Из-за травмы или дегенеративных изменений в суставах может возникнуть менископатия коленного сустава, связанная с повреждением мениска. Мениски — это две прокладки хрящей, которые располагаются между большой берцовой и костью бедра. В коленном суставе выделяют внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) мениски. 

Мениски необходимы для стабилизации и амортизации, они помогают предотвратить износ хрящей и обеспечивают равномерное распределение нагрузки на сустав. При менископатии движение в суставе ограничивается, возникают боли, и коленный сустав утрачивает часть своих амортизационных свойств. Поэтому при данном заболевании лечению необходимо уделять должное внимание.

Виды менископатии

В зависимости от причин и характера повреждений, менископатия может подразделяться на несколько видов.

Травматическая, которая характеризуется повреждением вследствие травмы. Является одним из наиболее частых видов менископатии, особенно у спортсменов. Повреждение может произойти при резком повороте или сильном ударе по колену, что вызывает разрыв мениска. Травма может также возникать при резком сгибании или разгибании колена.

Дегенеративная возникает из-за постепенного износа мениска. Это может быть связано с возрастными изменениями, хроническими заболеваниями или длительными физическими нагрузками. Дегенеративный тип менископатии встречается чаще у пожилых людей и проявляется из-за ослабления хрящевой ткани, что делает мениск уязвимым к повреждениям даже при незначительных нагрузках.

Комбинированные повреждения. В некоторых случаях менископатия может возникать как сочетание дегенеративных изменений и травматического повреждения. При этом разрыв может произойти на фоне уже изношенной ткани мениска, что делает лечение более сложным и продолжительным.

Признаки заболевания

Основные симптомы менископатии могут варьироваться в зависимости от степени повреждения и стадии заболевания. При разрыве или повреждении мениска человек может испытывать следующие симптомы:

1. Боль в области колена. Боль в колене является одним из первых и наиболее частых симптомов менископатии. Она может проявляться сразу после травмы или развиваться постепенно при дегенеративных изменениях в мениске. Боль может усиливаться во время движения.
2. Малоподвижность. При повреждении мениска колено теряет свою обычную гибкость и подвижность. Человек может испытывать трудности при попытке полностью согнуть или разогнуть ногу. Ограничение движений возникает из-за воспаления и отека в суставе, а также смещения поврежденной хрящевой ткани.
3. Щелчки в суставе. При движении поврежденного коленного сустава нередко слышны щелчки или хруст. Звуки возникают из-за трения костных поверхностей, обусловленного нарушением целостности мениска, который обычно выполняет амортизационную функцию.
4. Воспаления. Повреждение мениска часто сопровождается отеком коленного сустава, особенно в первые дни после травмы. Отек может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.
5. Чувство “заклинивания” или блокировки колена. В некоторых случаях  мениск может смещаться, что вызывает чувство блокировки коленного сустава. Это ощущение, что колено защемлено или заклинило, обычно сопровождается острой болью и невозможностью нормально разогнуть или согнуть ногу.
6. Снижение стабильности. Менископатия может привести к снижению стабильности коленного сустава, что вызывает дискомфорт при ходьбе и стоянии, особенно на неровных поверхностях.

Дополнительные симптомы

• Повышенная чувствительность к погодным изменениям — боль и дискомфорт могут усиливаться в холодную или влажную погоду.
• Ощущение давления и тяжести в колене — особенно после длительного сидения или стояния.

Диагностика

Своевременная диагностика и применение современных методов позволяют получить точные данные о состоянии мениска и хрящевой ткани, что обеспечивает эффективное восстановление и улучшение состояния пациента. Для постановки точного диагноза и определения степени повреждения мениска применяются различные методы диагностики, в том числе:

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ позволяет выявить наличие воспаления и отека, а также проверить состояние сосудов вокруг поврежденного участка, что особенно важно для оценки кровоснабжения тканей.

Ультразвуковое исследование

УЗИ помогает оценить состояние мягких тканей и суставной капсулы, а также выявить наличие жидкости в суставе, что часто сопровождает повреждения мениска. Менее результативен в отличие от МРТ.

Компьютерная томография

КТ используется для оценки состояния костных структур и выявления возможных повреждений костной ткани. Хотя менископатию не всегда можно диагностировать с помощью КТ, метод полезен для исключения других повреждений.

Магнитно-резонансная томография

Наиболее информативный метод. МРТ позволяет увидеть изменения в хрящевой ткани, степень разрыва и степень дегенеративных изменений, что помогает врачу выбрать оптимальное лечение.

Дуплексное сканирование

Это ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить состояние мягких тканей и сосудов. УЗДС применяется для оценки кровотока в области коленного сустава и помогает выявить нарушения, которые могут повлиять на заживление тканей.

Компьютерная топография позвоночника Diers

Этот метод редко используется непосредственно для диагностики менископатии, но помогает выявить изменения осанки и нагрузки на суставы, что может предрасполагать к травмам.

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Комплексное обследование помогает выявить общие факторы риска и состояния организма, которые могут способствовать возникновению менископатии, включая дегенеративные изменения и сопутствующие заболевания.

Менископатия коленного сустава — это сложное заболевание, требующее внимательного подхода. Повреждения мениска могут варьироваться по степени тяжести и характеру, поэтому важно вовремя выявить проблему и начать лечение.