Мрт при шуме в ухе

Педиатр, Терапевт, Массажист

Возможны любые варианты. Но пока все в Вашу пользу.

sprosivracha.com

Лечение и причины шума в ушах и голове. Звон в ушах, пульсирующий шум, отзывы о лечении

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урс

medside.ru

Если шумит в ушах - СурдоЦентр

Шум в ушах — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах встречается достаточно часто, до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни. Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются — то к неврологу — но это в корне не верно!

При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — Срочно надо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу.

причин шума в ушах может быть очень много— это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих  слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой  — сурдолог являясь одновременно и Лор-врачом и отоневрологом — только сурдолог максимально быстро разберется в Вашей проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.

Какой бывает шум? —

1. Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
2. Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.

Причины возникновения объективного шума:

1. Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
2. Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
3. Сосудистые причины: опухоли среднего уха, артериовенозные шунты, стенозы артерий, венозные шумы, пороки сердца, аномальное расположение сосудов.

Причины возникновения субъективного шума в ушах:

1. Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
2. Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
3. Опухоли головного мозга
4. Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
5. Патология шейного отдела позвоночника
6. Вибрация, шум как производственные факторы.
7. Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.

Какое обследование надо провести, чтобы найти причину шума в ушах?

1. Осмотр Лор- органов и —

Если обнаружена серная пробка или наружный отит — врач-сурдолог удаляет пробку и назначает лечение при отите.

Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит — Вы здоровы — а если шум сохраняется?-

необходимо дальнейшее обследование слуховой системы :

1.Выслушивание с помощью фонендоскопа  — Объективный сосудистый  шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно -теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер. Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.

Врач проводит:  1. пороговую аудиометрию : это на приборе аудиометре через наушники и костный вибратор определяют слух на частотах от 125 гц до 8000 гц. — выявляется есть или нет снижение слуха

2. тимпанометрию — с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости  в среднем ухе.
3. Объективные методы исследования

регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов (КСВП) и Отоакустичекой эмиссии — дает представление о состоянии проводящих слуховых путей и состоянии слуховой коры  головного мозга

4.- Для исключения патологии сосудов головы,опухолей мозга, заболевания слуховой трубы — Обязательно назначается исследование гемостатических показателей (анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин), коагулограмма, гормональный статус) и гемодинамических параметров сосудов головы и шеи -(УЗДГ-МАГ ). Эндоскопическое исследование носоглотки и устья слуховой трубы. Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.

Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.

К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль -пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.

Если причина шума в ушах  в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция.

картинка -лечение ТЭС

(картинка — ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой —  повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов. Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости,)

при некоторых заболеваниях -например — при отосклерозе иногда помогает операция.

Но если причина шума в ушах -тугоухость , и шум много лет — помочь может только слуховой аппарат.-можно картинку

В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой “тиннитус-маскер” — эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате. Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на “Собственный шум”. пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа. Мозг “как бы обманывается” — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день , свой шум как бы перестает беспокоить.

surdo-center.ru

Шум в ушах причины | Болезнь Меньера

Шум в ушах

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Шум в ушах нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Точнее будет обозначить его, как расстройство слуха, которое проявляется гулом, звоном или жужжанием в ушах, тогда, как реального источника звука на тот момент не существует.

Официальное медицинское название шума в ушах – «тиннитус». Он может продолжаться довольно длительное время, делая больного раздражительным, а также бывает слабым и может длиться совсем недолго.

Данное расстройство может возникать само по себе или выступать, как симптом какого-либо заболевания, которое требует незамедлительного медицинского лечения.

Причины

Причины, которые приводят к данному явлению, могут быть разными – от инфекций и воспалений до аллергических реакций. Также причиной может стать попадание в ухо инородного тела. Анемия, повышенное кровяное давление и другие болезни (среди которых такая серьезная, как болезнь Меньера – опухоль внутренней части ушного прохода) могут приводить к тому, что человек будет ощущать гул, жужжание или писк. Также к подобным ощущениям могут привести употребление алкоголя и наркотических веществ, большой дозы кофеина и некоторых медицинских препаратов. Иногда шум в ушах может возникать после перенесенного стресса или сильного шума. Избыточное количество ушной серы также может вызвать тиннитус.

Симптомы шума в ушах

Если человек ощущает жужжание, гул, звон или писк, а также шипение, свист или щелчки, которые не имеют реального источника звука, то можно говорить о том, что у него расстройство, называемое «шум в ушах». Сила данного шума может быть разной. Звуки могут ощущаться в одном ухе или слышаться сразу в обеих. Тиннитус может сопровождаться другими симптомами, самыми распространенными из которых являются:

• Головная боль
• Сильная слабость
• Спутанность сознания, головокружение
• Тошнота и рвота
• Повышение температуры тела
• Выделения из ушей и неприятные ощущения в них
• Резкие перепады АД

Диагностика шума в ушах

Обнаружив некоторые из данных симптомов, надо сразу обратиться к врачу, так как важно вовремя начать лечение серьезной болезни (если ее обнаружит специалист) или лечить данное расстройство. Диагноз ставится на основании подробного опроса пациента, а также проведения специальных исследований, которые помогают выявить причину основного заболевания или подтверждают, что шум в ушах – это самостоятельное заболевание.

Чтобы можно было поставить точный диагноз «шум в ушах» и определить, самостоятельное это явление или симптом другого заболевания, необходима консультация лор-врача, невролога и психолога.

Лечение шума в ушах

Как только будет поставлен диагноз, надо сразу начинать лечение. Отсутствие правильного лечения при данном заболевании может оказать серьезное влияние на жизнь больного. Постоянные неприятные звуки, которые он испытывает, мешают нормальному сну и отдыху, не дают ему возможность работать, приводят к состоянию постоянного стресса и даже могут вызвать депрессию.

После медицинского обследования назначается лечение расстройства (или основного заболевания). Обычно для того чтобы устранить симптомы, достаточно приема специальных медицинских препаратов, которые устраняют воспаление. Но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, если специалист сочтет это необходимым.

Если же не лечить данное расстройство, то последствия могут быть самыми печальными – опухоли и инфекции могут привести к полной потере слуха и другим серьезным нарушениям. Важно, чтобы пациент не занимался самолечением, а обратился в связи с шумом в ушах к специалисту. 

Наши специалисты

• Тарасова Светлана Витальевна

  Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
  Руководитель центра рассеянного склероза и областного центра лечения боли. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач - невролог высшей категории.
  Врач - физиотерапевт.
  Доктор медицинских наук.
  Стаж: 22 года.

• Фельбуш Антон Александрович

  Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
  Врач - невролог, паркинсонолог.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 9 лет.

• Деревянко Леонид Сергеевич

  Задать вопрос Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна.
  Врач - невролог высшей категории, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 22 года.

• Палагин Максим Анатольевич

  Задать вопрос Врач - невролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 5 лет.

• Журавлёва Надежда Владимировна

  Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
  Врач - невролог высшей категории.
  Врач - физиотерапевт
  Стаж: 15 лет.

• Мизонов Сергей Владимирович

  Врач - невролог, мануальный терапевт, остеопат.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 7 лет.

• Безгина Елена Владимировна

  Врач - невролог высшей категории, ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 23 года.

• Дроздова Любовь Владимировна

  Врач - невролог, вертеброневролог, озонотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 16 лет.

• Дьяченко Ксения Васильевна

  Врач - невролог высшей категории,
  ангионевролог, нейрореабилитолог.
  Врач - физиотерапевт.
  Кандидат медицинских наук.
  Стаж: 18 лет.

• Волкова Светлана Анатольевна

  Врач - невролог высшей категории,
  эпилептолог, озонотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 25 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Читайте также

Головокружение

Если человек чувствует, что «земля начинает уходить из-под ног» или возникает чувство неустойчивости, шаткости, нарушение координации - говорят, что возникает головокружение. Эти ощущения не так уж редки…

Подробнее

Обморок

Приступы головокружения и обмороки – это патологические состояния, которые возникают вследствие того, что организм слишком остро реагирует на определенные триггеры, такие как экстремальный эмоциональный…

Подробнее

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – заболевание, при котором ведущими симптомами являются системное головокружение, сопровождающиеся снижением слуха, чувством заложенности и шумом в ушах. Головокружение приступообразное,…

Подробнее

Плоскостопие

О плоскостопии следует говорить в тех ситуациях, когда своды на внутренней стороне ног уплощаются, позволяя подошвам полностью прикоснуться к полу. Обычно – это безболезненное состояние.  Причины плоскостопия  Основным…

Подробнее

Частое повышение артериального давления

Частое повышение артериального давления является общим условием, при котором долгосрочное действие силы тока крови на артериальные стенки достаточно высокое, что может в дальнейшем вызвать проблемы со…

Подробнее

Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой 

Клиническое проявление боли в груди Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой, характеризуется симптомами, схожими с симптомами сердечных заболеваний. Поэтому для ее диагностирования требуется…

Подробнее

ponervu.ru

объективные и субъективные причины, тактика лечения

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

• 

  Аневризма сосудов головного мозга

  Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

• Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии – подергивание мягкого неба.
• Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или серной пробки.
2. Воспалительный процесс в среднем ухе (острые или хронические отиты).
3. Воспаление слуховой трубы (евстахиит).
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Синдром Меньера.
7. Отосклероз.
8. Опухоль слухового нерва.
9. Неврит слухового нерва.
10. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
11. Опухоли задней черепной ямки.
12. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
13. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
14. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
15. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
16. Психические расстройства.
17. Гипертоническая болезнь.
18. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

• Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
• Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
• При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
• Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
• Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
• При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
• Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
• Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
• Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.

Видео: как помочь себе при шуме в ушах, советы врача

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Как избавиться от шума в ушах?

Отчего возникает шум в ушах? К каким специалистам обращаться? Можно ли убрать шум навсегда? На эти и другие вопросы на прямой линии в «Комсомолке» отвечала главный врач Центра хорошего слуха оториноларинголог-сурдолог первой категории Ирина Засенко.

Главный врач Центра хорошего слуха оториноларинголог-сурдолог первой категории Ирина Засенко.Фото: Павел МАРТИНЧИК

- В 2005 году мне поставили диагноз - правосторонний неврит слухового нерва. И еще кучу диагнозов, в том числе и тугоухость. А в последнее время усилился шум в правом ухе. Что делать?

- А вы обращались к врачу, когда появился шум?

- Нет.

- Я бы вам посоветовала пройти обследование у лора и невропатолога. Можно обратиться и к сурдологу, чтобы уточнить степень снижения слуха, пройти аудиометрию. Такое заболевание требует постоянного контроля, а вы с 2005 года не обследовались.

ШУМ В УХЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬЮ

- У меня сильный шум в ушах. Поможет ли мне слуховой аппарат?

- Я так понимаю, что у вас и слух снижен?

- Да.

- В таком случае аппарат вам поможет. Он вернет возможность слышать окружающие звуки и заглушит шум, который вас так беспокоит. Активность вашего мозга, который как бы прислушивается к шуму, снизится. Вам будет легче жить.

- Шум усиливается к вечеру.

- Это совершенно естественно. Вы сильно напрягаетесь, чтобы слышать, и к вечеру устаете. Центральная нервная система приходит в возбужденное состояние, и шум от напряжения усиливается. Кроме того, придя с работы, мы стараемся остаться в тишине, и шум, который днем заглушался окружающими звуками, акцентирует ваше внимание. И вам становится нестерпимо его слышать.

- У меня шум в левом ухе и почти на него не слышу уже несколько лет. Можно ли что-то сделать?

- А вы обследовались?

- Да какое обследование! У меня нарушение кровообращения, поэтому никто мне помочь не может. Голова постоянно болит.

- Сейчас появились новые методы лечения шума, не нужно отчаиваться. Наука шагнула вперед... Полностью избавиться от шума в некоторых случаях нельзя, но научиться с ним жить - задача выполнимая.

- Года полтора назад появился шум в левом ухе. Пошла на консультацию к отоларингологу. Сказал, никаких проблем нет, проверили слух - тоже все в порядке. Но шум продолжается.

- Дело в том, что сам шум в ухе болезнью не является. Он может быть симптомом разных заболеваний, поэтому обследовать нужно не только слух, но и сосуды головного мозга, проходимость позвоночных артерий, знать уровень сахара крови. Кроме того, иногда нужно изменить образ жизни.

- Проходил медкомиссию по работе, обнаружили тугоухость и в одном ухе какие-то звуки появляются.

- А кем вы работаете?

- На стройке.

- На высоте?

- Бывает, и на высоте.

- Вам нужно дообследоваться. Потому что сам по себе шум - не болезнь, а только симптом. Один симптом - и тысяча болезней. И обследоваться нужно не только у суродолога, но и у кардиолога, невролога.

ШУМ МОЖНО ЗАМАСКИРОВАТЬ

- Мне 60, уже на пенсии. Прошла обследования по поводу головокружения и шума в ушах. Поставили диагноз - тугоухость легкой степени.

- Назначили лечение?

- Да, я пила лекарства, принимала витамины. На начальном этапе они снимали неприятные симптомы, а сейчас шум в ухе очень мучает. Я делала МРТ, обследовала сосуды головного мозга. Ничего не нашли. А шум остается.

- Сейчас появились новые методы лечения шума, в том числе маскеры шума.

- У меня тугоухость слабой степени уже восемь лет. Моей дочке 15 лет, в июне, после того как она переболела туботитом, у нее появился шум в ухе. Мы обратились к лору, ей дали направление в больницу, где она прошла обследование, которое показало, что с ухом все в порядке. Невропатолог выписала успокоительные капли. А недавно она попала на концерт, и шум усилился на время. Сейчас шум у нее не очень сильный и не беспокоит дочку. Но это беспокоит меня, ведь по себе знаю, что состояние может ухудшаться. Но у меня шум появился после 30 лет, а у нее в 15. Я очень переживаю.

- А вам не говорили, что у вас возможен отосклероз? Предрасположенность к этому заболеванию передается по женской линии. Нужно вас и дочь обследовать на предмет этого заболевания. Из дообследований я бы рекомендовала пройти УЗИ сосудов головного мозга, потому что причиной шума может быть и сосудистое нарушение.

- Мне помогает только барокамера, на месяца три мне становится легче. Слышала еще про тинитус-маскеры. На слух я не жалуюсь, можно ли мне воспользоваться ими?

- Существует новый метод лечения, который называется шумотерапия. Когда пациенту предъявляется в течение дня на несколько часов белый шум, который больше всего похож на шум падающей воды. Человек начинает слушать этот шум и отвлекается от собственного шума. Таким образом, снижается парадоксальный круг, который вызывает повышенное возбуждение центров головного мозга и усиление шума. Когда вы беспокоитесь по поводу шума в голове, он становится еще больше. Но если вы знаете, что шум создает прибор, который вы носите 2 - 3 часа в день в зависимости от интенсивности шума, напряженность центральной нервной системы угасает. Суть этого метода лечения можно сравнить со свечой в темной комнате. Когда мы смотрим в темноте на ее свет, нам он кажется очень ярким. Но если включить свет, свеча становится менее яркой. Так и шум остается, но его интенсивность, яркость, ваши волнения по поводу шума снижаются.

- Получается, этот прибор можно надеть только на несколько часов?

- Да, если шум не очень интенсивный, глушить можно в течение времени, которое пропишет врач, и наблюдаться у сурдолога, чтобы посмотреть, насколько снижаются симптомы. Говорить о том, что шум пройдет полностью, нельзя. Шум - это работа ваших нервных клеток, ваших сосудов, просто вы так реагируете. Организм работает не бесшумно: бьется сердце, есть шум от дыхания, - но мы не обращаем на это внимание. Но что-то произошло, и шум стал вас беспокоить. Маскеры придуманы для того, чтобы ваше отношение к шуму стало более нейтральным. Это мировая практика, все ведущие лаборатории, занимающиеся шумом, говорят о такой маскирующей терапии как об одном из методов лечения ушного шума.

- Но шум может снизиться?

- Снизиться - да, но не исчезнуть. Мы не можем обещать полного исчезновения шума. Ведь он может быть продуктом вашего мозга. И выключить его каким-то тумблером не получится. Но ваше отношение к шуму можно сгладить.

ШУМ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПО ТЫСЯЧЕ ПРИЧИН

- Я не очень обращал внимание на шум, который есть в левом ухе. Вроде не мешает, не болит. А недавно приятель пожаловался мне на шум в ушах и сказал, что ему прописали капли в нос.

- Поставить диагноз по телефону невозможно. Но иной раз капли в нос помогают при шуме в ушах - в случае туботита, например. Заложенность носа, искривление носовой перегородки, нарушение кровообращения внутреннего уха и даже серная пробка - причин возникновений его может быть множество. Поэтому вам следует начать с обследования хотя бы у терапевта. И проанализируйте свой график работы, есть ли у вас стрессовые ситуации, нарушения сна или подъемы давления. Все это будет важно для врача. Стоит также обратиться к врачу, который занимается проблемами слуха - сурдологу.

- Мне 62 года. Несколько лет назад у меня так поднялось давление, что пришлось вызвать «скорую», которая увезла меня в больницу. С тех пор у меня в ушах каких только звуков не было - колокола звонили, цикады трещали… Мне назначили уколы, таблетки. Очень сильные шумы прошли, но остался постоянный шум, похожий на гул.

- А слух снижен у вас?

- Да, на 35%.

- А слуховым аппаратом вы пользуетесь?

- Перепробовал разные аппараты, но они дают такие помехи, что не могу носить. Я их через интернет купил.

- Это не слуховой аппарат, а усилитель звука. Вам стоит подобрать современный слуховой аппарат. Когда вы начнете слышать окружающие вам звуки на приятной громкости, интенсивность шума уменьшится.

Дорогие читатели “Комсомолки”, я желаю вам крепкого здоровья и места для радости в каждом дне вашей жизни!

www.kp.by

Пошумели – и будет. Как избавиться от шума в ушах | Здоровая жизнь | Здоровье

Лечить шум в ушах по совету рекламы, друзей и соседей – провальное дело, ведь причин у него множество. Одни из них пустяковые, другие опасные. Поэтому лучше поторопиться к врачу.

Наш эксперт – отоневролог, руководитель отделения вестибулологии и отоневрологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга Зайцева.

Шум в ушах медики называют красивым словом «тиннитус». Такой симптом чаще беспокоит зрелых пациентов (после 40 лет). Но порой, хотя и значительно реже, с подобными жалобами к врачам обращаются и молодые пациенты. Даже дети.

Каждый слышит, как он дышит

Тиннитус не всегда является патологией. Например, существуют так называемые эндогенные соматические звуки (звуки нашего организма), которые возникают при сокращении мышц, открывании-закрывании слуховых труб, движении суставов, связок, токе крови. Обычно они маскируются звуками окружающей среды (особенно удачно это происходит в шумных больших городах) и потому не вызывают беспокойства. Но когда люди оказываются наедине с собой, в полной тишине, то могут прислушиваться к своим ощущениям и ловить лёгкий шум внутри себя.
В России статистики по тиннитусу нет, но, если верить статистическим ведомствам Северной Америки и отдельных европейских стран, ушным шумом страдает до трети всего населения. В среднем – до 15% людей. У большинства этот симптом выражен неярко (1–2-я стадия), но у 1% ушной шум значимо снижает качество жизни, отнимая покой и сон.

«Есть звон, да не знаю, где он»

Чаще всего шум в ушах всё же не норма, а симптом болезней. Часть из них относится к лор-заболеваниям: например, так может проявляться банальная серная пробка или отит (наружный и средний), но могут и более опасные нарушения: отосклероз, опухоли слухового нерва, барабанной полости и среднего уха. Также это может быть связано с непроизвольными сокращениями мышц среднего уха и мягкого нёба, зиянием слуховой трубы или поражением височно-нижнечелюстного сустава. Но чаще проблема находится на стыке лор-заболеваний и неврологических нарушений, поэтому за её решением надо обращаться именно к отоневрологам.

Эти врачи занимаются лечением сенсоневральной тугоухости, акустической и баротравмы (частой проблемы ныряльщиков и аквалангистов), болезни Меньера – патологий, часто сопровождающихся появлением шума в ушах.

«В каком ухе у меня жужжит?»

Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.

Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.

Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.

К кардиологу или психиатру?

Иногда после обследования отоневрологи отправляют своих пациентов к другим специалистам. Например, к психотерапевтам, поскольку шум в ушах неизбежно нарушает душевное равновесие. Этот врач лечит не только словом, но и медикаментами – при наличии соответствующих показаний.
Но у тиннитуса могут быть и другие причины. Например, такие ощущения бывают на фоне тяжёлого нейродегенеративного заболевания – рассеянного склероза или опухолей головного мозга. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо тщательное обследование у невролога. Иногда нелишне показаться и кардиологу, ведь шуметь в ушах может и при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенозе артерий, атеросклерозе сосудов, пороках и аномальном расположении сердца). Нередко этот же симптом досаждает людям с заболеваниями щитовидной железы (гипо- и гипертиреозом) и сахарным диабетом, поэтому в список специалистов надо добавить ещё и эндокринолога. А ещё так могут проявляться гепатит и тяжёлые отравления (лекарственными препаратами, бензолом, метиловым спиртом). Поэтому зачастую диагностика затягивается. Но пройти её надо, иначе лечение будет не просто неэффективным, но и опасным.

Не тяните с тиннитусом

Лечение ушного шума требует исключительно индивидуального подхода. Самое главное – быстро и вовремя обратиться к врачу. Ведь длительно существующий тиннитус не только ухудшает качество жизни, но и утяжеляет течение неопознанного заболевания.

В лечении используются медикаменты (таблетки или инъекции), физиотерапия, мануальная терапия и остеопатия.

В случаях доказанного «сосудистого» ушного шума (что встречается редко) могут рекомендоваться вазоактивные («сосудистые») препараты. Если проблема в заболевании височно-нижнечелюстного сустава, требуется помощь челюстно-лицевых хирургов.

При нарушении функции слуховых труб пациенты обязательно должны регулярно выполнять гимнастику для слуховых труб (некий «фитнес для ушей») – и тут без труда самого пациента улучшить самочувствие невозможно. Одновременно с гимнастикой пациентам с тубарной дисфункцией назначают препараты, сочета­ющие в себе муколитическое действие и нормализующие движения ресничек мерцательного эпителия (содержат карбоцистеин, например бронхобос, карболин, мукодин).

Сделайте потише

Но иногда от шума в ушах избавиться не удаётся. Тогда остаётся лишь одно – шумомаскировка. При длительно существующем тиннитусе часто используется ношение тиннитус-маскера в сочетании с психотерапией и аутотренингом.

Тиннитус-маскеры – это устройства, построенные на основе простейшего генератора белого шума. Их цель – примешивать к шуму, который слышит внутри себя больной, звуки естественного или искусственного происхождения, перекрывающие собственную «музыку». Например, тиннитус-маскеры могут издавать звуки природы (шум водопада, дождя или прибоя), белый шум или музыку, прерывистый импульсный звук или другой звуковой сигнал. Они снижают чувствительность пациента к звону в ушах и способствуют расслаблению, снижению тревоги за счёт уменьшения контраста между тиннитусом и звуковым фоном. Шумомаскировка позволяет разгрузить психику, избежав развития невроза и панических атак.

aif.ru

Смотрите также

• 
  Мрт позвоночника пушкино
• 
  Лучевая нагрузка при мрт
• 
  Мрт позвоночника 67 больница
• 
  Рак головного мозга мрт описание
• 
  Заключение мрт шейного отдела нарушение статики
• 
  Компьютерная томография терновой
• 
  Мрт перелома ноги
• 
  Мрт или узи малого таза что лучше
• 
  Байдукова 63 дорожная больница мрт
• 
  Аппарат сименс мрт
• 
  Г миасс мрт