда, на начальных стадиях патологии специфических изменений в позвоночнике, доступных рентгенологическому исследованию, не наблюдается. Цервикалгия, синдром передней лестничной мышцы и позвоночной артерии появляется после 30 лет, но может и не диагностироваться. НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Почему появляется слабость в рукеОстеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается рядом клинических синдромов. При дегенеративно-дистрофических изменениях в шейном отделе пациент предъявляет жалобы на болевые ощущения в области шеи, онемение в верхних конечностях. Жжение в груди появляется при 2-й и 3-й степени заболевания. На начальных стадиях болевые ощущения носят ноющий характер. На этом фоне слабость в руке может появляться только после ночного сна. Кроме болевых жалоб у человека могут возникать следующие симптомы:
Постоянная усталость, скованность, болевые ощущения в области шеи, слабость в верхних конечностях – симптомы появляются при усилении движений в шейном отделе позвоночника. Усиливаются они и под действием климатических факторов. Таким образом, жжение и слабость в руках могут быть первичным проявлением заболевания, при котором рентгенологические симптомы не наблюдаются. Причины возникновения жжения в грудиЖжение в груди возникает при грудном остеохондрозе. Оно сопровождается снижением высоты межпозвонковых дисков и ущемлением нервных корешков в грудном отделе позвоночного столба. Как правило, при данной патологии появляется слабость в руке, сердечные боли и нарушение пищеварения в желудочно-кишечном тракте. При дегенерации в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночного столба появляется жжение в спине. Многочисленные симптомы болезни усиливаются при смене погоды, на фоне умственного и физического напряжения. Отдельно следует выделить такое состояние, как унковертебральный артроз. Оно возникает за счет раздражения позвоночной артерии. Сопровождается ирритативными болями в затылочной части головы за счет сдавления позвоночной артерии. На фоне патологии часто наблюдается жжение за грудиной. Особенно часто оно развивается у женщин в климактерическом периоде. Прямой зависимости между компресссией позвоночной артерии и поражением пищевода не установлено. Видимо, патология пищеварительной системы при поражении вертебральной артерии появляется за счет нарушения кровоснабжения головного мозга. На практике установлено: при расслаблении шеи и использовании миорелаксантов жжение и изжога исчезают. Боль в плече у пожилых людейБоль в плече у пожилых людей при остеохондрозе появляется с большой частотой. Тем не менее нельзя «грешить» только на поражение позвоночного столба. У пожилых людей патология может провоцироваться следующими синдромами:
Синкопальный вертебральный синдром характеризуется усилением боли в плечевом поясе при поворотах головы вправо или влево. Псевдокардиалгия – боль, появляющаяся при раздражении симпатических нервов, расположенных рядом с позвоночной артерией. Усиление нервной импульсации позвоночного столба и мышц туловища имитирует симптомы, схожие с проявлениями сердечных заболеваний. Однако следует лишь расслабить шею – и дискомфорт пропадает. При патологии сердца боли стойки и не устраняются подобными способами. Плечелопаточный периартрит проявляется воспалением мягких тканей вдоль плечевого сустава. Отечность мягких тканей может привести к компресссии плечевого нерва. В такой ситуации прослеживаются простреливающие боли в спине (верхняя часть). Таким образом, у читателей не должно возникнуть сомнений относительно того, что жжение и зуд в груди могут быть не только проявлением патологии желудочно-кишечного тракта. Встречаются такие патологические проявления и при заболеваниях позвоночника. При терапии дегенеративно-дистрофических процессов врачи обращают внимание не столько на особенности клинических проявлений заболевания, сколько на особенности биохимических нарушений у конкретного пациента. Содержание:
Характеристика недугаКоленный сустав окружен своеобразной защитной оболочкой, которая состоит из сухожилий, связок, мышечной ткани. Эта оболочка выполняет ряд важнейших функций: защищает колено от повреждений, обеспечивает его устойчивое анатомическое положение и нормальную подвижность. Однако, в результате некоторых неблагоприятных факторов ткани сухожилий и связок атрофируются, их структура изменяется. В результате этого развивается воспалительный процесс, теряется функциональность. В этом случае принято говорить о таком заболевании как периартрит коленного сустава. Патология представляет собой дегенеративные изменения околосуставных областей, при которых они становятся более слабыми, а сам сустав остается неповрежденным. Причины развитияК числу наиболее вероятных факторов риска относят:
Чем опасно заболевание?Ослабленные сухожилия и связки не могут в полной мере выполнять свои функции, что приводит к негативным последствиям. В частности, коленный сустав становится более уязвимым, что нередко приводит к смещениям его элементов, разрушению его тканей. В результате этого развиваются опасные заболевания, приводящие к возникновению острой боли, снижению подвижности. Клиническая картинаНа протяжении некоторого времени патология протекает бессимптомно, обнаружить дистрофические изменения можно лишь случайным образом, во время прохождения обследования. Однако, с течением времени недуг прогрессирует, появляются первые его признаки. Тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии заболевания, являются:
ДиагностикаПри появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Необходимо оценить совокупность проявлений недуга, провести опрос пациента, осмотр поврежденного колена. Важное значение имеет диагностика, так как проявления периартрита схожи с симптомами многих других заболеваний колена. Дифференцировать недуг помогут инструментальные способы исследования, такие как рентген, МРТ, КТ, УЗИ, лабораторное исследование крови. Схема леченияВыбор метода лечения зависит от того, на каком этапе развития находится заболевание. На ранних стадиях предусмотрено традиционное лечение, включающее в себя:
При запущенном течении заболевания пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции врач через небольшой надрез в области колена удаляет пораженные мягкие ткани, выполняет коррекцию и пластику связок и сухожилий. После этого участок воздействия обеззараживают, накладывают антисептическую и фиксирующую повязки. ПрофилактикаЗащитить себя от опасного недуга можно, если:
Возможные осложненияВоспалительный процесс, поражающий мягкие ткани сустава, нарушает их функциональность, в результате чего колено становится более уязвимым. При нарушениях возникает сильная боль, которая, ограниченность движений (при тяжелом течении в запущенной стадии подвижность может утрачиваться полностью), что существенно нарушает нормальный ход жизни пациента. Кроме того, при нарушениях работы коленного сустава происходит перераспределение нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата, что может привести к их повреждениям. neuro-stav.ru Плечелопаточный периартрит: симптомы, диагностика и лечениеПлечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи. Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства. ![]() Строение плечевого сустава. Причины и провоцирующие факторы
Плечевой сустав состоит из головки кости плеча и впадины лопатки, имеющей форму блюдца. Стабилизируют сочленение глубокие мышцы вращательной манжеты. Они снабжены мощными сухожилиями, предотвращающими неправильное смещение плечевой головки, ее выскальзывание из впадины. Вращательная манжета граничит с акромиально-ключичным суставом, точнее, акромионом — латеральным концом лопаточной кости, соединяющимся с акромиальной суставной поверхностью ключицы. Для полноценной работы плечевого сустава необходимо достаточное пространство в подакромиальной области. Но под воздействием внутренних или внешних негативных факторов оно сужается, препятствуя свободному скольжению сухожилия. Его волокна повреждаются, что провоцирует развитие воспалительного процесса, еще более травмирующего соединительнотканный тяж. У относительно здорового человека плечелопаточный периартрит обычно возникает после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. В группу риска также входят люди, по роду службы выполняющие частые монотонные движения рукой — маляры, штукатуры, столяры, плотники. Среди профессиональных спортсменов заболевание часто выявляется у лыжников, теннисистов, волейболистов, метателей ядра. Плечелопаточный периартрит провоцируют следующие патологии:
Плечелопаточный периартрит, или периартрит плечевого сустава, может быть спровоцирован патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату, например, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом, черепно-мозговой травмой. Причиной его развития становятся системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз). Постоперационный периартрит развивается в результате нарушения микроциркуляции, вызванного хирургическим вмешательством. Повышают вероятность патологии соединительнотканные дисплазии, гипермобильность суставов. Клиническая картинаВедущие признаки плечелопаточного периартрита — болевой синдром различной вариабельности и снижение объема движений в суставе. Воспалительный процесс в сухожилии приводит к его отечности и увеличению размера, поэтому при скольжении возникает механическое препятствие. Это провоцирует болезненные ощущения при попытке поднять руку вверх или завести ее за спину. Наиболее сильный дискомфорт доставляет отведение плеча под углом 70-120°. При таких значениях подакромиальное пространство максимально сужается, сдавливая сухожилия. Но при дальнейшем отведении руки самочувствие человека улучшается из-за существенного ослабления боли в плече. Проявляется специфический признак плечелопаточного периартрита — болезненная средняя дуга отведения. Для патологии характерны и другие симптомы:
Движение воспаленного сухожилия сопровождается специфическими щелчками, потрескиванием, хрустом. Если во время диагностирования обнаруживается мышечная слабость при подъеме руки, то это может указывать на серьезное повреждение ротаторной манжеты. При остром воспалении тугоподвижность обычно бывает вынужденной, то есть человек намеренно избегает совершения движений из-за боязни испытать боль. А при хронизации периартрита снижение объема движений происходит в результате развития анкилозирующей патологии, или синдрома «замороженного плеча».
ДиагностикаПервичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, изучения анамнеза и внешнего осмотра пациента. При проведении ряда тестов, позволяющих оценить двигательную активность плечевого сустава, пациент не способен выполнить элементарные движения — поднять руку над головой, прикоснуться к позвоночнику. Наиболее информативны следующие тесты:
![]() Осмотр пациента врачом. Кроме функционального тестирования, для подтверждения диагноза врач вводит анестетик (Лидокаин, Новокаин) в полость субакромиальной сумки. После процедуры пациент легко справляется с выполнением активных и пассивных движений, не ощущая боли. Инструментальные исследования плечевого сустава необходимы для оценки состояния его структур, выявления причин снижения его функциональной активности, установления степени возникших повреждений периартикулярных тканей. Обычно пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия: ![]() УЗИ при плечелопаточном периартрите. Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при обнаружении плечелопаточного периартрита на ранних стадиях. А с помощью рентгенографии определяются изменения,возникшие при хронической прогрессирующей патологии. Для поздней стадии характерно отложение мельчайших кристаллов кальция. При анкилозирующем периартрите на рентгенологических снимках хорошо просматриваются сращение суставной щели и наличие признаков остеопороза (изменения плотности костных тканей) головки кости плеча. Артроскопическое обследование внутренней поверхности сустава проводится только при необходимости, так как оно сопряжено с повышенной вероятностью осложнений. ![]() Артроскопия плечевого сустава. Немедикаментозная терапияС первых дней лечения больному показано ношение эластичного бандажа в дневные часы. На начальной стадии патологии это позволяет избавиться от боли без анальгетических средств. При сильном воспалении требуется более серьезная фиксация сустава полужесткими или жесткими ортезами, а иногда и гипсовой лангеткой. ![]() Бандаж для фиксации плечевого сустава. Немаловажной частью лечения являются физиотерапевтические процедуры. После проведения 5-10 сеансов у пациента отмечается значительное улучшение самочувствия. Оздоравливающий эффект практически всех физиопроцедур основан на улучшении кровообращения в плечевом суставе. А это приводит к стимуляции регенерации, купированию воспалительного процесса, устранению отека. Какие физиотерапевтические мероприятия наиболее часто рекомендованы больным: В терапии плечелопаточного периартрита практикуется бальнеолечение грязями и минеральными водами, постановка медицинских пиявок, классический, точечный, баночный массаж. Несмотря на такое многообразие процедур, самый эффективный способ вернуть подвижность суставу — ежедневное выполнение специальных упражнений. Как только боли становятся слабее (примерно на 2-3 день лечения), необходимо приступать к регулярным занятиям. За основу можно взять комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, тренировки по методу Бубновского или известного мануального терапевта Гитта. Начинать следует с пассивных движений, заключающихся в частом напряжении мышц плечевого пояса. В дальнейшем врач ЛФК пополняет комплекс активными упражнениями. Фармакологические препаратыМедикаментозная терапия проводится для снижения выраженности симптоматики и купирования воспаления в периартикулярных тканях. Острые боли удается устранить только с помощью гормональных препаратов. Это глюкокортикостероиды Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон. Инъекции растворов при периартрите вводятся не в суставную полость, а в воспаленные соединительнотканные структуры. Они часто комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Так как гормональные средства способны провоцировать местные и системные побочные проявления, то их применяют при острой необходимости. В остальных случаях для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
После купирования воспаления лечебные схемы дополняются наружными средствами с разогревающим эффектом. Пациентам рекомендуется 1-2-кратное нанесение Финалгона, Капсикама, Наятокса, Апизартрона на больное плечо. Это помогает быстро вернуть подвижность суставу за счет стимуляции метаболических процессов. При отсутствии полного или частичного анкилоза плечелопаточный периартрит хорошо поддается консервативному лечению. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основными задачами терапии становятся устранение всех клинических проявлений и возвращение прежней подвижности сочленения. Но при развитии хронической патологии возникают необратимые осложнения, которые могут стать причиной инвалидизации человека. В таких случаях не обойтись без хирургической операции. Похожие статьиКак забыть о болях в суставах и артрите?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>> загрузка... sustavlive.ru симптомы, лечение медикаментами и мазями, правосторонний и левосторонний периартрит плечевого суставаПлечелопаточный периартрит – это воспаление плечевого сустава, сухожилий и прилегающих мягких тканей. Другое название заболевания – периартроз.![]() Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ. ПричиныПричиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей. Другие возможные причины периартрита плеча:
Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава. СимптомыПлечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор. Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.
По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок. В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать. ФормыПериартрит плечевого сустава бывает трех видов:
При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет. В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:
ДиагностикаДиагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:
Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни. ЛечениеЛечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.
Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:
Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.
При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение. ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского. Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий. Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться. ОсложненияПериартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:
Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным. ПрофилактикаДля предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника. При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь. Автор: Оксана Белокур, врач, Полезное видео про плечелопаточный периартритortopediya.pro Плечелопаточный периартрит - что это, как лечитьПлечелопаточный периартрит диагностируется примерно у четверти населения. Болезнь встречается часто у людей вне зависимости от пола. При данном заболевании у людей происходит воспаление тканей плечелопаточного сустава: сухожилий, связок и ближних мышц. При этом стоит понимать, что в отличии от артрита и артроза рассматриваемая патология не приводит к разрушению костного сочленения, а также к негативным изменениям хряща. При этом обязательно нужно позаботиться о лечении, чтобы была возможность улучшить самочувствие. Например, если у человека диагностируется плечелопаточный периартрит, комплекс упражнений хорошо поможет улучшить самочувствие. Благодаря ему можно будет избавиться от негативных симптомов и предотвратить появление осложнений. Причины заболеванияКак уже говорилось, периартрит является патологией, при которой поражаются околосуставные ткани, в частности, связки, сухожилия и мышцы. Он появляется преимущественно у людей в среднем и пожилом возрасте. При этом механизм развития болезни может быть двух видов: воспалительный и не воспалительный.
К не воспалительным причинам можно отнести различные дистрофические и дегенеративные нарушения. Нередко они появляются у человека с возрастом. Также могут быть различные патологии, которые приводят к негативным симптомам. Именно поэтому важно точно узнать, что именно привело к развитию патологии. Возможные факторы:
При этом её оказывается более чем достаточно для того, чтобы развились вокруг неё микроповреждения в мышечных тканях. При этом симптомы нередко появляются не сразу после самой травмы, а только спустя несколько дней и даже недель.
Следует понимать, что независимо от причины врач может назначить ЛФК при плечелопаточном периартрите. Специальная гимнастика позволяет быстро вернуть эластичность повреждённой области, а также нормализовать кровоток. Важно лишь правильно делать упражнения, чтобы не ухудшить своё состояние здоровья. СимптомыКонкретная симптоматика плечелопаточного периартрита развивается в зависимости от конкретного вида заболевания. Существует несколько форм, и каждая из них имеет свои отличия. Например, у человека может быть простой вид заболевания. В такой ситуации наблюдаются слабые боли, которые появляются непосредственно при движении рукой. При этом человеку достаточно сложно становится протянуть верхнюю конечность вперёд, а также взять что-то тяжёлой. Связано это с тем, что у человека напрягается повреждённое сухожилие, и именно из-за этого возникает значительный дискомфорт. Также существует острая форма заболевания, при которой наблюдаются яркие изменения в состоянии суставов. Боль начинает проходить только через месяц, а всё это время человек не может вращать руку в локте, потому как возникает значительное сопротивление. Возникнуть подобное может в той ситуации, если не начать лечить простую форму, что приведёт к запущенности болезни. Также острый вид может сразу появиться при значительных повреждениях. В большинстве случаев он ярко проявляется ночью, потому как в этот период боли усиливаются. У человека может появиться хроническая форма заболевания, при которой наблюдаются умеренные формы. С ними можно жить, но при этом они время от времени усиливаются. Если человек сделает резкое и неудачное движение, тогда его плечо пронзит сильная боль. Данная форма может длиться несколько лет. При этом если начать лечение, тогда появится возможность избавиться от неприятных симптомов. При этом нужно будет старательно избегать резких движений и травм, чтобы не вернулась болезнь. При анкилозирующей форме наблюдается значительное ухудшение подвижности сустава. Плечо становится обездвиженным и плотным, при этом любые движения могут вызвать резкую и сильную боль. Человек больше не может вращать рукой, если у него возникает данное заболевание. Именно поэтому не нужно запускать патологию, как минимум, нужно выполнять упражнения при плечелопаточном периартрите. Общие рекомендации по поводу леченияКак уже говорилось, гимнастика при плечелопаточном периартрите хорошо помогает. При этом она не является единственным методом борьбы с заболеванием. Врач может назначить для пациента курс медикаментозной терапии, а также иные процедуры, которые подбираются индивидуально в зависимости от ситуации. В среднем терапия займёт д 4 недель. При острой форме потребуется до 2-х месяцев, чтобы улучшить самочувствие. Пациенту назначают медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. Они могут идти как в таблетках, так и в виде инъекций. Нередко требуется блокада суставов, и данная мера используется в основном для купирования болей, а также для устранения мышечного спазма. Уколы должны делать исключительно специалисты, потому как важно попасть именно в полость суставного сочленения. В некоторых случаях может потребоваться тканевая нейроадаптация. Она нужна, если патология была спровоцирована защемлением или поражением нервных окончаний. Для человека используются электронные импульсы низких частот. С их помощью удаётся устранить отёчность, а также воспалительный процесс. При этом получается улучшить функцию нервных корешков и замедлить распад хрящевой ткани. Ударно-волновая терапия воздействие на суставы акустическими волнами. Они должны устранять костные наросты, уплотнения и отложения солей. Данные меры позволяют восстановить подвижность сустава, а также устранить болевые ощущения. Упражнения — видеоМедицинские специалисты часто назначают комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Их преимущество в том, что они при правильном выполнении являются безопасными для здоровья и значительно улучшают состояние суставов. ЛФК при плечелопаточном периартрите включает следующие упражнения:
Так же читайте о радикулите и чем опасен остеохондроз. При плечелопаточном периартрите гимнастика даёт хорошие результаты. Самое главное, регулярно выполнять упражнения. Делать их не нужно только в острый период, потому как в этом случае лечебная гимнастика может оказаться опасной для здоровья. Если человек будет ощущать, что упражнения только ухудшают самочувствие, то от них стоит отказаться. Также обязательно стоит проконсультироваться с врачом по поводу лечебной физкультуры, потому как может потребоваться подобрать индивидуальную схему тренировок. nevrology.net
|