Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Мрт спортивная травма


Диагностика спортивных травм на МРТ

Под спортивными травмами подразумевается повреждение любых видов тканей, костей, связок, мышц, сухожилий, возникшее как в результате профессиональных спортивных нагрузок, так и в любительском спорте при нарушении правил безопасных тренировок.

Спортивные травмы носят разный характер. Это могут быть первичные травмы – вывихи, переломы, растяжения связок, а также различают травмы, вызванные постоянными нагрузками, которые характеризуются изнашиванием отдельных структур, а также выделяют хронические спортивные травмы.

Основные виды спортивных травм – это вывих сустава (коленного, голеностопного, тазобедренного), перелом костей или позвонков, растяжение мышц, разрыв мышц, разрыв связок или сухожилий.

Для диагностики спортивных травм чаще всего используют такой доступный и информативный метод как рентгенография. Однако, у него есть ряд существенных недостатков. Рентген, выполняемый даже в нескольких нестандартных проекциях, например не только передней или боковой, но задней или косой, информативен лишь в отношении твердых костных структур, то есть с его помощью можно диагностировать лишь явно выраженные переломы, трещины, смещения позвонков, то есть те виды травм, которые связаны с твердыми структурами.

Кроме этого, рентгенография – это небезопасный метод исследования, связанный с определенной лучевой нагрузкой. При диагностировании и лечении хронических повреждений, когда требуется наблюдение в динамике, это может налагать ограничения на использование рентгена.

Преимущества МРТ при диагностике спортивных травм

В этой связи магнитно-резонансная томография выступает в качестве более «продвинутого» метода исследования спортсменов, так как обладает двумя существенными преимуществами перед рентгенографическими методами исследования.

В первую очередь наиболее ценным преимуществом МРТ является возможность визуализировать все виды тканей исследуемой области. На контрастных, трехмерных снимках в разных проекциях можно увидеть изменения в костях, связках и сухожилиях, мышцах, нервных окончаниях, а также ближайших кровеносных сосудах. Врач сможет оценить травму и ее последствия со всех сторон, выбрать щадящий метод лечения, оказывающий по возможности минимальное негативное влияние на дальнейшую спортивную карьеру пациента.

МРТ – безопасный метод исследования, который для создания изображения внутренних структур организма использует механизм реакции атомов водорода в клетках на магнитное излучение. При тяжелом течении заболевания, при продолжительном течении реабилитации мрт можно делать столько раз, сколько это необходимо, без ограничений.

Различные виды спортивных травм на снимках МРТ

  • Разрыв мениска. На снимках мениск выглядит как темный треугольник, а зона травмирования наоборот подсвечена белым цветом в виде тонких линий, расположенных в разных направлениях в зависимости от типа разрыва. В зависимости от проекции четко будет виден тип разрыва (продольный, поперечный, радиальный, лоскутный и т.п.), характер повреждения (размозжение, смещение, полный или частичный отрыв, блокада сустава и т.п.).
  • Вывих определяется как изменение положения головки кости по отношению к телу сустава.
  • Переломы четко видны и на обычной рентгенограмме, но МРТ не только покажет сам перелом, но и позволит оценить степень вовлечения соседних мягких тканей, что может быть при сложных переломах с отломками.
  • При растяжении и разрыве связок на снимках появляются такие признаки как жидкость вокруг связки, частичное или полное разрушение волокон, наличие отека, синовита, бурсита.

mrt03.ru

МРТ – ведущий метод диагностики при травматических повреждениях суставов

При травмах различных суставов важно получить наиболее точную информацию о целостности связок, менисков, наличии отека и воспаления. Лучше всего с поставленной задачей справляется магнитно-резонансная томография. МРТ выполняется для оценки повреждений, полученных в результате спортивных травм и в быту. МРТ также проводится для диагностики в тех случаях, когда у пациента не было травмы, но присутствует болевой синдром.

Главная задача для МРТ – выявление повреждения связок и оценка мягкотканных структур. Диагностика артроза при выполнении МРТ также возможна. Томография позволяет выявить отек мягких тканей и определить его выраженность. Также МРТ видит изменения в тканях вокруг суставов.

Для диагностики травматических изменений применяются и другие исследования. Компьютерная томография и рентгеновское исследование превосходят МРТ в возможности выявления переломов костей, но существенно уступают в возможности оценки мышц, связок, менисков, отека и воспаления. По этой причине при острых травмах иногда возникает необходимость, выполнения как КТ для оценки целостности костей, так и МРТ для диагностики повреждений мягкотканных структур.

Для выполнения процедуры исследуемый сустав помещается внутрь томографа таким образом, чтобы центр сустава находился в середине магнита. МР-томограф для наилучших результатов исследования должен иметь напряженность магнитного поля 1,5 Тесла или 3,0 Тесла. МРТ суставов не требует предварительной подготовки, выполняется вне зависимости от приема пищи. Важно сообщить врачу перед исследованием, если у Вас в теле есть металл (например, осколки от ранения или имплантированные металлические протезы или устройства). В большинстве случаев это не препятствует выполнению процедуры. Противопоказанием к томографии будет наличие кардиостимулятора или наличие металла вблизи от головного мозга или глаза.

Чаще всего МРТ суставов выполняется по-отдельности: либо правый, либо левый сустав. Это обусловлено тем, что катушка МР-томографа, куда помещается сустав при исследовании, рассчитана как раз только для одного сустава. Исключением является МРТ тазобедренных суставов, потому что при их обследовании используется катушка для таза, которая позволяет одновременно обследовать оба сустава.

Наиболее часто выполняется МРТ для обследования коленного сустава. Метод также позволяет исследовать плечевой, тазобедренных, голеностопный и лучезапястный суставы.

При МРТ коленного сустава оцениваются передняя и задняя крестообразный связки, медиальный и латеральный мениски, коллатеральные связки и собственная связка надколенника. Изучаются изменения в мыщелках бедренной и большеберцовой костей, в головке малоберцовой кости. Отдельно оценивается капсула сустава и скопление жидкости в ней.

Главной задачей при МРТ плечевого сустава – выявить повреждения сухожилий мышц вращательной манжеты (наиболее важные из них – надостная, подостная и подлопаточная мышцы) и суставной губы. МРТ показано при затруднении движений в суставе и при наличии нестабильности.

Повреждение связок тазобедренного сустава в результате травм встречается реже. В этом суставе чаще всего оценивается артроз или воспаление.

МРТ локтевых, голеностопных и лучезапястных суставов выполняется не так часто как коленных. При этих исследованиях также изучается повреждение связок, мышц, костей, оценивается выраженность отека и воспаления.

Исследование суставов в Национальном медицинском исследовательском центре кардиологии выполняется с того самого времени, когда в центре был установлен первый в СССР МР-томограф. Начиная с 1984 г. сотрудники отдела выполняют исследования суставов, накопив за это время колоссальный практический опыт.

Рис. 1. МРТ плечевого сустава.

Рис. 2. МРТ тазобедренных суставов.

Рис. 3. МРТ голеностопного сустава

cardioweb.ru

Типичная спортивная травма колена и ее МРТ диагностика | МРТ коленного сустава

Спортивная травма колена имеет свои особенности. При МРТ в СПб мы их учитываем. Из видов спорта в наибольшей степени ей подвержены футболисты и лыжники. Типичная жалоба на боли в суставе.

По частоте наблюдаются повреждения следующих анатомических структур коленного сустава:

  • Разрыв передней крестообразной связки – около 20%
  • Повреждение медиального мениска – около 10%
  • Разрыв медиальной коллатеральной связки – около 8%
  • Повреждение латерального мениска – около 4%
  • Разрыв латеральной коллатеральной связки – около 1%
  • Разрыв задней крестообразной связки – меньше 1%

По данным МРТ коленного сустава, в 80% разрывы передней крестообразной связки или медиальной коллатеральной связки сочетаются с разрывом медиального мениска. Сочетание разрывов обоих менисков наблюдается при МРТ коленного сустава не больше чем в 25% случаев.

Рентгенография коленного сустава применяется для исключения переломов и смещений. Решающую роль в диагностике травмы коленного сустава имеет МРТ. При МРТ коленного сустава можно выявить:

  • Разрывы связок
  • Разрывы менисков
  • Остеохондральные дефекты (повреждения хряща и надкостницы)
  • Контузию костной ткани
  • Отек мягких тканей и реактивный бурсит (синовит)

Главным преимуществом МРТ коленного сустава перед рентгеновской артрографией является неинвазивность, отсутствие необходимости в контрастировании и облучении. Кроме того, точность рентгеновской артрографии не превышает 50% в выявлении разрывов менисков и связок. КТ также как и стандартная рентгенография помогает исключить переломы, а также свободные тела (суставные мыши). Вместе с тем, КТ явно уступает МРТ в оценке состояния мягких тканей, связок и менисков. УЗИ не может быть заменой МРТ, так как только гемартроз выявляется с высокой точностью.

МРТ позволяет не только выявить разрыв передней крестообразной связки, но высказать полный или неполный ее разрыв имеется. Связка при разрыве становится отечной, деформированной и часто «невизуализируется», особенно на Т2-зависимых МРТ.

Разрыв медиальной коллатеральной связки по МРТ коленного сустава стадируется на 3 степени:

  • 1 – отек, кровоизлияние, распространяющееся на прилежащую жировую ткань. Протяженность связки сохранена, она темная и тонкая;
  • 2 –отек связки и жидкостный сигнал от ее сумки;
  • 3 – полный разрыв связки.

Разрыв мениска при МРТ коленного сустава виден как наличие яркой линии внутри него, соединяющейся с суставной поверхностью. Оптимальными являются Т2-зависимые МРТ коленного сустава градиентного типа или отражающие протонную плотность. Однако часто разрыв виден и на Т1-зависимых МРТ. Если разрыв виден в разных плоскостях, то надежность диагноза повышается.

Выделяют 3 степени разрыва мениска:

  • 1 – неоднородное повышение сигнала в мениске, не связанное с суставными поверхностями. Часто такие изменения трактуются как «дегенеративные» изменения мениска;
  • 2 – линейный сигнал, связанный с одним из краев капсулы. Это отражает большую степень дегенерации мениска;
  • 2с – сигнал доходит до суставной поверхности на одном из срезов и около 50% изменений сигнала составляют разрывы;
  • 3 – линейный или сложный сигнал, доходящий до суставной поверхности на нескольких срезах.

Подавление сигнала от жира на МРТ коленного сустава улучшает визуализацию повреждений костной ткани и «целующихся» переломов.

Триада, указывающая на тяжелое повреждение при МРТ коленного сустава, требующее хирургического лечения:

  • Разрыв медиальной коллатеральной связки
  • Разрыв медиального мениска
  • Повреждение передней крестообразной связки.

МРТ СПб позволяет выбирать место выполнения МРТ коленного сустава, мы повреждения коленного сустава одинаково хорошо видим в высоких полях и открытом МРТ, где МРТ коленного сустава осуществляется с большим комфортом.

 

www.mri-kholin.ru

Клиника спортивной медицины – Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины

Открытые операции
Иссечение гигромы/ воспаленных тканей15000
Удаление экзостоза, хондромы20000
Удаление металлоконструкций со сросшихся переломов с малых сегментов 15000
Удаление металлоконструкций со сросшихся переломов 30000
Ушивание сухожилия косой мышцы живота20000
Операции на верхней конечности
Остеосинтез ключицы25000
Операция Ляторже при привычном вывихе плеча40000
Иссечение контрактуры Дюпюитрена25000
Иссечение бурса локтевого сустава (Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки)20000
Пластика длинной головки двуглавой мышцы плеча30000
Пластика дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча40000
Пластика сухожилия трёхглавой мышцы плеча30000
Сшивание других сухожилий верхних конечностей25000
Пластика связок плечевого сустава33000
Пластика ключично-лопаточных связок25000
Остеосинтез при переломе ключицы30000
Остеосинтез при переломе ключицы (многооскольчатом)40000
Остеосинтез при переломе диафиза плеча30000
Остеосинтез при переломе мыщелка плеча25000
Остеосинтез при переломе локтевого отростка локтевой кости25000
Остеосинтез при переломе одной кости предлечья25000
Остеосинтез при переломе обеих костей предплечья40000
Остеосинтез при переломе пястных костей кисти20000
Операции на нижней конечности
Пластика боковой связки коленного сустава30000
Удаление кисты Беккера коленного сустава26000
Пластика собственной связки надколенника40000
Сшивание ахиллова сухожилия30000
Пластика ахиллова сухожилия при застарелых повреждениях35000
Пластика ахиллова сухожилия при ятрогенных повреждениях40000
Ревизия и санация ахиллова сухожилия при паратенонитах25000
Ревизия и санация ахиллова сухожилия при комбинированных поражениях30000
Сшивание сухожилий икроножной мышцы25000
Сшивание сухожилия камбаловидной мышцы25000
Пластика сухожилия четырёхглавой мышцы бедра40000
Сшивание сухожилий других мышц голени25000
Остеосинтез при переломе плюсневой кости стопы20000
Остеосинтез при переломе плюсневых костей стопы30000
Остеосинтез при переломе костей предплюсны30000
Остеосинтез при переломе внутренней/наружной лодыжки20000
Остеосинтез при переломе лодыжки и разрыве межберцового синдесмоза24000
Остеосинтез при "3-х лодыжечном" переломе40000
Остеосинтез при переломе метафиза большеберцовой кости30000
Остеосинтез при переломе диафиза малоберцовой кости20000
Остеосинтез при переломе обеих костей голени40000
Остеосинтез при переломе мыщелка большеберцовой кости35000
Остеосинтез при переломе мыщелка бедра35000
Остеосинтез при переломе диафиза бедра35000
Остеосинтез при переломе обеих лодыжек голеностопного сустава35000
Экстроартикулярная стабилизация30000
Оперативное лечение болезни Гоффа25000
Оперативное лечение болезни Озгут Шляттера20000
Оперативное лечение болезни Кёнига25000
Удаление отломков таранной кости30000
Операция коррекции вальгусной деформации одного пальца стопы40000
Коррекция при молоткообразной деформации пальцев стопы20000
Артроскопические операции
Артроскопическая санация сустава (плечевой/локтевой/коленный/ голеностопный)25000
Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава (плечевой/локтевой/коленный, голеностопный)25000
Артроскопический шов при повреждении Банкарта40000
Артроскопическая пластика вращательной манжеты плеча 40000
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава40000
Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча40000
Артроскопическая артропластика суставов (локтевой/голеностопный)40000
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава30000
Артроскопическое удаление внутреннего мениска и санация хряща35000
Артроскопическое удаление наружного мениска и санация жирового тела35000
Артроскопическое удаление обоих менисков35000
Артроскопическое удаление обоих менисков и склерозированных участков жирового тела37000
Артроскопическое удаление обоих менисков с санацией хряща37000
Оперативная артроскопия с санацией иных повреждений коленного сустава27000
Оперативная артроскопия коленного сустава с пластикой связочного аппарата при изолированных повреждениях связок (ПКС/ЗКС)40000
Оперативная артроскопия коленного сустава с пластикой связочного аппарата при повреждении одного мениска (ПКС/ЗКС)42000
Оперативная артроскопия коленного сустава с пластикой связочного аппарата при повреждении двух менисков (ПКС/ЗКС)45000
Оперативная артроскопия коленного сустава с пластикой связочного аппарата при повреждении двух менисков и внутрисуставного хряща48000
Артроскопическое восстановление медиального удерживателя надколенника40000
Экстроартикулярная стабилизация коленного сустава20000
Оперативная артроскопия с пластиой связочного аппарата при комбинированных поражениях двух и более связок50000
Артроскопический шов мениска35000

cmrvsm.ru

Последствия спортивной травмы, расшифровка мрт - снимка

Последствия спортивной травмы, расшифровка мрт - снимка

№ 39 242 Хирург 01.12.2016

Добрый день, занимаясь спортом, получил травму коленного сустава. Сделал Мрт. В заключении написано: НА серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости сустава определяется незначительное количество выпота. В нижних отделах надколенника определяется зона нерезко выраженного повышения интенсивности МР-сигнала по т2 и на программе с жироподавлением. В области медиального края надколенника определяется близкий к овоидной формы фрагмент, с ровными, четкими контурами, с наличием кортикального слоя, размерами 0.6/0.5/1.1 см В области латерального латерального мыщелка бедренной кости определяется округлой формы очаг гипоинтенсивного по Т1 и Т2 МР-сигнала размером 0.3см По задней поверхности латерального мыщелка бедренной кости определяется добавочная (сесамовидная) косточка, с ровными, четкими контурами, размером 0.5/0.5/0.6 см. Заключение: МР картина зоны трабекулярного отека надколенника; единичного очага остеосклероза бедренной кости. Нерезко выраженный синовит. Patella bipartita. Непонятно что за "фрагмент" и что в дальнейшем может он принести, также полностью непонятно заключение. Если можно, подробнее по каждому предложению, заранее спасибо.

Егор, Рязань

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

полость сустав размер заключение

sprosidoktora.ru

О нас | «Центр Спортивной Травмы»

«Центр Спортивной Травмы» располагается на базе одного из крупнейших многопрофильных медицинских учреждений — ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Изначально это медицинское учреждение было создано для сотрудников атомной отрасли. В 1985 году именно сюда поставлялось новейшее оборудование, тестировались новые методики лечения. На территории комплекса оказываются все виды амбулаторной и стационарной помощи.

С 2010 года сюда обращаются олимпийские чемпионы, спортсмены национальных сборных команд России, спортсмены топовых профессиональных клубов, а также просто поклонники активного образа жизни. В составе центра работают специалисты всех направлений — травматологи-ортопеды, врач по реабилитации, врач по спортивной медицине, врач-физиотерапевт, инструктор ЛФК.

Наши врачи


Руководитель Центра реабилитации

Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Врач Спортивной медицины

Врач травматолог-ортопед

Абрамов Андрей
Андреевич


Руководитель группы физической реабилитации


Врач травматолог-ортопед, врач по спортивной медицине Центра восстановительной медицины и реабилитации


Врач травматолог-ортопед

Филина Ирина
Анатольевна


Администратор Центра восстановительной медицины

 

Преимущества «Центра Спортивной Травмы»

«Центр Спортивной Травмы» специализируется на определенных заболеваниях. Пациенты выбирают данное лечебное заведение в силу ряда причин:

  • лечение осуществляют профессионалы европейского уровня, регулярно проходящие курсы повышения квалификации и подтверждающие свой опыт;
  • команда центра принимает активное участие в спортивных соревнованиях на федеральном уровне;
  • специалисты проводят онлайн-консультации, позволяющие проанализировать состояние пациента и принять решение о дальнейшем способе лечения;
  • лечение спортивных травм осуществляется на современном оборудовании, диагностика проводится с учетом последних достижений в области медицины;
  • специалисты наблюдают спортсмена с момента получения травмы и до полного выздоровления. На каждом этапе используются особенные способы лечения.

Что делают в нашем центре?

В «Центре Спортивной Медицины» пациентам оказывают квалифицированную помощь при получении различных травм. Речь идет о:

  • эндопротезировании суставов;
  • артроскопическом лечении патологии крупных суставов;
  • артроскопической пластике передней крестообразной связки;
  • артроскопическом лечении повреждений менисков коленного сустава;
  • корригирующей остеотомии;
  • остеосинтезе при переломах;
  • PRP-терапии, использовании клеточных технологий.

Работа специалистов направлена на скорейшее выздоровление спортсменов и подготовку к возобновлению тренировочного процесса. В своей работе врачи сочетают самые современные методы оперативного и консервативного лечения. В основе лечения пациентов лежит принцип комплексного подхода к оздоровлению.

Успех оперативного лечения складывается из следующих составляющих:

  • Академичного осмотра квалифицированным врачом-хирургом, основанного на многолетнем опыте работы со спортсменами в команде со специалистами-реабилитологами, врачами спортивной медицины, физиотерапевтами с построением всего плана лечения до полного выздоровления пациента.
  • Тщательного предоперационного планирования с использованием новейшего навигационного оборудования.
  • Оснащения комплексом навигационного роботизированного оборудования для точного интраоперационного выполнения поставленных задач.
  • Подробного предоперационного обследования для выставления четких показаний для конкретного оперативного вмешательства.
  • Малоинвазивности хирургического вмешательства. Чем меньше разрез — тем быстрее реабилитация. Это правило работает всегда! Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, включающим роботизированные системы навигации, видеокомплексы для проведения артроскопии с возможностью получения высококачественного потокового видео в 4K-формате, что заметно облегчает хирургу его работу.
  • Слаженной работы анестезиологической и хирургической команд.
  • Комплекса реабилитации с первых часов после операции/травмы.

Что важно для нас?

Сотрудники «Центра Спортивной Медицины» ставят в приоритет выполнение следующих задач:

  • оптимизацию лечебного процесса, позволяющую за минимальный промежуток времени вернуть здоровье пациенту;
  • ориентированность на пациента, составление комплекса лечения с учетом индивидуальных особенностей организма;
  • постоянное повышение эффективности оказываемых услуг;
  • регулярное повышение квалификации персонала, которое обеспечивается прохождением обучения, а также стажировкой в других профильных лечебных заведениях.

Задача «Центра Спортивной Медицины» — доказать каждому пациенту, что после травмы можно полностью восстановиться и вести привычный образ жизни.

Появились вопросы? Задайте их сотрудникам центра, позвонив по телефону +7 (495) 762-08-20 или заполнив специальную форму на сайте.

Здоровое тело — это возможно, даже после полученных травм!

Мы являемся членами международных обществ

 

Наши консультанты
  •  

  •  

  • Архипов Сергей Васильевич

  • Профессор Timo Jarvela

  • Профессор Dr. med Ulrich H. Brunner

  • Prof. Dr. med Burkhart

  • Профессор, доктор медицинских наук Петер Хабермайер

  • Stephen Snyder

  • Daniel P. Moynihan

Наши партнеры

 

Клиники, где проводится лечение пациентов Видео реабилитации после травм

www.sporttravma.org

Отделение спортивной и балетной травмы

Отделение создано для оказания высококвалифицированной медицинской помощи спортсменам, артистам балета и гражданам, которые активно занимаются спортом при получении травмы или имеющим последствия перенесенных ранее травм, а также для лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата полученных вследствии хронических перегрузок.

Заведующий клиникой, д.м.н., проф. Коструб Александр Алексеевич.

В клинике спортивной и балетной травмы ГУ ИТО НАМНУ проводится весь спектр оперативных вмешательств с использованием самых современных методик, которые применяются в травматологии и ортопедии. Ежегодно оперируются около 1000 пациентов с  тяжёлыми повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (переломы, вывихи, разрывы связок, травматические внутрисуставные повреждения, дегенеративные заболевания суставов, связок и сухожилий).

Основными приоритетными направлениями клиники является артроскопические вмешательства на суставах, которые позволяют восстановить функцию поражённого сустава в максимально короткое время.

Виды артроскопических вмешательств:

Коленный сустав:

  • резекция мениска;
  • шов мениска;
  • резекция медиопателлярной складки;
  • пластика передней крестообразной связки;
  • пластика задней крестообразной связки;
  • пластика пателло-феморальной связки;
  • все виды реконструкции суставного хряща;
  • дебридмент сустава;
  • синовэктомия;
  • удаление хондроматозных тел.

Плечевой сустав:

  • стабилизация плечевого сустава;
  • шов ротаторной манжеты;
  • селективная капсулотомия;
  • субакромиальная декомпрессия;
  • дебридмент сустава;
  • синовэктомия;
  • удаление хондроматозных тел.

Тазобедренный сустав:

  • резекция суставной губы;
  • дебридмент сустава;
  • синовэктомия;
  • удаление хондроматозных тел.

Локтевой и голеностопные суставы:

  • все виды реконструкции суставного хряща;
  • дебридмент сустава;
  • синовэктомия;
  • удаление хондроматозных тел.

Также в клинике проводится лечение повреждений мышц и сухожилий. При этом применяются такие новые методики, как закрытый подкожный шов Ахиллового сухожилия, анкерная фиксация при дистальных отрывах связок и сухожилий, использование факторов роста при ARS-синдроме.

При переломах костей используются все виды металлоостеосинтеза, включая блокирующие интрамедуллярные стержни, малоконтактные пластины, аппараты внешней фиксации.

В клинике также проводится первичное и ревизионное эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов с использованием самых современных моделей эндопротезов фирмы Zimmer. В послеоперационном периоде на базе клиники проводится полное восстановительное лечение под контролем опытных реабилитологов.

Основными приоритетными направлениями научной работы клиники являются разработки новых технологий лечения суставного хряща и  сухожилий. Уже на протяжении 5 лет клиника тесно сотрудничает с Харьковским институтом проблем криобиологии и криомедицины в вопросах разработки и внедрении в клиническую практику методов основанных на применении аутологических стволовых клеток пациента для тканевой реконструкции повреждённого суставного хряща. Проведённые экспериментальные исследования, показали высокую эффективность и безопасность этого метода.

В клинике проводится лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата при помощи инъекций аутологичной плазмы, богатой факторами роста (PRP-терапия, факторы роста, тромбоцитарные факторы роста, плазмолифтинг), проводятся исследования их эффективности и разрабатываются новые протоколы, методы лечения и оборудование для него.

Также клиника ведёт научные разработки в профилактике и лечении посттравматического остеоартроза коленного сустава у спортсменов. Разрабатываются новые методы лечения и оперативных вмешательств для восстановления утраченной функции сустава.

Все методы в основном базируются на использовании малотравматических (артроскопических) манипуляций, которые позволяют адекватно устранить причину болезни и восстановить поражённый сустав в максимально короткое время из-за отсутствия дополнительной травмы здоровых тканей.

Работники клиники активно участвуют в международных научно-практических конференциях и семинарах, в кадавер-курсах и других формах обучения в ведущих клиниках Германии, Франции, Италии, Испании, Великобритании, Нидерландов, Австрии, Словении, Польши, Чехии, Литвы, Латвии, США и др. Ведущим направлением деятельности клиники является совершенствование комплексной системы медицинского контроля за состоянием здоровья спортсменов, артистов балета и цирка, перенесших травмы опорно-двигательного аппарата, лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

ito.gov.ua

Магнитно-резонансная томография (МРТ) при черепно-мозговой травме и её последствиях: каковы возможности этого метода диагностики?

Главная / Архив новостей / Новостная лента

Магнитно-резонансная томография (МРТ) при черепно-мозговой травме и её последствиях: каковы возможности этого метода диагностики?

19 декабря 2019, 10:44

Сугробы, гололёд... С наступлением зимы растёт количество травм, в том числе и черепно-мозговых. Самая распространённая из них – сотрясение головного мозга. Более тяжёлые повреждения, к счастью, встречаются реже. Однако и при сотрясении очень важно своевременно оказать помощь.

Исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Юрий Андреевич Подлевских рассказал о черепно-мозговых травмах и особенностях их диагностики.

- Юрий Андреевич, черепно-мозговые травмы – распространённое явление?

- Да. Не только рентгенологам, но и представителям других специальностей, в частности, травматологамневрологам, педиатрам, терапевтам часто приходится иметь с ними дело. Ведь к возникновению ЧМТ приводит множество ситуаций: ДТП, спортивные состязания, бытовой травматизм. Согласно мировой статистике, на 100 000 населения за год приходится от 229 до 1967 ЧМТ разной степени тяжести. Особенно часто страдают лица мужского пола. Период наибольшего риска – от 15 до 24 лет.

- Сотрясение и ушиб головного мозга – синонимичные понятия? Или это разные травмы?

- Их патогенез идентичен (удар по голове), но сила кинетической энергии, воздействующей на череп и головной мозг, отличается.

Для травмы ЦНС можно применить условное деление на лёгкие и тяжёлые. И сотрясение относится к лёгким. Оно может возникать даже при отсутствии удара как такового (например, вследствие слишком резкого ускорения во время движения техники). При сотрясении в мозге не происходит морфологических (структурных) изменений. Врач ставит диагноз на основе клинических проявлений. А при ушибе головного мозга неизбежно страдают ткани органа.

Симптоматика, характерная для сотрясения головного мозга, включает головокружение, тошноту, рвоту. Иногда встречается ретроградная амнезия: состояние, при котором человек не способен отчётливо вспомнить события, предшествовавшие моменту травмы.

- Как понять, когда необходимо обратиться за медицинской помощью, если человек всё же ударился головой?

- Лучше не гадать и сразу обратиться к врачу. При сотрясении головного мозга человек действительно иногда может выздороветь без медицинского вмешательства, если есть главные условия – покой и постельный режим. Но здесь есть ловушка. Для тяжёлых травм характерно такое явление, как «светлый промежуток» – временное улучшение перед ухудшением состояния. Пациент не может самостоятельно определить степень травмы. Он рискует принять «светлый промежуток» за выздоровление, а следовательно, не получить своевременно необходимую помощь, да ещё и усугубить патологический процесс, слишком рано вернувшись к активной жизни.

Наблюдения за время профессиональной деятельности в отделении нейрохирургии показывают, что люди склонны с опозданием обращаться к врачу.

- Куда обращаться с травмой головы?

- В каждом городе есть специализированная больница: там оказывают помощь всем, пострадавшим в течение этих суток. Узнать её адрес можно, позвонив по номеру 03 со стационарного телефона или 103 с мобильного. Если человек в сознании, ему следует обратиться в приёмный покой ургентной больницы. Там врачи проведут первичный осмотр и решат, требуется ли специализированное лечение.

Если же после травмы человек теряет сознание или у него возникает кровотечение, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельная транспортировка без медицинского наблюдения в этом случае может навредить.

- Какие обследования при ЧМТ входят в перечень обязательных?

«Золотым стандартом» диагностики при таких травмах считают компьютерную томографию. Она выявляет переломы черепа, кровоизлияния. При этом метод доступен и отличается высокой скоростью выполнения.

- Имеет ли смысл выполнять магнитно-резонансную томографию для диагностики черепно-мозговых травм и их последствий?

- Безусловно. МРТ особенно информативна при ушибах головного мозга, благодаря ей можно получить максимально точную информацию о состоянии тканей.

КТ выполняют незамедлительно при обращении пациента в медицинское учреждение. Но если при обследовании возникает подозрение на более тяжёлое состояние, врачи рекомендуют через несколько суток выполнить МРТ головного мозга.

За время работы в диагностическом центре я неоднократно видел пациентов, ежегодно проходивших КТ головного мозга, но у некоторых это обследование не показывало структурных изменений. Однако на МРТ мы внезапно обнаруживаем последствия давних черепно-мозговых травм.

- Но ведь сотрясение головного мозга – не самая серьёзная травма. Зачем в этом случае проходить МРТ?

- Чтобы исключить более серьёзные травмы, структурные повреждения головного мозга, и выбрать верную тактику лечения.

- Когда нужно проходить повторную МРТ, чтобы видеть ход лечения в динамике?

- Обычно повторная диагностика проводится через полгода.

- Какие последствия грозят пациенту, легкомысленно отнёсшемуся к лечению черепно-мозговой травмы?

- На это влияет много факторов. Нужно учитывать место поражения тканей мозга, а также характер повреждений. Возможны угнетение когнитивных функций, головные боли, нарушение двигательных реакций (парезы и тетрапарезы), слуха, зрения, речи. В тяжёлых ситуациях небрежность в лечении приводит к смерти.

- Что должны включать действия по реабилитации пациента, перенёсшего черепно-мозговую травму?

- Всё зависит от тяжести травмы и специфических последствий. При лёгкой черепно-мозговой травме реабилитация и вовсе может не требоваться. В некоторых случаях при сотрясении головного мозга нет необходимости даже в медикаментозном лечении, достаточно постельного режима. Но определить, какой объём вмешательств необходим, может только врач.

При тяжёлых травмах реабилитация необходима. Причём чем раньше к ней приступили, тем быстрее пациент вернётся к полноценной жизни. Показано сочетание медикаментозных методов с нейрореабилитацией. Для нейрореабилитации используют работу с инструктором и роботизированные методы с биологической обратной связью. В последнем случае аппарат определяет, какие упражнения способен выполнить пациент, и помогает ему наиболее эффективно справиться с заданием.

Также применяются транскраниальная магнитная стимуляция, электростимуляция, иглорефлексотерапия и медицинский массаж, обеспечивающий стимуляцию мышц и улучшающий питание тканей.

 

Для справки:

Подлевских Юрий Андреевич

В 2012 году окончил Оренбургскую государственную медицинскую академию (специальность «Педиатрия»)

2013 год – интернатура в Оренбургской государственной медицинской академии по специальности «Рентгенология».

2013 год – профессиональное усовершенствование по МРТ.

Является исполнительным директором ООО «Клиника Эксперт» Оренбург.

 

Сайт клиники: https://www.mrtexpert.ru/orb

Лицензия ЛО -56-01-001987 от 22.05.2017 г. 

На правах рекламы. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста


№ 68674 *

www.orenday.ru

Информация | «Центр Спортивной Травмы»

Пациент не должен чувствовать себя одиноким и беспомощным на нашем с ним пути к его выздоровлению!

Мы выполняем весь спектр артроскопических операций при внутрисуставных повреждениях, включая восстановление связочного аппарата , микрохирургическую артропластику, коррегирующие операции под контролем артроскопа

Используем новейшие методики по восстановлению связок (Бионотлес Де-Пью, анкера Мингимагнум – Артрокеа, шовные узловые анкера (Карл Шторц) ), а также костных и хрящевых дефектов с использованием биологической мембраны «Хондрогайд», остеогенного матрикса «Orthos» при остеохондральных переломах мыщелков бедра и при рассекающем остеохондрите коленного сустава

 

Виды артроскопических операций:

  • Артроскопия плечевого сустава
  • Лечение повреждений вращательной манжеты
  • Восстановление капсуло-связочного аппарата при привычном вывихе плеча
  • Пластика акромиально-ключичного сочленения
  • Тенодез сухожилия бицепса
  • Артроскопия локтевого сустава
  • Артроскопия тазобедренного сустава
  • Артроскопия коленного сустава
  • Пластика крестообразных связок
  • Парциальная резекция мениска
  • Артроскопический шов поврежденного мениска
  • Артроскопия голеностопного сустава
  • Корригирующие опрации, позволяющие улучшить качество жизни и отсрочить возможное эндопротезирование сустава

Операционная бригада работает в соответствии с международными требованиями к соблюдению асептики для максимального снижения риска послеоперационных осложнений

Под пристальным контролем оперирующих хирургов мы проводим реабилитацию пациентов в послеоперационном периоде до возвращения больных к полноценной повседневой бытовой нагрузке, а также возобновления тренировочного процесса среди профессиональных спортсменов

Мы следим за всеми самыми последними мировыми методиками хирургического лечения, являясь действующими членами международных ассоциаций хирургии суставов верхних и нижних конечностей, благодаря этому у нас есть возможность к привлечению зарубежных консультантов в любое время дня и ночи

С целью скорейшего восстановление нами применяются новейшие методики физиолечения, инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы

 

Мы ждем Вас и готовы помочь в самую трудную минуту

www.sporttravma.org

Консультация по МРТ колена - Травматология и ортопедия

анонимно

Здравствуйте! У меня такая проблема, 10 октября 2011 года я получил травму колена при игре в футбол, у меня было столкновение колено в колено и после я упал тоже на колено. Боль была такая, что мог еле ходить и на следующей день стала еще сильнее, я обратился в местный трав пункт, где мне сделали рентген, после чего сказали, что с костями все нормально и поставили предварительный диагноз ушиб коленного сустава. Через неделю мне стало намного легче, боль стала уходить и врач сказал, что я здоров. Болевые ощущения постепенно проходили, но возникала острая боль при таком не столь частом и специфическом движении, как наклон колена в левую и правую сторону. Через два месяца после травмы я пошел в местную поликлинику к хирургу, она осмотрела колена и сказала, что было растяжение связок и возможно повреждение латерального мениска, и опухоль колена еще не прошла, но она сказала, что можно уже давать спортивные нагрузки на колено, а так же прописала физиотерапию. Пару дней я позанимался, побегал в полную силу и никаких болевых ощущений и дискомфорта я не испытал, после этого я попробовал снова поиграть в футбол, во время игры при движении в колене произошла такая же резкая боль, как в момент получения изначальной травмы (возможно был какой-то хруст). После этого я еще раз сходил в травмпункт, где мне предложили ждать неизвестно чего или сделать мрт и обратится к травматологу. Я выбрал второй вариант и в частной клинике сделал мрт, в заключение, которого мне написали, что у меня разрыв боковой связки и возможно заднее крестообразной, которую полностью невидно из-за отека колена, так же сказали, что в колене много жидкости. Со снимками МРТ и заключением я обратился к травмотологу, он сказал, что ему еще необходимы результат КТ. В той же частной клинике я сделал КТ, в заключении мне написали, что все нормально. После этого травмотолог, не поставив мне четкого диагноза ,сказал ходить в бассейн и качать заднюю и переднюю мышцы бедра. На данный момент прошел три месяца с получения травмы и один месяц с "повторной" травмы, болевые ощущения испытываю крайней редко, но очень часто ощущая дискомфорт в колене, особенно по утрам. Мне хотелось бы вернутся к интенсивному занятию спортом, но сейчас я даже пробежать с максимальной силой не могу, но особо и не пробую. У меня есть результаты МРТ и КТ на диске, не могли бы Вы мне дать свою онлайн консультацию по ним? Если да, то сообщите куда можно прислать снимки.

health.mail.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России