Мрт шеи и гортани

МРТ горла назначают для точного диагностирования воспалительных заболеваний, при подозрении на деструктивные, опухолевые, инфекционные заболевания

МРТ горла, носоглотки, мягких тканей шеи выполняются в комплексном обследовании для оценки состояния органов и выявления патологических изменений. Магнитно-резонансная томография помогает определить заболевание на начальной стадии. Особое значение метод магнитно-резонансного сканирования имеет для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

Содержание статьи

Показания к МРТ

МРТ мягких тканей шеи включает обследование гортани, гортаноглотки, щитовидной железы и слюнных желез. Обследование назначается при подозрении на воспалительные, деструктивные, опухолевые, инфекционные заболевания. Процедура показана для детального осмотра и изучения тканей в области шеи.

Симптомы, при которых следует провести исследование:

• затрудненное дыхание и отек гортани;
• изменение голоса;
• увеличение щитовидной железы;
• паралич дыхательных путей;
• выделение гноя и серозного экссудата;
• болевые ощущения в горле с повышением температуры.

Обследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на воспалительные процессы, посттравматические и послеоперационные изменения. В отдельных случаях, при затяжном течении болезни, когда выздоровление не наступает после проведения курсов лечения, МРТ может назначаться для проверки диагноза ларингита, фарингита или тонзиллита.

В каких случаях показано МРТ:

• травматические повреждения;
• доброкачественные или злокачественные новообразования, метастазы;
• межпозвоночная грыжа
• остеохондроз шейного отдела;
• заболевания щитовидной железы;
• патологические процессы в лимфоузлах, слюнных железах или голосовых связках.

Важно! В группу риска по патологиям горла и гортани попадают люди, проживающие в регионах с неудовлетворительной экологией, злоупотребляющие алкоголем и курильщики.

При наличии отягощающих факторов рекомендуется регулярное обследование у врача с параллельным проведением магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к обследованию не требуется. При проведении контрастного сканирования уже есть некоторые особенности. До процедуры врач выясняет, нет ли у пациента аллергии на контрастный материал. За 5 часов до обследования нужно прекратить прием пищи.

Сейчас применяются безопасные контраст-препараты гадолиния, которые практически полностью исключают риск побочных реакций. Но врач предупредит, что некоторые симптомы могут беспокоить. Редко возникают тошнота, головокружение, рвота. Они проходят самостоятельно без последствий, не требуя лечения.

Перед контрастным сканированием нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за 3 дня отказаться от трудноперевариваемых продуктов, которые могут вызвать проблемы с пищеварением и дискомфорт;
• за 5 часов до процедуры полностью отказаться от еды;
• при склонности к переживаниям и паническим атакам нужно предупредить врача, чтобы он позаботился об успокаивающем средстве;
• когда МРТ с контрастом проводится первый раз, нужно сдать анализы на определение аллергии.

Важно! Непосредственно перед обследованием снимаются украшения и металлические элементы одежды, карманы должны быть пустыми.

Если игнорировать рекомендации, то результаты могут быть искажены.

Как проходит диагностика

Перед исследованием врач предлагает успокоительное средство и наушники с приятной музыкой. Пациент ложится на передвижную кушетку, которая заезжает в томограф. Сканирование продолжается от 20 до 60 минут, и все это время нужно сохранять спокойствие и неподвижность.

Во время сканирования врач находится в соседнем кабинете, наблюдая и контролируя происходящее, результаты исследования отражаются на экране компьютера. После исследования пациент может отправиться домой, результат отдают на руки позже, в указанное время.

Особенности проведения МРТ:

• при контрастном сканировании препарат вводится внутривенно непосредственно перед исследованием или во время его проведения;
• чтобы обеспечить неподвижность, пациент может фиксироваться ремнями, но это не обязательная мера;
• в среднем процедура длится 20-30 минут;
• во время работы аппарат издает сильный шум, поэтому пациент должен быть в наушниках с расслабляющей музыкой.

Совет! Сразу после МРТ могут появиться неприятные ощущения. Об этом нужно обязательно сообщить специалисту, не покидать кабинет до нормализации состояния.

Противопоказания к исследованию

МРТ тканей шеи имеет немного противопоказаний. Основное — это наличие в теле металлических имплантатов, которые могут повлиять на работу томографа. Относительные противопоказания — это вес пациента более 120 кг и клаустрофобия, боязнь замкнутого пространства. В таких случаях исследование проводиться на аппаратах открытого типа, где человек будет чувствовать себя более комфортно.

В период беременности МРТ проводится, когда польза превышает риски. Влияние магнитного поля на плод неизвестно, но МР-томография безопаснее методик, предполагающих рентгеновское облучение. Когда женщина нуждается в срочной диагностике, выбор останавливается именно на МРТ. Наиболее благоприятный срок для процедуры — второй триместр.

В период лактации МРТ тоже проводится. В случае сканирования с применением контраста женщина должна прекратить кормление до полного выведения препарата из организма – примерно 48 часов.

Детям МРТ проводится в том случае, если ребенок может сохранять неподвижность в течение получаса. При гиперактивности рассматривается вариант обследования под общим наркозом. Такой подход также применяется для взрослых, которые по разным причинам не могут долгое время оставаться в расслабленном и неподвижном состоянии.

Какие патологии определяются на МРТ горла

Результаты МРТ горла и гортани позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Исследование дает возможность увидеть заболевания горла, оценить состояние кровеносной и лимфатической систем. Путем МРТ врач наблюдает за доброкачественными и злокачественными процессами, патологиями лимфатической системы, нарушением кровообращения, воспалением слизистых оболочек и глубоких слоев органа.

Что показывает МРТ горла и гортани

Обследование области горла и гортани позволяет установить истинные причины таких симптомов, как потеря голоса, сильная боль, затрудненное глотание.

Что показывает МРТ горла и гортани:

• рубцовые процессы;
• изменения формы, размера, структуры органов;
• врожденные кисты, кисту Торнвальда;
• инородные тела;
• опухоли и метастазы;
• дивертикулы;
• перелом хряща.

Отек гортани

МРТ гортани может показать отек. Это связано с травмами, аллергическими осложнениями, опухолями, бактериальными инфекциями. Магнитная и компьютерная томографии гортани и трахеи в таком случае покажут уплотнение пораженной части слизистой, усиление сигнала при использовании контраста, высокую интенсивность сигнала Т2 и низкую интенсивность сигнала Т1, определяющие характер опухоли.

Дивертикул Ценкера

Что такое дивертикул? Это выпячивание задней стенки гортани. Состояние чаще выявляется у мужчин. Основными причинами патологии считаются частые воспалительные процессы или генетическая предрасположенность. Заподозрить заболевание можно по жалобам на характерные боли, осиплость голоса, асимметричность шеи, сдавленность и нарушение дыхания. Образование может быть наполнено воздухом или внутренней жидкостью. Локализуется оно ниже перстневидного хряща.

Ларингоцеле

Мешковидное образование может располагаться в толще преддверия гортани или в области дна полости рта. Ларингоцеле, иными словами грыжа на гортани, встречается крайне редко. На снимке она проявляется в виде кистозного образования с разной интенсивностью сигналов, в зависимости от содержимого (воздух или жидкость), хорошо видны его очертания и распространенность.

Перелом щитовидного хряща

Травма щитовидного хряща возможна при ударе и удушении. Это наибольший хрящ из тех, что составляют каркас гортани. Поводом к проведению МРТ будут боли, отхаркивание крови, отдышка. На снимке врач видит участок кровоизлияния, гематому. При введении контраста сигнал не усиливается. Гематома всегда выражена по отношению к окружающим мышечным тканям органа.

Плоскоклеточный рак

Злокачественные новообразования шеи составляют 6% от всех онкологических заболеваний. Чаще встречается плоскоклеточная форма рака. Проявляется он на поздних стадиях, потому в большинстве случаев диагностируется несвоевременно. На снимке видно новообразование, которое хорошо выделяется на фоне окружающих тканей. При этом МРТ позволяет увидеть даже начинающиеся незначительные опухоли.

Расшифровкой результата занимается врач-радиолог. Заключение передается лечащему врачу, который дает пациенту направление на обследование. Лечение назначается после тщательного изучения результатов МРТ, других анализов и исследований.

МРТ горла — безопасный способ диагностики, который информативен при патологиях мягких тканей любого происхождения. Им пользуются для подтверждения или опровержения диагноза, на процедуру можно пройти по собственному желанию с целью профилактики.

boleznigorla.ru

МРТ горла и гортани, что показывает обследование глотки

Органы, которые находятся в области шеи, отвечают за нормальное функционирование эндокринной, дыхательной системы, пищеварительного тракта. Запущенность патологических процессов может привести к невозможности применения некоторых способов исследования.

В таком случае приходит на помощь современный диагностический метод: МРТ горла и гортани, который не только даст полнейшую информацию о том, в каком состоянии находятся сосуды, органы, мягкие ткани, лимфоузлы, но и является полностью безопасным. Данная статья расскажет о том, что показывает МРТ горла и гортани.

Когда назначается МРТ гортани

Данная процедура назначается онкологом, неврологом, хирургом, травматологом, эндокринологом. Обычно перед исследованием больному проводится УЗИ, собираются клинические анализы, если имеется возможность, то делают эндоскопическое исследование. Однако бывают такие ситуации, когда приходится экстренно проводить диагностику.

Направлять на МРТ горла и гортани должен исключительно врач, поскольку данная диагностика относится к серьезному виду обследования.

МРТ гортани назначается при следующей симптоматике:

• затрудненном дыхании, нарушении глотательной функции при условии отсутствия воспалительных очагов;
• регулярной осиплости голоса;
• заложенности носоглотки при отсутствии воспалительных очагов в гайморовых пазухах;
• частых головных болях;
• регулярных головокружениях;
• асимметричности шейного участка, возникновении различных припухлостей;
• травмах;
• воспалительных процессах лимфоузлов;
• абсцессах, сформированных в мягких тканей;
• воспалениях щитовидной железы;
• опухолях, образованных на голосовых связках;
• кистах.

Диагностика позволяет изучить все отделы обследуемых органов

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет оценить слизистую оболочку, сосуды, определить местонахождение новообразования. Кроме того, данная методика часто назначается для диагностики онкологии, она позволяет установить наличие метастаз, которые располагаются в других органах, определить размер опухоли.

Как проводится процедура

Прохождение томографии горла является довольно простой процедурой, которая не вызывает ощущение дискомфорта. Алгоритм проведения процедуры:

1. Пациент при обследовании ложится на стол, затем его прикрепляют при помощи ремней и валиков.
2. После стол заезжает в аппарат, где остается на все время прохождения процедуры. Обычно время обследования варьируется от 20 до 40 минут. Имеются разные модели аппаратов, в некоторых тело находится внутри томографа, в иных-за его пределами.
3. Важным условием является обеспечение неподвижности во все время исследования.
4. Чтобы обеспечить безопасность пациенту, томограф оснащен вентиляцией, освещением, в нем поддерживается связь, необходимая для контакта с операторами и врачами.
5. Если томография делается с контрастом, то прием пищи разрешен за 6 часов до диагностирования, употребление жидкости-за 1 час.
6. В аппаратную не следует приносить вещи, вызывающие реакцию у томографа. Необходимо оставить в раздевалке все металлические приборы, сотовый телефон, украшения.

Перед исследованием следует снять брекеты

Выгодное подозрение МРТ от других диагностических методик

Диагностирование патологий глотки проводится разными способами. Обычно для этого назначают эндоскопию, биопсию, компьютерную томографию, УЗИ. МРТ имеет выгодные отличия от перечисленных методик, к которым относится безвредность. Врачами не выявлено ни одного случая отрицательного воздействия на организм человека от магнитного поля аппарата. Следующее преимущество - неинвазивность. Данное исследование не нарушает ткани, отличается безболезненностью.

Информативность - дает ясные снимки тканей. Если имеется необходимость, то изображения можно увеличить и получить результат в 3 D. Данный метод может определить наличие образований. Кроме того, ему под силу отличить опухоль злокачественной природы от доброкачественной.

Несмотря на все преимущества, у МРТ имеются некоторые ограничения. Прежде всего, если во время диагностики получается информация о нарушениях в щитовидной железе, то дополнительное обследование органа следует проводить изолированно. Это связано с поверхностным нахождением щитовидки. Благодаря чему этот орган прекрасно визуализируется ультразвуковым исследованием.

Если вовремя проведения МРТ выявились подозрения на внутрикостную патологию, то в дополнении следует сделать рентгенографию и КТ мягких тканей. Поскольку при помощи магнитно-резонансного обследования костная ткань просматривается с трудом. Данную патологию лучше рассмотреть при помощи компьютерной томографии.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на результативность и безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, к которым относятся:

• наличие у пациента установленного кардиостимулятора;
• установление металлических скоб на сосуды;
• серьезная стадия клаустрофобии;
• наличие повышенного веса более 120 кг;
• первый триместр беременности;
• печеночная недостаточность.

Перечень противопоказаний рассматривается врачом индивидуально

Важно! Женщинам, находящимся во 2 и 3 триместре беременности, а также кормящим мамочкам разрешается проводить исследование только без введения контрастного препарата, поскольку он негативно действует на детский организм. МРТ горла-это безопасный метод, дающий важную информацию, позволяющий обнаружить патологию на начальной стадии ее проявления и начать своевременное лечение.

apkhleb.ru

МРТ горла, гортани, глотки, трахеи

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду "МРТ50"- только 7 дней после исследования.

Цены

Название	Цена	до 6 марта	7 и 8 марта
Магнитно-резонансная томография гортаноглотки	4 060 ₽	4 060 ₽	4 060 ₽

Раскрыть полный прайс

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» предлагает сделать МРТ горла, глотки и гортани в Москве с контрастом или без на современном оборудовании.

Гортанью называется участок дыхательной системы, располагающийся между полостью глотки и трахеей. МРТ горла и гортани – метод исследования, при котором удается получить четкие и качественные снимки исследуемой области, обладающие высоким разрешением. Информативность результатов диагностики обеспечивает возможность установления точного диагноза и предотвращения развития различных заболеваний.

На снимках можно увидеть:

• индивидуальные особенности строения горла;
• размеры, форму, структуру и контуры лимфоузлов;
• мягкие ткани и кровеносные сосуды;
• особенности строения носоглотки и верхнего отдела пищевода;
• наличие образований.

Что показывает МРТ гортани?

МРТ гортани и горла позволяет обнаружить возникшие патологии верхних дыхательных путей. Это исследование служит для выявления злокачественных опухолей и считается одним из самых точных. Принцип его работы основан на улавливании колебаний молекул в создаваемом магнитном поле и последующей обработке полученных данных специальной программой. В итоге получается снимок, позволяющий обнаружить патологии любых тканей. С помощью магнитно-резонансной томографии горла преимущественно диагностируются такие болезни, как:

• травмы шеи и их последствия;
• патологии щитовидной железы и голосовых связок;
• флегмоны мягких тканей шейной области;
• воспаления лимфатических узлов;
• врожденные кисты мягких тканей.

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием, но это симптом, который указывает на различные отклонения, произошедшие в организме. Отек гортани может быть связан с травмой, инфекцией, аллергическими реакциями или опухолью.

Кроме того, МРТ гортани назначается при наличии следующих симптомов:

• затрудненное дыхание или глотание;
• приступы удушья;
• боль и жжение в горле;
• постоянная (или периодически возникающая) осиплость голоса;
• Асимметрия в шее, бессимптомные припухлости.

Также МРТ горла позволяет легко определить наличие в гортани инородных тел, не содержащих металл. На полученном снимке отображаются все ткани, в отличие от других аппаратных исследований. Кроме этого, магнитно-резонансная томография полностью безопасна, что отличает ее от, например, рентгенографии.

Одним из показаний к назначению магнитно-резонансной томографии горла является подозрение на новообразование или необходимость оценки результативности проводимой противоопухолевой терапии.

Назначить проведение МРТ горла могут многие специалисты, в том числе: отоларинголог, хирург, невролог, онколог.

МРТ гортани и горла с контрастом

МРТ гортани и горла может быть проведено с применением специального контрастного вещества. При проведении такого исследования препарат вводится внутривенно. Благодаря контрастному веществу удается оценить распространенность патологического процесса и установить его характер.

В нашей клинике используются контрастные вещества магневист и гадовист. Оба эти препарата имеют в своей основе соли гадолиния – редкоземельного металла серебристого цвета. Соли гадолиния нетоксичны и быстро выводятся из организма. Тем не менее, существует риск аллергической реакции на контрастное вещество (необходимо проконсультироваться со специалистом до начала обследования).

Как правило, МРТ горла с контрастом используется для диагностики онкологических заболеваний. Благодаря усиленному кровообращению в опухоли, соли гадолиния накапливаются в ней, что позволяет отчетливо увидеть локализацию новообразования и его границы на снимке. В структуре онкологических болезней злокачественные новообразования, локализующиеся в области шеи и головы, составляют 6%. Первое место занимают опухоли гортани. Чаще всего специалистами диагностируется плоскоклеточный рак. Первыми симптомами заболевания являются охриплость и боль в горле.

Подготовка к МРТ горла (противопоказания)

МРТ горла не требует проведения никаких предварительных манипуляций. Перед проведением МРТ гортани врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Ими являются:

• Возраст пациента менее 7 лет. Считается, что дети не обладают должной усидчивостью и не смогут вести себя спокойно во время процедуры.
• Ранние сроки беременности (первый триместр). В это время существует небольшая вероятность нанести вред плоду. Чтобы полностью исключить риск, используются другие методы.
• Аллергии и почечная недостаточность. Они становятся противопоказаниями в случаях использования при проведении МРТ контрастного вещества.
• Наличие кардиостимуляторов или металлических протезов.

Перед исследованием необходимо избавится от металлических предметов и вещей, которым может нанести вред магнитное поле. Ими являются:

• Часы, пирсинг, монеты.
• Банковские пластиковые карты.
• Электронные устройства, например, мобильный телефон.

Преимущества и недостатки МРТ гортани

Гортань довольно сложна по своему строению. Диагностику заболеваний этого отдела затрудняет большая скученность различных важных органов в малом объеме. Во многих случаях своевременно обнаружить недуги не представляется возможным. МРТ горла не дает возможности врачу изучить костные структуры. В этом заключается недостаток данного метода диагностики.

К неоспорим преимуществам МРТ горла перед другими исследованиями относятся:

• безопасность и неинвазивность. Организм не подвергается излучениям, которые наносят вред. Поэтому МРТ глотки можно проводить несколько раз подряд;
• получение изображения сразу в трех плоскостях, послойно с толщиной слоя до 0,5 мм. Это позволяет при исследовании рассмотреть внутренние органы со всех сторон;
• возможность выявить заболевания на ранних стадиях;
• высокая информативность: МРТ позволяет заменить все исследования гортани, такие как УЗИ, ларингоскопию, рентген;
• для более четкого изображения возможно использование специальных контрастных веществ.

Исследование гортани с помощью томографии позволяет врачам оценить распространенность патологического процесса и уточнить характер изменений в мягких тканях.

В современной медицине магниторезонансная томография считается наиболее достоверным способом диагностики многих заболеваний. Она позволяет рассмотреть мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды, лимфоузлы и многое другое. Такую полную картину на сегодняшний день не может дать ни одно другое аппаратное исследование. Поэтому во многих случаях проведение МРТ глотки считается обязательным.

www.ldck.ru

МРТ горла и гортани - что показывает

1. Что выявит сканирование горла
2. Что выбрать- МРТ или КТ
3. Как проводят сканирование

Прежде чем отвечать на вопрос, видно ли горло на МРТ шеи и что можно увидеть при его сканировании, следует пояснить, что входит в понятие «горла». В область сканирования входят ротоглотка, гортаноглотка, гортань, соответствующие сосуды, часто исследование включает и сканирование щитовидной железы.

Показания к МРТ горла

МРТ может показать:

• Гиперплазия небных миндалин (аденоиды)- томографию назначают при дифференциальной диагностики со злокачественным процессом
• Ангиофиброма- быстрорастущее доброкачественное образование и частыми кровотечениями
• Образования корня языка и миндалин- раннее выявление при томографии, оценка их размеров и распространенности, метастазирование в регионарные лимфоузлы
• Лимфома носо- или ротоглотки- выявляет само образование и двусторонние метастазы в шейные лимфоузлы
• Рабдомиосаркома- чаще встречается у детей, видно как на нативных снимках, так и с контрастированием
• Рак хрящей гортани (хондросаркома, хондрома)
• Врожденная дисэмбриогенетическая киста- чаще располагается в области корня языка и дна ротовой полости, часто вытесняет окружющие мышцы наружу, что отлично видно на снимках МРТ шеи.
• Выявление заглоточных абсцессов
• Кистозная гигрома- опухоль, состоящая из аномально расширенных лимфатических сосудов, хаотично располагаемых между пучками шейных мыщц.
• Врожденные заболевания (кисты жаберных щелей или щитоязычного протока, ларингоцеле и др.)
• Увеличеные лимфоузлы (лимфаденопатия)- выявляется при множестве инфекционных и злокачественных процессов. МР-исследование позволяет подтвердить факт увеличеных лимфоузлов, определить их количество, расположение, в том числе в тех местах, где их невозможно выявить пальпаторно, при этом МРТ шеи с контрастированием позволяет установить природу лимфаденопатии по характеру накопления контраста.
• Гломусные образования из хромаффинной ткани- встречаются в верхней части шеи, легко выявляются при МРТ с контрастом за счет интенсивного контрастирования.
• МРТ органов шеи- щитовидной железы: зоб (увеличение размера железы), кисты (доброкачественные жидкостные образования), узлы (как доброкачественные, так и злокачественные образования в паренхиме железы). Следует помнить, что МРТ щитовидной железы является лишь уточняющим методом, основным способом диагностика остается ультразвуковое исследование.

КТ или МРТ гортани - что лучше

Основным методом обсследования гортани остается ларингоскопия. УЗД, МСКТ и МРТ используется как дополнительные уточняющие методики для выявления и стадирования рака горла, когда необходимо выявить степень разрастания объемного процесса в окружающие ткани.

КТ предпочтительнее при исследовании голосовых связок, так как есть возможность проводить сканирование в момент фонации. Также КТ незаменима при острых процессах и травматических повреждениях или ожогах. Следует помнить, что компьютерная томография шеи всегда проводится с применением контрастного препарата, что создает ограничения для сканирования при почечной недостаточности, истинной непереносимостью йода, некомпенсированных соматических болезнях.

МРТ в свою очередь незаменимо при дифференцировке патологий щитовидной железы.

Как проводят сканирование и где сделать МРТ горла

Если Вы приняли решение провести МРТ горла ребенку или себе, первым делом при выборе центра стоит поинтересоваться, делают ли МРТ шеи на низкопольном или на высокопольном аппарате. Если цель томографии- поиск онкопроцесса или дифференциация объемного образования, то следует использовать только закрытый аппарат, если цель обследования-  рутинная (нежизнеугрожающая) патология, то достаточно мощности открытого сканера. Также открытые аппараты предпочтительнее для сканирования детей, так как профиль таких устройств позволяют родителю находиться рядом и быть в поле зрения ребенка.

Подготовки к нативному обследованию не требуется, при введении контраста- не рекомендуется есть за три часа до процедуры. Во время сканирования на область шеи помещают радиочастотную катушку в виде полукольца. Время сканирования занимает около 30-40 минут, при этом пациент должен соблюдать полную неподвижность, глотать также запрещается, ввиду этого детям чаще всего проводят МРТ под действием наркозных средств.

Результаты томографии обычно выдают пациенту в течение 20-40 минут (в частных учреждениях), но в некоторых случаях результаты готовы лишь через 72 часа (в государственных структурах).

xn----xtbekk.xn--p1ai

что показывает обследование и как оно проводится

Гортань и горло имеют сложно устроенную структуру. Именно поэтому даже незначительное нарушение приводит к отклонениям во всем организме. Традиционные способы диагностики в таком случае эффективны не всегда. МРТ гортани и горла – высокоинформативный способ обследования. Диагностика помогает обнаружить даже незначительные отклонения на начальных стадиях формирования. МРТ помогает уточнить сомнительный диагноз и найти сопутствующие заболевания. Проводится диагностика только по назначению доктора. Самостоятельно принять решение о необходимости обследования не выйдет. При МРТ удается получить качественные и точные снимки.

МРТ гортани и горла поможет обнаружить даже незначительные патологии

В этой статье вы узнаете:

В чем особенности процедуры

Магнитно-резонансная томография схожа с КТ, но отличается отсутствием лучевой нагрузки. Процедура не оказывает негативного действия на организм. После проведения диагностики больной может возвращаться к привычному образу жизни.

МРТ может назначаться как взрослым, так и детям. При диагностике создается объемное трехмерное изображение, на основе которого осуществляется расшифровка результатов. Обследование позволяет рассмотреть внутренний орган послойно.

Сканеры имеют форму бублика. Проходит диагностика в горизонтальном положении. При обследовании горла и гортани пациента обычно помещают в томограф не полностью, а только голову. Благодаря этому процедура становится полностью безопасной.

Во время исследования важно лежать неподвижно

Кому показана диагностика

МРТ горла, а также гортани, проводится только по показаниям. Диагностика не входит в список обязательных. Не требуется прибегать к обследованию ежегодно для профилактики.

Порекомендовать прохождение МРТ может лор, терапевт, пульмонолог или онколог. Все зависит от предварительного обследования.

Диагностика необходима для подтверждения или опровержения первичного диагноза. В некоторых случаях магнитная томография – единственная процедура, способная обнаружить определенные патологические процессы.

Зачастую МРТ назначается при подозрении на злокачественные процессы в горле или же гортани. Иные показания представлены в таблице.

Показания	Зачастую обследование ребенку назначают при: • анатомических отклонениях в формировании горла; • отечности в области горла; • ларингите; • воспалительных процессах; • новообразованиях различного характера; • болезнях лимфатических узлов; • нарушениях слизистых оболочек; • нарушениях проходимости сосудов.
Симптомы

infouzi.ru

что показывает и как делают

С помощью МРТ в последние годы все чаще производят диагностику заболеваний и травматических повреждений органов. Гортань считается наиболее труднодоступным местом для исследований, поэтому точность играет важную роль. Правильно поставленный диагноз обеспечит эффективное и быстрое лечение, предотвратит развитие осложнений своевременно.

Показания к назначению

Обследование проводится строго по предписанию врача согласно выписанного им направления. Предпосылками, которые требуют такой диагностики, считаются следующие симптомы:

1. Боли в области гортани и горла, сопровождаемые высокими температурами, лихорадочным состоянием;
2. Частые головокружения, боли в области головы;
3. Воспалительные процессы на миндалинах;
4. Увеличенная в размерах щитовидная железа;
5. Наличие выделений из гортани гнойного характера;
6. Параличи в зоне дыхательных путей;
7. Постоянная или периодическая осиплость или хрипота в голосе;
8. Затруднения при попытке сглотнуть даже слюну или вдохе, выдохе;
9. Отек гортани;
10. Подозрения на злокачественные новообразования в горле, носоглотке;
11. Увеличение лимфоузлов в области шеи;
12. Жжение или болевые ощущения в гортани, горле, носоглотке;
13. Чувство присутствия в дыхательных путях или горле инородного тела;
14. Воспалительные процессы на слизистых гортани, рак горла в анамнезе, другие известные заболевания этой системы;
15. Перенесенные травмы хрящевой или мягкой ткани в области шеи.

Все вышеперечисленные симптомы являются поводом задуматься о возможных более серьезных заболеваниях, которые уже прогрессируют или только начинают развиваться.

Порядок проведения

Процедура не требует предварительной подготовки пациента к обследованию. Но специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов, чтобы МРТ было наиболее информативным:

1. Отказаться от тяжелой еды за несколько дней до сканирования, чтобы в процессе магнитно-резонансной томографии не было дискомфортных ощущений;
2. За 5 часов до процедуры нужно выдерживать режим голодания, отказаться даже от легкой пищи;
3. Снять любые намагниченные или металлические предметы, украшения, изделия с себя. Желательно переодеться в одноразовую медицинскую накидку или принести свою пижаму, ночную рубашку. Это гарантированно защитит от влияния металлических молний, кнопок и подобных элементов одежды на результаты сканирования;
4. От слухового аппарата и зубных протезов, которые содержат малое количество металла, следует также временно избавиться;
5. При наличии панических атак, боязни замкнутого пространства, шума и других причин для беспокойства следует попросить седативный препарат у медицинского персонала, беруши;
6. Необходимо дать полную информацию об имеющихся заболеваниях, психических или физических особенностях, которые могут быть противопоказанными для проведения процедуры или потребуют особого решения от медицинских работников.

ВАЖНО: МРТ делается даже детям и страдающим непроизвольными движениями благодаря введению общего наркоза или сильнодействующего седативного препарата.

Диагностика с использованием контрастирующего вещества требует предварительного анализа на предмет отсутствия аллергической реакции. Это обезопасит от побочных явлений, сделает процедуру более приятной и спокойной.

Магнитно-резонансная томография гортани и горла проводится в несколько этапов:

1. При наличии показания для проведения МРТ с контрастом перед сканированием вводится йодсодержащий препарат внутривенно, в зависимости от цели исследования может подаваться струйно при однократной полной инъекции или капельно;
2. Пациент после приготовлений ложится на выдвижной стол устройства лицом вверх;
3. Руки, ноги и голову закрепляют специальными ремнями и фиксаторами, чтобы предотвратить случайные движения в ходе обследования. Это очень важно для получения четких снимков;
4. Врач переходит в аппаратную комнату для запуска оборудования, следит за ходом сканирования. При необходимости может связаться с больным по микрофону, чтобы уточнить его самочувствие;
5. Длительность обследования занимает от трети часа при нативном сканировании и до 40-60 минут при процедуре с контрастом. Томографом издаются гудящие и постукивающие громкие звуки;
6. После окончания процесса, медперсонал освобождает пациента, помогает подняться с кушетки, провожает в комнату для переодевания или в приемный покой. Здесь следует ожидать результатов МРТ.

ВАЖНО: Сегодня снимки выдаются на пленочном носителе, комплектуются медицинским заключением с расшифровкой результатов ответственным специалистом, который проводит обследование. При необходимости данные передаются непосредственно пациенту или лечащему врачу, а также доступны в электронном варианте, например на CD-диске или USB-накопителе.

Качество и точность результатов сильно зависит от неподвижности во время процедуры. Даже незначительные колебания способны вызвать искажения на снимках.

Что показывает МРТ

Полученные послойные изображения для врача позволяют оценить наличие и степень развития патологических отклонений в тканях органов пациента. Особенно это актуально для кровеносной и лимфатической системы, которые могут не иметь явных симптомов или отличаться сходными с другими заболеваниями проявлениями. Хорошо просматривается структура и особенности мягких тканей, что невозможно добиться другими методами диагностики, например УЗИ или рентгеноскопией.

С помощью сканирования гортани и горла врач может определить такие болезни и аномалии развития:

1. Изменения в структуре слизистых оболочек дыхательных путей, пищеварительной системы в шейном отделе;
2. Чрезмерное сужение или закупорку сосудов;
3. Патологии в лимфоузлах и их системе;
4. Характер и тип протекающих воспалительных процессов;
5. Наличие в гортани зло- и доброкачественных образований, а также степень вовлеченности смежных мягких и костных тканей.

ВАЖНО: Перед тем, как перейти к сканированию, для специалиста пациент должен предоставить информацию о вероятных противопоказаниях, возможных проблемах, другие документы относительно причины назначения МРТ.

Самой частой причиной, согласно которой врач выдает направление на магнитно-резонансную томографию, является подозрение на онкологию горла. При наличии опухоли для уточнения ее распространенности, характера вовлечения в мягкие ткани, скорости распространения (при обследовании в динамике), а также для выбора подходящего способа операционного вмешательства, МРТ является обязательной процедурой. В послеоперационном периоде, чтобы проконтролировать, как именно проходит рубцевание, регенеративные процессы в тканях, сканирование может назначаться несколько раз в определенные временные промежутки.

Заключение

Сегодня магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом диагностики гортани, горла, верхних дыхательных путей, кровеносных и лимфатических систем в области шеи. Для постановки точного и верного диагноза врачу необходимо ознакомиться со снимками, на которых четко просматриваются аномалии, их расположение в органе и влияние на его функции. Чтобы исследование дало нужный результат, стоит придерживаться всех рекомендаций, которые озвучивает специалист перед сканированием. Иначе есть высокая вероятность получить смазанную, нечеткую картинку.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

mrtgid.com

Что показывает МРТ горла и гортани и как выполняют обследование

10 Ноябрь 2015       Admin      Главная страница » МРТ и КТ мягких тканей      Просмотров:   2094

МРТ горла — это неинвазивный способ для исследования, который основан на применении радиоволн и магнитного излучения. Метод также безопасен для здоровья: в обследовании не используются рентгеновские лучи и магнитное поле не наносит вреда.

Снимки МРТ горла в различных плоскостях дает возможность медицинским работникам поставить верный диагноз и назначить нужное и своевременное лечение.

Магнитно-резонансную томографию используют в диагностировании уже 20 лет, при этом в последнее время она стала основным диагностическим методом органов человеческого организма.

В ряде случаев исследования МРТ дополняются рентгеновской, компьютерной томографией. Но МРТ горла и гортани не требует дополнительных обследований. Девяносто процентов нужных сведений получают при исследовании МР-томографии.

МРТ горла и гортани применяют также для контроля в процессе лечения заболеваний. Процедуру можно повторять не один раз подряд и даже с маленьким промежутком, так как побочных эффектов негативного характера процедура не оставляет.

Что показывает МРТ горла и гортани

МРТ горла и гортани позволяет увидеть анатомическое строение этой области, трахею и гортань, мягкие ткани шеи, лимфатическую систему и кровеносные сосуды. Визуализацию с помощью томографа можно выполнить в 3-х проекциях – аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Такая визуализация разрешает специалистам различить воспалительные процессы, изучить состояние слизистой оболочки, обнаружить опухоли и наличие метастаз, выявить аномальные изменения лимфатических узлов и сосудов.

Незаменимую роль играет томография и для целей обнаружения гигантских клеток Ходжкина в лимфатических узлах или злокачественных опухолей Рид — Березовского. На сегодняшний МРТ горла дает возможность выявить такие заболевания без проведения сложных инвазивных вмешательств для анализов.

Как выполняют обследование

Пациент ложится на передвижной стол томографа, его могут зафиксировать ремнями и валиками для сохранения неподвижности. После чего стол перемещается внутрь аппарата. Обследование длится ориентировочно от двадцати до тридцати минут. В случаях применения контрастных препаратов длительность процедуры исследования увеличивается. Во время исследования производится сканирование нужной области. Обязательное условие для такой процедуры любого органа человека — это сохранять полную неподвижность.

МРТ горла и гортани разрешает увидеть в наибольшей степени хрящевую, мягкую и нервную ткань.

В случаях подозрения на злокачественные опухоли проводят обследование с использованием контрастирующих препаратов. Но не разрешают проходить процедуру с контрастом людям, страдающим почечной недостаточности или беременным женщинам. Такие препараты могут вызвать сильную интоксикацию и необходимость в диализе.

Противопоказания

МРТ горла имеет такие же противопоказания, как и МРТ любого другого органа. Они связаны с использованием сильного магнитного пол в аппарате или с физиологией человека. К ним относятся:

Поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим доктором, который обладает полным анамнезом пациента. Категорический запрет лежит на выполнение процедуры, когда в теле есть предметы из металла. Это связано с магнитным полем в аппарате. Металлические предметы могут оказать воздействие на работу томографа, вывести его из работы и причинить вред здоровью пациенту.

Людям, страдающим клаустрофобией или шизофренией, рекомендовано проходить обследование на аппаратах открытого типа.

На некоторых аппаратах ограничено прохождение процедуры и людям с весом более 110-120 кг. Поэтому необходимо заранее поинтересоваться на какой вес рассчитан томограф в клинике, которую вы собираетесь посетить.

МРТ горла и гортани с введением контрастирующих препаратов не сделают беременным и кормящим мамам.

Расшифровку результатов томографии можно получить в день проведения обследования. Как правило, в течение 30 минут после процедуры медработник передаст вам заключение и снимки. Результаты вы также можете получить и на электронных носителях. С полученными данными обследования обратитесь к лечащему доктору.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Загрузка...&nbsp      

    

tomografpro.ru

Рак горла и гортани - лечение, диагностика и второе мнение врача

Рак гортани является наиболее распространенной опухолью среди всех злокачественных образований шеи и головы; среди всех злокачественных опухолей рак гортани составляет 2,6%. Заболеваемость составляет 4,9 случаев на 100 тысяч населения. Рак гортани относится к злокачественным опухолям с высокой смертностью: в течение года после установления диагноза погибают 32,8% пациентов. Заболевают преимущественно мужчины. Пик заболеваемости приходится на возраст 65-79 лет.

Факторы, предрасполагающие к развитию злокачественных новообразований гортани:

• Курение табака
• Употребление алкоголя
• Вдыхание металлической пыли
• Папилломатоз, ассоциированый с вирусом папилломы человека 10 и 11 типа

Классификация опухолей гортани

Традиционно злокачественные опухоли гортани принято классифицировать на основании их локализации. Выделяют рак преддверия гортани, среднего отдела гортани, а также опухоли подсвязочной локализации. В каждом из этих трех случаев имеются свои собственные пути оттока лимфы, отдельная классификация TNM, в зависимости от локализации варьируют способы лечения, доступы и т. д.

Верхний отдел гортани

• Надподъязычный отдел надгортанника
• Гортанная поверхность черпаловидных складок
• Черпаловидные хрящи
• Субподъязычная часть надгортанника
• Вестибулярные складки

Средний отдел гортани

• Область голосовых складок
• Передний комиссуральный отдел
• Задний комиссуральный отдел

Подсвязочное пространство

• От нижней границы голосовых складок до края перстневидного хряща

Гистологические варианты опухолей гортани

По своей тканевой структуре опухоли гортани классифицируются следующим образом:

Рак гортани

• Плоскоклеточный (преобладающий вариант)
• Аденокарцинома (редкий вариант)

Саркома гортани

• Круглоклеточная саркома
• Карциносаркома
• Миосаркома
• Хондросаркома
• Фибросаркома
• Лимфосаркома

Вторичные опухоли

• Метастазы рака и саркомы различных локализаций в гортань
  • Преимущественно контактные метастазы при раке пищевода, вторичном опухолевом поражении лимфоузлов средостения, лимфоме
  • Возможно также нисходящее распространение опухоли глотки в гортань

Cтадирование рака гортани по системе TNM

Рак гортани — симптомы и проявления у мужчин и женщин

Пациенты с опухолями гортани могут предъявлять следующие жалобы:

При локализации опухоли над голосовыми складками:

• На ощущение инородного тела в горле
• На затруднения при проглатывания твердой пищи (дисфагия)
• Боль при проглатывании пищи (одинофагия), отдающую в ухо

Опухоль голосовых складок:

• Охриплость голоса — первый признак опухоли горла у женщин и у мужчин
• Отсутствие голоса (афония)

Опухоль подскладочного отдела гортани:

• Нарушение дыхания из-за стеноза гортани
• Минимально выраженная охриплость или отсутствие таковой

Не лучевые методы диагностики гортани

Внешний осмотр и пальпация области гортани и шеи определяет объем, форму, консистенцию, степень подвижности гортани, наличие патологически измененных и увеличенных лимфоузлов шеи

Непрямая ларингоскопия с помощью зеркальца определяют границы, локализацию, форму и приблизительные размеры опухоли.

Фиброларингоскопия, основанная на использовании специальной оптики с гибкими трубками, позволяет лучше оценить опухоль и состояние гортани, а также взять материал для биопсии.

Тонкоигольная биопсия опухоли и тканевое исследование биоптата является самым достоверным методом подтверждения рака гортани, а также установления его гистологического типа.

Лучевые методы диагностики рака гортани

Рентгенография гортани в боковой проекции дает возможность оценить степень распространения опухоли в преднадгортанниковой области, уточнить степень инвазии надгортанника, хрящевой части гортани и окружающих мягких тканей, однако чувствительность этого метода довольно низкая. С появлением компьютерной томографии и МРТ рентгенография мягких тканей шеи утратила свое значение.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) относятся в настоящее время к основным методам визуализации опухолей шеи. Благодаря возможности получения «среза» на нужном уровне, врач может достоверно оценить размеры опухоли, ее расположение, вовлечение различных структур гортани, глубину прорастания окружающих органов и т.п.

Что показывает кт гортани и горла

КТ-признаки опухоли гортани:

Наличие объемного образования мягкотканной плотности (+30…+60 единиц Хаунсфилда) над голосовыми складками, на складках или под ними

• При раке надскладочного отдела возможна инвазия опухоли в грушевидные синусы, распространение в преднадгортанниковую жировую клетчатку
• При раке голосовых складок важно оценить вовлечение в процесс передней комиссуры и перстнечерпаловидных суставов
• При раке подскладочного отдела нужно оценить степень распространения опухоли вниз (в трахею)

Как выглядит рак горла, фото КТ среза. Хорошо виден объемный процесс, вызывающий разрушение хряща (справа) и сужение просвета гортани. Необходимо тщательно проанализировать результаты КТ, чтобы не ошибиться со стадией заболевания.

МРТ горла и гортани: что показывает?

Магнитно-резонансная томография похожа на КТ тем, что на обоих методах получаются послойные изображения органа — срезы. При правильно выполненном исследовании МРТ способна даже лучше, чем КТ, выявить опухоль гортани, отличить ее от воспалительных или рубцовых изменений, определить ее структуру и распространенность, точные размеры и степень инвазии окружающих тканей. К недостаткам метода относится, однако, длительность исследования и неспособность некоторых пациентов долгое время находиться в замкнутом пространстве.

Сравнение КТ и МРТ мягких тканей шеи при раке правой голосовой складки. Один и тот же пациент. Слева КТ, справа МРТ.

Второе мнение врача

Гортань, носоглотка и пищевод не относятся к органам, правильно оценить которых может любой врач. Так, тщательный и внимательный анализ снимков КТ или МРТ крайне важен, потому что позволяет ответить на вопросы, важные при выборе методов лечения. Например, находится ли опухоль в подскладочном пространстве или надскладочном? Какова ее стадия, есть ли прорастание окружающие ткани? Есть ли поражение регионарных лимфоузлов? Чтобы не ошибиться в диагнозе, можно прибегнуть к Второму мнению, и отправить результаты исследований на консультацию к узкоспециализированному диагносту. Иначе анализ снимков КТ или МРТ может быть чреват ошибками. Сегодня можно отправить снимки на консультацию с помощью различных медицинских сервисов, таких как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение рака гортани и горла

Основные цели лечения при раке гортани: удаление первичной опухоли и метастазов в ближайшие лимфоузлы, восстановлений дыхательной и голосовой функций. Чем ранее выявлено злокачественное образование, тем скорее можно добиться полного излечения, комбинируя операцию с лучевой терапией и химиотерапией.

Лечение при раке среднего отдела:

• Лучевая терапия (35-50 Гр) с последующим увеличением дозы до 55-60 Гр
• После лучевой терапии — операция (резекция опухоли) на ранних стадиях
• На поздних стадиях: лучевая терапия с последующей ларингэктомией

Лечение при раке надскладочного отдела:

• На ранних стадиях: лучевая терапия и оперативное вмешательство
• На поздних стадиях: химиотерапия, лучевая терапия и оперативное вмешательство

Лечение при раке подскладочного отдела:

• Лучевая терапия при раке гортани подскладочной локализации в дозе 40 Гр
• Оперативное вмешательство с протезированием гортани
• На поздних стадиях лучевая терапия не показана

Прогноз и продолжительность жизни

После комбинированной терапии по поводу опухоли гортани пациенты нуждаются в тщательном контроле на предмет рецидивов и отдаленного метастазирования. Прогноз зависит от локализации образования, типа роста, размера, стадии TNM, степени злокачественности, патоморфологической структуры, чувствительности к облучению и т. д. Пятилетняя выживаемость пациентов на стадии T1 достигает 92%, Т2 — 80%, Т3 — 67% (при условии отсутствия вторичного поражения регионарных лимфоузлов и отдаленных метастазов).

Василий Вишняков, врач-радиолог

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

teleradiologia.ru

---

Смотрите также

• 
  Мрт головного мозга с контрастированием и ангиографией
• 
  Мрт голеностопного сустава что можно увидеть
• 
  Мрт показало кисту верхнечелюстной пазухи
• 
  Аденома почки мрт
• 
  Аэродромная дом 5 мрт
• 
  Мрт радиационная нагрузка
• 
  Диагностика болезни альцгеймера по мрт
• 
  Как диагностировать грыжу позвоночника без мрт
• 
  Мрт при инсульте
• 
  Можно ли делать мрт при месячных
• 
  Мрт после операции на сердце