Расположение

Москва, ул.Гамалеи, д.15

м. Щукинская, авт/марш. №100 и №681
до ост. "Клиническая больница №86"

Пристройка к поликлинике 1 этаж
Отделение лучевой диагностики

Эл. почта:
[email protected]

 
  • Под контролем
    Под контролем

    Федерального
    медико-биологического
    агентства
  • Профессиональные снимки
    Профессиональные снимки

    на современном томографе
  • Удобное расположение
    Удобное расположение

    рядом с метро Щукинская
  • МРТ коленного сустава 4000 руб
    МРТ коленного сустава 4500 руб.
  • Предварительная запись
    Предварительная запись,
    что исключает ожидание в очереди
  • Возможность получения заключения на CD
    Возможность получения
    результатов на CD

Записаться
на приём

+7 (495) 942-38-23 (МРТ коленного сустава, денситометрия)

+7 (903) 545-45-60 (МРТ остальных зон)

+7 (903) 545-45-65 (КТ)

С 9.00 до 15.00

По рабочим дням

 


 

Принцип работы мрт аппарата схема


КОМПЬЮТЕРНЫЙ ТОМОГРАФ • Большая российская энциклопедия

  • В книжной версии

    Том 14. Москва, 2009, стр. 714

  • Скопировать библиографическую ссылку:


Авторы: О. Б. Рязанцев

КОМПЬЮ́ТЕРНЫЙ ТОМО́ГРАФ, уст­рой­ст­во, пред­на­зна­чен­ное для по­слой­но­го ис­сле­до­ва­ния внутр. струк­ту­ры объ­ек­та (напр., ор­га­нов че­ло­ве­ка, пром. из­де­лий) по­сред­ст­вом его мно­го­крат­но­го про­све­чи­ва­ния к.-л. ви­дом про­ни­каю­ще­го из­лу­че­ния; дей­ст­вие ос­но­ва­но на при­ме­не­нии ме­то­дов вы­чис­лит. то­мо­гра­фии. В К. т. про­ни­каю­щее (про­све­чи­ваю­щее) из­лу­че­ние (элек­тро­маг­нит­ное, ульт­ра­звук, пуч­ки за­ря­жен­ных час­тиц и др.) взаи­мо­дей­ст­ву­ет с ве­ще­ст­вом ис­сле­дуе­мо­го объ­ек­та, ве­ли­чи­на взаи­мо­дей­ст­вия из­ме­ря­ет­ся и пред­став­ля­ет­ся в циф­ро­вом ви­де. Обыч­но про­све­чи­ва­ние осу­ще­ст­в­ля­ет­ся мно­го­крат­но по разл. пе­ре­се­каю­щим­ся на­прав­ле­ни­ям, чис­ло ко­то­рых мо­жет дос­ти­гать 104–106 и бо­лее, в плос­ко­сти слоя тол­щи­ной 0,5–10 мм. По ре­зуль­та­там из­ме­ре­ний с по­мо­щью компьютера про­из­во­дит­ся ре­кон­ст­рук­ция (вос­ста­нов­ле­ние) для вы­де­лен­но­го слоя про­стран­ст­вен­но­го рас­пре­де­ле­ния фи­зич. ха­рак­те­ри­сти­ки объ­ек­та (напр., плот­но­сти), вы­звав­шей из­ме­не­ние к.-л. па­ра­мет­ра про­све­чи­ваю­ще­го из­лу­че­ния (ин­тен­сив­но­сти, ско­ро­сти рас­про­стра­не­ния и др.). Вос­ста­нов­лен­ное про­стран­ст­вен­ное рас­пре­де­ле­ние ис­сле­дуе­мой ха­рак­те­ри­сти­ки пред­став­ля­ет со­бой мат­ри­цу чи­сел, ко­то­рая пре­об­ра­зу­ет­ся в ви­део­сиг­нал и ото­бра­жа­ет­ся на эк­ра­не дис­плея в ви­де по­лу­то­но­во­го чёр­но-бе­ло­го или ок­ра­шен­но­го в ус­лов­ные цве­та изо­бра­же­ния – то­мо­грам­мы. В за­ви­си­мо­сти от ви­да про­све­чи­ваю­ще­го из­лу­че­ния раз­ли­ча­ют рент­ге­нов­ские, гам­ма, про­тон­ные, ульт­ра­зву­ко­вые, оп­ти­че­ские К. т., а так­же то­мо­гра­фы на ос­но­ве ядер­но­го маг­нит­но­го ре­зо­нан­са (т. н. ЯМР- или маг­нит­но-ре­зо­нанс­ные то­мо­гра­фы), в ко­то­рых ис­поль­зу­ет­ся ре­зо­нанс­ное ра­дио­час­тот­ное из­лу­че­ние. Напр., в рент­ге­нов­ских и гам­ма-то­мо­гра­фах вос­ста­нав­ли­ва­ют про­стран­ст­вен­ные рас­пре­де­ле­ния ко­эф. ос­лаб­ле­ния ис­поль­зуе­мо­го из­лу­че­ния, в ульт­ра­зву­ко­вых – ко­эф. ос­лаб­ле­ния или ско­ро­сти рас­про­стра­не­ния ульт­ра­зву­ка. В маг­нит­но-ре­зо­нанс­ных то­мо­гра­фах ре­кон­ст­руи­ру­ют­ся ло­каль­ные кон­цен­тра­ции ре­зо­ни­рую­щих атом­ных ядер и вре­ме­на их ре­лак­са­ции.

В со­став К. т. обыч­но вхо­дят: ис­точ­ник про­све­чи­ваю­ще­го из­лу­че­ния; ска­ни­рую­щее уст­рой­ст­во, обес­пе­чи­ваю­щее фор­ми­ро­ва­ние об­лас­ти взаи­мо­дей­ст­вия и её пе­ре­ме­ще­ние по объ­ек­ту; уст­рой­ст­ва для де­тек­ти­ро­ва­ния и из­ме­ре­ния ре­зуль­та­тов взаи­мо­дей­ст­вия из­лу­че­ния с ве­ще­ст­вом объ­ек­та; компьютер для управ­ле­ния про­цес­са­ми ска­ни­ро­ва­ния и из­ме­ре­ния, сбо­ра и циф­ро­вой об­ра­бот­ки мас­си­вов дан­ных; дис­плей; съём­ные на­ко­пи­те­ли ин­фор­ма­ции (напр., маг­нит­ные или оп­тич. дис­ки, маг­нит­ные лен­ты) и уст­рой­ст­ва для фо­то­ре­ги­ст­ра­ции то­мо­грамм. При­ме­не­ние тех­ни­ки ска­ни­рую­ще­го про­све­чи­ва­ния, вы­со­ко­чув­ст­вит. де­тек­то­ров, а так­же ме­то­дов циф­ро­вой об­ра­бот­ки дан­ных обес­пе­чи­ва­ет вы­со­кое про­стран­ст­вен­ное раз­ре­ше­ние (де­сят­ки ли­ний на 1 мм), боль­шое от­но­ше­ние сиг­нал/шум (до 103 и бо­лее) и со­от­вет­ст­вен­но вы­сокую кон­тра­ст­ную чув­ст­ви­тель­ность. С по­мо­щью К. т. мож­но ис­сле­до­вать объ­ек­ты раз­ме­ром от де­сят­ков мм до не­сколь­ких м. По­греш­ность из­ме­ре­ний обыч­но со­став­ля­ет ок. 1%; вре­мя ис­сле­до­ва­ния од­но­го слоя мо­жет из­ме­нять­ся в пре­де­лах от еди­ниц мс до де­сят­ков мин.

Рис. 1. Структурная схема рентгеновского компьютерного томографа.

Пер­вый К. т. (рент­ге­нов­ский) соз­дан в 1969 Г. Ха­унс­фил­дом (Но­бе­лев­ская пр., 1979; совм. с А. Кор­ма­ком) и пред­на­зна­чал­ся для ска­ни­ро­ва­ния внутр. ор­га­нов; стал ис­поль­зо­вать­ся с диа­гно­стич. це­ля­ми в кли­нич. ме­ди­ци­не. Ис­точ­ни­ком из­лу­че­ния в рент­ге­нов­ском К. т. (рис. 1) слу­жит рент­ге­нов­ская труб­ка, фор­ми­рую­щая тон­кий (1–10 мм) рас­хо­дя­щий­ся (т. н. ве­ер­ный) пу­чок рент­ге­нов­ских лу­чей, про­ни­зы­ваю­щий объ­ект; ин­тен­сив­ность про­шед­ше­го из­лу­че­ния ре­ги­ст­ри­ру­ет­ся де­тек­то­ром, со­стоя­щим из боль­шо­го чис­ла (до 103 и бо­лее) чув­ст­ви­тель­ных к из­лу­че­нию эле­мен­тов (сцин­тил­ля­ци­он­ных счёт­чи­ков, ио­ни­за­ци­он­ных де­тек­то­ров и др.). Ре­жим ра­бо­ты рент­ге­нов­ской труб­ки за­да­ёт­ся вы­со­ко­вольт­ным ге­не­ра­то­ром. Ска­ни­рую­щее уст­рой­ст­во обыч­но пред­став­ля­ет со­бой жё­ст­ко скре­п­лён­ные рент­ге­нов­скую труб­ку и де­тек­тор, не­пре­рыв­но вра­щаю­щие­ся во­круг ис­сле­дуе­мо­го объ­ек­та. Сиг­на­лы с эле­мен­тов де­тек­то­ра с по­мо­щью ана­ло­го-циф­ро­вых пре­об­ра­зо­ва­те­лей из­ме­ря­ют­ся и по­сту­па­ют в компьютер. Ин­фор­ма­ция со всех эле­мен­тов сни­ма­ет­ся че­рез ка­ж­дые 0,5–1°, в ре­зуль­та­те за один обо­рот фор­ми­ру­ет­ся мас­сив дан­ных, со­стоя­щий из 105–106 чи­сел, упо­ря­до­чен­ных в т. н. про­ек­ции, по ко­то­рым в компьютере осу­ще­ст­в­ля­ет­ся ре­кон­ст­рук­ция то­мо­гра­фич. изо­бра­же­ния. С нач. 1990-х гг. в кли­нич. прак­ти­ке ши­ро­ко ис­поль­зу­ют­ся спи­раль­ные и муль­тис­пи­раль­ные (со­дер­жа­щие два и бо­лее ря­дов де­тек­то­ров) рент­ге­нов­ские К. т., в ко­то­рых ска­ни­ро­ва­ние осу­ще­ст­в­ля­ет­ся при од­но­вре­мен­ном не­пре­рывном вра­ще­нии рент­ге­нов­ской труб­ки во­круг те­ла па­ци­ен­та и по­сту­пат. дви­же­нии сто­ла с па­ци­ен­том вдоль про­доль­ной оси (тра­ек­то­рия ска­ни­ро­ва­ния в этом слу­чае име­ет фор­му спи­ра­ли). Тех­но­ло­гия спи­раль­но­го ска­ни­ро­ва­ния по­зво­ля­ет зна­чи­тель­но со­кра­тить вре­мя, за­тра­чи­вае­мое на то­мо­гра­фич. ис­сле­до­ва­ние, по­вы­сить про­стран­ст­вен­ное и вре­меннóе раз­ре­ше­ние и су­ще­ст­вен­но умень­шить «лу­че­вую на­груз­ку» на па­ци­ен­та.

Рис. 2. Структурная схема магнитно-резонансного томографа.

В мед. ди­аг­но­сти­ке всё боль­шее рас­про­стра­не­ние по­лу­ча­ют маг­нит­но-ре­зо­нанс­ные то­мо­гра­фы, по­зво­ляю­щие по­лу­чать вы­со­кое ка­че­ст­во изо­бра­же­ния и од­но­вре­мен­но ви­зуа­ли­зи­ро­вать неск. ха­рак­те­ри­стик объ­ек­та; кро­ме то­го, они не со­дер­жат ис­точ­ни­ков рент­ге­нов­ско­го из­лу­че­ния, ока­зы­ваю­ще­го вред­ное воз­дей­ст­вие на жи­вые ор­га­низ­мы. В маг­нит­ном К. т. (рис. 2) ис­поль­зу­ет­ся ре­зо­нанс­ное пе­ре­из­лу­че­ние ра­дио­волн яд­ра­ми ато­мов не­ко­то­рых эле­мен­тов (напр., во­до­ро­да), на­хо­дя­щих­ся в по­сто­ян­ном маг­нит­ном по­ле оп­ре­де­лён­ной ве­ли­чи­ны. Про­цесс ска­ни­ро­ва­ния осу­ще­ст­в­ля­ет­ся без ме­ха­нич. пе­ре­ме­ще­ния – соз­да­ни­ем маг­нит­но­го по­ля за­дан­ной кон­фи­гу­ра­ции пу­тём из­ме­не­ния то­ков в ка­туш­ках маг­нит­но­го ска­ни­рую­ще­го уст­рой­ст­ва, а так­же за­да­ни­ем фор­мы и скваж­но­сти им­пуль­сов ра­дио­час­тот­но­го (РЧ) из­лу­че­ния, воз­бу­ж­даю­ще­го яд­ра ато­мов в ис­сле­дуе­мой об­лас­ти объ­ек­та. Сфор­ми­ро­ван­ные по­сле­до­ва­тель­но­сти им­пуль­сов по­да­ют­ся от РЧ-ге­не­ра­то­ра на РЧ-ка­туш­ку, ок­ру­жаю­щую объ­ект. От­вет­ное из­лу­че­ние ре­зо­ни­рую­щих ядер (эхо-сиг­нал) вос­при­ни­ма­ет­ся той же ка­туш­кой че­рез не­ко­то­рое вре­мя по­сле пре­кра­ще­ния дей­ст­вия воз­бу­ж­даю­щих им­пуль­сов. За­ре­ги­ст­ри­ро­ван­ное из­лу­че­ние по­сле уси­ле­ния, фа­зо­во­го де­тек­ти­ро­ва­ния и пре­об­ра­зо­ва­ния в циф­ро­вую фор­му по­сту­па­ет в ком­пьютер для ре­кон­ст­рук­ции изо­бра­же­ния.

К. т. ши­ро­ко при­ме­ня­ют­ся так­же в пром. ин­тро­ско­пии при тех­но­ло­гич. кон­тро­ле из­де­лий слож­ной струк­ту­ры (те­п­ло­вы­де­ляю­щих эле­мен­тов ядер­ных ре­ак­то­ров, ра­дио­элек­трон­ных эле­мен­тов, стро­ит. кон­ст­рук­ций и др.). Разл. мо­ди­фи­ка­ции ме­то­дов про­све­чи­ва­ния (напр., т. н. транс­мис­си­он­ные ме­то­ды) и об­ра­бот­ки дан­ных, при­ме­няе­мые в К. т., ис­поль­зу­ют­ся для ис­сле­до­ва­ния кри­стал­лов, струк­ту­ры био­ло­гич. мо­ле­кул, рас­пре­де­ле­ния по­род в зем­ной ко­ре и др. В ра­дио­изо­топ­ной мед. ди­аг­но­сти­ке, а так­же в ядер­ной энер­ге­ти­ке, фи­зи­ке плаз­мы и ра­дио­ас­тро­но­мии при­ме­ня­ют­ся ме­то­ды т. н. эмис­си­он­ной ком­пь­ю­тер­ной то­мо­гра­фии, для ко­то­рой ха­рак­тер­но вос­ста­нов­ле­ние про­стран­ст­вен­ных рас­пре­де­ле­ний ис­точ­ни­ков из­лу­че­ния, на­хо­дя­щих­ся внут­ри ис­сле­дуе­мо­го объ­ек­та.

bigenc.ru

Устройство компьютерного томографа

Рассмотрим принципиальное устройство компьютерного томографа.

Любой аппарат включает в себя:

  • гентри, включающий в себя источник рентгеновских лучей, детекторы сигналов, систему, обеспечивающую необходимые перемещения детекторов и источника;
  • систему преобразования информации, которая регистрируется детекторами;
  • ЭВМ, которая производит вычисления, необходимые для получения изображения;
  • систему записи, воспроизведения и отображения получаемых изображений. 

Диаметр апертуры гентри составляет в среднем 70 см, однако существуют аппараты с большим диаметром – 80-90 см, которые в основном применяются в онкологии, где необходимо обеспечить хорошую доступность патологического очага. При необходимости сканирующая система может наклоняться назад или вперед до 30 градусов.

Гентри характеризуется параметром – временем ротации – временем полного оборота системы трубка-детектор вокруг исследуемого объекта. Чем выше время ротации, тем выше временная разрешающая способность, это имеет большое значение для исследований быстрых процессов и диагностики детей. К примеру, время ротации для томографов, использующихся в рутинных исследованиях, составляет порядка 0,5-0,8 с, для исследований сердца – 0,3-0,4 с.

Сканирующая система (гентри) состоит из детекторной системы и рентгеновской трубки. В томографах третьего поколения трубка и детекторы расположены на одной раме.

В свою очередь детекторы подразделяются на следующие категории:

  • газовые детекторы, содержащие ксенон;
  • твердотельные, которые бывают сцинтилляционные (имеют в составе сочетание кристаллов солей или керамики с фотодиодами) и полупроводниковые.

Практически во всех компьютерных томографах используются твердотельные детекторы. Чем больше размер детектора, тем больший участок можно просканировать за один оборот. Использование детектора большего размера в совокупности с высокой скоростью оборота гентри позволяет с высокой скоростью выполнить сканирование довольно протяженной области, что имеет большое значение при диагностике детей, пациентов, находящихся в критических состояниях, при исследовании сердца и пр.  Аппараты для компьютерной томографии четвертого поколения содержат от 1400 до 4800 детекторов, расположенных по кольцу на раме.

Рассмотрим детальнее устройство рентгеновской системы. Она состоит из рентгеновской трубки и генератора. Трубка мощностью 30-50 кВт работает в импульсном режиме при напряжении 100-130 кВт и с частотой импульсов 50Гц. Рентгеновская трубка обладает двойным охлаждением: она сама охлаждается маслом, которое в свою очередь охлаждается вентилятором или водой. Вращающийся анод трубки с обратной стороны покрыт графитом с целью предохранения от перегрева. Поглощение мягких компонентов рентгеновского излучения выполняется с помощью фильтрации, в трубке находится коллиматор (специальное устройство для получения параллельных пучков частиц или лучей света) для ограничения потока Х-лучей либо для придания ему оптимальной формы.

Коллимация происходит автоматически при выборе толщины срезов и их количества и вручную не корректируется. Первая коллимация выполняется вблизи фокуса, где неподвижный коллиматор придает веерную или конусную форму пучку в зависимости от формы приемника. Второй коллиматор придает пучку необходимую для определенного исследования форму. Дополнительный коллиматор находится практически вплотную к корпусу гентри и необходим для уменьшения зоны полутеней.

Чем протяженнее объект, тем больше времени требуется на его исследование и тем больше нагревается рентгеновская трубка. Из-за неравномерного линейного расширения материалов при ее нагреве необходим предварительный разогрев трубки перед обследованием и последующее поддержание температуры на определенном уровне для того, чтобы трубка не вышла из строя. Чтобы томограф был всегда готов к немедленному проведению сканирования нагрев не должен быть ниже 10-12%.

Как выполняется сканирование пациента? Рентгеновская трубка испускает коллимированный, тонкий, веерообразный пучок Х-лучей, который является перпендикулярным длинной оси тела. Такой пучок может быть широким и охватывать весь диаметр тела, а, регулируя коллимацию, можно изменять его толщину, следовательно, варьировать толщину обследуемого среза органа или ткани. Пропускаемый через организм пациента пучок Х-лучей фиксируется не пленкой, а системой детекторов, о которых было упомянуто выше. Рентгеновские фотоны, таким образом, генерируют электрические сигналы в детекторах.

Чем больше интенсивность первичного луча, который достиг детектора, тем интенсивнее получаемый электрический сигнал. Таким образом, можно вычислить ослабление первичного луча, фиксируя интенсивность пропущенного излучения.

Процедура получения томограммы основывается на выполнении следующих этапов: 

  • формирование необходимой ширины рентгеновского луча; 
  • сканирование выбранного участка пучком рентгеновского излучения, которое осуществляется при движении устройства «излучатель-детекторы» (вращательном и поступательном) вокруг неподвижного объекта; 
  • оценка излучения и определение его ослабления с дальнейшим преобразованием результатов в цифровой вид; 
  • компьютерный синтез томограммы на основании всех данных измерения, относящихся к заданному слою; 
  • построение изображения требуемого слоя на экране видеомонитора.

Восстановление изображения изучаемого среза по сумме собранных проекций представляет собой весьма трудный процесс, а окончательный результат является некой матрицей с числами, соответствующими уровню поглощения каждой отдельной точки.

Для обеспечения четкого изображения важным условием является неподвижное положение пациента, т.к. любое движение приводит к возникновению артефактов, к примеру, белых полос от элементов с высоким коэффициентом поглощения (например, костная ткань) и полос темного цвета от структур с низким коэффициентом поглощения (воздух), что может снижать диагностические возможности.

Помимо трубки, детекторов и ЭВМ в состав томографа входит стол и пульт управления.

Стол томографа состоит из подвижной части, где крепится транспортер для укладки пациента, и из основания. Движение пациента в горизонтальной плоскости при сканировании выполняется при помощи пульта управления в автоматическом режиме. Опускание и поднятие стола при укладке пациента осуществляется от системы управления стола.

В свою очередь пульт управления является важной частью компьютерного томографа, он непосредственно связан с ЭВМ и сканирующей системой. Пульт состоит из двух видеомониторов, один из которых является текстовым, второй же необходим для получения изображения срезов, клавиатуры, с помощью которой выполняется выбор технических параметров сканирования, выполнения диалога специалистом, введения данных о пациенте. На пульте оператора находятся кнопки управления для включения индикаторной системы и всего аппарата.


Здесь также Вы можете подробнее узнать об истории развития КТ и физических основах метода.

mrt-kt.ru

Принципы работы компьютерного томографа (КТ)

Компьютерная томография, сокращенно КТ — это способ получения послойных срезов тела человека или другого объека с помощью рентгеновских лучей. Этот метод для диагностических целей был предложен к использованию в 1972 году, его основателями принято считать Годфри Хаунсфилда и Алана Кормака, получившими за свои разработки Нобелевскую премию. В основе компьютерной томографии лежит измерение разницы ослабления рентгеновского излучения различными тканями, обработка полученных данных компьютером с помощью математических алгоритмов и формирование графического отображения (срезов) органов человека на экране с последующей их интерпретацией врачом-радиологом.

В момент своего появления компьютерная томография произвела революцию в медицинской диагностике, так как впервые появилась возможность рассмотреть послойное изображение тела человека без вмешательства скальпеля хирурга или эндоскопа. Сегодня метод КТ прочно занял свою нишу в диагностике самых разных болезней — прежде всего, онкологических заболеваний, болезней легких, костей, органов живота, внутреннего уха и т.д.

ПРИНЦИП РАБОТЫ КОМПЬЮТЕРНОГО ТОМОГРАФА

Данные, которые могут быть получены при компьютерной томографии, это:

  • характеристики излучения, полученные на выходе рентгеновской трубки
  • характеристики излучения, достигнувшего детектора
  • месторасположение трубки и детектора в каждый момент времени.

Все остальные данные получаются посредством обработки полученной информации. Большая часть сечений при компьютерной томографии имеет ориентацию перпендикулярно по отношению к продольной оси тела.

Для получения среза трубка оборачивается вокруг пациента на 360 градусов, толщина среза при этом задается заранее. В обычном КТ-сканере трубка вращается постоянно, излучение расходится веерообразно. Рентгеновская трубка и принимающее устройство (детектор) спарены, их вращение вокруг сканируемой зоны происходит синхронно: рентгеновское излучение испускается и улавливается детекторами, расположенными на противоположной стороне, практически одновременно. Веерообразное расхождение происходит под углом от 40 до 60 градусов, в зависимости от конкретного аппарата.

Принцип действия компьютерного томографа: вокруг тела пациента вращается рентгеновская трубка. Расположенные на противоположной стороне детекторы улавливают рентгеновское излучение.

Одно изображение формируется обычно при повороте трубки на 360 градусов: измеряются коэффициенты ослабления излучения во множестве точек (современные аппараты имеют возможность собирать информацию с 1400 точек и больше).

МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ (МНОГОСРЕЗОВАЯ) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ — ЧТО ЭТО?

 Наиболее современными являются томографы с множественными рядами детекторов: с трубкой спарен не один, а несколько рядов детекторов, что способствует укорочению времени исследования, повышает разрешающую способность, позволяет более четко визуализировать мелкие структуры (например, небольшие кровеносные сосуды). В зависимости от количества ряда детекторов компьютерные томографы бывают 16-, 32-, 64-, 128-срезовыми и т.д. Чем больше количество детекторов, тем быстрее можно получить качественные изображения органа.

ОТЛИЧИЕ СПИРАЛЬНОЙ И ОБЫЧНОЙ (ПОШАГОВОЙ) КТ

В чем отличие обычного компьютерного томографа от мультиспирального? При пошаговой (традиционной) томографии срезы получаются следующим образом: происходит один оборот (или несколько оборотов) трубки вокруг заданного участка тела, в результате чего формируется изображение одного среза определенной толщины; затем стол (и пациент) сдвигается в заданном направлении на определенное расстояние, величина которого выбирается заранее. Также выбирается величина, на которую срезы будут перекрывать друг друга — это необходимо, чтобы не упустить мелкие детали изображения. Исследование, таким образом, занимает несколько минут (в зависимости от размеров пациента), требует более точного расчета времени при введении контрастного средства.

В отличие от пошаговой томографии, при спиральной КТ получение данных происходит при продвижении пациента внутри аппарата постоянно, а трубка при этом совершает непрерывное движение по кругу. Скорость движения стола привязана ко времени, необходимому для одного оборота трубки, в результате чего получается массив данных, более пригодных для создания качественных реконструкций и коррекции неточностей изображений.

Устройство мультиспирального (многосрезового) компьютерного томографа: одновременно с движением пациента происходит вращение рентгеновской трубки, испускающей широкий пучок рентгеновских лучей. Траектория сканирования приобретает спиральную форму. 

Спиральная компьютерная томография обладает следующими преимуществами перед пошаговой: возможность создания более качественных трехмерных и мультипланарных реконструкций; более высокая скорость проведения исследования; возможность выявления образований, размеры которых меньше толщины среза: если при пошаговой КТ, когда образование попадает между срезами, его не видно, то при спиральной визуализация возможна.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПО КТ

Несмотря на высокую точность компьютерной томографии, иногда результаты диагностики могут быть неоднозначными или сомнительными. В таких случаях помогает пересмотр данных КТ опытным радиологом, который специализируется на определенном виде обследования. Такая высококвалифицированная и независимая расшифровка снимков КТ позволяет уточнить диагноз и предоставляет лечащему врачу точную информацию для выбора правильного лечения. Получить экспертную расшифровку результатов компьютерной томографии можно с помощью системы консультаций Национальной телерадиологической сети. Достаточно загрузить КТ-снимки с диска и получить точное заключение, составленное по наиболее современным стандартам.

 Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

teleradiologia.ru

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Устройство МР томографа.


⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 6Следующая ⇒

Исследование МР томографии и устройство МР томографа

Прежде всего, пациента помещают внутрь большого магнита, где имеется довольно сильное постоянное (статическое) магнитное поле, ориентированное в большинстве аппаратов вдоль тела пациента. Под воздействием этого поля ядра атомов водорода в теле пациента, которые представляют собой маленькие магнитики, каждый со своим слабым магнитным полем,ориентируются определенным образом относительно сильного поля магнита. Добавляя слабое переменное магнитное по статическому магнитному полю, выбирают область, изображение котурую надо получить.

Затем пациента облучают радиоволнами, причем частоту радиоволн подстраивают таким образом, чтобы протоны в теле пациента могли поглотить часть энергии радиоволн и изменить ориентацию своих магнитных полей относительно направления статического магнитного поля. Сразу же после прекращения облучения пациента радиоволнами протоны возвращаться в свои первоначальные состояния, излучая полученную энергию, и это переизлучение будет вызывать появление электрического тока в приемных катушках томографа.

Зарегистрированные токи являются МР сигналами, к. преобразуются компьютером и используются для построения
(реконструкции) МРТ.

Соответственно этапам исследования основными компонентами любого МР томогсасЬа являются:

· магнит, создающий постоянное (статическое), так называемое внешнее,

· магнитное поле, в которое помещают пациента

· градиентные катушки, создающие слабое переменное магнитное поле в центральной части основного магнита, называют градиентным, которое позволяет выбрать область исследования тела пациент

· радиочастотные катушки - передающие, используемые для создания возбуждения в теле пациента, и приемные – для регистрации ответа возбужденных участков

· компьютер, который управляет работой градиентной и радиочастотной катушек, регистрирует измеренные сигналы,обрабатывает их, записывает в свою память и использует для реконструкции МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это метод отображения, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) и используемый преимущественно для медицинских исследований.

Ее преимущество перед КТ состоит в более высокой разрешающей способности, большей контрастности изображений, возможности получения срезов в различных плоскостях и отсутствии гамма-лучевого воздействия на пациента.

Магнитно-резонансный томограф (сканер) состоит из
следующих основных блоков: магнита, градиентных, шиммирующих и радиочастотных катушек (РЧ), охлаждающей
системы, систем приема, передачи и обработки данных, системы экранирования.

Магнит является основной частью МРтомографа, создающей мощное устойчивое магнитное поле. Градиентные катушки благодаря своей конфигурации создают управляемое и однородное линейное изменение поля
в определенном направлении. Они имеют различные размеры и конфигурации и бывают следующих видов: 1)катушка в
форме восьмерки;

2) катушка Голся, создающая градиенты магнитного поля перпендикулярно главному полю;

3) катушка Гельмгольца - пара катушек с током, создающих однородное магнитное поле в центре между ними;

4)катушка Максвелла, создающая градиенты поля по направлению главного магнитного поля;

5)сдвоенная седлообразная катушка,
создающая градиент в направлении осей X и Y .

Шиммирующие катушки - это катушки с малым током, создающие вспомогательные магнитные поля для
компенсации неоднородности главного магнитного поля томографа, вызванной дефектами магнита или присутствием
внешних ферромагнитных объектов.

Пациент располагается на управляемом компьютером столе пациента, точность установки позиции которого
составляет 1 мм.

Комнату сканирования окружает клетка Фарадея - электрически проводящий экран (медная сетка или листы
алюминия), уменьшающий влияние внешних радиоволн на работу МРтомографа и предотвращающий выход РЧ волн за
пределы процедурной комнаты.

 

 

Фистулография. Роль рентгенолаборанта при выполнении этого исследования.

Фистулография - это рентгенологическое исследование свищевых ходов после их заполнения контрастным веществом.
Свищи формируются в разных отделах организма человека с проникновением их на различную глубину в мягких тканей (достигая чаще всего костной ткани), либо проникая через дефект в костную ткань.

Контрастное вещество отражает свищевые ходы, позволяя тем самым узнать: их размеры, направление, глубину, отношение к близлежащим органам.

Для контрастирования свищевых ходов используются: омнипак, визипак, ультравист.

Этапы проведения фистулографии.

1 .Перед исследованием выполняется обзорная рентгенография исследуемой области.

· Свищевое отверстие обрабатывается антисептическим раствором (5% спиртовой йод).

· Свищевой ход расширяют пинцетом и вводят с помощью шприца контрастное вещество (если ход глубокий, то используют
катетер).

· Свищевое отверстие накрывают марлевым шариком и закрывают лейкопластырем.

5.Осуществляют рентгенографию в прямой и боковой проекциях

Электромагнитное реле. Устройство, принцип действия, назначение.

Электромагнитные реле - это электромеханические реле, функционирование которых основано на воздействии магнитного поля неподвижной обмотки с током на подвижный ферромагнитный элемент, называемый якорем.

Принцип действия. Когда ток в катушке электромагнита отсутствует, якорь под действием пружины удерживается в верхнем положении, при этом контакты реле разорваны. При появлении тока в катушке электромагнита якорь притягивается к сердечнику и подвижный контакт замыкается с неподвижным. Происходит замыкание исполнительной цепи, т. е. включение
того или иного подсоединенного исполнительного устройства.

Электромагнитное реле находится на пульте управления рентгеновского аппарата. При резком скачке напряжения оно блокирует электрический ток.

Билет №14

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Получение изображения при МРТ.

МРТ - это томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса, который основан на измерении электронно-магнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определенной комбинации электронно-магнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности.

МРТ позволяет получить изображение органов, которые содержат большое количество воды (спинной мозг, головной мозга сосуды).

Рентгенография шейного отдела позвоночника. Функциональные пробы. Техника выполнения снимков.

Выполняют три снимка: обычный снимок шейных позвонков в боковой проекции, снимок в условиях максимального сгибания и максимального разгибания шеи.

Укладка.

Пациент сидит прямо, плечо располагается строго боком в вертикальной стойке.

Голова и шея строго боком, срединная плоскость параллельна плоскости пленки.

Руки вытянуты вдоль тела (можно держать в руках мешочки с песком), оттягивая плечевой пояс книзу.

Голова максимально сгибается и разгибается.

Продольное центрирование рентгенэкспонометром.

Нижний край кассеты располагается на 3 поперечника пальца ниже остистого отростка 7-го шейного позвонка.

Шейный отдел позвоночника

Выполняется в 2-х взаимно перпендикулярных проекциях (прямая и строго боковая), в руки груз. Для аналоговых аппаратов
кассета 24x30. Выполняется стоя или сидя, т.е. с нагрузкой. Центрируем на С3 (3 шейный позвонок).

Можно применить функциональные пробы в боковой проекции с максимальным сгибанием и разгибанием шеи.

Атлант (С|д) - снимок делают через открытый рот (максимально ровно уложить пациента).

· Томограмма (линейная) в боковой проекции, лежа, ориентир на остистые отростки. Шаг 0,5 см.

 

· 3. Физико-технические основы получения рентгеновских лучей. Свойства рентгеновских лучей и использование их в медицине.

Рентгеновские лучи - это электромагнитное ионизирующее излучение, занимающее спектральную область между
гамма-излучением и ультрафиолетовым излучением в пределах длин волн от 10-12 до 10'5 см.

Формирование рент. излучения: По спирали катода пропускается элек. Ток под действием кот. она нагревается. Вокруг спирали формируется облако из свободных электронов-термоэлектронная эмиссия., в результате нагревания катода отрицательно заряженный катод отталкивает электрон, они движутся к положительно заряженному аноду. Между катодом и анодом высокая разность потенциалов. В результате электроны ускоряются и обладают высокой кинетической энергией. При торможении об мишень анода они теряют часть энергии.большая часть рассеивается в тепло,менее 1%высвобождается в виде рентгеновского излучения.

Рентгеновские лучи проходят через непрозрачные тела (ткани человеческого организма). Проницаемость

Рентгеновские лучи обладают способностью возбуждать видимое

свечение некоторых химических веществ.Свойство вызывать флюоресценцию используется для производства просвечивания при помощи рентгеновых лучей.Свойство же вызывать у некоторых веществ фосфоресценцию используется для производства рентгеновских снимков.Свечение.

Рентгеновские лучи также обладают способностью действовать на светочувствительный слой фотопластинок и пленок. Иными словами, эти лучи обладают фото-химическим действием. Это обстоятельство дает возможность
производить при помощи рентгеновских лучей снимки с различных участков тела у человека.Фотографическая.

Рентгеновские лучи обладают биологическим действием на организм. Проходя через определенный участок тела,
они производят в тканях и клетках соответствующие изменения в зависимости от вида ткани и количества поглощенных ими
лучей, т. е. дозы. Это свойство используется для лечения целого ряда заболеваний человека.Биологическое.

Рентгеновские лучи, кроме того, обладают способностью ионизировать воздух т.е. расщеплять составные части воздуха на отдельные, электрически заряженные частицы.

В результате этого воздух становится электропроводником. Это свойство используется для определения количества
рентгеновских лучей, излучаемых рентгеновской трубкой.Ионизирующие.

БИЛЕТ№15


Рекомендуемые страницы:

lektsia.com

Установка МРТ: подготовка помещения, запуск томографа

ЕСЛИ ВЫ ВПЕРВЫЕ ЗАКАЗЫВАЕТЕ ТОМОГРАФ

 

ПОДГОТОВКА К УСТАНОВКЕ МРТ

 
Цель данной статьи в том, чтобы Вы были готовы к прибытию Вашего томографа и понимали, куда уходит время по его установке.
Необходимо провести все процедуры, указанные ниже, как правило, в исполнении квалифицированного персонала. Возможно, часть указанных ниже работ уже проведена в выделенном помещении. Тогда Вам придется приспосабливаться к требованиям установки МРТ.  НПО РТИ готово оказать Вам комплексную помощь по всем стадиям процесса подготовки:

 
Прежде всего, необходимо понять, что выделенное место подходит для установки МР – томографа. Для этого необходимо определить: РЧ-помехи, помехи в сети переменного тока, внешние вибрации в помещении, прочность полов: как правило, МРТ располагается на первом этаже, но необходимо установить наличие подвала и прочность перекрытий. Эти тесты должны быть проведены специалистами НПО РТИ в Вашем кабинете.

 

Необходимо создать полный набор чертежей, утверждающих размещение оборудования, подводы электрических кабелей, климатической установки и сантехнических подводов. Для этого необходимо предоставить компании НПО РТИ полный архитектурный план помещения. Чертежи должны пройти санэпидемический контроль.

 

В проект должны быть включены схемы по установке линий с газообразным гелием и прокладки РЧ-кабелей, установке специализированных окон и дверей. Если проект делает НПО РТИ, то это автоматически учитывается.

 

Назначьте серию визитов инженера НПО РТИ, ответственного за установку МР-томографа во время строительных работ в помещении, чтобы тот убедился, что все идет по плану. Главное – это не допустить ошибок при строительстве на всех его этапах. В случае, если работы проводит НПО РТИ, это учитывается автоматически.

 

Если вы сами прокладываете электрический кабель, необходимо плотное общение с электриком, чтобы удостовериться, что кабели необходимой мощности будут подведены в нужные места. Обычно МР-томографы используют 380В 3-фазное питание, но необходимо согласовать эти данные с НПО РТИ перед окончательным решением о прокладке кабелей.

 

Необходимо предусмотреть установку специализированного водяного чиллера со всеми необходимыми подсоединениями. Чиллер может быть включен в стоимость установки МР-томографа, или Вам придется приобрести его отдельно. В последнем случае, если чиллер будет приобретаться не у НПО РТИ, необходимо согласовать параметры чиллера и Вашего томографа.

 

Назначьте визит представителя НПО РТИ для финальной проверки всех коммуникаций и электрических соединений перед доставкой и установкой томографа. Это визит очень важен! Непродуманная установка МРТ несет большие финансовые риски. Намного менее критично узнать, что требуется переделать коммуникации или электрические соединения до того, как несколько тонн оборудования МРТ окажутся перед Вашим входом.

 

ПРОЦЕСС УСТАНОВКИ
Установка МРТ займет 2-3 недели.
В этом разделе примерно описано то, что будет происходить во время установки Вашего оборудования.
Доставка проходит при большом скоплении людей и состоит из большого числа операций:
a. Система доставляется на большом прицепе и в зависимости от ситуации- либо оборудование завернуто в брезент, либо упаковано в ящики. Персонал транспортной компании помогает с разгрузкой (обычно это водитель и ассистент).

b. На месте разгрузки присутствуют такелажные работники для снятия оборудования с прицепа и его перемещения внутрь здания (обычно 2-3 человека)

c. На рабочей площадке находится инженер, который должен проверить расположение такелажных приспособлений.

d. Представитель строительной компании должен находиться на месте и оперативно закрыть отверстие, через которое МР томограф попадает в здание, а также привести в порядок внутреннюю отделку помещения в месте проёма. Система РЧ-экранирования будет еще раз оттестирована прежде, чем РЧ-комната будет закрыта и в ней будет проведена внутренняя отделка. Вы точно не захотите обнаружить проблемы с РЧ-экранированием комнаты в тот момент, когда работы над комнатой будут завершены.

e. Рабочие НПО РТИ, которые строят РЧ-комнату, завершают работы над ней (обычно это 2 человека).

f. Установщики климатического оборудования от НПО РТИ подключают чиллер к системе.

g. Электрик НПО РТИ подсоединяет необходимую электрическую мощность.

 

2. Инженер НПО РТИ подключает холодную голову томографа к компрессору, а компрессор к чиллеру для сохранения холода в системе и минимизации потерь гелия. Это произойдет с минимальными потерями при хорошей согласованности работы службы доставки магнита и сервисных инженеров.
3. В этот момент начинается механическая установка- фиксация магнита, подводящих кабелей, установка кожухов магнита.
4. Иногда требуется доливка гелия для обеспечения необходимого уровня для тестового запуска и шиммирования. НПО РТИ решает эту проблему, пользуясь собственным гелием.
5. После этого в комнате производится тщательная влажная уборка для удаления всех магнитных предметов и персонал клиники предупреждают о том, что в комнате будет высокое магнитное поле. С этого момента в комнату запрещается вносить любые магнитные материалы и предметы, такие как носилки, каталки, инвалидные коляски, кислородные баллоны, кошельки (попрощайтесь с кредитными карточками!), иначе присутствует риск втягивания их в магнит и нанесения потенциальных повреждений в системе.
6. Проводится ввод тока в магнит. Этот процесс включает в себя подсоединение к источнику питания и пропускание через магнит электрического тока и последовательное его увеличения до рабочего значения с безопасной скоростью.
7. После ввода тока инженер приступает к шиммированию магнита. Это процесс, в результате которого магнитное поле делается идеально симметричным, так как оно находится под влиянием внешних магнитных предметов – металлическая структура комнаты, поддерживающие балки, большие металлические предметы в соседних комнатах или снаружи комнаты и.т.д.
8. Система проходит процедуру калибровки для того, чтобы убедиться что она получает изображения требуемого качества или выше, чем по спецификации. Происходит подключение системы кондиционирования.
9. После установки системы и подтверждения ее работоспособности согласно спецификациям производителя, происходит передача системы и соответствующих помещений от НПО РТИ заказчику. Это включает в себя демонстрацию системы, показ процедур включения и выключения, инструкции о том, как следить за уровнем гелия, как реагировать на любые тревожные сигналы системы и демонстрацию качества изображения системы.

 
ПЕРЕД ПЕРВЫМ ПОЛУЧЕНИЕМ ТОМОГРАФИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
После установочных процедур есть еще один момент, на который стоит обратить внимание. А именно:
Сервисный контракт – это ключ к тому, чтобы ваша система работала долго и в полном соответствии со спецификациями производителя. Это может быть полный сервисный контракт, который включает затраты на обслуживание, запасные части и расходные материалы или менее полный контракт, более подходящий под конкретные особенности вашего бюджета.
Вот это все с начала и до конца является процессом установки МР томографа. Здесь изложены только основные пункты, чтобы вы были ко всему готовы. Естественно, вы всегда можете позвонить нам. Мы с удовольствием ответим на все вопросы, которые возникают в процессе этого пути. Но лучше это сделать, до момента поступления оборудования.

 

mrtprofi.ru

Разузнай! - Принцип работы МРТ

 

Магнитно-резонансная томография (известна так же как МРТ) является несколько новым методом сканирования человеческих внутренних органов и начал действовать в восьмидесятых годах двадцатого века.

Как известно, любой физический метод или концепция имеет сложную историю и проходит через несколько различных фаз развития, начиная с момента его возникновения. Изначально мало кто может подумать о возможности использования такого метода. Затем случается фаза развития такого явления, при которой претворение в жизнь немыслимого до селе метода становится возможным. Далее следует фаза небывалого взлета. Также случилось и с МРТ, который в виде парамагнитного резонанса открыл Е. Завойский в 1944 году, а также независимо от него – Парселл и Блох в 1946 году в форме резонансных явлений магнитных моментов в атомном ядре.

МРТ отличается от компьютерной томографии, хотя и является также методом лучевой диагностики. Его отличие заключается в следующем. Главным образом это относится к излучению, которое применяется в томографии – диапазон радиоволны обычно составляет 1-300 м. Тогда почему же МРТ и КТ сравнивают друг с другом? Дело в том, что эти методы диагностирования используют абсолютно одинаковые  принципы автоматического сканирования, управляемого компьютером, а также получения и обработки послойных изображений внутренней структуры органа. 

Преимущества МРТ

Преимущества МРТ заключаются в следующих факторах:

  • использование радиоволн, а не рентгеновских лучей. Благодаря этому снимаются те или иные противопоказания (запрет на допуск к исследованиям беременных женщин и детей), потому что здесь не существует такое явление как лучевая нагрузка не исследуемого и врача. Также нет необходимости устанавливать специальную защиту окружающей среды и персонала от рентгеновских лучей;
  • чувствительность к находящимся в мягких тканях некоторым изотопам и, главное, к водороду. От этого качество и контрастность получаемого изображения повышается благодаря разной концентрации водорода в тех или иных тканях и органах. К тому же, фон костных тканей на картинке не мешает исследованию, так как в них концентрация водорода более низкая, нежели в окружающих тканях;
  • чувствительность к тем или иным химическим связям у молекул, что также повышает контрастность и улучшает качество картинки;
  • изображение сосудистого русла при отсутствии дополнительного контрастирования, а также с возможностью определять параметры кровотока;
  • большая разрешающая способность исследования. Возможность видеть объекты размерами в доли миллиметра;
  • возможность получать изображения как продольных слоев, так и поперечных.

Недостатки МРТ

Но МРТ также имеет и свои недостатки, как и любой другой метод диагностики. Сюда относится:

  • необходимость создавать магнитное поле большой напряженности, что расходует большое количество электроэнергии для работы оборудования. Также требуется использовать дорогие технологии, чтобы обеспечить сверхпроводимость;
  • низкая чувствительность по сравнению с рентгенологическим методом, при которой требуется увеличивать время просвечивания. Из-за этого могут появляться искажения на картинке при дыхательных движениях, что уменьшает эффективность изучения сердца и легких;
  • неспособность эффективно выявлять кальцификаты, камни, некоторые виды патологий в костных структурах;
  • невозможность исследовать контингент пациентов с определенными заболеваниями или характеристиками. Это может быть боязнь закрытых помещений (клаустрофобия), наличие крупных металлических имплантатов и так далее. Если беременность является относительным противопоказанием, то кардиостимуляторы – абсолютным.

Но, как было сказано выше, развитие той или иной методики проходит через множество фаз, поэтому не исключено и то, что в будущем многие недостатки МРТ могут быть устранены. 

Принцип действия МРТ

Физическая и техническая суть МРТ в следующем. Ядерный магнитный резонанс – это возможность вещества (т.е. организма человека в нашем случае) избирательно поглощать радиоволны благодаря ядрам с ненулевым магнитным моментом. Нейтроны и протоны таких ядер во внешнем магнитном поле меняются по своему энергетическому состоянию. Благодаря очень малому расстоянию и переходу между такими уровнями энергии может возникнуть радиоизлучение. В сравнении с рентгеновскими лучами радиоволны имеют в миллиарды раз меньшую энергию, что не наносит того или иного повреждения молекулам. После поглощения радиоволн организмом, испускания их ядрами и перехода на более низкий энергетический уровень это можно зафиксировать путем изучения спектров излучения ядер и поглощения. Величина магнитного поля и другие факторы влияют на такие спектры. Чтобы получить изображение в МРТ используется передатчик в виде антенны и приемник радиоволн, в то время как в КТ источником служит лучевое излучение, а приемником – датчик. Напряженность магнитного поля изменяют в разных точках, что меняет длину волны передачи и приема сигнала. Если в заданной точке величина напряженности поля известна, то можно рассчитать и радиосигнал передачи-приема. Другими словами антенна без ее перемещения настраивается на тот или иной орган, после чего снимаются показания с точек благодаря изменению частоты приема волны. На следующем этапе происходит компьютерная обработка информации и формирование трехмерного изображения тканей и органов в высоком качестве. 

  • < Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • Компьютерная томография (КТ) >

razuznai.ru


Смотрите также

© Copyright Tomo-tomo.ru
Карта сайта, XML.

Приём ведут профессора, доценты и ассистенты

кафедры лучевой диагностики и новых медицинских технологий

Института повышения квалификации ФМБА России