Противопоказания для мрт плечевого сустава

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания и осложнения

Диагностическая процедура предоставляет возможность анализировать течение заболевания, изучать строение патологических зон, отслеживать этапы восстановления после операций на плечевом суставе. С помощью МРТ можно детально изучить его структуру, связки, хрящи и мышцы.

Содержание статьи:

Показания

МРТ используют при ущемлении сухожилий, вывихах, разрывах мышц, при остеоартрозе. Специалисты назначают метод на разных этапах болезни. МРТ применяют и для дифференциальной диагностики и контроля всего процесса терапии.

Нарушения в плечевом суставе, при которых назначают МРТ:

• переломы;
• разрывы манжеты;
• боли;
• опухоли;
• остеомиелит;
• артрит;
• отек сустава;
• травмы сухожилий.

Для лучшей визуализации происходящих изменений иногда в сустав вводится контраст.

Противопоказания

Перед назначением МРТ врач устанавливает факт наличия в теле пациента различных металлических конструкций: штифтов, клипс, винтов или скоб. Процедура проводится с использованием магнитных излучений. Попадая в зону действия магнитного поля, металлические части могут существенно отклоняться от привычного расположения, задевать соседние ткани, повреждать и даже разрывать сосуды.

При клаустрофобии у пациента врач отказывается от назначения процедуры. В некоторых случаях применяют седативные препараты – для того чтобы облегчить процесс адаптации к замкнутому пространству.

Подготовка к процедуре

Исследование проходит в отдельном помещении. При входе в кабинет, где размещен магнитный томограф, необходимо снять заколки, серьги, часы, украшения. Одежду с металлическими застежками, молниями и кнопками тоже снимают. Пациенту в этом случае предоставляют халат. При подготовке к процедуре следует заранее подобрать одежду без металлических включений.

Если в ходе процедуры планируется применить контраст (а об этом предупреждают заблаговременно), то пациент должен прийти на исследование натощак. Это поможет избежать тошноты.

Исследование без использования контраста не требует строгих ограничений в диете перед процедурой.

Узнайте больше:

Особенности процедуры

Ход исследования много времени не занимает. Пациент не чувствует дискомфорта. Присутствует слабое ощущение тепла над зоной, которую изучают. При необходимости можно разговаривать со специалистом. Для этого подготовлен канал связи, и пациенту выдают наушники.

Вращаться, изменять положение конечностей и всего тела нельзя. Изображение на снимках выйдет некачественным, и провести точную диагностику будет сложно.

Что выявляют с применением МРТ?

Процедура позволяет диагностировать такие патологии:

• периартрит;
• тендинит;
• капсулит;
• вывих;
• неврит;
• разрыв манжеты;
• плексит;
• перелом;
• артроз.

Осложнения

Для проведения процедуры подбирают контрастный материал, который редко вызывает аллергию. При появлении аллергической реакции применяют медикаментозные средства для купирования симптомов.
Серьезные осложнения могут появиться при болезнях почек. Поэтому перед исследованием необходима консультация нефролога.

diartroz.ru

МРТ плечевого сустава: преимущества, показания и противопоказания

Зачастую в случае возникновении болей в плече простого осмотра или стандартных методов исследования недостаточно для того, чтобы поставить верный диагноз. И тогда врачи назначают пациентам проведение мрт плечевого сустава, значение которого в диагностике довольно высоко. При помощи магнитно-резонансной терапии можно определить точная область локализации патологического процесса. При этом на человека не воздействует даже минимальное количество рентгеновских лучей.

Это объясняется тем, что для проведения мрт используются магнитное излучение и радиоволны, позволяющие получить четкое изображение не только костной ткани, но и мягкой ткани, располагающейся вокруг суставов. Поэтому с его помощью можно исследовать состояние мышц, суставов и сосудов, что позволяет получить полную клиническую картину заболевания без вреда для здоровья пациента.

Особенности диагностирования плечевого сустава

Одним из наиболее сложных механических систем человеческого тела, обладающих огромной подвижностью, является плечевой сустав. Анатомическая особенность плеча состоит в том, что суставная лопаточная впадина и входящая в нее головка кости плеча значительно различаются по размерам. Это приводит к частым вывихам сустава. Кроме этого сложностью отличается и работа сухожилий, которые соединяют кости и мышцы. В случае возникновения нарушений одного из составляющих сложного механизма, которые происходят из-за больших нагрузок или чрезмерной амплитуды движения руки, возникают вывихи или смещения.

Это состояние сопровождается сильной болью и частичной потерей подвижности руки. Поскольку боль чаще всего не локализована в одном месте, определить повреждение бывает достаточно проблематично. Поэтому и применяется мрт плечевого сустава, которое позволяет точно определить нарушение структуры костной и мышечной тканей, сухожилий в случае возникновения воспалений, патологий или травм.

МРТ плечевого сустава позволяет, в отличие от рентгеновского исследования, детально проанализировать поверхностные и глубинные области в трех измерениях. При необходимости можно сделать срезы в любой из плоскостей. Это поможет рассмотреть глубину поражения любой из частей плеча.

Основные преимущества диагностирования

Такой информативный и безопасный метод обладает следующими преимуществами по сравнению с остальными методиками диагностирования заболеваний:

• позволяет получить информацию о состоянии костей и мягких тканей;
• можно отличить больные ткани от здоровых;
• позволяет локализовать место боли и оценить масштабы поражения;
• не требуется инвазивное вмешательство;
• разрешен для обследования детей.

Процедура диагностирования

МРТ плечевого сустава проводится при помощи томографов, магнитное поле которых не превышает 1,5 Тл. Магнитно-резонансная томография позволяет провести исследование необходимой области в трех плоскостях: саггитальной, косой коронарной и аксиальной. Это делает возможным рассмотрение пораженного участка в объемном изображении. Благодаря чему можно выявить множественные повреждения, каждое из которых выделяется на отдельном снимке. В зависимости от необходимости, можно получить фотографии с плоским или трехмерным изображением.

Процедура мрт плечевого сустава является абсолютно безболезненным действием, во время которого пациенты могут ощущать в исследуемой зоне небольшое чувство тепла. Это нормальная реакция организма, которая является ответом на воздействие магнитного поля. Во время проведения процедуры пациент должен находиться в неподвижном положении.

Показания к применению

МРТ плечевого сустава считается высокоинформативным методом диагностики заболеваний. При этом показаниями к назначению мрт плечевого сустава являются следующие проблемы:

• признаки наличия вывиха;
• травмы различного характера (спортивные, бытовые) плеча или сустава;
• ущемление нервов или сухожилий в районе плеча;
• наличие у пациента остеоартроза, артрита или полиартрита;
• постоянные боли плеча неизвестной этиологии;
• при подозрении на костную опухоль;
• инфекции;
• наличие отека или кровотечения, происходящие в тканях или около сустава;
• наличие метастаз или других новообразований в суставе;
• изменения, происходящие в области околосуставной сумки;
• в случае наличия заболеваний мышц, сухожилий или связок;
• подготовка больного к операции или наблюдение за состоянием после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, мрт плечевого сустава имеет и противопоказания к применению, при которых рекомендуется воздержаться от процедуры:

• в случае наличия в организме инородного электронного аппаратов, например, слухового аппарата или кардиостимулятора;
• сильнейшие боли, которые не дают пациенту соблюдать неподвижность на протяжении всей процедуры диагностирования, которая занимает до 30 минут;
• при наличии инородных металлических тел в области глазницы или металлических клипс, находящихся на сосудах;
• аллергические реакции на контрастное вещество, которое в некоторых случаях используется при диагностике;
• при массе тела свыше 120 кг, так как стол томографа не вынесет нагрузку;
• период беременности менее 12 недель, и лактации;
• наличие внутриматочной спирали;
• неадекватное поведение больного, вызванное страхом или возбуждением;
• клаустрофобия;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• наличие на теле татуировок, имеющих металлические вкрапления.

Однако следует понимать, что окончательное решение о проведении диагностики принимает только квалифицированный специалист.

Точность изображений, получаемых в результате проведения мрт плечевого сустава, дает возможность без труда отличать здоровые ткани от пораженных областей. Этим объясняется широкое распространение и эффективность этого достаточно молодого метода диагностирования. Тогда как УЗИ или рентгенография считаются устаревшими методами.

bolit-sustav.ru

Мрт плечевого сустава противопоказания - Все про суставы

Содержание статьи

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания, методики

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Порой во время диагностики различных заболеваний плечевого сустава обычного осмотра и стандартных исследований для постановки верного диагноза бывает недостаточно. Даже при выполнении нескольких рентгенографических снимков не удается получить всю необходимую информацию, а лучевая нагрузка, приходящаяся на организм пациента, только увеличивается. Именно в этом случае врачи чаще всего и назначают МРТ плечевого сустава. Дело в том, что магнитно-резонансная томография позволяет очень точно определить место, в котором локализован патологический процесс, и на человека в этом случае не действует даже небольшое количество рентгеновских лучей.

Например, у пациента могут наблюдаться симптомы, характерные для целого ряда различных болезней. В этом случае данное исследование позволит докторам провести дифференциальную диагностику, поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к проведению исследования

Такое исследование как МРТ плечевого сустава проводится довольно-таки часто. Показаниями для него могут стать следующие проблемы:

• различные заболевания манжет-вращателей, мышц и связок плеча, например, такие как импинджмент-синдром, дегенеративные и воспалительные изменения сухожилий, тендиниты и миозиты;
• бытовые, спортивные или же производственные травмы, в том числе и разрывы в мышцах-вращателях плеча ротаторной манжеты, повреждения кортикального слоя и хрящей в области головки сустава, разрывы связок и мышц, сухожилий и суставной капсулы;
• хронический артрит, остеоартроз деформирующий, ревматоидный полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит;
• изменения, которые происходят в области околосуставных сумок;
• ущемления сухожилий и нервов в районе плечевого сустава;
• стойкие боли в плече неизвестной этиологии;
• повреждения задней и передней суставных губ, при которых наблюдается скопление жидкости в полостях плечевых суставов;
• метастатические поражения в области плечевого сустава и вторичные новообразования.

Стоит отметить, что такой метод диагностики, как МРТ плечевого сустава, позволяет не выполнять при необходимости измерение внутрикостного давления, а также отказаться от проведения биопсии. Причем точность изображения, полученного в результате МРТ необычайно высока (выше 95%) — значит, врач без труда сможет отличить область здоровой ткани от области пораженной.

Поэтому данный метод считается намного более эффективным, чем рентгенография или же У

artrit.1posustavy.ru

Что можно обнаружить с помощью МРТ при обследовании плечевых суставов, диагностическая ценность, противопоказания, показания, преимущества и недостатки

Плечевой сустав (аббревиатура: ПС) – сочленение плечевой кости с лопаткой, которое подвержено заболеваниям различной степени тяжести. В статье мы разберем МРТ плечевого сустава, что можно обнаружить.

ПС

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) различные заболевания ПС обозначаются кодами M00-M99. 

Суть методики обследования

Многие спрашивают: что показывает МР. В дополнение к термину «магнитно-резонансная томография» используются аббревиатуры «МР», «МРТ» или «ЯМР». Многие думают, что рентгенография больше не нужна для диагностики патологий плеча. К сожалению, это не так. МР скорее дополняет рентгеновскую технологию, а не заменяет ее.

МРТ – это процедура, которая также используется для диагностики заболеваний других суставов тела (локтей, колена).

МР

МР позволяет лучше визуализировать мягкие ткани или оценивать степени нарушений кровообращения (в случае некроза головки плечевой кости). Также можно получить ценную информацию о выборе планируемой терапии, исходя из степени дегенерации мышц. МР является единственным методом, который может надежно исключать или обнаруживать кожный кровоподтек (так называемое разрушение кости).

Относительно хорошо может быть воспроизведен хрящ и сопутствующие повреждения. Существуют стандарты изображения, а также специальные методы записи.

МР также может быть дополнен контрастными веществами, которые вводят в кровоток или в плечо для диагностики опухолей (МР-артрография). При прямой МР-артрографии контрастный агент (например, гадолиний) вводится непосредственно в плечевой сустав. При косвенной МР-артрографии контрастная среда вводится в вену (кровеносный сосуд) и оттуда распределяется в плечевой сустав.

Что показывает МРТ

Перед проведением МР-диагностики пациента усаживают на мягкую поверхность и перемещают в трубу. Сканер использует неопасное магнитное поле для получения многочисленных поперечных изображений плечевого сустава, которые затем преобразуются компьютером в трехмерное изображение. В зависимости от их веса кости появляются в черном или белом цвете, мягкие ткани, в зависимости от содержания водорода, появляются в разных оттенках серого.

Если подозревается разрыв сухожилия, бурсит или артроз, врачи могут дополнительно назначить контрастный препарат. Контрастное химическое соединение в отличие от рентгеноконтрастных сред полностью безопасно для здоровья. Затем рентгенолог передает результат обследования пациенту и дает рекомендации для дальнейшего лечения.

Показания к проведению процедуры

Боль в плече часто является результатом переутомления или спортивных травм. Иногда анатомические аномалии  вызывают воспаление сухожилий или синовиальной сумки. Боль в плече и ограниченная подвижность могут ухудшить качество жизни. Иногда боль в плечевом суставе иррадиирует в шею или руку. Постоянный дискомфорт в плече, который не лечат, увеличивает риск преждевременного износа суставов (артроза).

МР плеча предоставляет информацию о причинах боли в плече или ограниченной подвижности. МРТ-сканирование выявляет даже самые незначительные повреждения или изменения тканей костей, хрящей, сухожилий и других мягких тканей, которые могут вызвать боль.

Врачи рекомендуют проходить МРТ при следующих симптомах:

• Болевые ощущения в плече и ограниченное движение после падения;
• Постоянная боль в плечевом суставе;
• Боль на лопатке;
• Внезапная боль и ограниченная подвижность без какой-либо внешней причины.

Боль

Противопоказания

Есть некоторые пациенты, которые не могут быть обследованы на МРТ или только при особых мерах предосторожности. К ним относятся, например, пациенты с металлическими имплантатами, зажимами или протезами. Перед исследованием пациент получит анкету, которую необходимо заполнить как можно точнее. Другие противопоказания для проведения МРТ определит врач.

Пациенты с кардиостимуляторами не должны проходить МР. Относительным ограничением к проведению техники томограммы (МР-томографии) является тревожность пациента. В этом случае перед обследованием анатомии суставных сумок или сплетений необходимо делать кратковременную анестезию.

Преимущества процедуры

Сколько по времени делается МРТ сустава? МРТ левого или правого плечевого сустава обычно занимает от 20 до 30 минут. Время подготовки не включено. Специальное обследование может занять от 30 до 60 минут. После обследования МРТ-изображения печатаются или записываются на CD, а затем обсуждаются с пациентом.

Это также занимает около 30 минут, в зависимости от степени болезни. В общей сложности пациент может потратить на процедуру около 2 часов.

Предварительная подготовка к процедуре

Перед МРТ-обследованием не нужна специальная диетическая подготовка. Следует избегать приема пищи и жидкости только за 4 часа до визуализации. Причиной этого является возможность того, что может потребоваться инъекция контрастных материалов во время МРТ-сканирования. Только на специальных МРТ-исследованиях желудочно-кишечного тракта рекомендуется не принимать пищу за 48 часов.

Сколько примерно стоит процедура? Цена на проведение исследования варьируется и четко не установлена.

Поскольку в процессе МРТ генерируются сильные магнитные поля, важно, чтобы металлические объекты не попадали в исследующее устройство. Пациенту рекомендуется снять всевозможные металлические предметы. МРТ-сканирование плеча обычно позволяет носить футболку или нижнюю рубашку, но женщинам особенно рекомендуется снять бюстгальтер. Следует отметить, что пирсинг (сосков, пупка) является противопоказанием к проведению процедуры.

Кардиостимулятор

Совет! Назначать проведение МР может только квалифицированный специалист.

lechisustavv.ru

Особенности проведения МРТ плечевого сустава

Болевые ощущения в области плеч могут быть вызваны различными факторами – начиная от простого вывиха плеча до образования посторонних жидкостей. Для точного диагностирования и полного анализа рекомендуется сделать МРТ плечевого сустава.

Когда назначают?

Плечевой сустав представляет собой шарнирный механизм. Он состоит из костных элементов, связочного аппарата, хрящей и мышц. Плечевая кость заканчивается круглой головкой, и соединятся с лопаткой в суставной впадине. Это обеспечивает особую подвижность и позволяет свободно совершать вращательные движения. Сверху находится хрящ, который покрывает их равномерным слоем в 3-5 миллиметров.

Раньше самым эффективным методом диагностирования верхних/нижних конечностей считался рентген, который позволял проявить костную структуру и её повреждения. Сейчас МРТ плеча позволяет получить качественное изображение не только костей, но и мягких тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.

Плечевой сустав состоит из костных элементов, связочного аппарата, хрящей и мышц.

Томография назначается в следующих случаях:

• Травма плеча,
• Повреждения сустава,
• Опухоль из-за скопления жидкостей в тканях,
• Продолжительная боль в районе плеч,
• Неприятные ощущения, постоянный хруст,
• Защемления сухожилия или нерва,
• Контроль результатов операции,
• Спортивные и бытовые травмы,
• Ущемления нервов,
• Хронический артрит,
• Различные дегенеративные заболевания,
• Изменения, которые происходят околосуставных сумках.

Исследование с контрастом

Существует особый вид резонансного исследования, который называется МР артография. Врач делает инъекцию контрастного вещества на основе гадолиния или оксида железа. Это позволяет получить более детализированное изображение малых областей воспаления. Спустя несколько часов вещество выводится из организма естественным путем. Есть два способа введения препарата:

1. Вещество медленно вливают перед процедурой.
2. Контраст по каплям поступает в ходе исследования.

Нужно количество рассчитывается исходя из веса пациента.

Как делают МРТ?

Во время томографии необходимо, чтобы у пациента отсутствовали металлические предметы. Рекомендуется не принимать пищу за 2-3 часа до исследования, в противном случае из-за контраста могут возникнуть осложнения – тошнота, рвота. Сам процесс занимает от 20 до 45 минут и проходит абсолютно безболезненно. Иногда можно почувствовать теплоту в исследуемой области – это нормальная реакция организма на магнитные волны.

Больной укладывается на ложе томографа, после его положение фиксируют ремнями и застежками. В ходе процедуры пациент находится в так называемом “тоннеле” сканера. Аппарат издается очень громкие звуки, поэтому врачи выдают наушники. Встроенная видеокамера позволяет сотрудникам следить за состоянием пациента. С помощью специальной кнопки, больной может приостановить процедуру.

Перед проведением томографии нужно исключить следующие предметы:

• Металлические или электронные часы, слуховые аппараты, кредитные карты и другие предметы которые могут повредиться из-за электромагнитных волн,
• Булавки, пряжки от ремня, перочинные ножи, различные металлические аксессуары, которые могут внести искажение в магнитное поле.

Противопоказания

Сам процесс занимает от 20 до 45 минут и проходит абсолютно безболезненно.

Следует помнить, что аппаратура необходимая для исследования вырабатывает мощное магнитное поле. Поэтому больные с кардиостимуляторами, с некоторыми видами имплантатов не могут проходить исследование.

МРТ не проводиться в следующих случаях:

• Если у пациента имеются: искусственные клапаны сердца, имплантированный инфузионный насос.
• кардиостимулятор, дефибриллятор, металлические протезы, имплантированные стимуляторы нервов, металлические штифты, скобы,
• Если пациент весит более 130 килограмм, так как ложе аппарата способно выдерживать только определённую нагрузку.
• Если пациент страдает боязнью замкнутого пространства – клаустрофобией.
• В случае неадекватного поведения пациента, когда диагностируется паническая атака или психологическая нестабильность состояния.
• Если женщина находится в первом триместре беременности.

Перед прохождением процедуры, рекомендуется уточнить мощность томографа и опыт работы специалиста. Диагностика может быть проведена на низком уровне, ввиду малой мощности или неопытности врача. Мощность аппарата должна быть от 1,5 Тесла, а опыт работы врача от 3-х лет.

Что выявляет и что можно обнаружить?

Большинство суставных болезней имеют схожие симптомы: болевые ощущения, потеря подвижности, отек мягких тканей. Специалист с большим опытом, может достаточно точно сделать верный диагноз, но установить на какой стадии находится процесс, провести комплексную диагностику не возможно без специального оборудования. В отличие от рентгена, использования МР томографии позволяет получить необходимые сведения в начале развития патологии.

В плечевом сочленении могут развиваться различные воспаления. Со временем это переходит на хрящи и костную ткань, появляется выпот – воспалительная жидкость. МРТ помогает установить стадию воспаления, выявить тип артрита. Иногда сустав поражается сразу с двух сторон, поэтому исследуется сразу правое и левое сочленение.

Разрушение суставом может происходить по различным причинам: травмы, полученные до патологии, регулярное увеличение нагрузки на сустав, нарушение гормонального фона. В последствие разрушается хрящевая ткань, развивается остеофит, снижается эластичность связок. МР томография позволяет оценить степень разрушения костей, хрящей, связок. Чтобы сравнить степень патологии и определить индивидуальную анатомию суставов, одновременно сканируются оба сочленения.

Проведение послойного сканирования позволяет на ранних этапах отличить доброкачественную опухоль от злокачественной патологии.  Так же можно определить распространилась ли опухоль на лимфатические узлы в области подмышек.

МРТ показывает полную картину повреждения. В результате травм могут появиться различные осложнения: переломы, привычные вывихи, разрывы связок. Возможно кровоизлияние в суставную впадину, обширная гематома в близко расположенных тканях. Анатомия плечевого сустава такова, что именно в этом суставе наиболее полный объём вращений. Эта особенность чаще может приводить к его травме.

Плюсы и минусы МРТ

МРТ показывает полную картину повреждения.

Плюсы:

• При проведении МРТ применяются не инвазивные методы визуализации.
• Не используется вредное изучение.
• МРТ охватывает широкий спектр суставных патологий, позволяет выявить мышечные и костные повреждения.
• При диагностике перелома кости, МРТ позволяет выявить аномалию, если рентгенография с этим не справилась.
• Помогает установить случаи, в которых необходимо хирургическое вмешательство.
• Проведение МРТ может восстановить картину патологий, которые не диагностируются с помощью других методов.
• В отличие веществ на основе йода, которые используются в рентгенографии и компьютерной томографии контрастное вещество, значительно реже способствует аллергической реакции со стороны пациента.
• МРТ может обеспечить неинвазивную альтернативу рентгенографии, ангиографии и КТ в случае диагностирования патологий в кровеносных сосудах.
• При соблюдении всех норм техники безопасности, МРТ не представляется никакой опасности для обычного человека.

Минусы:

• Имплантированные электрические приборы могут приди в негодность, в результате искажений вызванных магнитным полем томографа.
• Есть небольшая вероятность аллергической реакции, при проведении МРТ исследования с помощью контрастирующего вещества. Подобные реакции обычно быстро купируются лекарствами.
• Производители контрастного вещества рекомендуют избегать грудного вскармливания, в течение 1-2 дней после проведения процедуры.

Качественное изображение может быть получено только, при неподвижности пациента в ходе процедуры. Иногда в случае возникновения сильной боли, пациент не способен сохранять неподвижность в течение исследования. Если пациент имеет слишком большие габариты, он может не поместиться на ложе. Если пациент имеет имплантаты или другие металлические предметы в теле это может создать помехи для получения детализированной картинки.

mrtbest.ru

МРТ плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография является новейшей методикой, к преимуществам которой относится возможность экспресс обследования при подозрении на наличие остеопороза, воспалительных процессов или нарушения целостности тканей.

Девушка проходит МРТ плечевого сустава

Область плечевого сустава является участком, достаточно часто травмируемым не только при спортивных и физических нагрузках, но и в бытовых условиях, например, при гололёде.

Проведение своевременного исследования структур и тканей с использованием этого вида диагностики позволит безошибочно назначить правильное лечение и ускорит процесс излечивания.

Преимущества МРТ

Томография обладает несколькими сравнительными преимуществами по отношению к рентгену, её проведение более безопасно для здоровья и несёт больше информации о состоянии повреждённого участка. Проведение томографии плечевого сустава позволяет наглядно видеть наружные слои и внутренние структуры тканей в плоскостном или объёмном измерении.

МРТ плечевого сустава диагностирует не только состояние структур костного типа, но и выявляет нарушения функционирования отдельных мышц или их групп. Выполнение этой процедуры незаменимо при необходимости изучения глубины поражения тканей, выявления переломов, внутренних ушибов и гематом.

Методика МРТ безболезненна для большей части людей за отсутствием индивидуальных противопоказаний. При прохождении через тело магнитного поля с напряжённостью 1,5 Тл на протяжении 10-30 мин обследования, большинство пациентов ощущают лёгкое нагревание кожи в области действия прибора.

МРТ плечевого сустава представляет собой методику диагностики, предоставляющую врачу полную информацию о состоянии изучаемой области, причинах и характере боли в ней.

Показания для проведения томографии

Проведение МРТ назначают для:

• изучения возможности нахождения в суставе жидкостей, свидетельствующей о его повреждении или воспалении;
• проверки наличия опухоли или разрыва связок в суставном отделе;
• наблюдения за течением таких хронических заболеваний, как остеоартроз, полиартрит ревматоидного типа, артрит хронической природы;
• диагностирования повреждений хрящевых образований, сухожилий и суставной капсулы;

Как выглядит воспаление капсулы плечевого сустава

• выяснения наличие защемления нервов или сухожилий в суставах плечевой зоны;
• проверки состояния пациента перед операцией и после её проведения;
• выяснения природы болей в области суставов, имеющих неизвестный характер;
• постановки диагноза при поступлении в травматический пункт, наличии травм и ушибов и противопоказаниях к выполнению рентгеновского снимка;
• выяснения причины ухудшения состояния пациента, развития болей и уменьшения подвижности суставов, включая потерю ими работоспособности;
• изучения состояния вращательных мышц и манжеты в случае ощущения дискомфорта или при снижении подвижности.

Строение манжеты плечевой связки

Противопоказания к проведению МРТ

Не менее важным по отношению к показаниям для проведения процедуры является список противопоказаний, при изучении которых рентгенолог должен подробно опросить пациента и изучить историю болезни для исключения ошибки.

Противопоказания к проведению МРТ плечевого сустава могут носить характер:

1. Абсолютный. К противопоказаниям относятся:

• недопустимость использования ферромагнитного материала для достижения контрастности;
• наличие инородного тела из металла в области глазных яблок;
• использование пациентом электронных приспособлений наподобие слухового аппарата или кардиостимулятора;
• наличие реакции аллергического типа на вещество, используемое для получения контраста.

2. Относительный. Противопоказания включают в себя:

• боязнь замкнутого пространства;
• наличие металлических частей или осколков в организме;
• состояние наркотического или алкогольного опьянения;
• беременность в первом триместре, поскольку в этот период возможно негативное воздействие магнитного поля на формирующийся плод;
• наличие пирсинга или татуировок на теле с содержанием металлических частиц;
• нарушения психоэмоционального состояния пациента.

Виды МРТ

В зависимости от предварительной оценки врачом степени повреждения структур плечевого сустава, возможно выполнение МРТ по одному из следующих вариантов:

1. Контрастная прямая МРТ выполняется при введении больному внутривенно вещества, обеспечивающего контрастность изображения. В процессе проведения обследования, пациент должен обеспечивать принятие конечностью необходимых для изучения состояния положений. Сеанс продолжается в течение 20 минут, на протяжении этого времени делается ряд фотографий, по результатам, изучения которых рентгенологом даётся исчерпывающий ответ о характере, причинах болезни и рекомендуемых методах лечения.
2. Контрастная непрямая МРТ проводится в случаях повреждения части сустава, называемой губой, наличии повреждений внутри суставов. Для указанных случаев проведение контрастной МРТ непрямого способа является единственно возможной для получения качественного изображения высокой контрастности. После введения средства для достижения контрастности изображения, пациент на протяжении 15-20 мин выполняет допустимую для состояния плеча нагрузку, проводит разминочные упражнения. После этого, проводится непосредственно томография. Предварительное проведение нагрузки на плечевой сустав необходимо для лучшего определения характера и глубины повреждений.
3. Естественная МРТ, при проведении которой получают изображение участка в трёх плоскостях. Направление плоскостей сечения выбирает рентгенолог в зависимости от глубины повреждения, контрастности изображения и доступности участка. Для обеспечения лучшей контрастности изображения используется жироподавление и варьирование различными комбинациями получаемых в различных сечениях изображений. После проведения томографии рентгенолог обладает серией фотографий, позволяющих воспроизвести плоскостное и объёмное изображение повреждённой области. Использование этого метода МРТ плечевого сустава, кроме оценки состояния отдельного сустава, даёт возможность представить его связь с другими элементами, проследить нарушение работы в динамике.

Плоскостное изображение повреждённого плечевого сустава

При проведении любого из видов МРТ плечевого сустава необходимо соблюдение нескольких условий. Одним из них является обеспечение неподвижного состояния пациента, для чего он переодевается в специальную одежду, надевает наушники и перемещается на платформе внутрь аппарата МРТ.

Невозможно провести процедуру, если у пациента имеются сильные боли в исследуемой области, поскольку в этих условиях сложно обеспечить состояние иммобилизации.

Стоимость МРТ плечевого сустава без использования контраста колеблется в диапазоне 3500-5000 р. Стоимость выполнения диагностики с использованием контраста отличается в несколько раз и в среднем составляет от 6000 до 7500 р.

Расценки на проведение МРТ плечевого сустава варьируются в широком диапазоне, в зависимости от вида проводимой диагностики, использования контрастной жидкости, мощности установки и бренда клиники или организации по диагностике.

Видео. Современное МРТ суставов

Диагностика типа МРТ приобретает всё большую популярность, ввиду наличия большого количества преимуществ по сравнению с другими методами исследований. Помимо высокой точности постановки диагноза, минимального воздействия на организм, метод характеризуется наглядностью изображения болезненного участка. Несмотря на перечисленные преимущества, использование МРТ имеет ряд противопоказаний, изучение которых входит в компетенцию врача перед назначением диагностики.

bsustavov.ru

---

Смотрите также

• 
  Мрт сосудов позвоночника
• 
  Мрт малый сухаревский переулок д 9 стр 1
• 
  Мрт при сдвг
• 
  Костюшко мрт позвоночника
• 
  Мрт требования к кабинету
• 
  Мрт сэм в нальчике
• 
  Мрт легких при беременности
• 
  Мрт щитовидной железы что показывает
• 
  Мрт головного мозга в бузулуке
• 
  Мрт слуховой трубы
• 
  Мрт диагностика цистаденомы яичника и серозной кисты фото