|
Записаться
|
Мрт тест для мужчин что этоМАР-тест - что это такоеКогда при стандартном обследовании бесплодных супружеских пар причины не выявлены, в 20% случаев после теста на антиспермальные тела обнаруживаются иммунные нарушения, препятствующие зачатию. Отличие спермограммы от МАР-тестаСпермограмма – исследование, позволяющее определить показатели эякулята, как качественные, так и количественные. Анализ позволяет определить количество подвижных сперматозоидов, слабоподвижных, неподвижных, патологических, наличие инфекции и ее влияние на фертильность. Зачастую результаты диагностики оказываются нормальными, но зачатия все равно не происходит. Если результат в норме, то при отсутствии бесплодия у партнерши, необходимо более углубленное обследование – спермограмма с MAR-тестом. С помощью иммунологического теста выявляются спермии, покрытые антиспермальными телами (АСАТ или АСА), которые не теряют подвижность, но не могут оплодотворить яйцеклетку (нефертильные сперматозоиды). АСАТ, определяемые МАР-тестом – это иммуноглобулины (антитела, белки), образующиеся, как иммунный ответ на антиген (чужеродный организм), в данном случае на антиген спермиев. Они образуются при нарушении гемато-тестикулярного барьера, который в здоровом организме препятствует проникновению токсинов к клеткам Сиртоли, являющимися частью барьера. В норме он предотвращает развитие иммунной реакции. Причинами повреждения гематотестикулярного барьера и производства АСАТ служат:
Также фактором риска служит наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам, пассивный гомосексуализм, отсутствие семяизвержения (анэякуляция), обусловленная психогенным фактором, повреждением спинного мозга. MAR-тест позволяет подтвердить или опровергнуть иммунологическую причину бесплодия путем определения соотношения фертильных сперматозоидов и спермиев, связанных с АСАТ. При положительном результате говорят об аутоиммунном бесплодии. Показания и противопоказанияСпермограмму с МАР-тестом назначают в следующих ситуациях:
Невозможно выполнить МАР-тест в таких ситуациях:
Не стоит делать спермограмму мужчинам, перенесшим вазэктомию (операция по перевязыванию семявыносящего протока или иссечение его участка с целью контрацепции). Подготовка к исследованиюMAR-тест требует такой же подготовки, как и спермограмма. Подготовка заключается в соблюдении таких правил:
Отменить плановый МАР-тест врач может, если у пациента накануне поднялась температура, была физическая перегрузка, был интимный контакт, имело место употребление спиртного, поход в баню, принимались медпрепараты, были стрессовые ситуации, появились признаки респираторного заболевания. В этом случае исследование переносится на другую подходящую дату. После гормонотерапии анализ можно сдавать через полгода, иначе результаты будут недостоверными. Чтобы получить сперму, пациент мастурбирует и собирает жидкость в специальный стерильный маркированный контейнер, выданный в лаборатории. МАР-тест иногда приходится сдавать неоднократно, особенно, если в спермограмме есть отклонения. Обычно повторные анализы проводятся через 14-21 день после первого обследования. Это позволяет специалисту выяснить, являются ли нарушения функциональными (проходящими) или органическими (необратимыми) и сделать вывод о репродуктивном здоровье мужчины. При необходимости проводят еще один МАР-тест через трехмесячный период, например, для контроля эффективности лечения по восстановлению фертильности и оценки терапевтического эффекта используемых медикаментов. Настало время стать отцом Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению, если не получается зачать ребенка Проведение исследованияВыполнение MAR-теста проходит в несколько этапов и выглядит следующим образом:
К спермиям, имеющим антитела на поверхности, прилипают латексные шарики (агглютинация), затрудняя двигательную активность сперматозоидов. Половые клетки без антител передвигаются свободно. Именно поэтому проведение теста при плохой спермограмме не информативно. Агглютинация указывает на то, что на спермиях присутствуют антитела класса IgA и IgG. Результат выражают в процентах, после подсчета количества подвижных спермиев и несущих латексные шарики. У партнерши также проводится MAR-тест непрямым (иммуноферментным) методом, при котором исследуется слизь из цервикального канала женщины и плазма крови. Исследование позволяет выявить образование антител у партнерши к сперматозоидам мужчины. Если результаты анализа оказались положительными, то говорят об иммунном бесплодии. Непрямой анализ может проводиться и у мужчины, но он не такой чувствительный, как прямой. Приходить на исследование нужно натощак, накануне за несколько дней не употреблять алкоголь, не курить, не пить лекарства, не подвергаться стрессовому воздействию. Исследуется венозная кровь на наличие иммуноглобулинов. Биоматериал центрифугируют, после чего плазма отделяется от элементов крови. Из плазмы извлекают элементы свертывания и получают сыворотку, в которую вводят антигены, образующие комплексы с антителами. По тому, как меняется плотность исследуемого образца, рассчитывается показатель антиспермальных тел и количество агглютинированных сперматозоидов. Информация будет получена через несколько часов после забора биоматериала. В некоторых ситуациях есть необходимость в проведении прямого посткоитального MAR-теста. Образец цервикальной слизи берется у женщины после интимного контакта для оценки связывания спермиев в слизи шейки. Исследование делается двумя способами:
Исследование материалов проводится одновременно. Расшифровка результатовИтоги МАР-теста получают в двух вариантах: положительном и отрицательном. В последнем случае прогноз благоприятный, означающий, что количество половых клеток с АСАТ на своей поверхности меньше половины (до 50%). То есть, у мужчины вырабатывается достаточно здоровых сперматозоидов для успешного естественного оплодотворения. Положительный результат – повод для беспокойства, он означает, что активно-подвижных, но нефертильных сперматозоидов в семенной жидкости больше 50%, чем выше этот процент, тем меньше у пары вероятность зачатия. При обычной спермограмме такие сперматозоиды расцениваются, как абсолютно здоровые. Также при расшифровке МАР-теста оцениваются места прикрепления антиспермальных антител. Фиксация к хвосту сперматозоидов затрудняет их передвижение, к головке – делает невозможным присоединения спермиев к женской гамете. На основании этого результата и других обследований мужчине ставят диагноз аутоиммунное бесплодие и подбирается соответствующая терапия либо, в зависимости от ситуации, предлагается одна из методик вспомогательных репродуктивных технологий. Скорее всего, понадобиться дополнительная диагностика, например, для исключения ЗППП или онкозаболевания. Результаты исследования обычно готовы на следующий день. Желательно, для убедительности, пройти MAR-тест еще раз через две недели, придерживаясь всех правил подготовки, ведь, возможно, что полученные результаты не соответствуют действительности из-за нарушения врачебных рекомендаций при подготовке к обследованию. Сдавать тесты нужно в одной лаборатории, поскольку в разных лабораториях могут использоваться неодинаковые реактивы, что может сказаться на окончательном результате. Надо, если результат диагностики положительный – это не «приговор», а мотивация к активным действиям. Мужчина не сможет стать отцом путем естественного зачатия, только если МАР-тест показал результат около 100%. Но нужно учитывать, что зачатие в таком случае маловероятно. В зависимости от ситуации и результата анализа используют плазмаферез, антиглобулиновую сыворотку и др. наилучшую эффективность дают вспомогательные репродуктивные технологии. Положительный MAR-тест – показание к применению ЭКО. Есть две методики, используемые в протоколах. В первом случае сперматозоиды отмывают от антиспермальных тел, затем проводят оплодотворение яйцеклетки. Во втором пациентам предлагают ЭКО с ИКСИ – инъекцией (введением) мужской половой гаметы в цитоплазму яйцеклетки. Для повышения качества спермы назначаются иммуносупрессоры в малых дозировках, двух-трехмесячный курс кортикостероидов, антигистаминные средства. Мнение эксперта Диагноз иммунологическое бесплодие ставят, если результат анализа положителен в течение 9 месяцев. При этом нужно исключить недостатки подготовки к анализу, погрешность реактивов (5-10%). Если показатель анализа менее 50%, то можно попробовать снизить его медикаментозно, очищением крови. Такое лечение дает временный эффект, поэтому при отсутствии результата рекомендуется ЭКО. Список литературы
altravita-ivf.ru Что такое МАР-тест для мужчин — расшифровка результатов тестаВ том случае, если пара не может зачать детей естественным путем в течение года, условно ставится диагноз бесплодие. ![]() Для того, чтобы определить причины бесплодия, и мужчине, и женщине нужно будет сдать анализы и пройти обследования. У мужчин первым пунктом в списке обследований практически всегда стоит спермограмма. Но иногда в дополнение к ней или как отдельное исследование назначают МАР-тест. Для чего нужен МАР-тест и какие отклонения он может показать? Что показывает МАР-тестМАР-тест (калька с английского MAR-test) – это исследование для диагностики одного из видов мужского бесплодия, или тест на антиглобулиновую реакцию. Иногда его назначают в дополнение к спермограмме, но чаще всего причиной его назначения служит перенесенное до диагноза бесплодия заболевание. Травмы, операции, новообразования, варикоцеле, инфекционные заболевания – все это может привести к тому, что в сперме появятся антиспермальные антитела. Именно их наличие выявляет МАР-тест. Что же такое антиспермальные антитела, откуда они попадают в сперму и как влияют на нее? Существует гематотестикулярный барьер, который отделяет сперму от крови. Иными словами, циркулирующие с кровью клетки иммунной системы не «проверяют» сперму на наличие в ней враждебных микроорганизмов. Но травмы, тяжелые заболевания, операции могут повредить гематотестикулярный барьер. В этой ситуации иммунная система начинает «мониторить» сперму, встречается с белками сперматозоидов и, считая их «врагами», дает сигнал вырабатывать антиспермальные антитела. Которые, в свою очередь, обволакивают сперматозоиды, подобно тому как антитела к другим возбудителям заболеваний обволакивают и разрушают бактерии и вирусы. Антиспермальные антитела лишают сперматозоиды необходимой им подвижности и впоследствии тоже разрушают их. Антитела могут образовываться в яичках, придатках яичек, в семявыводящих протоках. При этом сперматозоиды могут выглядеть абсолютно нормальными по строению и подвижности на спермограмме, но быть окружены антителами и приводить к иммунологическому бесплодию у мужчин. Именно такие сперматозоиды поможет определить МАР-тест. Как подготовиться к сдаче МАР-тестаСуществуют противопоказания для сдачи теста. Итак, МАР-тест – как сдавать его и нужно ли к нему готовиться? Наличие антиспермальных антител проверяют прежде всего в сперме. Но также могут назначить в дополнение анализ на антиспермальные антитела в сыворотке крови. Прежде всего, нельзя просто прийти в клинику и сдать сперму. Для того чтобы сдать этот анализ, следует воздерживаться от полового акта или мастурбации как минимум 2 дня и как максимум неделю. В том случае, если вы сдаете тест повторно, сдавать его следует на тот же день воздержания, что и первый раз, для чистоты сравнения. Нельзя допускать никакую интоксикацию, включая табачную, наркотическую и алкогольную. Если вы отравились, принимали лекарства или психотропные препараты, пили алкоголь или курили, то тест сдавать можно не раньше, чем через 10 суток после этого. Аналогично придется отложить тест в том случае, если мужчина перенес болезнь с высокой температурой, проходил физиопроцедуры или рентгенологическое обследование, ходил в баню или сауну. На две недели придется сдвинуть сдачу теста в том случае, если мужчина перенес заболевание мочеполовой системы. Накануне ни в коем случае не следует сильно переживать, а также перетаскивать тяжелые вещи. Прямо перед сдачей спермы следует опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половые органы. Чтобы анализ был более точным, сперму нельзя собирать в обычный презерватив (чтобы смазка не вмешалась в результаты анализа), но существуют специальные презервативы для подобных случаев, без смазки. Поскольку в этом анализе оценивается и объем спермы, ее следует собрать полностью. Расшифровка МАР-тестаАнтиспермальные антитела представляют из себя иммуноглобулины различных классов – IgA, IgG и IgМ. Иммуноглобулины – это «оружие» иммунной системы, белки, циркулирующие в плазме крови и нападающие на чужеродные организму вещества, в данном случае – на сперматозоиды. В МАР-тесте рассматриваются иммуноглобулины классов IgA, IgG. Соответственно, именно их присутствие в сперме будет отражаться в результатах. МАР-тест оценивает также:
В том случае, если спермограмма показала, что подвижность или концентрация сперматозоидов ниже нормы, МАР-тест не проводится. Каким образом можно повысить подвижность и концентрацию сперматозоидов, чтобы пройти МАР-тест? Можно принимать специально разработанные комплексы витаминов и минералов, например, Сперотон. Клинические исследования показывают, что за три месяца приема Сперотон на 43,2 % повышает концентрацию сперматозоидов, на 86,3 % увеличивает подвижность сперматозоидов. L-карнитин, фолиевая кислота, витамин Е, селен и цинк, входящие в состав Сперотона, помогут мужчинам со сниженной фертильностью и сделают возможным прохождение МАР-теста.
Расшифровкой МАР-теста должен заниматься только специалист, поскольку результаты могут быть довольно спорными. Норма МАР-теста: что означает положительный и отрицательный результатыВ случае, если МАР-тест отрицательный, что это значит? Не все отрицательное в жизни плохо. Отрицательный результат в данном случае показывает: антиспермальные антитела (АСА) в сперме не обнаружены или обнаружены в незначительном количестве. Это значит, что иммунологическое бесплодие мужчине не грозит, и причины ненаступления беременности кроются в чем-то другом. Положительный результат МАР-теста в данном случае гораздо хуже.
В случае иммунологического бесплодия у мужчины рекомендуют процедуру ЭКО, которая уже многократно помогла парам зачать долгожданного ребенка. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ. Другие статьи по темеplan-baby.ru MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? - мар тест для чего он нужен - запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории СГ / Анализы для мужчинпроба шуварского что это такое www.babyblog.ru как проводится процедура и расшифровка тестаДля того чтобы установить процентное соотношение нормальных сперматозоидов у мужчин к общему их числу необходимо провести спермограмму с MAR-тестом. Именно благодаря данному тестированию можно точно узнать какой процент сперматозоидов может участвовать в процессе оплодотворения. Виды тестовСпермограмма с MAR-тестом назначается для того чтобы точно определить или опровергнуть диагноз иммунологического мужского бесплодия. Такое тестирование сперматозоидов может быть прямым или непрямым. ![]() MAR тест с использованием плазмы крови Что касается их отличия то прямой тест проводится с использованием семенной жидкости у мужчин или шеечной слизью у женщин. А вот что касается непрямого теста, то в таком случае исследование проводиться с использованием плазмы крови, по так называемому методу ИФА. Показания к проведению![]() Назначение MAR-теста при спермограмме Спермограмма MAR тест назначается лечащим врачом в следующих случаях:
Мар тест проводится двумя способами, в процессе которых производиться исследование спермы или крови. Как проводится MAR тестMAR тест или как его еще называют МАР тест, является лабораторным исследованием, которое проводиться с целью определения мужского бесплодия. Для того чтобы сдать тест необходимо собрать эякулят, точно таким же способом, как и сдается непосредственно спермограмма.
Только после того как будет расшифрован результат можно быть полностью уверенным в том, что диагноз поставлен правильно и назначено действенное лечение. Подготовка к тестуПеред тем как сдать спермограмму и MAR тест требуется тщательно подготовиться к данному тестированию. Такая подготовка не требует определенных умений. ![]() Перечень запретов перед сдачей эякулята Для этого необходимо выполнить следующие действия:
Также стоит обратить внимание на то, что сперма для проведения тестирования должна собираться путем мастурбации. Для ее сбора необходимо приобрести стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. После того как сперма будет сдана на анализ расшифровка МАР теста будет сделана на следующий день. Расшифровка результатовГлавной целью, с которой проводится МАР тест и спермограмма это выяснение репродуктивной способности мужчины. По результатам анализов может быть MAR тест отрицательный или положительный. ![]() Расшифровка МАР теста Теперь давайте разберемся, что значит МАР тест отрицательный и что положительный. В том случае если МАР тест отрицательный, то это норма и полностью означает что мужчина готов к благоприятному оплодотворению. В противном случае, когда MAR тест положительный, то в таком случае шансы мужчины на оплодотворение практически равны нулю. Что касается процентного соотношения, то при расшифровке MAR теста за основу берется 50 процентов соотношение, в том случае если показатель отклоняется от нормы более чем на половину, то тогда результат считается положительным, в противном случае отрицательным. Теперь мы знаем, что такое МАР тест для мужчин и какая расшифровка что означает. Теперь давайте выясним, что делать, если МАР тест положительный. Каждый положительный тест является свидетельством наличия в мужском организме инфекционно-воспалительного процесса, который протекает в мочеполовой системе. В таком случае необходимо дополнительное обследование и выявление причины и запущенности недуга. После того как диагноз будет поставлен доктор обязательно назначит соответствующее комплексное лечение, так как данный результат не является приговором. В основном при лечении пациенту назначаются к приему гормональные препараты, которые рекомендуется принимать около трех месяцев, в каждом случае лечение подбирается индивидуально. ![]() Цетиризин для нормализации МАР теста Также положительное влияние на мужской организм оказывают следующие антигистаминные препараты:
В том случае, когда в процессе обследования выяснить причину бесплодия никак не удается, то врачом назначается лечение по следующей схеме:
В некоторых случаях на усмотрение лечащего врача в дополнение ко всем лекарственным препаратам назначаются еще и физиотерапевтические процедуры, которые способны значительно уменьшить восстановительный срок.
В том случае если, несмотря на проведенное лечение, после повторной сдачи МАР теста и его расшифровки не будет никаких результатов, то специалисты в обязательном порядке предложат паре воспользоваться ЭКО. В таком случае у мужчины будут выбраны, самые жизнеспособны сперматозоиды, для оплодотворения. Бывают ситуации, когда MAR тест на антиспермальные антитела не дает никаких результатов. В такой ситуации необходимо предварительное лечение. Это может происходить при некрозооспермии, азооспермии, криптозооспермии или неактивности сперматозоидов. ЗаключениеMар тест IGG это специфический лабораторный тест который используется в настоящее время для диагностики мужского бесплодия. Такое исследование проводиться в комплексе со спермограммой, только таким образом можно получить достоверный результат в процессе расшифровки. Благодаря именно этому тестированию у специалистов в данной области появилась возможность не только диагностировать факт бесплодия, но и благодаря обследованию выявить сбои в иммунной системе и узнать причину недуга. И как следствие всего этого назначить комплексное и действенное лечение. В том случае если у мужчины и женщины наблюдаются проблемы с зачатием ребенка необходимо обязательно обратиться к андрологу и пройти такой тест, который поможет узнать полную информацию не только о факте заболевания, но и о его причинах. В том случае если ситуация не является запущенной, то доктор в обязательном порядке назначит действенное лечение. Благодаря такому подходу возможность улучшения спермы значительно увеличивается, как и шансы на естественное оплодотворение. В противном случае доктором предлагается выполнить процедуру искусственного оплодотворения, в процессе которой у мужчины выбираются самые активные сперматозоиды. Видео: Спермограмма , Мар-тестdetieco.ru расшифровка, результаты, чем отличается спермограмма от МАР-тестаАвтор Иннокентий Малышкин На чтение 6 мин. Опубликовано Каждый день количество бесплодных пар увеличивается. Но если раньше венцом всех бед считали женщин, то наука доказала, что в 30% случаях виноваты мужчины. Современная экология и увеличение различных иммунных заболеваний ухудшает состояние здоровья мужчин, тем самым влияя на репродуктивную способность. Что такое МАР-тест, когда делаетсяМАР-тест для мужчин (mixed antiglobulin reaction) — один из самых оптимальных анализов, помогающий определить иммунный (аутоиммунный) фактор бесплодия. Он определяет соотношение спермотозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку, и сперматозоидов у которых есть антиспермальные антитела на одной из его части (аутоиммунное бесплодие). Непрямой МАР-тест — исследуется плазма крови (ИФА) Он необходим, когда репродуктивное здоровье женщины в полном порядке и состав эякулята имеет хорошие показатели, но зачатия у женщины не наступает. Его так же сдают и женщины. Для анализа необходима цервикальная слизь. Она сдается во время овуляции. Показания и противопоказанияИммунное бесплодие внешне не имеет никаких видимых симптомов. Поэтому выявить самостоятельно его просто невозможно. У мужчин сохраняется эректильная функция, полноценный половой акт, мужские половые клетки активно работают. Чаще всего бесплодие определяется только благодаря тестам, которые назначает врач при осмотре. Показания к сдаче:
Факторы, не позволяющие выполнить МАР-тест:
Чем отличается МАР-тест от спермограммыДиагностика нарушения мужской фертильности основывается на двух исследованиях: спермограмма и МАР-тест. Пора разобраться, чем отличается спермограмма от МАР-теста. Обычная спермограмма — это анализ мужского секрета половых желез. Он определяет возможность мужчины к оплодотворить яйцеклетку, выявляет наличие урологических заболеваний. Во время исследования оцениваются такие показатели, как:
Основным показанием к сдаче спермограммы является невозможность оплодотворить яйцеклетку вызванную инфекцией, заболеванием простаты, травмой или другим нарушением. Случается, что при хороших показателях спермограммы мужчина в течении длительного времени не может оплодотворить яйцеклетку. Ему назначают анализ на спермограмму, если все показатели в норме, то причиной может являться невозможность прикрепления сперматозоида к яйцеклетке. Эту причину выявляет МАР-тест. Главной отличительной чертой МАР-теста является диагностика иммунологической «проблемы». Он выявляет место крепления антиспермальных тел на сперматозоиде. Покрытые антителами сперматозоиды остаются подвижными, поэтому спермограмма их выявляет абсолютно нормальными. Из всех антител которые нарушают фертильность выделяют группы:
Созревание половых гамет начинается при достижении полового созревания, их появление должно вызывать у организма реакцию к уничтожению чужеродного материала, но такого не происходит. Клетки, отвечающие за иммунитет и сперматозоиды не пересекаются благодаря гемототестикулярному барьеру (физический барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами). Появление антител говорит о нарушении этого барьера. Основная причина разрушение ГТБ — инфекции половых путей. При восстановлении ГТБ аутоиммунные антитела группы IgA снижаются через 2−3 недели, а IgG остаются в течении года. Как и где сделать тестПоказатели анализов, непостоянны из-за влияния внешних и внутренних факторов. Для более точного результата необходимо соблюдать определенные требования. Правила к подготовке МАР-теста схожи с подготовкой к спермограмме:
Получение эякулята проводится путем мастурбации. Сдача происходит в лаборатории, но при сборе семенной жидкости дома, ее необходимо доставить в течение часа. Перед сбором анализа необходимо хорошо помыться, вымыть руки и удостовериться, что контейнер соответствует всем нормам. Требования к емкости для сбора:
Для получения точных данных МАР-тест сдают в два раза с промежутком в 13−15 дней. Основная цель теста — подсчитать общее число спермиев и количество связанных с антителами. Затем высчитывается процент их соотношения. А так же учитывается расположение иммунных шариков, и определить к каким частям крепятся антитела.
Расшифровка результатов МАР-тестаРезультаты анализа предоставляются в виде процентного соотношения сперматозоидов с антиспермальными телами к здоровым сперматозоидам. Поэтому его расшифровка несложная. Вот, что показывает МАР-тест у мужчин:
Если результат положительный, проводится фоновая терапия, которая привела к образованию АсАт, вплоть до оперативного вмешательства. Восстановление нормального барьера между кровеносными сосудами и семенными каналами, такое лечение приводит к уменьшению антител и увеличению иммунного статуса. Возможно и консервативное лечение основанное на протеолитических ферментах, кортикостероидах и цитостатиках. Положительным исходом лечения является беременность. В основе лечения лежат вспомогательные технологии репродуктирования. Бесплодие — это серьезная проблема многих семей, планирующих детей. Медицина сегодня представляет широкий спектр анализов и различных исследований для определения проблемы у мужчин или женщин. Своевременное комплексное обследование поможет выявить проблему и решить ее. Ведь даже иммунный фактор бесплодия — это не приговор. Поэтому обращение к врачу поможет обрести здоровье и здоровых детей. Видео на тему «Что такое МАР-тест»: hochu-detey.ru что это такое, что означает отрицательный и положительный результат, надо ли при этом делать спермограмму, норма (расшифровка)МАР-тест (MAR-test)– это углубленный диагностический метод, оценивающий мужскую фертильность. Исследование выполняется, если партнерша не беременеет на протяжении года (в некоторых случаях полугода) и более. Решиться сдать спермограмму с МАР-тестом мужчине бывает сложно. Для получения достоверных результатов рекомендуется повторить процедуру через 2-4 недели. Что это такое и основные показания к тестуСпермограмма с МАР-тестом считается достоверным и высокоточным методом диагностики мужского бесплодия. Процедура позволяет определить не только количество и оценить подвижность половых клеток, но и обнаружить или исключить активность антител. В нормальном состоянии сперматозоиды не контактируют с кровеносной системой. Клетки защищает гематотестикулярный барьер. Это обеспечивает защиту от собственного иммунитета, который воспринимает спермии чужеродным объектом из-за нестандартного набора хромосом. Если по каким-то причинам происходит контакт спермиев с кровеносной системой, начинает формироваться иммунитет. Этот процесс характеризуется образованием антиспермальных антител – АСАТ. Они подавляют активность сперматозоидов, нарушают их морфологию, что значительно снижает фертильность мужчины. Диагноз иммунологического бесплодия часто ставится мужчинам с перенесенными инфекционными заболеваниями, травмами половых органов, оперативными вмешательствами. Главным показанием к выполнению МАР-теста для мужчины является отсутствие беременности у его партнерши при нормальных показателях спермограммы и абсолютном здоровье женщины. Исследование назначается при неуточненном бесплодии. Каждому мужчине необходимо пройти диагностику при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Согласно рекомендациям ВОЗ, этот диагностический метод всегда должен использоваться при проведении спермограммы. Однако часто специалисты упускают его из внимания, увеличивая продолжительность поиска причин бесплодия. Чем отличается спермограмма от МАР-тестаАнализ спермограммы – это метод исследования показателей мужской репродуктивной системы. Диагностика позволяет определить количество половых клеток, их подвижность и жизнеспособность. Полученные результаты могут говорить о следующем:
Выполняя МАР-тест и спермограмму, можно получить более развернутую картину. При иммунологическом бесплодии количественные и качественные показатели сперматозоидов изменяются не всегда. Результаты традиционной спермограммы могут быть хорошими, однако в результате мужчина окажется неспособным к естественному зачатию.
Как сдать МАР-тестСдать спермограмму и анализ на антиспермальные антитела мужчина может самостоятельно. Такую услугу предлагает большинство частных лабораторий за определенную плату. В государственных медицинских учреждениях диагностический метод выполняется по показаниям. Перед тем, как сдавать, мужчине требуется подготовка:
Забор материала выполняется в лабораторных условиях. Сперма собирается методом мастурбации в стерильный контейнер. Если биологическая жидкость была получена в домашних условиях (что допустимо для некоторых лабораторий), необходимо незамедлительно доставить контейнер в медицинское учреждение, а во время транспортировки поддерживать в нем температуру человеческого тела. Расшифровка МАР-тестаПрямое исследование АСАТ у мужчин предполагает смешивание семенной жидкости с веществами, на поверхности которых присутствуют антитела. После введения сыворотки иммуноглобулина оценивают полученный результат. Если на поверхности сперматозоидов присутствуют АСАТ, происходит их склеивание. В дальнейшем лаборант определяет количественное отношение общего объема семенной жидкости к патологическим клеткам. Непрямое исследование предполагает забор крови и изучение ее показателей. При проведении МАР-теста расшифровку осуществляет врач-андролог. Полученные лабораторные данные не являются самостоятельным диагнозом и требуют дальнейших рекомендаций врача. МАР-тест результаты может показать следующие:
НормаДля результатов МАР-теста норма, если антиспермальные антитела обнаруживаются в незначительном количестве. Концентрация патологических клеток не должна превышать 10% от всего объема гамет. Высокая активность, прямолинейное движение сперматозоидов подтверждают фертильность мужчины. В норме семенная жидкость не должна иметь посторонних включений и примесей. ПоложительныйОшибочно полагать, что если МАР-тест положительный, то это хорошо. Если концентрация сперматозоидов с антиспермальными антителами превышает 50%, врачи говорят об иммунологическом бесплодии. Клетки при этом могут оставаться активными и иметь прямолинейное движение. Однако шансов на естественное зачатие практически нет. При показателях 10-50% назначается повторная диагностика не раньше, чем через 14 суток. В результате анализа обнаруживаются разные виды антител:
Если обнаружен положительный МАР-тест у мужа, партнерам назначается лечение. Терапия предполагает использование лекарственных средств, коррекцию образа жизни и временное использование барьерных методов контрацепции. Если результат МАР-теста 100%, то партнерам рекомендуют прибегнуть к методам вспомогательных репродуктивных технологий. ОтрицательныйКогда результат МАР-теста отрицательный – это хороший показатель. Он говорит о том, что мужчина фертилен и способен к естественному оплодотворению. Отрицательным МАР-тест также считается при концентрации спермиев с антителами менее 10%.
Что делать, если МАР-тест положительныйПри обнаружении антиспермальных антител в спермограмме мужчине назначается терапия. Первоначально необходимо установить причину выработки иммуноглобулинов. Консервативные методы помогают при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Серьезные травмы половых органов могут потребовать хирургического вмешательства. Одновременно выполняется анализ на АСАТ у женщины. При обнаружении антител в цервикальной слизи требуется использование барьерных методов контрацепции, исключающих контакт слизистых оболочек половых органов с мужскими гаметами. Нетрадиционные методики лечения не приносят положительных результатов. Врачи не рекомендуют применять фитотерапию, бабушкины рецепты и спрашивать о том, что делать, у бывалых друзей. Для каждого мужчины с АСАТ подбирается индивидуальный подход. Если результаты диагностики показывают тератозооспермию – аномальное строение половых клеток – рекомендуется прибегнуть к ЭКО с использованием ИКСИ. Во время процедуры выбираются сперматозоиды, соответствующие требованиям репродуктивной медицины. При помощи инъекции в цитоплазму клетки переносятся в ооцит, а получившийся зародыш подсаживается в полость матки женщины через несколько дней. myzachatie.ru МАР-ТЕСТ: ДЛЯ ЧЕГО ОН НУЖЕН (РАСШИФРОВКА)Мужское бесплодие так же распространено, как и женское. Одним из его видов является иммунологическое бесплодие. Оно возникает, когда сперма теряет свою подвижность, потому что на её поверхности находятся антитела, которые образуют антиспермальное покрытие вокруг гаметы. Чтобы выяснить, является ли наличие таких антител причиной бесплодия у мужчины, нужно сдать MAR-тест (IgA, MAR расшифровывают обычно как «смешанная реакция агглютинации» или «смешанная антиглобулиновая реакция»). Содержание:
Антитела – это белки, продуцируемые иммунной системой, которые связываются с чужеродными телами в организме, такими как вирусы и бактерии. Это один из способов, которым организм защищает себя и отличает «своё» от «чужого». Здоровый организм не должен агрессивно реагировать на свои собственные клетки. Гаметы (половые клетки; у мужчин – сперматозоиды, у женщин – яйцеклетки) отличаются от других клеток организма своей структурой, генетикой и своеобразными особенностями. Такое различие может быть опасным, потому что защитная система организма начинает рассматривать сперму как враждебный объект, который следует уничтожить. Вот почему семенные канальцы в здоровом теле у мужчины отделены от кровеносных сосудов барьером из крови. Этот барьер могут повредить некоторые болезни и травмы. После этого половая система мужчины начинает производить защитные вещества, агрессивные для спермы и сперматозоидов.
Врач может предположить, что у мужчины есть антитела к сперматозоидам не только по показаниям МАР-теста, но и по результатам спермограммы. Неподвижность сперматозоидов является косвенным доказательством иммунологического бесплодия. Тест МАР должен проводиться вместе со спермограммой или пациент должен иметь её результаты, сделанные не раньше трёх месяцев назад. Если мужчина подвергался травме яичка, имеет гидроцеле (водянка) или другие заболевания, вызывающие продукцию антител, врач также может назначить спермограмму с МАР-тестом.
Мужчине следует избегать половых контактов, алкоголя и чрезмерного тепла (ванна или сауна) за 2-5 дней до сдачи анализа. Сперму собирают после мастурбации в контейнер. В лаборатории исследователь будет смешивать её со специальной антисывороткой. Если сперма содержит антитела, они будут взаимодействовать с этой сывороткой, образуя «антиген-антитело». Кроме того, врач может назначить мужчине сдать кровь на антиспермальные тела, если в образце его спермы слишком много неподвижных сперматозоидов. Выполняют МАР-тест обычно в течение суток, срочный анализ может быть готов спустя два часа. МАР-ТЕСТ: РАСШИФРОВКА
Расшифровка МАР-теста в таблице ЧТО ЗНАЧАТ РЕЗУЛЬТАТЫ МАР-ТЕСТА У МУЖЧИНРезультат выражается в виде процента спермы, связанной с антителами (обычно регистрируют два подкласса антитела: IgG и IgA). Все, что меньше 10%, считается отрицательным результатом. Отрицательный МАР-тест означает, что у мужчины нет или почти нет антител в анализе спермы, которые могли бы помешать зачатию. В этом случае проблема бесплодия заключается в чём-то другом. Результат от 10 до 39% может свидетельствовать об иммунологическом бесплодии. Антитела выявлены, но зачатие всё ещё возможно, так как остальные сперматозоиды остаются активными. В случае 40% и более диагноз иммунологического бесплодия наиболее вероятен, так как именно такое количество сперматозоидов связаны с антителами и не могут оплодотворить яйцеклетку. По сути, это бесполезные неактивные сперматозоиды. В настоящее время ВОЗ рассматривает 50% и выше как уровень, который может отрицательно повлиять на рождаемость. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПЛОХОМ МАР-ТЕСТЕПри положительном МАР-тесте у мужчин могут быть полезны стероиды, они способны снижать уровень антител и временно увеличивать вероятность возникновения зачатия. Однако в этом случае следует учитывать серьёзные побочные эффекты, которыми обладают такие препараты. Внутриматочное оплодотворение – ещё один вариант лечения, который можно попробовать при иммунологическом бесплодии. В этом случае в матку женщины вводится специально подготовленная сперма. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, IVF) — популярный метод, который также успешно используют для преодоления трудностей зачатия при наличии спермальных антител. muzhskie-gormony.info МАР-тест положительный: что это значит, как лечитьВ статье рассмотрим, что это значит – МАР-тест положительный. Иммунная система очень важна для организма. Она создана природой для защиты от микробов и вирусов. Антитела уничтожает все чужеродные микроорганизмы, попавшие в организм хозяина. Иммунитет работает слаженно, ошибается редко. Но иногда он начинает воспринимать как угрозу свои же клетки, вырабатывать антитела для борьбы с ними. ![]() При условии нормального функционирования иммунной системы ее белки уничтожают исключительно чужеродные агенты. Но когда происходит сбой в работе, то антитела принимают в качестве инородных клеток элементы собственного организма. К примеру, сперматозоиды атакуются ими и делаются неспособными к зачатию. Антитела являются сложно организованными белками, прикрепляясь к поверхности половых клеток, они лишают их жизнеспособности и быстроты передвижения. Это негативно сказывается на репродуктивной способности мужчины. Очевидно, что свободные от антиспермальных элементов клетки намного быстрее и проворнее своих перегруженных братьев. Итак, если МАР-тест положительный, что это значит? Об анализеТакой тест определяет процентную долю мужских половых клеток, не способных участвовать в процессе оплодотворения, но в типичной спермограмме они рассматриваются в качестве совершенно здоровых клеток. Диагностирование данного биологического материала назначается в ситуациях, когда результат предыдущих анализов показывает отсутствие отклонений, но на фоне этого беременность безуспешно планируется уже достаточно долгое время, но никак не наступает. Когда МАР-тест положительный, что делать, рассмотрим ниже. Что это значит?В том случае, если активных подвижных клеток, которые покрываются антиспермальными антителами, было выявлено больше пятидесяти процентов, то такой тест расценивается как положительный. Нормальным считается, когда результат исследования меньше этого показателя (то есть отрицательный). Чем цифры будут ниже, тем лучше. Положительный МАР-тест у мужа считают прямым доказательством наличия бесплодия. Для супружеской пары это не самая приятная новость. В этой ситуации важно отметить то, что при подобном результате анализа обстоятельства бесплодного брака являются очень серьезными, так как мужской организм выступает прямым противником для наступления беременности. Подобный диагноз наблюдают чаще всего со стороны представителей сильного пола и его именуют аутоиммунным отклонением. ![]() В такого рода ситуациях продуцируются антитела непосредственно к своим спермиям. Подобная реакция может возникнуть и со стороны женского организма, в этом случае патологию именуют иммунной невозможностью к зачатию. Когда МАР-тест положительный, причины нужно выявить обязательно. Причины отклоненияСперматиды (то есть предки спермиев) до наступления пубертатного периода обладают стандартным набором хромосом. Они активно делятся, и по завершении этого процесса каждая клетка предоставляет уже не два элемента с похожим набором хромосом, а целых четыре штуки. В том случае, если все будет в порядке, этот набор окружается специальным барьером. Система иммунитета при этом не распознает нетипичное для оставшейся доли организма число хромосом. Но по причине некоторых обстоятельств (кистозное образование, хроническая инфекция и воспалительный процесс, травмирование половых органов и прочее) защита полностью нарушается, и, реагируя на сигналы, иммунитет начинает продуцировать антиспермальные антитела, связывающие половые клетки и мешающие им двигаться. ![]() Почему возникает аутоиммунное бесплодие у женщин?Причиной для производства антиспермальных антител, но уже непосредственно с женской стороны, служит сбой цельности слизистых во влагалище. В норме внутренняя оболочка не дает возможности соприкасаться спермию с кровеносной системой. Она может повреждаться по различным причинам, в большинстве ситуаций это воспалительный процесс наряду с эрозией и травмированием. Итог будет тем же самым, а именно: мужские половые клетки как бы выбывают из игры. В том случае, если доктор назначит исследование на антиспермальные антитела, то он должен пояснить, у кого он подозревает их наличие: у жены или у мужа, а также по какой причине, потому что просто так они организмом не производятся. Когда нужен МАР-тест?Исследование на присутствие антиспермальных антител надо проводить в силу следующих факторов:
МАР-тест нельзя выполнить в следующих ситуациях:
В рамках выявления данных отклонений требуется назначение терапии. Если МАР-тест положительный, как лечить недуг, расскажет врач. ![]() Как сдается?В случае обнаружения симптоматики агглютинации в спермограмме надо сразу же проходить соответствующий тест. Он бывает, как правило, прямым и непрямым. При первом варианте анализируется спермальная жидкость, а при втором - плазма крови. Более предпочтительным является прямой вид исследования. Для того чтобы установить наличие антиспермальных антител в жидкости, собирается эякулят (семенная субстанция). Это необходимая мера. Согласно требованиям ВОЗ, МАР-тест выполняется одномоментно со спермограммой. Процесс забор материала для изучения осуществляется аналогичным способом, что и при классическом исследовании эякулята. И МАР-тест, и спермограмма выполняется в одной порции семенной жидкости, в связи с этим биологический материал повторно сдавать вовсе необязательно. В случае с пациенткой-женщиной исследуется слизь из шейки матки в целях выполнения прямого анализа, для непрямого нужна кровь. В этом случае тоже предпочтителен первый тип теста. Кроме того, могут назначаться посткоитальные анализы (оценивание шеечной слизи после интимного контакта). Тест выполняется по одной из следующих схем: ![]()
Что это значит – МАР-тест положительный, теперь понятно. ![]() Как лечат отклонения?Что же пациенту делать в том случае, если тест оказался положительным? Результаты анализа интерпретируются доктором. В случае выявления иммунологического и аутоиммунного бесплодия может назначаться лечение по одному из следующих методов:
В заключениеТаким образом, мужское бесплодие выступает явлением не менее частым, чем женское. Одна из его форм - иммунная. При подобном сбое сперматозоиды попросту не могут передвигаться полноценно, так как на их поверхности находятся антитела, образующие вокруг половых клеток антиспермальную оболочку. Чтобы установить, существует ли подобного рода проблема у мужчины, проводится описываемое нами исследование. Что это значит – МАР-тест положительный, мы рассмотрели в статье. cureprostate.ru МАР-тест для мужчин — что это такое и его расшифровкаСогласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество мужчин с бесплодием увеличивается каждый год. Для выявления причин этого состояния в медицине используются различные исследования. Одно из них — МАР-тест для мужчин. Важно знать, что это такое и какие результаты могут быть получены. О тестеМАР-тест для мужчин — что это такое и его расшифровка МАР-тест направлен на выявление антител против сперматозоидов. У здорового мужчины половые клетки в процессе своего развития не контактируют с иммунной системой. Это связано с тем, что они содержат половину генетического набора и воспринимаются иммунитетом как чужеродные. В тех случаях, когда иммунная система на фоне каких-либо заболеваний контактирует со сперматозоидами, в крови появляются антиспермальные антитела (АСАТ). Они нарушают движение половых клеток и их форму, приводя к бесплодию. Основное показание для проведения МАР-теста — невозможность партнерши забеременеть при отсутствии у нее заболеваний. Также эту процедуру проводят перед экстракорпоральным оплодотворением. Всемирная организация здравоохранения рекомендует определять АСАТ во время обычной спермограммы. Как сдавать анализМАР-тест проводится в большинстве частных и государственных медицинских учреждений. Специалисты рекомендуют мужчинам придерживаться следующих советов по подготовке к анализу:
Сперму получают при помощи мастурбации. Ее собирают в стерильный контейнер, который отдают на исследование. Сдача спермы, полученной дома, нежелательна, так как МАР-тест рекомендуют проводить на недавно полученном материале. Расшифровка результатовЛабораторное исследование при МАР-тесте направлено на определение антител против половых клеток. К разбавленной семенной жидкости добавляют антитела к АСАТ. Если результат положительный, то специалист видит склеивание сперматозоидов между собой. Расшифровку показателей проводит врач-андролог или уролог. Возможно получение следующих результатов:
Возможно определение различных антител — иммуноглобулинов М, G и A. Они вырабатываются иммунными клетками и влияют на морфологию, а также подвижность сперматозоидов. Подбор леченияТерапия при положительных результатах МАР-теста должна быть направлена на устранение причины появления антиспермальных антител. При выявлении у мужчины инфекционного или воспалительного поражения яичек назначается консервативное лечение. Оно может включать в себя антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. Уровень АСАТ определяют в цервикальной слизи женщины. Женские антитела могут приводить к склеиванию сперматозоидов после полового контакта и быть причиной бесплодия. При положительных результатах рекомендуется применять барьерные методы контрацепции и планировать процедуру экстракорпорального оплодотворения.
МАР-тест у мужчин проводится для выявления антител против половых клеток. Их наличие — частый фактор развития бесплодия в семейных парах. При обнаружении АСАТ врач подбирает лечение, направленное на устранение причины. У большинства мужчин прогноз при своевременной терапии благоприятный. Смотрите далее: муж не хочет детей www.baby.ru Отрицательный результат МАР-тестаМАР-тест – это один из анализов спермы. Он направлен на диагностику иммунологического бесплодия у мужчин. Часто МАР-тест в клиниках репродуктивной медицины проводят одновременно со спермограммой. Поговорим о том, что означает МАР тест отрицательный или положительный. Расшифровка результатов МАР-теста Результаты МАР-теста отражаются в процентах. Данный показатель демонстрирует, какое количество сперматозоидов покрыто антителами. Антитела – это факторы иммунной системы человека. Обычно они атакуют только чужеродные белки. Сперматозоиды имеют нестандартный генотип относительно других клеток организма, поэтому тоже способны подвергаться атакам иммунитета. В норме их защищает гематотестикулярный барьер, отграничивающий яички от остальной кровеносной системы. Он не дает возможности контактировать сперматозоидам и факторам иммунитета. Но при нарушении этого барьера вследствие некоторых заболеваний происходит сенсибилизация организма. Начинают вырабатываться антитела, которые проникают через поврежденный барьер и прикрепляются к различным частям спермиев:
Они повреждают их, нарушают подвижность и оплодотворяющую способность. При проведении МАР-теста патологическим считается сперматозоид, на котором прикреплены антитела. В норме их должно быть не более 25%. МАР тест отрицательный – что это значит?Обычно МАР тест отрицательный считается, если в сперме меньше 25% спермиев покрыто антителами. Это значит, что семенная жидкость мужчины пригодна к оплодотворению, если нет других нарушений. Однако даже при отрицательном результате исследования может наблюдаться субфертильность. Это значит, что возможность оплодотворении сохраняется, но вероятность беременности снижена. Даже если МАР-тест отрицательный, наличие в сперме 10-25% спермиев, покрытых антителами, вероятность зачатия ребенка снижается. Если же количество таких сперматозоидов меньше 10% – шансы зачатия такие же, как в случае полного отсутствия антител. То есть, наличие менее 1-10% покрытых антителами сперматозоидов никак не сказывается на фертильности мужчины. МАР-тест в рамках спермограммыЧасто в репродуктивных центрах, которые занимаются проблемами бесплодия, МАР-тест проводят одновременно со спермограммой. Их результаты пациент получает одновременно. Поэтому он может увидеть подобные записи в своей амбулаторной карте:
Нормозооспермия, МАР тест отрицательный – это наиболее благоприятный для пациента результат анализа. Он означает, что количество, строение и подвижность сперматозоидов – в норме. Количество антител небольшое или они полностью отсутствуют, что позволяет пациенту успешно провести оплодотворяющий половой акт. Тератозооспермия, МАР тест отрицательный – такой вердикт означает, что сперматозоиды повреждены. Это состояние диагностируют, если стандартная спермограмма показывает более 50% морфологически неполноценных сперматозоидов. Нарушение строения спермиев может быть вызвано как иммунологическим бесплодием, так и другими факторами. Однако в данном случае МАР-тест отрицательный, поэтому половые клетки, скорее всего, повреждены по иным причинам. К этому может привести хронический простатит, половые инфекции, радиационное облучение и масса других факторов. Олиготератозооспермия – один из наиболее неблагоприятных вариантов для пациента. Данный термин означает, что сперматозоидов мало, и большинство из них имеют неправильное строение. Для проведения МАР-теста обращайтесь в нашу клинику. kvd-moskva.ru что это такое, для чего нужен? Как подготовиться и сдать MAR-тестСпермограмма с MAR-тестом является обязательным исследованием в диагностике мужского бесплодия. Этот вид обследования выполняется с целью более детального изучения фертильности мужчины. Сдача анализа предполагает предварительную подготовку и соблюдение правил. Расшифровка результатов осуществляется специалистом и в ряде случаев позволяет обнаружить причину отсутствия беременности у его партнерши. Содержание
Спермограмма с МАР-тестомСпермограмма для мужчин выполняется с целью оценки активности сперматозоидов. Ее результаты могут показать следующие значения:
В дополнение к обнаруженной проблеме может добавиться такое состояние, как иммунологическое бесплодие. При стандартной спермограмме определить его невозможно. Распознать патологическое формирование антител можно МАР-тестом. Согласно рекомендациям ВОЗ, выполнять исследование необходимо при каждом анализе состояния спермы. Что такое МАР-тест для мужчинДля полной оценки фертильности мужчины помимо исследования двигательной активности сперматозоидов назначаются такие анализы, как спермограмма по Крюгеру, определяющая морфологию клеток, и МАР-тест, выявляющий антиспермальные антитела. Для мужчин данный анализ ничем не отличается от стандартного изучения состава спермы. Зачастую мужчине трудно бывает решиться на проведение диагностики. Ведь даже при хороших значениях спермограммы результаты МАР-теста могут показать бесплодие иммунологической формы. Для чего нужен MAR-тест, о чем говорит и когда сдается?Показанием к проведению MAR-теста становится невозможность женщины забеременеть при отсутствии проблем со здоровьем, или подготовка к процедуре ЭКО. Исследование может проводиться также для женщины: сдается – посткоитальный тест или проба Шуварского. Если муж и жена не имеют препятствий для беременности, но зачатие не наступает, то анализ делается для обоих партнеров сразу, что позволяет получить больше информации о фертильном статусе пары, а не каждого в отдельности. Полученные показатели оцениваются комплексно. О чем говорит MAR-тестMAR-тест помогает установить наличие антиспермальных антител (АСАТ) в организме мужчины и женщины. В норме они не должны присутствовать в шеечной слизи у женщин и в сперме у мужчин или обнаруживаться в незначительной концентрации. АСАТ могут определиться у одного или обоих партнеров. Формирование антител говорит о том, что иммунитет воспринимает половые клетки мужчины чужеродным объектом. В норме генетический материал человека имеет 46 хромосом. Половые клетки, предназначенные для последующего слияния, включают в себя всего 23. Иммунитет, обнаруживая их, начинает активную борьбу с нетипичным набором. Природой задумано так, чтобы защитная система организма не «видела» сперматозоиды, но под влиянием определенных факторов это все же происходит. Сперматозоиды, находящиеся в яичках защищены от иммунных атак гематотестикулярным барьером. Нарушение целостности барьера приводит к образованию антител к структурам сперматозоида: головке, телу, хвосту. Антитела мешают сперматозоиду двигаться и оплодотворять яйцеклетку. Нарушение защитного механизма происходит в результате:
Именно МАР-тест позволяет установить запущенный защитный механизм организма и по возможности провести лечение. MAR-тест и расшифровка полученных результатовЕсли врач назначил сдать МАР-тест, то и расшифровывать его должен он. Не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать числовые значения. Зачастую складывающееся мнение у пациента о состоянии своей репродуктивной системы бывает надуманным. Обнаруженные иммуноглобулины с помощью МАР-теста могут быть нескольких видов:
МАР-тест отрицательный: что это значитЕсли исследование показывает отрицательный результат, то это означает, что мужчина фертилен, а в его сперме нет АСАТ. Титр негативного результата может иметь вариабельность от 0 до 10%. При этом процент количеством от 10 до 50 – тоже норма, но уже сомнительная. При обнаружении показателя АСАТ более 10%, но менее 50% предполагается повторное выполнение МАР-теста в срок не ранее, чем через 2 недели. Что означает положительный MAR тестЕсли удалось обнаружить в спермограмме количество клеток с антиспермальными антителами, превышающее значение 50%, то естественное зачатие для мужчины затруднено. Несмотря на хорошую подвижность и количественный состав сперматозоидов, клетки не способны к оплодотворению из-за активности АСАТ. Однако и в этом случае не стоит сдаваться. Есть вероятность того, что зачать ребенка получится после проведенного лечения. Консервативная терапия позволяет уменьшить количество антиспермальных антител и оплодотворяющая способность сперматозоидов увеличивается. Решение о методе коррекции принимается специалистом. В терапии антиспермальных антител используются: плазмаферез, антиглобулиновая сыворотка, временное использование латексных контрацептивов, а также лекарственные средства и даже хирургические методы. При неэффективности лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Эффективно лечить АСАТ можно при помощи ЭКО. При использовании искусственного оплодотворения возможно 2 варианта лечения:
МАР-тест IgA и IgG: отличия показателейПри дифференцировании патологического процесса важно отличать влияние IgA и IgG иммуноглобулинов на генетический материал. Разница между ними в том, что IgG влияют на состав спермы. Эти иммуноглобулины повышают вязкость семенной жидкости, увеличивают количество лейкоцитов, а также резко снижают кислотность. Нередко в этом случае мужчина имеет сопутствующий диагноз простатит. Иммуноглобулины IgA снижают качество гамет посредством изменения их морфологического состава. В процессе исследования спермы может быть обнаружен смешанный вид иммунологического бесплодия. Как сдавать анализ мужчинеЗабор материала производится в стенах медицинского учреждения с соблюдением правил асептики. После взятия эякулят сразу отправляется на экспертизу. Для пациента процесс сбора спермы ничем не отличается от стандартной спермограммы или спермограммы по Крюгеру. Разница очевидна только для специалистов и отражается на результатах исследования. Как правильно подготовиться и сдать спермограмму ПодготовкаПеред тем, как сдавать прямой анализ, мужчина выполняет подготовку. Перед спермограммой следует воздержаться в течение недели от алкоголя, жирной пищи и тепловых процедур. За 2-3 суток нужно соблюдать половой покой. Есть альтернативный способ определения АСАТ – анализ крови. Такая диагностика носит название непрямого исследования. При подготовке к ней необходимо исключить алкоголь за неделю до процедуры. Как часто необходимо сдавать?Если результат реакции получен сомнительный, то мужчине рекомендуется пересдать анализ через 2 недели. Случается, что причиной такого показателя является несоблюдение условий подготовки. Если генетический материал будет получен в малом объеме или клетки в сперме вовсе будут отсутствовать, то определить количество АСАТ не удастся. При любом сомнении и подозрении на ложный результат пациенту назначается вторичное обследование. Регулярно сдавать MAR тест нет необходимости. При соблюдении условий подготовки и получении точного результата данные принимаются за правдивые с первого раза. Актуальное видеоСпермограмма МАР тестРекомендуемые материалы:Какой должна быть спермограмма для ЭКО Как правильно сдавать анализ — спермограмму Обследование при бесплодии Анализы для криоконсервации спермы Антиспермальные антитела Спермограмма с фрагментацией ДНК сперматозоидов stanumamoy.com.ua
|